фармаколог - Възпалено гърло April

Често се бъркат с фармацевтите. Всъщност това са две различни професии. Фармаколог - архитект, дизайнер по медицина. Той създава и тества нови лекарства. И само след това предава цялата документация върху тях на фармацевта. И той, като строител, според готов план, пресъздава необходимата структура.

Ловът за фармаколог

Идеалният вариант за фармаколог е да работи в лабораторията на един от големите чуждестранни концерни, да измисли нов вид "UPS", "Coldrex" или "Nurafen" и да получи заплата от няколко хиляди долара.

Факт е, че местните фармацевтични компании днес практически не се занимават с научни изследвания, всичко се свежда до закупуването на готови суровини и производството на лекарства, разработени в чужбина. Ето защо руският пазар на труда има голямо търсене на фармацевти, но вакантността на фармаколог е рядкост.

И все пак в нашата страна все още са измислени лекарства. В него участват преподаватели от катедри по фармакология в медицинските университети, служители на научноизследователски институти към МЗ или АМН. Те са руски фармаколози, които провеждат сложни научни експерименти и получават бюджетна заплата, която не е съизмерима с доходите на техните чуждестранни колеги. Но силата на учения е в съзнанието, знанието и таланта, а това, както знаем, е международна валута.

Днес много чуждестранни фирми търсят компетентни специалисти, а фармацевтичният бизнес е един от най-печелившите в света. Руснаците могат да участват в международни научни конференции, да се опитват да спечелят местни или чуждестранни субсидии за своите изследвания. Ако успееш да се усмихнеш, можеш да измислиш качествено ново лекарство, да продадеш патент за него и да получиш добри пари. Освен това, един млад специалист има всички шансове за успешно намиране на работа в чужда компания.

Тайните на фармацевтичната кухня

Пътят към високите нива на славата във фармакологията обаче е трудна, трудна работа, която ще изисква пълно интелектуално завръщане. Медицината е изключително трудна, защото преди вас стотици от най-добрите мисли се борят за едни и същи проблеми. Най-често фармакологът е принуден да премине през така наречения скрининг: изследвани са десетки химически съединения и най-активни сред тях, въпреки че има късмет при случайно отваряне на лекарството. Например, клонидин, добре познато лекарство за лечение на хипертония, първоначално е разработен като лекарство за обикновената настинка. Но когато започнаха да извършват експерименти върху животни, се оказа, че това е отлично средство за понижаване на кръвното налягане.

Но не трябва да се надяваме на шанс. В работата на един учен главното е точното изчисление, внимателен анализ на информацията, изучаването на специална литература и, разбира се, експерименти.

Перспективи за кариера

Фармакологът на кариерния път не е възможен без увеличаване на научното звание. Докторант, кандидат, доктор, професор. Практическата работа в лабораторията е органично съчетана с участие в научни конференции, симпозиуми, презентации. Въпреки това, дори ако сте професор, заплатите в държавните изследователски институти не надвишават 10-15 хиляди рубли. В западните фармацевтични проблеми специалистът може да печели повече от хиляда долара на месец.

Моля, немощни

За тези, които треперят, когато гледат на игла или приблъскват от погледа на кръвта, пътят към фармакологията е затворен. Всяко лекарство, преди да стигне до аптеката, трябва да премине сериозен тест за пригодност. Никой не знае какво е изобретен там: панацея за плешивост или нов вид бубонна чума.

Теоретично, не е реалистично да се предвиждат всички ефекти, които дадено вещество може да даде. Първоначално той е тестван първо върху животни: мишки, плъхове, кучета, котки и понякога маймуни.

Експериментът не се ограничава до интравенозно инжектиране, има много специални техники. Понякога само подготовката за опита отнема 4-5 часа. Наблюдението на някои видове вещества (засягащи психиката, сърдечно-съдовата дейност) изисква имплантиране на специални сензори на животното. Каквато и да е жалкото на по-малките братя, не може да се направи без такива изследвания в науката. Често този етап диктува цялата логика на по-нататъшната работа.

Плюсове и минуси на аптечната професия

плюсове:
- Творческа работа.
- Възможността да се измисли нов вид медицина и да стане известен.
- Високоплатена работа в чужбина.

минуси:
- Ниски заплати в руските научноизследователски институти.
- Частни компании, занимаващи се с разработването на наркотици в Русия - един, два и погрешно изчислени.
- Необходимостта от провеждане на експерименти върху животни.

Лекарство за масите

За да се докаже безопасността и ефикасността на Вашето лекарство, фармакологът трябва да бъде търпелив. Дори ако се измисли ваксина срещу атипична пневмония, това ще отнеме поне 5-7 години преди лекарството да се появи в аптеките. Първо се подготвя необходимата документация за извършените тестове. Той се представя на тежките членове на Фармакологичния комитет. Известните учени внимателно ще проучат и оценят работата.

Ако те одобрят, лекарството ще премине към клинични изпитвания, специалните лицензирани клиники ще проучат ефектите върху пациентите. Това вече е работа на клиничния фармаколог, но функциите му не се ограничават до наблюдение на дадено лекарство. Той избира ефективни комбинации от вещества във всеки отделен случай, оценява страничните ефекти, дава съвети на лекуващите лекари, следи за целесъобразното разпространение на лекарства в клиниката.

Длъжността клиничен фармаколог се появи в нашата страна само преди няколко години, но времето вече доказа своята необходимост.

Текстът на статията от книгата
"Популярни професии в университети в Москва и Московска област" Е.М. Колодин, М.: Ексмо, 2008.

Кой идва с лекарства?

И най-важното, как?
Като човек, далеч от медицината, не мога по никакъв начин да разбера как хората откриват, че химичното съединение ще действа положително върху тялото по време на заболяване.
Не те ли опитват всичко по темите, за да видят какво се случва?

САГА ЗА НОВИЯ ХОРМОН
Норман Епълцвейг
През последните месеци светът е научил за откриването на три чудотворни лекарства от три водещи фармацевтични компании. При по-внимателно разглеждане се оказа, че и трите лекарства са един и същ хормон. Ако се интересувате от това как едно и също химическо съединение получава няколко различни имена, нека да следваме веригата от събития, предшестващи създаването на чудотворното.
Първият обикновено е напълно случайно отворен от физиолог в преследване на други два хормона. Той му дава име, отразяващо неговите функции в организма, и прогнозира, че новото съединение може да бъде полезно при лечението на редки заболявания на кръвта. След преработка на един тон пресни жлези, доставени директно от кланицата, той извлича 10 грама чист хормон и ги изпраща на специалист по физическа химия за анализ.

