Външен отит - Кашлица April

Отит (от гръцкото "otos" - ухо) е често срещано заболяване, засягащо всички части на ухото. Тя може да бъде вътрешна, средна и външна. Днес ще обсъдим втория най-често срещан тип възпаление на ухото - външен отит. Ще научите защо се появява, как да го идентифицирате във времето и как да го лекувате.

Какво е външен отит?

Външни заболявания на ушите

Възпалително заболяване на външното ухо, наречено отит на средното ухо е често при възрастни и деца. Заема около 10% в структурата на отоларингологичните заболявания. По-често децата със слаб имунитет, както и хората, чиято професия е свързана с водата (плувци, водолази), страдат от външен отит. Заболяването може да бъде инфекциозно и неинфекциозно.

Външното ухо се състои от:

ушната мида. Това е сложен хрущял, покрит с кожа;
слухов канал. Това е фуниеобразно продължение на ушната мида, което води до тъпанчето. Тук кожата е покрита с косми и жлези, които произвеждат ушна кал;
тъпанче. Това е много тънка мембрана, която улавя звукови вибрации. Той отделя ушния канал от средното ухо и служи за защита срещу проникване на вода и микроби. Ако е повреден, тогава може да получите отит.

При децата кожата на ухото е нежна, лесно се уврежда. Също така, ушния канал, който при възрастните достига 1 см в диаметър, при децата е много тесен. Тези фактори обясняват честотата на възпаление на средното ухо при деца.

При отит на външното ухо, възпалението може да обхване всички или някои от отделните му части. В зависимост от това възпалението се нарича дифузно или ограничено. Нека разгледаме тези и други видове отит по-подробно.

Класификация на външния отит

В зависимост от продължителността на заболяването се отличават остър и хроничен отит на външното ухо. Острата форма трае 1-2 седмици. Симптомите се появяват внезапно и след известно време настъпва възстановяване. Ако остър външен отит не се лекува добре, тогава е възможен преходът към хроничната форма. Хроничното възпаление продължава дълго време (месеци и години). При пациент периоди на ремисия се редуват с периоди на обостряния.

Както беше споменато по-рано, има дифузен външен отит и е ограничен (фурункулоза). Те се различават по симптоми и тактики на лечение. Ако инфекцията попадне в космения фоликул, се развива фурункул (или абсцес). Може да има няколко, размерът също е различен. По-големите циреи причиняват повече проблеми. Зреят около 5 дни, след това излиза гной.

Когато цялото външно ухо е възпалено, те говорят за дифузен или дифузен отит. Най-често се случва поради постоянен контакт на ушите с вода, така че се нарича още "ухо на плувеца". Заболяването може да включва едно ухо (отит на външното ухо) или и двете (двустранно отит на външното ухо).

Има такива видове отит:

външно ухо (придружено от освобождаване на гной);
отомикоза. Това е дифузно възпаление на външното ухо, причинено от гъбички;
хеморагичен (възниква на фона на грипа).

към съдържанието

Причини за външен отит

Какво предизвиква началото на заболяването?

бактерии. В повечето случаи причината за възпалението на външното ухо става пиоцианова пръчка и стафилокок. Други бактерии също могат да го причинят: стрептококи, протеи и др. Инфекцията възниква, когато в кожата има рани или микротрещини. Човек може да докосне ушите си с мръсни ръце или да се къпе в мръсна река - по този начин бактериите ще попаднат в раната и ще се появи остър отит на външното ухо. Все още има шанс да се разболеете от увреждане на ухото;
вируси. Ако човек страда от остри респираторни вирусни заболявания, тогава има вероятност от развитие на отит върху тях. Вирусите се разпространяват хематогенно по цялото тяло. Ако човек има предразположение, тогава патогенните микроорганизми, попаднали във външното ухо, ще доведат до неговото възпаление. Понякога това заболяване се среща при туберкулоза, сифилис, а при деца - с морбили, дифтерия или скарлатина;
гъбички (проникват по същия начин като бактериите). Те могат да бъдат дрожди от кандида гъби;
алергични реакции. В половината от случаите, заедно с инфекцията, се появяват алергични реакции. Те също могат да действат самостоятелно, ако човек влезе в контакт с алерген;
среден отит Тъй като това заболяване причинява ексудат екскреция в ушния канал, може да се получи инфекция на кожата върху нея;
дерматологични заболявания (например екзема).

Трябва да се отбележи, че инфекцията не винаги предизвиква възпаление. Когато имунната система е в добро състояние, тялото бързо унищожава микробите, предотвратявайки развитието на отит. Ако имунитетът е отслабен по една или друга причина (детска възраст, бременност, преди прехвърлени болести, имунодефицитни състояния, диабет и т.н.), тогава човекът е болен. Също така, такива хора са по-склонни да развият хроничен отит на външното ухо. Така че резистентността на организма е много важен фактор при всякакви УНГ заболявания.

По-предразположени към появата на отит externa хора, които са нарушили производството на сяра. Това е нежелателно, тъй като е прекомерно разпределено и недостатъчно. В първия случай се появяват серни свещи, а във втория, естествената защита на ушите намалява.

Важен аспект е хигиената на ушите. Ако го направите погрешно, това може да доведе до нежелани последствия.

Какви грешки правят някои?

Първо, опасно е почистването на ушния канал с остри предмети. По принцип, по време на такива манипулации, ухото е повредено и инфекцията попада в раната. Използвайте само памучни пъпки, а за деца - флагела или пръчици с ограничители.
На второ място, не трябва да прекалено често и усърдно да почиствате ушите от сяра. Сярата е необходима за защита. Отсъствието му може да предизвика външен отит. Достатъчно е да почистите ушния канал два пъти седмично, не повече.
Трето, не забравяйте да почистите ушната мида за себе си и детето си, тъй като в нея се натрупва и мръсотия. Измийте го, докато се къпете със сапун, след което го избършете добре с кърпа.

