Как се възпалява болката в гърлото и се лекува при деца на възраст 1 година

Имунната система на малките деца все още не е зряла, така че те са по-податливи на вирусни, бактериални и гъбични инфекции на горните дихателни пътища. Ако имате възпалено гърло при дете на 1 година, трябва да се научите как да лекувате бебето от педиатър. Децата са по-трудно да страдат от възпаление на сливиците и е по-вероятно да страдат от усложнения.

Възпалено гърло при малки деца

Възпаление на сливиците и лигавицата на гърлото при бебетата обикновено възниква, когато е заразено с вируси. Бактериална възпалено гърло при дете 1 година е по-рядко, отколкото в предучилищна възраст и ученици. По време на сезонните инфекции вирусите и бактериите атакуват едновременно слизестата мембрана на задната стена на гръбнака и палатинските сливици и се появява тонзилофарингит.

Дали възпаленото гърло е заразно при деца, зависи до голяма степен от формата на заболяването. На фона на настинка, ORVI, лигавицата на орофаринкса става червена и едематозна. В рамките на 2-5 дни върху сливиците се вижда белезникава плака. По-слабото възпаление на сливиците се развива - катарален тонзилит. След 5-7 дни проявите на болестта изчезват.

Фоликуларен тонзилит най-често се развива след заразяване със стрептококи. По гръбните сливици се образуват гнойни фоликули, поради което повърхността на лимфоидните образувания изглежда зърнеста. Има признаци на обща интоксикация. Лакунарен тонзилит - натрупване на гной в сливиците. Повърхността им е покрита с жълт цвят. Общото състояние на пациента се влошава.

Как е ангина при деца? Обикновено се ограничава до катарална форма. Следните преходи са по-чести: катарален → фоликуларен → лакунарен → абсцес. Най-опасното усложнение е партонцилитът. Налице е бързо разпространение на инфекцията по цялата повърхност и в дебелината на лимфоидните образувания, където се образува абсцес (абсцес). След това пациентът се нуждае от спешна хоспитализация и отстраняване на натрупания гной.

Как е възпалено гърло при деца:

  • с капки слюнка, слуз при кашлица и кихане;
  • чрез общи играчки, кърпи, чинии;
  • с прах и мръсотия на ръцете си, предмети, които бебето дърпа в устата си;
  • по време на общи игри с болни деца.

Важно е родителите да знаят как да не заразят дете с ангина. Пациентът трябва да бъде отделена отделна чаша, лъжица и вилица, кърпа. Устата и носът трябва да бъдат покрити с медицинска маска.

Лечение на ангина при бебета

Лечението на заболяванията зависи от естеството на патогена. Тялото произвежда антитела срещу вирусна инфекция приблизително на 5-ия ден след появата на първите симптоми. Спазването на леглото при температура над 37,5 ° C е задължително. Възможно ли е да се къпе дете с ангина по-добре да обсъдят с педиатър. Водните процедури не са противопоказани при деца с нормални температури.

Как да се лекува ангина при дете 1 година:

  1. За облекчаване на симптомите се прилагат антипиретични, противовъзпалителни, антихистамини.
  2. Имуномодулаторите и антивирусните средства се използват само по лекарско предписание в случай на тежка ангина.
  3. Оферта по-топла напитка, за предпочитане укрепен.
  4. Напояване в гърлото с инфузия на лайка.
  5. Rotocan се дава на базата на билки.

Ако възпалено гърло при малки деца е съпроводено с повишаване на температурата, те дават febrifuge (при 38.1–38.5 ° C). Дете, което преди това е имало гърчове, е "съборено" с температура над 37,5 ° С. Родителите се съмняват дали има възпалено гърло без треска. Катаралната форма е по-лека, всички симптоми са по-слабо изразени. Температурите могат да се повишават само вечер.

Препоръчва се да се дават антипиретични и противовъзпалителни средства под формата на сироп в ранна възраст и да се използват ректални супозитории. Терапевтичните компоненти в такива средства са парацетамол или ибупрофен. Аспирин не се препоръчва за малки деца. Лекарството под формата на сироп може да предизвика алергични реакции поради наличието в състава на аромати и аромати. Свещите в това отношение са по-безопасни.

В комбинация с противовъзпалителни лекарства трябва да се използват Fenistil капки, Zyrtec, Parlazin. Антихистамините намаляват дразненето и болки в гърлото, облекчават други симптоми. Лекарствата от ново поколение са лишени от сънотворния ефект, характерен за димедрол и супрастин.

Деца на възраст от 1 година все още не знаят как да гаргара, разтварят таблетки. За облекчаване на болки в гърлото, можете да дадете чай с липов цвят, лайка, чай от шипка. Вместо изплакване, разтворът на содата се поръсва върху лигавицата на бузите. На шията се нанася суха превръзка, която затопля болките в гърлото.

Антибиотична терапия

Антибиотици от групата на пеницилина, цефалоспорини, макролиди се използват за лечение на деца на възраст от 1 година. Обикновено педиатърът предписва амоксицилин, защитен от разрушителното действие на бактериалните ензими в храносмилателния тракт от клавулановата киселина. Продължителността на употребата на антибиотици не може да бъде намалена по своя преценка. Обикновено курсът е предназначен за 5, 7, 10 дни.

Антибиотици за лечение на ангина при малки деца (търговски марки):

  • Zinnat.
  • Аугментин.
  • Amoxiclav.
  • Hemomitsin.
  • Азитромицин.
  • Ceftriaxone.
  • Cefuroxime.
  • Цефиксим.
  • Сумамед.

Така наречените детски форми на антибиотици са сиропи и суспензии. В първия случай лекарството е готово за употреба. Прахът за суспензия първо се разрежда с вода. Лекарството Sumamed с азитромицин е удобно за употреба и безопасно по отношение на минимизиране на ефекта върху стомашно-чревната микрофлора. Вземете този антибиотик за 3 дни, давайте веднъж дневно. Педиатърът определя дозата въз основа на тежестта на заболяването и като взема предвид телесното тегло на пациента.

Антибиотиците нарушават чревната микрофлора. Ето защо, децата трябва да приемат пробиотици и еубиотици, за да предотвратят дисбиоза. В аптеките, голям избор на такива лекарства: прахове Rotabiotik бебе, Bifidumbakterin, капсули кисело мляко, Linex.

Защо се развива и как се развива ангина при деца?

Заболяванията на горните дихателни пътища включват остър тонзилит при деца. В противен случай се нарича ангина. При неправилно лечение, това може да доведе до усложнения като ревматизъм, гломерулонефрит, васкулит и увреждане на сърцето.

Тонзилит в детска възраст

Тонзилитът се диагностицира много често. Разпространението на тази патология при деца под 3-годишна възраст е 2-3%. Към 12-годишна възраст заболеваемостта се увеличава. Рисковата група включва често болни деца. Тонзилитът е инфекциозно-алергична патология, при която лимфоидната тъкан на фарингеалния пръстен е възпалена.

Острата форма на тази патология се нарича ангина. Известни са следните видове тонзилит: t

  • компенсирани;
  • декомпенсирана;
  • лакунарен;
  • фоликуларен;
  • смесена;
  • атрофичен;
  • хипертрофична.

Ангина е първична и вторична. Тази патология често се развива на фона на мононуклеоза, дифтерия и морбили. В повечето случаи ангината се причинява от коки. Отделно се определя специфична ангина. Те се причиняват от хламидия, гъбичките от рода Candida, от микоплазма. В зависимост от промените в тъканите на сливиците са известни следните видове ангина:

  • Болестта син език;
  • фоликуларен;
  • лакунарен;
  • фибринозно;
  • абсцес;
  • гангрена.

Тонзилитът е вирусен, бактериален и гъбичен.

Основните етиологични фактори

Възпаленото гърло най-често се причинява от бета-хемолитичен стрептокок. По-редки патогени са стафилококи, вируси, хемофилни бацили, микоплазми, хламидии, пневмококи и гъби. По-често болни деца на възраст 5-10 години. Патогените проникват в горните дихателни пътища по аерогенен път (през въздуха).

По-рядко инфекцията възниква чрез контакт и храна. Предразполагащи фактори са следните:

  • хипотермия;
  • питейна студена вода или сладолед;
  • назофарингеална хирургия;
  • контакт с пациенти и носители;
  • наличието на кариес;
  • синузит;
  • гастроентерит;
  • витамин недостатъци;
  • намален имунитет;
  • алергия.

Микробите произвеждат токсини, които стимулират образуването на циркулиращи имунни комплекси. Това води до поражение на вътрешните органи. Ако не лекувате остър тонзилит, възможни са чести рецидиви. Това води до хроничен възпалителен процес. Тази патология често се развива при деца с извити носови прегради и аденоиди. Друга причина за развитието на хроничен тонзилит е неправилното лечение на остро възпаление.

Как протича болестта

Симптомите на заболяването са специфични. При остър тонзилит детето има следните симптоми:

  • треска;
  • възпалено гърло;
  • сухота в устата;
  • усещане за парене;
  • болка в покой и при поглъщане;
  • неразположение;
  • летаргия;
  • главоболие;
  • загуба на апетит.

В детска възраст стенокардията е по-тежка, отколкото при възрастни. Една форма на възпаление често се превръща в друга, ако лечението на тонзилит се извършва ненавременно или неправилно. При катарална ангина при деца симптомите се появяват внезапно. Телесната температура достига 38-39ºC. При преглед езикът е сух и има бял цвят.

Често се увеличават субмадибуларни лимфни възли. При палпация те са умерено болезнени. Катара продължава до 1 седмица. По-труден фоликуларен тонзилит. Когато се появи болка в мускулите и ставите. Треска се комбинира с втрисане. Възможни са съзнание и гърчове. Възпаленото гърло е много интензивно. Тя излъчва към ухото. Това води до отхвърляне на приема на храна.

Тази форма на остър тонзилит продължава до 10 дни. Трудности при отваряне на устата, повишена температура до 40ºC, неприятен вкус в устата, носен оттенък на гласа и лимфаденопатия са симптоми на лакунарния тонзилит. Често тя продължава 2 седмици. С развитието на тонзилит вирусна етиология наблюдавани катарални симптоми под формата на кашлица и хрема. Често се появява диария.

