Смята се, че хрема не се нуждае от лечение, защото „настинка по време на лечението изчезва за 7 дни и без лечение за една седмица”. Но носът не винаги е безвреден. Той причинява много неприятни симптоми, влошава качеството на живот, уврежда дишането и води до различни усложнения при липса на подходящо лечение.
Отоларинголозите препоръчват да се започне лечение на хрема с първите симптоми. Въпреки това, за да бъде лечението правилно, първо е необходимо да се идентифицира причината за обикновената настинка.
Указания и правила за прилагане
Различни капки (спрейове) в носа - различен състав и свойства
Капки за нос и спрейове имат много разновидности в зависимост от състава и ефекта. Има вазоконстрикторни капки, промивни капки, антибактериални, противовъзпалителни капки и др. Те се определят в зависимост от диагнозата.
Възможно е да използвате капки за нос само след консултация с лекар. Трябва да се обърне специално внимание при лечението на бременни жени и малки деца. Наркотиците имат възрастови ограничения.
В зависимост от симптомите на обикновената простуда и възрастта на пациента се определя дозата на лекарството. Всякакви капки за нос се прилагат чрез курсове. Прекъсването на курса, както и произволното му удължаване могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента. При продължителна употреба на капки, те са пристрастяващи, отслабват терапевтичния ефект и провокират симптомите на предозиране.
Прекъсването на курса може да доведе до рецидив на заболяването.
За следните заболявания могат да се предписват назални препарати:
- Вирусен ринит. Вирусният ринит е едно от най-честите заболявания на носната лигавица. Обикновено се случва на фона на остри респираторни вирусни инфекции, но може да продължи по-дълго от други симптоми. При вирусен ринит настъпва тежко подуване, зачервяване на носа, обилна слуз, която постепенно започва да се сгъстява. Поради постоянната назална конгестия често се появяват главоболия.
- Алергичен ринит. Алергичният ринит е подобен на вирусния. Той може също да бъде придружен от кашлица, недостиг на въздух. Алергичен оток обикновено е по-силен, слузът е ясен, течен, има зачервяване около носа, очите, клепачите, не само носът набъбва, а цялото лице, има болка в очите, има постоянно кихане.
- Синузит. Когато е необходимо лечение на синузит, тъй като това заболяване бързо става хронично и води до различни усложнения. Синузитът е придружен от тежко подуване, освобождаване на жълтеникава или зелена гъста слуз от носа, силни главоболия в носа, челото, бузите, които се влошават чрез накланяне на главата.
- Гъбични заболявания на носа. В резултат на хронично възпаление на носа могат да се образуват полипи, които блокират носните проходи и нарушават дихателния процес. В този случай се предписват противовъзпалителни и антихистамини.
Вазоконстрикторни капки и назални спрейове
Вазоконстрикторни лекарства по-дълги от 3-5 дни е забранено!
Най-често използваните вазоконстрикторни капки в носа. Те облекчават такъв болезнен симптом като назална конгестия, подуване. Това е оток, който предотвратява нормалното дишане, хранене, сън, нарушава възприятието на вкуса и влошава качеството на живот на пациента.
Съставът на капчиците включва вещество (ксилометазолин, оксиметазолин, фенилефрин), което действа върху съдовете на носа, стеснява лумена и освобождава носните проходи. В същото време, тези капки изсушават носната лигавица, намалявайки секрецията на слуз. Продължителността на лекарството зависи от неговия състав и чувствителността на лигавицата. Като правило, действието продължава от 6 до 12 часа.
След края на действието на лекарството, съдовете се разширяват отново и се набъбва. Тези лекарства трудно могат да бъдат наречени лечебни, те са по-скоро симптоматични. Но в някои случаи използването им е необходимо. Например, по време на бременност, когато жената не може да диша нормално и детето страда от това. Също така, използването на тези капки е необходимо за синусите. За да лекувате носа с противовъзпалителни лекарства или да направите инхалация, първо трябва да премахнете подуването.
Тези лекарства включват
За деца се продават капки с намалена наполовина доза. Тези същите капки с намалена доза се препоръчват при бременни жени, за да се намали вероятността от странични ефекти.
Повече информация за правилното погребване на капки в носа на детето можете да намерите във видеоклипа:
Използването на вазоконстрикторни лекарства има някои характеристики, които трябва да се помнят:
- Не нарушавайте определената доза. Ако превишите дозата, може да получите алергична реакция или да развиете пристрастяване към лекарството.
- Не използвайте капки по-дълго от предписаното в инструкциите. При продължителна употреба (повече от седмица), ефективността на лекарството намалява, локалният имунитет пада и се наблюдава пристрастяване.
- По-добре е да се избират лекарства под формата на спрейове. Спрейът е по-равномерно разпределен по повърхността на лигавицата, което намалява тежестта на страничните ефекти.
- Не се препоръчва употребата на вазоконстрикторни препарати по време на бременност без консултация с лекар, в случай на атрофичен ринит, хипертония и нарушения на щитовидната жлеза. При появата на странични ефекти употребата на лекарството трябва да бъде спряна.
Хидратиращи и хомеопатични капки за нос
Aqua Maris - ефективен овлажняващ крем за деца и възрастни
В някои случаи овлажняващите капки се наричат хомеопатични, тъй като нямат изразено терапевтично действие, но намаляват тежестта на симптомите и намаляват вероятността от усложнения.
Овлажнителите обикновено съдържат морска вода, която поради съдържанието на сол има противовъзпалителен ефект, изчиства слузта и овлажнява раздразнените лигавици. Незабавният ефект на такива лекарства не се постига, но те могат да ускорят възстановяването.
Хомеопатичните капки за нос, като правило, съдържат различни растителни екстракти, които помагат да се справят с обикновената настинка.
Въпреки това, за разлика от овлажняващите капки, хомеопатичните могат да предизвикат силна алергична реакция, така че употребата им трябва да бъде съгласувана с лекаря (особено при пренасяне на дете).
Ефективността на хомеопатичните капки все още остава недоказана. Някои посочват плацебо ефект, докато други смятат, че ефективността зависи от чувствителността на организма и самата болест.
Овлажняващи капки за нос:
- Aqua Maris. Абсолютно безопасен продукт на базата на морска вода, който се предлага в капки и спрейове. Може да се използва за профилактика на настинки (след контакт с инфектиран човек) и за лечение на инфекции (ринит, синузит). Въпреки противовъзпалителния ефект, веднага Aqua Maris не облекчава подуването. Може да се използва за промиване на носа преди да се използват други капки.
- Akavalor. Също така безопасна подготовка на базата на морска вода. Той има няколко разновидности, например, Soft (за деца и нежно измиване на носа), Forte (за облекчаване на задръстванията с повишена сол), Гърло (за лечение на вирусни заболявания на гърлото).
- EDAS-131. Това е лекарство за лечение на ринит, който се състои от витамини, биологично активни съставки, растителни екстракти. Препоръчва се при вирусни и бактериални инфекции, но при сериозни заболявания се използва в комбинация с по-силни лекарства.
- DELUFEN. Лекарството се основава на растителни екстракти (черна горчица, млечка, лумбаго и др.). Има противовъзпалително, антихистаминово, защитно действие. Препоръчва се при ринит, антитрит, премахва дразненето и сухота след използване на вазоконстрикторни капки.
Противоалергични и хормонални капки
Противоалергичните капки ще помогнат за бързо облекчаване на симптомите на алергичен ринит
По време на сезонни дихателни алергии, носната лигавица изисква специално лечение. Обикновено отокът е толкова силен, че е невъзможно без вазоконстрикторни капки. В случай на алергии, лекарят се опитва да намери оптималното лекарство, което повишава местния имунитет, облекчава подуването и има местен антихистамин и противовъзпалителен ефект.
В някои случаи се предписват няколко лекарства наведнъж. Например при тежко възпаление и продължителна алергия се предписват изплакване на носа и хормонални капки за облекчаване на възпалението.