към съдържанието

Средства на отита на външното ухо: симптоми и прояви

Симптомите на външен отит могат да се видят без специални адаптации. Ако е фурункулоза, тогава ще се вижда фурункул (или няколко фурункула). Веднага са червени, кожата около нея е малко възпалена. Друг симптом е болката. Тя може да бъде рязка и интензивна (ако кипенето е достатъчно голямо). Обикновено болки в ухото се появяват на мястото на абсцеса и в областта на ухото, придават се на слепоочията, челюстта или шията, увеличават се по време на дъвченето, натискат се на естакадата. С течение на времето, кипенето "узрява" и пробива, от него излиза гной и болката спада.

При дифузни лезии се наблюдава зачервяване и подуване на цялата ушна мида и слуховия канал. Кожата е хиперемична. Често има лимфаденит в ухото и шията. Разлятият отит е придружен от болка. Тя се появява, когато докосвате ухото си, по-специално, естакадата или слуховия канал. Възможно изхвърляне от ухото от различно естество: серозно, гнойно.

Гъбичното възпаление на външното ухо включва симптоми като влажност на ушния канал, натрупване на разряд в него (може да бъде серозен, бял или кариозен, в зависимост от вида на гъбичките), появата на корички или филм върху кожата на ухото. Стените на ушния канал и тъпанчето са хиперемични и възпалени.

При всяка форма на заболяване се проявяват симптоми като:

сърбеж, белене на кожата. Те могат да бъдат слаби, но с гъбични лезии, сърбежът е много силен, което е неговата отличителна черта. Хеморагичен среден отит се характеризира с появата на кръвни мехурчета по кожата на ухото;
повишаване на температурата. Обикновено се увеличава леко (до 37.5,), но при тежки случаи достига ниво от 38ᵒ и повече;
загуба на слуха, шум и запушване на носа. Външното ухо улавя звука и го предава на тъпанчето. Времето на заболяването може да намали тази функция. Това се случва поради припокриването на ушния канал. В случай на тежък оток, тя може да се припокрие напълно.

При хроничен външен отит симптомите са леки. Периодично болестта се оттегля, а след това се случват обостряния.

Диагностика на отит на външното ухо

Диагнозата на възпалението на ушите е предимно при външно изследване и събиране на анализи. Типичните симптоми и клиничната картина правят възможно диагностицирането на лекар. При преглед лекарят трябва да обърне внимание на състоянието на външното ухо: дали има язви, рани, плака и отделяне, в какво състояние е кожата, дали има подуване.

Също така се извършва палпиране и инспекция на тъпанчето чрез отоскоп. Това е устройство, което ви позволява да изследвате ухото под микроскоп. Поставяме го в ушния канал, но ако е прекалено едематозно, тогава това е невъзможно.

След преглед, лекарят ще предпише кръвен тест с пръст, който помага да се идентифицират инфекциозни заболявания. Те показват промяна в левкоцитите и ESR. Необходимият анализ за външен отит е намазка от ухото (ако има изпускане). Той е изпратен в лабораториите, за да определи кои бактерии или гъбички причиняват заболяването. Тези данни ще ви позволят да предпише точното лечение.

Ако барабанната мембрана или средното ухо участва в възпалителния процес, се извършва тимпанометрия. Направете го със сонда, която е поставена в ушния канал и я припокрива плътно. По това време той издава звуци с различни честоти, които преминават през средното ухо и се връщат обратно, където ги вдига микрофон. Този тест дава информация за подвижността на мембраната и слуховите костилки, както и за идентифициране на нарушения на проходимостта на слуховата тръба. Използвайки тимпанометрия, можете да диагностицирате някои видове нарушения на слуха.

За да се изключат по-сериозни заболявания и усложнения, диагностицирането на отит на външното ухо трябва да включва компютърна томография на костите на черепа.

Как за лечение на външен отит?

Лечението на външния отит при възрастни е насочено към:

елиминиране на инфекцията. За да направите това, ухото се лекува с антисептични разтвори и се вкарват антибактериални капки и с отомикоза - противогъбични ушни капки. Антибиотици за външен отит се прилагат, ако състоянието е тежко (например при напреднали случаи на дифузни лезии, с множествена фурункулоза и инфекция с опасни бактерии, с тежка интоксикация на тялото). Те могат да предписват таблетки или инжекции от лекарства като Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Само лекар трябва да си уреди среща;
отстраняване на възпаление. Това помага на маз и противовъзпалителни капки за ухо;
облекчаване на болката. За тази цел, можете да вземете наркотици като Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen, с аналгетичен ефект. Освен това те облекчават възпалението и понижават температурата. Има и ушни капки за болки в ушите, които са подходящи за различни видове външен отит;
увеличаване на защитните сили на организма. Ако имате слаба имунна система, вземете витаминни комплекси или имуномодулиращи лекарства. Също така по време на лечението, следвайте диета, откажете се от алкохола.

Тези 4 точки се използват цялостно при лечението на всички видове външен отит. Единственото нещо, от което се нуждаете, е да изберете правилното лекарство. В следващия подзаглавие ще намерите таблица с имената и състава на различните капки и мехлеми срещу тази болест.

За лечение на дифузен отит се предписват допълнително антихистамини, които облекчават подуването, премахват сърбежа и лющенето на кожата. Те включват: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. В тежки случаи се правят антиалергични инжекции.

Лечението на външния отит трябва да включва редовно почистване на ушите на мръсотия и секрети. Това се прави с памучен тампон (ако отокът е силен - използвайте флагела от памук). Необходимо е да се издърпа малко ухото отстрани и внимателно да се почисти ушния канал, без да се залепва пръчката на повече от 1 см. След това ухото се измива с антисептичен разтвор.

