Стрептококови инфекции

Кашлица

Стрептококови инфекции - група от заболявания, включително инфекции, причинени от стрептококова флора на различни видове и проявяващи се като лезии на дихателните пътища и кожата. Стрептококови инфекции включват стрептококов импетиго, стрептодерма, стрептококов васкулит, ревматизъм, гломерулонефрит, еризипел, възпалено гърло, скарлатина и други заболявания. Стрептококови инфекции са опасна склонност към развитие на пост-инфекциозни усложнения от различни органи и системи. Следователно диагнозата включва не само идентифициране на патогена, но и инструментално изследване на сърдечно-съдовата, дихателната и пикочната система.

Стрептококови инфекции

Стрептококови инфекции - група от заболявания, включително инфекции, причинени от стрептококова флора на различни видове и проявяващи се като лезии на дихателните пътища и кожата. Стрептококови инфекции са опасна склонност към развитие на пост-инфекциозни усложнения от различни органи и системи.

Характеристики на патогена

Streptococcus е род на незадължителните анаеробни грамположителни глобуларни микроорганизми, които са устойчиви на околната среда. Стрептококите са устойчиви на изсушаване, съхранявани в сухи биологични материали (храчки, гной) в продължение на няколко месеца. При температура 60 ° С. умират след 30 минути, под действието на химически дезинфектанти - след 15 минути.

Резервоарът и източникът на стрептококова инфекция е носител на стрептококови бактерии или на човек, страдащ от форма на инфекция. Трансмисионният механизъм е аерозол. Патогенът се разпределя при пациенти с кашлица, кихане по време на разговор. Инфекцията възниква чрез въздушно-капкови капчици, така че основните източници на инфекция са хора с първично увреждане на горните дихателни пътища (тонзилит, скарлатина). В същото време на разстояние повече от три метра вече не може да се зарази. В някои случаи е възможно да се приложат хранителните и контактните пътища на предаване (чрез мръсни ръце, замърсени храни). За стрептококите от група А, когато определени храни (мляко, яйца, миди, шунка и др.) Влизат в благоприятната хранителна среда, репродукцията и дългосрочното запазване на вирулентните свойства са характерни.

Вероятността от гнойни усложнения от инфекция със стрептококи е висока при пациенти с изгаряния, рани, бременни жени, новородени, пациенти след операция. Стрептококите от група В обикновено причиняват урогенитални инфекции и могат да се предават чрез сексуален контакт. Новородените често получават инфекция в резултат на инфекция на околоплодната течност и по време на преминаването на родовия канал. Естествената чувствителност на човек към стрептококови бактерии е висока, имунитетът е специфичен за типа и не предотвратява инфекция със стрептококи от друг тип.

Клинични форми на стрептококова инфекция

Симптомите на стрептококови инфекции са изключително разнообразни поради големия брой вероятни локализации на източника на инфекция, видове патогени. В допълнение, интензивността на клиничните прояви зависи от общото състояние на заразеното тяло. Стрептококите от група А са предразположени към увреждане на горните дихателни пътища, слуховите апарати, кожата (стрептодерма), алергичните патогени и скаридната треска принадлежат към тази група.

Болести, които са се развили в резултат на поражението на тези микроорганизми, могат да бъдат разделени на първични и вторични форми. Първични форми на неуспех са възпалителни инфекциозни заболявания на органи, които са станали портал на инфекцията (фарингит, ларингит, ангина, отит, импетиго и др.). Вторичните форми се развиват в резултат на включването на автоимунни и токсико-септични механизми на възпалението в различни органи и системи. Вторичните форми на стрептококови инфекции с автоимунен механизъм на развитие включват ревматизъм, гломерулонефрит и стрептококов васкулит. Токсино-инфекциозен характер на некротични лезии на меките тъкани, мета-и перитонични абсцеси, стрептококов сепсис.

Редки клинични форми на стрептококови инфекции: некротично възпаление на мускулите и фасциите, ентерит, синдром на токсичен шок, фокални инфекции на органи и тъкани (например абсцес на меките тъкани). Стрептококите от група В преобладаващо причиняват инфекции при новородените, въпреки че те възникват във всяка възраст. Това се дължи на преобладаващото поражение на патогена на пикочните пътища и инфекцията на новороденото.

Стрептококови инфекции при новородените се проявяват като бактериемия (30% от случаите), пневмония (32-35%) и менингит. В половината от случаите инфекцията се проявява клинично в първите дни от живота. В този случай стрептококовите инфекции при новородените са изключително трудни, смъртността сред болните е около 37%. Менингит и бактериемия могат да се появят по-късно. В този случай около 10-20% от случаите умират, а при половината от оцелелите се забелязват нарушения в развитието.

Стрептококовите инфекции от група В често са причина за следродилния ендометрит, цистит, аднексит при родословни и усложнения в следоперативния период по време на цезарово сечение. Стрептококова бактериемия може да се появи и при лица с изразено отслабване на имунните свойства на организма (възрастни хора с диабет, синдром на имунодефицит и злокачествени новообразувания). Много често стрептококовата пневмония се развива на фона на протичащия АРВИ. Зеленият стрептокок може да предизвика ендокардит и последващи клапни дефекти. Групата mutans Streptococcus причинява кариес.

Усложненията на стрептококовите инфекции са автоимунни и токсикосептични вторични лезии на органи и системи (ревматизъм, гломерулонефрит, некротичен миозит и фасциит, сепсис и др.).

Диагностика на стрептококови инфекции

Етиологичната диагноза на стрептококовата инфекция на лигавицата на фаринкса и кожата изисква бактериологично изследване с изолиране и идентифициране на патогена. Изключение може да се счита за скарлатина. Тъй като в момента много видове стрептококови бактерии са придобили известна устойчивост към антибиотици на някои групи, е необходимо внимателно микробиологично изследване и прилагане на тест за чувствителност към антибиотици. Достатъчно количество диагностика допринася за избора на ефективна стратегия за лечение.

