Как да приемате Amoxiclav?

Amoxiclav засяга много видове патогенни бактерии. Лекарството съчетава две активни вещества, които проявяват антибактериална активност - амоксицилин и клавуланова киселина. В аптечната мрежа в присъствието на лекарството от различни форми на освобождаване и дозиране. Как да приемате Amoxiclav и каква схема зависи от масата и възрастта на лицето, естеството на заболяването и други свързани фактори.

Действие на лекарството

Amoxiclav е комбиниран антибактериален агент на пеницилиновата група. В допълнение към амоксицилина, той съдържа инхибитор на β-лактамаза. Поради това антибиотикът Амоксиклав е по-ефективен от предшествениците си. Компонентите на лекарството са комплексни:

  • Амоксицилинът разрушава синтеза на протеини в клетъчните стени на бактериите, като по този начин нарушава процеса на разделяне и растеж и в крайна сметка причинява смърт. Но някои микроорганизми, адаптирани да се противопоставят на антибиотика с бета-лактамаза;
  • Клавулановата киселина инактивира горния ензим и възстановява антимикробната активност на антибиотика. Въпреки това, някои щамове на бактерии са резистентни към Amoxiclav, дори и въпреки това.

Антибиотикът има висока бионаличност, бързо се абсорбира при перорално приложение. Екскретира се основно в урината. Малко количество от лекарството идва в кърмата, така че лекарите често предписват Amoxiclav по време на кърмене.

Показания за назначаване

Лекарите предписват Амоксиклав за следните заболявания:

  • респираторни заболявания;
  • УНГ заболявания (ангина, синузит);
  • възпаление на пикочните пътища;
  • състояния след операция на тазовите органи.

Амоксиклав е показан също за пиодермия, възпалителни заболявания на кожата и мускулната тъкан (помага при изгаряния, рани или ухапвания).

Начин на употреба

Дозата на лекарството се изчислява въз основа на възрастта и теглото на пациента, тежестта на заболяването и функционалната способност на органите да екскретират лекарството и метаболитите. Обикновено на възрастните се препоръчва да приемат антибиотик 2-3 пъти дневно според режима. Усложненият ход на заболяването включва приемане на антимикробно средство в количество от 1 g два пъти дневно. Най-високата дневна доза лекарства за възрастни е 6 грама.

Ако детето е на повече от 12 години, дозата се прилага както за възрастен. Трябва да се има предвид, че самолечението е опасно. Лекарството трябва да се приема по препоръка на специалист и следвайки посочената доза. Режимът на прием на възрастни обикновено има следната форма:

  • 250 / 125mg на всеки 8 часа;
  • 500 / 125mg с интервал от 12 часа;
  • 500 / 125mg приложен със сложно протичане на заболяването на всеки 8 часа.

След 2-3 дни употреба на Amoxiclav при таблетки при възрастни пациенти, тежестта на симптомите на заболяването намалява и състоянието на пациента се подобрява. Но не можете да прекъснете терапията, дори ако състоянието на усещанията е напълно нормализирано. Продължителността на лечението за възрастен не трябва да бъде по-малка от 5 дни.

Функции на приложението

Храненето не влияе на абсорбцията на лекарството, но за да се избегне гадене и дразнене на стомашно-чревния тракт, правилно е Amoxiclav да се приема в началото на храненето или веднага след него. Най-високата концентрация на вещество в кръвта се отбелязва един час след приемането му. При продължително лекарствено лечение може да се развие суперинфекция с бактерии и гъби, които са устойчиви на действието на антибиотика, което изисква неговото анулиране и назначаването на подходящо лечение.

Таблетките трябва да се вземат без да се дъвчат. Ако е невъзможно да се погълне едно хапче, можете да го смила и да се разрежда с малко количество вода. Прилагайте Амоксиклав по този начин е най-удобно за възрастните хора. Амоксиклав за възрастни може да се използва в педиатрична практика само след като детето навърши 6 години. Предучилищните и малките деца трябва да получат Амоксиклав под формата на течна суспензия.

Списък на аналозите на амоксиклав

Според мненията на лекарите, аналози на лекарството Amoxiclav, произведени в Швейцария (№ 15 за 375 мг) - цената на 190 рубли, са евтини и висококачествени антибиотици:

  • Oxamps - от 75 рубли;
  • Augmentin - от 390 рубли;
  • Ecoclav - от 175 рубли;
  • Рапиклав - от 338 рубли;
  • Arlet - 284 рубли.

Като цяло, местните партньори са по-евтини.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството Амоксиклав се понася добре и рядко причинява свързани отрицателни ефекти. Като правило те се появяват, ако пациентът надвишава посочената доза и режим на дозиране, или ако пациентът има противопоказания или индивидуална непоносимост към активните компоненти на антибиотика. Страничните ефекти най-често се появяват в началото на приемането и постепенно изчезват с времето.

Възможни нежелани реакции, които са описани в инструкциите на лекарството Amoxiclav:

  • гадене, повръщане, киселини, газове.
  • нарушения на перисталтиката.
  • главоболие и дезориентация.
  • алергични реакции (обрив, хиперемия, сърбеж).

В редки случаи симптомите на интоксикация, нарушения на съня, патологични промени в кръвта. Вероятността от предозиране при употребата на големи дози от лекарството Amoxiclav е много ниска. В този случай е необходимо симптоматично лечение.

Статията е потвърдена
Анна Мошовис е семеен лекар.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

amoxiclav

Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, диетилфталат, макрогол 6000, титанов диоксид.

15 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
21 броя - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, диетилфталат, макрогол 6000, титанов диоксид.

