Как да премахнете корка в гърлото? "Почистване" може да се извърши по различни начини.

Автор: Алексей Шевченко Октомври 16, 2017 23:39 Категория: Как да поддържаме здравето по-дълго?

Добър ден, скъпи читатели на блога "Здравословен начин на живот" от Алексей Шевченко. Всеки знае, че без ежедневна хигиена на устната кухина е невъзможно да се поддържа здравето. Ето защо, ние не сме мързеливи да си мием зъбите и използваме зъбни конци. Но понякога, особено ако човек е зле, това не е достатъчно, и много неприятно вещество, образуващо корк, започва да се натрупва в дълбочината на сливиците. В тази статия искам да говоря за това как да премахнем задръстванията в гърлото.

За лечение или за лечение?

Ако човек страда от хроничен тонзилит (характеристиките на това заболяване са описани тук) или редица други заболявания на зъбите и лигавицата на устната кухина, почти винаги се появяват гнойни пробки (или, както ги наричат ​​лекарите, тонзилолити). Но понякога един напълно здрав човек може да се сблъска с това явление. Тя е свързана със структурата на сливиците.

Натрупването на неприятни бели бучки по повърхността и в дълбочината на сливиците не винаги е симптом на сериозно заболяване, изискващо мощни лекарства или хирургическа намеса. Много често това се случва с недостатъчна хигиена на устната кухина.

Например, човек не забравя да си мие зъбите сутрин и вечер, но това не е достатъчно. Сливиците могат да бъдат много големи и разхлабени (което само по себе си е един от нормалните варианти) - в този случай след всяко хранене микроскопични парчета храна ще заседнат в тях, което много бързо ще доведе до образуването на големи задръствания, които излъчват лоша миризма.

Такива формации се отстраняват много лесно, но още по-лесно, за да се предотврати появата им. За да направите това, не забравяйте внимателно да изплакнете устата и гърлото след всяко хранене, като използвате обикновена преварена вода. Освен това, ако през деня има усещане, че устата е загубила свежест, тогава преди да вземете дъвка (която също не боли), трябва отново да изплакнете гърлото.

Тапи в сливиците на гърлото

Възпаленото гърло, появата на неприятна миризма, усещането за чуждо тяло са най-честите симптоми на натрупване на гной и възпаление на сливиците, а визуално това се проявява с образуването на задръствания с различни размери. Изплакнете ги често не се отстраняват, така че повечето хора се опитват да се отърват от тях механично, което също не винаги дава положителен резултат. Как да се справим с този проблем и защо е опасен?

Какво представляват бадемовите свещи?

В официалната медицина тези формации се наричат ​​"тонзилолити": камъни, които се образуват в сливиците. Пациентите могат да ги наричат ​​не само задръствания, но и плаки, петна, пустули или пъпки. Те приличат на буци от бяло и жълто, кафеникаво или сиво, в зависимост от състава. Най-често срещаните са белите, състоящи се от:

  • остатъци от храна;
  • мъртви епителни клетки, покриващи устната кухина;
  • бактерии, които разлагат органичната материя.

Размерът може да варира от 1 mm до няколко сантиметра, тегло - от 300 mg до 42 g, плътността зависи от количеството калциеви соли (колкото по-малки са те, толкова по-свободна е структурата). Тапите се образуват в сливиците (жлези) и леко се издигат над повърхността на лимфоидната тъкан. Въз основа на клиничните наблюдения беше установено, че белите тапи се появяват предимно при индивиди, които често имат ангина или имат хроничен тонзилит. Поради анатомичните особености на лимфоидната тъкан, те се образуват при деца и възрастни под 35-годишна възраст.

причини

Според медицинската статистика, при мъжете белите тапи на сливиците се образуват 2 пъти по-често, отколкото при жените, но точната причина за появата им продължава да се изяснява. Дори и с добавянето на няколко предразполагащи фактора, тонзилолитите не могат да се образуват в човека. Лекарите наричат ​​възпалението на сливиците основната причина за тяхното възникване, което води до следния механизъм:

  1. Възпалителните медиатори, освободени от левкоцити, провокират вазодилатация, като по този начин увеличават кръвоснабдяването на сливиците и увеличават пропускливостта на съдовата стена.
  2. Левкоцитите влизат в центъра на възпалението, за да се борят с инфекцията, и с тях се отделя течната част от кръвта, което води до подуване на лигавицата на жлезите и на самата лимфоидна тъкан.
  3. Налице е нарушение на процеса на почистване на пропуските (дълбоки канали), мъртви патогени, десквамиран епител, левкоцити, токсини започват да се натрупват в тях.

Образуваните гнойни или казеозни (сиреневи) бучки могат постепенно да се калцират (натрупват се калциеви соли), поради което се втвърдяват. Следните фактори могат да допринесат за развитието на горния механизъм:

  • Патогенни микроорганизми - вируси, гъби, бактерии, които влизат в устната кухина. Специфична опасност предизвикват стафилококи от група А, пневмококи, хемолитични стрептококи.
  • Хроничният ринит и други инфекциозни възпалителни процеси в параназалните синуси (фронтален синузит) водят до постоянно проникване на бактерии в орофаринкса и последваща инфекция на жлезите.
  • Намален имунитет - когато защитните сили на тялото отслабват, дори нормалната микрофлора на устната кухина става патогенна, а инфекцията, причинена от остър тонзилит, не е напълно унищожена. Резултатът е преходът на болестта към хроничната форма.
  • Нарушаване на устната хигиена - особено ако имате дълбок кариес и пародонтоза (тъкани около зъба), които са постоянен източник на инфекция, която стимулира развитието на възпалителния процес в сливиците.
  • Запушване на носовото дишане, дължащо се на кривина на преградата и други нарушения на анатомичната структура.
  • Чести остри респираторни вирусни инфекции, хипотермия - стимуланти, обостряне на хроничен тонзилит.
  • Наследствена предразположеност
  • Фактори на околната среда, пушене, алергична реакция.
  • Премахване на жлезите, съдържащи макрофаги (клетки, които разрушават бактерии и произвеждат антитела) - защитните сили на тялото са отслабени, естествената бариера пред патогенните микроорганизми по пътя към белите дробове е унищожена.