Физикът открива, че 95% от пречистения от физиолога хормон е съставен от различни видове примеси, а останалите 5% съдържат най-малко три различни съединения. От едно такова съединение той успешно извлича 10 милиграма чист кристален хормон. Въз основа на изследването на неговите физични свойства, той предсказва възможната химична структура на ново вещество и предполага, че ролята му в организма най-вероятно не съвпада с предсказанията на физиолога. След това му дава ново име и изпраща органичния химик да потвърди предположенията си за структурата на съединението;

Органичните от тези предположения не потвърждават и открива, че ново съединение само от една метилова група се различава от вещество, наскоро изолирано от кора от пъпеш, което обаче е биологично неактивно. Той дава на хормона строго химическо наименование, доста точно, но твърде дълго и поради това не е подходящо за широко използване. Краткостта за ново вещество е запазена името, измислено от физиолога. В крайна сметка, органичният синтезира 10 грама нов хормон, но информира физиолога, че не може да даде нито един грам, защото всички тези грамове са абсолютно необходими за получаването на производни и допълнителни структурни изследвания. Вместо това, той му дава 10 грама от съединението, което е изолирано от кора от пъпеш.

Тук биохимикът, който се включи в търсенето, изведнъж съобщава, че е открил същия хормон в урината на бременните свине. На базата на това, че хормонът лесно се разгражда от кристален ензим, наскоро изолиран от слюнчените жлези на южноамериканския червей, биохимикът твърди, че новото съединение не е нищо друго освен един вид витамин BIG, чиято липса причинява промени в киселинния цикъл на анелидите. И промяна на името.

Физиологът пише писмо до биохимика с молба да изпрати червей от Южна Америка.

Хранителната промишленост установява, че новото съединение действа по същия начин, както „PFP факторът“, наскоро извлечен от пилешкия тор и затова съветва да се добави към белия хляб, за да се увеличи жизнеността на бъдещите поколения. За да подчертае това изключително важно качество, човекът с храната идва с ново име.

Физиологът пита от пестикаря част от "PFP фактора". Вместо това той получава един паунд суровина, от който може да се направи "PFP фактор".

Фармакологът решава да провери как новото съединение действа върху сивите плъхове. С объркване, той е убеден, че след първата инжекция плъховете са напълно плешиви. Тъй като това не е случаят с кастрирани плъхове, той заключава, че новото лекарство е синергично с половия хормон сестерон и следователно е антагонистично спрямо гонадотропичния фактор в хипофизната жлеза. Оттук той заключава, че новият инструмент може да послужи като отлични капки за вливане в носа. Той измисля ново име и изпраща 12 бутилки капки заедно с пипета в клиниката.

Лекарят получава проби от нов фармацевтичен продукт за тестване при пациенти с обикновена простуда на фронталния синус. Вливането в носа помага много зле, но той е изненадан да види, че трима от неговите пациенти с простудни заболявания, които преди са страдали от рядко заболяване на кръвта, изведнъж са излекувани. И той получава Нобелова награда.
Отпечатано в списанието на невъзпроизводимите резултати (1959). (H. APPLTSWEYG - биохимик.)
Съставен от преводачи Й. КОНОБЕЕВ, В. ПАВЛИНЧУК, Н. РАБОТНОВ, В. ТУРЧИН
Редактирана от Dr. Phys. мат. Науки c. Turchinov

И така винаги се случва?

И все пак. Много се интересувам от този въпрос.

обикновено се синтезират фини вещества и един от 10 000 или дори повече преминава всички тестове и се превръща в лекарство.
“всичко се прави на случаен принцип.

Ако искате - мога да ви опиша историята на създаването на няколко лекарства, използвани за борба с болестта на Алцхаймер, или да давате статии, без заклинание

По-добре да не знаеш.
Както беше написано по-горе за синтеза на огромен брой вещества, те се синтезират и след това проверяват биологичната активност, предполагат кого и как. Описанието на тестовите методи не предизвиква приятни емоции. Но засега, уви, това (в смисъл на такива тестове) е необходимост.

и моят това, което дохрена сварят и след това направи скрининг, и това е метод на копие. Разбира се, структурите са донякъде подобни на други лекарства.

сега в самото начало проверете клетките. след това върху мишките. по начина, по който те след това се изгарят.

Знам, че само техниките от това не станаха по-хуманни.

техники от това не станаха по-хуманни. Бла, колко сме нежни!
Жалко мишки. И хората, които умират, ако това лекарство не е измислено - не е ли жалко?
Един учен като цяло трябва да е дълбоко в човечеството. Той се занимава с наука, а размножаването на сополи за добро-лошо - много от хуманитарните науки.
В частност, аз се занимавам с такъв синтез на куп потенциално физиологично активни вещества. Харесва ми процеса на органичен синтез. И не ме интересува колко мишки или африкански деца умират в процеса на тестване.
Много ми харесва фразата на Артър Комптън (един от най-великите физици, участвал в проекта Манхатън). Когато всички видове пацифисти започнаха да крещят по темата: "О, колко лошо! Колко души са убити от атомната бомба!". Той отговорил: "Не излъчвайте мозъците ми с укорите им за съвестта! Това е много интересна област на физиката."

да, много си задушен.

Много лекарства се извличат от бактерии и гъбички, които те произвеждат като отрови. Тогава въз основа на тези съединения са модифицирани лекарства. Почти всички тези лекарства имат известна прилика с биологично активни вещества, така че те могат да заместят част от взаимодействията на естествените им съперници и по този начин да пречат на предаването на определени сигнали.
Друг начин е биоекранирането, когато те приготвят всичко и много - и след това извършват набор от тестове за откриване на биологична активност. И кой от тези два метода е бил изобретен, да речем, De-nol? Силно се съмнявам, че бисмутният колоиден субцитрат се намира в гъбички или бактерии. Като цяло, мисля, че от моята кула камбани, че тежки елементи и техните съединения не се срещат в природата. Поправете ме, ако греша.
Така че, има втори начин. Но той е още по-малко ясен за мен. Дадохме на мишката да изяде тази мръсотия или да я инжектира. Но как да се определи, че лекарството има положителен ефект върху здравето? Възможно ли е някоя от известните болести да има своя собствена мишка, така че да може да се тества нова хипотетична медицина? В крайна сметка, здрава мишка от приема на лекарства не може да бъде нито студена, нито гореща?

