Как да приемате Nimesil и за какво се използва?

Antritis

Нимесил е медицинско лекарство, което принадлежи към групата на противовъзпалителните нехормонални агенти.

Активната съставка е нимесулид - вещество, което облекчава болката, понижава температурата, бори се с възпалителния процес. Таблетките действат като инхибитор на циклооксигеназни екстракти, които са отговорни за образуването на простагландини и инхибират главно циклооксигеназа-2.

Нимезил се предписва за лечение на инфекциозни заболявания, борба с дегенеративни възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, артрит, ревматизъм, бурсит, остеоартрит, ишиас), премахване на топлината на различни генезис, лечение на съдови, гинекологични и урологични заболявания.

Клинико-фармакологична група

НСПВС. Селективен инхибитор на ЦОГ-2.

Условия за продажба на аптеки

Освободен без лекарско предписание.

Колко Nimesil в аптеките? Средната цена е на ниво от 900 рубли на опаковка от 30 торби. За сравнение, цената за 1 чанта Nimesil е 25-32 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството Nimesil е налично в лекарствена форма прах за суспензия, който е предназначен за перорално приложение. Има светлозелен цвят, едрозърнест и оранжев мирис. Основният активен компонент на лекарството е нимесулид, съдържанието му в 1 торба прах е 100 mg.

Също така лекарството съдържа допълнителни съединения, които включват:

  • Ketomakrogol.
  • Безводна лимонена киселина.
  • Захароза.
  • Оранжев аромат.
  • Малтодекстрин.

Нимезиловия прах се опакова в торбички от алуминиево фолио по 2 гр. Картонена кутия съдържа 9, 15 или 30 торбички.

Фармакологичен ефект

Терапевтичният ефект на лекарството Nimesil, указанието показва, че това се дължи на факта, че той влияе върху метаболизма на арахидоновата киселина чрез инхибиране на циклооксигеназата (COX), в резултат на което биосинтезата на простагландините е намалена.

Лекарството има селективен (селективен) ефект върху COX-2, така че не се нарушава образуването на простагландини с цитопротективни свойства в стомашната лигавица. В същото време рискът от нежелани реакции се намалява. Лекарството намалява производството на супероксидни аниони чрез неутрофили и също така инхибира образуването на свободни радикали, които се появяват по време на възпалителния процес.

Показания за употреба

За какво е Нимелес? Това лекарство се предписва за диагностициране на следните заболявания:

  1. Гинекологични и урологични заболявания;
  2. Болестен синдром - менструален, травматичен, ревматичен, постоперативен произход;
  3. Възпалителни и инфекциозни заболявания, включително следоперативни и травматични възпаления;
  4. Възпалителни и дегенеративни заболявания, засягащи опорно-двигателния апарат - артрит, остеохондроза, ревматизъм, бурсит;
  5. Заболявания, които са придружени от висока температура.

Лекарството е подходящо средство за дългосрочна терапия и може да се използва за притъпяване на болния синдром.

Противопоказания

Нимезиловия прах не може да се приема, ако човек има определени патологични процеси или физиологични състояния, които включват:

  1. Възраст на пациента под 12 години.
  2. Индивидуална непоносимост към някоя от съставките на лекарството.
  3. Периодът на възстановяване след операцията е аортокоронарен байпас.
  4. История на заболявания, свързани с повишено кървене, хеморагичен инсулт на мозъка.
  5. Тежки нарушения, придружени от нарушена коагулация на кръвта (намаляване на функционалната активност на системата на хемостаза).
  6. Забележимо намаление на функционалната активност на сърцето (тежка сърдечна недостатъчност).
  7. Комбинираната употреба на лекарства, които имат отрицателно въздействие върху черния дроб (хепатотоксични лекарства).
  8. Предишно гастроинтестинално кървене, включително на фона на пептична язва.
  9. Свръхчувствителност (свръхчувствителност) на организма към ацетилсалицилова киселина, включително в миналото и придружена от спазъм на бронхите (алергичен бронхит), възпаление на носната лигавица, уртикария.
  10. Тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност.
  11. Хроничен алкохолизъм или злоупотреба с наркотични вещества.
  12. Бременност или период на кърмене (кърмене) при жена.
  13. Неинфекциозни възпалителни хронични чревни заболявания в острата фаза (улцерозен колит).
  14. Трескащи условия, придружени от треска, особено при остра респираторна вирусна патология, бактериални инфекции.
  15. Наличието на алергични заболявания, включително комбинация от полиноз, астма, както и непоносимост към ацетилсалицилова киселина, която е нестероидни противовъзпалителни средства.
  16. Пептична язва болест, характеризираща се с нарушение на целостта на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника. Това се дължи на факта, че лекарството Нимесил частично намалява нивото на простагландини, които са отговорни за защитата на лигавицата на горния стомашно-чревен тракт от агресивни фактори (солна киселина на стомашния сок).

С внимание, Nimesil прах се използва за съпътстващ диабет тип 2, високо кръвно налягане (хипертония), коронарна болест на сърцето, клопидогрел, хепарин и неговите аналози), както и хормонални противовъзпалителни средства (глюкокортикостероиди), патология на периферните артерии, пушене, едновременна употреба на лекарства които намаляват съсирването на кръвта (нестероидни противовъзпалителни средства.

Дозировка и начин на употреба

Инструкциите за употреба показват, че Nimesil се приема перорално, 1 саше (100 mg нимесулид) 2 пъти на ден. Препаратът се препоръчва да се приема след хранене. Съдържанието на плика се излива в чаша и се разтваря в приблизително 100 ml вода. Приготвеният разтвор не подлежи на съхранение.