Корк в гърлото на дете

Ако сирените образувания са намерени върху сливиците при новороденото или кърмачето, трябва незабавно да се консултирате с лекар. При по-големите деца, общият спектър на причините за появата на задръствания е същият като при възрастните, доминира само активността на патогенните микроорганизми - дифтериен бацил, аденовирус, стрептококи, стафилококи. Може да се появи казуозна тапа на амигдалата на дете, ако имате:

  • фарингит;
  • възпалено гърло;
  • дифтерия;
  • орална кандидоза;
  • кисти на сливиците (като усложнение на бактериална ангина);
  • наранявания на гърлото;
  • стоматологични заболявания (кариес, пародонтоза).

симптоми

Малките повърхностни казеозни запушалки в гърлото не предизвикват дискомфорт и не се усещат, показвайки се изключително при изследване на орофаринкса при лекар или самостоятелно в огледалото. Приличат на жълтеникави, сиви или бели петна, които се появяват при натискане на небцето. По-големи и по-дълбоки са придружени от следните симптоми:

  • Лош дъх, който не се отстранява чрез миене на зъбите, като се използват дъвки, аерозоли и изплаквания. Този симптом се дължи на активността на патогенни микроорганизми, които произвеждат серни съединения.
  • Чувството на чуждо тяло в фаринкса от едната страна или и двете - поради близостта на нервните окончания, които се дразнят при наличието на дълбоки задръствания. Продължителният дискомфорт може да предизвика гъделичкане, пристъпи на суха кашлица.
  • Болезненост при преглъщане - голяма задръстване и подуване на сливиците създават пречка за преминаването на храна през фаринкса.

Възможни усложнения

Ако натрупването на гной в жлезите е следствие от хроничен тонзилит, това показва наличието на активна инфекция в тялото, която ще се разпространи с лимфата и кръвния поток. Ще бъдат засегнати ставите, бъбреците и сърцето, което води до:

  • пневмония (пневмония);
  • ревматизъм (системно възпалително заболяване на съединителната тъкан) на сърцето или ставите;
  • гломерулонефрит (възпаление на бъбречните гломерули);
  • цервикална флегмона (гноен процес, който няма ясни граници);
  • общ сепсис (инфекция) на кръвта;
  • перитоничен абсцес (остро възпаление в периодо-алдиналната тъкан);
  • медиастинит (възпаление между дясната и лявата плеврални кухини).

диагностика

За да постави диагноза, отоларингологът събира данни от анамнезата - оплаквания на пациента, информация за прехвърлена ангина, остри респираторни вирусни инфекции, наличие на съпътстващи заболявания на горните и долните дихателни пътища. След това се провеждат:

  • Общ преглед, който проверява състоянието на цервикалните лимфни възли (при хроничен тонзилит, те се увеличават), тяхната чувствителност.
  • Фарингоскопия - инструментален преглед с помощта на шпатула и светлинен източник. Тъй като лекарят упражнява натиск върху корена на езика, това може да предизвика еметичен рефлекс, така че анестетик (гел или аерозол) се използва локално при някои пациенти. По време на процедурата орофаринксът се изследва внимателно, за да се разграничи обикновен бял цъфтеж, който е купчина бели кръвни клетки, от задръствания. Ако е необходимо, лекарят натиска сливиците, за да стисне патологичното съдържание на лакуните.
  • Лабораторни кръвни тестове, изследване на намазка с микрофлората на сливиците за идентифициране на патогена, който провокира образуването на задръствания. Само въз основа на това проучване могат да се предписват антибиотици.
  • Рентгенография на носните синуси - назначена в редки случаи, когато е необходимо да се потвърди наличието на хроничен тонзилит като основна причина за образуването на задръствания в сливиците.

Лечение на задръствания с тонзилит

Компилирането на терапевтична схема трябва да бъде поверено на УНГ лекар, който ще направи точна диагноза и ще знае причинителя на заболяването. Ако пробките бяха открити само по време на прегледа (пациентът не ги усеща), те не правят нищо с тях - сливиците са в състояние да се очистят. В други случаи е посочено консервативно лечение, което предполага:

  • гаргара с антисептични разтвори;
  • използване на антибиотици (цефалоспорини, макролиди) системно и локално (Bioparox aerosol) за гнойни образувания;
  • приемане на витамини С, РР, група В;
  • физиотерапия;
  • повишаване на локалния имунитет с аерозол IRS-19;
  • общи ефекти върху имунитета с препарати от интерферон, хомеопатични лекарства, тинктура от ехинацея.

Отстраняването на задръстванията трябва да се извършва от специалист в медицинско заведение, тъй като съществува висок риск от увреждане на жлезите. Забранено е да се изцежда гной с пръсти, памучни тампони и други твърди предмети, опитайте се да го извадите. Според препоръката на лекаря у дома, може да се използва инструмент, който доставя силна струя течност, за да се изплакне съдържанието на празнините.

Домашно лечение

Орофарингеалното изплакване е в основата на терапевтичната схема: те имат антимикробно действие, спомагат за смекчаване на задръстванията, увеличават местния имунитет, облекчават дискомфорта. За процедурите се използват билки, сол, прополис, фармацевтични препарати:

средства

Принцип на употреба

Честота на използване

1 супена лъжица. л. разредени морска сол в чаша топла преварена вода, можете да добавите 1 чаена лъжичка. сода или капка йод

4-6 г / ден, интервал - 2 часа

Билкови настойки (градински чай, евкалипт, дъбова кора, лайка)

Направете една колекция или единично изсипете 1 супена лъжица. л. трева избрани 500 мл вряща вода, настояват половин час, разделени на 2 процедури

На всеки 30-60 минути

1 ч. Л. на 100 ml топла вода

Chlorophyllipt

1 ч. Л. 1% разтвор на 100 ml топла вода, изплакването се извършва един час след хранене

Разтворете 1 натрошена таблетка (0.02 g) в 200 ml топла вода (50-60 градуса), като разбърквате в продължение на 10 минути.

3-5 p / ден 100 ml

Отстраняване на тапи от сливиците

Процедурата за елиминиране на тонзилолитите у дома, повечето лекари считат за неразумно и опасно. Желателно е такива действия да се извършват само в случаите, когато щепселите са на повърхността, а не дълбоко в пролуките - тогава можете да ги премахнете с езика си, като натискате в основата на предния палатинов свод и основата на сливиците. Процесът отнема няколко минути, гнойното образуване трябва да влезе в устната кухина. Алтернативни начини за премахване на задръствания:

  • Памучен тампон. Процедурата се извършва 2 часа след хранене. Ръцете се измиват обилно със сапун и се изсушават, зъбите се почистват и устата се изплаква с физиологичен разтвор. Необходимо е да се забави ръба на бузата пред огледалото (откъм страната на засегнатата сливица), да се натисне надолу по предния палатинов свод със стерилен памучен тампон. Поддържане на налягането, бавно до върха на сливицата, изтласкване на корка от лакуната. Избягвайте внезапни движения, за да не предизвикате кървене. Ако изпитвате силна болка от този метод, трябва да се откажете и да се консултирате с лекар.
  • Мивки. Процедурата се извършва един час след хранене. Ръцете се измиват старателно със сапун и към спринцовката се добавя предварително приготвен разтвор (физиологичен разтвор, сода, фурацилин, йодинол). След като хвърли главата назад, изстискайте течността по посока на амигдалата (издърпайте носа без иглата, за да напоявате цялата си повърхност и небцевите арки), изчакайте 5–10 секунди и плюйте. Повторете тези стъпки 2-3 пъти. С тази техника няма да постигнете пълно пречистване, ако натрупванията на гной са дълбоки, но повърхностните се отстраняват добре и не са травматични (важно е да не докосвате сливиците със спринцовка).

Ако манипулациите в дома не дават желания резултат, или пациентът има системни прояви на инфекция (втрисане, студена пот, висока температура, слабост), често рецидиви след отстраняване на задръствания вкъщи, или гнойни образувания са много големи, трябва да се обърнете към LOR. В лечебните заведения се използват следните методи за миене на сливиците:

  • спринцовка с антисептик (през канюла - тънка извита тръба);
  • вакуум метод (гнойно всмукване, при прилагане на лидокаин под местна анестезия).

Физични терапевтични процедури

Намаляването на активността на възпалителния процес, отстраняването на казеозни образувания и предотвратяването на развитието на заболяването се постига чрез провеждане на курс по физиотерапия. Те се избират от лекар само за пациенти, чийто остра фаза на заболяването е утихнала. Най-често срещаните:

  • Ултравиолетовото облъчване - се основава на бактерицидното (убиващо патогенни микроорганизми) свойство на UV лъчите, които действат локално. Терапевтичният курс се формира от 10-15 сесии и спомага за повишаване на защитните функции на сливиците, предотвратява увеличаването на гнойните пробки и спира възпалителния процес.
  • Лазерно облъчване - стимулира циркулацията на лимфата и кръвта в зоната на възпаление, процедурата се извършва подобно на предишната, продължава до 5 минути общо (2,5 минути на тонзил). Лечението включва 6 сесии.
  • Фонофореза (ултразвукови аерозоли) - с помощта на специално устройство, целенасочено се инжектират антисептични препарати в лакуните, което повишава тяхната ефективност. Диоксидин и хидрокортизон се използват за лечение.
  • UHF (суха топлина) - излагане на високочестотно електромагнитно поле, насочено към сливиците от кондензаторни плочи. Сесиите се провеждат всеки ден, лечението включва 10-15 процедури. Благодарение на UHF-терапията, възпалителният процес се спира, нормализира се циркулацията на лимфата и притока на кръв.

cryolysis

За разлика от стандартната тонзилектомия (класическа хирургия), която изисква дълъг престой в болницата за рехабилитация, криодеструкцията се понася по-лесно от пациентите. Представлява унищожаването на сливиците със студен течен азот и се извършва в процедурната зала на поликлиниката както следва:

  1. Лекарят лекува устната мукоза с лидокаин (само външно, без инжекции, главно с помощта на аерозол).
  2. Работната част на криодеструктора се поставя върху сливицата и се държи на място 30-60 секунди.
  3. След като устройството бъде отстранено, пациентът може да се прибере у дома.

По време на криодеструкция се наблюдава смърт на патогенна микрофлора, която не може да издържи на ниски температури и некроза (смърт) на тъканта на сливиците. Пълно излекуване на увредената област се наблюдава след 3-4 седмици. След като трябва да посетите отоларинголог за проверка. Ако се запазят огнищата на инфекцията или се появят нови задръствания, се предписва повторно криодеструкция. След процедурата:

  • Груба, твърде гореща или твърде студена храна е забранена през седмицата.
  • Не се допуска докосване на повредените сливици с пръсти, прибори за хранене.
  • Препоръчва се изплакване с антисептични разтвори (говорете с Вашия лекар) с честота 3-4 пъти на ден.

Основният плюс на криодеструкцията е неговата безболезненост - не се изключва дискомфорт при поставяне и задържане на устройството. След процедурата за 3-5 дни пациентът може да изпита болка в засегнатата област, но не и тежка. Рехабилитационният период е кратък, особено в сравнение с класическата операция. Единственият недостатък на метода е, че няма гаранция, че огнищата на инфекцията ще бъдат напълно елиминирани.

Лечение при бременни жени

Ако жената има гнойни пробки в сливиците без треска и други симптоми на острия стадий на инфекциозна болест, това няма да засегне бебето, но ако хроничен тонзилит се повтори, бактериите не могат да влязат в кръвта на плода или инфекция след раждането. Ако има риск от усложнения за детето, лекарят трябва да разработи схема на лечение - не можете да го направите сами. Ако бременността продължи нормално и инфекцията не представлява заплаха за бебето, извършете:

  • гаргара с антисептици (желателно е отвари от билки);
  • общо укрепване на имунитета (лекарства, витаминни комплекси се избират от лекар).

предотвратяване

Отстраняването на палатинските сливици не е абсолютна гаранция за защита срещу появата на задръствания, затова не се предписва само с цел профилактика - това е крайна мярка, която се използва при чести рецидиви на тонзилит. По-важно:

  • следи състоянието на защитните сили на организма (приемайте витамини, естествени имуностимуланти, контролирайте храненето);
  • незабавно лечение на възпалено гърло, без да се прекъсва терапевтичният курс веднага след подобряване на благосъстоянието;
  • Не започвайте инфекциозни заболявания на устата и носа (това включва възпаление на венците, кариес, следователно трябва допълнително да следвате личната хигиена, да посетите зъболекар);
  • Пийте чиста вода в големи количества (важно за хроничен тонзилит за редовно почистване на сливиците);
  • избягвайте хипотермия обичайна и местна (чрез използването на сладолед, студени напитки).

Преходни тапи: как изглеждат те? Причини и лечение

Тонзилитните задръствания в гърлото не са рядкост на фона на хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища.