Когато приемате антихистамини, симптомите на алергията обикновено намаляват, подуването изтича, но в някои случаи е невъзможно да се прекъсне контактът с алергена, затова паралелно се използват конвенционални вазоконстриктивни капки, подходящи за възрастта, овлажняване или изплакване на носа (Aqua Maris, Aqualor, Otrivin).,
Алергодилът и левокабастин могат да бъдат отнесени към местните антиалергични лекарства. Те блокират рецепторите, които реагират на стимула, но местното лечение в този случай често не е достатъчно, така че тези капки се използват едновременно с перорално приложение на антихистамини.
Ако лечението на алергии не дава резултати, предписват хормонални (стероидни) лекарства, които имат изразено противовъзпалително действие.
Тези лекарства имат бърз ефект, облекчават симптомите на алергичен ринит, премахват възпалението, но бързо предизвикват пристрастяване и имат редица странични ефекти, така че се предписват само като крайна мярка.
- NASONEX при. Кортикостероидно лекарство за лечение на алергичен ринит, остър синузит и полипоза. Лекарството бързо облекчава възпалението и премахва симптомите на ринит. Сред страничните ефекти са показани кръвотечения от носа, които бързо преминават самостоятелно, когато лекарството бъде изтеглено.
- Benakap. Лекарството за лечение на сезонни или целогодишни алергии, обаче, за бактериални или вирусни заболявания, тези капки не се препоръчват. Лекарството е валидно за употреба от 18 години, не се препоръчва по време на бременност.
- Fluticasone. За лечение на алергичен ринит, това лекарство може да се използва от 4 години в дозата, разрешена от лекаря. Не се препоръчва за употреба при инфекции на носната лигавица и едновременно с други хормонални локални препарати.
Антибактериални и антивирусни капки за нос
Капките и назалните спрейове се предписват в зависимост от причината за появата му.
Антибактериалните и антивирусни капки за нос не са предназначени за облекчаване на симптомите, а за отстраняване на причините за възпалението: бактерии и вируси. Те не винаги имат ясно изразен незабавен ефект, но значително намаляват времето на заболяването.
Антивирусните капки за нос повишават местния имунитет и се борят срещу вирусите, но тяхната ефективност зависи от етапа на заболяването. Терапевтичният ефект ще бъде само ако започнете да лекувате вирусен ринит от първите му прояви. С навременно и правилно лечение можете да намалите времето на заболяването до 3 дни.
Като правило, антивирусните лекарства съдържат интерферон, който подобрява местния имунитет. Те нямат практически никакви странични ефекти и могат да се прилагат дори при малки деца.
Антибактериалните лекарства могат да се използват само ако бактериалната природа на болестта е доказана.
Вие не можете да използвате тези инструменти за предотвратяване или прояви на ринит. Тялото се свиква с лекарството и неговата ефективност е значително намалена. В случай на сериозни бактериални лезии на носа, често се предписва курс на антибиотици за перорално приложение, тъй като местните препарати може да не са достатъчни.
- Grippferon. Лекарството се основава на интерферон, който се използва за профилактика и лечение на вирусен синузит. Предотвратява размножаването на вирусите и повишава местния имунитет. Лекарството е безопасно, нетоксично, ефективно срещу повечето вируси, може да се прилага дори при малки деца, бременни жени.
- Derinat. Лекарството за повишаване на клетъчния имунитет. Предназначен е за остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, бактериални и вирусни инфекции, като превенция и лечение. Лекарството не само се бори с патогените, но и има лечебен ефект.
- Izofra. Антибактериално лекарство, което често се предписва при синузит, риносинусит. Лекарството се използва в рамките на една седмица. Ако ефектът отсъства, той се отменя и се предписва друг местен антибиотик.
- Polydex. Антибактериално лекарство с фенифрин, който не само се бори с бактериите, но и облекчава оток. Той се предписва при остър и хроничен ринит, риносинусит, синузит.
Комбинирани капки и особености на тяхното използване
Vibrocil е ефективен комбиниран препарат за обикновена настинка
Комбинациите се наричат лекарства, които не само съдържат няколко основни активни съставки, но също така имат няколко ефекта едновременно, например, вазоконстриктор и противовъзпалително, антибактериално и противовъзпалително средство.
Тези лекарства могат да се предписват за различни заболявания или да се премахнат няколко симптома. Тези лекарства включват Vibrocil (вазоконстриктор и антихистамин), Polydex (антибактериално и противовъзпалително).
Комбинираните лекарства помагат да се спести време и пари, изразходвани за лечение на заболяване. Въпреки това, те трябва внимателно да изберат. Ако се използват неправилно и неконтролирано, те могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента.
Когато се използва комбинация от лекарства, трябва да се спазват следните правила:
- Не използвайте комбинираното лекарство с друго местно лекарство без разрешението на лекаря. Не всички лекарства усилват ефекта един на друг. Понякога те го подтискат или увеличават тежестта на страничните ефекти.
- Комбинираните лекарства са по-пристрастяващи, така че трябва да се използват с точна придържане към дозата и продължителността на курса. Неконтролираният прием на лекарството води до намаляване на местния имунитет, отслабване на съдовия тонус.
- Употребата на комбинирани лекарства може да се комбинира с назално измиване. Преди да използвате капките, препоръчва се носът да се изплакне с подсолена вода или специален спрей за измиване. След 5 минути трябва да издухате носа си и след това да използвате капки. Това ще засили техния ефект и ще намали вероятността от странични ефекти.
- Не използвайте капки след изтичане на срока на годност. Отворени комбинирани лекарства се съхраняват не повече от шест месеца на хладно място. Ако флаконът е отворен дълго време и се съхранява неправилно, лечебният ефект може да бъде намален.
Когато избирате капки, човек не може да се ръководи от цената или броя на ефектите, обещани в рекламата. Лекарствата се избират от лекаря, като се отчита общото състояние на тялото, чувствителността към определени вещества, етиологията на заболяването.
Изборът на капки за нос със студ - което е по-добре: TOP-7
Солен нос - сателит на много болести. Този симптом е причинен от вируси, бактерии, алергени. Понякога се случва при здрав човек, например ринит на бременни жени. Понякога носната конгестия се обяснява с особеностите на носа на човека. Това състояние дава много неудобства, лишава съня, апетита, пречи на работата, да мисли ясно и да се радва на живота. В такива моменти е важно да се избере ефективно средство за настинка. Но тъй като запушването на носа се дължи на различни причини, няма универсално лекарство, което бързо да победи този симптом.
Помислете как да изберете десните капки за нос за студ, кои са по-добри.
Какви са капки и как да се лекува течащ нос при възрастни
Универсални лекарства, които могат да излекуват всяка патология на носа, не са измислени. Тъй като причините за това състояние са много, назалните лекарства се различават значително в действието си. Някои капки за лечение на ринит облекчават подуването на лигавицата, някои помагат за борба с вируси или бактерии. Някои от тях имат антиалергичен терапевтичен ефект. Често лечението на ринит при възрастни изисква овлажняване и възстановяване на носната лигавица.
??Класификацията на назалните препарати е обширна. Сред тях са следните видове капки за нос, като:
- вазоконстриктор;
- антибактериално;
- изтъняване;
- антиалергичен;
- на хормонална основа;
- зеленчуци;
- антивирусен препарат.
Ефектът на всяка група е различен. И всички те помагат от ринит. За ефективността на капки е осезаемо, трябва да знаете какво е причинило студа. Тя може да бъде не само вируси, бактерии или алергени, но и лекарства. Ето защо е важно да се установи навреме причината за заболяването и да се вземат ефективни назални капки.
Капва с разрешение на лекар
хомеопатичното
Хомеопатичните капки срещу обикновената настинка са ефективни срещу симптомите на остри респираторни инфекции и ARVI. Те действат внимателно, рядко предизвикват странични ефекти. Направете продукти на базата на суровини от растителен произход, така че тези лекарства имат минимален брой противопоказания. Възможно е да се прилагат и по време на бременност, и на малки деца, и пациенти в напреднала възраст. Като правило, те се предписват като част от комплексната терапия. Да усетите ефекта от приложението е възможно само след известно време. Законът за такива лекарства не започва веднага.