Експресна диагностика на стрептококите от група А позволява да се установи патогенът в рамките на 15-20 минути от момента на анализа без изолиране на чиста култура. Въпреки това, откриването на наличието на стрептококи не винаги означава, че те са етиологичен фактор на патологичния процес, този факт може да говори и за обичайния превоз. Ревматизмът и гломерулонефритът почти винаги се характеризират с повишаване на титъра на антителата към стрептококите още от първите дни на обостряне. Титърът на антитялото към екстрацелуларните антигени се определя чрез неутрализация. При необходимост се извършва преглед на органи, засегнати от стрептококова инфекция: преглед на отоларинголог, рентгенография на белите дробове, ултразвуково изследване на пикочния мехур, ЕКГ и др.

Лечение на стрептококови инфекции

В зависимост от формата на стрептококова инфекция, лечението се извършва от гинеколог, уролог, дерматолог, пулмолог или други специалисти. Етиологичното лечение на първични клинични форми на стрептококови инфекции се състои в предписване на курс на пеницилинови антибиотици, към които стрептококите имат доста висока чувствителност. Ако се установи неефективност на антибиотика, когато се прилага повече от пет дни, лекарството се променя. Желателно е да се тества патогенната култура за чувствителност към лекарства от различни групи (еритромицин, азитромицин, кларитромицин, оксацилин и др.), За да се направи по-надежден избор на антибиотик. Практиката показва, че тетрациклиновите лекарства, гентамицин и канамицин са неефективни.

Патогенетичното и симптоматично лечение зависи от клиничната форма на заболяването. Ако е необходимо, назначаването на дългосрочни курсове на антибиотична терапия (с вторични форми на стрептококова инфекция) често се предписват лекарства с удължено действие. Напоследък има положителен ефект върху хода на заболяването с използването на човешки имуноглобулин и имуностимулиращи агенти.

Профилактика на стрептококови инфекции

Профилактиката на инфекция със стрептококова инфекция включва лични хигиенни мерки и индивидуална превенция при контакт с тясна група хора с респираторни заболявания: носене на маска, обработка на съдове и повърхности, които могат да получат микроорганизми, измиване на ръцете със сапун. Общата превенция се състои в осъществяване на систематичен контрол върху здравето на групите: превантивни прегледи в училища и детски градини, изолиране на идентифицирани пациенти, адекватни терапевтични мерки, идентифициране на скрити форми на пренасяне на стрептококова инфекция и тяхното лечение. За освобождаване на тялото от патогена и пълно излекуване, СЗО препоръчва използването на пеницилини за най-малко 10 дни.

Особено внимание трябва да се обърне на превенцията на вътреболнична инфекция със стрептококова инфекция, тъй като инфекцията в болнична болница на пациент в отслабено състояние е много по-вероятна и протичането на инфекцията при такива пациенти е значително по-тежко. Превенцията на заразяването на жени при раждане и новородени се състои в внимателно спазване на санитарно-хигиенните норми и режим, разработен за гинекологичните отделения и родилните домове.

Опасностите от стрептококова инфекция и мерки за превенция на заболяванията

Колкото и странно да изглежда, но същите патогенни микроорганизми, стрептококи, причиняват болки в гърлото, скарлатина, ревматизъм и пиелонефрит. Семейството стрептококи е много широко и ако някои от тях са напълно безопасни за човешкото тяло, то други могат да бъдат фатални. Как да разпознаем стрептококовата инфекция при деца и възрастни за предотвратяване на усложнения.

Защо се среща стрептококова инфекция при възрастни и деца?

Общо има повече от 20 подтипа на стрептококови бактерии, но най-честите от тях са алфа, бета и гама. Алфа и гама стрептококите са напълно безвредни за човешкото тяло, тъй като те винаги присъстват в естествената микрофлора на устата, стомашно-чревния тракт, белите дробове, назофаринкса. Бета-бактериите са опасни за хората.

Beta Streptococcus на свой ред се разделя на две подгрупи:

  • И - те провокират появата на ангина, фарингит, скарлатина, пневмония, васкулит, гломерулонефрит, пародонтит, бронхит;
  • Б - бактерии от това са причинителите на заболявания на пикочно-половата система на подгрупата, живеят в уретрата при мъжете или във влагалището при жените (стрептококова инфекция в гинекологията преди раждането често води до инфекция на децата).

Стрептококовата инфекция е много лесна за улавяне:

  • във въздуха - микроорганизми, разпространени по време на кашлица, кихане или говорене;
  • фекално-орално - ако не се спазва личната хигиена;
  • в лечебни заведения - по време на прегледа, операция с нестерилни инструменти или посещение на зъболекар;
  • по домашен начин - по време на комуникация със заразено лице или при използване на предмети от домакинството;
  • по време на полов акт, ако сексът е бил незащитен.

Стрептококови бактерии в процеса на жизнената активност освобождават токсините, най-опасното от които е екзотоксин. Тя може да увреди клетъчната мембрана, което ще доведе до разрушаване на органи и системи.

Симптоми на заболяването

Клиничните прояви на стрептококова инфекция са много разнообразни, тъй като зависят от местоположението, подтипа на бактерията, щама на инфекцията, състоянието на човешката имунна система и възрастта му. Въпреки това, редица симптоми, които са общи за стрептококовата инфекция, могат да бъдат идентифицирани:

  • треска;
  • втрисане;
  • възпалено гърло;
  • появата на плака върху сливиците, често гнойна;
  • увеличаване на размера на лимфните възли;
  • поява на червени мехурчета по кожата или плаките;
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • коремна болка;
  • отказ от храна;
  • синузит;
  • загуба на миризма;
  • кашлица;
  • задух;
  • задух;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • безсъние.

Въпреки това, може да има други симптоми, характерни за специфични заболявания:

  1. Патология на пикочно-половата система - появата на освобождаване от гениталиите, сърбеж, парене, болезнено уриниране.
  2. Пиелонефрит и гломерулонефрит - болка в гърба, обезцветяване на урината, липса на желание за уриниране.
  3. Erysipelas - повишаване на телесната температура до 40 ° C, болка в мускулите, появата на червени лезии върху кожата с кръвоизливи.
  4. Остеомиелит - развитието на сепсис, понякога се развива със светкавична скорост и завършва със смъртта на пациента в рамките на 48-60 часа, в редки случаи трае от години - хрониосепсис.

Децата, заразени със стрептококова инфекция, имат същите симптоми като възрастните, единствената разлика е скоростта на тяхното развитие, при деца заболяването прогресира по-бързо.