При хроничен тонзилит детето има малко симптоми. Възможни са следните симптоми:

  • усещане за чуждо тяло в фаринкса;
  • дискомфорт при преглъщане;
  • сухота в устата;
  • изтръпване.

При изследване бяха открити зачервени и уголемени сливици. По време на периодите на ремисия оплакванията могат да липсват. Обострянията се наблюдават 2-3 пъти годишно и по-често. Възможна е постоянна ниска температура на тялото.

Отрицателните ефекти на тонзилит

Ако не лекувате хроничен тонзилит при деца и тонзилит, са възможни следните усложнения:

  • образуване на фарингеален абсцес;
  • серозен менингит;
  • възпаление на вътрешната обвивка на сърцето;
  • полиартрит;
  • увреждане на бъбреците от тип гломерулонефрит;
  • среден отит;
  • ларингит;
  • остра ревматична треска;
  • енцефалит;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • развитие на тромбоцитопенична пурпура;
  • пиелонефрит;
  • васкулит.

Често се развива възпаление на фибрите в фарингеалното пространство. Рисковата група включва деца под 4 години. Абсцесът се проявява чрез треска, сълзене на деца, нарушения на съня и носа, както и силна болка. В тежки случаи, трудно дишане. Pus може да излезе навън и да блокира лумена на трахеята. Ако пациентът не се лекува, съществува риск от развитие на ревматична треска. Той проявява признаци на увреждане на нервната система, артрит, треска и увреждане на сърцето.

Тактика за преглед и лечение

Преди да лекувате тонзилит, трябва да извършите следните проучвания:

  • цитологично изследване на фарингеална намазка;
  • общи клинични анализи;
  • ензимен имуноанализ;
  • дефиниция на антистрептолизин-О;
  • pharyngoscope.

Ако подозирате развитието на усложнения са ултразвук на сърцето и бъбреците, електрокардиография, томография на мозъка и кръвни тестове за ревматоиден фактор. Симптомите и лечението на тонзилита при деца са известни на всеки опитен педиатър. Когато е необходима ангина:

  • гаргара с антисептици;
  • пият повече течности;
  • запази спокойствие;
  • разтварят хапчета;
  • пие антибиотици.

Как за лечение на остър тонзилит, не всеки знае. От местните лекарства се използват Stopangin, Kameton, Faringosept, Falimint, Furacillin, Septolete, Grammidin, Hexoral и Strepsils. Лекарства се предлагат под формата на разтвори, таблетки и таблетки. При остър тонзилит при деца с вирусна етиология лечението включва използването на антивирусни лекарства.

При бактериалната форма на заболяването се предписват антибиотици (пеницилини, цефалоспорини или макролиди). Отнасяйте се към тонзилит при дете с антихистамини, антипиретици и имуномодулиращи лекарства. Освен това, трябва да пиете витамини. Лечението на хроничен тонзилит при деца включва укрепване на имунитета, гаргара, промивка на сливиците, ароматерапия и вдишване.

Всички огнища на инфекция са обект на рехабилитация. В острата фаза се използват антибиотици. Не всеки знае как да лекува хроничен тонзилит с развитието на усложнения. Наличните абсцеси се отцеждат. В случай на склероза на тъканите на фона на продължително възпаление може да е необходимо отстраняване на сливиците. Когато тонзилит при деца, лечението включва използването на билкови лекарства. По този начин възпалението на сливиците изисква ранна диагностика и подходящо лечение.

Ангина при деца

Възпалено гърло при деца е остро възпаление на лимфоидната тъкан на фарингеалните (обикновено палатински) сливици при дете, което е инфекциозно и алергично по природа. Ангина при деца възниква с висока температура, тежки признаци на интоксикация, болка при преглъщане, увеличени субмандибуларни и цервикални лимфни възли, гнойно цъфтене на сливиците. Диагностика на ангина при деца се извършва от педиатричен отоларинголог с помощта на медицински преглед, фарингоскопия, проучвания на фарингеална намазка за микрофлора и кръвна ELISA. Лечението на ангина при деца включва патогенетична терапия (антибиотици, антивирусни препарати), симптоматична терапия (антипиретици, десенсибилизиращи лекарства) и локална терапия (аерозоли, гаргара с антисептици и билки).

Ангина при деца

Възпалено гърло при деца (остър тонзилит) е инфекциозно-алергично заболяване, при което възпалени са сливиците. Честотата на стенокардия при педиатричната популация варира от 4,2 до 6,7%, а след ARVI. Поради високото разпространение и инфекциозност на стенокардия при деца, заболяването е обект на внимателно внимание към педиатрията и детската отоларингология. Ангина при дете е опасна за ранното (отит, паратонична, латерално-фарингеална и фарингеална абсцеси) и дългосрочни усложнения, включително ревматизъм, ревматоиден артрит, гломерулонефрит и др.

Причини и патогенеза на ангина при деца

В повечето случаи възпаленото гърло при деца е причинено от бактериална или вирусна инфекция. В 80-85% от случаите причинителят е β-хемолитична стрептококова група А; 10% - Staphylococcus aureus; по-рядко, пневмококи, хемофилусни бацили, вируси (ентеровируси, аденовируси, херпесен вирус, вирус Епщайн-Бар и др.), микоплазми, хламидии, гъбички, смесена инфекция. Обикновено възпалено гърло при деца под 3-годишна възраст е свързано с вирусни патогени; при деца на възраст над 5 години преобладава бактериалната инфекция. Най-висока честота на стрептококова ангина при деца възниква на възраст 5-10 години. Вътреклетъчните патогени предизвикват тонзилит и фарингит при деца в предучилищна възраст в 10% от случаите. В някои случаи стенокардията при деца може да бъде причинена от условно патогенни бактерии, живеещи в устната кухина, в ситуация на масов растеж и висока плътност на микробните клетки.

Преобладаващият начин на инфекция в сливиците е екзогенен (във въздуха, контактно-домакинство, ентерално). Травматичният тонзилит често се развива след операции на назофаринкса и задните части на носната кухина (например след аденотомия при деца). Ендогенна автоинфекция е възможна при обостряне на хроничен тонзилит, зъбен кариес, синузит, гастроентерит.

Предразполагащи фактори за развитието на стенокардия при деца са аномалии на конституцията (лимфно-хиперпластична конституция), промени в регионалния и общ имунитет по време на хипотермия, рязко изменение на климата, недостиг на витамини и др.

В основата на развитието на ангина при деца е реакцията на алергично-хиперергичен тип. Лакуните в сливиците съдържат богата непатогенна флора, патогенни микроорганизми и продукти от разпадането на протеини, които могат да действат като фактори за чувствителност на организма. На фона на предишна сенсибилизация, различни ендогенни или екзогенни инфекциозни патогени могат да инициират развитието на ангина при деца. Многобройни екзотоксини, отделени от патогени, предизвикват имунен отговор с образуването на CIC, засягайки тъканите на сърдечния мускул, бъбреците и други вътрешни органи.

Локалната реакция на сливиците при въвеждането и размножаването на патогените се характеризира с подуване на лимфоидната тъкан, гнойно сливане на фоликулите, натрупване на гнойни маси в лакуните, некроза на епитела и в някои случаи тъкан на сливиците.

Класификация на стенокардия при деца

Като се вземат предвид причините за възпалението на сливиците, при деца се разграничава първична, вторична и специфична ангина. Когато първична ангина инфекция първоначално се развива в сливиците. Вторични или симптоматични възпаления на сливиците при деца често се срещат при други инфекциозни заболявания: скарлатина, морбили, дифтерия, мононуклеоза и др. децата могат да бъдат остри, често повтарящи се и хронични.

В зависимост от характера на промените в сливиците, сред клиничните форми на възпаление на сливиците при деца се откриват: катарален, фоликуларен, лакунарен, фибринозен, флегмонен и гангренозен.

При катарална ангина при деца изследването на фаринкса разкрива увеличаване и хиперемия на сливиците, както и палатинските арки. Няма гнойна плака; На фона на рохкав и плоскоклетъчен епител се определя тънък слой серозна белезникава плака. Микроскопски е установена дебела инфилтрация на епитела на сливиците от лимфоцити и неутрофили.

Симптоми на фоликуларен тонзилит при децата са полупрозрачни точковидни фоликули до 3 мм, полупрозрачни през епителната лигавица на сливиците ("картина на звездното небе"). Морфологичните промени в паренхима на сливиците (изобилие, хиперемия) са по-изразени; гнойни фоликули са левкоцитни инфилтрати с признаци на некроза.

Лакунарният тонзилит при деца се появява с наличието на линейна гнойно-жълтеникава плака, разположена в пролуките между лобовете на сливиците. Повърхността на сливиците е ярко хиперемична и оточна; островчета от плаки в устата на лакуните са склонни към обединение и образуването на широки гнойни гнойни огнища. При микроскопското изследване се установяват множествени язви на епитела, левкоцитна инфилтрация на лигавицата, гнойно сливане на фоликулите и тромбоза на малки съдове.

В случаите на фибринозна болка в гърлото при децата, сливиците са покрити с тънко белезникав полупрозрачен цвят. Флегмонозна болка в гърлото при деца е рядка; придружен от гнойно сливане на зоната на сливиците и образуването на инт-тонзилсов абсцес (обикновено едностранно).

В случай на гангренозна болки в гърлото се извършва некротична язва на епитела и паренхим на сливиците. При инспектиране на фаринкса върху сливиците се открива белезникаво-сива плака, съдържаща голям брой бактерии, левкоцити, некротична тъкан и фибрин. След омекотяване и отхвърляне на плака се откриват язви с назъбени ръбове. Честият некротичен процес може да бъде усложнен от разрушаването и по-късно от белези на мекото небце и фарингеалната линия. Некротичен тонзилит се наблюдава при деца с остра левкемия, дифтерия, скарлатина.

Симптоми на тонзилит при деца

Възпаленото гърло при дете е по-тежко, отколкото при възрастен: с по-висока температура, тежка интоксикация и чести усложнения. При деца е възможно последователно преминаване от една форма на ангина към друга (катарална към фоликуларна, след това към лакунарна) или непрогресираща.

Остра поява на катарална ангина при деца се характеризира с чувство на раздразнение, парене, сухота и болки в гърлото, което е по-лошо при преглъщане. Телесната температура се повишава до 38-39 ° C, децата са апатични, оплакват се от неразположение и главоболие. Език сух, покрит с белезникав цвят; регионалните лимфни възли могат да бъдат леко уголемени и леко болезнени. Катарална болка в гърлото при деца обикновено продължава 5-7 дни.