??Известни представители на тази група в Русия: Edas-131, Euphorbium Compositum, Delufen. Определено съди ефективността на такива капки е трудно. По отношение на хомеопатията е важно да се избере подходящото лекарство за конкретния проблем и да се предпише правилната доза.
антибактериален
За лечение на ринит, причинен от действието на патогенни бактерии, лекарят може да предпише антибактериални капки. Такива лекарства могат да се разделят на групи:
?На базата на сребро;
?На растителни суровини.
Антибиотични капки
Най-често тези продукти, съдържащи антибиотици, се предписват за лечение на ринит при възрастни, като Isofra и Polydex. Тези капки помагат да се отървете от силния студ от бактериален характер, включително синузит, фронтален синузит. И тази и друга подготовка излиза под формата на спрей. Антибактериалните средства за ринит са по-безопасни от приема на антибиотици вътре. Те нямат системен ефект върху тялото, сякаш изпуснати в кръвта. "Polydex" се различава от "Isofra" с това, че съдържа антибиотик и допълнителен компонент - финелфрин, който позволява бързо да се елиминира подуването на носната лигавица.
Нито едното, нито другото спрей от обикновената настинка няма да помогне, ако проблемът е причинен от вирусна инфекция.
Сребърна основа
Лечението на хронични простудни заболявания при деца и възрастни може да се извърши с капки, съдържащи йони на среброто. Те бързо помагат да се отървете от ринит, синузит. От лекарствата от тази група са "Протаргол", "Сиалор", "Коларгол". Основната активна съставка на такива капки е сребърните частици. Благодарение на него можете дори да се отървете от хронична инфекция, да ускорите възстановяването на лигавицата след болестта. Принципът на действие на такива лекарства е способността на среброто да утаява протеина. По тази причина върху носната лигавица се образува защитен филм. Струва си да се припомни, че терапевтичният ефект на капки със сребро се запазва за кратко време след приготвянето му. Следователно те не се продават в завършен вид. "Protargol" и "Collargol" правят в аптека, а "Sialor" може да се разрежда според инструкциите у дома.
овлажнители
Капки с овлажняващ ефект не принадлежат към лекарства. Те се използват като помощно средство, помагат за изтъняването на слузта, което го прави лесен за отстраняване. Такива лекарства се използват в комбинация с други лекарства за обикновена простуда. В основата на тези средства са минерална вода, солен разтвор или морска вода. Можете да ги използвате за дълго време толкова пъти на ден, колкото е необходимо. Предимствата на овлажняващите капки могат да се дължат на факта, че с висока ефективност те нямат противопоказания, нямат странични ефекти. Тези лекарства включват "Аквалор", "Пшик", "Хумер", "Салин", "Аква Марис", "Маример".
С билкови екстракти
Медицински капки от студ въз основа на растителни суровини? успешно се използва за лечение на заболявания на носа. Такива лекарства като "Pinosol", "Evkasept" съдържат естествени растителни екстракти или масла (евкалипт, мента, ментол). Те не могат да регулират бързо дишането и да премахнат подуването на лигавицата, ако носът е натъпкан. Билковите капки имат антисептично действие, освежават и не сушат носната кухина. Маслените средства за ринит се използват, когато изхвърлянето не е изобилно, а лигавицата изсъхва. Ако през този период на носа силно тече, тогава капки със съдържание на масла може да влоши проблема.
Комбинираният растителен наркотик Sinupret може да се използва за настинки, за да се втечни слюнката, да се елиминира възпалението, да се облекчи подуването и да се улесни отделянето на храчки от синусите. За да могат капките да бъдат ефективни при простуди и хрема, през този период пациентът се нуждае от много питие, за да втечни слузта. Билковите съставки дават възможност Sinupret да се използва по време на бременност, в детска възраст. Но, въпреки минималните противопоказания, е невъзможно да се изберат капки за носа със студ, да се вземе решение за прегледите на приятели, които са по-добри.
Етеричните масла са алергичен компонент, който изисква внимателно използване на билкови капки.
вазоконстриктор
Вазоконстрикторните лекарства са най-често използваните при ринит. Те имат различна форма на освобождаване - спрей или капки. Те се освобождават без лекарско предписание. Основното предимство на тези средства е незабавното премахване на задръстванията и възстановяването на назалното дишане. Това се постига поради краткото стесняване на малките кръвоносни съдове на повърхността на лигавицата. Компонентите на вазоконстрикторните агенти забавят скоростта на образуване на слуз. Под тяхното действие, назалната секреция става не толкова течна и изобилна.
Тези лекарства имат многобройни странични ефекти. Единствената защита срещу тях е правилно избрана схема на лечение и стриктно спазване на предписаната доза.
Безопасният период на тяхната употреба е не повече от седмица. Продължителната употреба на вазоконстрикторни капки води до развитие на зависимост, повишена назална конгестия. Неконтролираната употреба допринася за изтъняването на лигавицата, причинява кървене от носа. За повечето от лекарствата в тази група сърдечните заболявания са противопоказания, тъй като аритмията, сърцебиенето и високото кръвно налягане са сред страничните ефекти. Вазоконстрикторните агенти на ринит далеч не са безвредни. Ето защо, преди да ги приложите, е препоръчително да се консултирате с лекар. Той ще ви каже кои капки от обикновената настинка ще бъдат по-добри в дадена ситуация, като се вземе предвид причината за простудата и здравословното състояние на пациента.
Ние имаме най-често срещаните капки на базата на ксилометазолин ("Галазолин", "За Нос", "Ринонорм", "Xymelin"). Те работят за кратко време, не повече от 4 часа. По-дълги "работни" средства, при които оксиметазолин ("Називин", "Фервекс", "Назол"). Такива капчици могат да се отърват от задръстванията и сополите до 12 часа. Нахазолиновите лекарства продължават 6 часа (Sanorin, Naphthyzinum). Хидратиращият вазоконстриктор за 8 часа има съвременен инструмент "Тизин" (активна съставка тетразолин).
комбиниран
В трудни случаи, използването на възрастни комбинирани капки от настинка е най-оправдано. Комбинираните капки от студ действат в няколко посоки едновременно. Например, "Vibrocil" помага за премахване на алергичния ринит и облекчаване на подпухналостта, дължаща се на съдосвиващите компоненти. "Polydex" с помощта на антибиотик ефективно лекува синузита, а фенилефрин облекчава подуването на лигавицата. Използва се по лекарско предписание. Има ограничения за времето на употреба и противопоказания.
тънък
За да се улесни отделянето на слуз се прилагат изтъняване на капки за нос. Те включват "Ринофлоимуцил", "Синупрет". Ацетилцистеинът в състава на "Ринофлоимуцила" намалява вискозитета на сопола, позволява отделянето на слуз. "Sinupret" съдържа билкови съставки, които помагат за назалната секреция, подобряват вентилацията на синусите.
хормонален
Хормоналните капки имат подчертано терапевтичен ефект при алергичен ринит. Най-често се използват спрейове "Nazonex", "Avamys", "Bekonaze", "Nasobek", "Fliksonaze". Тези лекарства могат бързо да се отърват от проявите на алергии. При правилна употреба, спазване на предписаната от лекаря доза и продължителността на лечението е изключително рядко да се предизвикват странични ефекти. Но неконтролирани хормонални лекарства могат да доведат до отслабване на местния имунитет на носната лигавица, което ще доведе до развитието на патогенни микроорганизми. Сред нежеланите последици от продължителната употреба на такива капки е изтъняването на лигавицата, нестабилността на носните съдове.
антивирусен
Такива лекарства са ефективни срещу ринит, причинен от вируси. Тяхната ефективност зависи от това в кой етап от лечението е започнало лечението. Препоръчва се да се прилагат капки при първите признаци на вирусна инфекция. Те са ефективни като профилактично средство.
