Какво е бактериална инфекция и как се различава от вирусна?

Кашлица

Днес са известни хиляди бактерии - някои от тях са полезни, докато други са патогенни и причиняват заболяване. Много ужасни заболявания: чума, антракс, проказа, холера и туберкулоза са бактериални инфекции. Но най-често срещаните са менингит и пневмония. Важно е да не се объркват бактериалните инфекции с вирусни инфекции, да се познават симптомите и възможностите за тяхното лечение.

Какви инфекции се наричат ​​бактериални?

Бактериалните инфекции са огромна група от заболявания. Те са обединени от една причина - бактерии. Те са най-древните и многобройни микроорганизми.

На локализацията на бактериалните инфекции могат да се разделят 4 области:

  • дихателни пътища;
  • черва;
  • кръв;
  • на кожата.

Отделно, изолирани бактериални инфекции при деца и скрити генитални инфекции при жените и мъжете.

Бактериалните инфекции на дихателните пътища често се развиват след настинка като усложнение. Имунитетът става по-слаб и патогенните бактерии, които не са се проявявали преди, започват да се размножават. Респираторни бактериални инфекции могат да бъдат причинени от следните патогени:

  • стафилококи;
  • пневмококи;
  • стрептококи;
  • коклюшна пръчка;
  • менингококи;
  • микобактерии;
  • микоплазми.

Инфекцията на горните дихателни пътища обикновено се проявява с бактериален синузит, фарингит и остър тонзилит (по-известен като ангина). В този случай винаги има ясно изразен фокус на възпалението.

Бактериалните инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища включват бактериален бронхит и пневмония.

Бактериалните инфекции на червата често се случват поради немити ръце, консумиране на храни с лоша топлинна обработка, неправилно съхранение или с изтекъл срок на годност. В повечето случаи проблемът е причинен от:

  • Shigella;
  • стафилококи;
  • холерни вибрации;
  • тифозна пръчка;
  • Салмонелоза.

Бактериалните инфекции на червата са най-опасни, тъй като техните симптоми (например диария) не винаги се приемат сериозно.

Чревните бактериални инфекции се проявяват по-често със следните заболявания:

  • салмонелоза;
  • коремен тиф;
  • дизентерия.

При жените и мъжете бактериалните инфекции засягат и урогениталната система. Най-често жените са изложени на бактериална вагиноза (гарднерелоза), хламидия, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит. Мъжете страдат от уретрит, хламидия, бактериален баланит или простатит.

Децата най-често имат вирусни инфекции, които са усложнени от бактериални инфекции, дължащи се на слабост на тялото по време на заболяването. В повечето случаи се наблюдават следните вирусни заболявания в детска възраст:

Децата, които са имали такива инфекции, получават силен имунитет и вече не са засегнати от тези заболявания. Но ако по време на болестта детето е имало контакт с вредни бактерии, тогава е напълно възможно да се развият усложнения като бактериална пневмония, отит и др.

Как да разграничим вирусна инфекция от бактериална

Бактериалните и вирусни инфекции често са объркани. Те могат да имат същите симптоми и дори подобни резултати в диагностичните изследвания.

Има няколко признака, чрез които човек може да определи дали в организма има бактериална или вирусна инфекция:

  • Продължителност. Симптомите на вирусна инфекция обикновено изчезват бързо (за около 7-10 дни), а бактериално заболяване може да продължи повече от месец.
  • Цветът на слузта. Ако заболяването е придружено от отделяне на храчки или секреция на носната слуз, тогава трябва да обърнете внимание на техния цвят. Вирусът обикновено е придружен от секрети с ясен цвят и течна консистенция. За бактериални инфекции по-характерни са тъмнозелени или жълто-зелени цветове. Напълно разчитайте на тази функция не си струва.
  • Температура. Инфекциите на двата вида обикновено са придружени от треска, но с бактериални заболявания, тя е по-висока и се характеризира с постепенно увеличаване. С вирус, този индикатор се държи обратното - постепенно намалява.
  • Начини на заразяване. Сред бактериалните инфекции само някои заболявания се предават чрез контакт, а за вируса това е основният път на разпространение.
  • Развитие и локализация. Бактериалните инфекции са склонни да забавят развитието и вирусът веднага се проявява ясно. В първия случай лезията се изолира, т.е. заболяването се локализира в определена зона. А вирусното заболяване засяга цялото тяло.
  • Резултатите от анализите. Един от основните показатели е нивото на левкоцитите и лимфоцитите. Левкоцитите нарастват с инфекция от всякаква етиология, но при бактериални инфекции неутрофилите се повишават (това е специален вид бели кръвни клетки). При вирусна инфекция левкоцитите могат да се увеличат, но най-често се понижават (включително неутрофили) (например, при грип, вирусен хепатит, морбили, рубеола, паротит, коремен тиф, левкоцитите са задължително под нормата), но при необходимост от вирусна инфекция може да се наблюдава повишаване на броя на лимфоцитите, както и увеличаване на моноцитите (например при инфекциозна мононуклеоза), следователно резултатът от пълна кръвна картина се оценява като комплексен. Друг анализ е бактериологично изследване на биологичен флуид (изход от очите, ухо, синуси, рани или храчки, например). Този анализ ще идентифицира причинителя на бактериална инфекция.

Симптоми на бактериални инфекции

Има много възможни бактериални инфекции. Всеки от тях има свои собствени характеристики и поради това наборът от симптоми е различен.

Признаците на бактериална инфекция зависят от това коя част от тялото е засегнала. Чревни заболявания в този случай се проявяват със следните симптоми:

  • треска и треска;
  • коремна болка;
  • повръщане;
  • диария.

Тези симптоми се обобщават, тъй като отделните заболявания се проявяват по различни начини. Например, при тифозна инфекция, не само стомаха, но и гърлото, както и ставите, са наранени.

Педиатричните бактериални инфекции се характеризират с по-широк набор от симптоми. Факт е, че почти винаги бактериалната инфекция е продължение на вируса. Например, детето се разболява с аденовирус, но при определени условия развива бактериална инфекция като усложнение от първоначалното заболяване, поради което клиничната картина се изтрива.