Нимезил се използва само за лечение на пациенти на възраст над 12 години.

  1. Юноши (на възраст от 12 до 18 години): въз основа на фармакокинетичния профил и фармакодинамичните характеристики на нимезулид, няма нужда да се коригира дозата при юноши.
  2. Пациенти с увредена бъбречна функция: въз основа на фармакокинетични данни не е необходимо коригиране на дозата при пациенти с леки и умерени форми на бъбречна недостатъчност (CC 30-80 ml / min).
  3. Пациенти в напреднала възраст: при лечение на пациенти в напреднала възраст необходимостта от адаптиране на дневната доза се определя от лекаря въз основа на възможността за взаимодействие с други лекарства.

Максималната продължителност на лечението с нимезулид е 15 дни.

За да намалите риска от нежелани странични ефекти, използвайте минималната ефективна доза от минималния кратък курс.

Как да развъждаме Нимесил?

За да приготвите разтвора, вземете 1 саше и изсипете съдържанието в чаша. След това се излива със 100 ml вода. Разбъркайте добре, така че сместа да има по-изразен цвят. Лекарят може да коригира дозата на лекарството, фокусирайки се върху тежестта на патологията и общото състояние на пациента.

Странични ефекти

Употребата на лекарството Nimesil може да предизвика следните нежелани реакции:

  1. Органите за чувствителност: замъглено виждане.
  2. Дихателна система: бронхоспазъм, обостряне на астма, задух.
  3. Билиарната система и черният дроб: фулминантен хепатит, хепатит, холестаза, жълтеница.
  4. Сърдечно-съдова система: тахикардия, хипертония, горещи вълни, лабилност под налягане.
  5. CNTs: страх, замаяност, кошмари, нервност, сънливост, главоболие, енцефалопатия.
  6. Лимфна и кръвоносна система: еозинофилия, анемия, тромбоцитопения, кръвоизлив, тромбоцитопенична пурпура, панцитопения.
  7. Алергични реакции: обрив, сърбеж, реакции на свръхчувствителност, повишено изпотяване, дерматит, еритема, уртикария, анафилактоидни реакции, еритема мултиформе, ангиоедем, синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson.
  8. Стомашно-чревен тракт: гадене, диария, запек, повръщане, гастрит, газове, стомашни болки, стоматит, диспепсия, стомашно кървене, катранен стол, язви.
  9. Отделителната система и бъбреците: хематурия, дизурия, бъбречна недостатъчност, задръжка на урина, интерстициален нефрит, олигурия.

свръх доза

Нимесил бързо облекчава болката и ефектът му продължава до шест до осем часа. При тежко възпаление и непоносима болка е позволено по-честа употреба - до 3-4 пъти на ден. Но такова приложение не може да продължи повече от един ден. Ако е настъпило предозиране, и тялото реагира чрез абдоминално раздуване, повръщане или уртикария, е необходимо да се измие стомаха и да се пие активен въглен.

При силни симптоми на отравяне, когато домашните методи не помагат, трябва да се консултирате с лекар.

Специални инструкции

Преди да започнете да използвате лекарството, прочетете специалните инструкции:

  1. Не използвайте Nimesil едновременно с други НСПВС.
  2. Ако в хода на лечението с Нимесил има признаци на "студ" или остра респираторна вирусна инфекция, лекарството трябва да се спре.
  3. Нежеланите странични ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на минималната ефективна доза на лекарството с възможно най-краткия кратък курс.
  4. Нимезил трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с гастроинтестинални заболявания в историята (улцерозен колит, болест на Crohn), тъй като е възможно обостряне на тези заболявания.
  5. Тъй като Нимезил се екскретира частично чрез бъбреците, дозата му при пациенти с увредена бъбречна функция трябва да бъде намалена в зависимост от нивото на уриниране.
  6. Рискът от стомашно-чревно кървене, язва или перфорация на язвата се увеличава с увеличаване на дозата на НСПВС при пациенти с история на язвата, която е особено усложнена от кървене или перфорация, както и при пациенти в напреднала възраст, така че лечението трябва да започне с възможно най-ниската доза. Пациентите, получаващи лекарства, които намаляват съсирването на кръвта или потискат тромбоцитната агрегация, също повишават риска от стомашно-чревно кървене. В случай на стомашно-чревно кървене или язви при пациенти, приемащи Nimesil, лечението с лекарството трябва да бъде отменено.
  7. Въпреки рядката поява на зрително увреждане при пациенти, които приемат нимезулид едновременно с други НСПВС, лечението трябва незабавно да се преустанови. Ако настъпи някакво зрително увреждане, пациентът трябва да бъде прегледан от оптик.
  8. Има данни за поява на редки случаи на реакции от черния дроб. Ако има признаци на увреждане на черния дроб (сърбеж, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, коремна болка, тъмна урина, повишена активност на чернодробни трансаминази), спрете приема на лекарството и се консултирайте с Вашия лекар.
  9. При пациенти с бъбречна или сърдечна недостатъчност, Nimesil трябва да се използва с повишено внимание, тъй като бъбречната функция може да се влоши. В случай на влошаване, лечението с Nimesil трябва да бъде спряно.
  10. Лекарството може да предизвика задържане на течности в тъканите, така че Nimesil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с високо кръвно налягане и с нарушена сърдечна дейност.
  11. Препаратът съдържа захароза, трябва да се има предвид при пациенти със захарен диабет (0,15 - 0,18 XE на 100 mg от лекарството) и хора с нискокалорична диета. Нимезил не се препоръчва при пациенти с редки наследствени заболявания с непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или дефицит на захароза-изомалтоза.
  12. Клиничните проучвания и епидемиологичните данни показват, че НСПВС, особено във високи дози и при продължителна употреба, могат да доведат до лек риск от миокарден инфаркт или инсулт. За да се елиминира рискът от такива събития, когато се използват данни от нимезулид, не е достатъчно.
  13. Нимесулид може да промени свойствата на тромбоцитите, така че трябва да се внимава, когато се използва лекарството при хора с хеморагична диатеза, но лекарството не замества превантивното действие на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.
  14. Пациентите в старческа възраст са особено податливи на нежелани реакции към НСПВС, включително поява на стомашно-чревно кървене и перфорации, които застрашават живота на пациента, влошаване на бъбречната, чернодробната и сърдечната дейност. Когато приемате лекарството Nimesil за тази категория пациенти се изисква подходящо клинично наблюдение.
  15. Има данни за поява в редки случаи на кожни реакции (като ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза) на нимесулид, както и на други НСПВС. При първите признаци на кожен обрив, увреждане на лигавицата или други признаци на алергична реакция, Нимесил трябва да се спре.
  16. Подобно на други лекарства за НСПВС, които инхибират синтеза на простагландин, нимезулид може да повлияе неблагоприятно върху развитието на бременността и / или ембриона и може да доведе до преждевременно затваряне на дуктус артериозис, хипертония в белодробната артерия, нарушена бъбречна функция, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. с олигодирамия, с повишен риск от кървене, намалена контрактилност на матката, поява на периферни отоци. В тази връзка нимезулидът е противопоказан по време на бременност и кърмене. Употребата на лекарството Nimesil може да повлияе неблагоприятно върху женската фертилност и не се препоръчва при жени, планиращи бременност. При планиране на бременност е необходима консултация с Вашия лекар.