Патологиите, причинени от тази инфекция, могат да бъдат първични или вторични. Основните патологии включват фарингит, отит, възпалено гърло, ларингит. До вторичен - васкулит, гломерулонефрит, ревматизъм.

Понякога има така наречените "редки" клинични прояви на инфекция под формата на ентерит, синдром на токсичен шок.

При бебета инфекцията се проявява в бактериемия при 30%, пневмония - 33%, менингит. Симптомите, като правило, се появяват в първите дни след раждането. За съжаление, лечението на такива заболявания е трудно, повече от една трета от случаите завършват със смърт, ако бактерията е причина за менингит, тогава 50% от възстановените деца са диагностицирани с умствено и физическо забавяне.

Също така стрептококова група b може да причини следродилни инфекции и усложнения:

В лечебните заведения с неспазване на правилата за стерилизация на стрептококите причиняват следоперативни усложнения, например след цезарово сечение.

Лечението на стрептококова инфекция, независимо дали става дума за гърло или инфекция на кожата на дете, се извършва само под наблюдението на лекар. Какво и как да се лекува стрептококовата инфекция се оцветява във всеки отделен случай. Но антибиотиците за всеки режим на лечение са на първо място.

Диагностика на стрептококова инфекция

Веднага щом се появят първите симптоми на заболяването, е необходимо да посетите общопрактикуващ лекар, ако е необходимо, да се консултирате с други специалисти - отоларинголог, нефролог, гинеколог, ревматолог, дерматолог, уролог.

За да се идентифицира причинител на инфекцията, е необходимо да се извършват мази от лезиите - орофаринкса, вагината, уретрата, носа, остъргването от кожата.

Други клинични проучвания също се изискват:

  • клиничен анализ на урина и кръв;
  • биохимичен анализ на урина и кръв;
  • SPL;
  • радиографско изследване на белите дробове;
  • ЕКГ.

При здрав човек стрептококите отсъстват в кръвта, но ако са открити, това означава наличието на тежък инфекциозен процес, който се развива благодарение на основния фокус и се разпространява в цялото тяло. Това състояние се счита за изключително сериозно, неговото лечение се провежда в интензивното отделение и има висок процент на смъртност.

Тъй като стрептококовите лезии често са подобни на други заболявания, се препоръчва диференциална диагноза, така че симптомите, които са сходни по симптоми, включват:

Какво трябва да знаете преди да отидете в езерата и в горещите страни: как е заразена маларията, колко е опасно и как да се лекува болестта.

Кой може да получи тиф и как се предава болестта, виж следващата страница.

предотвратяване

Много е лесно да се заразите с патогенна бактерия, затова е необходимо да се извърши компетентна превенция, за да се сведе до минимум възможността от инфекция. Основните превантивни мерки за стрептококова инфекция са следните:

  1. Лична хигиена - измиване на ръце, зеленчуци и плодове.
  2. Редовно мокро почистване в къщата, най-малко 1 път на всеки 3 дни.
  3. Ежедневна вентилация на помещението - 2-3 пъти.
  4. Не допускайте хипотермия.
  5. Правилно хранене и упражнения.
  6. Своевременно лечение на кариес, конюнктивит.
  7. Чрез избягване на претъпкани места в сезона на респираторни инфекции.
  8. Ако в къщата има болен човек, той трябва да използва индивидуални ястия и хигиенни продукти.
  9. Втвърдяване.
  10. Ако е необходимо, допълнителен прием на витамини,
  11. Избягвайте съмнителни салони за красота, татуировки, стоматологични кабинети.
  12. Годишни профилактични прегледи от лекари.

Спазването на нозокомиалните наредби е много важно, за да се предотврати разпространението на инфекцията в болницата, особено за родилните домове.

Какво е стрептокок, и как да се борим с него ще разкажете подробно на лекаря на видеото:

Стрептококова инфекция

Streptococcus е цялото семейство микроорганизми. Под микроскопа те изглеждат като верига от топки. Сред това семейство не са опасни за хората, но няколко вида причиняват доста голям брой опасни заболявания от хранителни отравяния до гнойни процеси в почти всяка точка на тялото.

Стрептококи под микроскоп

Терминът "стрептококова инфекция" определя група от заболявания, причинени от бета-хемолитичен стрептокок. Така той бил призован заради имота, за да унищожи червените кръвни клетки. Тази група включва еризипела, скарлатина, локални и генерализирани гнойно-възпалителни процеси: абсцеси, целулит, циреи, остеомиелит, инфекция на рани, стрептококов сепсис и ендокардит. Стрептококовата инфекция е причина за ревматизъм (ревматизъм), остър гломерулонефрит (възпаление на бъбречната тъкан). Най-близкият роднина на бета-хемолитичен стрептокок - пневмокок (стрептококова пневмония) е основният причинител на пневмония, синузит.

Болезненото действие на стрептококите се определя от способността му да произвежда токсини (отрови): стрептолизинът има разрушителен ефект върху кръвните клетки и сърдечната тъкан, еритрогенният причинява дилатация на малките съдове и причинява обрив, например скарлатина, левкоцидинът унищожава левкоцитите - един от елементите на имунната система. В допълнение, стрептококите секретират ензими, които насърчават проникването и разпространението му в тъканите.

Източникът на инфекция е болен човек, вероятно асимптоматичен носител на патогена.

Основният път на предаване на стрептококи е във въздуха, освен това е възможен път за контакт с домакинството - чрез замърсени ръце, замърсени с предмети за кърмене. Проникването в тялото често става през лигавицата на дихателните пътища (96-97%), възможно е инфектиране чрез увредена кожа или през пъпната рана при новородени.

На мястото на въвеждане на стрептокок в тялото, център на възпаление се развива серозен, гноен или със смъртта на засегнатите тъкани (некротични). Подчертавайки специални ензими, стрептококът преодолява местните бариери и прониква в кръвта и лимфната система, причинявайки образуването на огнища на стрептококова инфекция в отдалечени органи (сърце, кости и др.), Възпаление на лимфните възли. Токсини, отделяни от стрептококи, причиняват рязко покачване на температурата, повръщане, главоболие, нарушено съзнание (най-често при скарлатина, еризипел, сепсис). Не по-малко значим е така нареченият алергичен синдром: алергична реакция се развива в тялото на пациента до компонентите на клетъчната стена на стрептокока, по време на което бъбреците, сърцето и ставите се увреждат от собствената им имунна система. Имунитетът след стрептококова инфекция е нестабилен, така че човек може многократно да страда от стрептококови заболявания (с изключение на един от компонентите - срещу токсините, произведени от стрептококи, той остава за цял живот, като осигурява защита от повтарящи се червени болести).