фейлетон
слабо свързана с реалността

мишките често имитират заболяване чрез изключване на всеки ген
по този начин За да се изследва всяко заболяване, някаква линия от мишки, често не една

Чудя се кой ген трябва да бъде изключен, за да симулира стомашна язва?

Кой измисли хапчета?

Владимир ЗИМИН 15:01 (преди 10 часа) 01/11/2018 година

Преди хапчето не беше. И болести, които могат да бъдат лекувани с хапчета, също не бяха. А сега няма такива болести. Има и хапчета.

- Имам големи оплаквания за всички модерни фармацевтични продукти - каза приятелят ми веднъж тъжно.

На входа не беше леничка, която чете списанието „За един здравословен начин на живот“, където е написано как да се лекува рак с цвекло. Моят приятел е кандидат на биологичните науки, работи дълго време в Америка, в най-добрите лаборатории, а сега работи в своя биологичен профил в централния московски научно-изследователски институт.

- Защо? - попитах аз, макар че вече знаех отговора.

Представете си хапче... Не! Представете си първо болестта. И нека, за удобство, да разделим всички болести на три големи групи - травми, инфекции и разстройства.

Ясно е с наранявания: той се подхлъзна, падна, събуди се - мазилка. Всичко е ясно, трябва да бъдете внимателни.

Инфекциите също не предизвикват въпроси. Човек грабна микроби, вируси, гъбички и те започнаха да паразитират в него, пречи на нормалната жизнена дейност и в крайна сметка убиваха. Тук, разбира се, лекарствата могат да помогнат: ние хвърляме химически отрови в тялото, за да убием всички тези зли духове. Ние го убиваме и случайно се измисляме. Понякога не може без това, ако говорим за смъртоносни болести.

И науката тук има голям безспорен успех. Например, преди десет или петнадесет години, хепатит С е нелечимо и фатално заболяване и сега се смята за напълно лечимо, тъй като е създало отрова, която убива вирусите на хепатит по-рано от човек.

Но ако не говорим за смърт на неминьорите, по-добре е да не тровят черния дроб с антибиотици и други химикали, които лекарите обичат да хванат толкова студено.

С SARS тялото ще се справи перфектно, но никой няма да възстанови черния дроб или зъбите. За зъбите не се шегувам. В нашата страна израсна цялото поколение хора (сега те са на 40–50 години) със счупени зъби. Защото в далечното съветско детство по време на настинка районните служители ги напълниха с тетрациклин. Сега дори стоматолозите имат такъв термин - „тетрациклинови зъби“ - жълто-кафяви и крехки, силно предразположени към кариеси, разпадащи се рано.

Като цяло е ясно с инфекции и няма специални въпроси, както вече казах. Е, може би само за едно: защо организмът не се справи с заразената инфекция? Къде беше имунната система? Може би с нея се е случило нещо, за което се съгласихме да наричаме разстройства?

Така че, да се запознаят, третата група - фрустрация. Това е точно това, което обикновено казваме в ежедневието: „зле“. Онези, които са възникнали от нищото, сякаш без външна причина, „от вътрешността на тялото” се появиха болести, които лекарите успешно лекуват, но никога не лекуват. Диабет и подагра, рак и плоски стъпала, артрит и хипертония, артроза и панкреатит, остеопороза и имунодефицит, катаракта и ишиас... И така нататък и така нататък и така нататък.

От къде мислите, че идват? И защо не се лекува?

Въз основа на факта, че съм ги нарекъл нарушения, вероятно вече сте се досетили, че тези заболявания са причинени от неправилна операция. Ако вместо производителя на маслото, препоръчан от производителя, ще попълните всякакви боклуци в колата, двигателят ще премине преждевременно. Така с тялото.

Вземете, например, изправено ходене. Ние не сме предназначени за него, така че повишените натоварвания на шийните и лумбалните участъци, които са възникнали поради промяна в хоризонталната ориентация на гръбначния стълб към вертикалата, са известни с всички видове радикулит, невралгия, остеохондроза, болки в гърба, ишиас, лумбаго.

Гръбнакът, “изобретен” от природата преди стотици милиони години и тестван на динозаври, се показа перфектно в условията, в които е “проектиран” - за хоризонтално окачване на торса на две опори (предни и задни крайници).

И ние прекарваме изправен живот. Както известен професор Я. Попелянски написа преди повече от една трета от век, „... през шестото и седмото десетилетие на човешкия живот, остеохондрозата засяга цялата гръбнака в една или друга степен. Намира се главно в областта на шията и талията. ”И от там се разпространява.

Е, и мислите ли, че може да се излекува с хапче? Какво е затлъстяването или хипертонията, причинена от затлъстяването? И други заболявания, които са възникнали поради заседналия и многообразен начин на живот - например диабет тип 2? Или същата подагра? Други форми на солни депозити? Затлъстяване на черния дроб?

Всички изброени по-горе нарушения са причинени от неадекватна вътрешна регулация и липса на кръвоснабдяване в различни части на тялото.

А това от своя страна идва от липсата на движение и нестандартните продукти, които ядем. Вместо да тичаме по савана или да скачаме по клоните, да преследваме кръв и да се храним с конкретна храна, ние се нагърбваме на задника за 10–14 часа на ден и ядем рафинирана и наполовина изкуствена храна, богата на консерванти.

В резултат на това кръвта в някои отдели и органи на практика не циркулира, а клетките просто се задушат и кисели в собствените си секрети, които не се източват от кръвния поток. Как може да сте здрави?

Някой сериозно ли вярва, че се е разболял, защото тялото му не е имало достатъчно същите химикали, които се съдържат в хапчето, и сега той ще изяде този химикал, ще запълни дефицита и ще се възстанови?

Мисля, че няма такива наивни хора! И защо тогава хапвате хапчета?