??В основата на антивирусни лекарства - интерферон. Антивирусните лекарства включват "Грипферон", "Назоферон".
Капки според популярни рецепти самостоятелно или за лечение на силен хрема при възрастен.
??Традиционната медицина препоръчва лечение на тежък хрема и задух със следните лекарства:
- Сок от цвекло. Желателно е да се разрежда с вода. Сок от цвекло може да се капе в носа или да ги накисне turunda (време за действие 10 минути).
- Смес от зеленчуци и няколко капки масло от ела. Този инструмент е погребан сутрин и вечер. Добре дезинфекцира, облекчава задръстванията, нормализира дишането.
- Медът пада. За да направите това, разбъркайте меда с преварена вода на равни части. Капенето леко се затопля до 6 пъти на ден. Инструментът намалява възпалението, има антимикробно действие.
- За да се помогне със силен ринит идва дивата природа. Носът може да се капе с сок от алое и сок от каланхое.
Традиционните методи са по-безопасни от наркотиците, но в трудни случаи те могат да бъдат неефективни. Затова е по-добре да ги използвате като част от комплексна терапия, предписана от лекар.
ТОП 7 капки за прегледи на пациента
Кои са най-ефективните капки от студ? Помислете за най-добрите прегледи на потребителите, използвани в обикновената простуда:
Списък на най-добрите капки за нос за ринит и тяхното използване
Тежък назофарингит (хрема) е възпалителен процес, който засяга лигавицата на назофаринкса, придружена от запушване на носа, кихане и образуване на назална слуз.
Това е заболяване, което е бактериално (излагане на стафилококи, стрептококи, пневмококи, диплококи), вирусни (експозиция на риновируси) или алергичен характер. Ефективните капки от студ могат да премахнат запушването на носа, да улеснят дишането и да подобрят общото благосъстояние на пациента.
За да намери добри капки от обикновената настинка, лекарят взема предвид естеството на неговия произход, възрастта на пациента, наличието на свързани симптоми.
Капките се използват в хода на комплексната терапия заедно с обилно пиене, физиотерапия и други групи лекарства.
Липсата на своевременно, висококачествено лечение е изпълнена с развитието на усложнения под формата на трансформация на патологичния процес в хронична форма, както и отит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония.
Сортове капки за нос
В зависимост от показанията за употреба, класификацията на капки за нос е както следва:
- Използването на вазоконстрикторни капки е препоръчително в случай на затруднено носово дишане.
- Антивирусни лекарства се предписват за остър назофарингит с вирусен произход.
- Действието на капки-муколитици разрежда гъстата, вискозна сопол, която се образува по време на ринит с бактериален произход.
- Хормонални лекарства се използват в хода на комплексната терапия на ринит с алергичен произход.
- Антибактериални капки, предписани при наличие на бактериални инфекции и поддържащи симптоми в продължение на 5 дни или повече. В този случай може да се препоръча употребата на Isophra, Polydex, Bioparox.
Солените разтвори се използват като допълнение към други капки и спрейове, за да се повиши техният терапевтичен ефект и да се постигне омекотяващ ефект върху лигавиците.
Вазоконстрикторните капки
Ефектът на вазоконстрикторните капки се дължи на тяхната способност да влияят върху областта на специфичните адреналинови рецептори, локализирани в носните лигавици. Когато това се случи, стесняване на кръвоносните съдове, намаляване на задръстванията и по-лесно дишане.
Вазоконстрикторните капки са предназначени за симптоматично лечение:
- Остър назофарингит (обикновена простуда).
- Остър и хроничен синузит.
- Хроничен ринит.
- Треска от сено.
- За отстраняване на отоци по време на диагностични или терапевтични мерки.
На съвременния фармацевтичен пазар са представени голям брой продукти със същата активна съставка: те могат да бъдат евтини капки от обикновените настинки и по-скъпи аналогови препарати. За да се премахне запушването на носа, лекарят може да препоръча следните лекарства:
Лечението на ринит с вазоконстрикторни капки предполага точно спазване на препоръките на лекуващия лекар и производителя относно режима на дозиране и продължителността на употреба на лекарството. Продължителността на лечението трябва да бъде не повече от 1 седмица-10 дни. В противен случай пациентът може да развие пристрастяване към активното вещество на лекарството.
Странични ефекти, противопоказания
Тази група капки от обикновената настинка бързо пристрастява. Сред основните противопоказания са:
- Индивидуална непоносимост към активни или помощни вещества на лекарството.
- Глаукома.
- Хипертония.
- Развитието на атрофичен ринит.
- Базедовата болест.
- Излагане на тежка атеросклероза.
Най-често съобщаваните нежелани реакции са алергии, нарушения на сърдечния ритъм, главоболие, сухота и дразнене на лигавиците, повишена сърдечна честота и повишено кръвно налягане.
Солни разтвори
Използването на солеви разтвори допринася за противовъзпалителното и противовъзпалително действие. Такива агенти се използват успешно заедно с други капки за нос и спрейове, те имат следните фармакологични ефекти:
- Поддържа нормалното физиологично състояние на лигавиците на носа.
- Разреждане на сополи и ускоряване на процеса на тяхното отстраняване.
- Укрепване на защитните функции на лигавицата до инфекции с вирусен и бактериален произход.
- С развитието на алергичен ринит, алергените се отстраняват от носните проходи.
Овлажняващите разтвори се препоръчват при пациенти, които са противопоказани за вазоконстриктор или други видове капки от настинка.
Аптеките са:
Лекарствата се използват в комплексното лечение на остри и хронични заболявания на носа, за превенция на развитието на вазомоторно и алергичен ринит, както и на възпалителни процеси след операция.
Морската вода се използва широко за ежедневна хигиена на носната кухина, както и за запазване на защитните ефекти на лигавицата, когато се намира в помещение със сух или замърсен въздух. Този инструмент се понася добре. Но в някои случаи се съобщава за развитието на алергични реакции.
муколитични
Ефективни капки от студ с вискозен, дебел сопол. Допринасят за разреждането на носната слуз и едновременно имат вазоконстрикторно действие.
Следователно, те не се препоръчват за употреба заедно с вазоконстрикторни агенти. Един от най-видните представители на местните муколитици е ринофлуимуцил.
Действието на лекарството поради активността на активните съставки:
- Благодарение на ацетилцистеина има бързо разреждане на гнойни и лигавични секрети.
- Туаминохептан има вазоконстрикторно действие.
На възрастните се препоръчва да инжектират лекарството в носната кухина и да се напръскат 2 дози до 4 пъти дневно. При лечение с Rinofluimucil се препоръчва да се въздържат от едновременна употреба на инхибитори на МАО, трициклични антидепресанти, антихипертензивни капки.
Необходимо е специално внимание при лечението на деца под 2-годишна възраст, както и при пациенти с анамнеза за бронхиална астма, артериална хипертония, екстрасистола.
Антивирусни капки
Лечението на капки за нос с антивирусно действие като активна съставка съдържа интерферон. Използването им също допринася за осигуряване на имуномодулиращи и противовъзпалителни ефекти. Тази група лекарства е предназначена да предотврати развитието на ТОРС и грип при възрастни и деца.
Изборът на лекарства може да бъде:
Тези лекарства имат минимален набор от странични ефекти и се използват широко при лечението на бременни и кърмещи жени. Сред противопоказанията са изразени реакции на свръхчувствителност и тежки алергии.
Деринат е лекарство, основано на натриев деоксирибонуклеат. Лекарството се използва при тежки грипни и остри респираторни вирусни инфекции, хронични обструктивни белодробни заболявания, както и при алергичен ринит, бронхиална астма, полиноза. Препоръчва се да се въздържа от едновременна употреба с вазоконстрикторни лекарства.
антисептици
Тези капки се използват за лечение на обикновената простуда на бактериалната етиология. Средствата от тази група забавят развитието на микроорганизми и дезинфекцират лигавиците, предизвиквайки смъртта на микробите.
Специфичните лекарства се определят според резултатите от диагностиката и в зависимост от вида на патогена. Независимият избор и приемане е неприемлив и опасен е загубата на време и прехода на болестта в хронична форма.