Дори при нормално благополучие, намирането на малки, гнойни огнища с жълтеникаво-сив цвят на сливиците предизвиква загриженост за много пациенти.

Струва ли си да прозвучи алармата в такива ситуации? Как да се лекува гърлото? Необходимо ли е незабавно да премахнете сливиците, така че неприятният симптом никога повече да не ви безпокои?

За да отговорите на въпросите, първо трябва да се запознаете с механизма на произхода на тонзилолитите.

Tonzilite свещи: какво е това?

Сливиците - една от първите имунни бариери пред патогенните бактерии и вируси. Тяхната повърхност е осеяна с лакуни - усукани с резета.

Тонзилолитите са застоялото съдържание на празнини. Те са колекция от мъртви клетки (извънземни и собствени), техните продукти на разпад.

При дългосрочно съхранение те променят структурата си поради отлагането на калциеви соли.

Тонзилитните камъни могат да бъдат единични или многократни. Размерът им започва от 1 mm и в някои случаи завършва с няколко сантиметра.

В зависимост от състава и продължителността на съществуването, тонзилолитите могат да бъдат жълти, сиви, червеникави и дори кафяви.

Не всеки гной има време да се калцира. В ранните стадии се определят бели, хлабави огнища с малък размер.

Причини за образуване на сливици

Какво причинява натрупването на гной? Има няколко различни причини. Най-основните от тях са:


В някои източници, отделно, причините включват лоши навици, неблагоприятни условия на околната среда, анатомични дефекти на дихателните пътища (изкривяване на носната преграда), кариес. Във всеки случай, всички те водят до намаляване на местните защитни сили, образуването на хронични огнища на инфекцията.

Симптоми на заболяването

Клиничният курс зависи пряко от основната патология. Например, хроничният тонзилит с претоварване в сливиците не винаги причинява дискомфорт.

Белезникави, жълтеникави включвания стават случайно открити при кашляне, изследване.

Лигавицата на гърлото може да е леко хиперемична, жлезите да се увеличат поради неструктурно възпаление, но устойчиви структурни промени. Често се притесняваше от гнилата миризма от устата.

тонизиращи задръствания снимка

Бялата патина в гърлото е в състояние да прикрие гной, разположен в процепите на жлезите.

Язви, които възникват на фона на възпалено гърло, са съпроводени с ярки съпътстващи симптоми. Нарушено възпалено гърло, треска, слабост.

В същото време, гнойните маси също се „скриват” от очите в лакунарните цепнатини, а външната повърхност на жлезите се покрива със зони с идентичен състав от филми, лесно отделени от медицинска шпатула.
Източник: nasmorkam.net

Tonsylitic тапи в дете

Защо се появяват деца? Това до голяма степен се дължи на възрастовите особености на структурата на лимфоидната тъкан, временното несъвършенство на имунния отговор на организма.

При малки деца лакуните са дълбоки, гъсто разклонени, често завършващи в значителни области на разширение. Това увеличава вероятността от възпаление.

Според Е.О. Komarovsky, появата на гной, независимо от липсата на оплаквания, служи като основа за посещение на педиатър. Тези деца не се прилагат самолечение, защото е изпълнен с хроничен тонзилит в бъдеще.

С кой лекар трябва да се свържа?

Тонзилит в гърлото е обект на внимание на отоларинголог. Да бъде посетен, когато бъде открит.

УНГ лекар може да насочи пациента към други специалисти. Например, ако се подозира дифтерийна природа, лекар по инфекциозни болести ще прегледа пациента. Ако е необходимо, хирургичното лечение на отоларинголога дава насока към болницата.

Как да се премахне в болнична обстановка?

Тъй като е сравнително лесно да се премахне плаката с възпаление на сливиците, премахването й с шпатула, пръчката изглежда на пръв поглед добра идея. Това обаче е заблуда: по този начин се постига само повърхностно, а не дълбоко почистване.

Като основна процедура се извършва измиване на сливиците в поликлиниката. Лечението се извършва по два начина: ръчно със спринцовка или с помощта на специален апарат. Тази манипулация е много ефективна, но може да причини дискомфорт при някои пациенти.

Ако всички консервативни методи са изчерпали себе си, но не са успели да се справят с патологията, проблемът се решава хирургично - чрез премахване на нефункциониращата лимфоидна тъкан, която вече е станала източник на непрекъсната инфекция и възпаление.

Изплакване със спринцовка

Методът на лечение е сравнително прост, ви позволява да премахнете гнойни пробки в рамките на амбулаторно приемане. Последователност от действия:

  • Приготвяне на спринцовка с лекарство. Лекарят взема антисептичен разтвор, най-често фурацилин. Вместо игла е монтирана канюла - кух метален прът, чийто край е огънат.
  • Директно измиване. Канюлата се вмъква в пролуките, през които влиза антисептичното лекарство. Пациентът изплюва разтвора.
  • Лечение на сливиците. След приключване на промиването сливиците се смазват с дезинфектанти, например Lugol. Препоръчва се да не се яде в рамките на един час след измиване, за да не се яде груба храна.


Напълно лекува човек с няколко процедури няма да работи. Еднократно измиване със спринцовка не отстранява веднага най-дълбоките зони на лакуните.

Метод на хардуера

Едно от устройствата, които могат да се използват за промиване, е Tonsillor. Работата му се основава на действието на вакуума и ултразвука.

Сливицата е анестезирана, върху повърхността е фиксирана специална издънка, с помощта на която се отстранява съдържанието на пукнатините. На фона на излъчването на ултразвукови вълни в празнината се подава антисептик.

В рамките на минути, сливиците се промиват с озониран разтвор. Това ви позволява да подобрите изтичането на гной. След процедурата третираната повърхност се покрива с антисептик и други основни лекарства.

Лечение на сливи на сливиците

Лесното механично отстраняване на гной не гарантира пълно възстановяване. Лекувайте сливиците при възрастни и деца трябва да бъде сложен, като елиминирате основната причина за неприятния симптом.

Консервативните мерки се основават на използването на антибактериални лекарства, измиване (обсъдено по-горе), използване на физиотерапевтични техники.

Антибиотична терапия

Избор на антибактериално лекарство на базата на резултатите от намазките от повърхността на сливиците. Най-често те първо прибягват до емпирична терапия - лечение, докато не се получат резултатите от баказев (се избират лекарства с широк спектър).

Според резултатите от анализа на намазка, терапията става етиотропна, т.е. насочена към специфичен патоген.

Назначаването на схемата трябва да се занимава с лекуващия лекар. Неправилната самостоятелна селекция на антибиотици, нарушения в дозирането са изпълнени с появата на резистентност на патогена към лекарства. Най-използваните антибиотици при задръствания с тонзилит:

  • Пеницилините. По-често прибягват до амоксицилин, защитен с клавуланова киселина.
  • Макролидите. Ефективно дори при устойчивост на бактерии към пеницилини. Използват се азитромицин, йозамицин, кларитромицин.
  • Цефалоспорини. Някои сортове се инжектират само (цефепим, цефтриаксон). Под формата на таблетки се освобождава цефуроксим. Въпреки общата група, цефалоспорините са различни. Само медицински специалист може правилно да ги избере.

Инхалационни форми на антибиотици, например фузафунгин (Bioparox), заслужават отделно внимание. Те не могат напълно да заменят системните лекарства. Инхалаторът е ефективен в повърхностните зони, но не прониква дълбоко в пролуките.

изплакване

Подходяща като част от комплексна терапия, но не замества други методи. Има синтетични наркотици. Най-старият, но претендиран е фурацилин. Хлорхексидин (Мирамистин) е показал своята ефикасност и безопасност, което е разрешено дори по време на бременност.

За да се намали тежестта на възпалителния процес, са подходящи алкохолни разтвори на базата на невен и лайка. Можете да закупите еднокомпонентни лекарства или комбинирани като Rotocan. Въпреки че официално се използва в стоматологията, съставът му е подходящ за гаргара.

Капки Tonsilgon са популярни. Според официалните инструкции този инструмент се използва вътре. Поради тази причина, тя е до голяма степен по-ниска от решения: лекарството не разполага с време, за да действа правилно върху лимфоидната тъкан.

Поглъщането на гърлата им няма да навреди, но няма никакви предимства пред други средства.

физиотерапия

За постигане на резултати, използвайки няколко механизма. Първият е унищожаването на инфекциозни патогени чрез бактерицидно облъчване (ултравиолетови, лазерни).

Второто е да се подобри доставката на лекарства до сливиците, например чрез ултразвукови вълни. Физикалната терапия се използва само извън острия период на заболяването.

Хирургични методи

Лимфоидната тъкан е част от имунната система на организма, така че не трябва да я махате без причина. Прилага се оперативно лечение при неефективност на консервативните мерки на фона на изразена загуба на функционална активност от амигдалата.

Можете постоянно да се отървете от сливиците, като премахнете сливиците. Тонзилектомията със скалпел и специален метален контур е остарял метод на лечение.

Извършва се само в болницата и изисква престой в отделението за 4-6 дни след операцията.

Съвременните методи включват криодеструкция - разрушаване на жлезите чрез точков ефект на студа. Предимството на този метод е способността да се прибира вкъщи през първия ден след процедурата.

Отстранете лимфоидната тъкан чрез лазерно излъчване. Методът е точен, ниска загуба на кръв. Възможно е амбулаторно провеждане без хоспитализация.

Част от функциониращата лимфоидна тъкан може да бъде запазена. Най-проблематичните области се каутеризират с лазер, причинявайки „запушване“ на разширените лакуни чрез образуване на белези.

Tonsillitis корк домашно лечение народни средства

Използвайте тези методи с повишено внимание. Лечението на възпаления на сливиците у дома трябва да се извършва само с разрешение на лекаря и на фона на основната терапия.

Повечето от популярните рецепти са изградени върху средствата за изплакване. Чисто у дома всички гной, те няма да помогнат, но намалява тежестта на симптомите при тонзилит.

Как да гаргара, ако по някаква причина употребата на алкохолни разтвори е изключена? Водните екстракти на основата на растителни билки имат антисептичен ефект. Ефективно изплакване с лайка, невен, градински чай.

Използвайте масло от ела. Няколко капки се прилагат директно върху засегнатите сливици. Рецептата е противопоказана при деца, тъй като може да предизвика бронхиален спазъм при задушаване.

Рецепти с прополис са широко разпространени, например, когато я дъвчат. Въпреки славата ефективността остава под съмнение. Важно е да се помни, че този пчелен продукт е силен алерген.

Отстраняване на сливиците. Възможно ли е да се свие?

На някои пациенти изглежда, че по-лесно е да се премахне гной, отколкото да се премине към лекар. Всъщност, можете да се нараните, за да може лекарят да се справи не само с лечението на основното заболяване, но и с усложнения.

Често задавани въпроси: как да изтръгне абсцес? В интернет се разказва много начини, включително премахване на памучен тампон, дори с език. Тези методи не могат да се прибягнат до дома.

Защо е забранено сами да натискате гной? Лимфоидната тъкан е много крехка и пронизана с малки съдове. Това е изпълнено с въвеждането на нова инфекция, нейната генерализация, както и тежко кървене.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Какви могат да бъдат усложненията?

Натрупването на гной при липса на оплаквания е показател за хронично възпаление. Дори ако бучките излязат сами, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Основните последици са свързани с разпространението на инфекцията, структурни промени в тъканите, недостатъчен имунен отговор. А именно:

  • Ревматични заболявания на органи се дължат на тяхното увреждане от собствените си антимикробни антитела. "Прицелните органи" са сърцето, ставите и бъбреците.
  • Паратонисалният абсцес е ограничена област на нагъване на тъканите около тонзилите.
  • Целулит на шията - дифузно гнойно възпаление, което няма ясни граници.
  • Белези на жлезите, особено когато се опитват да извадят пресованите парчета гной с пръстите си. Продължителното възпаление води до структурни промени, които водят до още по-голямо влошаване на имунната функция.

Заслужава да се отбележи, че някои от тези ефекти се дължат на дългосрочни. Ако нищо не се притеснява сега, това не означава, че няма опасност. Понякога неправилно третиран тонзилит след няколко години "се декларира" с клапна болест на сърцето.

предотвратяване

Да знаете как да премахнете задръстванията в болницата, какви последици могат да доведат до тях, е по-добре изобщо да избягват появата им. Правилата са прости.

Първата е спазването на личната хигиена. Втората е навременното премахване на източници на хронична инфекция. Не става дума само за тонзилит, но и за кариес, синузит.

Тонзилолитите не са самостоятелно заболяване, а индикатор за проблеми в работата на местния имунитет. Причината за същия симптом е различна.