Симптоми на стрептококова инфекция

Накратко разгледайте специфичните прояви на стрептококова инфекция.

Скарлатина. Лилавата треска се наричала скарлатина през 17-ти век поради една от неговите прояви - обилен пунктиран обрив. Скарната треска се проявява с висока телесна температура, тежка интоксикация. Един от признаците на скарлатина е възпаление на сливиците (тонзилит, тонзилит). Заболяването започва остро с втрисане, обща слабост, главоболие, възпалено гърло при преглъщане, повишаване на телесната температура до 38-39˚. След 6-12 часа след началото на заболяването се появява обрив, първоначално по-забележим на ръцете, краката, горната част на тялото. Максималното развитие на обрива достига 2-3 дни от болестта, постепенно изчезва в началото на втората седмица.

Симптоми на стрептококова инфекция

Ако човек има имунитет срещу стрептококи, тогава, след като е бил заразен с този патоген, човекът не се разболява с червена треска, а с болки в гърлото.

Ангина е възпаление на сливиците на фаринкса (най-често палатин). Предава се ангина, при липса на анти-стрептококова терапия, по-често от други заболявания е причина за развитието на автоимунни процеси, водещи до увреждане на сърцето и бъбреците. Вероятността от получаване на ангина зависи от местния имунитет на сливиците: колкото по-ниска е тя, толкова по-вероятно е да се получи ангина. Намаляването на цялостния имунитет, под въздействието на хипотермия, неблагоприятните условия на околната среда също увеличава вероятността от ангина.

Преодолявайки местните защитни бариери на сливиците, стрептококите започват да се размножават и произвеждат различни вещества, които причиняват възпалителния процес, който може да бъде катарален, фоликуларен, лакунарен и некротичен в природата. Проникването на стрептококите и техните метаболитни продукти през лимфните пътища в лимфните възли причинява тяхното остро възпаление. В случай на недостатъчност на бариерната функция на тъканите около сливиците, стрептококите могат да проникнат в тъканите около сливиците, причинявайки тяхното възпаление (т.нар. Перитонзилит, перитониларен абсцес) и при проникване в кръвта може да доведе до развитие на сепсис. Продуктите на жизнената активност на стрептококите, които се всмукват в кръвта, причиняват нарушение на терморегулацията, както и увреждане на тъканите на тялото, на първо място - на централната и периферната нервна система, бъбреците, черния дроб, кръвоносните съдове, миокарда и др.

Инкубационният период при ангина е 1-2 дни. Началото на заболяването е остро. Най-често сред пълното здраве се появяват втрисане, слабост, главоболие, болки в ставите, възпалено гърло при преглъщане. Охлаждането продължава 15-30 минути, след което има усещане за топлина. При тежки форми на болестта, втрисането продължава дълго време, повторено на следващия ден. Главоболието е тъп, няма определена локализация, продължава 2-3 дни. Загуба в ставите, в кръста се появява почти едновременно с втрисане и трае 1-2 дни. Възпаленото гърло, първоначално незначително, се притеснява само при преглъщане, след което постепенно се увеличава, става постоянно, достига максимална тежест на втория ден. Обрив за възпалено гърло не се случва. Сливиците с ангина са уголемени, с жълто-бели гнойни разцъфвания или бели мехурчета (фоликули).

Ерисипелите не са изразителна дума, а друго заболяване, причинено от стрептококи. Заболяването има и общи признаци на инфекция - главоболие, треска до 39-40˚, втрисане, слабост, мускулни болки и специфично - възпалителни лезии на кожни участъци. Зоната на засегнатата кожа се издига над здравата, има ярък единен (червен) цвят и ясни граници. В зависимост от тежестта на заболяването, кожните лезии могат да бъдат ограничени до червена област, но при тежки случаи могат да се появят мехури и кръвоизливи.

Възпалението на костния мозък, което се разпространява във всички слоеве на костта, се нарича остеомиелит. Стрептококите могат да бъдат причина за него в 6-8% от случаите. Заболяването се проявява гнойна лезия на костния мозък. Субстанцията на костта умира, образува се абсцес, който скоро избухва.
Крайна проява на стрептококова инфекция е сепсис. Това заболяване се развива при хора с драстично намален имунитет. От основния фокус патогенът разпространява кръв в цялото тяло, появяват се нови и нови огнища - язви в черния дроб, бъбреците, мозъка, белите дробове, костите, ставите и др. Болестта може да приеме фулминантни форми, със смъртта на пациента в рамките на 2-3 дни, но може да продължи и с години (т.нар. Хрониосепсис).

Диагностика на стрептококова инфекция

Диагнозата стрептококова инфекция се прави въз основа на симптомите на заболяването. За да се изясни естеството на заболяването (степента на реакция на организма), както и изключването на възможни усложнения, пациентът се изследва за кръв, урина, електрокардиография. За да се изясни видът на патогена, се извършват бактериологични изследвания - култури от биологичен материал с огнища на инфекция (напр. Намазки от сливиците, огнища на кожата, храчки от белите дробове). Установявайки диагноза, лекарят трябва да различава стрептококови заболявания от дифтерия (лезии на сливиците като възпалено гърло), рубеола и морбили (обрив като тези с лека скарлатина), инфекциозна мононуклеоза (ангина), дерматит и екзема (подобни на кожни лезии с еризипел).

Лечение на стрептококова инфекция

Лечението на стрептококова инфекция се извършва с пеницилинови антибиотици: бензилпеницилин, ампицилин, бицилин-3 или бицили-5 на третия до четвъртия ден след началото на лечението с пеницилин. Резистентност към стрептококи към пеницилин антибиотици не може да се получи. Ако сте алергични към пеницилини, може да бъде предписан еритромицинов антибиотик (еритромицин, олеандомицин). Лекарствата от сулфонамидната група (сулфадиметоксин, ко-тримоксазол) и тетрациклини (тетрациклин, доксициклин) не са ефективни и не се препоръчват за лечение, употребата им може да доведе до асимптоматичен превоз (носителят ще зарази други). До края на лечението с антибиотици се предписват препарати, нормализиращи чревната микрофлора (Linex, Bactisubtil).