Докато мислите за този въпрос, аз ще кажа това, което вече знаете без мен: само движението и правилното хранене спасяват от придобити нарушения, а таблетката не лекува болестта, тъй като тя не елиминира причината. Той само премахва симптомите и в същото време причинява нежелани странични реакции.

Въпрос: може ли таблетката да е безвредна?

Отговор: не мога. Тъй като хапчето е абсолютно изкуствено, направено в химически завод е напълно чуждо на тялото вещество, което не е срещал в продължение на стотици хиляди и милиони години. Ние не сме еволюирали с това вещество в продължение на милиони години. И затова нашето тяло и нашите предци не са имали възможност да се адаптират към него. Затова тя го възприема като отрова и използва черния дроб.

Старият доктор веднъж замислено каза, че ме гледа никъде:

- Тези безкрайни грозни кръстове, зад които има смърт от сърцето, или рак, или други неща, по мое мнение, са голямата методична грешка на медицината. Умряха от чернодробни проблеми! Това доведе до други проблеми.

Какви са чернодробните проблеми?

Професор Павел Огурцов, директор на Центъра за изследване на черния дроб на Медицинския факултет на Университета „РУДН”, веднъж каза: „Приемането на 6-8 таблетки дневно на популярни лекарства на базата на парацетамол, които телевизионната реклама убедително подсказва„ срещу грип и студ “, е достатъчно, за да провокират развитието на цироза.,

И колко такива или подобни таблетки, които унищожават черния дроб, зъбите, и Бог знае какво друго, ние ядем в течение на живота? Помните ли онзи биолог, с когото започнах тази статия? Тя отговори на въпроса ми, за който не харесва съвременната фармацевтична индустрия:

- Как работи фармацевтичната индустрия? Тя приема някакъв естествен аналог на лечебното вещество и го прави синтетичен заместител. След това започва да търси как да го направи милион пъти по-ефективен. Но повишаването на положителния ефект увеличава страничните ефекти толкова пъти.

В резултат на това отвара от върба може да помогне на организма да облекчи главоболието и да излекува обикновената настинка, а синтетичният му аналог - ацетилсалицилова киселина. Само последното причинява язва на стомаха и дванадесетопръстника. Това е фармацевтичната индустрия. И тънка кръв.

Да, господа! Тя изобретява хапчето - голямата буржоазна революция, която изгражда заводи и фабрики по целия свят, изобретява конвейерно и масово производство за милиарди хора. Всички върба кора няма да спаси достатъчно, но стомашни язви - много! Тази язва се нарича аспирин и се произвежда в милиони опаковки на конвейера.

Днес в света има десетки хиляди наркотици. Има толкова много от тях, а ефектът им върху тялото е толкова странен, че се появи нов клон на медицината - ятрогенна патология, която изучава заболявания, причинени от... наркотици. Тези болести се лекуват с второ поколение лекарства. Вече разбрахте по-нататъшната верига...

Видях това. Пациентът Светлана С. с диабет и борелиоза, лекарите предписаха шепа хапчета. Приемането на тези хапчета причинява болка в черния дроб и стомаха. Предписаха й хапчета от черния дроб и стомаха...

И скоро списъкът на предписаните лекарства взе цял лист, а самите те - цялото нощно шкафче. В същото време общото здравословно състояние на Светлана беше обратно пропорционално на броя на химикалите, които яде. И, интересно е, че различни лекари предписваха, никой не знаеше общото натоварване с наркотици и, най-важното, никой никога не е провеждал изследвания за реакциите, които всички химически реагенти случайно са събрали на нощното шкафче и какви системи водят до унищожаване.

Но защо далеч! Нека се върнем към обичайната обичайна настинка. Изглежда, че елементарната ситуация е температурата. Тялото пресича носа. Той трябва само да седи вкъщи и да пие много вода, за да ускори дренирането и по-бързо да премахне токсичните продукти на разпадането на микробите от тялото. Но за това тялото се нуждае от бюлетин.

Тялото се обажда на лекаря, защото само лекарят може да напише обосновка за работа. Но освен хартията лекарят предписва и различни лекарства. Лекарят не може да регистрира нищо. Той просто няма право да не се регистрира! Той се плаща за това! Не съм регистрирал нищо, затова върших работата си зле.

Лекарят прави диагноза - АРВИ или грип - и предписва, например, антибиотици и някои други хапчета, които неутрализират вредата, причинена от антибиотици, тъй като последните избиват полезната микрофлора в стомаха, причинявайки дисбиоза. Е, от отварата на гърлото. Температура - аспирин или друг антипиретик. И главоболие за нещо.

Ако химическото отравяне на тялото с хапчета отслаби имунитета и забави процеса на оздравяване, лекарят ще трябва да бъде повикан отново, за да удължи бюлетина. Но отдавна е отбелязано: колко пъти се обаждате на лекар, толкова пъти той ще ви предпише нещо! Лекарят оставя предписания като мишка.

И най-изненадващото за мен е, че хората след пристигането на лекаря изпращат роднини с тези рецепти в аптеката. Защо? В края на краищата, доказано е, че никакви лекарства не променят клиничната картина на така наречените катарални заболявания.

Да, и без лекарство отдавна е отбелязано: „излекуването на студа продължава една седмица, а нелекуваното продължава седем дни“. Освен това е необходимо периодично да има настинки. Леките заболявания обучават и преконфигурират имунната система. Всички видове системи се нуждаят от обучение.

Ако не заредите мускулите, те ще атрофират. Периодично кървене тренира кръвната система. Запаметявайки поезията, можеш да тренираш паметта си. Всяка жива подсистема се обучава чрез работа. Имунитет също. Периодичното натоварване е необходимо. Като цяло е полезно да нараниш малките неща!

И получаването на леки наранявания - също. И хапването на хапчета е точно обратното... Ето какво пише за това англичанинът Бен Голдакре, посветил живота си на разкриването на псевдонаучни митове:

- Да предположим, че имаш студ. След няколко дни ще се почувствате по-добре, но сега всичко е много лошо. Естествено, вие се опитвате да подобрите състоянието си. Можете да вземете хомеопатично лекарство. Можеш да пожертваш коза и да издухаш вътрешностите й около врата. Можете да помолите терапевта да ви предпише антибиотици (съвети се дават, за да се увеличи тяхната глупост).