Ако в ушния канал има серен щепсел, определено трябва да се отървете от тях. Как да почистваме ушите? За тази цел има устройство за почистване на ушите. Действа чрез вакуум, който изсмуква цялото замърсяване. Прахосмукачката е лесна за използване и безопасна. Той дори се използва за почистване на ушите при отити при деца. Ако нямате такова устройство, тогава можете да закупите лекарство за тапи за уши, което се продава в аптеките. Например, A-Cerumen, Remo-Vaks. Това са капки, които разтварят корковете и предотвратяват образуването на нови.

Мога ли да поставя водороден пероксид в ухото си? Да, ако тъпанчето е цяло. Това вещество разтваря и премахва серните свещи, натрупва се гной и мръсотия и също дезинфекцира ушния канал (пероксидът е активен срещу различни видове инфекции). Препоръчва се почистване на ушите с водороден пероксид, преди да се изпускат други капки, за да се повиши тяхната ефективност. Необходимо е да вкарате 3% водороден пероксид в ухото с пипета в разредена форма: 1 супена лъжица. лекарства ще се нуждаят от 2 супени лъжици. чиста вода. Налейте 12 капки пероксид в ухото си. Ще чуете съскащ звук - сярата се разтваря. Изчакайте, докато тя започне да изтича от ухото и я почистете с памучен тампон. Изплакнете 3-4 дни 4 пъти на ден. При тежки случаи може да се излее неразреден пероксид.

В болнична обстановка лекарят може да ви изплакне със спринцовка на Jané (голяма спринцовка за миене на ушите без игла). Те събират антисептик и го въвеждат в ушния канал. За да измиете старателно ухото, използвайте около 200 ml течност.

За бързо възстановяване лекарят може да предпише физиологични процедури. Когато е показан външен отит:

лазерна терапия. При лазерната терапия се използва насочен светлинен поток, който активира биологичните процеси под кожата, ускорява регенерацията, повишава местния имунитет, намалява възпалението и анестезира;
електрофореза. Извършва се с помощта на електроди, върху които се прилага лекарството. Под действието на електрически ток лекарствата проникват дълбоко под кожата, като по този начин повишават тяхната ефективност;
UHF. Методът се основава на влиянието на високочестотното магнитно излъчване, под действието на което се нагряват тъканите, генерира се топлина. Такива процеси имат ефект, подобен на лазерната терапия;
Solljuks. Това се затопля със синя светлина.

Ако лечението на възпаление на външното ухо с консервативни методи не води до резултати, се използва хирургично лечение. По-големи циреи, които не се счупват дълго време, го разкриват. Направете това под местна упойка със скалпел.

Лекарства за външен отит

Тази таблица представя най-ефективния и общ мазило и капки за външен отит. Можете да изберете подходящ инструмент, основан на неговия състав и ефект. Преди употреба внимателно прочетете инструкциите.

Ние лекуваме заедно външен отит при възрастни и деца у дома

Отисната среда във външното ухо е заболяване, придружено от възпаление във външното ухо.

Обръщайки се към медицинската статистика, се оказва, че отитът externa е по-често при хора, живеещи в топъл климат. Известно е също, че заболяването става хронично само в 3-5% от случаите. Децата ще усетят възпаление на ушите на възраст между 7 и 12 години.

Детето на рецепцията при отоларинголога

Външният отит се нарича още "болестта на водолазите и плувците", защото течността редовно прониква в ушните канали на тези хора.

В медицината вземете 2 вида заболявания:

ограничен тип - (представен под формата на възпаление на космения фоликул - фурункул);
вид на дифузен характер - (заболяването възпламенява целия слухов канал).

Основната причина за отит на външното ухо е инфекциозна лезия. Виновникът в този случай е бактерията "стафилокок", поради което в областта на слуховия меаус образува кипене. Следващата причина за развитието на болестта е гъбичката "кандида".

Бактериите и инфекциите проникват през ожулвания и рани. Тази среда е идеална за тяхното възпроизвеждане и живот. Също така, бактериите могат да "бродят" през влажен ушен канал, който в това състояние губи защитните си функции.

Причините за развитието на отит включват наличието на сярен корк, който много хора се опитват да премахнат. Такъв обрив води до усложнения под формата на отит.

Вторичните причини за заболяването могат да бъдат:

отит на хроничен характер;
заболявания, които са придружени от намаляване на защитните функции на организма;
Проходът в ухото е твърде тесен.

Симптомите на възпаление на външното ухо се считат за:

парене и сърбеж в ухото;
постепенно нарастваща болка;
частична загуба на слуха;
при докосване на ушната мида има остра непоносима болка;
възпалени лимфни възли на ухо;
изпускане на гнойна течност.

Изтичане на ухото

Симптоматология с ограничено възпаление на външното ухо:

когато докосвате и притискате, болката в ухото се увеличава;
подуване;
болка, увеличаваща се по време на дъвчене;
зачервяване.

Дифузен отит externa, придружен от такива признаци:

преминаване в ухото, подуто;
сърбеж и зачервяване в засегнатата област;
конгестия в ухото;
слаба болка.

Ако възпалителният процес е преминал към тъпанчето, тогава човек се оплаква от ясна секреция и загуба на слуха.

Лекарства за лечение на отит на външното ухо у дома

Лечението на отита у дома се извършва след консултация с лекар. Независимият и неправилен избор на лекарства може да влоши положението.

Често, когато заболяването се предписва противовъзпалителни лекарства, съдържащи стероидни компоненти или антибиотици. Такива лекарства се произвеждат под формата на мехлеми, гелове и капки. Назначаването зависи от формата на възпалението и неговото развитие.

Така че, лечението на отит у дома се извършва с помощта на ушни капки. Най-често използван:

капки, които съдържат глюкокортикоиди ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
лекарства с антибактериално действие ("Нормакс", "Ципромед");
монопрепарати, които съдържат противовъзпалителни нестероидни компоненти (Otipaks, Otinum).

"Normaks". За лечение на ушния отит повечето лекари препоръчват употребата на това лекарство. Лекарството има антибактериални свойства. "Нормакс" е предназначен за лечение на гнойно възпаление на външното ухо, както и на заболяването в хронична форма.

"Otipaks". Лекарството е снабдено с противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Лекарството има минимум странични ефекти, така че лекарите препоръчват отит терапия при деца у дома, както и при бременни жени, с използването на Otipaks.

"Anuaran". Лекарството е одобрено за възрастни и деца. Има противовъзпалителни свойства.

Когато болестта се използва активно локални лекарства. Сред тях "Димексид". Димексидният отит също често се препоръчва от лекарите. Лекарството има противовъзпалително и обезболяващо действие. "Димексид" може да проникне в тъканта и да елиминира бактериите.

При възпаление на външното ухо, лекарството се разрежда с вода (съгласно инструкциите). Turunda (или памучна вата) се потапя в приготвения разтвор и се вкарва в ушния канал в продължение на 30-40 минути. Не се препоръчва употребата на "димексид" в чист вид, тъй като може да се изгори.

За силна болка използвайте Напроксен, Аспирин, Ацетаминофен, Нурофен за отит.

Антибиотично лечение

Лечение на отит с антибиотици при възрастни се извършва с тежка форма на заболяването. В други случаи можете да правите лекарства с по-мек ефект.

Антибиотиците инхибират жизнената активност на микробите, премахват възпалителния процес и имат аналгетичен ефект.

Не се препоръчва самостоятелно да се избират лекарства, тъй като такива лекарства имат много странични ефекти и противопоказания.

И така, какви лекарства се използват за лечение на външен ушния отит?

"Нистатин". Лекарството се предлага под формата на хапчета. Позволено е да се вземат деца от 1 година. "Нистатин" потиска растежа на Candida гъби.
"Ампицилин". Проектиран за поглъщане.
"Azitrometsin". Има антибактериални и аналгетични ефекти. Предлага се в хапчета.

При лечението капки за уши се използват и за външен отит с антибиотик. Това е "Candibiotik" (един от най-ефективните лекарства в борбата срещу болестта). Лекарството е насочено към премахване на гъбички и микроби. Не се разрешава на деца под 6 години.

Добре доказан "Klacid" за отит при деца. Предлага се в суспензия. Той се счита за най-токсичното лекарство.

В случай на хронични форми на заболяването се използват Sparflo и Avelox. Те се предписват с паралелен прием на противогъбични лекарства. Курсът на лечение и дозата се определят от лекуващия лекар.

Лекарството на базата на антибиотика "Ципрофлоксацин" има разрушително действие както върху активните микроорганизми, така и върху неактивните. Предлага се под формата на хапчета.

Отитни медии: симптоми и лечение

Не всеки знае какво е това - отит. Това заболяване засяга ухото на човек. Той се състои в остро възпаление на тъканите, които съставляват този важен сетивния орган. Отит ухо всяка година хиляди хора от различни възрасти се разболяват. Добре известно е, че отитът не може да се нарече безвредно заболяване.

Какво е отит

За да се разбере принципът на отит, е необходимо да се помни какво е това - ухото, за какво е то и как е подредено. Всъщност ухото е далеч от ушната мида, както е възможно. Ухото има сложна система, скрита вътре в нея, която превръща звуковите вълни в форма, удобна за възприемане от човешкия мозък. Въпреки това, улавянето на звуци не е единствената функция на ушите. Те също изпълняват вестибуларната функция и служат като орган, който позволява на човек да поддържа баланс.

Трите основни области на ухото са средната, външната и вътрешната. Външното ухо е самото ухо, както и ушния канал, водещ до тъпанчето. Зад тъпанчето е напълнен с въздух тимпан, съдържащ три слухови костилки, чиято цел е да предава и усилва звуковите вибрации. Тази област е средното ухо. От средното ухо, вибрациите влизат в специална област, която се намира в темпоралната кост и се нарича лабиринт. В нея се помещава органът на Корти, група нервни рецептори, които превръщат вибрациите в нервни импулси. Тази област се нарича вътрешно ухо. Забележително е и Евстахиевата тръба, която се намира зад сливиците и води до тъпанчевата кухина. Неговата цел е да проветри барабанната кухина, както и да хармонизира налягането в тимпаничната кухина с атмосферното налягане. Евстахиевата тръба обикновено се отнася до средното ухо.

Трябва да се отбележи, че средният отит може да засегне всичките три области на ухото. Съответно, ако заболяването засяга външното ухо, тогава те говорят за външен отит, ако средната стойност е около средното ухо, ако вътрешното е за вътрешен отит. Като правило става дума само за едностранни лезии, но при възпаление на средното ухо, причинено от инфекции на горните дихателни пътища, заболяването може да се развие и от двете страни на главата.

Също така, ушният отит е разделен на три вида, в зависимост от причината за появата - вирусни, бактериални или травматични. Външният отит може да бъде гъбичен. Най-често срещаната бактериална форма на заболяването.

Външен отит - симптоми, лечение

Външният отит възниква в резултат на инфекция на кожата на ухото с бактерии или гъбички. Според статистиката, приблизително 10% от населението на Земята поне веднъж в живота си е страдало от външен отит.

Фактори, които допринасят за отит при възрастни са:

хипотермия на ушната мида, например по време на разходки на студа;
механични увреждания на ухото;
отстраняване на сяра от ушния канал;
проникване на вода, особено мръсна, в ушния канал.

Бактериите и гъбичките „обичат” ушния канал, защото е влажен, тъмен и доста влажен. Това е идеално място за гнездене. И, вероятно, външен отит ще бъде за всеки, ако не и такава защитна характеристика на организма като образуването на ушен восък. Да, ушната кал изобщо не е безполезна субстанция, която замърсява ушния канал, както мнозина мислят. Извършва важни бактерицидни функции, поради което отстраняването му от ушния канал може да доведе до възпаление на средното ухо. Единствените изключения са случаите, в които сярата се отделя прекалено много и това се отразява на възприемането на звуците.

Възпалението на външния слухов канал обикновено се отнася до различни кожни заболявания - дерматит, кандидоза, фурункулоза. Следователно заболяването се причинява от бактерии, стрептококи и стафилококи, гъбички от рода Candida. При фурункулоза възниква възпаление на мастните жлези. Основният симптом на външен отит е, като правило, болка, особено утежнена от натиск. Повишената температура с външен отит обикновено не се случва. Намаляване на слуха се наблюдава рядко при външен отит, освен в случаите, когато процесът засяга тъпанчето или ушният канал е напълно покрит с гной. Въпреки това, след възстановяване от отит, слуха е напълно възстановена.

Диагностика на отит externa при възрастни е доста проста. По правило визуалната проверка от лекар е достатъчна. По-подробен метод за диагностициране на отит включва използване на отоскоп, устройство, което ви позволява да видите далечния край на ушния канал и тъпанчето. Лечението на отита е да се отстрани причината за възпалението на ухото. При лечението на външен отит при възрастни се използват антибиотици или противогъбични лекарства. Различни антибиотични терапии трябва да определят лекаря. По правило при външен отит се използват капки за уши, а не хапчета. С поражението на външния, не намиращ се в ушния канал на ушната тъкан, се използва мехлем. Често усложнение на външния отит е преходът на възпалителния процес към средното ухо през тъпанчето.

Otitis media

Средства на отита - възпаление на средната част на органа на слуха. Такова възпаление на ухото е едно от най-честите заболявания на Земята. Всяка година стотици милиони хора получават ушни инфекции. Според различни данни, от 25% до 60% от хората поне веднъж в живота си са имали отит.

причини

В повечето случаи възпалителният процес на средното ухо не е основното заболяване. Като правило, това е усложнение на външен отит или инфекциозни заболявания на горните дихателни участъци - тонзилит, фарингит, ларингит, ринит, синузит, както и остри вирусни заболявания - грип, морбили, скарлатина.

Как инфекцията преминава от дихателната система към ухото? Факт е, че тя има директен маршрут там - това е евстахиевата тръба. С респираторни симптоми като кихане или кашлица, частици от слуз или слюнка могат да бъдат хвърлени през тръбата в ухото. В същото време може да се получи възпаление на самата евстахиева тръба (еустахит), както и възпаление на средното ухо. Когато Евстахиевата тръба се припокрива в тимпаничната кухина, лишена от вентилация, могат да се появят застояли процеси и да се натрупа течност, което води до размножаване на бактериите и появата на болестта.

Причината за възпаление на средното ухо може да бъде мастоидит, алергични реакции, които причиняват подуване на лигавиците.

Ухото на ушите има няколко разновидности. На първо място, има хроничен и остър отит. Според степента на развитие на възпаление на средното ухо се делят на ексудативни, гнойни и катарални. Ексудативният отит на ушите се характеризира с натрупване на течност в тимпаничната кухина. В случай на гноен отит на средното ухо се появява и се натрупва гной.

Отитни медии, симптоми при възрастни

Симптомите при възрастни включват предимно болка в ухото. Болката с отит може да бъде остра или стрелба. Понякога болката може да се усети в храма или в короната, тя може да пулсира, да утихне или да се увеличи. При ексудативния отит може да има усещане за пръскане на вода в ухото. Понякога има задръстване в ухото, както и чувство за глас (аутофония) или просто за неопределен шум в ухото. Често има подуване на тъканите, загуба на слуха, треска, главоболие. Въпреки това, повишаването на температурата често не е симптом на отит, а само симптом на инфекциозно заболяване, което го причинява - остри респираторни инфекции, ARVI или грип.

Най-трудният курс се наблюдава при гнойна форма на отит. В този случай основният симптом на отит е отделянето на гной. Барабанната кухина е пълна с гной, а телесната температура се повишава до + 38-39ºС. Гъзът може да разреди повърхността на тъпанчето и да образува дупка в нея, през която изтича. Обаче, този процес е като цяло благоприятен, тъй като налягането в кухината пада и в резултат на това болката става по-остра. Процесът на изтичане на гной отнема около седмица. От този момент нататък температурата спада до субфебрилни стойности и започва лечението на рани. Общата продължителност на заболяването е 2-3 седмици при започване на правилно и навременно лечение.

За хроничната форма на заболяването се характеризира с бавен инфекциозен процес, при който има сезонни скокове, по време на които заболяването става остро.

диагностика

При съмнителни симптоми се консултирайте с лекар. Диагнозата се извършва от отоларинголог. За тази цел може да се използва следната диагностична функция. Ако пациентът на отоларингола надуе бузите си, тогава неподвижността на мембраната показва, че въздухът не се влива в тимпаничната кухина от назофаринкса и следователно евстахиевата тръба е блокирана. Проверката на тъпанчето се извършва с помощта на оптично устройство - отоскопът също помага да се идентифицират някои характерни черти, например изпъкване на тъпанчето отвън и зачервяване. За диагнозата може да се използва и кръвен тест, компютърна томография, радиография.

лечение

Как за лечение на заболяването? Лечението на средния отит е доста трудно в сравнение с външното лечение. Обаче в повечето случаи се прилага консервативно лечение. На първо място, при остър среден отит няма смисъл да се заровят капки за уши с антибактериални лекарства, тъй като те няма да влязат във фокуса на възпалението. Обаче, с възпаление на средното ухо, чийто фокус е непосредствено до тъпанчето, в ухото могат да се поставят противовъзпалителни и аналгетични капки. Те могат да се абсорбират от тъпанчето и веществото ще се влее в областта на средната част на органа на слуха, в тимпаничната кухина.