При деца с ангина при деца се проявяват признаци на интоксикация: слабост, апатия, липса на апетит, артралгия, главоболие. Има висока температура с втрисане, повръщане, зашеметяване, конвулсии. Типична силна болка в гърлото, често с облъчване в ухото, принуждавайки детето да откаже да яде и да пие. Симптомите на фоликуларен тонзилит при деца нарастват за 2 дни; на 3-4 ден има подобрение, свързано с почистването на повърхността на сливиците; болката при преглъщане обаче продължава още 2-3 дни. Клиничното възстановяване на детето се появява за 7-10 дни.

Лакунарният ангина при деца също се проявява със силен синдром на интоксикация. Благодарение на подуването и инфилтрацията на сливиците и мекото небце, детето едва отваря устата си, докато речта му става приглушена и гласът му има носен оттенък. Децата се оплакват от тежка болка в гърлото и неприятен вкус в устата. Регионалните лимфни възли се увеличават и причиняват болка при завъртане на главата. Курсът на лакунарния тонзилит при деца е 10-14 дни.

Вирусните болки в гърлото при деца са съчетани с респираторни симптоми (ринит, кашлица), стоматит, конюнктивит, диария.

Най-честите усложнения на стрептококовата ангина при деца са ревматичен ендокардит, неспецифичен полиартрит, гломерулонефрит и фарингеален абсцес. Herpangina при деца може да се усложни от серозен менингит.

Диагностика на ангина при деца

Ако детето има повишена температура и болки в гърлото, свържете се с педиатър или педиатричен отоларинголог. Обективните признаци, характерни за възпалено гърло, се откриват от педиатъра вече при изследване на фарингеалната лигавица, палпиране на субмандибуларните и цервикалните лимфни възли.

Като цяло, при кръвен тест се наблюдава неутрофилна левкоцитоза, промяната в ляво на стаб, повишена ESR. Проучванията на фарингеалния тампон върху микрофлората могат да идентифицират причинителя на ангина при деца. Ако е необходимо, серологична диагноза (ELISA) се извършва: откриване на антитела към микоплазма, кандида, хламидия, херпес вирус и други; наличието на β-хемолитичен стрептокок се потвърждава от дефиницията на ASL-O.

Фарингоскопия при деца определя дифузната хиперемия на сливиците и арките, инфилтрацията, наличието на плака, естеството на което ни позволява да преценим клиничната форма на ангина. Гнойна плака с болки в гърлото лесно се отстранява с шпатула, втрива се върху стъклото и не оставя кървяща повърхност (за разлика от трудно отстраняващата се плака по време на дифтерия).

Лечение на ангина при деца

Леките и умерени форми на тонзилит при деца се лекуват амбулаторно; в случай на тежка стенокардия може да се наложи хоспитализация в отделението по инфекциозни заболявания.

При лечението на ангина при деца е важно да се поддържа почивка и почивка, изолиране на болно дете, използване на индивидуални грижи (чинии, кърпи), организиране на щадяща храна и пиене на много вода.

В случай на бактериална болка в гърлото при деца се предписва системна антимикробна терапия с лекарства, при които причинителят е чувствителен (ако се секретира β-хемолитичен стрептокок - пеницилини, макролиди, цефалоспорини, карбапенеми). Наред с антибактериалната терапия, се посочват антихистаминови лекарства, витамини от група В и аскорбинова киселина и имуномодулатори.

Важно място за възпалено гърло при деца е местното лечение: гаргара с антисептични разтвори (нитрофурални, мирамистинови) и отвара от билки (невен, лайка, градински чай), пръскане на аерозоли в гърлото.

В случай на вирусно възпалено гърло при деца, предписващо антивирусни лекарства, е показано промиване на фаринкса с интерферон.

За хирургично лечение - отваряне на паратонзилярно / закръжно абсцес със затруднения с абсцес. В случай на рецидивиращ възпаление на сливиците при деца се определят показанията за тонзилектомия.

Прогноза и профилактика на ангина при деца

Предаваната от детето стрептококова ангина изисква ЕКГ, изследване в динамиката на общия анализ на урината и кръвта, и ако е необходимо, консултация с детски ревматолог, педиатричен нефролог и имунолог. С навременното и пълно лечение на ангина при деца завършва с възстановяване. В противен случай е възможно преминаване към хроничен тонзилит, развитие на регионални или общи усложнения.

Профилактиката на ангина при деца изисква ограничаване на контакта с инфекциозни пациенти, повишаване на цялостната резистентност, рехабилитация на гнойни огнища, осигуряване на пълноценно укрепено хранене.

Как да разпознаем и излекуваме възпаленото гърло на детето навреме?

С настъпването на студеното време имунитетът на децата се тества за резистентност. Не най-добрият начин за благополучие на детето се отразява в дефицит на витамини, както и на слънчева светлина. Здраво бебе в този период през нощта може да се скандализира. Най-често говорим за настинка и болки в гърлото. За да пренебрегнете тези симптоми е абсолютно невъзможно, лекият студ може бързо да премине в болки в гърлото и затова...

Възпалено гърло - опасен враг на здравето на децата

Това е не само гадна болест, но и опасна. Той може да предизвика редица усложнения, сред които има много сериозни: абсцеси, сепсис или пиелонефрит (възпаление на бъбреците). Самата болест е остро възпаление на горните (палатин) сливици или на целия лимфен фарингеален пръстен (натрупване на лимфоидна тъкан), разположен на границата на устната кухина и фаринкса в лигавицата и около входа на дихателния и храносмилателния тракт. Заболяването най-често има бактериален произход - стрептококите, стафилококите или други видове бактерии, които процъфтяват в фаринкса. Но и болки в гърлото могат да бъдат причинени от вируси и гъбички.

Мястото на въвеждане на бактерии или вируси е лигавицата на горните дихателни пътища и, в някои случаи, повредена кожа, при която възниква първичен фокус на възпалението и започва репродукцията, например стрептококи.

Имайте предвид, че възпалено гърло е заразно: инфекцията се предава от въздушни капчици, когато е в контакт с друг болен или със заразена храна, продукти за лична хигиена и др. Понякога има вероятност от ендогенна (вътрешна) инфекция, например при гноен синузит.

За първи път в древна Гърция беше диагностицирана болест на гърлото. Около V век пр.н.е., лекарите му дадоха името angere, което на латински означава "да се натиска, стиска". През Средновековието лекарите активно използвали термина „жаба на гърлото“, но няколко века по-късно, стенокардията получила официалното си наименование „остър тонзилит“ - от латинската тонзила.

Особено податливи на атаки от различни бактерии или вируси, имунитет на децата: това са малки деца, които са в основната рискова група. Според проучване, проведено от персонала на катедрата по детски инфекции в Самарския държавен медицински университет, децата в предучилищна възраст най-често имат болки в гърлото - до 3 години (48,2%) и от 4 до 7 години (21,8%).

Ето защо е важно незабавно да се обадите на лекар и да диагностицирате възпалено гърло възможно най-рано. Неправилното лечение или липсата му може да причини сериозни усложнения - от отит (възпаление на ухото), остър ларингит (възпаление на лигавицата на ларинкса) и лимфаденит (увреждане на аксиларните и ингвиналните възли) до гломерулонефрит (бъбречно заболяване) или дори менингит (възпаление на мозъчните мембрани). Броят на опасните бързо развиващи се усложнения включва възпаление на тъканите, разположени около сливиците: абсцеси (абсцеси) понякога се образуват в рамките на 24 часа след заразяването (и в такъв случай не можем да направим без операция). Симптомите, свързани с ангина, като гадене, повръщане, объркване, повишена температура, дихателна недостатъчност или гърчове, също могат да бъдат причина за хоспитализация. При отсъствието на тези признаци лекарите препоръчват детето да остане у дома: в спокойна домашна среда децата се чувстват по-бързо, без да рискуват да хванат една от болничните инфекции. Единствените изключения са бебета до една година, чието лечение трябва да се извършва в болницата под надзора на специалисти.

Симптоми на заболяването

Всички симптоми на ангина могат да бъдат разделени на три вида.

Първият - синдромът на интоксикация - се характеризира с главоболие, гадене, повръщане и повишаване на телесната температура, като правило, до 38–40 ° C.

Вторият синдром на орофарингеалната лезия, в зависимост от тежестта на заболяването, може да разкрие при детето различни признаци на възпалено гърло: от лигавична слизеста до гнойна плака върху сливиците.

Третият тип е синдром на лимфаденит, който позволява да се открият увеличени субмандибуларни лимфни възли.

При сравнително кратък инкубационен период (от няколко часа до 5 дни) заболяването започва остро и се характеризира с бързо развитие на локален фокус на възпаление и обща интоксикация на организма. Дете с възпалено гърло става слабо, капризно, раздразнително, отказва не само храна, но и вода, а гласът му става дрезгав или дрезгав.

диагностика

Редица болести, като скарлатина, дифтерия и други, имат някои симптоми, подобни на ангина, така че е важно да се уверите, че болестта е диагностицирана правилно. Основните методи за диагностика включват клиничен кръвен тест, бактериологичен анализ за изолиране на β-хемолитичен стрептокок в мукусните култури от орофаринкса или реакция на аглутинация, която днес е един от най-обещаващите методи за бърза диагностика, която може да открие антиген на хемолитичен стрептокок само за 30 минути. Също така в хода на диагнозата се определя типът ангина, за да се предпише адекватно лечение на клиничната картина.

Видове ангина при деца

Детският тонзилит се класифицира според степента на възпаление на сливиците, причината за появата му или вида на инфекциозния агент. Най-често в медицинската практика има традиционни или неспецифични ангини, като лакунарна или фоликуларна и остра фарингит.