Най-често срещаните са:
- Protargol, Collargol - препарати на базата на колоидно сребро, което има антибактериално, стягащо, противовъзпалително действие.
- Мирамистин е антисептик с широк спектър на антимикробно действие.
Антибактериалните капки за нос могат да се използват заедно с други видове капки, само по препоръка и по лекарско предписание.
Фитопрепарати
Тази група лекарства е представена под формата на капчици на основата на растения и етерични масла. Такива средства имат противовъзпалително и антисептично действие, но без вазоконстрикторно действие.
Капки за нос за студ: Кое е по-добро? Изберете най-ефективния.
С появата на ринит възниква и въпросът - кои капки за нос са по-добри за ринит? Какво трябва да капе? В крайна сметка, хрема - това е такава неприятност, която винаги се случва в грешното време. От една страна, трудно е да го наречем сериозно заболяване, но от друга страна, постоянното изпускане и подуване на носа затрудняват съня, храненето и нормалната работа.
За да се премахне този проблем, фармацевтичните компании предлагат различни средства. Но понякога е трудно за пациентите да разберат простия въпрос: „Капки за нос за настинка: какво по-добро и може би си струва да се използват народни средства за простуда и запушване на носа в такива ситуации“. Ще разберем по-подробно този въпрос.
Сортове капки за ринит
За лечение на ринит използвайте различни видове капки. Някои просто облекчават симптомите на болестта, други помагат на лигавицата да се възстанови и да победят болестта сама, докато други причиняват пряка смърт на бактерии и вируси, които причиняват патологията. Помислете кои лечения се използват при тази болест:
Деконгестанти (вазоконстриктор). Това означава, че съдовете се стесняват, поради което ефектът от задръстванията изчезва за известно време и носът започва да диша.
Недостатъци: те работят за ограничен период от време, не се използват дълго време поради привиквания ефект, не лекуват болестта, а просто елиминират симптомите, всяко последващо приложение има по-малък ефект върху лигавицата.
Предимства: работят бързо и са подходящи за краткотрайно отстраняване на оток в критични ситуации или преди медицински и диагностични процедури в носа.
Нежелани реакции: алергии, сух нос, повишено съдово кървене и др. Не използвайте при бременни жени и пациенти с тежка хипертония и глаукома.
Те облекчават подуването за 2-3 часа, действат бързо, но изсушават носната лигавица и често развиват зависимост след 3-4 дни употреба. Тази група включва Nafazolin, Sanorin и други;
Справяне с симптомите на ринит в продължение на 4-5 часа. Рядко се предизвиква сухота на лигавицата и се работи по-малко агресивно от първата група.
Представители: Отривин и други;
Тези капки и спрейове работят до 8-10 часа. Те действат внимателно и рядко предизвикват странични ефекти. Те включват: Називин, Назол и др.
Капки и спрейове с антибиотик. Ако пациентът има гноен назален секрет, след това изберете лекарства, съдържащи местни антибактериални вещества. Какви добри капки можете да изберете в аптеката:
Разреждащи се капки. Ако в носа се е натрупало голямо количество вискозен, трудно отделящ се слуз, тогава лекарства като Rinofluimucil или Sinuforte могат да помогнат за изваждането му. Местни интраназални хормони. Много ефективни спрейове за премахване на оток в носа от алергичен и друг произход. За да забележите първите признаци на подобрение, трябва да използвате тези инструменти за няколко дни или седмици. Сред страничните ефекти са кървене от носа и сухи лигавици, по-рядко главоболие при продължителна употреба. Представители са: Avamis, Nasonex, Fliksonaze. Антихистамини. Спрейове и капки на базата на антиалергични лекарства могат да бъдат закупени във всяка аптека без лекарско предписание. Те облекчават добре от обикновената настинка и запушването на носа и действат нежно, но ефективно. Те проявяват терапевтични свойства при лечението на алергичен ринит. Тези капки са:
- Vibrocil. Състои се от съдосвиващ компонент (фенилефрин) и местен антихистамин (диметидин). Този инструмент се използва при лечение на остри, алергични, вазомоторни и други видове ринит;
Най-добрите капки от студа и запушване на носа
Изборът на средства за лечение на ринит до голяма степен зависи от причината, която я предизвиква. Така че, най-добрите антибактериални капки няма да доведат до желания ефект, ако ринитът е причинен от алергия. Ето защо, преди да изберете терапия, трябва да знаете какво е причинило оток:
Така, изборът на капки до голяма степен зависи от това, което причинява ринит и какъв ефект иска пациентът да получи. Ако бързо и краткосрочно - изберете вазоконстриктор спрей, и ако е лекарствен - тогава те предпочитат антибактериални или хормонални агенти.
Добри капки от главата студени възрастни
При избора на лекарство, възрастният трябва да разбере какво е причинило студа. Освен това, въпреки че капчиците рядко дават системни ефекти, все още трябва да се проучат противопоказания за тяхното използване. Така, забранява се употребата на деконгестанти при хора с глаукома и повишено кръвно налягане.
И с тенденция към алергии е по-добре да не избирате многокомпонентни лекарства, тъй като рискът от провокиране на нежелана реакция се увеличава.
Какви капки третират хрема, ако е причинена от алергия:
- локални назални кортикостероиди. Назначават се по същия начин: 2 инжекции във всяка ноздра веднъж дневно сутрин. Ефектът трябва да се изчака 4-5 дни след първата употреба. За алергии използвайте един месец или повече;
- Антихистаминови спрейове са избрани за бързо премахване на проявите на алергичен ринит.
Когато хрема при възрастен е придружена от трудно отстраняваща се слуз, можете да използвате разредители:
- Rinofluimutsil. Структурата включва ацетилцистеин и туаминогенептан. Това лекарство има изтъняващо и антиедемно действие. Прилага се както за възрастни, така и за деца;
- Sinuforte. Естествен препарат на базата на екстракт от корен на циклама. При контакт с носната лигавица настъпва повишено образуване и елиминиране на патологичния разряд. Той действа агресивно, причинявайки зачервяване на лицето и сълзи от очите. Да не се използва при деца под 12 години и бременни жени.
Капки от студ: кои са най-добрите отзиви
Мненията на пациентите за различните видове капки са много различни. Това, което е подходящо за един, не помага на друг. При избора си заслужава да се вземе предвид възрастта, естеството на освобождаването, причината за заболяването и други нюанси.
Ярослав, на 35 години:
Имам сезонен алергичен ринит. Всяка година, преди да започне цъфтежа на тополите, купувам Nasonex в аптеката и започвам да ги поръсвам през целия сезон. Благодарение на този инструмент мога да преживея това време нормално без кихане, воднисти очи и вода от носа.
Светлана, 23 години:
По време на бременността имах лош нос, но се страхувах да се лекувам с нещо. Когато стана съвсем непоносимо, отидох при Лора и той ми предписа Пиносол и изплакнах носа си със солена вода. Благодарение на тези средства се отървах от оток и задръствания. И след раждането, естествено, дишането беше възстановено.
Катрин, на 26 години:
Имах силен гноен ринит, който предстои да заплаши със синузит. По съвет на фармацевт купи Sinuforte. Усещанията след употреба, разбира се, са ужасни: лицето става червено, болката в очите. Но според инструкциите е написано, че това е необходимо, затова продължих да се лекувам. След 3 дни всичко си отиде и нямаше никакъв антит и носът беше напълно възстановен.
Какво капки от студ по-добре?
Няма такова нещо като най-добрите капки от студ. Има лекарства, които са подходящи за конкретен пациент в определена ситуация. Когато избирате, трябва да се съсредоточите върху причината за заболяването и резултата, който искате да получите.
За някои пациенти хормоналните спрейове са идеални, други ще се радват от изтъняване на лекарства, а други ще избират народни средства за обикновена настинка и запушване на носа и ще получат желания ефект. Преди да изберете лекарство, посетете лекар и му кажете за симптомите си, само в този случай избраното лечение ще донесе желания ефект.