Ефектът на лекарството Нимезил върху способността за шофиране на превозни средства и контролни механизми не е проучен, следователно, по време на лечението с Нимезил, трябва да се внимава при шофиране и практикуване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Взаимодействие с лекарства

При използване на лекарството трябва да се вземе предвид взаимодействието с други лекарства:

  1. Нимесулид може да стимулира циклоспориновата нефротоксичност.
  2. Противовъзпалителните нестероидни агенти могат да намалят ефектите на диуретиците.
  3. С едновременна употреба с глюкокортикостероиди увеличава риска от язви или кървене от стомаха и червата.
  4. Противовъзпалителните нестероидни агенти могат да повишат ефекта на антикоагулантите, поради което тази комбинация не се препоръчва за хора с тежки нарушения на коагулацията. Ако тази комбинация все още не може да бъде избегната, е необходимо внимателно да се следи показателите за съсирване на кръвта.
  5. Когато се използва с анти-тромбоцитни средства и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, вероятността от кървене от стомаха или червата също се увеличава.
  6. Нимесулидът е в състояние временно да понижи евакуацията на натрий и калий под влиянието на фуросемид и по този начин да отслаби диуретичния ефект на последния. Също така трябва да помните, че такова съвместно предписване на лекарства изисква предпазливост при хора с нарушена бъбречна и сърдечна функция.
  7. Противовъзпалителните нестероидни средства намаляват литиевия клирънс, което води до повишаване на кръвното ниво на последното.
  8. Когато се предписва Nimesil по-малко от един ден преди или след употребата на Methotrexate, трябва да се внимава, тъй като в такива случаи, съдържанието на Methotrexate в кръвта и неговите токсични ефекти могат да се увеличат.
  9. Нестероидните противовъзпалителни средства могат да отслабят ефекта на антихипертензивните лекарства. При индивиди с компенсирана бъбречна недостатъчност, като едновременно с това се предписват АСЕ блокери, ангиотензин рецепторни антагонисти от втория тип или инхибитори на циклогеназа, е възможно прогресиране на бъбречното увреждане и развитие на обратима остра бъбречна недостатъчност.

Отзиви

Подбрахме някои отзиви за хора, използващи наркотици Nimesil:

  1. Лидия. В продължение на няколко години, Nimisil периодично пиеше 2 опаковки на ден за болки в ставите... Но трябва да знаете, той определя стомаха добре... влошаване на гастрит, панкреатит от такъв вид наркотици, както и здрасти, какво се случи с мен в края... нестероидни лекарства са забранени.....Необходимо е да се пие омепразол заедно с този вид наркотици! Погрижете се за храносмилателния тракт... И така.. лекарството облекчава болката добре, разбира се.
  2. Андрю. И преди година взех Нимесил от болки в раменната става (спортна травма) и „спечелих“ от него тромбоза на левия напречен синус на мозъка. Кой не знае - това е запушване на кръвоносните съдове на мозъка. И сега имам постоянен шум в лявото ухо и леко отпусната лява страна на лицето ми. Кръвообращението в мозъка е общо взето. Пътуваше с всички възможни авторитетни болници в Москва. И, очевидно, ще трябва да живея с това през цялото време и все още не е известно колко дълго... И тогава бях само на 28 години. Така че помислете дали да приемате този наркотик или все още страдате.
  3. Ирина. Нимезиловия прах ми предписа терапевт за остра пароксизмална болка в гърба. За най-добър ефект ми препоръча да комбинирам Nimesil с No-Shpoi в случай на силен болен синдром. Предимствата на този упойващ наркотик считам лекотата на употреба и приятния вкус. Също така се радвам, че Нимесил може да бъде закупен в аптеката на парче. Цена за 1 саше - 23 рубли. Достатъчно е да се разтвори в топла вода и да се пие след хранене. Болката изчезва след 1-1.5 часа. Терапевтичният ефект продължава 6-8 часа. Когато пиех "Нимесил" в комбинация с Но-шпа, почувствах облекчение половин час след пиенето.