Тогава, когато се почувствате по-добре (както винаги е при студ), ще откриете, че това, което сте направили, ви е излекувало... Тогава, когато отново се застудите, ще помолите терапевта да ви предпише антибиотици... устойчивостта на микрофлората само към антибиотици да се увеличи. Поради такива глупости, по-възрастните хора умират от инфекции, чиито патогени са устойчиви на антибиотици... "

А сега някои статистики. Проучванията, проведени в Израел и Франция, показват, че смъртността в страната намалява по време на стачките на лекарите. Защото по-малко пациенти ядат хапчета!

Средната продължителност на живота в Америка е 75,5 години. Средната продължителност на живота на един американски лекар е 58 години... Средната продължителност на живота в Русия е 69 години (данни от 2009 г.). А лекарите - с около 10-15 години по-малко. Защо лекарите живеят по-малко от другите хора? Работа нервна? Но тя е много нервна.

Може би това се дължи на постоянното вдишване на лекарствените пари. Лекарят върви по коридора на болницата си, а стотици пациенти, пълни с химикали, дишат навсякъде. Въздухът е буквално изпълнен с техните пари. Това е добро за болните, те скоро ще напуснат дома и ще се възстановят от лечението. И лекарят ще остане. И това ще диша през целия ми живот. Той е като пазач в затвора - той седи през целия си живот.

Накратко, изгодно е консумацията на таблетки, основно индустрията, която ги произвежда. Но вие, читателят, нямате нищо общо с фармацевтичната индустрия! А това означава, че имате пряко значение да се пазите от нея. Специален разговор за ваксините Това е вреда и отрова.

Намерете за лечение на билки и рецепти на традиционната медицина.. По-дълго и живеят.

Статията е написана от Икономист. Виктор Zimin. Естония, Палдиски.

Кой за първи път е използвал лекарството?

Лекарствата отдавна се използват в медицината за лечение и профилактика на заболявания, тъй като те се наричат фармацевтични препарати. Фармакологията е наука за наркотиците и тяхното използване в медицината.

Приготвянето на наркотици е такова древно изкуство, че дори не знаем кога е възникнало. Първите лекарства бяха приготвени от шамани, а древните хора вярваха, че могат магически да превърнат растенията в лечебни агенти. По-късно лечението на болестите се превърна в специална наука. Лесна за приготвяне бира от билки и минерали. Ето защо лекарите от Древна Гърция и Рим не само лекуваха пациентите, но и сами подготвяха лекарствата.

Изкуството на фармакологията произхожда от арабите. До 10-ти век те са събрали цялата известна до този момент медицинска информация. Те взели назаем от персите своите познания за лечебните растения. Арабите са получили много наркотици от растенията.

През XIII век арабски рецепти за приготвяне на наркотици се разпространяват в Европа. Но тези рецепти бяха изключително сложни. Много от арабските наркотици имат повече от 40 съставки.

До 1500 г. повече от 100 съставки са били необходими за някои лекарства. Фармацевтите започнаха отново да изследват растенията, за да създадат по-прости препарати.

Фармакологията на практика не се е променила до XVIII век. Учените от следващите векове се интересуваха не само от състава на лекарствата, но и от тяхното въздействие върху хората. Те започнаха да експериментират върху животни. И през XIX век, производството на лекарства премина от частни фармацевти към промишлени предприятия.

Каква професия създават хората нови лекарства?

Разработването на лекарства е многоетапен, многогодишен (многодесетилетен) процес. Невъзможно е да се подходи към разработването на лекарства едностранно. Една професия тук не е достатъчна.

Разработването на лекарства се извършва на три етапа:

Предклинични изследвания.
Клинични проучвания.
Постклинични изследвания.

Предклиничните изследвания са всъщност „изобретението” на новото лекарство. Тези или тези хора си поставят задачата или подчинените си да направят ново лекарство за такава и такава патология. Предклинични проучвания са проведени in vivo, in vitro и in silico:

In vivo означава в жив организъм: в клетка, тъкан, орган, бактерия, животно, различно от хората (могат да се използват клетки, тъкани и органи с човешкия геном). Този метод показва най-близките до реалността резултати, но най-скъпо (културите на живите клетки са изключително скъпи). Обикновено се прибягва до последно. За да направите това, ние се нуждаем от подходящи специалисти, най-често микробиолози, физиолози, само биолози, биохимици.
In vitro средства в стъкло: in vitro с живи клетъчни ензими. Тя показва близки до реалността, но често не достатъчно точни резултати (тъй като в действителност няколко ензима могат да повлияят на процесите едновременно, както и общото физиологично състояние на тестовата проба), малко по-скъпо, но все още много скъпо (понякога по-скъпо, отколкото на място, в зависимост от сложността и приложимостта на разпределението на ензима). Това обикновено се използва като второ или последно средство, или понякога изобщо не. Тук са нужни на първо място биохимици и биолози.
In silico означава компютърно моделиране. В зависимост от точността на симулатора се показват резултатите от различни нива на доверие. Най-оптималният, бързо развиващ се, но все още малко развит начин за провеждане на предклинични проучвания. Ако е възможно да се прибегне до нея, то се прави на първо място, за да се изключи загубата на пари за тестване на манекени за скъпи клетъчни култури или ензими. Нуждаем се от програмисти, математици, специалисти по биология или биолози и биохимици, фармацевти и фармацевти с квалификация в програмирането - като цяло няма ограничения, ако знаете как да работите с бази данни и разберете биологичните, химичните и фармакологичните компоненти на процеса.

Клиничните изследвания са проверка на разработено лекарство директно върху хора, първо на здрави доброволци, след това на болни доброволци. Няма начин да се направи без работата на лекарите по специалности, съответстващи на изследваните патологии, за интерпретиране на ефективността на лечението. Кардиолози, нефролози, офталмолози могат да се интересуват от диуретично лекарство; експерти по палиативни и рехабилитационни грижи, анестезиолози, психотерапевти могат да се интересуват от психоактивен наркотик; кардиолози, ендокринолози, имунолози, специалисти по хранене може да се интересуват от лекарство за отслабване; и още по-нататък.