Само физическото отстраняване на гной, като притискане, няма да елиминира основната патология. Всяка статия в интернет не трябва да служи като инструмент за самолечение, а като мотивация за контакт със специалист.

Пробки за бадеми

Тапите в сливиците (тонзилолитите) са парчета калцирано вещество, които се натрупват в депресиите на сливиците, които могат да бъдат казеозни (сиреневи), меки и също много плътни поради наличието на калциеви соли.

Съдържанието

Казеосните запушалки са съставени от остатъци от храна, мъртви епителни клетки на устната кухина и бактерии, които разграждат органичната материя. В някои случаи в задръстванията се намират магнезий, фосфор, карбонати и амоняк.

Тонзилолитите с белезникаво-жълт цвят обикновено се наблюдават, но има и сиви, кафяви или червени образувания (в зависимост от веществото, преобладаващо в движението).

Образуването на претоварване в сливиците е един от основните признаци на хроничния тонзилит.

Обща информация

Според СЗО хроничният тонзилит е второто най-често заболяване след зъбен кариес, така че белите запушалки в сливиците са доста често срещани.

Установено е, че тонзилолитите при мъжете се образуват 2 пъти по-често, отколкото при жените и се наблюдават във всички възрастови групи, с изключение на малките деца.

Няма точни статистически данни за честотата на разпространение, тъй като се регистрират само форми на усложнен или често засилващ се хроничен тонзилит. Въпреки това, много изследователи отбелязват, че сливиците без патологични хистопатологични промени се наблюдават само при новородени, така че задръстванията в сливиците могат да се появят дори при здрави хора.

Размерът на тапите варира от 300 mg. до 42 гр.

В зависимост от съдържанието на тонзилит, задръстванията могат да бъдат:

  • Гноен. Наблюдавано при остър тонзилит (възпалено гърло), което се проявява в лакунарна или фоликуларна форма.
  • Смотан. Наблюдава се с широки празнини на сливиците при здрави хора и хроничен тонзилит.

Причини за развитие

Причините за образуването на задръствания в сливиците в момента не са напълно установени. През 1921 г., Fayn, като се има предвид концепцията за хроничен тонзилит, предполага развитието на болестта в резултат на нарушение на процеса на изпразване на празнотите.

Л. Т. Левин и други автори отбелязват, че появата на признаци на хроничен тонзилит е придружена от честа ангина в историята.

Появата на задръствания е свързана със структурата на сливиците - във всяка амигдала има лакуни (вдлъбнатини), чиято дълбочина и измерения са индивидуални.

Гнойни пробки в сливиците се случват с развитието на остро възпаление, причинено от проникването на сливиците в тъканите на патогенни микроорганизми (бактерии, вируси или гъбички) на фона на намален имунитет, хипотермия (обща и локална), наличие на кариес, хроничен ринит или аденоиди.

Казусните задръствания в повечето случаи се наблюдават при наличие на хроничен тонзилит, който може да бъде причинен от:

  • Не се излекува до края на острата форма на заболяването. Прекъснатият курс на антибиотична терапия или самолечение позволява на патогенните микроорганизми да се установят в сливиците и да провокират обостряне на заболяването, като отслабват защитните сили на организма (с всякаква инфекция, умора и др.)
  • Кариес и пародонтоза. Наличието на постоянен източник на инфекция в устната кухина провокира възпалителен процес в сливиците.
  • Запушване на носовото дишане, което е свързано с изкривяване на носната преграда, хиперплазия на носната конха и други нарушения.

Също така причините за образуването на казеозни задръствания включват:

  • чести настинки;
  • тютюнопушенето;
  • фактори на околната среда.

Всички възпалителни процеси в гърлото допринасят за увеличаване на размера на задръстванията.

патогенеза

Механизмът на образуване на тапи в сливиците не е напълно изяснен, но е установено, че тапите в сливиците са свързани със структурните характеристики на сливиците и тяхното участие в образуването на нормалните имунни механизми на тялото.

Структурата и локализацията в пресечната точка на храносмилателната и дихателната системи позволяват на сливиците да изпълняват защитна функция, както и да участват в обмяната на веществата и кръвообращението.

Палатинските сливици са осеяни с малки вдлъбнатини, проникващи дълбоко в тъканта, поради което общата повърхност на този орган се увеличава. Стените на криптите (разклонени депресии на лакуната) в 3-4 слоя са покрити с епител, но има и области на физиологично размножаване, където епителът липсва. Именно в зоните на тези места микроорганизмите проникват в контакт с лакуните с клетките на сливиците. Поради ограниченото проникване на патогенни микроорганизми в стеновата област на лакуните се образува физиологично възпаление, което стимулира производството на антитела.

В тъканта на сливиците се намират лимфоидни клетки - фоликули, които участват в борбата срещу различни инфекции.

Натрупването в криптите на сливиците на живите микроорганизми, техните трупове и отделен епител води до образуването на задръствания.

Тапите в сливиците дразнят нервните окончания, предизвикват чувство на лека болки в гърлото, предизвикват болка в сърцето, кашлица и причиняват лош дъх.

При инфектиране с патогенни микроорганизми (често аденовирусна - стрептококова асоциация) под влияние на имунно-отслабващите фактори, ограничено възпаление в криптите се активира и става патологично, разпространява се до лимфаденоидната тъкан (паренхим) на сливиците и се образуват гнойни свещи.

Бактериалната флора, която постоянно присъства в сливиците, включва стрептококи (особено хемолитична стрептококова група А), стафилококи, пневмококи и др.

симптоми

Казузовата тапа на амигдалата може да не се прояви и може да бъде придружена от:

  • неприятна миризма от устата, която се появява, когато разграждането на остатъците от храна и други елементи на тръбата се дължи на бактерии сероводород;
  • усещане за чуждо тяло в гърлото (ако коркът е голям);
  • гъделичкане;
  • неприятни усещания при местоположението на задръствания.

Такива задръствания сами по себе си не представляват голяма опасност за тялото.

Гнойните задръствания са придружени от:

  • Неприятна миризма от устата.
  • Дразнене на гърлото.
  • Болка при преглъщане.
  • Подуване на сливиците.
  • Бели петна по сливиците. Тъй като самите запушалки често се намират дълбоко в пролуките, те могат да се видят само от специалист при изследване, но те, като бели петна, могат да се видят и от самия пациент.