Все пак болестта се изразява със следните симптоми:

  • висока температура (повече от 39 ° С);
  • гадене и повръщане;
  • докосване на език и сливици;
  • тежка интоксикация.

Бактериални инфекции в горните дихателни пътища също често се наблюдават след вируса, когато имунитетът е намален. Инфекцията се изразява в следните симптоми:

  • влошаване на здравето;
  • изразена лезия;
  • гнойни секрети;
  • бяла плака в гърлото.

Бактериални увреждания при жени, засягащи урогениталната система, имат следните симптоми:

  • вагинално течение - цвят и консистенция зависи от инфекциозния агент;
  • сърбеж и парене;
  • неприятна миризма;
  • болезнено уриниране;
  • болка по време на полов акт.

При мъжете развитието на бактериална инфекция има подобен характер:

  • анормално отделяне от уретрата;
  • неприятна миризма на разряд;
  • болезнено уриниране, сърбеж, парене;
  • дискомфорт по време на полов акт.

диагностика

За бактериални инфекции са необходими някои изследвания. Те се прибягват до диференциране на бактериални лезии от вирусни, както и за определяне на патогена. Курсът на лечение зависи от резултатите от теста.

Диагностицират бактериалните инфекции главно с помощта на лабораторни тестове. Често се използват следните методи:

  • Кръвен тест с левкоцитна формула. При бактериална инфекция се наблюдава повишен брой неутрофили. Когато броят на неутрофилите на стаб се увеличи, те говорят за остро инфекциозно заболяване. Но ако се открият метамиелоцити и миелоцити, състоянието на пациента се характеризира като опасно и изисква спешна медицинска помощ. Използвайки такава диагноза, е възможно да се идентифицира естеството и стадия на заболяването.
  • Анализ на урина Показва дали пикочната система е засегната от бактерии и също е необходима за определяне на тежестта на интоксикацията.
  • Бактериологично изследване с антибиограма. Използването на този анализ определя вида на патогена и как той може да бъде убит (определен от така наречената чувствителност на патогена към антибиотици). Тези фактори са важни за предписване на правилната терапия.
  • Серологично изследване. Въз основа на откриването на антитела и антигени, които взаимодействат по специфичен начин. За такива изследвания се взема венозна кръв. Този метод е ефективен, когато е невъзможно да се изолира патогена.

Д-р Комаровски описва подробно как се извършва лабораторна диагностика за разграничаване на бактериална инфекция от вирусна инфекция:

Лабораторни изследвания - основната посока на диагностициране на бактериални инфекции. В някои случаи са необходими допълнителни изпити:

  • Рентгенова. Извършват се за диференциране на специфични процеси в отделните органи.
  • Инструментална диагностика. Най-често се използва ултразвук или лапароскопия. Тези методи са необходими за изследване на вътрешните органи за специфични лезии.

Общ подход за лечение на бактериални инфекции

При лечението на бактериални инфекции се ръководят от общите принципи. Това предполага специфичен терапевтичен алгоритъм:

  • Премахнете причината за заболяването.
  • Да изчистите организма от токсините.
  • Лекува органите, засегнати от инфекцията.
  • Намалете симптомите и облекчете състоянието.

Лечението на бактериална инфекция предполага задължителна употреба на антибиотици и ако е чревна инфекция, тогава и специална диета.

Що се отнася до приема на лекарства, широкоспектърните лекарства включват антибиотици от пеницилинова група и цефалоспорини от трето поколение. Прочетете повече за антибиотиците, предписани за инфекции на урината - прочетете тук, с чревни инфекции тук, но най-вече лечението се прави с едни и същи лекарства, само дозата, продължителността и честотата на приемане на лекарството могат да бъдат различни.

ОРЗ: как да разграничим вирусна инфекция (ARVI) от бактериална?

Резюме: Съвети за лекар-педиатър. Лекуват се настинки при деца. Студената при децата как да се лекуват. Студени при деца до една година. Детето се разболява от ARVI. Детето получи грип. Вирусна инфекция при лечение на деца. Вирусна инфекция при деца симптоми. Вирусна инфекция, отколкото за лечение. Бактериална инфекция при деца. Симптоми на бактериална инфекция. Бактериална инфекция на гърлото.

Внимание! Тази статия е информативна. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Ако детето има остра респираторна инфекция (ОРЗ), въпросът дали болестта е причинена от вируси или бактерии е принципна. Факт е, че педиатрите от така нареченото "старо училище", т.е. тези, които са завършили института през 1970-1980 г., предпочитат да предписват антибиотици за всяко повишаване на температурата. Мотивът за такива назначения - ако само не го е получил - не задържа вода. От една страна, вирусите, които причиняват по-голямата част от острите респираторни инфекции, са напълно безразлични към антибиотиците, от друга страна, предписването на антибиотици за някои вирусни инфекции може да доведе до сериозни усложнения, до които традиционните усложнения от антибиотичната терапия - чревна дисбиоза и лекарствена алергия - изглеждат проблем за средата на първия клас училище.

Има само един изход от тази ситуация, който е много ефективен, макар и доста труден, за оценка на състоянието на детето и на предписанието на самия лекуващ лекар. Да, разбира се, дори районният педиатър, за когото е обичайно да се карат само, и е въоръжен с университетска диплома, да не говорим за ръководителя на педиатричния отдел в същата областна клиника, и още повече за кандидата на науките, на който носите дете на всеки шест месеца. анулиране на превантивни ваксини. Въпреки това, никой от тези лекари, за разлика от вас, не притежава физическа способност да следи детето ви ежедневно и почасово.

Междувременно данните за такова наблюдение в медицинския език се наричат ​​анамнеза и именно върху тях лекарите изграждат така наречената първична диагноза. Всички останали - преглед, анализи и рентгенови изследвания - служат само за изясняване на вече направената диагноза. Така че да не се научите как да оценявате реално състоянието на детето си, което виждате всеки ден, просто не е добро.

Да опитаме - с нас ще успеем.

За да се разграничат остри респираторни инфекции, причинени от вируси от същите остри респираторни инфекции, но причинени от бактерии, вие и аз ще се нуждаем само от минимални познания за това как се появяват тези заболявания. Данните за честотата, с която детето е болно в последно време, кой и какво е болно в екипа на децата и може би как се е държало детето ви през последните пет до седем дни преди да се разболее, ще бъдат много полезни. Това е всичко.