За да премахнете токсините от тялото, трябва да пиете много течности до 3 литра на ден (чай, сок, плодов сок или просто вода). С медицинската и обогатяваща цел вземат витамин С, който има способността да укрепва стените на кръвоносните съдове и да участва в елиминирането на токсините.
Комбинирани лекарства с парацетамол тип Coldrex, teraflu могат да бъдат използвани, но накратко, тъй като тяхната употреба може да се появи появата на благополучие, което е причина за отказа на лечението и появата на усложнения.

Препаратите за изплакване на фаринкса не могат да повлияят не само стрептокока, който е дълбоко в тъканите, но и на повърхността. Следователно изплакването се използва по-хигиенично, отколкото за медицински цели. Изплакването е по-предпочитано от смучене за смучене, тъй като в първия случай патогенът се измива и изсмуква, а във втория се поглъща.
Диетата на болния трябва да бъде лесно усвоявана (тялото не трябва да прекарва допълнителни сили при разделянето на храната), с достатъчно количество витамини.

Традиционни методи за лечение на стрептококова инфекция

Традиционните методи за лечение на стрептококови инфекции са от голяма полза за болния човек, но не са подходящи като единствен или независим метод на лечение. Когато се решава да се откаже от традиционните (с антибиотици) лечебни методи, човек трябва да разбере, че поема отговорността за възможна поява на сериозни усложнения от инфекцията. Препаратите, използвани в традиционната медицина, са представени главно от отвара и инфузии от лечебни растения. Това са инфузии на плодове, съдържащи голямо количество витамини (дива роза, червена боровинка, малина) - употребата им укрепва защитните сили на организма и допринася за бързото елиминиране на токсините, същата цел се преследва с използването на отвари от растения с диуретични свойства (брусница, мечкарника). Бульон на растения със стягащо, противовъзпалително и антибактериално действие (дъбова кора, върбова кора, лайка, струни) се използват както навътре, така и навън като изплаквания и лосиони. Термичните процедури, например, баня с използването на метли и отвари от лечебни билки, могат да се извършват по време на възстановителния период, само без излишества: прегряването също има лош ефект върху организма, като преохлаждане, механични въздействия върху лезията върху кожата могат да доведат до обостряне на процеса. Ако лечението с рецепта изглежда трудно, съмнително, то трябва да бъде изоставено в полза на прости доказани инструменти.

Използвайки традиционни методи, не бива да стигате до крайности: например, някои „традиционни лечители“ предлагат да се използват уринни лосиони като лечение и дори пресен тор!
Профилактиката на стрептококовата инфекция е в съответствие с правилата за лична хигиена, хигиената на дома и обществените места. Втвърдяването и спорта допринасят за укрепването на защитните свойства на тялото. Здравата, питателна храна е важен компонент на защита срещу всякакви болести.

Вредните навици: тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол намаляват ефективността не само на общите, но и на местните защитни бариери, но също така оказват неблагоприятно влияние върху изхода на заболяването, увеличавайки риска от усложнения. Своевременното лечение на микротравмите (например йоден разтвор) ще намали риска от проникване и развитие на патогена в раната. Ако има пациенти с стрептококова инфекция в непосредствена среда, те трябва да бъдат изолирани по време на лечението.

Консултация с лекар за стрептококова инфекция.

Има ли стрептококова ваксина?
Отговор: Не, бета-хемолитичната стрептококова ваксина не е разработена. Има „ваксина“ от неговия „относителен“ пневмокок.

Възможно ли е два пъти да се получи скарлатина?
Отговор: Това е възможно, но е по-скоро на теория. На практика това е изключително рядко.

Каква е продължителността на курса на прием на антибиотик? Възможно ли е да се анулира по-рано?
Отговор: Стандартният курс на антибиотична терапия е 7-10 дни. По преценка на лекаря, курсът може да бъде намален до 5 дни или удължен до 2 седмици. Силно се препоръчва самостоятелно намаляване на курса.

Какво е по-ефективно гаргара или спрейове?
Отговор: И двата метода нямат голямо терапевтично значение. По-предпочитано е изплакване за хигиенни цели за отстраняване на продуктите на възпалението. Съставът на спрея често е неефективен за стрептококови инфекции на сулфонамиди.

Кога могат да възникнат усложнения от стрептококова инфекция?
Отговор: Усложненията могат да възникнат от 1-2 дни до 4 седмици. мониторирането на болния и доброкачествения режим може да продължи до 3 месеца

Каква е опасността от стрептококова инфекция и как да я лекуваме?

Стрептококът е грамположителен микроорганизъм, който причинява група инфекциозни заболявания, които засягат главно кожата, дихателната и урогениталната системи. Този патоген присъства във всеки здравословен организъм и често живее без проявление на себе си. Но е необходимо да се появят провокиращи фактори - той започва атаката.

Причини и методи на инфекция

Източник на инфекция на патогенни стрептококи е болен човек или здрав носител на тези бактерии. Стрептококовата инфекция може да се предава по няколко начина:

  • аерозол или във въздуха (кашлица, кихане, говорене, целуване - с частици от слюнка се освобождават бактерии);
  • контакт и домакинство (бактериите се предават чрез контакт с предмети, чинии, бельо, използвано от болния);
  • сексуално (предаването на патогени става чрез полов акт);
  • вертикална (инфекция възниква по време на бременност и раждане от майка на дете).

Неадекватно обработените медицински инструменти, лошата хигиена и използването на лошокачествена храна могат да причинят стрептококова инфекция.

Рискови групи

Съществува висок риск от заразяване с стрептококи при новородени, бременни, изгорени, ранени и следоперативни пациенти. Тяхната имунна система е слаба и неспособна да издържи на патогенни агенти.

Освен това вероятността от инфекция увеличава фактори като:

  • нездравословни навици - пушене, алкохол, наркотици;
  • продължителна употреба на антибиотици;
  • посещение на салони за красота - маникюр, педикюр, пиърсинг, татуировка;
  • витамин недостатъци;
  • работа в замърсени и опасни производства.

Щети за тялото

Стрептококите имат патогенна способност да произвеждат токсини и ензими, които чрез проникване в кръвта и лимфата са способни да причинят възпалителен процес в органите. Този патоген произвежда следните вещества:

  • Erythrogenic - разширява малките съдове, провокира появата на обрив (с скарлатина);
  • левкоцидин - унищожава левкоцитите, като по този начин намалява имунната система;
  • Стрептолизин - има разрушителен ефект върху сърцето и кръвните клетки;
  • некротоксин - причинява тъканна некроза при контакт с тях.

Има нездравословни състояния, при които стрептококът активно се проявява и засяга тялото:

  • захарен диабет;
  • патология на ендокринната система.
  • HIV инфекция;
  • хипотермия;
  • ARI, ARVI, грип;
  • порязвания, наранявания, изгаряния на гърлото, устата и носната кухина;

Класификация на стрептококите

Патогенният стрептокок има няколко вида, всяка от които има специфична област на увреждане.

  • Алфа-хемолитичният стрептокок е по-малко опасен микроб. Понякога причинява възпаление в гърлото, но по-често се проявява безсимптомно.
  • Бета-хемолитичният стрептокок е патогенен патоген, който засяга кожата, дихателните пътища и урогениталната система.
  • Хемолитичен или гама стрептокок е безопасен представител, който не унищожава кръвните клетки.

Патологичните състояния, причинени от бета-хемолитичен стрептокок, са обединени от един термин - стрептококова инфекция. За медицината това е от голямо значение, тъй като е особено опасен вид и представлява заплаха за организма. Тя от своя страна е разделена на следните групи:

Причинителят на група А - причинява фарингит, възпаление на сливиците, възпалено гърло, скарлатина и може да даде такива усложнения като гломерулонефрит и ревматизъм. Образуват гнойни процеси в органите.

Стрептококова група В - много хора не предизвикват странични симптоми, обаче, с голям брой от тях в вагината на жената, могат да започнат вулвовагинит, ендометрит и цистит. Предаването на патогена по време на бременност от майката на детето е опасно в развитието на пневмония, менингит или сепсис при дете. При мъжете присъствието на този тип причинява уретрит.

Стрептококите от група С и G - причиняват хемолиза на клетките, провокира развитието на сепсис, гноен артрит, инфекции на меките тъкани.

Стрептококова група D - в допълнение към действително D патогените, са включени и ентерококи. Те причиняват ендокардит, гнойно възпаление на коремната кухина.

Стрептококова пневмония - причината за пневмония, синузит, отит, менингит.

симптоми

Симптомите на заболяването ще зависят от вида на патогена и мястото на неговото локализиране и размножаване. Инкубационният период е от няколко часа до 4-5 дни.

Стрептокок, който е в гърлото - е причина за такива заболявания като тонзилит, фарингит, скарлатина. Клинично се характеризира със следните характеристики:

  • възпалено гърло при преглъщане;
  • появата на плака на езика и сливиците;
  • кашлица;
  • болка в гърдите;
  • треска;
  • обриви по кожата и езика пурпурен - с скарлатина.

Стрептококи в носа - могат да причинят ринит, синузит, синузит, а също да причинят отит. Клиничната картина на репродукцията на стрептококите в носната кухина изглежда така:

  • назална конгестия;
  • гноен назален секрет;
  • главоболие, особено при огъване на тялото;
  • слабост, неразположение.

Стрептококи върху кожата - причинява възпалителен процес на кожата. Проявява се под формата на импетиго, еризипела, стрептодермия. Симптоматично се проявява като:

  • зачервяване - видима е границата между здрави и засегнати области на кожата;
  • сърбеж;
  • наличието на мехурчета с гнойно съдържание;
  • телесната температура достига 38-39 ° C;
  • болезненост на кожата при допир.

В този клип, дерматовенеролог Макарчук В.В. говори за причините и симптомите на стрептодермията при деца.

Стрептококите в гинекологията често са причина за ендометрит, вълвовагинит, ендоцервицит и цистит. Общата картина може да се прояви със следните характеристики:

  • болка в долната част на корема;
  • вагинално течение;
  • увеличена матка;
  • повишена телесна температура;
  • болка или сърбеж при уриниране.

Има 4 етапа на развитие на стрептококова инфекция:

  • Етап 1 - проникването на патогена и развитието на възпалителния фокус.
  • Етап 2 - разпространението на патогенни бактерии в тялото.
  • Етап 3 - имунният отговор на организма.
  • Етап 4 - поражението на вътрешните органи.

Методи за диагностични изследвания

За идентифициране на самия патоген и неговия тип, както и за определяне на неговата устойчивост към антибактериални лекарства, са необходими следните лабораторни тестове:

  • бактериологичен анализ на сливиците, лезии на кожата, от вагината, отделяне на храчки;
  • общ анализ на кръв и урина;
  • допълнителни методи за изследване - електрокардиограма, рентгенография на белите дробове, ултразвук на вътрешните органи.

При поставяне на диагноза и последващо лечение е необходимо да се консултирате със специалист по инфекциозни болести, УНГ специалист, дерматолог, гинеколог, терапевт, педиатър, в зависимост от местоположението на лезията на организма.

Принципи на лечение

Медикаментозната терапия стрептокок трябва да бъде изчерпателна, т.е. включва няколко етапа:

  • Антибактериална терапия - ампицилин, аугментин, амоксицилин, бензилпеницилин, цефотаксим, цефтриаксон, доксициклин, кларитомицин. Изборът на лекарство, дозировка и курс на лечение се решава от лекуващия лекар.
  • Имуностимуланти - Имуно, Лизобакт, Имунал, аскорбинова киселина.
  • Пробиотици за възстановяване на червата след прием на антибиотици - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Симптоматично лечение - Фармазолин (с назална конгестия), ибупрофен (при висока температура).
  • Витаминни комплекси.