Тъй като в острата форма на възпаление на сливиците се образуват гнойни пробки, заболяването е придружено от обща интоксикация и треска.

диагностика

Диагнозата се основава на:

  • Данни за анамнезата. Отоларингологът изяснява оплакванията на пациента, честотата на прехвърлената ангина и острите респираторни вирусни инфекции, наличието на съпътстващи заболявания.
  • Общ преглед, позволяващ да се установи увеличение на лимфните възли в засегнатата област. Болестта към палпация показва наличието на токсично-алергичен процес.
  • Инструментални изследвания (фарингоскопия). При хроничен тонзилит той разкрива бели запушалки върху сливиците при дете, които се намират на големи розови или червени сливици и се поставят върху средни или малки гладки сливици при възрастни. При остър тонзилит се откриват оток, хиперемия, експанзия на лакуни и гнойни пробки (при фоликуларен тонзилит се наблюдава картина „звездно небе“).
  • Лабораторни изследвания, включително кръвен тест и намазка, позволяващи да се определи микрофлората на сливиците.

За да потвърдите диагнозата "хроничен тонзилит" в някои случаи, назначете рентгенова снимка на параназалните синуси и ЕКГ.

лечение

Кейтосови запушалки в сливиците, които не причиняват неприятни усещания, не се нуждаят от лечение, тъй като сливиците могат да се очистят.

С усещане за гъделичкане, неприятни усещания при преглъщане и наличие на лош дъх, коркът върху сливиците при детето и при възрастните се лекува с консервативен метод.

Консервативното лечение включва:

  • Гаргара с лекарствен разтвор. Благодарение на изплакването се подобрява общото състояние на пациента с хроничен тонзилит.
  • Отстраняване на тапи, за които се използва вакуумно изсмукване или измиване на сливиците с антисептични разтвори.

Почистването на сливиците от тапите трябва да се извършва само от оториноларинголог, тъй като с погрешни методи за премахване на тапите, разположени дълбоко в дупките, те могат да бъдат забити по-дълбоко в тъканта на сливиците и да го наранят.

Наличието на гнойни пробки изисква използването на антибиотици, които предотвратяват разпространението на гнойна инфекция.

  1. Обикновено се предписват ампицилин или други системни пеницилинови антибиотици.
  2. Може би използването на азитромицин, сумамед, цефтриаксон и други лекарства от групата на макролиди или цефалоспорини с широк спектър на действие.

Общият имунитет се засилва с помощта на препарати от интерферон, тинктура от ехинацея, амиксин, тактивин или имунал и локален имунитет с помощта на аерозол IRS-19, лизозим и капки за нос "Изофра".

Витамин С, витамини от група В, витамин РР също се предписват.

  • инфузии от градински чай, дъб, лайка или евкалиптова кора;
  • солен разтвор на сода;
  • тинктура от прополис;
  • антисептици.

Лечението с уреда Tonsilor се използва успешно за отстраняване на задръствания.

При необходимост се предписва физиотерапия, включваща фонофореза, UHF, микротокове.
Използва се също лазерна лакунотомия, при която измитите лакуни са частично запечатани с лазер.

С неефективността на консервативното лечение и постоянното формиране на задръствания на фона на хроничен тонзилит се използва хирургична интервенция (тонзилектомия).

Третиране на задръстванията по сливиците у дома

Премахването на задръстванията от сливиците у дома не се препоръчва - рядко е напълно да се отстранят напълно. Но при лечението на хроничен тонзилит и в борбата срещу образуването на задръствания се използват широко народни методи, които повишават имунитета, омекотяват повърхностните пробки и улесняват тяхното постепенно отхвърляне. За тази употреба:

  • Гарене с разтвор, който изисква мед, сок от лимон и цвекло в равни пропорции (1 л) и 200 мл. вода. Разтворът трябва да се съхранява в устата най-малко 2 минути, изплаква се около 7 пъти на ден всеки ден до изчезването на задръствания и тревожни симптоми.
  • Използването на тинктура от полени и прополис.
  • Използването на колекцията, която се състои от шипки, волушка трева, аерозол и божур корен (20 гр. Всеки), корен от Levzea, дивак и хиперикум (15 гр.), Женско биле, корен от Девясил и хвощ от трева (10 гр.). Колекцията се вари на 250 мл. вряща вода и напитки през целия ден.

предотвратяване

Превантивните мерки включват:

  • ежедневна устна хигиена;
  • лечение на кариес и други заболявания на устната кухина;
  • лечение на заболявания, свързани с назални синуси;
  • рационално хранене и, ако е необходимо, допълнителен прием на витамини;
  • укрепване на общия и местния имунитет;
  • своевременно ваксиниране и спазване на правилата за избягване на инфекция по време на периоди на епидемия;
  • предупреждение за хипотермия.

Пробки за бадеми

Тапите в сливиците (или жлезите) са гнойни натрупвания в лакуните на сливиците. В медицината можете да намерите други имена на тази патология: гнойни пробки, казеозни запушалки.

Повечето от тях са бели тапи, но могат да имат жълт, кафяв или сив оттенък, в зависимост от техния състав.

Тапите в сливиците могат да бъдат меки на пипане или по-твърди, ако съдържат голямо количество калций. Размерът им варира от няколко милиметра до един сантиметър. И мъжете, и жените са еднакво възприемчиви към външния си вид, независимо от възрастта.

Някои пациенти погрешно смятат, че не е необходимо да се лекува това състояние. Но това е фундаментално погрешно! Наличието на гнойни натрупвания в палатинските сливици допринася за развитието на усложнения (не само на горните дихателни пътища, но дори и на ставите, бъбреците и сърцето!).

Защо гной се натрупва в сливиците? Как за лечение на сливиците? И възможно ли е да се извърши лечение у дома? Ще намерите отговори на всички въпроси в нашата нова статия.

Бадемови щепсели: причини

За да разберете етиологията на появата на гнойни натрупвания в жлезите, е необходимо да разберете ролята на сливиците в тялото.

Жлезата е важен орган на човешката имунна система, която първо се пречи на бактериите и вирусите, които влизат в тялото през устата. Веднага след като "чужденци" попаднат на повърхността на жлезите, те започват да засилват производството на бели кръвни клетки, които участват в борба с патогенни микроорганизми. В резултат на такива "враждебности" мъртви левкоцити, бактерии и остатъци от епител се натрупват в празнините на жлезите. С течение на времето тук се натрупват минерали и съдържанието на лакуните започва да се втвърдява, образувайки казеозни запушалки.