Капки за нос с лечебен ефект
Тези лекарства не лекуват ринит, но само облекчават симптомите - задръстванията, а понякога и намаляват количеството на освобождаването.
Brizolin (Ксилометазолин 0,05 и 0,1%) капки за нос 10 ml
Виброцил (фенилефрин + деметинден) - капки за нос, спрей за нос, гел за нос
Галазолин (Ксилометазолин 0,05 и 0,1%) - назални капки, назален спрей, назален гел от 10 ml или 10 g, ако е гел.
За носене (ксилометазолин 0,05 и 0,1%) - капки за нос или спрей 10 ml във флакон
Д-р Tayse Nazolin (Ксилометазолин 0,1%) бутилка от 10 ml
Ксилол (Ксилометазолин 0,05 и 0,1%) - 10 ml капки за нос.
Ксилометазолин (0,1% назален гел или 0,05 или 0,1% капки за нос)
Xymelin (Ксилометазолин 0,05 и 0,1%) - капки за нос или спрей от 10 ml
Називин (оксиметазолин 0,01, 0,025, 0,05%) - капки за нос или спрей 10 или 15 ml
Nazol (оксиметазолин 0,05%) - спрей 15 или 30 ml
Нафазолин-фереин (разтвор от 0,01 или 0,005%) - бутилки от 5 или 10 ml
Нафазол-Хемофарм (нафазолин 0,05 и 0,01%) капки във флакони от 10 ml
Нафтизин (нафазолин 0,05 и 0,1%) капки или спрей, всички в 10 ml
Olint (Ксилометазолин 0,05 и 0,1%) 10 ml назален спрей.
Otrivin (Ксилометазолин 0,05 и 0,1%) капки за нос 10 мл
Риностоп (Ксилометазолин 0,05%) капки за нос 10 ml
Санорин (нафазолин 0,1 и 0,05%) - капки, спрей, емулсия от 1 или 10 мл - за всеки вкус
Напръскайте от обикновена студена вода (ксилометазолин 0,05 и 0,1%)
Тизин (тетризолин 0,05 и 0,1%) - капки за нос 10 ml
Фармазолин (Ксилометазолин 0,05 и 0,1%) - 10 ml капки за нос. Една разлика - направена в Украйна
Ferveks спрей от обикновения студ - оксиметазолин
Действието на тези капки е абсолютно еднакво - всички те само „удрят” носа за известно време (от един до 12 часа), но всъщност не лекуват студ. Ако използвате само изброените лекарства, тогава можем само да се надяваме, че студът сам ще си отиде.
От описаните странични ефекти (и всички тези лекарства са преки потомци на обикновен адреналин), само един е интересен за нас. Тъй като е много трудно да се получи предозиране на такива лекарства, всичко, което е написано в анотациите им за треперене на ръцете, високо кръвно налягане, тахикардия и главоболие, просто не могат да бъдат прочетени. Много по-малко е приятно, че употребата на всички тези лекарства за повече от 5-7 дни може да доведе до пристрастяване. Тогава съдовете на носа няма да реагират на изключително ниски концентрации на собствения си адреналин в кръвта, а носната лигавица ще бъде намалена само с използването на тези много капки.
Промяната на ксилометазолин до оксиметазолин и обратно е безполезна. Такива мерки няма да доведат до отхвърляне на вазоконстрикторни капки и зависимостта от тях няма да отиде никъде.
Използването на вазоконстриктивни капки при алергичен ринит - адреналин и неговите аналози повишава чувствителността на носната лигавица към хистамин, вещество, отговорно за развитието на алергични реакции, е напълно неоправдано.
За какво наистина са тези капки?
Елиминирайте дискомфорта от запушването на носа
За отстраняване на оток на устата на Евстахиевата тръба при остър отит. В същото време се възстановява естествения дренаж на средната ухо, а натрупаната там течност започва свободно да се влива в назофаринкса - съответно, такива капки могат да намалят интензивността на болката в ухото. По подобен начин можете да се справите с дискомфорта по време на дълги полети - усещането за задръстване на ухото по време на излитане и кацане възниква на фона на проблемите с евстахиевата тръба.
Използването на вазоконстрикторни капки значително повишава ефективността на измиване на носната кухина, когато се изпълнява гноен ринит или синузит.
ПРЕПАРАТИ ЗА РАЗРЕЖДАНЕТО НА ИЗПУСКАТЕ НА НОСА.
Единственото локално лекарство, използвано за разреждане на назалните секрети (или, по-просто, гноен сопл) е ринофлуилуцил. Състои се от два активни компонента (неактивен много повече) - ацетилцистеин и тиаминохептан.
Ацетилцистеинът всъщност втечнява сополите, излизащи от носа, което улеснява по-бързото почистване на носната кухина в случай на синус или гноен ринит. Поради факта, че анотацията показва и противовъзпалителния ефект на ацетилцистеин, педиатрите много обичат да го предписват за неусложнен ринит. Но на практика ацетилцистеинът няма противовъзпалително действие.
От неактивните компоненти, вие и аз се интересуваме от метилхидроксипропилцелулоза - полимер, поради което лекарството не се абсорбира през лигавицата в кръвта (това означава, че нарушената бъбречна функция и зрението, пренаписани от друго лекарство, не са от значение за ринофлуилуцил).
Ринофлуимуцил може да се използва с голямо количество дебел гноен назален секрет по едно и също време (без прекъсване) с други капки в носа - като се изключва само вазоконстриктор, тъй като самият ринофлуимицил съдържа съдосвиващ компонент.
Една от проявите на всеки ринит е дразнене на носната лигавица. И тъй като задръстванията и дразненето са водещите симптоми на всеки течащ нос, повечето от които минават за една седмица, омекотителите много добре помагат да се отървете от симптомите за известно време - докато хрема минава сама. Повечето от тези лекарства съдържат масло (както знаем, не е полезно за носната лигавица), глицерин, ментол и евкалипт в различни пропорции. Невъзможно е да се надяваме, че такива лекарства ще лекуват студ, но когато се използват, обикновено става по-лесно и без никакви вредни последици. ВНИМАНИЕ: За гноен разряд от носа всички средства от тази група са напълно безполезни.
Балсам Златна звезда. Съдържа камфор и огромен брой неизвестни виетнамски билки. Той действа като локален дразнител (в такива случаи в нашата традиционна медицина се препоръчва да се диша над втрисана хрян). По-добре е да се прилага веднъж, а дори и тогава, когато няма нищо повече под ръка.
Kameton. Наследството е истинско, не традиционно ориенталско, а традиционно съветско лекарство. Оказва се, че това лекарство може да се използва не само в гърлото, но и в носа - с почти същия ефект. Камфора, ментол, евкалипт и вазелин за известно време ще ви помогнат да се почувствате по-добре - но само по време на лек ринит. Няма нужда да разчитате на повече - антисептичните свойства на Kameton са силно преувеличени.
Mentoklar - словашки вариант на темата за Kameton. Използвайте само за вдишване.
Насол предварително. В допълнение към традиционния оксиметазолин за клане (12 часа действие, пристрастяването настъпва като от хероин - почти след първата употреба), съдържа всички „джентълменски комплект“ - камфор, ментол и евкалипт. Можете да капете в носа, но не за дълго. Хрема наистина успокоява добре, но не го лекува.
Pinosol - единствените капки от тази група, които действително лекуват вирусен ринит. Съдържащият се в тях тимол има добър противовъзпалителен ефект. Освен тимол, Pinosol съдържа задължителни евкалиптови, борови, ментови масла и по някаква причина витамин А, което също не е лошо. Когато гнойно отделяне от носа е неефективно.
Suprima Plus е мехлем за външна употреба, въпреки че въобще не е сходен по състав с виетнамския балсам, но с точно същия ефект.
Еваменол - за разлика от предишния мехлем, той може да се постави в носа - приблизително със същия ефект. Като част от ментол, евкалиптово масло и вазелин - не са богати, но безопасни.