В етапите на предклиничните и клиничните проучвания е важно също да се избере оптималната форма на дозиране: трябва ли да бъде орална форма (таблетки, капсули, гранули, хапчета, разтвор за поглъщане?) Или форма за инжектиране или друго парентерално приложение (интравенозно, мускулно, подкожно, вътрекожно, нещо друго?), нуждаете ли се от бърз прием на лекарството и неговото бързо елиминиране (бърз и кратък ефект, ако състоянието е остро) или бавно усвояване и дълъг престой в организма (бавен и дълготраен ефект, ако д хронична), с която адюванти лекарството е съвместим или несъвместими като неговите физични и химични свойства влияят технология чистота. Това изисква координирана работа на фармацевти и технолози и фармацевти.

Постклиничните проучвания са дългосрочно проследяване на състоянието, което е преминало през клиничната фаза на пазара на наркотици, неговите напоследък появяващи се странични ефекти или ефективност - добре, всичко може да се случи.

И на всеки един от тези етапи са необходими редица специалисти:

Фармаколозите могат да обяснят механизма на действие на лекарството, въз основа на откриваеми резултати на ниво тяло и на ниво отделни структури.
И, разбира се, фармацевти и химици - технолози, анализатори, синтетика - без които не е възможно нито лабораторно производство, нито промишлено производство, нито потвърждение на автентичността на разработено лекарство, и без което идеята му би била във въздуха, без да бъде реализирана.
Статистическите анализатори (особено анализаторите на фармацевтичната и медицинската информатика) могат компетентно да анализират получените данни, да идентифицират директни и неверни модели, да разделят пшеницата от плявата, да съотнасят вреда и полза, разходите и ефективността.

Понякога е необходимо да се прибягва до помощта на токсиколози, лекари и токсиколози, химици за навременно определяне на терапевтичния диапазон на дозата на лекарството и неговата токсична доза.

Така разработването на ново лекарство привлича специалисти от много голям сегмент от естествените науки и практики в областта на биологията, химията, медицината и фармакологията.

Не забравяйте, че терапията не почива на фармакотерапия, терапията може да се извърши и от физически - излизат ли на преден план физиците, инженерите, лабораторните диагностици? - и психологически методи - психолози, психотерапевти. Всичко това изисква и до-, и след клинични изпитвания (които, макар и не винаги, се извършват).

Както виждате, за да измислите нещо ново в медицината, имате нужда от някой повече, някой по-малко, но това е всичко.

Добро утро

Как да измисляте лекарства

Вградете видео кода

настройки

Плейърът автоматично ще стартира (ако е технически възможно), ако е на екрана

Размерът на плейъра ще бъде автоматично настроен към размера на блока на страницата. Пропорция - 16 × 9

Плейърът ще възпроизведе видеоклипа в плейлиста след възпроизвеждане на избрания видеоклип.

Следващият етап - учените синтезират тези вещества. След това идва времето на тестване. Първо, получените съединения се тестват с робот - 400 вещества едновременно. Това ви позволява да избирате вещества, които най-ефективно влияят на биологичния модел.

Защо да започнем тестване върху лабораторни животни. Имунодефицитни мишки се ваксинират с човешки туморни клетки, след което започват да се лекуват с избрани лекарства. Размерът на тумора може да се прецени по ефективността на съединението. Тестовете са няколко месеца. Важно е да се разбере не само как веществата влияят на тумора, но и как толерира тялото. В крайна сметка, изберете най-доброто и пригответе от него експериментална партида таблетки.

Но всъщност основните тестове на новото лекарство са само началото. Първо, проверете физическите му свойства на таблетките, например, колко дълго ще се разтвори в стомаха на човека. След това лекарството преминава за клинични изпитвания. На доброволците ще бъдат дадени нови хапчета. За да претегли всички плюсове и минуси, трябва най-малко 5-7 години. Ако резултатите са положителни, лекарството ще бъде пуснато в производство.

Кой идва с имената на наркотиците?

Всеки от нас се смееше поне веднъж, четейки имената на лекарствата на опаковката. Разговорът за града стана галазолин капки за нос, а след това бяхме доволни от stamlo, imudon, nebilet, cardura и много други невероятни имена, да не говорим за трудно да се произнася. Откъде идват тези странни думи?

Отговорът на този въпрос се съдържа в статията на заместник-главния редактор на списание "Химикал" Инженерни новини Кармен Драчъл (списание, публикувано от Американското химическо общество, най-голямата научна общност в света). Оказва се, че до 1961 г. не е имало стандарт за имена на наркотици. По правило лекарството се наименува по химичната му формула, която й е възложена от Международния съюз за чиста и приложна химия (Международен съюз за чиста химия). Приложна химия). Ако ситуацията не се е променила, сега бихме попитали в аптеките, например, цис-8-метил-N-ваниллил-6-ноненамид. Въпреки това, през 1961 г. три медицински организации (Американската медицинска асоциация, Американската фармацевтична конвенция и Американската асоциация на фармацевтите) основават Съвета на Съединените щати, който приема наименованията на наркотиците (Съвет на САЩ за приети имена (USAN)). През 1967 г. към тях се присъединява FDA. Задачата на Съвета беше да създаде нови, лесни за запомняне и произнасяне имена на наркотици. След като измисли име, USAN го информира за СЗО (Световната здравна организация), която го одобрява, след което лекарството може да бъде представено на пазари по целия свят. С помощта на Съвета, цис-8-метил-N-ваниллил-6-ноненамид, вече споменато по-горе, стана известен като zukapsaicin. Това по принцип също не е много хармонично, но поне по-кратко.

Новото име не отразява непременно химическата формула на лекарството. Като правило той характеризира лекарство по отношение на неговата функция, формата на молекулата, целевия орган и т.н. За да направите това, използвайте някои корени от думи, подобни на латински и гръцки корени, намиращи се на много езици на света. Така крайният "-празол" показва, че лекарството се използва за лечение на язви. Префиксът „ес“ говори за хиралността (спекуларността) на лекарствената молекула, нейната S-конфигурация. Префиксът "zuu" също характеризира пространствената структура на молекулата, отнасяща се до нейната цис-изомеризъм. Списъкът с подобни "говорещи" корени, префикси и окончания се актуализира постоянно. Познавайки значението на тези компоненти, наименованието на всеки лекарствен продукт може лесно да бъде дешифрирано и да научи за неговата структура и механизъм на действие.