5 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
5 броя - блистери (3) - опаковки от картон.
7 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
15 бр. - бутилки (1) - опаковки от картон.

Таблетки, покрити с филм, бяло или почти бяло, продълговати, двойно изпъкнали, с отпечатък от "AMC" от едната страна, със зъб и надпис "875" и "125" - от друга.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.

Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, повидон, триетил цитрат, титанов диоксид, талк.

5 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
7 броя - блистери (2) - опаковки от картон.

Антибиотик с широк спектър на действие; съдържа полусинтетичен пеницилин амоксицилин и β-лактамазен инхибитор клавуланова киселина. Клавулановата киселина осигурява стабилен инактивиран комплекс с тези ензими и осигурява устойчивостта на амоксицилина към ефектите на β-лактамаза, продуцирана от микроорганизми.

Клавулановата киселина, подобна по структура на бета-лактамните антибиотици, има слаба антибактериална активност.

Амоксиклав има широк спектър на антибактериално действие. Той е активен срещу щамове, чувствителни към амоксицилин, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза, включително Аеробни Грам-положителни бактерии :. стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus зеленеещи, Streptococcus говежди, Enterococcus SPP, Staphylococcus ауреус (метицилин-резистентни щамове освен), Staphylococcus Epidermidis (метицилин-резистентни щамове освен), Staphylococcus saprophyticus, Listeria SPP. Аеробни Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Грам-положителни анаероби: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp.

Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни.

След приемане на лекарството вътре в двата компонента се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, приемът на храна не влияе върху степента на абсорбция. Cмакс в кръвната плазма, те се постигат 1 час след приемане на лекарството и се допълват (в зависимост от дозата) за амоксицилин 3-12 μg / ml, за клавуланова киселина - около 2 μg / ml.

И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в телесните течности и тъкани (бели дробове, средно ухо, плеврални и перитонеални течности, матка, яйчници). Амоксицилинът прониква в синовиалната течност, черния дроб, простатната жлеза, палатинските сливици, мускулната тъкан, жлъчния мехур, тайната на синусите, слюнката, бронхиалните секрети.

Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват през ВВВ в невъзпалителни церебрални обвивки.

Активните вещества проникват през плацентарната бариера и в следи концентрации се екскретират в кърмата. Степента на свързване с плазмените протеини е ниска.

Амоксицилинът се метаболизира частично, клавулановата киселина преминава, както изглежда, интензивен метаболизъм.

Амоксицилин се екскретира чрез бъбреците почти непроменен чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. Клавулановата киселина се екскретира чрез гломерулна филтрация, отчасти под формата на метаболити. Малки количества могат да се екскретират през червата и белите дробове. T1/2 Амоксицилин и клавуланова киселина е 1-1,5 часа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При тежка бъбречна недостатъчност Т1/2 до 7,5 часа за амоксицилин и до 4,5 часа за клавуланова киселина. И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа и незначителни количества перитонеална диализа.

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);

- инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);

- инфекции на пикочните пътища;

- инфекции на кожата и меките тъкани, включително ухапвания от хора и животни;

- инфекции на костите и съединителната тъкан;

- инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);

- индикация за анамнеза за холестатична жълтеница или абнормна чернодробна функция, причинена от приема на амоксицилин / клавуланова киселина;

- свръхчувствителност към антибиотиците от пеницилиновата група, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици (в анамнезата);

- свръхчувствителност към амоксицилин или клавуланова киселина.

С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с псевдомембранозен колит в анамнезата, с чернодробна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане, както и по време на кърмене.

Възрастни и деца над 12 години (или с телесно тегло> 40 kg) с лека или умерена степен на инфекция се предписват на 1 таб. (250 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 12 часа, в случай на тежка инфекция и респираторни инфекции, 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (875 mg + 125 mg) на всеки 12 часа.

Лекарството под формата на таблетки не се предписва на деца под 12-годишна възраст (с телесно тегло <40 кг).
Максималната дневна доза клавуланова киселина (под формата на калиева сол) е 600 mg за възрастни и 10 mg / kg телесно тегло за деца. Максималната дневна доза амоксицилин е 6 g за възрастни и 45 mg / kg телесно тегло за деца.

Курсът на лечение е 5-14 дни. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар. Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без повторно медицинско изследване.

При одонтогенни инфекции се предписва по 1 таблетка. (250 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.

В случай на умерена бъбречна недостатъчност (CC 10-30 ml / min), 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 12 часа, с тежка бъбречна недостатъчност (CC <10 мл/мин)- по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

От страна на храносмилателната система: възможна загуба на апетит, гадене, повръщане, диария; рядко - коремна болка, преходно повишаване на чернодробните ензими (ALT, AST), нарушена чернодробна функция; в редки случаи - холестатична жълтеница, хепатит, псевдомембранозен колит.

Алергични реакции: еритематозен обрив, сърбеж, уртикария; рядко - еритема мултиформна ексудативна, ангиоедем, анафилактичен шок, алергичен васкулит; в редки случаи - ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson, остър генерализиран екзанматозен пустус.

От страна на кръвната система: рядко - обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения; много рядко - хемолитична анемия, обратимо увеличаване на протромбиновото време (когато се използва заедно с антикоагуланти), еозинофилия, панцитопения.

На нервната система: замаяност, главоболие; много рядко - гърчове (може да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция при приема на лекарството във високи дози), хиперактивност, тревожност, безсъние.

От пикочната система: много рядко - интерстициален нефрит, кристалурия.

Други: рядко - развитието на суперинфекция (включително кандидоза).

Страничните ефекти в повечето случаи са леки и преходни.