Антибиотиците са основният метод за лечение на отит при възрастни и деца. Като правило, лекарствата се вземат под формата на хапчета. Въпреки това, в случай на пробив на тъпанчето, можете да използвате и капки за ухо с антибиотици. Лекар трябва да предпише курс на антибиотици. Той също избира вида антибиотици, тъй като много от тях имат ототоксичен ефект. Тяхната употреба може да причини необратима загуба на слуха.

Най-високата ефикасност в средното ухо на средното ухо се демонстрира чрез курс на лечение с антибиотици от пеницилинов тип, амоксицилини, както и с цефалоспорини или макролиди. Въпреки това, цефалоспорин има ототоксичен ефект, поради което не се препоръчва да се въвежда директно в ухото през катетъра или да се погребва в ушния канал в случай на увреждане на тъпанчето. Антисептици, като Miramistin, също могат да се използват за терапия.

При лечението на отит често трябва да се използват обезболяващи средства. За облекчаване на болката при заболяването на средната част на органа на слуха се използват капки с обезболяващи средства, например с лидокаин.

В случай на перфорация на мембраната се използват стимуланти с белези, за да се ускори нейното заздравяване. Те включват обичайния разтвор на йод и сребърен нитрат 40%.

Глюкокортикоиди (преднизон, дексометазон), както и нестероидни противовъзпалителни средства могат да се използват като противовъзпалителни средства и агенти, които могат да облекчат подуването. При наличие на алергични процеси или ексудативен отит се използват антихистамини, например супарастин или тавегил.

Също така, за ексудативния отит се вземат лекарства за втечняване на ексудата, например, карбоцистеин. Има и комплексни лекарства, които имат няколко вида действия, например Отипакс, Отинум, Отофа, Софредекс. За гнойно отделяне трябва редовно да почиствате ушния канал от гной и да го изплаквате със слаб поток от вода.

Мога ли да загрея ухото си? Зависи от вида на заболяването. В някои случаи, топлината може да ускори заздравяването, а в други, напротив, тя може да влоши болестта. В гнойната форма на заболяването на средното ухо, топлината е противопоказана, а при катаралния етап топлината стимулира притока на кръв към засегнатата област и ускорява възстановяването на пациента. Топлината е също един от най-ефективните начини за намаляване на болката при отит. Въпреки това, разрешение за използване на топлина може да даде само на лекар, самолечение е неприемливо. В случай, че топлината е противопоказана, тя може да бъде заменена с физиотерапевтични процедури (UHF, електрофореза).

Често прибягват до хирургичен метод за лечение на средното ухо, особено в случай на гноен вариант на заболяването и бързото му развитие, застрашавайки сериозни усложнения. Тази операция се нарича парацентеза и е насочена към отстраняване на гной от тимпаничната кухина. Когато мастоидит може да бъде и операция за източване на вътрешните участъци на мастоидния процес.

Също така се използват специални катетри за промиване и почистване на евстахиевата тръба. Лекарствата могат да се прилагат и чрез тях.

Народните средства за лечение на възпаление на средното ухо при възрастни могат да се използват само при относително леки форми на заболяването и с разрешение на лекуващия лекар. Ето някои рецепти, подходящи за лечение на среден отит.

Инфузия на прополис се овлажнява с памук и се въвежда в зоната на външния слухов канал. Това съединение има заздравяващи рани и антимикробни свойства. Тампонът трябва да се сменя няколко пъти на ден. Сокът на тамянката има подобен ефект, погребвайки го в ухото в размер на 2-3 капки на ден. За да се отървете от инфекции на назофаринкса и ларинкса, които провокират инфекции на средното ухо, можете да използвате утайки от лайка, градински чай и жълт кантарион.

усложнения

Ухото на ушите с подходяща терапия може да мине, без да остави траен ефект. Въпреки това, възпалението на средното ухо може да предизвика няколко вида усложнения. На първо място, инфекцията може да се разпространи във вътрешното ухо и да причини вътрешен отит - лабиринт. Освен това може да причини постоянна или преходна загуба на слуха или пълна глухота на едното ухо.

Перфорацията на тъпанчето също води до увреждане на слуха. Въпреки че, противно на преобладаващия възглед, мембраната може да расте, но дори и след свръхрастенето, чувствителността на слуха ще бъде трайно намалена.

Мастоидитът е съпроводен с остра болка в паротидното пространство. Също така е опасно за неговите усложнения - пробив на гной върху лигавицата на мозъка с появата на менингит или на шията.

labyrinthitis

Лабиринтитът е възпаление на вътрешното ухо. Лабиринтът на всички разновидности на отитите представлява най-голяма опасност. При възпаление на вътрешното ухо типичните симптоми включват увреждане на слуха, вестибуларни нарушения и болка. Лечение на вътрешен отит се извършва само с помощта на антибиотици, без народни средства в този случай няма да помогне.

Лабиринтитът е опасен за загуба на слуха в резултат на смъртта на слуховия нерв. Също така при вътрешен отит са възможни усложнения като менингит, мозъчен абсцес и енцефалит, които могат да бъдат фатални.

Уши на ушите при деца

Отит при възрастни е много по-рядко срещан в сравнение с това заболяване при деца. Това се дължи, на първо място, на по-слаб имунитет на детето. Следователно инфекциозните заболявания на горните дихателни пътища са по-чести при деца. В допълнение, структурните особености на слуховата тръба при децата допринасят за застойните процеси в него. Той има прав профил, а разширеният лумен на входа му улеснява навлизането на слуз и дори парчета храна или еметични маси (при бебета).

Внимателното лечение на средното ухо при деца е много важно. Ако се извърши неправилно лечение, заболяването може да се превърне в хронична форма и да се усети още в зряла възраст с хронични огнища. Освен това, ако не лекувате отит в ранна детска възраст, то може да се сблъска с частична загуба на слуха, а това от своя страна води до забавяне на психичното развитие на детето.

Профилактика на ушите

Превенцията включва предотвратяване на такива ситуации като хипотермия на тялото, преди всичко, областта на ухото, проникването на мръсна вода в областта на ушния канал. Необходимо е своевременно лечение на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, като синузит, синузит, тонзилит и фарингит. По време на къпане се препоръчва да се използва капачка и след престояване във вода, трябва да изчистите изцяло ушния канал от водата. В студения и влажен период от годината, когато излизате, се препоръчва да носите шапка.

Външен отит. Причини, симптоми и лечение на заболяването

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Външен отит - възпаление на външното ухо, състоящо се от ушната мида, външния слухов канал, тъпанчето. Най-често болестта се причинява от бактерии, въпреки че има и други причини.

Според официалната статистика, остър външен отит се пренася годишно от 4 до 5 души на 1000 души население по света. От 3% до 5% от хората страдат от хроничната форма на заболяването. Външният отит е често срещан сред жителите на всички страни. При топъл и влажен климат честотата е по-висока. Хората с тесен ушен канал са по-податливи на отит.

Заболяването засяга мъжете и жените еднакво често. Пиковата честота настъпва в детска възраст - от 7 до 12 години. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на ухото на децата и на несъвършенството на защитните механизми.

Отитният отит е професионално заболяване за водолази, плувци и други хора, чиято вода често навлиза в ушния канал.

Анатомични особености на външния слухов канал

Органът на човешкия слух се състои от три части: външно, средно и вътрешно ухо.

Структурата на външното ухо:

Pinna. Това е хрущял, покрит с кожа. Единствената част от ушната мида, лишена от хрущял, е лобът. В неговата дебелина е мастна тъкан. Ухото е прикрепено към черепа с лигаменти и мускули зад темпоромандибуларната става. Той има характерна форма, на дъното му има отвор, водещ към външния слухов канал. В кожата около нея има много мастни жлези, тя е покрита с косми, които са особено силно развити в напреднала възраст. Те изпълняват защитна функция.
Външен слухов канал. Свързва външния отвор, разположен в ухото, с кухина на средното ухо (барабанна кухина). Това е канал с дължина 2,5 см, ширина 0,7—1,0 см. В началния участък под канала е разположена паротидната жлеза. Това създава условия за разпространение на инфекцията от жлеза към ухото с паротит и от ухото към тъканта на жлезата по време на отит. 2/3 от външния слухов канал са в дебелината на темпоралната кост на черепа. Тук каналът има най-тясната част - провлака. На повърхността на кожата вътре в прохода има много коса, мастни и серни жлези (които по същество са също модифицирани мастни жлези). Те произвеждат тайна, която се комбинира с мъртви кожни клетки и образува ушна кал. Последното допринася за отстраняването на патогени и чужди тела от ухото. Евакуацията на ушната кал от ушния канал се случва по време на дъвчене на храна. Ако този процес бъде прекъснат, се образува тапи за уши, нарушават се естествените защитни механизми.
Барабачката отделя външното ухо от средата (тъпанчева кухина). Тя участва в звуковата проводимост и по време на инфекцията служи като механична бариера.

Характеристики на ухото на децата, което увеличава вероятността от развитие на среден отит в сравнение с възрастните:

Несъвършени защитни механизми. Имунитетът на детето продължава да се формира след раждането, не може да осигури пълна защита.

Бебето има някои анатомични особености. Външният слухов слух е по-къс и има външен вид.

Кожата на ухото при децата е по-деликатна, по-лесно е да се повредят при почистване на ушите и надраскване.

Причините за външен отит

Неправилна хигиена на външното ухо:

Липса на грижа за ушите. Препоръчително е да ги измивате ежедневно, със сапун, избърсвайки ги с кърпа. В противен случай те ще натрупат мръсотия, което увеличава риска от развитие на инфекция. Децата от първата година от живота избърсват ушите си със специални влажни кърпички и памучни тампони.
Прекомерно почистване на външните слухови канали. Редовното почистване на ушите с памучен тампон помага да се отстранят остатъците от ушна кал и мръсотия. Но това не може да се направи твърде често, в противен случай вероятността за развитие на серни пробки и външен отит се увеличава. 1 - 2 пъти седмично е достатъчно.
Неправилно почистване на слуховите канали. Възрастните често правят това с кибрит, метални предмети (тъпи краища на кърпили игли, игли за плетене), клечки за зъби. Това води до травма на кожата и проникване на инфекция. Патогенни бактерии могат да проникнат в ухото от предмети. За почистване на ушите е разрешено да се използват само специални памучни тампони. При деца под една година, ушите им се почистват само с памучни флагели, твърди пръчки не могат да се използват в тази възраст.
Твърде дълбоко почистване на ушите. Оформената ушна кал постепенно се придвижва към външния отвор и се натрупва в близост до него под формата на малък ръб. Ето защо е безсмислено да почиствате ушите на възрастен по-дълбоко от 1 см - това само увеличава риска от заразяване.

Увреждане на ушната кал:

При недостатъчно освобождаване на ушна кал, естествените защитни механизми на ухото са намалени. В крайна сметка, сярата участва активно в отстраняването на патогени от външния ушен канал.
Когато има излишък на ушна кал и нарушение на елиминирането му, почистването на ушите също е нарушено, образуват се серни пробки, увеличава се рискът от инфекция.

Поглъщане на чужди тела и вода в ушите:

Чужди тела, затворени във външния слухов канал, травмират кожата, причиняват раздразнение, подуване. Създават се условия за навлизане на инфекцията.
Заедно с вода, патогените се въвеждат в ухото, създавайки благоприятна среда за тяхното размножаване. Секрецията и защитата на сярата са нарушени.