  • Остър фарингит обикновено протича спокойно и се придружава от общи симптоми, характеризиращи се с лека болка в гърлото, сухота в устата и ларинкса, докато температурата при деца рядко се повишава над 38 ° С. Симптомите обикновено изчезват в рамките на 3-5 дни. Лесно е да се лекува такава възпалено гърло: освен приемането на необходимите лекарства, предписани от лекар, достатъчно е да следвате постелката и да редовно да гаргара.
  • Фоликуларното възпалено гърло започва със средно повишаване на температурата до 39 ° C и с тежко възпалено гърло, често даващо на ухото, в някои случаи с последващо повръщане и дори загуба на съзнание. Когато фоликуларното болки в гърлото на сливиците образуват малки язви, визуално наподобяващи туберкули с бял или жълт цвят. Лечението на фоликуларен тонзилит при деца се извършва на няколко етапа: освен лекарствата, предписани от лекаря, родителите трябва стриктно да следят режима на пиене на детето и редовно да му дават топло мляко със сода или билкови чайове на базата на шипка или лайка.
  • С лакунарния тонзилит, който най-често е болен от деца, сливиците се възпаляват, а лакуните се пълнят с гной. Такова възпалено гърло е доста трудно, но започва рязко - с появата на класическите симптоми на възпалено гърло, както и висока температура и бяла (гнойна) плака върху сливиците. Лечението на лакунарен тонзилит при деца се състои и от избрани лекарства в комбинация с течни храни като бульони или зърнени храни. Мляко и млечни продукти с такава възпалено гърло, е по-добре да се изключи от диетата на детето, за да се избегне образуването на нови патогенни бактерии в устата.

В случай на ангина, в никакъв случай не трябва да давате на детето топли напитки. Те могат да наранят вече възпалената лигавица. Всички течности, независимо дали са чай, вода или мляко, трябва да бъдат топли, но не и изгаряне!

В зависимост от причината, възпалено гърло може да се раздели на три вида: първичен, вторичен и специфичен.

  • Първично възпалено гърло - класически тип възпалено гърло с внезапно появяване на общи симптоми, както и интоксикация и увреждане на вътрешното гърло.
  • Второто възпалено гърло се появява на фона на остри инфекциозни заболявания, като дифтерия, скарлатина, гноен синузит.
  • Специфичната ангина се характеризира с гъбична или бактериална лезия на тялото.

Остър тонзилит се разделя на няколко вида, в зависимост от инфекциозния агент:

  • Бактериална възпалено гърло се появява след поглъщане на различни бактерии, най-често хемолитичен стрептокок (Streptococcus haemolyticus) и по-рядко - стафилококи.
  • Гъбичните болки в гърлото се причиняват от Candida гъбички в комбинация с патологични коки.
  • Вирусната възпалено гърло се задейства от вируси като аденовируси от тип 1-9, херпес или коксаки.
  • Улцерозно-мембранната ангина е причинена от едновременното въвеждане на две бактерии в тялото наведнъж, които често живеят в устата, спирохете Винсент и вретеновидната Плют - Винсент.

Много е важно правилно да се диагностицира видът на болки в гърлото. Животът на детето понякога зависи от това. Например, токсичната форма на дифтерия може да доведе до подуване на шията, в резултат на което бебето рискува да се задуши.

Лекарства за лечение на ангина при деца

Дозировката на лекарството, както и методът за неговото прилагане, може да бъде определена само от лекаря. Въпреки това, в дома за първа помощ трябва задължително да има лекарства, които позволяват да се спре симптомите на заболяването в очакване на пристигането на специалист, и, разбира се, различни превантивни средства. Сред широка гама от лекарства за ефективно лечение на ангина при деца има около осем групи:

  • Антибиотиците често са основният инструмент в борбата срещу ангината. Най-често това са лекарства от пеницилиновата група, които имат бързодействащ ефект и се понасят лесно от малки деца. Сред търсените полусинтетични пеницилини са амоксицилин (Flemoxin Soluteb, Amoxiclav (комбинация с клавуланова киселина) и др.). Стандартният курс на лечение с лекарства от групата не трябва да бъде по-малък от 7 дни. Деца под 6 години се препоръчват да приемат антибиотици като суспензия. Сред основните противопоказания за такива лекарства са алергичните реакции към пеницилина. В този случай, детето често се предписва цефалоспорини ("Supraks", "Zinn"). Антибиотиците на тесното действие се избират само въз основа на резултатите от анализа за посяване на чувствителността на лекарството. Преди да бъдат готови резултатите, предписват се широкоспектърни лекарства.
  • Препарати с локално действие, предимно антисептични (фурацилинов разтвор, спрейове със сулфаниламид ("Ингалипт") и хексатидин ("Hexoral", "Stopangin"), бензоксониев хлорид ("Septolet", "TeraFlu Lar"), с антибиотик грамицидин ( Grammidine "), бензилдиметил (" Miramistin "), хлорхексидин (" Hexicon ")), се предписва като допълнителен антимикробен агент заедно с пероралните антибиотици. Анестетиците и местните нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) също са част от лечението на ангина, облекчават болки в гърлото, понижават температурата и облекчават общото състояние на детето. Например, бензидамин хидрохлорид ("Tantum Verde"). Всички тези лекарства са разрешени за деца от 3 години. Изплакването, смазването, напояването на гърлото и фаринкса се извършват стриктно, както е предписано от лекар. За кърмачета биберони се третират с разрешени лекарства, а децата на годината се инжектират с лекарства не в гърлото, а зад бузата, за да се избегне ларингоспазъм. Препарати под формата на разтвори разредени с преварена вода съгласно инструкциите.
  • Антихистамините (AGS) обикновено се предписват в комбинация с антибиотици. Задачата на тези лекарства е да задържат симптомите на алергия в случай на неговото проявление и да намалят подуването на възпалената лигавица. Линията на такива лекарства е много широка и включва три поколения антиалергични лекарства. Понякога седативният ефект на лекарствата от първо поколение се използва умишлено - хлоропирамин ("Suprastin"), клемензин ("Tavegil"), мебхидролин ("диазолин"), кифенадин ("Fenkrol") - за по-добър сън на детето. Сред второто поколение AGS могат да се разграничат астемизол ("Gismanal"), цетиризин ("Cetrin", "Zyrtec"), диметинден ("Fenistil"). Лекарствата от трето поколение са все още доста - деслоратадин ("Erius", "Fribris"), фексофенадин ("Телфаст"), левоцетиризин ("Xizal"), норастемизол и някои други. Трябва да се помни, че във връзка с антибиотици и противогъбични средства AGS от второ поколение имат отрицателно въздействие върху сърцето (!), А този риск се увеличава при повишени температури, третото поколение AGS може да се прилага след три години, а първото поколение AGS може да пресуши лигавицата, но с успех, приложен в решенията. Освен това, поради нетрайното използване на антихистамини от първо поколение, те често са предпочитани от другите поради тяхното бързо и ефективно действие.
  • Антипиретичните лекарства са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), те са необходими на болно дете само ако телесната му температура се повиши над 38,5 o С, тъй като умерената треска при възпалено гърло работи за доброто на тялото, което в този момент произвежда антитела срещу причинителите на болестта. Единствените изключения са бебетата, склонни към гърчове, или бебета, които трябва да понижат температурата при 37,5 o С, използвайки свещи или суспензии, като ибупрофен (“Nurofen”). Ако термометърът покаже 39 ° С и по-горе, се препоръчва да се даде на детето суспензия от парацетамол („Панадол“ и др.). Противопоказания за ацетилсалицилова киселина, ибупрофен и други лекарства (киселинни производни) са гастрит, пептична язва, ниско кръвосъсирване, възпалителни заболявания на червата, бронхиална астма и загуба на слуха. Следователно, за предпочитане е парацетамол да се дава на деца за поглъщане на всички НСПВС като най-безвредни, а други детски антипиретични лекарства могат да се използват като свещи. Въпреки че индометацин, флурбипрофен и диклофенак натрий имат максимален противовъзпалителен ефект, те се използват само в тежки случаи.
  • Имуномодулаторите, от които днес има много, не трябва да се използват без предписание на лекуващия лекар. Според доктор на медицинските науки, професор, епидемиолог Василий Власов, клиничните доказателства за ефективността на имуномодулаторите все още не съществуват и всички те са в най-добрия случай неактивни лекарства и в най-лошия случай са вредни. Медицинската наука знае много средства за подтискане на имунитета, но не знае как да го подобри. Това си струва да си припомним. Имуномодулаторите (интерлевкини, интерферони, препарати от тимуса, биологично активни пептиди, полизахариди на някои гъби) не трябва да се използват като първично или единствено лекарство. Когато ангина обикновено се предписват лекарства от местно действие, като "Immudon", "Tonsilgon", "Tonsipret", "IRS-19", "Ribomunil". Но те обикновено са подходящи за премахване на остатъчните ефекти след острата фаза на заболяването.
  • Пробиотиците, които са приятелски и дори необходими за човешкото тяло, са особено важни за детето, когато приемат антибиотици. Храносмилателната система на децата при лечение на болки в гърлото е под огромно напрежение, което означава, че се нуждае от пробиотична помощ. В по-голямата си част това са микроорганизми, представляващи семействата на лактобацили (Lactobacillus) и бифидобактерии (Bifidobacterium). Пробиотиците могат да бъдат произведени в течна или лиофилизирана (изсушена) форма (предварително оформена, капсулирана, прахообразна). Сред многото търговски имена могат да бъдат идентифицирани "PROBIFOR", "Atsipol", "Normoflorin", "Bifidumbakterin", "Linex за деца". Благоприятните бактерии подкрепят неспецифичния и специфичен имунитет на детето, тяхната употреба може да бъде локална (например, "Imudon").
  • Витамините за настинки и инфекциозни заболявания са необходими за тялото на детето за бързо възстановяване. Сред тях са витамините В, витамин С или витаминно-минералните комплекси за деца на определена възраст (Multitabs, Pikovit и др.). Основното противопоказание, както и при антибиотиците, е рискът от алергични реакции.
  • Фитопрепаратите могат да се използват както за превенция на заболяването, така и за случаите. Например, Tonsilgon N, противовъзпалително билково лекарство, благодарение на екстрактите от дъбова кора, корен от алтея, орехови листа, цветя от лайка, билка от бял равнец, хвощ и глухарче, може да намали подуването на лигавицата на гърлото на детето, Препоръчително е да се вземат на капки неразреден, като се държи малко в устата. Противопоказанията включват непоносимост към лактоза или фруктоза и свръхчувствителност към цветята на семейството Asteraceae. Тинктури от невен, евкалипт, прополис, напротив, изискват разреждане, защото съдържат алкохол. Хлорофилипт, мазен 2% разтвор на хлорофили от листа на евкалипт, показва висока ефективност. Могат да се използват и народни средства като прясно изцеден сок от цвекло, вода с лимонов сок, слаб разтвор на сол и сода във вода.