Няма съобщения за смърт или животозастрашаващи странични ефекти, дължащи се на предозиране на лекарството.

Симптоми: коремна болка, диария, повръщане; възможно е също тревожност, безсъние, замаяност; в някои случаи - припадъци.

Лечение: в случай на скорошно приложение на лекарството (по-малко от 4 часа) е необходимо да се извърши стомашна промивка и да се назначи активен въглен, за да се намали абсорбцията на лекарството; пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение, ако е необходимо, да проведе симптоматична терапия. Ефективна хемодиализа.

При едновременната употреба на Амоксиклав с антиациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди, абсорбцията се забавя, аскорбиновата киселина - увеличава.

Диуретиците, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС и други лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават концентрацията на амоксицилин (клавулановата киселина се получава главно от гломерулна филтрация).

При едновременната употреба на Амоксиклав и антикоагуланти се наблюдава повишаване на протромбиновото време. Следователно, тази комбинация се назначава с повишено внимание.

При едновременна употреба Amoxiclav повишава токсичността на метотрексат.

При едновременна употреба на Амоксиклав с алопуринол се увеличава рискът от развитие на екзантема.

Едновременната употреба на Amoxiclav с дисулфирам трябва да се избягва.

Комбинацията от амоксицилин с рифампицин е антагонистична (има взаимно отслабване на антибактериалното действие).

Amoxiclav не трябва да се използва едновременно с бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклини), сулфонамиди поради възможното намаляване на ефективността на Amoxiclav.

Пробенецид намалява екскрецията на амоксицилин, повишавайки неговата серумна концентрация.

С едновременната употреба на Amoxiclav намалява ефективността на оралните контрацептиви.

Поради факта, че голям брой пациенти с инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия, които получават ампицилин, се наблюдава появата на еритематозен обрив, употребата на ампицилинови антибиотици не се препоръчва за тези пациенти.

В хода на лечението трябва да се контролира функцията на кръвта, черния дроб и бъбреците.

Пациенти с тежка бъбречна функция изискват адекватна корекция на режима на дозиране или увеличаване на интервалите между дозирането.

За да се намали рискът от нежелани реакции от стомашно-чревния тракт трябва да се приема лекарството по време на хранене.

Тъй като таблетките от комбинацията амоксицилин и клавуланова киселина 250 mg + 125 mg и 500 mg + 125 mg съдържат същото количество клавуланова киселина - 125 mg, 2 таблетки от 250 mg + 125 mg не са еквивалентни на 1 таблетка от 500 mg + 125 mg.

При използване на Amoxiclav е възможна фалшива положителна реакция при определяне на нивото на глюкозата в урината, когато се използва реагент на Benedict или разтвор на Felling (препоръчва се да се използват ензимни реакции с глюкозидаза).

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Данни за отрицателното въздействие на Amoksiklava в препоръчваните дози върху способността за шофиране на превозни средства и механизми за контрол там.

Amoxiclav може да се използва по време на бременност, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Амоксицилин и клавуланова киселина в малки количества се екскретират в кърмата.

Бъдете предпазливи назначи лекарството на пациенти с чернодробна недостатъчност.

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на недостъпно за деца място, на сухо място при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 2 години.

Amoxiclav таблетки 875 + 125mg: инструкции за употреба

структура

описание

Бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали таблетки със скосени ръбове, покрити с филм, от едната страна на прореза и екструдирани "875/125", от другата страна екструдирани "AMC".

Фармакологично действие

Amoxiclav®2X е комбинация от амоксицилин, антибиотик от групата на пеницилините с широк спектър на бактерицидно действие, и клавуланова киселина, необратим инхибитор на b-лактамаза, формиращ стабилен неактивен комплекс с този ензим и по този начин защитаващ амоксицилин от дезинтеграция.

Подобно на други полусинтетични пеницилини, амоксицилин инхибира синтеза на клетъчната стена. Вид на действие - бактерицидно.

Amoxiclav® 2X има широк спектър на действие. Той е активен срещу амоксицилин-чувствителни микроорганизми, както и следните устойчиви, продуциращи b-лактамаза бактерии:

Грам-положителни аероби: Streptococcuspneumoniae, S. pyogenes, S. viridans, S. bovis, Staphylococcus aureus (различни от метицилин-резистентни щамове), S. epidermidis (с изключение на резистентни към метицилин щамове), Listeria spp., Enteroccocus spp.

Грам-отрицателни аероби: Bordetellapertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Е. coli, Gardnerella vaginalis, H. influenzae, H. ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N.gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurelamultocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersenia enterocolitica.

Анаеробни бактерии: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinimycesisraelli.

Фармакокинетика

Основните фармакокинетични свойства на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни. Комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина не променя фармакокинетиката на отделните компоненти.

И двата компонента се абсорбират добре след поглъщане; храна не влияе върху степента на абсорбция. Максималните серумни концентрации се достигат 1 час след приложението.

Приблизително 17-20% от амоксицилин и 22-30% от клавулановата киселина се свързват с плазмените протеини.

Амоксицилин и клавулан лесно проникват в повечето тъкани и телесни течности (бели дробове, тъкани на средното ухо, секреторни синуси, плеврални и перитонеални течности, матка, яйчници) и мозъка и цереброспиналната течност - само с възпаление на менингите. Високите концентрации в тъканите на тялото се създават след 1 час след достигане на максималните серумни концентрации, като и двата компонента лесно преминават през плацентата. В ниски концентрации и двата компонента преминават в кърмата. Амоксицилин се екскретира в урината в по същество непроменена форма, клавулановата киселина преминава активен метаболизъм и се екскретира главно с урината и отчасти с изпражненията и издишания въздух.