АНТИБИОТИКИ ЗА ИНТРАНАЗАЛНО ПРИЛОЖЕНИЕ
Основната причина, поради която пациентите се страхуват да използват капки за нос, съдържащи антибиотици, е моторът, който антибиотиците, де, нарушават нормалната микрофлора. В случай на антибиотични капки, всичко се случва съвсем различно.
Първо, нормално, не се открива флора в носа, поне в нормално състояние. Следователно, дори и при продължителна употреба на капки за нос, съдържащи антибиотици, просто няма какво да се страхува. Дори ако тези капки след това попаднат в стомаха, то при контакт с стомашния сок те просто се разпадат на компоненти, които не са опасни за чревната микрофлора.
Второ, за разлика от вазоконстрикторните капки, пристрастяването към антибиотици може да възникне само в случай на патогенна микрофлора. Не се получава зависимост от антибиотици при хора, тъй като антибиотиците нямат ефект върху тонуса на кръвоносните съдове или на състоянието на нервните окончания. И още повече, когато локални антибиотици по никакъв начин не засягат имунната система - механизмът на действие на антибиотиците върху имунитета е малко по-различен.
Когато използвате антибиотични капки за нос, само местните странични ефекти могат да бъдат неприятни за пациента - дразнене на лигавицата и алергични реакции. И двете са много индивидуални, така че отхвърлянето на употребата на местни антибиотици е оправдано само ако пациентът вече е имал алергична реакция специално към антибиотика от тази група.
Общ алгоритъм за назначаване на антибиотични капки за носа: дълъг (повече от 3-5 дни) хрема, който възниква на фона на острата инфекция. Такива капки могат да се използват и при синузит (синузит, етмоидит) едновременно с приемането на антибиотици вътре, с остър отит.
В повечето случаи навременното начало на употребата на антибиотични капки за носа елиминира необходимостта от системно (вътрешно или дори инжектиране) антибиотично използване. В някои случаи, когато се използват антибиотични капки за носа, е възможно да се лекуват аденоиди при често болно дете - без да се прибягва до операция.
Bactroban. Назален мехлем, съдържащ мупироцин, е антибиотик, който блокира стафилококовата репродукция. Показан в един единствен случай - при откриването на Staphylococcus aureus в петна от носа. Тъй като лекарството е основано на маз, няма страхове от странични ефекти, с изключение на усещане за парене.
Bioparoks. Аерозолен антибиотик, който може да се използва при заболявания на носа, синузит, фарингит, ларингит и дори бронхит. В анотацията се казва, че биопароксът е активен срещу не само всички известни бактерии, но и вируси и гъбички, има имуностимулиращ и противовъзпалителен ефект. Поради това, bioparox за дълго време, лекарите предписани за всички заболявания, както горните и долните дихателни пътища. Скоро обаче се оказа, че лекарството работи добре само с бактериални инфекции, няма значителни противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти. И в допълнение, се оказа, че с голямо количество лигавица или гноен назален секрет, биопароксът изобщо не работи - цената за абсолютната безопасност на лекарството. Сега Bioparox се използва за дългосрочен ринит и синузит, които не са придружени от голямо количество секрет. Основната употреба на биопарокс е фарингит и ларингит. Странични ефекти, с изключение на локалното дразнене в биопарокс не; но именно поради това местно дразнене, то не може да се използва при деца на възраст под две години и половина.
Izofra. Спрей или капки (в зависимост от това дали капкомерът е насочен нагоре или надолу от флакона) на базата на фрамицетин - древен антибиотик от същата група като гентамицин. Активен срещу всякакви бактерии, които причиняват гноен ринит, синузит, аденоидит. Може да се използва с неусложнен отит - самостоятелно или в комбинация с антибиотици в хапчета или инжекции. Поради полимерната основа, isofra е напълно безопасна, а в много страни тя е единственото лекарство, разрешено за деца от всякаква възраст, дори новородени. Преди появата на Isophra, лекарите често предписват sofradex назални капки - капки за очи и уши, които имат един и същ фрамицетин (а също и хормона дексаметазон), но sofradex е на водна основа, следователно антибиотикът и хормонът са леко, но абсорбира в кръвта. Други заместители на изофори са полимерни капки за очи и уши (техните активни вещества не причиняват никакви странични ефекти) Гаразон и Ципромед. Гаразон е много ефективен при аденоиди при деца.
Polydex с фенилефрин (Polydex Nose Spray). Спреят за нос съдържа антибиотик полимиксин, същия антибиотик (за по-голямо значение) неомицин, хормона дексаметазон и древния вазоконстриктор (съвременен ефедрин) фенилефрин. Противовъзпалително, антибактериално, антиалергично и вазоконстриктор в една бутилка. Полиетиленгликолът отново се основава на полидекс, така че неприятните ефекти от абсорбцията на полимиксин, неомицин и дексаметазон в кръвта могат да бъдат избегнати. Вярно е, че дори полидимиксин и неомицин са много бедни при справяне с инфекции, които причиняват гноен ринит, така че оптималната ниша за полидекс е лекарство за пътниците и независимо какво се случва с носа, се избира само един. Поради факта, че полидексът съдържа фенилефрин, той не може да се използва за лечение на аденоиди - фенилефрин предизвиква спазъм на съдовете на прилотонебиалния сплит, което води до ужасно главоболие.
РЕШЕНИЯ ЗА ПОЧИСТВАНЕ НА ПОРЪЧКАТА НА НОСА
Всеки знае, че измиването на носа с чиста вода - дори сварено или дестилирано - не трябва да е по-добро. Това може да предизвика дразнене и силно подуване на носната лигавица. Затова те се опитват да използват изотонични (съответстващи на концентрация на сол в кръвта концентрации) солни разтвори за измиване.
УНГ лекари, които разполагат с поне някои инструменти и оборудване, използват аптечен изотоничен разтвор на натриев хлорид, или по-просто, физиологичен разтвор, заради стерилността, достъпността и евтиността.
За употреба в домашна среда, аптеките предлагат такива средства като Salin, Aqua-Maris, Aqua-Lau, Dolphin и Physiomer. Всички тези лекарства са стерилизирани морска вода (изключения са делфин - морска сол в чист вид, който се предлага да се разрежда с вода самостоятелно и салин е сода разтвор). Удобството от използването на тези лекарства е, че купувате не само решение за измиване, но и примитивно устройство за рехабилитация на носната кухина.
Друго приложение за измиване на разтвори е предотвратяването на алергии и инфекциозен ринит. С помощта на тези разтвори е възможно прахът от носа да се измие чисто механично от носа или просто прах, съдържащ микроорганизми. Такава проста мярка помага много добре като превантивна мярка за ARVI или в случай на сезонен алергичен ринит (ако за съжаление е налице).
АНТИСЕПТИКА ЗА НОСОВА КАПИТА
Най-старата и най-известната от тази група лекарства - протаргол и коларгол (налични под формата на 2, 3 или 5% - което е рядко - разтвор). Като правило, те се приготвят в обикновени аптеки - решенията са много нестабилни и след 5-7 дни започват да се разлагат, така че е безполезно да ги държите у дома. Протаргол е разтвор на сребро на водна основа, поради което неговото действие е много кратко, ефектът на колоиден коларгол не е много по-дълъг.
Малко подобрена версия на този фон прилича на колоидно сребро, произведено под името Silver max и Silver Oligo. Тези лекарства са регистрирани по някаква причина като хранителни добавки и са донякъде подобрени (защо се добавя колоидно медно и колоидно злато?) И много по-скъпа версия на коларгол.
Ефективността на протаргол, коларгол и колоидно сребро с гноен ринит е ниска, а при вирусен ринит тези лекарства помагат единствено поради стягащо действие, което е изключително нездравословно за носните лигавици.
Miramistin и Octenisept са актуални антисептици, които покриват почти целия списък на бактерии, гъбички или вируси, известни на лекарите, включително вируси на хепатит В и СПИН. Няма смисъл да ги прилагате сами, като погребвате носа или прорязаното гърло - има много много по-адекватни препарати и вече сме говорили за всички тях. Но отоларинголозите са широко използвани Miramistin и Octenisept за измиване на носната кухина, параназалните синуси и лакуни на сливиците - защото те знаят как да го направят и използват специално оборудване. И двете лекарства са напълно безопасни, ако не се използват за измиване на кухината на средното ухо и не се преглъщат. От страничните ефекти е от значение само дразненето на лигавиците, което бързо преминава.
ХОРМОННИ ПРЕПАРАТИ ЗА НОС
Първоначално, хормоналните назални спрейове са предназначени за лечение на алергичен ринит и само при възрастни пациенти. Всички тези лекарства (Aldecine, Beconaze, Nasonex, Nasobek, Fliksonaze) се считат за напълно безопасни, защото се основават на полимери - полиетилен гликол и полипропилен гликол. Поради това, хормоните, които съдържат, са отлични за носната лигавица и въобще не се абсорбират в кръвта.
От друга страна, поради пълната недостъпност на тези капки за организма (понякога те се пишат за това - "нулева бионаличност"), в редица случаи, когато се използват хормонални спрейове в носа, ефектът, който лекарите очакват, не се проявява. Например, някои лекуващи лекари препоръчват хормонални спрейове в носа за хроничен (вазомоторния) ринит. Най-често, по някаква причина, те се препоръчват от най-безопасните, и следователно, най-малко проникващи в лигавиците на средствата - fliksonaze и nazoneks. Излишно е да казвам, че в преобладаващата част от случаите такова лечение не води до никакви резултати?
Друг начин за използване на хормонални спрейове (теоретично всеки, но и тук Nazonex често се препоръчва по някаква причина) е консервативно лечение на аденоиди при деца. Спрей предписани за един месец, като се очаква това твърдение, че "все още не помага." И, разбира се, не помага! При аденоидит има голямо количество слуз и гной по повърхността на назофарингеалната сливица, през които просоните препарати не могат да проникнат.
Така че всички хормонални спрейове са все още интересни само като средство за контролиране на алергичен ринит - и нищо повече.
ПРЕПАРАТИ, ВЛИЯНИ НА ПРОИЗВОДСТВОТО НА ТЕЧНОСТТА НА МУЛТИУСНОСТТА НА НОСА
Atrovent е широко препоръчван в Европа за ринорея (големи количества оттичане) с водниста природа, включително тези с алергичен или дори вирусен ринит. Освен това се смята, че Atrovent носи значително облекчение от носната назална конгестия, тъй като има много специален ефект върху вегетативната нервна система.
В действителност, atrovent наистина намалява количеството на назалния секрет, но не засяга причините за ринорея (освен ако това, разбира се, не е възникнало срещу вазомоторния ринит). Облекчение на носовото дишане с нощна запушване на носа се наблюдава само в 30-40% от случаите.
В Русия, atrovent се продава само под формата на аерозол за астматици. Лесно е да се превърне такава аерозолна бутилка в назален спрей - да се замени разпръсквателната дюза с друга, която е взета от бутилка отривин или ринофлуимуцил, която е издържала времето си (те отговарят на размера на дюзата).
Синуфорте - точно обратното на atrovent. Лекарството на базата на циклама (отровни, между другото, растения) причинява рефлексна ринорея - отделянето на слуз от носа в големи количества. Само по себе си, това няма никакъв терапевтичен ефект за всяко познато УНГ заболяване.
АНТИАЛЕРГИЧНИ ПРЕПАРАТИ И КАПКИ
Тази група може да бъде разделена на две подгрупи.
1) Стандартни антихистаминови (антиалергични) лекарства, които могат да се капят в носа. Преди това лекарите в такива случаи изпускаха "комплексни" капки от обикновената настинка, която включваше дифенхидрамин. С помощта на такива капки, всъщност е възможно да се премахнат проявите на алергичен ринит, като изобилен воден носов разряд (ринорея), подуване на носната лигавица и гъделичкащо усещане в носа.
Allergodil и histimethe са направени на базата на полимери, така че всичко, което е написано в анотациите за странични ефекти не трябва да се чете. Активната съставка на тези капки не се абсорбира в кръвта и работи само на повърхността на носната лигавица. Но Sanorin-anallergin се основава на вода, така че всичко, което е написано за неговите странични ефекти (увеличаване или намаляване на кръвното налягане, главоболие, гадене, сънливост) е вярно. За разлика от хистимет или алергичен, санорин-аналергин не трябва да се използва дълго време - съдържа съдосвиващ компонент, който не само води до пристрастяване, но може да доведе и до повишаване на хистаминовата чувствителност - веществото, отговорно за повечето алергични прояви.
2) Втората подгрупа включва спрейове, които не блокират действието на хистамин, но просто правят външния му вид невъзможен. Това Ifiral, Kromogeksal, Kromoglin, Kromosol - всички лекарства са почти еквивалентни. Те стабилизират клетъчната мембрана. Поради това има някои странични ефекти, които са много полезни, например при вирусен ринит.
Препарати от тази група правят много трудно (поради стабилизиране на клетъчните мембрани) разпространението на вируса в носната лигавица, намаляват производството на слуз, а освен това премахват характерните подувания на вирусен ринит. Следователно, употребата на ифирала, кромохексал, кромоглин и кромозол значително улеснява състоянието на пациента при вирусен ринит и намалява продължителността на вирусния ринит.
ИМУНОДУЛИРАНИ ПРЕПАРАТИ ЗА ИНТРАНАЗНА ПРИЛОЖЕНИЕ
Деринат е лекарство на водна основа, така че дори когато се насажда в носа, действието му е по-системно, отколкото локално - много добре се абсорбира в кръвта. Поради тази причина, Деринат се предписва за дългосрочни вирусни инфекции (например, ако е засегнат от вируса Епщайн-Бар) - в този случай използването му наистина е оправдано. При остри вирусни инфекции ефектът от употребата на Derinat започва да се усеща за 3-4 дни, следователно, в случай на вирусен ринит или нормален SARS, е по-добре да се предпочита Derinat по-бързо действащи лекарства.
Poludan е имуномодулиращо лекарство, което ускорява развитието на имунния отговор на организма към вирусна инфекция. Тъй като продаваният прах се разрежда с преварена вода, дори когато се влага в носа, полу-данът има системен ефект, абсорбира се без остатък през лигавиците на носа. Всъщност, в този случай, капки за нос са алтернатива на прилагането на полу-ден в инжекции. С навременното стартиране на приложението има изразен антивирусен ефект. Обаче, тъй като капките за нос са подходящи, той е неефективен и други капки, например, кромохексал, трябва да се използват заедно с половин ден за борба с проявите на вирусен ринит.
IRS-19. Пълният аналог на преустановената форма на аерозола на лекарството Рибомунил през 1996 г. - най-използваният имуномодулатор в педиатричната практика. Той има слаб системен ефект, който се изразява в производството на антитела от клас М от клетки на имунната система, които се намират в лигавицата на носа и гърлото. Когато се използва самостоятелно, IRS-19 е неефективна - трябва да се използва паралелно с други лекарства, като например Ribomunil. Обхват на приложение - дългосрочни или често повтарящи се вирусни инфекции.
Grippferon - водни капки за нос, съдържащи рекомбинантен (не-дарен кръв) интерферон. Много бързо се абсорбира през лигавиците на носа в кръвта, така че те нямат локален, а системен ефект. Поради това грипферонът може да се използва по същия начин като виферон в свещи - при лечение на всяка вирусна инфекция, дори ако проявите му не включват вирусен ринит. Между другото, грип не премахва проявите на вирусен ринит. Може да се използва като превенция на вирусна инфекция в контакт с пациента.
Viferon маз в носа. Почти обратното на грипа се дължи на факта, че не се абсорбира през лигавиците на носа. Поради това, единствената обоснована употреба на Viferon под формата на мехлем в носа е предотвратяването на вирусен ринит с заплашващ или предстоящ контакт с пациенти.