Народни средства

Използването на народни методи може да има ефект само в комбинация с лекарства. При лечението на стрептококова инфекция, такива средства са доказано полезни:

  • Gargles с билкови настойки - лайка, градински чай, невен, прополис.
  • Кайсии. Пюре от този плод да се използва 3 пъти на ден, увреждане на кожата може да се смазва с пулпа.
  • Шипка. Вземат се 50 г плодове в 500 мл вода и се вари в продължение на 5 минути. Дайте малко варя и консумирайте 150-200 мл 2 пъти на ден.
  • Лук, чесън - естествени средства срещу инфекция. Използвайте ги по-добре в сурови 1-2 пъти на ден.
  • Chlorophyllipt. Може да се използва като разтвор на спрей, масло и алкохол. Добре премахва възпалението от сливиците.
  • Хмел. 10 g шишарки се наливат 500 ml преварена вода и се охлаждат. Вземайте по 100 ml на празен стомах 3 пъти на ден.

Особености на клиничната картина и методи за лечение на инфекция при новородени и деца

Стрептококови инфекции за кърмачета и малки деца са сериозна опасност. Инфекцията на плода се осъществява чрез околоплодната течност, родовия канал или кърмата. Проявлението на тази инфекция се наблюдава в първите часове след раждането.

Ако майката зарази бебето по време на бременност, детето може да се роди с менингит или сепсис. Веднага след раждането можете да забележите кожни обриви по тялото, треска, кървене от устата, кръвоизливи под кожата.

Лекарят избира тактиката на лечение, но съответно, на първо място е необходимо да започне антибиотична терапия.

Особености на курса и лечението на стрептококова инфекция при бременни жени

Стрептококите могат да присъстват във вагиналната среда при жени безсимптомно, но по време на бременността тялото отслабва, имунитетът намалява и патогенът вече се проявява от патологичната страна. Той причинява цистит, ендометрит, цервицит, колпит, следродилен сепсис, гломерулонефрит и това може да доведе до инфекция на плода.

Когато се открие стрептокок в тестове при бременни жени, лекарят спешно хоспитализира жената и избира правилното лечение. Терапията трябва да започне незабавно, тъй като е важно да се предотврати инфекцията на плода. Също така, патогенът може да предизвика преждевременно раждане, разкъсване на плацентата, както и смърт на детето при плода.

Усложнения и последствия

Важно е да се диагностицира правилно стрептококовата инфекция и да се започне лечението навреме. При липса или поддържане на неадекватна лекарствена терапия, патогенът може да даде сериозни усложнения:

предотвратяване

Превантивните мерки се свеждат до елементарни препоръки, които могат да предпазят от инфекция с инфекциозен агент и неговото размножаване в организма:

  • Избягвайте контакт с болни хора.
  • Навременно лечение на всички болести, предотвратяване на прехода към хронична.
  • Спазвайте хигиената, проветрявайте помещението, редовно извършвайте мокро почистване.
  • Не допускайте хипотермия.
  • Яжте здравословни храни, богати на витамини и минерали.
  • Премахване на пристрастяването.
  • Опитайте се да избягвате стресови ситуации.
  • Дезинфекция на помещението, където е бил пациентът.
  • В случай на кожни лезии, третирайте с антисептични разтвори.

Стрептококът е често срещан микроорганизъм, който може да съществува без да причинява вреда. Въпреки това, с отслабен имунитет, той активно се умножава, носи много сериозни здравословни проблеми, включително смърт. Появата на патологични симптоми и дисфункция на тялото трябва да бъде причина за незабавно посещение на лекар.

Стрептококови инфекции: симптоми, лечение

Стрептококови инфекции са цяла група заболявания, причинени от различни видове стрептококи. Най-често засягат дихателните органи и кожата. Особеност на повечето инфекции в тази група е, че те периодично водят до развитие на различни усложнения на вътрешните органи.

Какво представлява Streptococcus?

Стрептококите са глобуларни микроорганизми, които са сравнително стабилни във външния свят. Ако ги разгледаме под микроскоп, най-често те се намират един след друг, наподобявайки мъниста на невидима нишка.
Въпреки че няма една единствена класификация на стрептококите, антигените, които образуват клетъчната стена, различават стрептококите от групи А, В, С, D, G.... О, и по отношение на хемолизата - α, β-хемолитични стрептококи и др.

Най-честите заболявания, причинени от стрептококи от група А, С, G

Група А включва β-хемолитичен стрептокок, който е причинител на еризипела, скарлатина, стрептококова възпалено гърло и импетиго, и може също да даде тласък на развитието на такива заболявания като ревматична остра треска (ревматизъм) и гломерулонефрит, които сами по себе си не са инфекциозни.
Стрептококите от група С, G също причиняват почти всички от горните заболявания, но обикновено не водят до появата на ревматизъм.

симптоми

еризипел

За да се развие болестта, стрептококите трябва да влязат през малките лезии по кожата, пукнатини, ожулвания, ухапвания от насекоми и др. Освен това стрептококите засягат кожата и подкожната мастна тъкан.

Симптоми на класически лица:

  • Ярко зачервяване на засегнатия участък (най-често се наблюдава еризипа на краката).
  • Ясна граница между здрава и възпалена кожа.
  • За докосване засегнатата кожа е по-гореща, лъскава, подута, докосването е болезнено.
  • След няколко дни могат да се появят мехурчета на засегнатата област.
  • Като правило, местните кожни промени са придружени от треска, слабост, повишена умора.

При атипични форми на еризипел може да няма ясна граница между нормалните и възпалените участъци на кожата, не винаги се наблюдава повишаване на общата температура и няма силно зачервяване.

Скарлатина

Симптоми на скарлатина в класическия ход на заболяването:

  • повишаване на температурата до 38 С и по-високо
  • главоболие,
  • пурпурен език (покрит с език на цъфтежа с видни ярки папили),
  • болка в гърлото при преглъщане (по-нататъшно развитие на други симптоми, характерни за болки в гърлото: зачервяване на сливиците и задната част на небето, евентуално поява на гнойни задръствания),
  • точен, понякога сърбящ обрив, който изчезва за 6-9 дни и впоследствие се заменя с десквамация (особено на пръстите) през втората седмица на заболяването,
  • ярък обрив под формата на линии в кожните гънки,
  • бърз пулс,
  • понижаване на кръвното налягане
  • увеличени субмандибуларни лимфни възли.

Скарлатина може да предизвика развитие на заболявания като гломерулонефрит, миокардит и др.