Времето на полуживот на амоксицилин и клавуланова киселина е 1–1,5 часа. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, елиминационният полуживот се повишава до 7,5 часа за амоксицилин и до 4,5 часа за клавуланова киселина.

И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа и малки количества - перитонеална диализа.

Показания за употреба

инфекции на горните дихателни пътища (остър и хроничен синузит, остра и хронична възпаление на средното ухо, тонзилфарингит, паратонисален абсцес)

инфекции на долните дихателни пътища (остър ихроничен бронхит, пневмония)

инфекция на пикочните пътища

салпингит, салпингоофорит, ендометрит, септичен аборт, пелвиоперитонит

инфекции на костите и ставите

инфекции на кожата и меките тъкани (флегмона, инфектирани рани)

инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит)

болести, предавани по полов път (chancroid, gonorrhea)

одонтогенни инфекции (периодонтит)

инфекции на коремната кухина, следоперативни усложнения в коремната кухина.

Противопоказания

- свръхчувствителност към амоксицилин, клавуланова киселина или някоя от съставките на лекарството

- анамнеза за алергични реакции към бета-лактамни антибиотици (като пеницилини и цефалоспорини)

- тежка чернодробна дисфункция, пациенти с анамнеза за холестатична жълтеница или друга чернодробна дисфункция, възникнала с пеницилин или амоксицилин / клавуланова киселина.

Бременност и кърмене

Данните показват липса на нежелани ефекти на амоксицилин / клавуланова киселина върху бременността, както и на плода и новороденото дете. Въпреки това, в проучване на бременни жени с преждевременно разкъсване на водната мембрана, се съобщава, че

профилактичната употреба на амоксицилин / клавуланова киселина може да бъде свързана с повишен риск от некротизиращ ентероколит при новородени. Като предпазна мярка Amoxiclav®2X трябва да се използва по време на бременност, само ако лекарят реши, че ползите от терапията надхвърлят възможните рискове.

По време на кърмене може да се използва амоксицилин / клавуланова киселина. С изключение на риска от чувствителност, свързана с освобождаването на следи от лекарството в кърмата, други отрицателни ефекти върху деца, хранени с кърмата, не са били открити.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за управление на транспорта и потенциално опасни машини

Амоксицилин / клавуланова киселина има много слаб ефект върху способността за шофиране и сложните механизми.

В изключително редки случаи амоксицилин / клавуланова киселина може да предизвика нежелани реакции като обърканост, замайване и гърчове, които могат да увредят способността Ви за шофиране и сложни машини и / или безопасна работа.

Дозировка и приложение

Възрастни и деца над 12 години (или над 40 kg телесно тегло): Обичайната доза при леки и умерени инфекции е една таблетка 625 mg на всеки 12 часа, в случай на тежки инфекции една таблетка 1000 mg на всеки 12 часа.

Деца: Таблетките Amoxiclav® 2X не са предназначени за деца под 12-годишна възраст (или по-малко от 40 kg телесно тегло).

Максималната дневна доза Amoxiclav® 2X –4 таблетки за възрастни.

Продължителността на курса на лечение се определя от тежестта на инфекциозния процес и активността на патогена.

Средната продължителност на лечението е 5-10 дни.

Дозировка за одонтогенни инфекции: 1 таблетка 625 mg на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.

Дозировка при бъбречна недостатъчност: При пациенти с умерено бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 10-30 ml / min), дозата е 1 таблетка от 625 mg на всеки 12 часа;

при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 10 ml / min), дозата е 1 таблетка 625 mg на всеки 24 часа.

При анурия интервалът между дозировката трябва да се увеличи до 48 часа или повече.

Странични ефекти

- генитална кандидоза, мукокутанна кандидоза

- гадене, повръщане, диария, сърбеж в аналната област

- кожен обрив, сърбеж, уртикария

- тромбоцитоза, хемолитична анемия

- замаяност, главоболие и спазми

- коремна болка, стоматит, колит, колит, свързан с употребата на антибиотици (включително псевдомембранозен колит и хеморагичен колит), обезцветяване на повърхността на зъбите t

- известно увеличение на AST и / или ALT

- левкопения, гранулоцитопения, неутропения, еозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, агранулоцитоза, миелосупресия, tповишено време на кървене и протромбиново време.

- черен език (космат език)

- интерстициален нефрит, хематурия, кристалурия

- Синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза, бульозен ексфолиативен дерматит, остра генерализирана екзанматозна пустулоза (AGEP), синдром на Lyell

- ангиоедем, анафилаксия, синдром на серумна болест, алергичен васкулит, лекарствена треска

- хепатит холестатична жълтеница

- хиперактивност, тревожност, сънливост, объркване, агресия

свръх доза

Симптоми: При повечето пациенти предозирането не показва никакви симптоми. Възможни са обаче стомашни болки, коремна болка, повръщане, диария, нарушения от страна на еднократен електролитен баланс, кожен обрив, свръхчувствителност, сънливост, гърчове, мускулни фасцикулации, понижено ниво на съзнание, кома, хемолитични реакции, бъбречна недостатъчност, ацидоза и кристалурия. При изключителни обстоятелства може да се развие шок в рамките на 20-40 минути.

Лечение: пациентът трябва да бъде под наблюдение и ако е необходимо, трябва да се проведе подходящо симптоматично лечение. Ако лекарството е взето сравнително наскоро (4 часа и по-малко), в отсъствието на противопоказания, стомаха на пациента трябва да се изпразни чрез повръщане или зачервяване, като същевременно се даде на пациента да приеме активен въглен, за да се намали абсорбцията. Амоксицилин / Калиев клавуланат може да се елиминира от организма чрез хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарства

Amoxiclav®2X не може да се комбинира с някои бактериостатични химиотерапевтични / антибактериални лекарства (като хлорамфеникол, макролиди, тетрациклини или сулфонамиди), защото се наблюдава антагонистичен ефект при лабораторни условия.

Едновременната употреба на лекарството с алопуринол може да увеличи риска от кожен обрив.

Комбинираната употреба на Amoxiclav® 2X и метотрексат може да повиши токсичността на метотрексат (левкопения, тромбоцитопения, поява на кожни язви).

Пробенецид намалява бъбречната тубулна секреция на амоксицилин. Едновременната употреба с Amoxiclav може да доведе до повишени нива на амоксицилин в кръвта, но това не се наблюдава по отношение на клавулановата киселина. Подобно на други широкоспектърни антибиотици, Amoxiclav®2X може да намали ефективността на пероралните контрацептиви. В някои случаи лекарството може да удължи протромбиновото време, поради тази причина трябва да се внимава с едновременната употреба на перорални антикоагуланти и Amoxiclav®2X.

Аминопеницилин може да намали концентрацията на сулфасалазин в плазмата. Вероятно е също така да се повиши степента на абсорбция на дигоксин при едновременна употреба с амоксицилин / клавуланова киселина.

Amoxiclav®2X не трябва да се използва едновременно с дисулфирам.

Функции на приложението

За да се намали рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт трябва да се приема лекарството по време на хранене.

В хода на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците.

При пациенти с тежки алергични състояния или астма, Amoxiclav®2X трябва да се използва с повишено внимание, тъй като има вероятност да развият алергично лекарствено лечение. При пациенти с повишена чувствителност към пеницилини са възможни алергични кръстосани реакции към цефалоспоринови антибиотици.

При пациенти с нарушена бъбречна функция, Amoxiclav®2X трябва да се използва с повишено внимание. Дозата трябва да бъде намалена или интервалите между приема трябва да бъдат увеличени в зависимост от тежестта на нарушението на масата на пациента. При пациенти с креатининов клирънс 0

amoxiclav

Описание от 12 септември 2015 г.

  • Латинско наименование: Амоксиклав
  • ATX код: J01CR02
  • Активна съставка: Амоксицилин + Клавуланова киселина (Амоксицилин + Клавуланова киселина)
  • Производител: Sandoz (Австрия) t

Съставът на Amoxiclav

Таблетките 250 mg / 125 mg съдържат активните съставки амоксицилин (трихидратна форма) и клавуланова киселина (форма на калиева сол). Таблетките съдържат също помощни компоненти: MCC кроскармелоза.

Таблетките Amoxiclav 2X 625 mg и 1000 mg съдържат активни съставки амоксицилин и клавуланова киселина, както и допълнителни компоненти: колоиден безводен силициев диоксид, ароматизиращи вещества, аспартам, жълт железен оксид, талк, хидрогенирано рициново масло, ICC силициран.

Таблетките Amoxiclav Quiktab 500 mg и 875 mg съдържат активни съставки амоксицилин и клавуланова киселина, както и допълнителни компоненти: колоиден безводен силициев диоксид, аромати, аспартам, жълт железен оксид, талк, хидрогенирано рициново масло, ICC силиций.

Прахът, от който се приготвя суспензията на Амоксиклав, съдържа също амоксицилин и клавуланова киселина, а също така съдържа натриев цитрат, МСС, натриев бензоат, манитол и натриев захарин като неактивни компоненти.

Съставът на праха за приготвяне на инфузия Амоксиклав / в амоксицилин и клавуланова киселина.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се прави под формата на таблетки. Таблетките Amoxiclav 250 mg / 125 mg, опаковката съдържа 15 бр.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - таблетки, покрити с черупка, могат да съдържат 10 или 14 бр.

Amoxiclav Quiktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) се произвежда под формата на диспергирани таблетки, в опаковка - 10 такива таблетки.

Също така, инструментът се произвежда под формата на прах, от който се приготвя суспензия, като флаконът съдържа прах за приготвянето на 100 ml от продукта.

Получава се и прах, от който се приготвя разтвор, който се инжектира интравенозно. Флаконът съдържа 600 mg от лекарството (500 mg амоксицилин, 100 mg клавуланова киселина), като се произвеждат по 1,2 g флакони (1000 mg амоксицилин, 200 mg клавуланова киселина) и 5 ​​ml.

Фармакологично действие

Резюме дава информация, че антибиотикът Амоксиклав (INN Amoksiklav) е средство за широк спектър от ефекти. Група антибиотици: широка гама пеницилини. Лекарството съдържа амоксицилин (полусинтетичен пеницилин) и клавуланова киселина (β-лактамазен инхибитор). Наличието на клавуланова киселина в препарата осигурява устойчивостта на амоксицилин към действието на β-лактамази, които се произвеждат от микроорганизми.

Структурата на клавулановата киселина е подобна на бета-лактамните антибиотици, това вещество има и антибактериално действие. Amoxiclav е активен срещу щамове, които проявяват чувствителност към амоксицилин. Това е серия от грамположителни бактерии, аеробни грам-отрицателни бактерии, грам-положителни и грам-отрицателни анаероби.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Според лекарството Видал, след перорално приложение и двете вещества се абсорбират активно от стомашно-чревния тракт, приемът на храна не влияе на абсорбцията на компонентите, така че няма значение как да го приемате - преди или след хранене. Най-високата концентрация в кръвта се наблюдава един час след приемането на лекарството. И двете активни съставки на лекарството се разпределят в течности и тъкани. Амоксицилинът навлиза и в черния дроб, синовиалната течност, простатата, палатинските сливици, жлъчния мехур, мускулната тъкан, слюнката и тайната на бронхите.

Ако лигавицата на мозъка не е възпалена, двете активни вещества не проникват през ВВВ. В същото време, активните компоненти проникват през плацентарната бариера, техните следи се определят в кърмата. Те се свързват леко с кръвните протеини.

В организма амоксицилинът се подлага на частичен метаболизъм, клавулановата киселина се метаболизира екстензивно. От тялото се екскретира през бъбреците, малките частици от активните вещества се отделят от червата и белите дробове. Времето на полуживот на амоксицилин и клавуланова киселина е 1-1,5 часа.

Показания за употреба Amoxiclav

Амоксиклав се предписва за инфекциозно-възпалителни заболявания, които се развиват в резултат на влиянието на микроорганизми, чувствителни към това лекарство. Определят се следните показания за употребата на това лекарство:

  • инфекции на горните дихателни пътища, както и инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища (среден отит, фарингеален абсцес, синузит, фарингит, тонзилит);
  • инфекции на пикочните пътища (с цистит, с простатит и др.);
  • инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (пневмония, бронхит и хронична);
  • инфекциозни гинекологични заболявания;
  • инфекции на съединителна и костна тъкан;
  • инфекциозни заболявания на меките тъкани, кожата (включително ефектите на ухапвания);
  • инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит);
  • одонтогенни инфекции.

От това, което помага на Amoxiclav все още, трябва да попитате специалист по време на индивидуална консултация.

Противопоказания

При определяне на това защо таблетките и другите форми на лекарствената помощ трябва да се вземат предвид съществуващите противопоказания:

  • инфекциозна мононуклеоза;
  • предишно чернодробно заболяване или холестатична жълтеница при приемане на клавуланова киселина или амоксицилин;
  • лимфоцитна левкемия;
  • висока чувствителност към антибиотици от групата на цефалоспорини, пеницилини, както и други бета-лактамни антибиотици;
  • висока чувствителност към активните компоненти на лекарството.

Внимателно прикрепен към хора, страдащи от чернодробна недостатъчност, хора с тежко бъбречно заболяване.

Странични ефекти

Когато приемате този антибиотик, пациентите могат да получат следните нежелани реакции:

  • Храносмилателна система: загуба на апетит, повръщане, гадене, диария; в редки случаи може да има коремна болка, нарушена чернодробна функция; единични прояви - хепатит, жълтеница, псевдомембранозен колит.
  • Кръвна система: в редки случаи - обратима левкопения, тромбоцитопения; в много редки случаи - еозинофилия, панцитопения.
  • Алергични прояви: сърбеж, еритематозен обрив, уртикария; в редки случаи - анафилактичен шок, ексудативна еритема, оток, алергичен васкулит; единични прояви - синдром на Stevens-Johnson, пустули, ексфолиативен дерматит.
  • Функции на нервната система: замаяност, главоболие; в редки случаи - гърчове, тревожност, хиперактивност, безсъние.
  • Уринарна система: кристалурия, интерстициален нефрит.
  • В редки случаи може да има проява на суперинфекция.

Отбелязва се, че такова лечение, като правило, не предизвиква изразени странични ефекти.

Инструкции за употреба Amoksiklava (Метод и дозировка на Amoksiklava възрастни)

Лекарството под формата на таблетки не се предписва на деца под 12-годишна възраст. Когато се предписва лекарство, трябва да се има предвид, че допустимата доза на клавулановата киселина дневно е 600 mg (за възрастни) и 10 mg на 1 kg тегло (за дете). Допустимата дневна доза амоксицилин е 6 g за възрастен и 45 mg за 1 kg тегло за дете.

Средства за прилагане парентерално приготвени чрез разтваряне на съдържанието на флакона във вода за инжектиране. За да се разтворят 600 мг от лекарството, трябва 10 мола вода, за да се разтворят 1,2 г от лекарството - 20 мл вода. Разтворът трябва да се инжектира бавно в продължение на 3-4 минути. Интравенозната инфузия трябва да продължи 30-40 минути. Не замразявайте разтвора.

Преди анестезия, за профилактика на гнойни усложнения, трябва да се инжектират 1,2 g лекарства интравенозно. Ако има риск от усложнения, лекарството се прилага интравенозно или се прилага орално в периода след операцията. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Таблетки Amoxiclav, инструкции за употреба

Като правило, възрастни и деца (с тегло над 40 кг) получават на всеки осем часа на маса. (375 mg), при условие, че инфекцията е лека или умерена. Един по-допустим режим на лечение в този случай е приемане на всеки 12 часа 1 таб. (500 mg + 125 mg). При тежки инфекциозни заболявания, както и при инфекциозни заболявания на дихателните пътища, има прием на всеки осем часа 1 таб. (500 mg + 125 mg) или приемане на всеки 12 часа 1 таб. (875 mg + 125 mg). В зависимост от заболяването е необходимо да се вземе антибиотик от пет до четиринадесет дни, но лекарят трябва индивидуално да предпише режим на лечение.

Пациенти с одонтогенни инфекции показват лекарства на всеки 8 часа и 1 таб. (250 mg + 125 mg) или веднъж 12 часа на маса. (500 mg + 125 mg) за пет дни.

Хората, страдащи от умерена бъбречна недостатъчност, са показани като вземат 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки дванадесет часа. Тежката бъбречна недостатъчност е причина за увеличаване на интервала между дозите до 24 часа.