аналози

Заменете Nimesil със следните лекарства:

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място и извън обсега на деца при температура не по-висока от + 25 ° C. Срок на годност - 2 години.

Nimesil (прах): инструкции за употреба, аналози и прегледи

Нимезиловия прах е нестероидно противовъзпалително средство, което проявява изразен аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект.

Лекарството инхибира синтеза на простагландините на мястото на възпалението и се понася добре от организма по време на продължително лечение. Поради селективния ефект върху СОХ-2, синтезата на простагландини с цитопротективен ефект в стомашната лигавица не се нарушава и рискът от странични ефекти се намалява.

Освен това, той намалява образуването на супероксидни аниони чрез неутрофилни гранулоцити и инхибира образуването на свободни радикали, образувани по време на възпаление.

Продължителността на ефекта след приемане на праха е до 6 часа. Nimesil се препоръчва да се използва само по време на лечението на заболяването и да се съкрати времето за приемане до минимум.

Предлага се под формата на гранули (прах), предназначени за приготвяне на суспензии за вътрешна употреба. Активна съставка - Нимесулид.

Показания за употреба

Какво помага на Nimesles? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

  • болкови синдроми с различен произход (главоболие, зъбобол, менструални болки, последици от наранявания, болка в следоперативния период, болка от ревматизъм и др.);
  • инфекциозни и възпалителни заболявания (травматични и следоперативни възпаления)
  • дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (артрит, остеоартрит, остеохондроза, бурсит, радикулит, ревматизъм и др.);
  • урологични, гинекологични и съдови заболявания;
  • заболявания, свързани с треска.

Използва се и при оториноларингологични и гинекологични заболявания, в следоперативния период, при наранявания, след стоматологична хирургия.

Nimesil прах може да се използва както за дългосрочна терапевтична терапия, така и за облекчаване на тежки болкови атаки.

Инструкции за употреба на прах Нимезил

Лекарството се използва за възрастни и деца над 12 години. Прахът, разтворен във вода, се препоръчва да се приема след храна.

Стандартни дози Nimesil съгласно инструкциите за употреба - 1 чанта прах 100 mg до 2 пъти на ден.

Максималната продължителност на терапията не трябва да надвишава 15 дни без консултация с лекар.

Как да разредим прах Nimesil?

Лекарството е предназначено за приготвяне на суспензия, която се приема през устата. Един пакет от прах Nimesil се разрежда в 1 чаша топла вода с обем 100 ml. Водата трябва да бъде топла - така че да е възможно да се пие веднага, не е горещо.

Суспензията, приготвена от разредения прах, трябва незабавно да се приложи, не може да се съхранява.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции при предписване на Nimesil:

  • От страна на сърдечно-съдовата система: лабилност на кръвното налягане, тахикардия, артериална хипертония, "горещи вълни".
  • От страна на централната нервна система: главоболие, сънливост, нервност, замаяност, кошмари, страх, енцефалопатия (синдром на Рейе).
  • От страна на дихателната система: бронхоспазъм, задух, обостряне на бронхиалната астма.
  • От страна на кръвотворните органи: хеморагичен синдром, анемия, тромбоцитопения, еозинофилия, тромбоцитопенична пурпура, пациент-пениа.
  • От страна на храносмилателната система: метеоризъм, коремна болка, диария, запек, гадене, гастрит, повръщане, стоматит, стомашно-чревно кървене, катранен стол, диспепсия, фулминантен хепатит, язва или перфорация на стомаха / дванадесетопръстника, холестаза, хепатит, повишена активност чернодробни ензими, жълтеница.
  • От страна на органа на зрението: замъглено зрение.
  • От страна на отделителната система: олигурия, задържане на урина, дизурия, интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност, хематурия.
  • Алергични реакции: повишено изпотяване, обрив, еритема, сърбеж, уртикария, реакции на свръхчувствителност, мултиформен еритем, дерматит, ангиоедем, анафилактоидни реакции, синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson.
  • Общи нарушения: астения, неразположение, хипотермия.
  • Други ефекти: хиперкалиемия.

Противопоказания

Противопоказано е да се назначи нимезил в следните случаи:

  • свръхчувствителност към нимесулид или към някой от компонентите на лекарството;
  • хиперергични реакции (в историята), например бронхоспазъм, ринит, уртикария, свързани с приложението на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, включително нимезулид;
  • хепатотоксични реакции към нимезулид (в историята);
  • едновременно (едновременно) прилагане на лекарства с потенциална хепатотоксичност, например парацетамол или други аналгетични средства или НСПВС;
  • възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит) в острата фаза;
  • периода след операция на байпас на коронарните артерии;
  • фебрилен синдром при настинки и остри респираторни вирусни инфекции;
  • пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози или параназални синуси с непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително анамнеза за);
  • стомашна язва или язва на дванадесетопръстника в острата фаза, анамнеза за язви, перфорация или кървене в стомашно-чревния тракт;
  • анамнеза за мозъчно-съдови кръвоизливи или други кръвоизливи, както и заболявания, включващи кървене;
  • тежки нарушения на коагулацията;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • тежко бъбречно увреждане (Cl креатинин

Цената в аптеките в Русия: 1 чанта Nimesil прах 100mg разходи от 24 рубли, пакет от 9 торби - от 268 до 307 рубли, 30 торби с прах - от 700 рубли, според 702 аптеки.