възпалено гърло

Стрептококовата болка в гърлото е подобна на други болки в гърлото, причинена от различни патогени. Най-често в типична ситуация се наблюдава следното:

  • възпалено гърло,
  • треска, втрисане,
  • обща слабост
  • варираща тежест на зачервяване на задната стена на фаринкса, сливиците и мекото небце, което впоследствие може да бъде придружено от поява на гнойна плака,
  • разширени лимфни възли на цервикалната група.

Въпреки това, такава възпалено гърло може да предизвика много сериозно усложнение - ревматична остра треска (ревматизъм), която може да доведе до увреждане на клапата и образуването на придобити сърдечни дефекти.

импетиго

Импетиго е повърхностна кожна лезия, която също е най-често причинена от стрептококи. Въпреки това, импетиго може да се появи и поради други патогени, например Staphylococcus aureus (симптомите в случай на стафилококов импетиго ще се различават от тези на стрептококовите инфекции).
За стрептоков импетиго, характеризиращ се с:

  • Червените папули около устата, носа, както и на долните крайници и по-рядко - други части на тялото.
  • Образуване на място на папули от пустули или везикули, след дисекция на които се образува дебела златисто-жълта кора.
  • Общото благосъстояние обикновено не е нарушено.
  • Често се среща при малки деца.
  • Възможно усложнение на заболяването е развитието на гломерулонефрит.

Други заболявания

  • Некротизиращ фасциит. Придружени от възпаление и смърт на фасция без включване на мускулите в патологичния процес. Това е сериозно състояние, характеризиращо се с:
  1. остро начало
  2. леко зачервяване на кожата в засегнатата област,
  3. с палпиране на зачервената зона - силна и остра болка,
  4. треска,
  5. слабост, умора.

Само за няколко часа размерът на зачервената зона на кожата се увеличава, кожата става подута, тъмно червена или бордо, а болката се заменя от загуба на чувствителност поради смъртта на съответните нерви.

  • Стрептококов миозит. Заболяването прилича на некротизиращ фасциит, но със съответното възпаление на мускулния слой. Тя може да бъде придружена от треска, слабост и усложнена от развитието на сепсис. Без лечение, това може да бъде фатално.
  • Пневмония. Типични симптоми:
  1. треска,
  2. задух
  3. лека кашлица
  4. болка в гърдите, която се влошава по време на дишането.

Усложнение - плеврален емпием.

  • Следродов сепсис и ендометрит. Причинява стрептококи от групи А и Б. Характеризира се с общо тежко състояние, треска.
  • Токсичен шок В този случай се развива сериозно състояние на множествена органна недостатъчност. Бъбреците, белите дробове са засегнати, възниква недостиг на въздух, спада кръвното налягане. Ако не предоставите своевременна помощ, тогава настъпва смърт.
  • Бактеримията. Когато стрептококите навлязат в кръвта, той може да се установи във всеки орган и да причини заболявания като гноен артрит, остеомиелит, менингит, ендокардит, перитонит, ретроперитонеални абсцеси и коремна кухина. Бактеремията може да бъде с некротизиращ фасциит, пневмония, еризипела и дори с ангина (рядко).

лечение

При лечение на заболявания, причинени от стрептококи групи А, С, G, най-често се използва антибактериална терапия (защитени пеницилини, амоксицилини, както и антибиотици от други групи). В случай на признаци на алергия се предписват антихистамини, се извършва симптоматично лечение: антипиретик, облекчаване на интоксикацията и др. Некротизиращият фасциит и миозит, емпиема на плеврата се лекуват хирургично.

Стрептококова група b

Стрептококите от тази група са най-често "отговорни" за сепсис или менингит при новородени, както и следродилен сепсис при жени при раждане.
При новородените стрептококови инфекции се разделят на ранни и късни. Ранните инфекции се развиват през първия ден от живота на бебето, а късните - от първата седмица до края на 3 месеца.

Ранна стрептококова инфекция

Бебето обикновено се заразява по време на раждането или малко преди да започне. Основни симптоми: хипотония, сънливост, дихателна недостатъчност, пневмония, менингит. Всъщност това е сепсис при новородени.

Късна стрептококова инфекция

Най-често децата на 4-5 седмици от живота се разболяват от менингит, който се придружава от следните симптоми:

  • треска,
  • кома,
  • конвулсии,
  • понижаване на кръвното налягане
  • сънливост или тревожност,
  • муден смучене.

Усложнения от менингит - загуба на слуха, забавено невропсихично развитие, глухота, слепота, епилепсия, умствена изостаналост и др.

При възрастни

В допълнение към следродилния сепсис, стрептококите от група В могат да причинят флегмона на меките тъкани, диабетно стъпало (по-точно добавянето на инфекция и развитието на гнойно възпаление на стъпалото на фона на захарен диабет), пневмония, инфекции на пикочните пътища, гнойни артрити в слабите и възрастните хора. По-рядко се наблюдават менингит, ендокардит, перитонит или поява на абсцеси.

лечение

Лечението на инфекции, причинени от стрептококи от група В, започва с бензилпеницилин (ампицилин) в комбинация с гентамицин.

Други стрептококи

Зелени стрептококи, ентерококи (те са принадлежали към стрептококи), както и други видове могат да причинят увреждане на стомашно-чревния тракт, заболявания на пикочно-половата система, инфекциозен ендокардит, абсцеси, синузит, менингит.
Лечението е предимно антибактериално, като се отчита чувствителността на патогена към специфични антибиотици.

заключение

Много стрептококови инфекции, чиито симптоми и лечение са почти невъзможни у дома, изискват сериозно отношение и навременна хоспитализация. Въпреки това, дори такова „просто” заболяване като стрептококов тонзилит може да предизвика автоимунно заболяване на клапата в тялото. Поради тази причина, антибактериално лечение трябва да се извършва за дълго време (например, 10 дни), дори в случаите, когато няма температура и гърлото не боли.

Кой лекар да се свърже

Ако се появят симптоми на инфекциозно заболяване, първо можете да се обърнете към общопрактикуващ лекар или педиатър, както и към специалист по инфекциозни заболявания. В зависимост от засегнатите органи специализираните специалисти се присъединяват към диагностиката и лечението - дерматолог (за кожни лезии), УНГ специалист, ревматолог (за артрит и ревматизъм), нефролог, кардиолог, пулмолог, невролог (за симптоми на менингит), гинеколог (след раждане) инфекция).