Суспензия Амоксиклав, инструкции за употреба

Възраст на децата на пациента включва изчисляване на дозата въз основа на теглото на детето. Преди да приготвите сиропа, разклатете я добре. В две дози трябва да се добавят 86 ml вода във флакона, като всеки път съдържанието му трябва да се разбърква добре. Трябва да се отбележи, че мерителната лъжица съдържа 5 ml от продукта. Присвоявайте доза, в зависимост от възрастта и теглото на детето.

Инструкции за употреба на Амоксиклав за деца

Деца от раждането и до три месеца предписват лекарството в размер на 30 мг на 1 кг тегло (доза на ден), тази доза трябва да се разпредели поравно и да се прилага на равни интервали от време. От тримесечна възраст на дете, Amoxiclav се прилага в доза от 25 mg на 1 kg тегло и също така се разделя по еднакъв начин на две приложения. При умерени инфекциозни заболявания се предписва в размер на 20 мг на 1 кг тегло, той се разделя на три приема. При тежки инфекциозни заболявания, дозата се предписва в размер на 45 mg на 1 kg тегло, разделена на две дози на ден.

Инструкции за употреба Amoxiclav Quiktab

Преди да вземете хапчето трябва да се разтвори в 100 мл вода (количеството вода може да бъде повече). Преди да вземете съдържанието трябва да се разбърка добре. Можете също така да дъвчете едно хапче, използвайте лекарството по-добре преди хранене. Възрастни и деца след навършване на 12-годишна възраст трябва да приемат 1 таб. 625 mg 2-3 пъти дневно. За тежки инфекциозни заболявания, предписани от 1 таблица. 1000 mg 2 пъти дневно. Лечението не трябва да трае повече от 2 седмици.

Понякога лекарят може да предпише аналог на лекарството, например, Flemoklav Solyutab и други.

Амоксиклав при ангина

Лекарството Amoxiclav в болки в гърлото възрастен е назначен за 1 таблица. 325 mg веднъж на всеки 8 часа. Друга схема на лечение включва приемане на 1 хапче веднъж на всеки 12 часа. Лекарят може да предпише антибиотик в по-висока доза, ако заболяването при възрастен е тежко. Лечението на ангина при деца включва използването на суспензии. По правило се предписва 1 лъжица (дозиращата лъжица е 5 ml). Честотата на приемане се определя от лекаря, чиито препоръки са важни. Как да приемате Амоксиклав при деца с ангина зависи от тежестта на заболяването.

Дозировка на Amoxiclav с антит

Дали Амоксиклав помага при синусите, зависи от причините и особеностите на хода на заболяването. Дозировката се определя от отоларинголога. Препоръчва се приемане на 500 mg таблетки три пъти дневно. Колко дни да приемате лекарството зависи от тежестта на заболяването. Но след като симптомите изчезнат, е необходимо да се вземе лекарството още два дни.

свръх доза

За да се избегне предозиране, трябва стриктно да се спазва предписаната доза за деца и дозата на Amoxiclav за възрастни. Препоръчва се внимателно да се проучат инструкциите или да се гледа видеото, как да се разрежда суспензията.

Уикипедия показва, че предозирането на лекарството може да причини редица неприятни симптоми, но няма данни за състоянието, застрашаващо живота на пациента. Предозирането може да причини коремна болка, повръщане, диария, възбуда. При тежки случаи могат да се появят припадъци.

Ако лекарството е взето наскоро, се извършва стомашна промивка, посочен е активен въглен. Пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар. В този случай хемодиализата е ефективна.

взаимодействие

Докато приемате лекарството с някои лекарства, могат да се появят нежелани прояви, поради което таблетки, сироп и интравенозно приложение не трябва да се използват паралелно с редица лекарства.

Едновременното използване на лекарства с глюкозамин, антациди, аминогликозиди, слабителни лекарства забавя абсорбцията на Амоксиклав, когато се приема едновременно с аскорбинова киселина - абсорбцията се ускорява.

При едновременно лечение с фенилбутазон, диуретици, НСПВС, алопуринол и други лекарства, които блокират тубулната секреция, се наблюдава повишаване на концентрацията на амоксицилин.

Ако едновременно приемате антикоагуланти и Амоксиклав, протромбиновото време се увеличава. Следователно е необходимо да се определят средства в такава комбинация внимателно.

Amoxiclav повишава токсичността на метотрексат по време на приема.

Когато приемате и Амоксиклава, и Алопуринол увеличава вероятността от екзантема.

Дисулфирам и Amoxiclav не трябва да се приемат едновременно.

Антагонисти за едновременно приложение са амоксицилин и рифампицин. Лекарствата взаимно отслабват антибактериалния ефект.

Амоксиклав и бактериостатични антибиотици (тетрациклини, макролиди), както и сулфонамиди не трябва да се приемат едновременно, тъй като тези лекарства могат да намалят ефективността на Amoxiclav.

Пробенецид повишава концентрацията на амоксицилин и забавя екскрецията му.

Употребата на Amoxiclav може да намали ефективността на пероралните контрацептиви.

Условия за продажба

В аптеките Амоксиклав се прилага рецепта, специалист издава рецепта на латински.

Условия за съхранение

Лекарството принадлежи към списъка Б. Необходимо е да се съхранява на недостъпно за деца място, при температура не по-висока от 25 ° С.

Срок на годност

Специални инструкции

Тъй като по-голямата част от хората с лимфоцитна левкемия и инфекциозна мононуклеоза, които получават ампицилин, в последствие показват проявление на еритематозен обрив, тези хора не се препоръчват да вземат антибиотици от групата на ампицилин.

Внимателно възложени на хора с тенденция към алергии.