Намален имунитет и защитни реакции:

хипотермия, ефектът върху ухото на силен студен вятър;
хронични и тежки заболявания, които водят до изтощение на имунните сили;
чести инфекции;
състояния на имунодефицит: СПИН, вродени дефекти на имунитета.

Инфекциозни заболявания на съседните органи (вторичен отит):

Кожни инфекции: фурункул, карбункул и т.н. Причинителите на болестта могат да попаднат в ухото от пустулите на съседната кожа.
Паротит е възпаление на паротидната слюнчена жлеза.

Приемане на някои лекарства:

Имуносупресорите и цитостатиците са лекарства, които подтискат имунитета. С тяхната продължителна употреба се увеличава рискът от възпаление на средното ухо и други инфекциозни заболявания.
Неправилната употреба на антибиотици за дълго време и високи дози може да доведе до гъбичен отит externa. Това се отнася както за двете таблетки с инжекции, така и за антибактериалните кремове, мазилата, нанасяни в областта на ухото.

Дерматологични заболявания

При екземи и други кожни заболявания процесът може да засегне района около ухото. В този случай лекарят може да постави диагноза на външен неинфекциозен отит.

Прояви на външен отит

Циреи на ушния канал

Сварете - гнойно възпаление, вълнуващо мастната жлеза или космения фоликул. Той може да се прояви само във външната част на слуховия зъб, тъй като във вътрешната част няма коса и мастни жлези.

Симптоми на фурункула на външния слухов канал:

Остра силна болка в ухото, която придава на челюстта, шията, се простира до цялата глава.
Повишена болка по време на дъвчене, прищипване на ушната му страна или притискане в областта на външния отвор на ушния канал.
Повишена телесна температура - не всички пациенти.
Общото увреждане на благосъстоянието - не всички пациенти, може да бъде изразено в различна степен.

На 5—7-ия ден, под въздействието на лечението или самостоятелно, се отваря кипене. От ухото стои гной. Състоянието на пациента незабавно се подобрява, болката спира да се притеснява. Изцеление идва.

Фурункулът на ухото може да бъде проява на системно заболяване - фурункулоза. В този случай циреите се появяват периодично на различни части на тялото. Обикновено фурункулозата се развива с намаляване на имунитета.

Дифузен външен отит

Дифузен външен отит - гноен възпалителен процес, който се простира до целия външен слухов канал, улавя подкожния слой, може да повлияе тъпанчето.

Признаци на остър дифузен външен отит:

сърбеж в ухото;
болезненост при натискане в областта на външния отвор на ушния канал;
подуване на ухото, стесняване на външния отвор на ушния канал;
отделяне на гной от ухото;
треска, общо смущение.

При хроничен външен дифузен отит симптомите са леки, практически отсъстват. Пациентът чувства някакъв дискомфорт в ухото.

При външен отит слухът не е нарушен. Това е основната му разлика от средното ухо, при което е засегната тимпаничната кухина.

Еризипела на ухото

Еризипелите на ухото (еризипели) са специален вид бактериален отит, причинен от стрептококови бактерии.

Прояви на еризипа на ухото:

силна болка, сърбеж в ухото;
подуване на кожата в ухото;
зачервяване на кожата: има ясни контури, често улавя лобчето;
повишена температура на кожата в областта на възпалението;
образуването на везикули с прозрачно съдържание върху кожата се забелязва само в някои случаи;
повишаване на телесната температура до 39 - 40 ° C;
тръпки, главоболие, общо неразположение.

При леки случаи, при остър ход на заболяването и навременно лечение, възстановяването настъпва след 3 до 5 дни. В тежки случаи този вид външен отит придобива хроничен вълнообразен ход.

Има периоди на подобрение, последвани от нови рецидиви.

отомикоза

Отомикози - възпалителни заболявания на ушите, причинени от гъби, най-често принадлежащи към рода Aspergillus или Candida. Често се среща комбинация от гъбички и бактерии, като Candida и Staphylococcus aureus, по време на външен отит.

Признаци на гъбична инфекция на външното ухо:

Всички симптоми се увеличават постепенно, тъй като гъбичките нахлуват в кожата и натрупват токсини.
Сърбеж и болка в ухото. Пациентът може да се почувства като че ли има някакъв вид чуждо тяло във външния ушен канал.
Чувство на задръстване.
Шум в ушите.
Главоболие на засегнатата страна.
Филми и кори на кожата на ушната мида - обикновено се образуват, когато са засегнати гъбичките от рода Candida.
Освобождаване от ушите на различни цветове и текстура, в зависимост от вида на гъбичките.

Перихондрит на ушната мида

Перихондритът на ушната мида е вид външен отит, при който се засягат перихондрият (обвивка на хрущяла на ухото) и кожата на ухото. Обикновено причината за перихондрит е увреждане на ухото, след което инфекцията е пренесена.

симптоми:

Болка в ухото или в областта на ушния канал.
Подуване на ухото. Разпръсква се по ухото, улавя лобчето.
Претоварване на гной в ушната мида. По време на палпацията се усеща кухина с течност. Обикновено този симптом се появява след няколко дни, когато тъканта на ухото се разтопи.
Увеличаването на болката. Докосването на ухото става много болезнено.
Повишена телесна температура, общо неразположение.

Ако не се лекува, перихондритът води до гнойно сливане на част от ушната мида. Оформят се белези, ухото се свива, свива и става грозно. Външният му вид получи в медицината фигуративното име „ухо на боеца“, тъй като травмите най-често се срещат при спортисти, занимаващи се с различни видове борба.

Диагностика на външен отит

Отоларингологът (УНГ специалист) се занимава с диагностика и лечение на външен отит. Първо, лекарят изследва кожата в ухото, натиска на различни места, проверява болката.

Проучвания и тестове, които могат да бъдат предписани от лекар в случай на съмнение за външен отит