Респираторни вирусни инфекции (ARVI)

В природата няма толкова респираторни вирусни инфекции - това е добре познатият грип, параинфлуенца, аденовирусна инфекция, респираторна синцитиална инфекция и риновирус. Разбира се, в мазните медицински наръчници се препоръчва да се правят много скъпи и продължителни тестове, за да се разграничи една инфекция от друга, но всяка от тях има своя собствена „визитна картичка“, чрез която може да бъде разпозната вече при леглото. Вие и аз обаче не се нуждаете от такива дълбоки познания - много по-важно е да се научите как да разграничите тези болести от бактериални инфекции на горните дихателни пътища. Всичко това е необходимо, така че вашият местен лекар да не назначи антибиотик за случая или, не дай боже, да не забравя да ги предпише - ако наистина са необходими антибиотици.

Всички респираторни вирусни инфекции (наричани по-нататък - АРВИ) се различават много кратко - от 1 до 5 дни - инкубационен период. Смята се, че това е времето, през което вирусът, проникващ в тялото, може да се размножава до тази сума, която вече е точно проявена кашлица, хрема и треска. Ето защо, ако детето все още е болно, трябва да си спомняте кога е посетил за последен път, например, екипът на децата и колко деца изглеждаха болни там. Ако от този момент до началото на болестта са преминали по-малко от пет дни, това е аргумент в полза на вирусната природа на болестта. Само един аргумент обаче няма да ни е достатъчен.

След края на инкубационния период започва т.нар. Продрома - период, в който вирусът вече е разгърнат до пълния си потенциал, а тялото на детето, и по-специално имунната му система, все още не е започнало да реагира адекватно на противника.

Можете да подозирате, че нещо не е наред още през този период: поведението на детето се променя драстично. Той (тя) става мрачен, мрачен повече от обикновено, муден или, обратно, необичайно активен, има характерен блясък в очите. Децата могат да се оплакват от жажда: тя започва вирусен ринит, а изхвърлянето, макар и малко, тече не през ноздрите, а в назофаринкса, дразни лигавицата на гърлото. Ако детето е на по-малко от една година, сънят се променя най-напред: детето или спи необичайно дълго, или изобщо не спи.

Какво трябва да се направи: По време на продромалния период всички антивирусни лекарства, с които сме свикнали, са най-ефективни - от хомеопатичен ocillococcinum и EDAS до римантадин (ефективен само по време на грипна епидемия) и Viferon. Тъй като всички тези лекарства или изобщо нямат странични ефекти, или тези ефекти изглеждат в минимална степен (като римантадин), можете да ги дадете още през този период. Ако детето е на възраст над две години, ARVI може да свърши, а не да започне, а вие - слезте с лек страх.

Какво не се нуждаете: Не започвайте лечение с антипиретични лекарства (например, с ефенталгана) или с рекламирани лекарства против студ, като Coldrex или Fervex, които по същество са само смес от същата ефералгана (парацетамол) с антиалергични средства, ароматизирани с малко количество витамин С. Такъв коктейл не само ще намаже картината на болестта (все още ще се надяваме на компетентността на лекаря), но и ще попречи на организма на детето да отговори качествено на вирусна инфекция.

Като правило, остри респираторни вирусни инфекции започват остро и ярко: температурата на тялото скача до 38-39 ° C, появяват се втрисане, главоболие и понякога възпалено гърло, кашлица и хрема. Въпреки това, тези симптоми може да не са - началото на рядка вирусна инфекция се характеризира с локални симптоми. Ако обаче въпросът все още достигне такова повишаване на температурата, трябва да се настрои, че болестта ще се забави за 5-7 дни и все пак ще се обади на лекар. От този момент нататък може да започне традиционното лечение (парацетамол, изобилна напитка, супрастин). Но от антивирусни лекарства да изчакате бърз резултат сега не си струва: отсега нататък те могат само да ограничат вируса.

Много е важно да се помни, че след 3-5 дни, почти възстановено дете може внезапно отново, както казват лекарите, да се влоши. Вирусите също са опасни, защото те могат да носят бактериална инфекция с тях на опашката, с всички произтичащи от това последствия.

Важно е! Вирус, който инфектира горните дихателни пътища, винаги предизвиква алергична реакция, дори ако детето не е алергично. Освен това, при висока температура, детето може да изпита алергични реакции (под формата на уртикария) към обичайната храна или напитка. Ето защо е много важно да имаш антиалергични лекарства (супрастин, тавегил, кларитин или зиртек) за АРВИ. Между другото, ринит, който се проявява със запушване на носа и водниста секреция, и конюнктивит (ярки или зачервени очи при болно дете) са характерни симптоми на вирусна инфекция. При бактериални лезии на дихателните пътища и двете са изключително редки.

Бактериални респираторни инфекции

Изборът на бактерии, които причиняват инфекциозни лезии на горните (а по-ниските - т.е. на бронхите и белите дробове) на дихателните пътища, е малко по-богат от избора на вируси. Тук и cinnamina, и hemophilus bacillus, и moraxella. Има и патогени на магарешка кашлица, менингококи, пневмококи, хламидии (не тези, с които венеролозите страстно се занимават, но се предават от въздушни капчици), микоплазми и стрептококи. Веднага направете резервация: клиничните прояви на жизнената активност на всички тези неприятни микроорганизми изискват от лекарите незабавно предписване на антибиотици - без антибактериалната терапия да започне навреме, последиците от бактериална респираторна лезия могат да бъдат напълно катастрофални. Толкова много, че е по-добре да не го напомняме. Най-важното е да се разбере навреме, че антибиотиците са наистина необходими.

Между другото, компанията на опасни или просто неприятни бактерии, които обичат да се заселят в дихателните пътища, не включва Staphylococcus aureus. Да, същата, която е толкова страстно засета от горните дихателни пътища, а след това някои особено напреднали лекари я тровят с антибиотици. Staphylococcus aureus - нормален жител на нашата кожа с вас; той е случайно гост в дихателните пътища и вярва, че дори и без антибиотици там е много неудобно. Но нека се върнем към бактериалните инфекции.