Ако е предписан курс на лечение за възрастни или деца, важно е да се следи функцията на бъбреците, черния дроб, кръвообразуването.

Хората с нарушена бъбречна функция се нуждаят от корекция на дозата или увеличаване на интервала между приема на лекарството.

Оптимално е да се вземе инструмента в процеса на хранене, за да се намали вероятността от нежелани събития от храносмилателната система.

При пациенти, подложени на лечение с Amoxiclav, може да се наблюдава фалшиво положителна реакция в процеса на определяне на съдържанието на глюкоза в урината, когато се използва разтвор на Felling или реагент на Benedict.

Няма данни за отрицателното въздействие на Амоксиклава върху способността за шофиране и работа с прецизни механизми.

Пациентите, които се интересуват от Амоксиклав - е антибиотик или не, трябва да се има предвид, че инструментът е антибактериално лекарство.

Препоръчва се употребата на много вода и други течности по време на лечението с лекарството.

Ако се предписва Амоксиклав, трябва да се има предвид възрастта на децата на пациента, когато се предписва формата на лекарството и дозата.

Аналози на Амоксиклав

Има редица аналози на това лекарство. Цената на аналозите зависи преди всичко от производителя на лекарството. В продажба има аналози по-евтини Amoksiklava. Пациентите, които се интересуват как да заместят този антибиотик, експертите предлагат дълъг списък от лекарства. Това са Моксиклав, Ко-Амоксиклав, Аугментин, Клавоцин, Флемоклав, Медоклав, Бактоклав, Ранклав, Амовикомб и др. Можете да вземете по-евтино аналогово хапче, например Augmentin. Можете също да изберете руски еквивалент, например Амоксицилин.

Флемоклав Солютаб и Амоксиклав: разликата между наркотиците

Активните съставки на лекарствата са подобни. Разликата между лекарствата е в дозировката на активните съставки в формите на освобождаване на тези лекарства. И двете лекарства принадлежат към една и съща ценова категория.

Кое е по-добре: Amoxiclav или Augmentin?

Какъв е съставът на средствата Amoxiclav и Augmentin, каква е разликата между тези лекарства? И двата инструмента съдържат подобни активни компоненти, т.е. всъщност те са едни и същи. Следователно фармакологичното действие на лекарствата е почти идентично, както и страничните ефекти. Различни са само производителите на тези лекарства.

Кое е по-добре: Sumamed или Amoxiclav?

Sumamed съдържа азитромицин в състава му, той е широкоспектърен антибиотик. Преди да се предпише някое от лекарствата, важно е да се провери чувствителността на микрофлората към тяхното действие.

Кое е по-добре: Flemoxine Solutab или Amoxiclav?

Като част от средството Flemoxin съдържа само амоксицилин. Съответно, неговият спектър на влияние е по-малък от този на лекарството Амоксиклав, който също съдържа клавулонова киселина.

Амоксиклав за деца

Децата трябва да приемат антибиотик само след предписване на лекар. Важно е да се придържате към посочената доза. Деца до 12 години обикновено се предписват суспензия. Дозировката на Amoxiclav суспензията за деца зависи от тежестта на заболяването и диагнозата. Като правило, на деца под 2-годишна възраст се предписва доза от 62,5 mg на възраст от 2 до 7 години - 125 mg, на възраст от 7 до 12 години - 250 mg.

Амоксиклав и алкохол

Вие не можете да комбинирате това лекарство с алкохол. С едновременното приемане значително се увеличава натоварването на черния дроб, а също така се увеличава вероятността от редица негативни ефекти.

Amoxiclav по време на бременност и кърмене

Amoxiclav по време на бременност може да се използва, ако очакваният ефект надвишава възможното увреждане на плода. Нежелана употреба на лекарството Amoxiclav в началото на бременността. Предпочитаният термин е 2-ри триместър и 3-ти триместър, но дори и през този период, дозата на Amoxiclav по време на бременност трябва да се спазва много точно. Amoxiclav, когато кърменето не е предписано, тъй като активните компоненти на агента проникват в кърмата.

Amoxiclav Ревюта

В процеса на обсъждане на лекарството Amoxiclav прегледи на лекари и пациенти са предимно положителни. Отбелязва се, че антибиотикът е ефективен при лечение на заболявания на дихателните пътища и е подходящ както за възрастни, така и за деца. В прегледите се споменава ефективността на инструмента за синусите, с отит, с инфекции на гениталния тракт. Като правило, възрастните пациенти приемат таблетки 875 mg + 125 mg, при условие че дозата е правилна, облекчаването на състоянието идва бързо. В прегледите се отбелязва, че след курс на лечение с антибиотик е желателно да се вземат лекарства, които възстановяват нормалната микрофлора.

Обратната връзка за суспензията на Amoxiclav също е положителна. Родителите пишат, че инструментът е удобен за деца, тъй като той има приятен вкус и обикновено се възприема от децата.

Цена Amoksiklava къде да се купуват

Цената на таблетките Амоксиклава 250 mg + 125 mg е средно 230 рубли за 15 бр. Възможно е да се закупи антибиотик 500 мг + 125 мг на цена от 360 - 400 рубли за 15 бр. Колко са 875 mg таблетки + 125 mg, зависи от мястото на продажба. Средната им цена е 420 - 470 рубли за 14 бр.

Цената на Amoxiclav Quiktab 625 мг - от 420 рубли за 14 бр.

Цената на Amoxiclav за деца е 290 рубли (100 ml).

Цената на Amoxiclav 1000 мг в Украйна (Киев, Харков и т.н.) - от 200 гривна за 14 броя.