Основната причина за претоварване е хроничният тонзилит. Но те също могат да се образуват в сливиците по различни причини:

  • натрупване на стафилококи, стрептококи, пневмококи и други бактерии;
  • при хора със слаба имунна система;
  • често възпалено гърло;
  • наличието в организма на херпесния вирус, гъбичките;
  • проблеми със зъбите (кариес);
  • вирусни инфекции (грип, ARVI).

Всяка от горните причини може да предизвика възпаление на сливиците. Повишаване на риска от натрупване на казеозни маси в лакуните на жлезите с неправилна диета, пушене, пиене на алкохол.

Точно така, без причина, не се образуват задръствания. Те са следствие от друго заболяване и сигнализират, че в организма се извършва възпалителен процес.

симптоматика

Малките клъстери, като правило, не предизвикват ярки симптоми. При групи с голям размер, пациентът може да изпита следните симптоми на възпаление:

  • лош дъх;
  • бели петна са добре видими по повърхността на жлезите;
  • персистиращо възпалено гърло;
  • болка при преглъщане;
  • телесната температура може да се увеличи до 37-37.7 градуса;
  • дискомфорт на мястото на натрупване на гнойни маси;
  • подути жлези;
  • слабост, летаргия, общо неразположение;
  • намалена производителност;
  • загуба на апетит;
  • увеличени лимфни възли;
  • болката може да даде на ушите.

Постепенно се появяват задръствания, поради което в ранните стадии на развитие на болестта пациентът изпитва само дискомфорт при преглъщане и възпалено гърло.

Това състояние е изключително опасно за бременни жени! В допълнение към факта, че той влияе неблагоприятно на общото състояние на бъдещата майка, той може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода и в най-лошия резултат да предизвика спонтанен аборт. Ето защо е изключително важно да се консултирате с отоларинголог навреме, за да получите компетентни препоръки за това как ефективно да се лекува ангина по време на бременност и да се избегнат усложнения.

Помогни на себе си?

Най-голямата грешка на повечето пациенти е самоувереност, че отстраняването на казеозни конфитюри може да се извърши у дома с импровизирани средства. В хода идва целият арсенал от артикули, които абсолютно не са предназначени за това: лъжици, вилици, клечки за зъби. В най-добрия случай, такава самостоятелна активност просто няма да доведе до резултати, в най-лошия случай ще причини нараняване на повърхността на сливиците и ще предизвика силно кървене, подуване и възпаление! С това, с голяма вероятност, последвано от възпалено гърло! Плюс това, ако не натискате твърд предмет върху натрупването на гной, можете да го избутате в дълбочината на амигдалата.

Някои се опитват да гаргара, имайки предвид, че гаргара ще донесе облекчение. Да, чувството за дискомфорт в гърлото временно изчезва, но натрупванията от пустули не изчезват, тъй като промивният разтвор е в контакт само с повърхността на жлезите и е изключително проблематично да се влезе в него, по-правилно е невъзможно. Следователно, този метод също не е ефективен.

Най-добрият начин да се отървете от задръстванията е да се консултирате с оториноларинголог!

Възможни усложнения

Както вече споменахме, наличието на клъстери казеозни маси не е толкова безобидно, колкото изглежда на пръв поглед. Опасността от това състояние е, че патогенната микрофлора от лакуните на сливиците може да се разпространи към други органи извън границите на жлезите и да предизвика различни видове усложнения:

  1. Паратоничен абсцес на тъканите около жлезите. В тъканите около жлезите започва силен възпалителен процес. Пациент с това състояние преживява възпалено гърло. Той не оставя усещането, че в гърлото му се заби чуждо тяло. Има затруднения с преглъщането и широко отваряне на устата (тризма на дъвчащите мускули). Периодично пациентът е в треска и се появяват други неприятни симптоми на интоксикация на тялото. В този случай, само отварянето на паратониковия абсцес може да спомогне за подобряване на състоянието на пациента, понякога с едновременно отстраняване на жлезите (абсецестонова силектомия).
  2. Цветната флегмона е поражение на инфекцията на тъканта на шията. Пациентът на мястото на възпалението изпитва силна болка, телесната температура се повишава до 40 ° С. Опасността е, че гнойна инфекция може да навлезе в кръвния поток и да причини сепсис и гнойно увреждане на други органи. Абсцес също може да се спусне в медиастинума - случаят, в който се намира нашето сърце. Това възпаление се нарича медиастинит. Това заболяване с изключително висока смъртност!
  3. Сепсис (инфекция на кръвта), причинена от инфекция в кръвта. Това състояние е изключително опасно за човек и изисква спешна хоспитализация.
  4. Бъбречно заболяване.
  5. Заболявания на ставите.
  6. Болест на сърцето.

Третиране на задръствания в сливиците

Когато става въпрос за УНГ лекар, на пациента се предлага консервативно лечение, което включва измиване на жлезите, физиотерапевтични процедури и лекарствена терапия.

Има два начина на измиване: отстраняване на гной с помощта на спринцовка и хардуерно измиване. Методът на използване на спринцовка се използва много по-рядко, ако пациентът има изразен рефлекс. Вакуумното измиване на жлезите е най-ефективно с апарата Tonsillor. За тази цел в нашата УНГ клиника се използва специална вакуумна дюза, която днес няма аналози! С тази дюза е възможно ефективно и безболезнено да се измие цялото съдържание на лакуните на жлезите и да се подобри състоянието на пациента след първата сесия.

предотвратяване

За да се предотврати появата на нови гнойни образувания, трябва да се следват няколко прости препоръки. Необходимо е да се обърне специално внимание на хигиената на устната кухина и да миете зъбите си два пъти дневно, за да се избегне натрупването на патогенна микрофлора в устата. Добре е да се лекува възпалено гърло, напълно да се спазват всички предписания на лекаря, особено по отношение на продължителността на антибиотиците. Необходимо е да се лекуват зъбните заболявания и инфекциозните заболявания на носа във времето, да се избегне хипотермията и да се засили имунната система. Тогава сливиците ще спрат да създават проблеми и ще станат приятели.

Стоперите в жлезите трябва да бъдат отстранени!

И това трябва да се направи само от опитен УНГ лекар с добра екипировка!

Елате, моля, при нас на рецепцията!

Определено ще ви помогнем, защото лечението на сливиците е наш профил!