Основната разлика между бактериална инфекция на дихателните пътища и вирусна е по-дълъг инкубационен период от 2 до 14 дни. Въпреки това, в случай на бактериална инфекция, ще бъде необходимо да се вземе предвид не само и не толкова очакваното време на контакт с пациентите (не забравяйте, както беше при SARS?), Но също така и умората на детето, стреса, хипотермията и накрая, моментите, когато бебето е излязло от контрол или мокри краката си. Факт е, че някои микроорганизми (менингококи, пневмококи, морексела, хламидия, стрептококи) могат да живеят в дихателните пътища в продължение на години, без да се показват. За активния живот те могат да причинят самият стрес и хипотермия и дори вирусна инфекция.

Между другото, дарявайки мази на флората на дихателните пътища, за да предприемат действия предварително, това е безполезно. На стандартни среди, които най-често се използват в лаборатории, менингококите, стрептококите и вече споменатият Staphylococcus aureus могат да растат. Той също расте най-бързо, удряйки, като плевел, растежа на микроби, които наистина си струва да се търсят. Между другото, една четвърт от всички хроничен тонзилит, интерстициална (много лошо диагностицирана) пневмония, и в допълнение реактивен артрит (поради тях, в комбинация с хламидиален тонзилит, детето може лесно да загуби сливиците си) са включени в "рекорд" на несеян Chlamydia.

Най-често бактериалните инфекции нямат видим продромен период - инфекцията започва като усложнение на ARVI (отит, причинен от хемофилусни бацили или пневмококи; синузит, произхождащ от същите пневмококи или морексела). И ако АРВИ започне като общо влошаване на състоянието без никакви местни прояви (те се появяват по-късно и не винаги), тогава бактериалните инфекции винаги имат ясна "точка на приложение".

За съжаление, сравнително лесно се лекуват не само остро възпаление на средното ухо или синузит (синузит или етмоидит). Стрептококовата болка в гърлото далеч не е безобидна, въпреки че е без никакво лечение (с изключение на сода за изплакване и горещо мляко, което не може да се възползва от грижовна майка), тя изчезва за 5 дни. Факт е, че стрептококовите болки в гърлото причиняват същия бета-хемолитичен стрептокок, за който е посочен вече споменатият хроничен тонзилит, но за съжаление те могат да доведат до ревматизъм и придобити сърдечни дефекти. (Между другото, тонзилит се причинява и от хламидии и вируси, например, аденовирус или вирус на Епщайн-Бар. Вярно е, че нито едното, нито другото, за разлика от стрептококите, никога няма да доведе до ревматизъм. Но ще поговорим за това малко по-късно. след възстановяване от възпалено гърло не изчезва никъде - урежда се върху сливиците и се държи доста добре за доста дълго време.

Стрептококовият тонзилит се характеризира с най-кратък период на инкубация при бактериални инфекции - 3-5 дни. Ако няма кашлица или ринит при възпалено гърло, ако детето има ясен глас и няма зачервяване на очите, това почти със сигурност е стрептококов тонзилит. В този случай, ако лекарят препоръча антибиотици, по-добре е да се съгласите, че оставянето на бета-хемолитичен стрептокок в детското тяло може да се окаже по-скъпо. Особено след като за първи път в тялото, стрептококът все още не е смекчен в борбата за собственото си оцеляване и всеки контакт с антибиотици е фатален за него. Американски лекари, които не могат да направят стъпка без различни тестове, са открили, че още на втория ден от приемането на антибиотици за стрептококов тонзилит порочният стрептокок изчезва напълно от тялото - поне до следващата среща.

В допълнение към стрептококов тонзилит, усложненията, от които или ще дойдат, или не, съществуват и други инфекции, резултатите от които се появяват много по-бързо и могат да доведат до много по-мръсни последствия.

Микробът, който причинява на пръв поглед безвреден назофарингит, не е случайно наречен менингокок - при благоприятни обстоятелства менингококът може да причини гнойни менингити и сепсис за себе си. Между другото, вторият най-често срещан причинител на гнойния менингит също е, на пръв поглед, невинна хемофилна пръчица; най-често се проявява със същия отит, синузит и бронхит. Много подобен на бронхит и пневмония, причинени от хемофилус бацили (обикновено възникващи като усложнения на ТОРС), също могат да причинят пневмококи. Същият пневмокок причинява синузит и отит. И тъй като и хемофилус, и пневмококи са чувствителни към същите антибиотици, лекарите не разбират кой е пред тях. В един и друг случай можете да се отървете от неспокойния противник, използвайки най-често пеницилина - много преди пневмокока да лекува малък пациент със сериозни проблеми под формата на пневмония или менингит.

Затваряне на хит-парада на бактериални инфекции на респираторния тракт хламидия и микоплазма - най-малките микроорганизми, които могат, подобно на вирусите, да живеят само в клетките на своите жертви. Тези микроби не могат да причинят нито отит, нито синузит. Визитната картичка на тези инфекции е така наречената интерстициална пневмония при по-големи деца. За съжаление, интерстициалната пневмония се различава от обичайната само с това, че не може да бъде открита нито чрез слушане, нито чрез подслушване на белите дробове - само на рентгенови лъчи. Поради това лекарите диагностицират такава пневмония по-късно - и между другото, интерстициалната пневмония не е по-добра от всяка друга. За щастие, микоплазмите и хламидиите са много чувствителни към еритромицин и подобни антибиотици, така че причинената от тях пневмония (ако се постави такава диагноза) е много добре лечима.

Важно е! Ако вашият местен педиатър не е много компетентен, е важно да се подозира интерстициална хламидиална или микоплазмена пневмония преди това - поне да намекнете на лекаря, че нямате нищо против да прегледате рентгеновите изследвания на белите дробове.

Основният симптом на хламидиални и микоплазмени инфекции е възрастта на децата, които страдат от тях. Интерстициалната хламидиална и микоплазмена пневмония най-често засяга учениците; заболяване на малко дете - голяма рядкост.

Други признаци на интерстициална пневмония са продължителна кашлица (понякога със слюнка) и оплаквания от интоксикация и недостиг на въздух, когато, както се казва в медицинските учебници, "много малко физически данни от изследването". Преведено на нормален руски, това означава, че с всичките си оплаквания лекарят не вижда никакви проблеми и не чува.

Данните за началото на заболяването могат да помогнат малко - с хламидиална инфекция, всичко започва с повишаване на температурата, което е придружено от гадене и главоболие. При инфекция с микоплазма температурата може да не бъде изобщо, но тази много дълга кашлица е придружена от храчки. Не съм открил никакви явни симптоми на микоплазмена пневмония в руското педиатрично ръководство; Между другото, книгата „Педиатрия според Рудолф“, която е оцеляла в САЩ, между другото, 21-то издание, препоръчва на фона на дълбокото дишане да се притиска детето към областта на гръдната кост (в средата на гърдите). Ако това провокира кашлица, тогава най-вероятно се занимавате с интерстициална пневмония.

При преобладаващата част от бактериалните инфекции на дихателните пътища ситуацията може да бъде изключително неприятна, докато предотвратяването или разрешаването му на най-ранен етап е много просто - време е да се започне антибиотично лечение. Освен това, възможните последици от употребата на антибиотици - лека уртикария или чревна дисбиоза - се елиминират много по-лесно от гноен менингит или пневмония. Така че няма нужда да се страхувате от лечение с антибиотици - просто трябва да решите сами дали имаме работа с бактериална или вирусна инфекция.

Важно е! Само лекар може правилно да избере и предпише антибиотици (а не вие, не вашите приятели или фармацевт от аптека). Въпреки това, тази статия ще ви помогне да прецените как е предписано адекватно лечение на вашето дете. Виждате ли, това е много, много важно.

Таблица. Как да разграничим вирусна инфекция от бактериална.

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI)

ТОРС - различни остри инфекциозни заболявания в резултат на поражението на епитела на РНК на респираторния тракт и ДНК-съдържащи вируси. Обикновено придружен от треска, хрема, кашлица, възпалено гърло, разкъсване, симптоми на интоксикация; може да се усложни от трахеит, бронхит, пневмония. Диагностика на АРВИ се основава на клинични и епидемиологични данни, потвърдени от резултатите от вирусологични и серологични анализи. Етиотропното лечение на АРВИ включва приема на антивирусни лекарства, симптоматично - използване на антипиретици, отхрачващи лекарства, гаргара, вливане на вазоконстрикторни капки за нос и др.

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI)

SARS - инфекции във въздуха, причинени от вирусни патогени, които засягат главно дихателната система. ТОРС са най-честите заболявания, особено при децата. По време на пикови периоди честотата на АРВИ се диагностицира при 30% от населението на света, а респираторните вирусни инфекции са няколко пъти по-високи от другите инфекциозни заболявания. Най-високата честота е характерна за деца на възраст от 3 до 14 години. Увеличението на честотата се наблюдава в студения сезон. Разпространението на инфекцията е широко разпространено.

SARS се класифицират по тежест: те разграничават леки, умерени и тежки форми. Определете тежестта въз основа на тежестта на катаралните симптоми, температурния отговор и интоксикацията.

Причини за ARVI

SARS се причинява от различни вируси, принадлежащи към различни родове и семейства. Те са обединени от ясно изразен афинитет към епителните клетки, покриващи дихателните пътища. SARS може да предизвика различни видове грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, риновируси, 2 RSV серовара, реовируси. Огромното мнозинство (с изключение на аденовируси) патогени са РНК-съдържащи вируси. Почти всички патогени (с изключение на рео- и аденовируси) са нестабилни в околната среда, бързо умират по време на сушене, излагане на ултравиолетова светлина и дезинфектанти. Понякога ARVI може да причини Coxsackie и ECHO вируси.

Източникът на ARVI е болен човек. Най-опасни са пациентите през първата седмица на клиничните прояви. Вирусите се предават чрез аерозолен механизъм в повечето случаи чрез въздушни капчици, в редки случаи е възможно да се осъществи контакт-вътрешен път на инфекция. Естествената чувствителност на хората към респираторни вируси е висока, особено в детска възраст. Имунитетът след инфекцията е нестабилен, преходен и специфичен за типа.

Поради множествеността и разнообразието на видовете и сероварите на патогена е възможна множествена честота на АРВИ в един човек на сезон. Приблизително на всеки 2-3 години се регистрират пандемии от грип, свързани с появата на нов вирусен щам. ТОРС на не-грипна етиология често провокира огнища на заболеваемост в детските групи. Патологичните промени в вирусния епител на дихателната система допринасят за намаляване на неговите защитни свойства, което може да доведе до появата на бактериална инфекция и развитието на усложнения.

Симптоми на ТОРС

Общи характеристики на ARVI: относително кратък (около седмица) инкубационен период, остра поява, треска, интоксикация и катарални симптоми.

Аденовирусна инфекция

Инкубационният период за инфекция с аденовирус може да варира от два до дванадесет дни. Както всяка респираторна инфекция, тя започва рязко, с повишаване на температурата, хрема и кашлица. Треска може да се задържи до 6 дни, понякога се сблъсква с два вола. Симптомите на интоксикация са леки. Аденовирусите се характеризират с тежест на катаралните симптоми: обилна ринорея, подуване на носната лигавица, фаринкса, сливиците (често умерено хиперемични, с фибринозна плака). Кашлица влажна, слюнката е чиста, течна.

Може да има повишаване и чувствителност на лимфните възли на главата и шията, в редки случаи - лиенален синдром. Височината на заболяването се характеризира с клинични симптоми на бронхит, ларингит, трахеит. Често срещан признак на аденовирусна инфекция е катарален, фоликуларен или мембранозен конюнктивит, първоначално, обикновено едностранно, предимно от долния клепач. След ден-два може да се разпали конюнктивата на второто око. Деца до две години могат да имат абдоминални симптоми: диария, коремна болка (мезентериална лимфопатия).

През дълъг, често вълнообразен, поради разпространението на вируса и образуването на нови огнища. Понякога (особено при поражението на аденовируси 1,2 и 5 серовара) се образува дълготрайно състояние на носителя (аденовирусите са латентно съхранени в сливиците).

Респираторна синцитиална инфекция

Инкубационният период обикновено отнема от 2 до 7 дни, за възрастни и деца от по-възрастната възрастова група, характеризиращи се с лек ход на вида на катар или остър бронхит. Може да има хрема, болка при преглъщане (фарингит). Треска и интоксикация за респираторна синцитиална инфекция не са характерни, може да се отбележи субфебрилно състояние.

Заболяването при малки деца (особено бебета) се характеризира с по-тежко течение и дълбоко проникване на вируса (бронхиолит с тенденция към обструкция). Началото на заболяването е постепенно, първата проява обикновено е ринит с оскъдни вискозни секрети, хиперемия на фаринкса и небцето, фарингит. Температурата или не се повишава, или не надвишава субфебрилните числа. Скоро има суха обсесивна кашлица като тази на магарешката кашлица. В края на пристъп на кашлица се забелязва гъста, прозрачна или белезникава, вискозна слюнка.

С прогресирането на заболяването инфекцията прониква в по-малки бронхи, бронхиоли, респираторният обем намалява и дихателната недостатъчност постепенно нараства. Диспнея е главно експираторна (затруднено издишване), дишането е шумно, може да има краткотрайни епизоди на апнея. При изследване се наблюдава повишаване на цианозата, при аускултация се открива разпръснато фино и средно мехурчещо хриптене. Заболяването обикновено продължава около 10-12 дни, като при тежък курс е възможно да се увеличи продължителността, рецидивите.

Риновирусна инфекция

Инкубационният период на риновирусна инфекция обикновено е 2-3 дни, но може да варира от 1-6 дни. Тежка интоксикация и треска също не са характерни, обикновено заболяването е придружено от ринит, обилно серозно и лигавично освобождаване от носа. Количеството на разреждането е показател за тежест. Понякога може да има суха, умерена кашлица, разкъсване, дразнене на лигавицата на клепача. Инфекцията не е предразположена към усложнения.

Усложнения на ARVI

SARS може да бъде усложнен във всеки период от заболяването. Усложненията могат да бъдат както вирусни по природа, така и резултат от добавянето на бактериална инфекция. Най-често острите респираторни вирусни инфекции се усложняват от пневмония, бронхит, бронхиолит. Честите усложнения включват синузит, синузит и фронтален синузит. Често има възпаление на слуховата система (среден отит), менингите (менингит, менингоенцефалит), различни неврити (често - неврити на лицевия нерв). При деца, често в ранна възраст, фалшив круп (остра стеноза на ларинкса), който може да доведе до смърт от асфиксия, може да бъде доста опасно усложнение.

При висока интоксикация (особено характерна за грип) има вероятност от припадъци, менингеални симптоми, нарушения на сърдечния ритъм и понякога миокардит. В допълнение, остри респираторни вирусни инфекции при деца от различна възраст могат да се усложнят от холангит, панкреатит, инфекции на урогениталната система, септикопиемия.

Диагностика на ТОРС

Диагностика на АРВИ се извършва въз основа на оплаквания, данни от проучвания и изследване. Клиничната картина (треска, катарални симптоми) и епидемиологична история обикновено са достатъчни за идентифициране на заболяването. Лабораторни методи, потвърждаващи диагнозата са РИФ, PCR (откриват вирусни антигени в епитела на носната лигавица). Серологичните методи на изследване (ELISA на сдвоени серуми в началния период и по време на възстановяването, RSK, RTGA) обикновено определят диагнозата в ретроспекция.

С развитието на бактериални усложнения на ТОРС се изисква консултация с пулмолог и отоларинголог. Предположението за развитие на пневмония е индикация за рентгенография на белите дробове. Промените в УНГ органите изискват риноскопия, фаринго и отоскопия.

Лечение на ARVI

SARS се лекува у дома, изпраща се до болнични пациенти само в случаи на тежко течение или развитие на опасни усложнения. Комплексът от терапевтични мерки зависи от хода, тежестта на симптомите. Леглото почивка се препоръчва при пациенти с повишена температура до нормализиране на телесната температура. Препоръчително е да се следва пълна диета, богата на протеини и витамини, да се пие много течности.

Лекарствата се предписват главно в зависимост от преобладаването на един или друг симптом: антипиретик (парацетамол и комплексни лекарства, които го съдържат), отхрачващи лекарства (бромхексин, амброксол, екстракт от корен на алтея и др.), Антихистамини за десенсибилизация на организма (хлоропирамин). В момента има много комплексни лекарства, които включват активните съставки на всички тези групи, както и витамин С, който подобрява естествената защита на организма.

Локално, при ринит се предписват вазоконстрикторни агенти: нафазолин, ксилометазолин и др. Когато конюнктивит, маз с бромафлуорохинон и флуоренонилглиоксал се поставят в засегнатото око. Антибиотичната терапия се предписва само в случай на откриване на прикрепена бактериална инфекция. Етиотропното лечение на ТОРС може да бъде ефективно само в ранните стадии на заболяването. Той включва въвеждането на човешки интерферон, анти-грипен гамаглобулин, както и синтетични лекарства: римантадин, оксолинов мехлем, рибавирин.

От физиотерапевтичните методи на лечение на АРВИ са широко разпространени горчичната баня, консервираният масаж и инхалацията. Подпомагането на витаминната терапия, билковите имуностимуланти и адаптогените се препоръчва при хора с ARVI.

Прогноза и превенция на ТОРС

Прогнозата за ARVI е предимно благоприятна. Влошаването на прогнозата възниква, когато се появят усложнения, а по-тежката форма на заболяване често се развива, когато тялото е отслабено, при деца на първа година от живота, възрастни хора. Някои усложнения (белодробен оток, енцефалопатия, фалшива крупа) могат да бъдат фатални.

Специфична превенция е използването на интерферон в епидемичния фокус, ваксиниране с използване на най-често срещаните щамове на грип по време на сезонните пандемии. За лична защита е желателно да се използват марлеви превръзки, покриващи носа и устата при работа с пациенти. Отделно се препоръчва и като превантивна мярка за вирусни инфекции за повишаване на защитните свойства на организма (балансирано хранене, втвърдяване, витаминна терапия и използване на адаптогени).

Понастоящем специфичната превенция на ТОРС не е достатъчно ефективна. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на общите мерки за превенция на респираторни инфекциозни заболявания, особено в детските групи и лечебните заведения. Като мерки за обща превенция се вземат следните мерки: мерки, насочени към контролиране спазването на санитарно-хигиенните стандарти, навременно откриване и изолиране на пациенти, ограничаване на гъстотата на населението по време на периоди на епидемия и карантинни мерки при огнища.

Как да разграничим вирусна инфекция от бактериална инфекция: симптоми, признаци, диагноза и лечение

Всички хора, и особено родителите на малки деца, просто трябва да знаят симптомите на вирусна и бактериална инфекция, защото всеки случай на инфекция на тялото предполага определен метод на лечение. И това, което е ефективно в един случай, може сериозно да навреди на другия. Например, бактериите умират под въздействието на антибиотици, докато само антивирусни лекарства могат да победят вирусна инфекция. Първо, ще се опитаме да разберем какво всъщност отличава вирусите от бактериите и едва след това ще разберем как да разграничим вирусна инфекция от бактериална инфекция.

Какво представляват вирусите и бактериите?

От училищната пейка всички добре знаем, че бактериите са едноклетъчни организми с най-проста структура, която лесно може да се види чрез микроскоп. В човешкото тяло има стотици различни бактерии, много от тях са дори доста приятелски настроени, например, помагат за храносмилането. Въпреки това, бактериите могат сериозно да раздразнят човешкото тяло, особено ако имунната система е значително отслабена. Бактериална инфекция, чиито симптоми се различават лесно от вирусна инфекция, се разделя на няколко типа:

  • С кръгла форма - същите тези стафилококи.
  • С разперена форма - прътовидна.
  • Други форми - са по-рядко срещани, но не по-малко опасни.

Вирусите от своя страна са антитела, които са в латентна форма, т.е. те не се проявяват за момента. По принцип това са паразити, които при благоприятни условия започват да се хранят с живи клетки, като по този начин умножават и засягат цялото тяло. В борбата срещу вирусите антивирусните лекарства ще бъдат полезни.

Вирусите са много по-малки в сравнение с бактериите, но и двете могат значително да навредят на човешкото здраве. Ето само ефектът от тези инфекции ще бъде малко по-различен. И така, откъде знаете, ако вирусна или бактериална инфекция е нахлула този път?

Каква е разликата?

Как да разграничим вирусна инфекция от бактериална? На пръв поглед тези два вида са много сходни и е доста трудно да се направи разлика между тях. Досега много хора объркват ТОРС, които са причинени от вируси, с АРИ, където е засегната бактериалната флора. Преди всичко е необходимо да се разбере диагнозата на лекуващия лекар, за да се предпише правилното лечение. Някои лекари успяват да предписват антибиотици на всеки в един ред, без наистина да разбират какво влияе на тялото, като по този начин разрушават и без това слабата имунна система. Ако се опитвате сами да разберете как да различавате бактериална инфекция от вирусна инфекция, можете да вземете пълна кръвна картина, но първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, са симптомите, които съпътстват болестта.

Симптоми на инфекции

Основните признаци на вирусна инфекция:

  • Изненада - така започва болестта. Без причина тя буквално те събаря. Вчера бяхте напълно здрави, но днес не можете да ставате от леглото. Няма сила дори за най-обикновените неща.
  • Изгубени в цялото тяло - изглежда, че всички кости болят наведнъж и това състояние е придружено от повишена телесна температура.
  • Поражението на горните дихателни пътища - запушен нос, възпалено гърло (възпалено, усложнено преглъщане).
  • Безкрайни сополи - обикновено е ясно, тежко изхвърляне от носа, не е придружено от кихане, има неприятна болка.
  • При децата се наблюдават главно изпражнения, повръщане и кожни обриви.

Бактериалната инфекция, симптомите са следните:

  • Гнойни или зеленикави назални секрети.
  • Повишена телесна температура, около 38-40 градуса, която може да продължи една седмица и е придружена от втрисане и изпотяване.
  • Има умора, апатия, липса на апетит.
  • Възможно е да има тежки главоболие, изострена мигрена.
  • Тъй като един от органите е засегнат, точно това е концентрацията на всички болки и дискомфорт, например, при болки в гърлото боли в болки в гърлото, в Salmonella боли стомаха, човекът повръща, столът е счупен.

Диагноза: как да се разграничи вирусна инфекция от бактериален кръвен тест

За да разберете какъв вид инфекция ви е ударила този път, не е необходимо да сте лекар, достатъчно е внимателно да се проучат отговорите на общия кръвен тест, на който почти всички лекари се отнасят към пациентите. Факт е, че в зависимост от естеството на инфекцията, съответните промени се случват в кръвта и клиничният анализ на кръвта ще помогне да се определи какво точно е провокаторът този път. Вирусна или бактериална инфекция се проявява по различни начини. Достатъчно е да се научите как правилно да дешифрирате индикаторите и можете спокойно да продължите към по-нататъшно лечение.

Ако инфекцията е вирусна: анализ на транскрипция

Като цяло, всички декодиране и, естествено, по-нататъшно лечение трябва да се извършва от лекуващия лекар. В никакъв случай не трябва да се самолекарства, но въпреки това е прекалено бдителна и не боли. Всеки трябва да разбира минимално естеството на заболяването си, да разбира, че има бактериална и вирусна инфекция, каква е разликата. Най-малкото, за да се контролира ефективността на терапията, в края на краищата, лекарите също са хора и понякога могат да грешат. И така, какъв е отговорът на кръвен тест на пациент, страдащ от вирусна инфекция:

  1. Левкоцити - почти винаги под нормални или нормални. Увеличаването на левкоцитите по време на вирусна инфекция е изключително малко вероятно.
  2. Обикновено лимфоцитите са по-високи от нормалните, подобно на моноцитите.
  3. Неутрофили - значително понижение се наблюдава под нормалното.
  4. ESR - може да има двусмислени индикатори: норма или малко намаление.

Дори и всички показатели на анализа директно да посочат вирусния характер на болестта, не трябва да бързате със заключенията, трябва да вземете предвид и симптомите на заболяването. При вирусна етиология инкубационният период продължава средно до пет дни.

Индикатори за бактериална инфекция

При заразяване с бактериална инфекция индикаторите могат да се различават леко, но като цяло картината остава непроменена и има следните специфични характеристики:

  1. Левкоцитите - нормални, но най-често се увеличават.
  2. Неутрофили - нормални или повишени.
  3. Лимфоцитите се понижават.
  4. ESR - увеличена.
  5. Също така отбеляза присъствието на метамиелоцити и миелоцити.

Инкубационният период на бактериална инфекция е малко по-дълъг от вирусна инфекция, около две седмици. Във всеки случай, дори и с абсолютни показатели, когато клиничен кръвен тест ясно показва, че вирусната или бактериалната инфекция засяга организма, не трябва сляпо да разчитате на резултатите. Понякога след вирусна инфекция се активира бактериална инфекция. Ето защо, прерогативът да разберете истинската етиология е по-добре да предоставите лекар.

Как за лечение на болести с различна етиология

Сега, когато разбрахме как да разграничим вирусна инфекция от бактериална инфекция, е време да обсъдим методите на лечение в конкретен случай. Трябва да се помни, че вирусите мъчат човек средно 2-4 дни, след това всеки ден става по-лесен за пациента, бактериалната инфекция може да се задържи за 15-20 дни и в същото време да не се отказва. Вирусната инфекция е придружена от общо неразположение и рязко покачване на температурата, докато бактериалната инфекция действа локално, например само в гърлото. Ето защо, във всеки случай, не пренебрегвайте почивката на леглото. Лечението на всякакви инфекции включва преди всичко почивка и релаксация. Освен това по време на първите признаци следва да се вземат следните мерки:

  • пиенето на много течности помага да се освободи тялото от токсините и продуктите от разлагането, които със сигурност ще бъдат с бактериална инфекция;
  • лекарствени средства - в зависимост от етиологията могат да бъдат антивирусни лекарства или антибиотици;
  • локални лекарства - те могат да бъдат назални, гърлени спрейове, сироп от кашлица и др.;
  • инхалации - могат да бъдат доста ефективни, само забранено е да се правят, ако пациентът има повишена температура или гнойно отделяне от носа;
  • традиционните лекарства - да се използва такъв метод на терапия по време на бактериална и вирусна терапия не е противопоказан, но е желателно първо да се координира с Вашия лекар.

Изчерпателни лекарства помагат за премахване на неприятните симптоми на ТОРС, запазване на производителността, но често съдържат фенилефрин в състава му - вещество, което повишава кръвното налягане, което дава усещане за жизненост, но може да предизвика странични ефекти от сърдечно-съдовата система. Затова в някои случаи е по-добре да се избере лекарство без компоненти от този вид, например AntiGrippin от NaturProdukt, което спомага за облекчаване на неприятните симптоми на ARVI, без да предизвиква увеличаване на налягането.

Трябва да се консултирате със специалист.

Когато децата са заразени с вирусни инфекции

За съжаление, децата се разболяват много по-често от възрастните. Това се дължи на слаб имунитет, незрели организми, плюс всичко в детските градини и училищата лесно предава една друга инфекция чрез въздушни капчици.

Много родители при най-малкото подозрение за ORVI в бебето използват доказан метод на лечение, който като че ли помага за последния път и по този начин уврежда малкото тяло повече от помощ.

Как да различим вирусна инфекция от бактериална инфекция, ние вече говорихме за методите на лечение по-горе. Но как вирусите засягат нежното детско тяло?

Вирусна инфекция при деца: симптоми и лечение

В зависимост от специфичния патоген, симптомите могат леко да се различават, но общата картина е от същия тип:

  • рязко покачване на температурата до 38-40 градуса;
  • загуба на апетит;
  • претоварване и тежко изпускане от носа;
  • кашлица;
  • бързо дишане;
  • нарушение на съня или, напротив, постоянна сънливост;
  • конвулсии.

Колко дни вирусът ще бури в даден случай зависи от защитните сили и имунитета на тялото. Средно, тя продължава от 4 дни до две седмици.

Обикновено вирусните заболявания при децата се лекуват у дома. В болницата се изпращат в случай, че има тежко протичане на заболяването, усложнения, както и деца под 1 година от живота. Но във всеки случай, без значение колко познати са следващите чорапи на детето, е необходимо да се консултирате с педиатър.

Как да се държат родителите по време на болестта на детето

Сега, когато разбрахме как се проявява вирусната инфекция при децата, ние също проучихме симптомите и лечението, няма да навредим на повтарянето на основните правила, които трябва да се следват по време на терапията:

  1. Децата са неспокойни и не е лесно да ги държат в леглото, но трябва да се спазва почивка на легло, поне докато температурата не се нормализира.
  2. За да нахраните болно дете, се нуждаете от лека храна, бульони, зеленчуци и плодове. Не забравяйте да пиете по-често с чиста топла вода.
  3. За да намалите температурата след 38 градуса. При високи температури се използват детски антипиретични лекарства.
  4. Детските антивирусни лекарства, като "Анаферон", "Интерферон", могат да се дават от първите дни на неразположение.
  5. Ако кашлицата не спре за няколко дни, е време да започнете да давате на детето сиропи от кашлица, които са тънки и се отделят.
  6. Зачервяване и болки в гърлото могат да причинят висока температура. В този случай изплакването и третирането с различни отвари и разтвори ще дойдат на помощ.

Списък на вирусни заболявания, които са най-често срещани у нас

Всички ние сме запознати с детските вируси от групи А, В, С, това са много обичайните настинки и АРВИ.

Рубеола - засяга дихателните пътища, цервикалните лимфни възли, очите и кожата. По-често при деца.

Прасе - обикновено боли малки деца. При заразяване се наблюдава увреждане на дихателните пътища, слюнчените жлези. Впоследствие мъжете развиват безплодие.

Морбили - разпространявани чрез въздушни капчици. Децата са по-често обект.

Жълта треска - комари и малки насекоми са носители.

Профилактика и възстановяване на тялото

За да не се борим с това как да определим дали вирусна или бактериална инфекция в даден случай не ви позволява да живеете пълноценен живот, просто не е нужно да се разболявате. Или минимизирайте риска от инфекция. И за това, на първо място, имате нужда от добър имунитет. Затова не забравяйте да използвате продукти за лична хигиена, да измивате ръцете си със сапун и вода през цялото време, да темперирате тялото си, да ядете правилно, да не пренебрегвате ваксините и да използвате превръзки с марля на обществени места.