По един или друг начин само лекар може да предпише ефективни лекарства. Същото се отнася и за хода на физиотерапевтичните процедури като „суха топлина” (ултравиолетова, лазерна, електрофореза), „мокра топлина” (пара), „вълнови колебания” (ултразвук). Поради болката и противопоказанията за някои процедури (ултразвук, UHF), те обикновено не се предписват на деца с ангина. В същото време лазерното облъчване понякога се използва при деца над 3-годишна възраст за реорганизиране на възпалената лигавица и премахване на оток от сливиците.

Превенция на заболяванията

Като профилактика на стенокардия, педиатрите препоръчват да се обръща внимание на личната хигиена, особено на рехабилитацията на устната кухина, отстраняването на възможните причини за затруднение в дишането на носа, храненето и общия имунитет. Но ако детето вече има първите признаци на ангина, се опитва да предотврати това вече е безсмислено, и да се лекува сам или да се надяваме, че болестта ще премине сама по себе си е най-малко глупаво. Първото нещо, което трябва да поставите детето в леглото, дайте пие топло (не горещо!) Вода и веднага се обадете на лекар.

Къде да обърнете първите признаци на ангина?

Попитахме първия лекар на мултидисциплинарния детски медицински център "Маркушка" Мелниченко Людмила Анатолиевна да каже кой специалист трябва да отиде първи.

- Никога не бива да се пренебрегват оплаквания от остра болка в гърлото. И едно „да кажем“ Аааа ”тук няма да е достатъчно, имаме нужда от задължителна консултация с педиатричен отоларинголог. Този специалист, който се занимава с диагностика и лечение на заболявания на ухото и назофаринкса при пациенти под 18-годишна възраст, е в състояние бързо и точно да определи естеството на заболяването на горните дихателни пътища и да предпише необходимото лечение. Понякога лекарят не се сблъсква с първично възпалено гърло, но с обостряне на хроничен тонзилит или фарингит. Разбира се, стратегията за лечение ще бъде различна във всички случаи.

В активния стадий на заболяването, при остър тонзилит е просто опасно да се вземе детето на среща със специалист, така че трябва да се обадите на детския отоларинголог за къща. За да се обадите на УНГ, можете да се свържете с районната клиника, където, уви, не винаги има достатъчно квалифициран персонал и времето за изчакване може да бъде много дълго. В случай на ангина, е категорично невъзможно да се забави с изследването, тъй като това заболяване може бързо да предизвика редица опасни усложнения. Ако телефонът на градската поликлиника е дълъг, можете да използвате един от горещите телефонни номера на нашата мултидисциплинарна детска поликлиника “Маркушка” или “Callback” бутона на сайта mark-med.ru, за да се обадите на отоларингола у дома. Също така бих искал да отбележа, че ако на сутринта се появят симптоми на болки в гърлото на детето, не трябва да чакате до вечерта: според правилата, когато се обаждате до четири часа следобед, лекарят се прибира у дома на малкия пациент в същия ден и след четири, само следващия.

Послепис Разнообразният детски медицински център "Маркушка" осигурява широк спектър от лечение и диагностика на деца и юноши като амбулаторно и вкъщи. На сайта mark-med.ru можете да си уговорите среща с всеки специалист от центъра и да се подложите на безплатна онлайн диагностика на детските болести.

Номер на лиценз LO-01-007351 от 9 януари 2014 г.
Издаден от Министерството на здравеопазването
Правителството на Москва, юр. лице - LLC SEEKO.

Възпалено гърло при деца: симптоми и лечение

Думата "ангина" идва от древногръцкия "ango", което означава "задушаване", "стискане". Доскоро този термин означаваше всяко заболяване, което причинява остро възпаление на гърлото, затруднено дишане и преглъщане.

Съвременната медицина е напреднала далеч от своя предшественик. За науката стана ясно какво причинява болестта. Това е инфекция, характеризираща се с наличието на два вида микроорганизми - стрептококи и стафилококи, които засягат небцето сливиците, както и съседните тъкани на фаринкса, лигавицата на фаринкса.

Тук тя струва малко по-дълбоко в структурата на човешкото тяло, или по-скоро в целта на същите тези сливици. Те се състоят от лимфна тъкан, която участва в развитието на имунитет. Като се има предвид разположението на сливиците, които са действително на границата на вътрешните органи и околната среда, те най-често са изложени на отрицателни външни влияния.

Всичко това причинява много често възпаление на сливиците. Възпалителният процес може да се развие от различни причини: температурни колебания, не винаги здравословна храна, студени храни и фактори на околната среда. Но основният фактор, разбира се, е въздействието на микроорганизмите.

Наличието на огнища на възпаление на сливиците се нарича тонзилит, който всъщност е само симптом на редица заболявания. В крайна сметка, палатинските сливици могат да се възпалят, ако са засегнати десетки микроорганизми. Обаче, само възпаление в резултат на специфична инфекция се нарича ангина, т.е. такова възпаление на мембраната на сливиците, което е получено от стафилококова или стрептококова инфекция.

Това е доста опасна болест. Много често се наблюдава ангина при деца. Причината за това е ниското ниво на имунитет при детето, повишената чувствителност на детето към различни инфекции.

Диагностика на ангина

Един от основните фактори за диагностициране на заболяването е наличието на инфекциозен компонент. Това е основната причина за ангина при деца - контакт с патогени на заболяването. Зрителните и чувствителни симптоми на ангина могат напълно да съответстват на диагностичния протокол, но същите симптоми като при ангина могат да бъдат открити в редица други инфекциозни и възпалителни заболявания, включително инфекциозна мононуклеоза и дифтерия. Ето защо, такава диагноза на ангина при дете от квалифициран лекар се прави само след лабораторни изследвания: кръвен тест и намазка от повърхността на сливиците. При правилното и навременно изпълнение на тези процедури тяхната чувствителност е около 90%, което е много добър резултат.

Така невъзможността да се диагностицира възпалено гърло у дома ни води до следните заключения. Заболяването се характеризира с остро възпаление на сливиците, но подобни явления могат да се наблюдават и при други заболявания. Ето защо само лекар трябва да диагностицира и лекува възпалено гърло при дете, а правилно диагностицираната диагноза е ключът към правилното лечение на болните деца и тяхното бързо възстановяване.

Причината за лечение на дете на специалист трябва да бъде следните визуални симптоми:

  • остра поява на заболяването с рязко покачване на температурата до + 39-40 ° C;
  • апатия на детето, изразена липса на апетит и настроение, обща слабост, главоболие и втрисане;
  • симптоми, свързани с цервикалните и субмандибуларните лимфни възли - тяхната болка и увеличаване;
  • визуално наблюдавани промени в сливиците: наличието на огнища на инфекцията върху тях, зачервяване, увеличаване на размера, поява на гнойни образувания и нападения, проблеми с преглъщането.

Ако има поне един от тези симптоми на ангина, да не говорим за случая, когато има повече от две, то това е причината незабавно да се консултирате с лекар за по-нататъшна лабораторна диагноза.

Видове възпалено гърло

В действителност, има огромен брой класификации на болестта и нейните разновидности:

Ангина при дете - заслужава да се обмисли!

Детето има възпалено гърло, а ние си мислим - отново, болки в гърлото! Понякога дори започваме да се самолечение с антибиотици, понякога няколко пъти в годината. Въпреки че в повечето случаи става дума за банална вирусна инфекция, при която антибиотиците ще донесат само вреда.

В същото време, когато детето получи възпалено гърло, ние не осъзнаваме винаги колко е опасно! В крайна сметка, възпалението на сливиците, причинено от стрептококи, може да доведе до такива тежки последствия като ревматизъм, сърдечни дефекти и бъбречно заболяване. Как да разпознаем опасно заболяване във времето и да го различим от обикновените настинки? Това ще бъде обсъдено в статията.

Авторът на статията: педиатър Климов В.В.

Съдържание:

Ангина при дете - какви са характеристиките?

Ангина е развитието на възпалителния процес в сливиците. Какво е това тяло? Сливиците се наричат ​​лимфоидни натрупвания, разположени в фаринкса. Човек има шест сливици. Заедно те образуват фарингеалния пръстен (лекарите го наричат ​​пръстен Пирогов-Валдейра), който е най-важната бариера пред инфекцията в тялото. Повече информация за ролята на сливиците за поддържане на здравето може да се намери в тази статия.

При децата сливиците имат особености, които влияят върху хода на заболяването. При новородено дете тъканта на сливиците практически не е развита. Така, на мястото на сливиците (които всъщност най-често са засегнати от ангина) има малки натрупвания на лимфоидна тъкан. Той има дори зачатъците на фоликулите - самите центрове, които са отговорни за неутрализирането на токсичните вещества и репродукцията на защитни клетки - лимфоцити. Но центровете веднага след раждането са неактивни, т.е. те все още не могат да изпълняват функциите си.

Веднага след като бебето се роди, орди от микроби веднага се втурват в тялото му. В отговор на микробната агресия започва съзряването на лимфоидната тъкан на фаринкса. Процесът на “изучаване” на фоликулите на тяхната защитна функция отнема от шест месеца до една година. Защо е важно да се знае? Тъй като времето на образуване на сливиците зависи от времето на узряване на фоликулите. Фактът, че през първата половина на живота на бебето тези структури в фаринкса нямат новородено, показва, че възпалено гърло при деца под една година е рядко явление, а до шест месеца това заболяване почти никога не се случва!

При бебета от втората половина на годината вече може да се наблюдава възпаление на сливиците, причинено от бактерии - но много рядко! Говорейки за такова заболяване като възпалено гърло при дете, известният педиатър Е.О. Комаровски отбелязва, че възпалението на фаринкса при дете на първата година от живота в повечето случаи е свързано с вирусни инфекции.