Съществуват определени правила за създаване на заглавия. Наименованието на лекарството не трябва да е трудно за произнасяне и не трябва да има допълнителни значения на нито един от езиците. С новото си име членовете на Съвета се опитват да избегнат буквите „h“, „j“, „k“ и „w“, тъй като те могат да доведат до проблеми с произношението в други страни. Понякога фармацевтичната компания, произвеждаща лекарството, предлага на USAN Съвета име на лекарството. Например, името Carfilzomib кодира името на молекулярния биолог Филип Виткомп и съпругата му Карла. Понякога красивото и запомнящо се име на лекарството в една страна се оказва напълно непоследователно в страна с различен език и обратно.

Изобретението и тестването на лекарства

Някои факти като информация за размисъл:

търсенето на вещества и създаването на ново лекарство на практика се превръщат в синтез на 5000-10 000 нови съединения и само един от тях има реален шанс да се превърне в лекарство;
разработването и въвеждането на ново лекарство в практиката трае поне 10 години и, като правило, струва повече от 1 милиард долара;
90% от вероятните лекарства, допуснати до клинични изпитвания (т.е. проучвания с участието на хора), не потвърждават очакваните терапевтични резултати и никога не се превръщат в „наркотици“, т.е. в реални лекарства, разрешени за употреба от официални държавни агенции.,

Основните направления на търсенето на нови лекарства:

промяна на химическата структура на вече известни вещества;
масово и методично изследване на биологичната активност на новооткритите съединения и естествени вещества;
насочен синтез на химични съединения въз основа на хипотезата, че вещество от определена структура ще има определени фармакологични свойства.

Така, след претърсване или след промяна в структурата, или след насочен синтез, е получено (открито) определено биологично активно вещество, което се счита за претендент за почетното звание „медицина”.

Две основни предпоставки:

изпитваното вещество трябва да има фармакологична активност;
очакваната полза (тежест на желаните ефекти) трябва да надвишава потенциалното увреждане (тежест на нежеланите ефекти).

Спазването на тези условия се потвърждава (или отхвърля) чрез комплексно и продължително проучване на свойствата на кандидат-вещество и целият процес на изследване се разделя на два глобални етапа - предклинични проучвания (без въвеждане на изпитваното вещество в човешкото тяло) и клинични изследвания (научни изследвания с хора).

Предклинични проучвания

За предклинични изследвания се използват многобройни тестове на различни биологични нива - молекулярни, клетъчни, тъканни, органи, организми.

Експериментите се провеждат както in vitro (in vitro), така и in vivo (върху живи клетки, организми).

Основните задачи на предклиничното проучване на биологично активна субстанция са да получат отговор на въпросите какво прави човешкото тяло с лекарството и как лекарството влияе на човешкия организъм. Но освен това - определението:

токсичност;
сигурност;
метод на производство;
лекарствена форма.

Оценката на безопасността включва:

определяне на токсичността - както остра (т.е. след единична доза), така и хронична (след продължителна употреба, при очевидното условие, че предвиденото лекарство ще се използва дълго време);
определяне на мутагенност;
дефиниция на онкогенност;
идентифициране на потенциалните ефекти върху репродуктивните функции.

Три основни точки:

Резултатите от предклиничните проучвания се прилагат за човешкия организъм със сравнително висока степен на условност. Въпреки това именно предклиничните проучвания позволяват да се предвиди клиничната фармакология на биологично активното вещество на етапа на клиничните изпитвания;
предклиничните проучвания показват чести нежелани реакции, но обикновено не могат да открият редки странични ефекти;
Надеждността на предклиничните проучвания до голяма степен се определя от очакваните фармакологични ефекти. Резултатите от експериментите са осезаеми и разбираеми в ситуация, в която в тялото на животното може да се създаде модел на човешка болест и когато има обективни методи за контрол. Например, лесно е да се прецени дали потенциалното лекарство понижава кръвното налягане или не, но е трудно да се отговори на въпроса дали настроението на морското свинче се е подобрило.

Клинични проучвания

Моралните и етични проблеми са първите неща, които медицинската наука среща в клиничните изследвания. В края на краищата всъщност става дума за ситуация, в която е необходимо да се въведе потенциално опасно вещество в човешкото тяло.

В историята на медицината има много тъжни страници, свързани с тестването на лекарства. Става дума за употребата на фармакологични средства без съгласието на пациента, често под принуда.

Не е изненадващо, че в съвременното цивилизовано общество защитата на правата, свободите и здравето на субектите е строго регламентирана от специфични документи и съответни държавни органи.

Учредителният документ, определящ стандартите за провеждане на клинични изпитвания, е приет през 1968 г. - Хелзинкската декларация на Световната медицинска асоциация. След някои промени Хелзинкската декларация беше трансформирана в международен „Ръководство за добра клинична практика“, което е в основата на националните документи на страните, подписали тази декларация.

Първата държавна организация, която строго дефинира регламентите за клинични изпитвания, е FDA (Администрация по храните и лекарствата), Федералната администрация на САЩ по храните и лекарствата. Това беше FDA през 1977 г., която легално формулира концепцията за GCP (Добра клинична практика - висококачествена клинична практика).

Основната цел на насоките за висококачествена клинична практика е да се направи всичко, за да може, на първо място, обществото да има гаранция за надеждността на резултатите от клиничните изследвания и, второ, да бъдат напълно гарантирани правата и безопасността на тези, които участват в научните изследвания.

Цели на клиничните проучвания:

да се установи, че фармакологичните ефекти, получени или предсказани по време на предклиничните проучвания, се появяват, когато се използва лекарството при хора;
уверете се, че лекарството действително има желания ефект (профилактично, терапевтично, диагностично);
докажете, че лекарството е безопасно.

В зависимост от целта, клиничните проучвания могат да бъдат:

профилактика (целта е да се намерят начини за предотвратяване на заболявания);
диагностика (търсене на диагностични методи);
скрининг (намиране на начини за откриване на болести);
терапевтични (търсене на лечение);
насочени към намиране на начини за подобряване на качеството на живот на пациенти с хронични заболявания;
насочени към намиране на начини за лечение на нелечими болести и представляват така наречените "проучвания при изключителни обстоятелства".