Да се ​​съхранява на сухо, тъмно място и извън обсега на деца при температура не по-висока от + 25 ° C. Срок на годност - 2 години.

Какво казват прегледите?

Преглед на лекарите Nimesil прах добре характеризират лекарството като средство за ефективно облекчаване на травматични болки и болка, локализирана в опорно-двигателния апарат. Трябва обаче да се помни, че в някои страни препаратите на нимезулид са напълно забранени поради повишената хепатотоксична способност.

Прегледите на хората, приемащи лекарството за стоматологична и друга болка, са предимно положителни - Nimesil поне значително облекчава симптомите на болката. Рядко се споменава развитието на нежелани ефекти.

Специални инструкции

Нежеланите странични ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на минималната ефективна доза на лекарството с възможно най-краткия кратък курс.

Лекарството може да предизвика задържане на течности в тъканите.

Nimesil не се препоръчва при пациенти с редки наследствени заболявания с непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или захароза-изомалтозна недостатъчност.

Употребата на прах може да повлияе неблагоприятно на женския фертилитет и не се препоръчва за жени, които планират бременност.

Взаимодействие с лекарства

Прах Nimesil подобрява ефективността на фуромезид и лекарства, използвани за намаляване на съсирването на кръвта.

Рискът от нежелани странични ефекти на лекарството се увеличава с неговата комбинация с метотрексат.

Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти, които приемат други обезболяващи или противовъзпалителни средства, както и сулфонамиди, диуретици, хидантоин и лекарства, които влияят на налягането.

Nimesles: инструкции за употреба

структура

- Активна съставка: нимезулид.

- Други съставки: захароза, портокалов ароматизатор, лимонена киселина, малтодекстрин и цетостеарилов етер макрогол.

описание

Гранулите за приготвяне на суспензии за орално приложение са опаковани в торбички, направени от композитен материал (хартия / алуминиево фолио / полиетилен).

Торбите заедно с листовката са опаковани в сгъваема картонена кутия. Една опаковка съдържа 9, 15 или 30 торбички (2 g гранули - 100 mg Nimesulide).

Показания за употреба

Nimesil® е нестероидно противовъзпалително лекарство ("НСПВС") с аналгетични свойства. Използва се за лечение на остра болка, пристъпи на болка при остеоартрит, болки по време на менструация.

Преди да предпише Nimecil®, Вашият лекар ще прецени ползите и рисковете от нежелани реакции, когато използва това лекарство.

Противопоказания

Лекарството не може да се използва, когато:
• язва на стомаха или на дванадесетопръстника;
• тежко кървене от стомашно-чревния тракт;
• бременност и кърмене;
• очевидна и тежка бъбречна дисфункция;
• свръхчувствителност към който и да е компонент на този инструмент;
• киселини в стомаха, гадене, диария, повръщане, коремна болка;
• диабет от втори тип;
• застойна сърдечна недостатъчност;
• артериална хипертония.

Нимесил е противопоказан при деца.

Бременност и кърмене

В този случай, преди да използвате някое лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт.

Ако по време на прием на Nimesil® настъпи бременност, трябва да уведомите Вашия лекар.

Nimesil® може да се приема само през първите шест месеца от бременността след консултация с лекар. Поради повишения риск за майката и детето, Nimesil® не трябва да се използва през последните три месеца на бременността (вж. Раздел “Противопоказания за употребата на лекарството Nimesil®”).

Нимесулид може да затрудни бременността. Ако планирате бременност или имате проблеми с бременността, трябва да уведомите Вашия лекар.

Nimesil® не трябва да се приема по време на кърмене.

Дозировка и приложение

Nimesil® трябва винаги да се приема стриктно според предписанието на лекаря. Ако имате съмнения, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт. Обичайната доза е 1 саше от 100 mg (разтворена в чаша вода) два пъти дневно след хранене. Прилагайте Nimesil трябва да бъде възможно най-кратък, един курс на лечение не трябва да надвишава 15 дни.

Странични ефекти

Nimesil®, както всяко друго лекарство, може да има странични ефекти.

Най-често наблюдаваните нежелани реакции при НСПВС са реакциите на стомашно-чревния тракт. Може да се появят пептични язви, перфорация или кървене в стомашно-чревния тракт, понякога животозастрашаващи, особено при пациенти в напреднала възраст (вижте раздел “Специални предпазни мерки при използване на Nimesil® *). Има съобщения за следните реакции на лекарството: гадене, повръщане, диария, газове (абдоминално раздуване), запек, оплаквания за храносмилане, коремна болка, катранен стол, кърваво повръщане, улцерозен стоматит, обостряне на колит и болест на Crohn (вж. предпазни мерки при използване на лекарството Nimes®®). Гастритът се наблюдава по-рядко.

Докладвано е за появата на оток (натрупване на вода в организма), повишаване на кръвното налягане и сърдечна недостатъчност, като реакция на лечение с нестероидни противовъзпалителни средства.

Има данни за много редки случаи на сериозни кожни реакции към НСПВС, придружени от зачервяване на кожата и образуване на мехури, включително синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза.

Приемът на лекарства като Nimesil® може да бъде свързан с леко повишаване на риска от инфаркт на миокарда или инсулт.

Ако някоя от нежеланите лекарствени реакции стане сериозна или ако се открият нежелани реакции, които не са отбелязани в тази анотация, моля, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

свръх доза

Симптомите на остро предозиране на НСПВС обикновено се ограничават до следното: апатия, сънливост, гадене, повръщане и болка в епигастриума. Може да се появи стомашно-чревно кървене. В редки случаи може да има повишаване на кръвното налягане, остра бъбречна недостатъчност, респираторна депресия и кома. Съобщава се за появата на тежки алергични реакции, както при приемане на обичайните дози НСПВС, така и при предозиране на тези лекарства.

Взаимодействие с други лекарства

Едновременната употреба на кортикостероиди и Nimesil® може да повиши риска от язви или кървене на стомашно-чревния тракт (вижте раздел "Специални предпазни мерки при приемане на Nimesil®").

НСПВС могат да повишат ефекта на антикоагулантите, като варфарин (вижте раздел “Специални предпазни мерки при приемане на Nimesil®”). Следователно, комбинацията от тези лекарства не се препоръчва и не трябва да се предписва на пациенти с тежки нарушения на коагулацията. Ако комбинираните лекарства не могат да бъдат избегнати, антикоагулантната активност трябва да се контролира внимателно.

В случай на едновременна употреба на Nimesil® и анти-тромбоцитни лекарства и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs), съществува повишен риск от стомашно-чревно кървене (вж. Точка “Специални предпазни мерки при приемане на Nimesil®”).

Nimesil® намалява ефектите на фуроземид (диуретик, използван за лечение на високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност) и други антихипертензивни лекарства.

Комбинираната употреба на Nimesil® и литиеви препарати (лекарства за лечение на психични заболявания) може да доведе до повишаване на концентрацията на литий в кръвта. Необходимо е да се проверят нивата на литий в кръвния серум.

Предписването на Nimesil® за 24 часа преди или след използване на метотрексат (лекарство за лечение на ревматизъм и рак) може да доведе до повишаване на концентрацията на метотрексат в кръвта и увеличаване на страничните ефекти на това лекарство.

Нестероидните противовъзпалителни средства (като нимезулид) могат да усилят нежеланите ефекти на циклоспорин (лекарство за подтискане на имунния отговор, използван, например, след трансплантация на органи) върху бъбреците.

Функции на приложението

Шофиране и шофиране

Не трябва да шофирате или да контролирате други механизми, ако почувствате замаяност, загуба на пространствена ориентация или сънливост след приемане на Nimesil®.

Формуляр за освобождаване

Гранулите за приготвяне на суспензии за орално приложение са опаковани в торбички, направени от композитен материал (хартия / алуминиево фолио / полиетилен).

Торбите заедно с листовката са опаковани в сгъваема картонена кутия. Една опаковка съдържа 9, 15 или 30 торбички (2 g гранули - 100 mg Nimesulide).

Не всички видове опаковки могат да бъдат в продажба.

Условия за съхранение

Не се изискват специални условия за съхранение на това лекарство.

Съхранявайте лекарството далеч от деца.

Срок на годност

Не използвайте Nimesil® след изтичане на срока на годност, отпечатан върху торбата и картонената опаковка. Срокът на годност се отнася за последния ден от посочения месец.

nimesil

Описание към 13 октомври 2015 г.

  • Латинско име: Nimesil
  • ATX код: M01AX17
  • Активна съставка: Нимесулид (Нимесулид)
  • Производител: Laboratorios MENARINI (Испания) t

Композиция "Нимесил"

Препаратът съдържа нимесулид в количество от 100 mg на 1 саше.

Допълнителни вещества: захароза, кетомакрогол, лимонена киселина, портокалов ароматизатор, малтодекстрин.

Формуляр за освобождаване

Лекарството Nimesil е гранула за производството на перорална суспензия под формата на светложълт оранжево-овкусен прах.

  • 2 грама Nimesil в хартиена торба;
  • 9, 30 или 15 торбички в картонена кутия.

Фармакологично действие

Антипиретично, противовъзпалително, обезболяващо действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Противовъзпалително нестероидно лекарство от групата на сулфонамидите. Има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие.

Уикипедия показва, че активното вещество действа като блокер на циклооксигеназата от втория тип, който е отговорен за биосинтезата на простагландините.

Фармакокинетика

След поглъщане се абсорбира добре в червата, достигайки най-високата концентрация в кръвта след 2-3 часа. Реакцията с плазмените протеини е 97,5%. Времето на полуживот е 4-5 часа. Бързо прониква в хистогематогенните бариери.

Трансформира се в черния дроб чрез цитохром Р450. Основният активен метаболит е хидроксинимесулид, който се екскретира в жлъчката в глюкуронизирана форма. Екскретира се основно чрез бъбреците (приблизително половината от приетата доза).

Индикации за употреба на Nimesil

Лекарството се използва за симптоматично лечение, облекчаване на възпалението и болката по време на приложението.

Показания за употреба Nimesila:

  • симптоматична терапия на болка на фона на остеоартрит;
  • облекчаване на остра болка (болки в гърба и гърба; болки при наранявания, склонности, бурсит, навяхвания и навяхвания; зъбобол);
  • algomenorrhea.

Противопоказания за нимезил

Противопоказания:

  • хепатотоксични реакции, причинени от активното вещество в историята;
  • бронхоспазъм, уртикария, ринит, свързани с употребата на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства в историята;
  • съвместно прилагане на лекарства с потенциална хепатотоксичност;
  • състояние след коронарен байпас;
  • възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Crohn) в острата фаза;
  • повишаване на телесната температура при инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • обостряне на пептична язва, анамнеза за язва, перфорация или кървене в органите на храносмилателния тракт;
  • комбинация от бронхиална астма, назална полипоза и непоносимост към нестероидни противовъзпалителни средства;
  • цереброваскуларно кървене или други локализации; заболявания, придружени от патологично кървене;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • тежки нарушения на кръвосъсирването;
  • декомпенсирана бъбречна недостатъчност, хиперкалиемия;
  • чернодробно заболяване;
  • чернодробна недостатъчност;
  • алкохолизъм, наркомания;
  • бременност или кърмене;
  • възраст под 12 години;
  • свръхчувствителност към лекарството.

Обобщението препоръчва употребата на лекарството Nimesil с повишено внимание при наличие на тежки форми на захарен диабет тип II или артериална хипертония; исхемична болест, сърдечна недостатъчност, дислипидемия, мозъчно-съдови заболявания, заболявания на периферните артерии, старост; пептична язва в миналото, инфекции, свързани с Helicobacter pylori; продължително предишно използване на нестероидни противовъзпалителни средства; декомпенсирани соматични заболявания; с тютюнопушене и едновременно лечение с антикоагуланти, перорални глюкокортикостероиди, антиагрегантни агенти, селективни блокери на обратното поемане на серотонин.

Странични ефекти

За зъбобол, за главоболие, за настинки, за менструация, Nimesil често се използва в медицинската практика, от която могат да се появят следните странични ефекти:

  • алергични реакции - изпотяване, обрив, сърбеж, еритема, анафилактоидни реакции, дерматит, уртикария, еритема мултиформе, ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell;
  • хемопоетични нарушения - еозинофилия, анемия на пациента, анемия, тромбоцитопения, хеморагичен синдром, тромбоцитопенична пурпура;
  • зрително увреждане - замъглено виждане;
  • нарушения на нервната дейност - чувство на страх, замаяност, главоболие, кошмари, сънливост, нервност, енцефалопатия;
  • нарушения на кръвообращението - горещи вълни, тахикардия, хипертония, внезапни промени в кръвното налягане;
  • храносмилателни нарушения - гадене, диария, повръщане, метеоризъм, запек, коремна болка, гастрит, диспепсия, катранен стол, стоматит, кървене от храносмилателния тракт, перфорация или язва на стомаха, перфорация или дуоденална язва, хепатит, холестаза, жълтеница, повишени чернодробни ензими;
  • дихателни нарушения - задух, пристъпи на бронхиална астма;
  • общи нарушения - астения, общо неразположение, хипотермия;
  • нарушения на пикочно-половата система - бъбречна недостатъчност, хематурия, задръжка на урина, дизурия, олигурия, интерстициален нефрит;
  • Други нарушения - възможна хиперкалиемия.

Инструкции за употреба Nimesil (метод и дозировка)

Инструкции за развъждане на Нимесил

Лекарството в прах (гранули) се поставя в чаша и се разрежда с около 100 ml вода. Готовият разтвор не подлежи на съхранение, трябва да бъде приет възможно най-скоро. Има общ въпрос: „в коя вода да се разтвори прахът?“. Инструкцията препоръчва разтваряне на лекарството в топла, преварена вода.

Nimesil прах, инструкции за употреба

Лекарството (след приготвяне) се приема през устата, два пъти дневно, 1 саше, след хранене. Максималната продължителност на лечението е две седмици.

За да се намали рискът от странични ефекти, се препоръчва да се използва най-малката ефективна доза за най-краткия период от време.

Инструкции за употреба Nimesil за деца

Нимезил (както и хапчета или мехлем на основата на нимесулид) е забранено да се използва за лечение на деца под 12-годишна възраст. Деца на възраст 12-18 години се препоръчват да приемат стандартни дози.

Инструкции за приемане на гранули на хора с бъбречни проблеми

Няма нужда да се променя дозата при хора с лека и умерена бъбречна недостатъчност.

Как да приемате Nimesil на прах при пациенти в напреднала възраст

При лечението на пациенти в напреднала възраст необходимостта от промяна на дневната доза се определя от лекаря, като се има предвид възможността за взаимодействие с други взети лекарства.

свръх доза

Признаци на предозиране: повръщане, сънливост, апатия, гадене, болка в епигастриума. Не се изключва развитието на стомашно-чревно кървене. В изключително редки случаи има възможност за повишаване на кръвното налягане, поява на остра недостатъчност на бъбреците, респираторна депресия, анафилактоидни реакции, кома.

Лечението при предозиране е симптоматично. Няма селективен антидот. Ако не са изминали повече от 4 часа от предозирането, е необходимо да се промият стомаха и да се вземат ентеросорбени, за които се използва активен въглен или осмотичен лаксатив. Показва контрол върху бъбреците и черния дроб.

взаимодействие

С едновременна употреба с глюкокортикостероиди увеличава риска от язви или кървене от стомаха и червата.

Когато се използва с анти-тромбоцитни средства и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, вероятността от кървене от стомаха или червата също се увеличава.

Противовъзпалителните нестероидни агенти могат да повишат ефекта на антикоагулантите, поради което тази комбинация не се препоръчва за хора с тежки нарушения на коагулацията. Ако тази комбинация все още не може да бъде избегната, е необходимо внимателно да се следи показателите за съсирване на кръвта.

Противовъзпалителните нестероидни агенти могат да намалят ефектите на диуретиците.

Нимесулидът е в състояние временно да понижи евакуацията на натрий и калий под влиянието на фуросемид и по този начин да отслаби диуретичния ефект на последния. Също така трябва да помните, че такова съвместно предписване на лекарства изисква предпазливост при хора с нарушена бъбречна и сърдечна функция.

Нестероидните противовъзпалителни средства могат да отслабят ефекта на антихипертензивните лекарства. При индивиди с компенсирана бъбречна недостатъчност, като едновременно с това се предписват АСЕ блокери, ангиотензин рецепторни антагонисти от втория тип или инхибитори на циклогеназа, е възможно прогресиране на бъбречното увреждане и развитие на обратима остра бъбречна недостатъчност.

Противовъзпалителните нестероидни средства намаляват литиевия клирънс, което води до повишаване на кръвното ниво на последното.

Когато се предписва Nimesil по-малко от един ден преди или след употребата на Methotrexate, трябва да се внимава, тъй като в такива случаи, съдържанието на Methotrexate в кръвта и неговите токсични ефекти могат да се увеличат.

Нимесулид може да стимулира циклоспориновата нефротоксичност.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при стайна температура. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Специални инструкции

Страничните ефекти могат да бъдат сведени до минимум чрез използване на най-ниската ефективна доза от лекарството в най-краткия възможен срок.

Лекарството в прах Nimesil трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с гастроинтестинални заболявания в историята, тъй като е възможно обостряне на тези заболявания.

Тъй като лекарството е частично евакуирано от бъбреците, дозата му за хора с увредена бъбречна функция трябва да бъде намалена в зависимост от обема на урината.

Когато се появят първите симптоми на чернодробно увреждане (сърбеж, пожълтяване на кожата, гадене, коремна болка, повръщане, тъмна урина, увеличаване на чернодробните трансаминази), спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар.

Ако по време на лекарствената терапия се появят признаци на зрително увреждане, пациентът трябва да бъде прегледан от оптик.

Нимесил може да предизвика задържане на течности в организма, така че за хора с високо кръвно налягане и сърдечни заболявания, лекарството трябва да се използва с изключително внимание.

Ако симптомите на остра респираторна инфекция са вирусни по време на лечението с лекарството, Нимесил трябва да се спре.

Не използвайте Nimesil с други противовъзпалителни нестероидни лекарства.

Нимесулид може да промени характеристиките на тромбоцитите, така че трябва да се внимава, когато се използва лекарството при пациенти с хеморагична диатеза. Струва си да се помни, че лекарството не замества превантивния ефект на ацетилсалициловата киселина при заболявания на кръвоносната система.

Аналози Нимесила

Цената на аналозите на Nimesil обикновено е по-ниска от тази на описания агент. По-долу са дадени лекарства с идентичен състав, които могат да заменят нимезил: амеолин (таблетки), апонил (таблетки), аффида форт (гранули за суспензия), месулид (таблетки), нисе (таблетки, суспензия), ниган (таблетки), нимегезик ( таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимесулид (таблетки, гел), Нимид (таблетки, гранули), Nimujet (инжекционен разтвор), Nimulid (таблетки, суспензия, инжекция, гел), Nimuspaz (таблетки), Pansulid (таблетки) ), Remesulid (таблетки), Sulidin (гел), Taro-Sanovel (таблетки).

Nise или Nimesil - кое е по-добро?

Nise и Nimesil са аналози. Основната разлика между лекарствата е, че първата се произвежда под формата на гел за локално приложение и таблетки, а цената на Knise е много по-ниска. Изборът трябва да се направи въз основа на препоръките на лекаря, вида на доказателствата и икономическите съображения.

Nimesil на децата

Нимезил (както и хапчета или мехлем на основата на нимесулид) е забранено да се използва за лечение на деца под 12-годишна възраст. Инструкцията за подготовка за деца показва, че методът на използване на Nimesil (как се прилага и как се разрежда прахът) не се различава в други възрастови групи. Как да използвате праха, как да разредите нимезил в праха, както и как да пиете нимезил в праха, е описан в раздел "Инструкции за употреба на нимезил (метод и дозиране)"

Възможно ли е да се даде Нимесил на деца при температура?

Това лекарство не е лекарството на избор за намаляване на телесната температура, въпреки че има лек антипиретичен ефект. Нимесил трябва да се използва само с цел облекчаване на слаба и умерено слаба болка.

Съвместимост с алкохол

Нимезил и алкохол са несъвместими, тъй като и двете вещества са хепатотоксични. Тяхната едновременна употреба може да доведе до тежки нарушения на черния дроб и необратими последствия, особено на фона на вече наличните заболявания на хепатобилиарната система.

Нимесил по време на бременност и кърмене

Използването на лекарството по време на бременност или кърмене е строго забранено, тъй като нимезулид и други нестероидни противовъзпалителни средства могат да повлияят неблагоприятно хода на бременността и развитието на детето.

Отзиви Nimesile

За зъбобол и други видове болка (свързани с наранявания, алгоменорея), широко се използва нимезиловия прах. Преглед на употребата му сред пациентите има положителен цвят и малко количество доказателства за развитието на нежелани ефекти.

Отзивите на лекарите за Нимесил също добре характеризират лекарството като средство, което ефективно облекчава травматичните болки и болките локализирани в опорно-двигателния апарат. Трябва обаче да се помни, че в някои страни препаратите на нимезулид са напълно забранени поради повишената хепатотоксична способност.

Нимесил е антибиотик или не?

Чести въпроси сред пациентите. Нимесил не е антибиотик и няма антибактериален ефект. Неговите основни ефекти: антипиретични, аналгетични, противовъзпалителни.

Цена Нимесила, къде да купя

Цената на Nimesil прах (9 торби) в Русия достига 615 рубли. За сравнение, цената на 1 пакетче Nimesil е 25-32 рубли.

Средната цена в Украйна на лекарство № 1 е приблизително 9 гривни, а цената на пакет, включително 30 торби, варира от 210 до 260 гривни.

Колко е еквивалентът на Нимесил Низе?

Цената на този наркотик в Русия под формата на 100mg таблетка номер 20 е 175-215 рубли, и 1% 20 грама от едно и също име маз ще струва 180-190 рубли.