2 години е възрастта, когато възпалено гърло е по-често при дете, отколкото при бебета. Но дори и в тази възраст възпалението на сливиците, причинено от стрептококи, е много по-рядко от вирусното. Според професор T.I. Гаращенко (Федерален изследователски клиничен център за оториноларингология, ФМБА Русия), остър тонзилит (възпаление на сливиците) при деца под 3-годишна възраст, като правило, се причинява от вирусна инфекция. В допълнение, заболявания на условно патогенната флора (микоплазма, хламидия), т.е. тези микроби, които живеят в тялото на повечето хора без проявление на самите себе си, и се активират с намаляване на имунитета, могат да причинят заболявания на гърлото в ранна възраст. Те стават причина за възпаление при всяко десето бебе.

В същото време, ако гнойният тонзилит се появи при дете на възраст 3 и по-рано, тогава заболяването често е по-тежко, отколкото при по-големи деца и възрастни. Това се дължи на структурните особености на сливиците на тази възраст - те са пронизани с тесни, разклонени, дълбоки пропуски, където има най-благоприятни условия за размножаване на бактериите.

С нарастването на детето и увеличаването на неговата социална активност се увеличава броят на фоликулите в сливиците. При деца на възраст 5–7 години често се наблюдава така наречената възрастова хипертрофия (увеличаване на размера) на сливиците. Това е свързано с повишаване на инфекциозното натоварване на тялото поради чести контакти с други деца и с голям брой превантивни ваксинации. Имунитетът започва да се налага от изискванията за „възрастни”, на които той реагира чрез увеличаване обема на лимфоидната тъкан. На възраст 5-6 години, възпалено гърло при дете е много често: период на повишена честота при деца продължава до 7-8 години

След като детето навърши 8-10 години, размерът на сливиците постепенно започва да намалява (т.нар. Възрастова инволюция), докато лимфоидната тъкан започва да се заменя от съединителна, но не изчезва напълно. Симптомите на ангина при подрастващите са по-чести, отколкото при деца на начална училищна възраст.

Видове ангина при деца

Какво е възпалено гърло при деца? Официално в медицината тази диагноза се прави само в случаите, когато става въпрос за остро възпаление на сливиците, причинено от бактерии (най-често - стрептококи). В същото време, тази диагноза често идва от родителите при най-малкото оплакване на дете за възпалено гърло.

Има и други класификации, при които стенокардията се нарича болест, причинена от други патогени: подробна информация за това може да се намери тук.

вирусен

Когато става въпрос за такова заболяване като вирусен тонзилит при децата и лечението му, д-р Комаровски обяснява, че в този случай е по-правилно да се говори за остър тонзилит, възникнал на фона на респираторна вирусна инфекция. Именно вирусите причиняват възпаление на сливиците, което може да се случи 5-6 пъти годишно.

Следователно, като се има предвид такова заболяване като вирусен тонзилит при деца, неговите симптоми и лечение, ние ще го наречем "ангина" само условно. И така, как да различим възпалението на гърлото, което има вирусна природа, от процеса, причинен от стрептококи? На първо място, фактът, че в случай на ТОРС, в допълнение към възпалението в гърлото, ще се наблюдават други симптоми. Това може да бъде назална конгестия, зачервяване на очите (конюнктивит), кашлица. Докато стрептококовите лезии на сливиците са основните прояви, свързани с гърлото: силна болка, затруднено преглъщане. Също така се наблюдават треска и главоболие.

Лечение на вирусна ангина при деца се извършва в съответствие с основните принципи на лечение на ТОРС. Според педиатър Е.О. Комаровски, основната цел на всички дейности в лечението на респираторни вирусни инфекции е да се предотврати сгъстяването и изсушаването на слуз във всички части на дихателния тракт (в носната кухина, в гърлото, в долните участъци). Защото именно слузта съдържа вещества, които помагат да се унищожат вирусите и да се предотврати проникването на нови микроби в лигавицата. Когато слузът изсъхне и образува корички - и това се дължи на липсата на влага както в околната среда, така и вътре в тялото - тя се превръща в хранителна среда за размножаване на вируси и бактерии.

И така, как да се лекува вирусна болка в гърлото при дете? На първо място е необходимо да се създаде благоприятен микроклимат в помещението, където се намира пациентът, да се охлади (до 18-20 ° C) и да се овлажнява въздуха (50-70%). Пийте много вода, за да предотвратите изсушаването на слуз върху сливиците и дехидратацията. Ако заболяването е придружено от настинка, много е полезно да се внуши физиологичен разтвор в носа (1 час / л сол на 1 литър вода). Повече информация за терапевтичните мерки при респираторни вирусни инфекции при деца можете да намерите тук.

При заболяване като вирусен тонзилит при деца лечението е насочено преди всичко не към унищожаване на вируси, а към създаване на благоприятни условия за борба с патогените в самия организъм на детето.

Като правило, симптомите на вирусна ангина при деца, заедно с други признаци на ARVI, изчезват 5-7 дни след началото на заболяването. Това е времето, необходимо на имунитета да се справи с вирусна инфекция. Правилното лечение ще помогне за облекчаване на състоянието на детето и избягване на усложнения, присъединяване на бактериална инфекция.

Предписването на антибиотици за възпаление, което е вирусно, не спомага за ускоряване на възстановяването. Освен това, неподкрепената антибиотична терапия може да предизвика алергични реакции и развитие на бактериална резистентност към използваните лекарства.

В допълнение към горните методи, можете да предприемете мерки, за да максимизирате мобилизацията на защитните сили на организма, за да премахнете факторите, които възпрепятстват процеса на лечение. Един от начините за намаляване на токсичното натоварване върху организма, подобряване на функционирането на лимфната система (от което пряко зависи качеството на имунитета) е назначаването на терапевтична диета без протеини за периода на заболяването. Излишният протеин претоварва лимфата и органите на екскрецията (бъбреците, черния дроб). Ето защо, токсични вещества, които се образуват в излишък по време на вирусна инфекция, както и унищожаването на мъртвите клетки, остават в тялото, отравяйки го. Ограничаването на протеините по време на болестния период има благоприятен ефект върху работата на защитните механизми.

Виброакустичната терапия също е ефективен и безопасен метод, който ви позволява да мобилизирате всички сили на организма за борба с вирусна инфекция. Подпомагане с ARVI помага за увеличаване на запаса на лимфата, подобряване на функционирането на черния дроб, бъбреците, укрепване на местния и общ имунитет.

Херпес възпалено гърло при деца: симптоми и лечение

Когато чуем за заболяване като херпес, възпалено гърло при дете (наричано също херпес), често ни се струва, че това заболяване е свързано с херпесния вирус. Всъщност причината за възпалението на сливиците в този случай са ентеровирусите.

Тези патогени най-често влизат в организма с храна, въпреки че има и въздушен път на заразяване (т.е. заедно с вдишания въздух) и контактно-вътрешен (чрез заразени обекти). Изобилието от пътища на инфекция прави вероятността от инфекция много висока: инфекция с ентеровируси е изключително разпространена. Херпесът в гърлото при деца е по-често между 7 и 10 години. При възрастни, заболяването обикновено е признак на отслабен имунитет.

При заболяване като херпес, възпалено гърло, симптомите на децата могат да варират - те зависят от характеристиките на ентеровируса, причинил заболяването. По правило заболяването започва с повишаване на температурата до 38-39 ° С.

На сливиците, в устната кухина, на мекото небце, на езика, на лигавицата на бузите се образуват малки везикули и язви, които след това могат да станат белезникави (и да приличат на отлагания по време на гнойния процес). Има и възпалено гърло, по-лошо при преглъщане.

Как да се разграничи заболяване като херпесна възпалено гърло при дете от бактериална лезия на сливиците, причинена от стрептококи? На първо място, фактът, че по време на ентеровирусна инфекция засяга не само сливиците, но и околните тъкани: везикули, рани се намират на езика, мекото небце, лигавицата на бузите. Докато във възпалителния процес, свързан с бактерии, се включват само сливиците.

В допълнение, по време на ентеровирусна инфекция, лигавиците на очите (с развитието на конюнктивит), носната кухина (с развитието на ринит) и долните дихателни пътища могат да бъдат включени във възпалителни процеси. Също така често са засегнати червата, което води до болки в корема и диария, могат да се появят мускулни болки.

При заболяване като херпес, възпалено гърло при деца, лечението се изгражда по обща схема за лечение на всички респираторни вирусни инфекции. А именно, създаването на благоприятен микроклимат в помещението, в което се намира детето, овлажняване и охлаждане на въздуха, вливане на физиологичен разтвор в носа и обилно пиене.

Д-р Комаровски, говорейки за лечението на херпесната ангина при деца, съветва да се обърне внимание преди всичко на необходимостта от предотвратяване на дехидратацията. Високата температурна характеристика на това заболяване води до интензивно изпотяване и загуба на течност. В същото време, силната болка при преглъщане често кара децата да откажат приема на течности.

Следователно, според лекаря, лечението на такова заболяване като херпесен тонзилит при деца предполага задължително снабдяване на детето с течност. Евгений Олегович вярва, че в такава ситуация дори използването на сладки газирани напитки ще бъде по-безопасно от пълното отхвърляне на пиенето. Важно е течността да е удобна, най-добре при стайна температура.

гъбична

Гъбично възпалено гърло при деца е възпаление на сливиците, което най-често се причинява от Candida. Тези микроорганизми са постоянни човешки спътници, те присъстват в тялото на повечето хора. Те обаче започват да бъдат активни и да причиняват заболявания в ситуация, при която се намалява общия и местния имунитет.

При възрастни кандидоза (особено когато гъбичките инфектират вътрешните органи) често е признак на тежка имунна недостатъчност, по-специално, тя е една от проявите на СПИН. При малки деца често се среща поражението на лигавиците от гъби от рода Candida, което се свързва с незрялостта на местния имунитет върху лигавиците. Това е гъбата, често причинявана от ангина при едногодишно дете. При хората мукозната кандидоза се нарича млечница, като правило засяга устната лигавица, сливиците, червата.

Какви са признаците на възпалено гърло при деца, при възпаление, причинено от гъби? Често болестта протича без изразени общи симптоми, въпреки че при тежки случаи може да се наблюдава висока температура и обща слабост. Основният критерий за диагноза е плака върху сливиците - бяла или жълтеникава, която се характеризира като „сирена“.

За разлика от възпалението, причинено от стрептококи, плаката се намира не само върху сливиците, но и върху околните тъкани. В тази ситуация детето едновременно има ангина и стоматит (възпаление на лигавицата на устната кухина). Гълтащата болка обикновено не е толкова тежка, колкото с бактериална или вирусна инфекция.