Правата на пациентите и доброволците, участващи в клинични изпитвания:

предпоставка - доброволно и информирано съгласие;
Съгласието трябва да бъде информирано - т.е. преди началото на проучването, пациентът получава отговори на въпроси относно целите и задачите на изследването, възможните рискове и вероятните ползи, продължителността на тестовете и т.н.
Основните аспекти на предстоящото проучване (горните цели, цели, рискове и др.) Са документирани в конкретен документ и пациентът го подписва, потвърждавайки информираното си съгласие;
на пациента се осигурява застраховка и медицинска помощ в случай на нежелани реакции, възникнали по време на тестовете;
цялата информация за хода на клиничните изпитвания е поверителна;
пациентът по всяко време и без никакво обяснение може да прекрати участието си в клинични изпитвания.

В клиничните проучвания участват четири страни. Първо, това са пациенти, научни изследователи (лекари, фармакологи, химици и др.) И фармацевтична компания. Всяка страна има свои интереси, които не винаги съвпадат с интересите на други страни. Не е изненадващо, че етиката и моралът могат да противоречат на обективността и финансовите закони на пазара. Оттук - необходимостта от четвърта страна - определена държавна структура, която дава разрешение за провеждане, контролира напредъка и обобщава крайните резултати от клиничното проучване.

Преди началото на клиничното изпитване се одобрява специален и много важен документ - протоколът на клиничното изпитване. Протоколът подробно описва целите, задачите, продължителността, процедурата и условията за прекратяване на проучването, методите за записване и обработка на данните, ролите и отговорностите на всички участници, организационните и финансовите въпроси и много други. Подготовката на протокола за изследване е отговорен, отнемащ време и дълъг процес, често отнемащ няколко години.

Основното, което регулира протокола, е дизайнът на клиничното проучване. Подчертаната фраза всъщност означава отговор на въпроса: как ще се проведе изследването?

Описанията на дизайна на клиничните изследвания често използват специални термини, обяснението за смисъла на които може да бъде много полезно.

Проучването за контрол на случаите включва сравняване на две групи хора: представители на една група имат определено заболяване, други - не.

В кохортно проучване се сравняват и две групи, но при първата и втората пациентите се наблюдава същото заболяване. Единствената разлика е, че някои получават лекарство, други не, или някои получават малка доза, а други получават средна доза.

Как да разделим пациентите на групи? Кой ще вземе лекарството и кой няма? Как да направим всичко справедливо? За целта има специална техника и специален термин - рандомизация (англ. Random - "random", "random in random"). Рандомизацията е случайна, без никакви модели, разпределението на пациентите в групи.

В ситуация, в която някои пациенти получават лекарства, а други не, самият факт на лечение има определен ефект. Оттук и обективната необходимост да се гарантира, че лекарството се получава от всички, но „лекарствата” са различни. За да направите това, подгответе плацебо - вещество, което няма ефект върху тялото, но по външен вид, вкус, мирис, текстура напълно имитира лекарството.

Така една група пациенти получава лекарството, а другата получава плацебо. Резултатите могат да бъдат сравнени и това се нарича плацебо контрол.

Друга опция за контрол е активният контрол. Същността на метода за активен контрол (понякога наричана положителна контрола) е, че една група пациенти получава вече добре познат и доказан лекарство, а другата група получава ново лекарство, което се очаква да има подобни фармакологични ефекти.

Стандартните изисквания за сериозни клинични проучвания предвиждат максимално ограничаване на субективното влияние върху получените резултати. Много е важно и много желателно пациентът да не знае, че приема - ново лекарство, старо доказано лекарство или плацебо. Такива изследвания, когато пациентът наистина не знае какво наистина е излекуван, се наричат слепи.

Още по-добре е, когато изследователят не знае какво приема пациентът. Такива проучвания, когато нито лекарят, нито пациентът имат представа за това какво всъщност се използва лекарството, се наричат двойни слепи. Тройно сляпо проучване е възможно и когато истината (кой принадлежи към коя група и кой наркотик се приема) не е известна дори на организаторите и дори на тези, които анализират резултатите от изследването. Очевидно е, че колкото по-висока е степента на заслепяване, толкова по-надеждни са получените резултати.

Изследвания, при които както пациентът, така и изследователят знаят какъв вид лекарство се използва, се наричат отворени.

Ако проучвания със същия дизайн се провеждат в различни (в няколко) клиники (други пациенти, други лекари), тогава такива изследвания се наричат многоцентрови.

Не е изненадващо, че многоцентрово, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано изпитване е най-ефективно и най-надеждно научно.

Фаза на клиничните изследвания

Фаза 1 - начална, изучаване на клиничната фармакология на лекарството. Основната задача е да се идентифицират разликите в ефектите на лекарствата върху животни и хора. Като правило се включват здрави доброволци и доста от тях (не повече от 100); проучванията са отворени. Очевидно е, че първата фаза е най-рисковата в целия процес на клинично изпитване.
Фаза 2 - терапевтични или пилотни проучвания. В тази фаза се определя възможността за използване на това лекарство, оценява се ефективността, продължават проучванията за безопасност, определя се режимът на дозиране. Участват реални пациенти (100-600 души).
Фаза 3 - официални клинични проучвания. Участват няколко хиляди пациенти. Целенасочено проучване на ефикасността и безопасността, идентифициране на редки нежелани реакции.

Ако фармакологичният инструмент отговаря на очакванията, ако проучванията в третата фаза потвърдят безопасността и ефикасността, тогава лекарството заслужава да бъде на фармацевтичния пазар. След края на третата фаза започва процедурата по държавна регистрация (понякога, когато става въпрос за животоспасяващи лекарства, ваксини и др., Процесът на държавна регистрация може да започне още по време на третата фаза на изследването). Наркотикът получава официално признание и име, сега заслужено се нарича „наркотик“, и всичко това завършва с влизането му в обращение (в клиники, аптеки и др.). Началото на продажбите бележи началото на четвъртата фаза на клиничните изпитвания.

Фаза 4 - постмаркетингови изследвания. Продължава изучаването на ефикасността и безопасността, като се уточняват специфичните особености на практическата употреба на лекарството в реални условия. По-рано са открити неизвестни странични ефекти.

(Тази публикация е фрагмент от книгата на Е. О. Комаровски “Наръчник на разумните родители. Част трета. Наркотици”, адаптирана към формата на статията.)