Фактори, които увеличават риска от развитие на гъбичен тонзилит при децата, са антибиотично лечение, хормонална терапия, генетична предразположеност към гъбични инфекции и вродени имунодефицитни състояния.

Според педиатър Е.О. Комаровски, гъбичният тонзилит при бебетата често се свързва с неблагоприятен микроклимат в стаята, в която се намира детето. А именно - с недостатъчна влажност на вдишания въздух. Факт е, че лигавиците на устата, сливиците са покрити със слуз, която има защитни свойства. В допълнение, слюнката съдържа компоненти, които спомагат за инхибиране на растежа на гъбичките. Когато детето постоянно диша сух въздух, не консумира достатъчно течност, слузта изсъхва и става средата, в която гъбите започват активно да се размножават. Слюнката също се сгъстява и не може напълно да демонстрира своите защитни свойства.

Ето защо, най-важният фактор, който допринася за отстраняването на гъбичната инфекция на лигавиците, е овлажняване на въздуха в помещението и осигуряване на изобилно пиене на детето. В допълнение, препоръчва се да се ограничи консумацията на сладкиши (захарът допринася за растежа на гъбичките), а за бебетата - прекратяване на постоянното хранене, т.е. този подход към храненето, когато бебето постоянно "виси" на майчината гърда и яде по всяко време. Продължаващият контакт със захарите, съдържащи се в кърмата, създава благоприятна среда за развитие на кандидоза.

В някои случаи, когато едно дете има възпалено гърло, причинено от гъбички, може да се наложи да се предписват противогъбични лекарства. Не е необходимо да се дава лекарството на детето самостоятелно, само лекарят може да избере подходящото лекарство. Също така, ако болестта се повтаря често, лекарят ще планира преглед, който ще помогне да се определи причината за заболяването.

Mononukleoznaya

Инфекциозната мононуклеоза е заболяване, което се причинява от вируса Епщайн-Бар, принадлежащ към групата на херпесните вируси (инфекциозна мононуклеоза се нарича също болест на Епщайн-Бар). При това заболяване патогенът засяга органите на лимфната система, включително и сливиците. Много често заболяването протича почти незабелязано. Според L.S. Осипова (Национална медицинска академия за следдипломна квалификация “Катедра по клинична, лабораторна имунология и алергология”) около 50% от децата на възраст пет години вече са заразени с този вирус. Въпреки това, техните родители дори не са наясно с това, тъй като няма симптоми на болестта.

В какви случаи болестта ще се прояви ясно? В ситуация, в която тялото е посрещнато с голям брой вируси (инфекцията възниква от въздушни капчици), или ако имунната система е отслабена. В този случай ще има признаци на увреждане на лимфоидната тъкан - увеличаване на лимфните възли, далака, черния дроб (при биохимичния анализ на кръвта се увеличава съдържанието на така наречените чернодробни ензими).

Поражението на вируса на сливиците при деца води до развитие на заболяване като стенокардия на мононуклеоза. Проявите на болестта са много сходни с възпалението на сливиците, причинено от стрептококи: висока температура, възпалено гърло, тежко общо състояние, припадъци на сливиците (те могат да приличат на гнойни свещи или дифтерийни филми), подути лимфни възли.

Как да разграничим при деца заболяването, причинено от вируса Епщайн-Бар, от болест като гноен тонзилит? На първо място, възпаление на гърлото с инфекциозна мононуклеоза почти винаги се придружава от други симптоми - хрема, кашлица, фотофобия (вирусът може да повлияе на лигавицата на окото с развитието на конюнктивит).

Лекар, който изследва детето, ще обърне внимание на увеличаването на размера на далака и лимфните възли (не само в областта на шията, но и в други области), както и в черния дроб - това са важни симптоми при деца с болки в гърлото, свързани с инфекция с мононуклеоза. Лабораторните тестове могат да помогнат да се разсеят съмненията - при болестта на Епщайн-Бар, в общия кръвен тест се откриват характерни клетки - мононуклеарни клетки. Това е вид лимфоцити - моноцити, модифицирани от вируса. Общият брой на левкоцитите в заболяването е намален.

Повече информация за характеристиките на ангина с мононуклеоза можете да прочетете в тази статия. Ще говорим за някои от нюансите, които са важни за родителите. Както при всяко вирусно заболяване, в случай на инфекциозна мононуклеоза, антибиотиците не са показани. Освен това, според известния педиатър Е.О. Комаровски, приемайки някои от популярните пеницилинови антибиотици за това заболяване, води до обрив, който се разпространява в цялото тяло. Механизмът на развитие на това усложнение е все още неясен, обривът може да продължи от няколко седмици до няколко месеца.

Как да се лекува ангина при деца, ако появата му е свързана с инфекция с мононуклеоза? Евгени Олегович Комаровски обяснява, че в момента няма лекарства, които биха могли да унищожат специфично вируса, отговорен за развитието на болестта. Затова основното е така нареченото симптоматично лечение. Тоест, ако боли в болки в гърлото - облекчаваме състоянието на детето с обилно пиене, ако студът е тревожен - погребваме физиологичен разтвор в носа, при висока температура, която влияе неблагоприятно на бебето, даваме антипиретични лекарства. И, разбира се, ние формираме в стаята, където има болен, благоприятен микроклимат - въздухът трябва да е хладен и овлажнен.

Вирусът на мононуклеоза заразява левкоцитите - кръвните клетки, които имат защитни функции. Следователно заболяването води до намаляване на имунитета, има повишена чувствителност към инфекции. В тази връзка, дори след като симптомите изчезнат, се препоръчва да не се изпраща детето в детска градина или училище, докато мононуклеарните клетки изчезнат от кръвта и броят на левкоцитите не се върне към нормалното.

Също така според E.O. Комаровски, често има други ефекти на ангина при деца, свързани с мононуклеоза, например, развитие на синдром на хронична умора. В продължение на няколко месеца детето може да остане апатично, сънливо, апатично. В тази ситуация не се препоръчва да се извършва специално лечение - важно е да се отпуснете повече, да посещавате открито по-често, да създадете у дома удобен микроклимат за детето и да осигурите правилно хранене и пиене.

Когато се лекува и предотвратява ангина, причинена от вируса Епщайн-Бар, трябва да се обърне специално внимание на ресурсното подпомагане на организма. Недостатъчното ниво на микровибрацията води до нарушаване на използването на мъртвите клетки, докато продуктите от разпада и токсичните вещества започват да се натрупват в лимфната система, черният дроб е претоварен и активно участва в неутрализирането на вредните продукти. Но лимфната система и черният дроб (заедно с далака) са основните цели на вирусите на Епщайн-Бар. Следователно първоначалното им неблагоприятно състояние значително увеличава риска от заболяване, когато се срещнат с тази инфекция.

В тази връзка, в случай на възпалено гърло при деца поради инфекция с мононуклеоза, виброакустичната терапия може да осигури сериозна подкрепа. Тази техника спомага за "разтоварване" на лимфната система и органите на екскреция, създава благоприятни условия за екскреция на продуктите от разлагането, активира възстановителните процеси. Също така по време на заболяването се препоръчва ограничаване на протеиновите продукти, чийто излишък в храната също има неблагоприятен ефект върху лимфната система и органите на екскреция.

Гнойни тонзилити при деца: симптоми и лечение

Гнойно или бактериално възпалено гърло при деца е остро възпаление на сливиците, причинено от бактерии. Най-честата причина за заболяването е стрептокок (според д-р Е. О. Комаровски, в 80% от случаите стрептококът се открива при болните, в 10% - стафилококи, в останалите 10% се случва смесена инфекция - стафилокок плюс стрептокок). Стрептококът е микроорганизъм, който причинява много заболявания. Той е причина за скарлатина, еризипел, може да засегне бъбреците, сърцето и други органи.

В действителност, възпалено гърло при дете е точно болки в гърлото, причинени от бактерии, и най-често стрептококи. В други случаи лекарите говорят за остър тонзилит, причината за който могат да бъдат вируси, гъби, представители на условно патогенна флора, като хламидия, микоплазма и др.

Както бе споменато по-горе, възпалено гърло при деца под една година е много рядко, а до 6 месеца почти не се открива, тъй като сливиците все още не са се образували. На тази възраст възпалителните процеси в гърлото почти винаги се причиняват от вирусни инфекции.

Колкото по-възрастно става детето, толкова по-голям е рискът от развитие на заболяването. Най-често стрептококовите болки в гърлото при деца възникват на възраст 5-8 години. Според професор T.I. Гаращенко (Федерален изследователски и клиничен център за оториноларингология, ФМБА на Русия) причинява до 75% от болките в гърлото при деца в по-възрастни предучилищна и училищна възраст. С намаляването на обема на лимфоидната тъкан на сливиците (и това се случва в пред-юношеството и юношеството), честотата на бактериалните възпалителни процеси в тях намалява.

Как стрептококите влизат в тялото на детето? Микробата се предава по различни начини, най-често инфекцията се случва чрез въздушни капчици при общуване с болен човек или носител. В същото време стрептококът живее в тялото на повечето хора, без да се показва - за момента или никога. Д-р Комаровски, който говори за причините за такова заболяване като възпалено гърло при деца, обяснява, че до 30% от възрастното население са носители на стрептококова инфекция, а при децата тази цифра е дори по-висока. Защо в някои деца микробът е в тялото, без да се проявява, а в други става причина за развитието на болестта?

Случва се, че причината за развитието на заболяването става контакт с голям брой микроби, или пък среща с бактерии с повишена агресивност (в медицината това свойство на микроорганизмите се нарича висока вирулентност). В повечето случаи обаче заболяването се развива, ако има предразполагащи фактори.

Предразполагащи фактори

По природа, сливиците са предназначени да предпазват организма от инвазия на инфекцията. Ето защо именно в тази област съществува цялостна система от защитни фактори, които съставляват местния имунитет. Едно от крепостите, които осигуряват пълното функциониране на местния имунитет, е лимфната система.

Сливиците са органи на лимфната система. Когато микробите се качат на тях (заедно с въздуха или храната), започва системата за неутрализация. Под влияние на вещества, които се съдържат в слузта, покриваща повърхността на сливиците, защитни клетки, които се произвеждат в определени части на сливиците - фоликулите - унищожаване на вредни микроорганизми. След това те се използват - те влизат в лимфната система и се елиминират от тялото.

В ситуация, при която работата на лимфната система е нарушена, настъпва натрупване на увредени клетки. Здравата клетка е крепост на имунната система, докато повредената, мъртва клетка е място за размножаване на микроби. Колкото повече увредени клетки в сливиците, толкова по-голяма е вероятността от развитие на болестта, когато се сблъска с инфекция.

Какви фактори влияят неблагоприятно на работата на лимфната система и водят до развитие на ангина?

  • Хиподинамия или липса на двигателна активност. Дете, което прекарва много време в гледане на телевизия или компютър, върви малко, седи за дълго време (когато става дума за ученици), страда от дефицит на мускулни микровибрации. И това е най-важният ресурс, който осигурява пълното функциониране на лимфната система.
  • Излишък на белтъчини в храната, претоварване на лимфната система и органи на екскрецията (черен дроб, бъбреци)
  • Чести стрес, липса на сън (това е особено вярно, когато става дума за по-големи деца, юноши).
  • Неблагоприятният микроклимат в стаята, където се намира детето, сух въздух. Има сгъстяване на слузта, покриваща сливиците, и отслабването на неговите защитни свойства. Нарушават се метаболитни процеси в лигавицата, поради което клетките се увреждат и умират.
  • Наличието на източници на хронична инфекция в назофаринкса. Това може да бъде кариозен зъб, аденоиди, хроничен синузит и др.
  • Наличието на алергични реакции, при които имунната система е отслабена от борбата с алергените.
  • Тютюнопушенето е едновременно активен (често срещан фактор, когато става дума за юноши) и пасивен.

Така, като се имат предвид причините за ангина при деца, може да се каже, че заболяването се развива в резултат на инфекция със стрептококова инфекция (или активиране на стрептококи, които вече присъстват в организма) на фона на отслабения локален имунитет и нарушения на лимфната система.

Често стимулът за развитие на стрептококова инфекция, която вече е в тялото, става хипотермия - обща или локална. Има чести ситуации, когато първите признаци на възпалено гърло се появяват след като детето в горещия сезон е погълнал студена вода. В резултат се намалява местния имунитет и се създават условия за възпаление. Общата хипотермия е една от причините, че повишаването на заболеваемостта при децата се наблюдава през студения сезон - от октомври до март.

Симптоми на гноен тонзилит

Възпаление на сливиците, причинено от стрептококова инфекция, винаги започва остро, т.е. симптомите се появяват бързо и се появяват ярко - за разлика от ARVI, при които обикновено има постепенно увеличаване на признаците на заболяването. Тук, след среща с инфекцията - и инкубационният период за възпаление на сливиците при деца е от 10 часа до 2-3 дни - благополучието на детето се влошава и има признаци на заболяването.

Какви са симптомите на ангина при дете? Основните признаци на подозрение за бактериално възпаление на сливиците са тежко възпалено гърло, висока температура, главоболие и увеличаване на цервикалните лимфни възли.

Имайки предвид симптомите на заболяване като възпалено гърло при дете, д-р Комаровски казва, че ако има комбинация от симптоми като възпалено гърло и течащ нос, можете спокойно да останете вкъщи, да вдишвате хладен влажен въздух и да пиете чай. Защото става дума за възпаление, причинено от вируси.

Ако детето има силна болка в гърлото и треска и няма хрема и кашлица, трябва незабавно да се обърнете към лекаря, тъй като процесът в сливиците най-вероятно е свързан с бактериална инфекция. В тази ситуация лекарят трябва да реши най-доброто лечение за възпалено гърло при детето.

Като цяло, при заболяване като тонзилит при деца симптомите са подобни на тези при възрастни. Прочетете повече за тях в тази статия. Но в същото време, ходът на болестта в детството има свои нюанси. По-специално, в детска възраст общите симптоми на заболяването често преобладават над местните.

По този начин температурата на възпалено гърло при деца, особено в по-млада възраст, може да бъде по-висока от тази на възрастен: често достига 39 градуса или повече. Това се дължи на несъвършенството на механизмите на терморегулацията (процеси, които осигуряват адекватно повишаване на телесната температура като средство за борба с инвазията на инфекцията), както и незрялостта на имунната система.

Понякога при деца с възпалено гърло има такъв симптом като повръщане. Това може да е реакция на повишеното съдържание на токсични вещества в детското тяло. Освен това, някои деца, особено малките деца, реагират с повръщане, за да повишат значително телесната температура. Това е проява на така наречения менингизъм, т.е. реакцията на мембраните на мозъка към прегряване. По същата причина едно дете може да развие припадъци.

Често, в случай на възпалено гърло, детето може да изпита симптом като диария (диария), поява на болка в корема. Нарушения на стомашно-чревния тракт също са свързани с отравяне на организма с токсични вещества на бактерии.

Понякога родителите се оплакват, че детето хърка на възпалено гърло. Появата на такъв симптом като хъркане в възпалителния процес в гърлото най-често се наблюдава при деца до 2-3 години. Това се дължи на особеността на структурата на фаринкса на бебетата: тя е ниска, има остър ъгъл. Ето защо дори малко увеличение на сливиците (и по време на възпаление, размерът им може да се увеличи значително) затруднява преминаването на въздуха в долните дихателни пътища.

Видове гноен тонзилит

При заболяване като възпалено гърло, симптомите при децата до голяма степен зависят от формата на заболяването. Повърхностният процес, който засяга само лигавицата, ще протича по-лесно от възпалението, което произвежда гнойно отлагане в фоликулите и лакуните.

Точно както при възрастни, болки в гърлото при деца могат да бъдат катарални, фоликуларни и лакунарни.

Син език

Катарална ангина при деца, нейните симптоми и лечение се определят от дълбочината на проникване на патогена в лигавицата на сливиците. Гнойни отлагания в фоликулите и празнини в тази форма не се наблюдават.

Как започва ангината при деца, когато става въпрос за катарална форма? Има чувство на възпалено гърло, след това болка при преглъщане. Често срещаните симптоми, свързани с проникването на токсини (отрови) в тялото - главоболие, слабост - обикновено не са толкова изразени, както при фоликуларните и лакунарните форми. Температурата е най-често субфебрилна, т.е. тя не се издига над 38 градуса.

Понякога обаче заболяването може да бъде тежко, придружено от значително повишаване на температурата, силно главоболие и обща слабост. Често такива симптоми на ангина се наблюдават при деца под 3-годишна възраст. Това се дължи на незрялостта на имунните механизми, както местни, така и общи.

В допълнение, катарално възпалено гърло при дете може да бъде трудно, когато има първоначално дисфункционално състояние на лимфната система и органи на екскреция. Това може да се дължи на недостатъчно ниво на микровибрации, излишък на протеини в храната, наличие на огнища на хронична инфекция в организма и т.н. Това означава, че лимфната система е претоварена с вредни вещества и продукти на разлагане още преди развитието на болестта.

В тази ситуация, всяко допълнително токсично натоварване - дори с леко участие на тъканта на сливиците при възпалителния процес - ще доведе до факта, че симптомите на възпалено гърло при деца ще бъдат много по-изразени, отколкото при първоначалното здравословно състояние на лимфната система и органите на екскреция.

Фоликуларна болка в гърлото

Фоликуларен тонзилит при деца е възпаление на сливиците, при което бактериите проникват в дебелината на лигавицата и заразяват фоликулите. Какво представляват фоликулите? Това са структури на лимфната система, които са отговорни за производството на защитни клетки, които помагат да се справят с микробите, които влизат в тялото.

Фоликуларен тонзилит при едно дете е по-тежък от катарален. Общите признаци са по-изразени: заболяването е придружено от рязко покачване на температурата до 39 градуса и по-висока, може да се появи обща слабост, главоболие, мускулни болки. Местните признаци също са по-изразени: възпаленото гърло на детето е много интензивно, трудно е да се преглътне. При изследване на гърлото може да се види, че върху зачервените уголемени сливици е намерено оцветено бяло или бяло-жълто отлагане. Лимфните възли в областта на шията и долния ъгъл на челюстта (подносенни) значително се увеличават.

Колкото по-малко е детето, толкова по-изразени могат да бъдат общите признаци на заболяването. По този начин фоликуларният тонзилит при дете на 2-годишна възраст често се среща със симптоми като повръщане, диария и понякога се развиват конвулсии, особено на фона на висока температура.

Лакунарна ангина

При заболяване като лакунарен тонзилит при деца възпалителният процес включва не само лигавицата и фоликулите (както при катаралната и фоликуларната форма), но се простира до лакуна. Лакуните се наричат ​​жлебове, в които се отварят фоликулите. Те са един вид „капан“ за микробите - тук те се задържат, разпознават се от имунните клетки на фоликулите и след това се унищожават.

Когато детето развие лакунарен тонзилит, лакуните се превръщат в контейнер за инфекция. Тук говорим за по-масово увреждане на тъканта на сливиците, отколкото при катарални и фоликуларни форми. И тогава общите и локалните симптоми ще бъдат по-изразени.

Какви са признаците на ангина при дете с участието на лакуни в бактериалния възпалителен процес? От местните симптоми се наблюдава силна болка в гърлото - за децата е трудно да погълнат дори течна храна. При инспектиране на гърлото при яркочервени уголемени сливици се виждат острови на плаката: при ясен процес плаката може да покрие цялата повърхност на сливиците. Въпреки това, за разлика от лезии, свързани с други фактори, като гъбична инфекция, плаката не се простира отвъд сливиците.

Lacunar възпалено гърло при дете е почти винаги температура от 39 градуса или повече, тежко общо състояние: силно главоболие, болки в мускулите, ставите, долната част на гърба, силна летаргия и апатия. Всички тези симптоми са свързани с висока концентрация на токсични вещества (отрови), които влизат в лимфната система и кръвта.

Лакунарният гноен тонзилит при дете на 2-годишна възраст и по-млада често е придружен от реакция на стомашно-чревния тракт (повръщане, диария), при високи температури могат да се появят припадъци и помътняване на съзнанието. Понякога тези симптоми се наблюдават при по-големи деца, особено при неблагоприятно начално състояние на лимфната система и органи на екскреция.

За удобство, признаците на ангина при деца (в зависимост от вида) са обобщени в една таблица: