Какво е опасен пиелонефрит и неговите последствия

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците с предимно бактериална природа, разнообразно по своите прояви и скорост на развитие. Без адекватна терапия, тя има прогресивен характер и редица усложнения, които нарушават функционирането не само на бъбречната тъкан.

Основните опасности от заболяването:

• развитие на локални и широко разпространени гнойни процеси;
• превръщането на острото протичане на заболяването в хронично;
• ненавременно разпознаване на патологията;
• продължително повишаване на кръвното налягане;
• поява на остра и хронична бъбречна недостатъчност.

Пиелонефритът може да бъде остър и хроничен, в зависимост от продължителността на заболяването и степента на увреждане на различните бъбречни функции. Един остър процес, като правило, предшества хроничен, но също така е възможно първичен хроничен курс да има няколко черти.

Гнойни усложнения и техните последствия

В случай на усложнен курс, може да се образуват гнойни огнища на мястото на нараняване. Когато се появят, състоянието на пациента е силно нарушено.

• телесната температура може да надвиши 40 ° C, ефектът от лекарствата да го намали е незначителен;
• има изразени тръпки и пот;
• тежък дискомфорт;
• остра болка в гърба.

При късна диагноза и неефективна терапия прогнозата за живота и възстановяването се влошава драстично.

Опции гнойни бъбречни увреждания:

• много малки пустули (апостематоза);
• кухина с тесни, ясни граници, пълни с гной (абсцес);
• голям гноен фокус, състоящ се от няколко малки пустули (карбункул);
• сепсис.

Евентуално участие в процеса на втория, преди това незасегнат бъбрек.

Гнойното сливане на бъбречната тъкан може да се разпространи в околната мастна тъкан на бъбреците. В резултат на това се развива паранефрит. С по-нататъшното разпространение на гнойни възпалителни процеси сепсис е възможно. Реакцията на организма към патологичния процес може да се прояви под формата на бактериотоксичен шок. Всички тези състояния са пряка опасност за живота и изискват спешна медицинска намеса. Важно е навреме да се забележи появата и повишаването на симптомите и спешно да се потърси медицинска помощ.

Ефектът на пиелонефрит при бременност

Острият процес и обострянията на хронично заболяване засягат носенето на дете по различни начини, в зависимост от периода. В началния период основните прояви на болестта приличат на ранна токсикоза.

• виене на свят;
• гадене, повръщане;
• неприятни усещания в долната част на гърба;
• намален апетит;
• обща слабост, летаргия.

Възможни са тръпки и треска.

По този начин е възможно да се пропуснат симптомите на болестта, приписвайки тези прояви на токсикоза. Резултатът от заболяването през този период в най-тежките случаи може да бъде аборт, спонтанен аборт. Ето защо, при наличието на тези признаци, особено когато температурата варира, е необходимо да се консултирате с лекар. В резултат на прегледа лекарят ще разграничи проявите на ранна токсикоза и бъбречна патология, ще изключи или потвърди развитието на пиелонефрит. Само навременно лечение ще предотврати по-нататъшното развитие на увреждане на бъбречната тъкан.

В случай на заболяване, настъпило през втората половина на бременността, по-вероятна е късна токсикоза, повишено кръвно налягане, образуване на значителен оток и анемия. Най-опасният вариант за плода е гноен, общ, двустранен вариант на заболяването при жените (възможни са преждевременно раждане и мъртво раждане).

Пиелонефритът, прехвърлен от майката по време на бременността, може да причини на детето вътрематочна инфекция и хипоксия.

Характеристики на различни варианти на курса и техните последствия

Хроничният пиелонефрит непрекъснато напредва с периодични обостряния. Патологичният процес постепенно се разпространява през тъканите на органа, улавяйки всички нови области с всеки рецидив. Структурните структури постепенно губят функциите си. Съседни, непокътнати зони работят в по-активен режим, който влияе негативно върху функционирането на бъбреците като цяло. Първо, нарушения могат да се видят от пациента само с повишено усилие (значително количество консумирана течност, горещ сезон, голямо количество протеин в храната). В бъдеще се намаляват компенсаторните способности, развиват се състояния, наречени лекарна недостатъчност.

• остра бъбречна недостатъчност, изискваща лечение на реанимация;
• хронично, което предполага дългосрочна комплексна терапия под наблюдението на нефролог.

Развитието на бъбречната недостатъчност променя общата картина на заболяването, показва необратими промени и изисква специфична терапия.

При хронично развитие често се развива персистиращо повишаване на кръвното налягане (нефрогенна хипертония). Характеристиките на тази патология са малък брой симптоми на определени етапи на развитие, където високите стойности на кръвното налягане не се усещат от пациента. В някои случаи за първи път се диагностицира само с развитието на усложнения (хипертонична криза, нарушена мозъчна циркулация или инсулт).

Първичният хроничен пиелонефрит често има незначителни прояви в ранните етапи, което може да е причина за късното му откриване.

Вероятността от лоша картина на заболяването се увеличава в такива случаи:

• диабет;
• с първични и вторични имунодефицити;
• в напреднала възраст.

Признаците на заболяването се проявяват и могат да се видят в момент, когато обемът на увреждане на тъканите на бъбреците е достатъчно голям и медицинското лечение не винаги може драстично да промени ситуацията.

По този начин, пиелонефритът има особености на хода на различните варианти, прогресия при липса на терапия, развитие на усложнения и опасни последствия. Това налага необходимото внимание към възможните прояви на заболяването, наблюдението на диагностицираното заболяване и комплексното лечение под наблюдението на лекар.

Хроничен пиелонефрит при мъже

В продължение на много години се опитва да излекува бъбреците?

Ръководител на Института по нефрология: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате бъбреците си, като я приемате всеки ден.

В случай на неуспех и нарушаване на бъбреците, цялото тяло започва да страда. Ето защо е изключително важно да се свържете с подходящия медицински специалист: уролог, нефролог и андролог. Симптомите на заболяването са различни, но винаги се дължат на патологията, която причинява тяхното проявление. Това може да бъде свързано както с бавни болести, така и с остри заболявания.

Поради спецификата на физиологичната структура, възпалението на бъбреците се среща по-често в женското тяло. Днес около 4% от пациентите в Русия страдат от тази болест.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Първите признаци на бъбречно заболяване

Бъбречно заболяване при мъжете се проявява с по-изразени симптоми, отколкото при жените. Но поради късното посещение в лечебните заведения лечението е по-бавно. С пропускането на времето за диагностициране на остър възпалителен процес болестта ще бъде забулена в пренебрегната форма. Ето защо всеки човек на всяка възраст, освен ако не страда от хронично бъбречно заболяване, трябва да знае симптомите на заболяването и да се консултира незабавно с лекар. Основните симптоми са както следва:

1. Повишена или субфебрилна (37 градуса и повече) телесна температура.
2. Цветът на мътна урина.
3. Кърваво уриниране.
4. Болки в гърба.
5. Подуване на лицето, както и на крайниците и корема.
6. Загуба на апетит и постоянна жажда.
7. Суха кожа и уста.
8. Умора и слабост в цялото тяло.

В допълнение, възпаление на бъбреците може да бъде придружено от болка по време на уриниране, липса на уриниране, т.е. има желание, но самият процес не се случва. Но първият основен симптом на бъбречно заболяване е красноречиво показан от подуването на тялото. Необходимо е незабавно да задейства алармата, ако при събуждане има под торбичките торбички, които могат да изчезнат до вечерта, по лицето. Вечерта крайниците могат да набъбнат, особено краката. Общ знак върху кожата ще покаже банална следа от дъвка на чорапите. При натискане на подутото място, има депресия, и ако отокът е свързан с бъбречно заболяване, тогава той не изчезва за дълго време.

При мъже в ранна възраст, бъбречното заболяване може да се прояви поради възпалителния процес и бавните ППИ, а в някои случаи и поради остра респираторна вирусна инфекция и преохлаждане на организма. Издърпващи болки в лумбалната област, периодично отделяне на гной и кръв показват наличието на болестта.

По-възрастните мъже с бъбречно заболяване могат да изпитват чести задръжки на урината с развитието на простатит на този фон. Това води до нарушаване на изтичането на урина, както се вижда от висока температура, кръвно налягане и остра болка в гърба. При такива симптоми пациентите са хоспитализирани в болницата.

Ефекти от възпаление на бъбреците

За всички горепосочени симптоми могат да се развият различни заболявания, които са диагностицирани с пълен преглед. В повечето случаи при мъжете се развива бъбречно заболяване, което е присъщо на женското тяло: уролитиаза, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност, хидронефроза, нефроптоза. Има обаче чисто мъжки болести:

1. Анурия - спиране на урината в пикочния мехур.
2. Дизурия - често или неволно уриниране.
3. Хематурия - уриниране с кръв; е предшественик на туберкулоза или тумор на бъбреците.
4. Остра бъбречна недостатъчност - нарушение на урината; може да се развие на фона на патологиите на кръвоносните съдове.
5. Нефротичният синдром е симптоматичен комплекс от различни заболявания и патологии на бъбреците.

За периодично самотестване е необходим кръвен тест, при който увеличеният брой бели кръвни клетки ще покаже възпалението на бъбреците, което се появява в организма. Навременният разговор с лекар ще даде възможност да се започне бързо лечение и да се избегнат много последствия.

Как иначе можете да контролирате самостоятелно симптомите на бъбречно заболяване? Мъжете трябва да обръщат внимание на потока на урината при уриниране: тя ще бъде малко по-слаба от обикновено и количеството на урината е по-малко.

Честото призоваване към тоалетната, особено вечер и вечер, трябва вече да предупреждава човека за провала на бъбреците.

Ако идентифицирате тези или други признаци, не трябва да участвате в самолечение. Лекуващият лекар предписва курса и режима на лечение. Това, като правило, се комбинира с прием на антибактериални лекарства: уроантисептици с бактерицидни функции, които поддържат терапевтичното ниво в урогениталната система. Диуретичните лекарства стимулират уринирането и облекчават подуването. Антихипертензивните лекарства и добавките на желязо, съответно, нормализират кръвното налягане и облекчават възможната анемия. Докато се лекувате у дома или в болница, човек трябва да се придържа към специална диета, с изключение на соления и пикантен алкохол.

Видове руптура на уретрата

Човек често не разбира, че е настъпило сериозно смущение в тялото. Но понякога болката е толкова силна, че предизвиква шок, уринирането е нарушено, кървенето се наблюдава. По-нататъшното лечение и прогнозата ще зависят от вида на разкъсването.

Класификация за прекъсване

В зависимост от местоположението на повредата излъчва:

• травма на предната част на канала, която е локализирана по пениса;
• травма на задната част на канала, преминава в близост до пикочния мехур.

Между леглото на уретрата и съседните тъкани има или няма лумен, в зависимост от това се различават следните видове наранявания:

Проникването се различава в частичното нарушаване на целостта на тъканите, страда само мускулната и лигавичната мембрана. Проникването, от своя страна, може да се повреди само на едно място и може да бъде по цялата обиколка.

Пълното разкъсване на уретрата се характеризира с проблеми с уринирането. Всички слоеве на стената на канала са повредени, урината се простира отвъд уретрата, пада върху съседни тъкани. Екскрецията на урината понякога напълно отсъства, извън кожата остава неповредена, но вътрешните проблеми могат да доведат до усложнения. При пълно разкъсване е необходима незабавна хирургична интервенция.

Непълното разкъсване прилича повече на рана, но при липса на медицинска помощ води до пълно разкъсване. Травмата е типична за жена, хематом се образува на мястото на нараняване. Задачата на лекаря да използва катетър за премахване на натрупаната кръв и изпразване на пикочния мехур. Колкото по-рано пациентът се обърна към лекаря, толкова по-малко вероятно е хирургът да има нужда от помощ.

В зависимост от тежестта на увреждането има 5 градуса:

• първата е целостта на уретрата не е нарушена;
• втората е удължаването на уретрата, целостта не е нарушена;
• третият е единичен дефект;
• четвъртият - дефект по цялата обиколка по-малък от 2 cm;
• петата е дефект около кръг с повече от 2 cm.

причини

Травмата на уретрата се среща предимно при мъжете. Това се дължи на анатомичната структура на канала. Дължината на уретрата при жените достига 2 см, мъжките могат да бъдат до 23 см, така че лесно се нараняват, достатъчно е да се направи небрежно движение.

Разкъсването се дължи на външни механични напрежения. Те могат да бъдат:

• удар в чатала;
• нож или огнестрелна рана;
• падане върху твърд предмет;
• кучешка захапка;
• фрактура на тазовите кости;
• фрактура на пениса;
• прекомерна мастурбация.

Може да нарани и лекарите по време на небрежна манипулация. Например, когато катетър се вкарва в пикочния мехур по време на задържане на урината по различни причини.

Лекарите могат да навредят по време на цистоскопията, когато тръбата се вкарва в пикочния мехур и уретрата, за да се диагностицират различни заболявания.

Друга причина е бужиране, а по време на процедурата се вкарва тръба в уретрата, за да се разшири.

Когато настъпи разкъсване на уретрата, процесът на стесняване на канала (стриктура) е паралелен.

Симптоми на разкъсване на уретрата

Жалбите на пациента са ярки и имат свои характеристики, което позволява на лекаря да диагностицира проблема без допълнителни изследвания.

Знак за пълно разкъсване на уретрата:

• забавено уриниране;
• кървене от уретрата;
• синини под кожата в областта на чатала;
• болка, когато се опитвате да уринирате.

Понякога кръвта се отделя от уретрата и навън в кожата. В областта между гениталните органи и ануса се образува синина. Ако искате да уринирате, опитът ще завърши с остра болка и чувство за пълнота в областта на перинеята.

Ако има фрактура на уретрата, тогава е вероятно пациентът да се сблъска с болезнен шок.

Нараняването е доста опасно за хората и изисква спешна медицинска помощ. В тежки случаи се появява уринарна флегмона. Появява се пикочна интоксикация, общото състояние на човека се влошава, биохимичният състав на кръвта се променя.

Ако се появи руптура на мястото на урогениталната диафрагма, вероятно е урината да се влее в тазовата област. Този патологичен процес засяга и общото благосъстояние на пациента, слабост, сънливост, загуба на апетит. Неспособността за уриниране води до преливане на пикочния мехур, разтягане на стените и задържане на урина.

Симптомите зависят от естеството на увреждането, неговия обем и местоположение.

Ако настъпи непроникваща руптура, пациентът чувства постоянно желание да уринира. Самият процес става труден и болезнен, от уретрата се освобождава кръв.

По време на диагностиката лекарят трябва да внимава и да не притиска таза от двете страни. Ако причината за разкъсване на уретрата е фрактура на костите, тогава движенията на лекаря могат да доведат до изместване на костните фрагменти. Последното понякога води до допълнителни наранявания и обостряне на съществуващите симптоми.

диагностика

Клиничните признаци и анамнеза се оценяват, за да се направи правилна диагноза и да се започнат терапевтични мерки. Има смисъл да се проведе ректално изследване, подуване ще бъде открито в областта на простатата. Не се препоръчва извършване на катетеризация за диагностика, тъй като това ще усложни ситуацията.

Открито и затворено увреждане на уретрата се изследва по метода на уретрография. Уретрата се напълва с рентгеноконтрастно вещество и се извършва диагностика.

За да се определи нараняването се локализира на гърба на уретрата или на пикочния мехур, трябва да се анализира изхвърлянето. В първия случай натоварването се случва само ако искате да уринирате, а когато ракът на пикочния мехур е ранен, разтоварването е постоянно, те не са свързани с никакво действие.

Ако не е възможно да се постави диагноза въз основа на външни признаци, уретрографията позволява да се определи мястото на скъсване и да се определи типа. С помощта на рентгенови лъчи, лекарите виждат къде и докъде протича контрастното вещество.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Общият анализ на кръвта и урината ще определи присъствието в тялото на възпалителния процес, броя на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки.

Ако се подозира бъбречна функция, се извършва биохимичен анализ на кръвта.

Ако е необходимо да се определи структурата на бъбреците и пикочния мехур, както и наличието на задържане на урина, се прави ултразвуково сканиране, а компютърната томография показва кръвни натрупвания.

лечение

Методът на лечение на травма на уретрата зависи от много фактори. На първо място, това е вид увреждане, локализация на уретрално увреждане. Обърнете внимание на общото състояние на пациента, наличието на свързани проблеми и усложнения.

На първия етап е необходимо да се отстранят урината и пикочните пътища, като едновременно с това се отваря хематом. Ако раната е отворена, тя се лекува. След това се предприемат мерки за възстановяване на целостта на уретралната тъкан и нейната проходимост.

Хирургичната намеса е важна за всякакъв вид щети, с изключение на непълното скъсване и нараняване. Ако кръвта не се екскретира и хематомите са незначителни, хирургическа помощ няма да се изисква.

Ако нараняването е сериозно и пациентът е в състояние на болезнен шок, задачата на лекаря е да елиминира последното.

Медикаментозната терапия се извършва в случай на непълно разкъсване на уретрата или ако пациентът е отишъл в болницата през първите часове след инцидента. Един от начините за лечение на увреждане е да се постави катетър в уретрата в продължение на 7 дни.

Предписани са следните групи лекарства:

• Видове инфузионни;
• противовъзпалително;
• антибактериален.

• поставяне на цистостомична тръба в пикочния мехур чрез пункция в долната част на корема;
• възстановяване на целостта на уретрата, възстановяване на лумена;
• Пластичната хирургия се извършва 3 седмици след нараняване, но не по-късно от 2 месеца. Спешна операция е показана, ако ректумът, пикочният мехур е повреден по едно и също време, мъжкото увреждане е възникнало в предната част, т.е. в пениса.

усложнения

Ако не потърсите лекарска помощ своевременно, съществува риск от усложнения след нараняване. Най-често срещаните са:

• стесняване на уретрата;
• импотентност;
• уринарна инконтиненция;
• пиелонефрит;

• образуването на остатъчна урина в пикочния мехур;
• бъбречна недостатъчност;
• уросепсис;
• абсцес;
• възпаление на тазовите кости.

За да се избегнат последствията, след пълно възстановяване, е необходимо да се извършат рутинни прегледи в уролога, да се откаже употребата на алкохолни напитки, да се предотвратят заболявания на органите на пикочната система.

Признаци на появата и лечението на пиелонефрит при мъжете

13 март 2017 г. Врач

Сред възпалителните заболявания на пикочната система пиелонефритът, причинен от патогенна инфекция, заема специално място. Патогенни вируси, инфекции, бактерии могат да влязат в човешкото тяло чрез кръвта и през пикочните пътища. И жените, и мъжката половина от населението са засегнати от възпалителния процес на бъбреците. Пиелонефритът при мъжете е по-чест в напреднала възраст и е свързан с възрастови промени в организма, както и с такива заболявания като заболявания на простатата или бъбречните камъни. Младите мъже също не са застраховани срещу развитието на сериозно заболяване, което е опасно за многото му усложнения.

Причини и фактори

В медицинската практика пиелонефритът се разделя на първична и вторична. Първичен пиелонефрит засяга момчета на възраст под 7 години, както и млади мъже с отслабена имунна система. Вторичният пиелонефрит често засяга тялото на възрастните мъже поради нарушаване на нормалното функциониране на пикочната система.

Причините за първичен пиелонефрит могат да бъдат:

• хипотермия;
• бери-бери;
• нервен шок;
• захарен диабет;
• тежки упражнения;
• лоши навици.

Причини за вторичен характер:

• простатит;
• камъни в бъбреците;
• аденома на простатата.

Фактори, които провокират развитието на заболяването:

• увреждане на бъбреците от патогенни микроорганизми (бактерии, вируси, гъби);
• поглъщане на инфекция (стафилокок, Е. coli и др.);
• нарушение на процеса на кръвообращението с болния бъбрек (вазоспазъм или наличие на плаки в съдовете);
• неизправност на пикочната система;
• рязък спад в работата на имунните сили;
• курс на лечение с хормонални лекарства;
• неспазване на основните хигиенни правила;
• развитие на онкологични процеси;
• поставяне на катетър в пикочния мехур;
• HIV инфекция;
• вродено бъбречно заболяване;
• неспазване на режима за пиене;
• уринарна инконтиненция;
• наличието на полово предавани болести;
• бъбречна хирургия и последваща инфекция.

Чести признаци на пиелонефрит

Патологичният процес може да поеме остър курс. Ако болестта не е подложена на своевременно и квалифицирано лечение, остър стадий се развива в хроничен.

Симптоми на пиелонефрит в острата фаза:

• Повишаване на телесната температура до 38 градуса или повече. Наличието на топлина се основава на реакцията на организма към „нахлуването” на инфекцията и развитието на възпалителния процес.
• Появата на болка в лумбалната област. Болката може да бъде от различно естество - тя може да бъде тъпа, болка, остра, пароксизмална, докато е доста трудно да се спре с болкоуспокояващи.
• Обостряне на главоболие, поява на обща слабост, апатия.
• Повишено уриниране, с болка и парене.
• Появата на гадене и често - и повръщане.
• Потъмняване на урината.
• Промяна на миризмата на урина.
• Повишено изпотяване.
• Наличието в кървавите включвания на урината показва тежестта на заболяването.

Остър пиелонефрит е опасен поради своите усложнения - това е абсцес на бъбреците (натрупване на гной във вътрешния орган) и апостематоза (гноен) нефрит (наличието на няколко гнойни огнища във вътрешния орган).

Хроничният пиелонефрит при мъжете често се развива поради неадекватно лечение. Такава диагноза се прави на пациента, ако заболяването прогресира в продължение на една или повече години. В процеса на развитие на заболяването настъпват патологични промени на вътрешния орган - бъбреците се разрушават и вече не изпълняват правилната си функция. Хроничният ход на заболяването протича във вълни: по време на периода на ремисия пациентът няма болезнени симптоми, а по време на обостряне се появяват следните признаци на хроничен пиелонефрит:

• болки в лумбалната област;
• внезапни понижения на кръвното налягане (често - хипертония);
• болка в долната част на корема;
• уринарна инконтиненция;
• болка и неприятно усещане за парене по време на уриниране.

диагностика

Тъй като пиелонефритът може да бъде асимптоматичен, на всички мъже се препоръчва да посещават редовно медицинско заведение и да се подлагат на профилактичен преглед. Медицински изследвания, които помагат да се разпознае сериозно заболяване, включват:

• вземане на урина и кръвни тестове;
• провеждане на тест за сеитба на урина за откриване на патогенни бактерии;
• ултразвуково изследване на тазовите органи и коремната кухина;
• компютърна томография.

Правилно лечение

При проявяване на първоначалните симптоми на болестта, мъжете трябва спешно да се консултират с лекар. Лечението на пиелонефрит включваше уролог.

Ако лекарят установи, че пациентът има тежка интоксикация на тялото, артериална хипертония, наличие на язви, нарушение в нормалното функциониране на бъбреците, тогава пациентът се нуждае от хоспитализация.

Във всички останали случаи лечението на пиелонефрит се извършва у дома, но при стриктно спазване на всички медицински препоръки.

Терапевтичното лечение е насочено към:

• ако възпалението на бъбреците е причинено от наличието на камъни, тогава основната причина за заболяването се елиминира;
• облекчаване на възпалителния и болезнен синдром;
• елиминирането на активността на бактериите, които удрят вътрешния орган.

Основата на стандартното лечение включва:

• Антибиотична терапия (ампицилин). Средният курс на антибиотично лечение е 7 дни.
• Препарати за нормализиране на бъбреците (Furadonin).
• Противовъзпалителни лекарства (диклофенак).
• Обезболяващи (кетони). Аналгетиците са показани само за тежка и остра болка.
• Антипиретици (ибупрофен). Групата антипиретични лекарства е показана за употреба, ако температурата на пациента е над 37,5 градуса.

Като комплексно лечение, пациентът индивидуално предписва средства за нормализиране на кръвното налягане. Важно е пациентът да спазва почивка на леглото и да се придържа към правилата на диетата.

Терапевтична диета

В диетата на пациента трябва да бъдат храни с високо съдържание на подсилени вещества и минерали. Предпочитание се дава на:

• пресни зеленчуци;
• пресни плодове;
• млечни продукти;
• варено постно месо;
• варени постно риби;
• яйца от омлет;
• ферментирали млечни продукти;
• млечни продукти.

Храната е важна за парата. Строго е забранено да се ядат пържени, солени, пикантни, пушени, мазни храни и ястия. Трябва да ядете често, но порциите трябва да са малки.

Специално внимание се обръща на напитки, които ще помогнат за бързо нормализиране на общото физическо състояние на мъжа. През деня е необходимо да се спазва препоръчаният режим на пиене (както е препоръчано от лекаря, той може да бъде увеличен или намален). Билкови отвари и подсилени напитки ще помогнат за бързото премахване на инфекцията от тялото и премахване на възпалителния процес, така че ще бъде полезна отвара от овес, екстракт от шипка, сок от червена боровинка, отвара от ленено семе, боровинка или брусниче.

Пиелонефрит. вещи

При неправилно лечение, заболяване като пиелонефрит може да стане хронично. Хроничният пиелонефрит често протича без симптоми, това е трудността на диагнозата. Идентифициране на болестта може да бъде само случайна проверка.

Спешната нужда от лечение на пиелонефрит

Незавършеното лечение на пиелонефрит също има отрицателен ефект върху човешкото тяло. Последиците могат да бъдат тежки:

• Пионефроза. Среща се след бъбречна туберкулоза, вторичен пиелонефрит, който от своя страна се проявява в резултат на образуването на камъни в бъбреците или уретери;

• Pedunkulit - възпаление на бъбреците в областта на портата, което постепенно преминава към съдовата педикула на бъбреците и причинява склеротични модификации;

• Некротизиращ папилит, при който бъбречните папили са мъртви. Най-често това усложнение се среща при пациенти със захарен диабет;

• Бъбречна недостатъчност в хронична форма. Пиелонефритът може да стане хроничен в детска възраст. Разграничава едностранно и двустранно пиелонефрит. Най-опасната поява на бъбречна недостатъчност.

симптоматика

Общите симптоми на пиелонефрит са както следва:

• Обща слабост на тялото;

• Повишена телесна температура;

• Лош апетит или липса на апетит;

• Болка в бъбречната област. Нефросклерозата на бъбреците започва постепенно, тя става сбръчкана. Такава деформация настъпва поради факта, че в бъбреците започват да се развиват съединителни тъкани или впоследствие гнойни образувания.

Лечение и диагностика

За да се избегнат всички сериозни усложнения, е важно веднага след поставянето на диагнозата да се започне пълен и правилен курс на лечение. Това ще помогне да се елиминират причините и факторите, които допринасят за нарушения на урината от бъбреците. Ако заболяването не започне, се провежда консервативно лечение с медикаменти, което включва задължителния прием на антибиотици. Трябва да се направи задълбочен преглед от лекар и да се идентифицират огнищата на инфекцията, които могат да провокират развитието на пиелонефрит. Те могат да бъдат:

Ако има инфекция в тялото, лечението трябва да започне, за много сериозни инфекциозни заболявания, понякога е необходимо да се отстрани болният орган, за да се предотврати инфекция на втория бъбрек. Необходимо е да се регулира дейността на червата и да се следват диета, за да се изключи от диетата мастни и солени храни, пушени меса. Трябва да пиете много вода, особено сокове и плодови напитки, компоти. Много често пиелонефритът преминава, но след това се връща отново и отново. Бъбречната недостатъчност в този случай не се развива веднага, а постепенно, а това е много опасно. Бъбречната тъкан постепенно угасва и органите не могат да функционират нормално. Ако лекарят е предписал дългосрочно лечение, тогава е необходимо да се следват всички препоръки. Необходимо е да се лекува болестта до края, докато урината е добра, без никакъв признак за наличие на микроби в него.

Профилактика на пиелонефрит

Има определени правила, след които човек може да се защити от появата на пиелонефрит:

• Препоръчително е да използвате много течност през целия ден, това допринася за образуването на повече урина и почистването на пикочния мехур от бактериите, натрупани в него;

• Полезно е да се пият сокове и напитки с съдържание на витамин С или сок от червена боровинка. В окислената урина микробите се размножават по-бавно;

• Тъй като най-често пиелонефрит се среща при жени, е необходимо да се мие правилно, а именно отпред назад. Това намалява риска от микроби от ректума и кожата на пикочните пътища;

• Наложително е да се измият външните гениталии преди сексуалния контакт;

• Ако има стагнация на урината, която е свързана с нарушено функциониране на отделителната система, хирургичното лечение ще помогне за възстановяване на нормалния поток на урината.

Не можете да стартирате пиелонефрит, последиците от такова неразумно отношение към тяхното здраве могат да причинят още по-сериозни здравословни проблеми. Бъбреците са много важни органи, чрез които тялото се очиства от токсините и излишната течност. Ако течността се отделя слабо от тялото, всички микроби се натрупват в пикочния мехур и в бъбреците, което води до развитие на пиелонефрит, възпаление и болка.

Усложнения и ефекти на пиелонефрит

Пиелонефритът е най-честата инфекциозна и възпалителна болест на бъбреците, която изисква лечение. При липса на навременна и правилна терапия се развиват усложнения от пиелонефрит, които водят до бъбречна дисфункция и изискват дългосрочно възстановяване.

Пиелонефрит и неговите особености

Пиелонефритът в урологичната практика се среща при повече от половината пациенти, които са се обърнали към лечебни заведения с бъбречни проблеми. Възпалителният процес се развива в резултат на проникването на инфекциозен агент с кръв, лимфа или от долните органи на пикочната система.

Основната причина за развитието на възпаление е стагнацията на урината в резултат на нарушения на разреждането. Уринирането е нарушено, когато уретера е блокиран с камъни, кръвни съсиреци, гной, слуз, доброкачествени или злокачествени тумори. Също така, притискането на урината води до притискане на уретера с близки органи, чийто размер се увеличава поради инфекциозни и възпалителни заболявания (простатит, възпаление на тъканите на матката, яйчниците и др.).

Често, пиелонефритът се развива с абнормна структура на пикочната система, което води до затруднения в отделянето на урина. Такива аномалии са наследствени или се формират по време на пренаталното развитие под влияние на негативни фактори.

Автоимунните заболявания, ендокринните патологии, хипотермията, хроничните възпалителни и други инфекциозни заболявания могат да засегнат развитието на възпалението.

При пиелонефрит пациентът има рязко покачване на телесната температура, което е придружено от втрисане и влошаване на общото състояние. Стазисът на урината води до подуване на крайниците, лицето, в крайните етапи на подуване на цялото тяло. Възпалителният процес се индикира от болка в долната част на гърба и долната част на корема, загуба на апетит, газове, гадене и повръщане.

Диуретичните разстройства се проявяват с честите призиви към тоалетната. В този случай процесът на изпразване на пикочния мехур е придружен от болка, парене в уретрата. Урината променя цвета си на фона на увеличаване на броя на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки.

усложнения

Усложненията на пиелонефрита се развиват, когато пациентът отиде в медицинско заведение в неподходящо време, което прави невъзможно да се постави диагноза навреме и да се предпише лечение. Особено вредни за здравето на пациента самолечение. Също така, лечението, което не е предписано в съответствие с настоящия етап на патологията, може да повлияе на развитието на усложнения. Често неприятните последици са причинени от неспазване на почивка и диета, хипотермия и други хронични заболявания.

Най-често пиелонефритът съпътства бактериоксичен шок, хипертония. Остър пиелонефрит води до развитие на паранефрит, ретроперитонит, уросепсис и остра бъбречна недостатъчност. Усложнения при хроничен пиелонефрит: нефросклероза, пионефроза, хронична бъбречна недостатъчност.

Бактериотоксичен шок

Това усложнение се диагностицира най-често при гноен пиелонефрит. Тя се развива по-често при възрастните хора. Образува се от патогенни микроорганизми в кръвта.

Основните фактори, допринасящи за развитието на усложнен възпалителен процес, са аномалии в структурата на отделителната система, поява на препятствия по пътя на отделянето на урина (камъни, слуз, кръвни съсиреци, тумори). Често, сериозни наранявания на тазовите органи, поликистозни заболявания и възпалителни заболявания на органите, които са близо до бъбреците и уретера, често могат да доведат до бактериотоксичен шок. Понякога токсичното отравяне се причинява от инфлексия или компресия на уретера по време на нефроптоза или бременност под натиска на плода.

Такова усложнение на пиелонефрит при двустранно увреждане на бъбреците е изключително опасно, тъй като при повече от половината от случаите тя завършва със смъртта на пациента. При едностранния пиелонефрит вероятността за смърт е 35%. По време на бременността бактериалният токсичен шок води до смърт на плода.

Бъбречна недостатъчност

Острата бъбречна недостатъчност е усложнение на острия пиелонефрит, който се развива няколко дни след началото на възпалителния процес. Причината за бъбречната недостатъчност са инфекциозни агенти, продукти от разпад на гной и тъкан. Под въздействието на патогенни съединения е налице неизправност и смърт на тъканите на органа.

Степента на развитие на бъбречна недостатъчност зависи от степента на увреждане на тъканите. Острата форма на бъбречна недостатъчност се лекува с навременна диагноза. За да се възстанови здравето на тялото, е необходимо да се намали натоварването чрез контролиране на мощността и обема на изразходваната течност. В хода на терапията се предписват антибиотични и диуретични лекарства за елиминиране на бактериалната инфекция и нейното ранно елиминиране. За двустранна патология или значително увреждане на един бъбрек се използва пречистване на кръвта извън кръвта.

Да се ​​признае развитието на бъбречна недостатъчност може да бъде силен оток, болка в лумбалната област и симптоми на обща интоксикация на тялото. Увреждането на бъбречната тъкан води до намаляване на обема на дневната урина.

Усложнение на хроничния пиелонефрит е хроничната бъбречна недостатъчност. Заедно с пиелонефрит, уролитиаза, нефропатия, хидронефроза, поликистозната болест може да се дължи на предразполагащите фактори.

Ходът на хроничната форма на бъбречна недостатъчност настъпва внезапно. В периода на ремисия пациентът има подобрено общо състояние и относителна нормализация на функцията на урината. В периода на рецидив, отделянето на урина се нарушава (дневният обем намалява, а нощната диуреза се увеличава). Пациентът е измъчван от тежък оток, нарушения в храносмилането. Развива се анемия, хипертония, тахикардия. Пациентът се оплаква от лош сън, депресия.

Лечението на хронична бъбречна недостатъчност включва диета, антибиотична терапия, физиотерапия, хемодиализа. При тежка форма е необходима трансплантация на бъбрек.

Вторичен паранефрит

Усложнен пиелонефрит може да възникне при паранефрит, който се характеризира с треска, общо влошаване, неразположение, втрисане. Перинефритът, подобно на пиелонефрит, е придружен от болка в лумбалната област, която придава на долната част на корема, бедрото и областта на слабините.

Заболяването се характеризира с лезии на бъбречните тъкани, при които се развива възпалителен процес под въздействието на патологични микроорганизми.

За лечение на това усложнение след пиелонефрит е необходима антибиотична терапия, която е насочена към основното заболяване. Когато паранефритът изисква отстраняване на гной от паренелните тъкани, за тази цел се използва дренажна система.

Некротичен папилит

Некротичният папилит е най-рядката последица от пиелонефрит. Тя се развива в резултат на нарушение на процеса на вземане и уриниране. На фона на нарушен процес на уриниране настъпва повишаване на интрареналното налягане, което води до нарушен приток на кръв към органа. В резултат на тези патологични процеси, папилите на бъбреците са засегнати и тяхното допълнително кислородно гладуване, което е изпълнено с некроза.

Придружен от некротизиращ папилит, болки в долната част на гърба, колики, левкоцитурия, хематурия, хипертония, треска, втрисане. Освен това, разтоварването на урината се нарушава, обемът му намалява. При тежки форми се откриват некротични маси в урината (бъбречни папили, гной).

Лечението на това усложнение е придружено от медикаментозна терапия, която има за цел да потисне развитието на патологични микроорганизми в бъбреците и тяхното отделяне. За тази цел се използват антибактериални лекарства. В сложна форма е необходима хирургична интервенция за почистване на органа от некротични маси.

артериална хипертония

Пиелонефрит, усложнен от бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, папилит, често води до повишаване на кръвното налягане. Хипертонията се развива на фона на повишено интраренално налягане. Основните причини са некроза на бъбречния паренхим или възпалителни патологии, които засягат кръвоносната система и лимфния бъбрек.

Признаци на началото на развитието на заболяването е рязкото повишаване на кръвното налягане с повече от 140/90 mm, докато по-нататъшното отбелязване на бързо нарастване на долния индекс. Пациентът се измъчва от главоболие, образува се подпухналост, нарушава се зрението, забелязват се нарушения в работата на сърцето.

При хипертония като усложнение от пиелонефрит вероятността за пълно възстановяване след консервативна терапия не надвишава 25%. Най-ефективният метод е отстраняването на бъбреците или частичното отстраняване на засегнатата част.

вещи

Усложненията на острия пиелонефрит и хроничните не преминават без следа. Повече от половината пациенти страдат от повтарящи се патологии, които се развиват под влияние на негативни вътрешни и външни фактори.

Ефектите на пиелонефрит са различни за всяка възрастова група. Новородените след като страдат от пиелонефрит и неговите усложнения често са изложени на други инфекциозни заболявания, сред които пневмонията заема първо място. По-рядко, децата под една година имат аномалии в развитието на вътрешни органи и кислородно гладуване на мозъка.

Практически всички новородени и деца от предучилищна възраст, на фона на антибактериална терапия, променят чревната микрофлора - се развива дисбактериоза. Децата в предучилищна възраст често са изложени на заболявания, свързани с нарушени метаболитни процеси (рахит, дерматит и др.). Чести случаи на желязодефицитна анемия.

В зряла възраст, след страдание от пиелонефрит, проблемите с уринирането могат да останат. Има голяма вероятност от повторение на патологията, както и късно развитие на усложнения.

По време на бременността пиелонефритът е особено опасен, тъй като през втората половина на бременността може да доведе до спонтанен аборт. Инфекцията на бъбреците на майката може да доведе до развитие на фетални аномалии в плода или неговата смърт.

В периода на бременността пиелонефритът и неговите усложнения засягат метаболитните процеси между майката и плода, причинявайки кислородно гладуване. След раждането хипоксията се проявява като желязодефицитна анемия, тахикардия и съдова дистония.

Пиелонефрит при липса на навременно лечение води до сериозни усложнения, включително бактериотоксичен шок, папилит, перинефрит, хипертония и др. Лечението на усложненията винаги започва с лечението на основното заболяване с антибактериални лекарства. Ако е посочено, се използват изкуствени методи за пречистване на кръвта или хирургическа намеса.

Ефектите на пиелонефрит при жените

Късна идентификация и неправилно лечение на пиелонефрит може да доведе до хронична форма на заболяването. При жените пиелонефритът се открива по-често, отколкото при мъжете, което се дължи на особеностите на анатомичната структура. Формирането и развитието на болестта се насърчава от различни патологии, свързани с имунни, ендокринни, хронични и гинекологични проблеми, както и с рязко намаляване на защитния фон на организма. Все още има болести провокатори, които причиняват възпаление на бъбреците: захарен диабет, постоянни хронични възпалителни процеси, както и различни микроби от околната среда и заболявания, свързани с урината, което води до благоприятна среда за развитие на инфекцията. В тази статия ще говорим за възможните ефекти на пиелонефрит при късно диагностициране и неправилно лечение.

Причини за възникване на пиелонефрит

Инфекция, която може да предизвика пиелонефрит, може да проникне по няколко начина:

• чрез кръвния поток, този метод е най-често срещаният;
• през лимфния поток - от заразени места, разположени близо до червата или гениталиите;
• urogenically - движат по заразената урина.

Признаци, които причиняват пиелонефрит, могат да се разделят на:

• Общи e - те включват: дефицит на витамин, постоянен стрес, хронична умора, намаляване на защитния фон на тялото, наличие на заболявания, които могат да блокират защитната функция на организма;
• Локално - основният показател е нарушение на преминаването на урината, т.е. наличието на каквито и да е интерфериращи фактори за нормалния поток на урината, например стесняване на уретера, уролитиаза.

Характеристики и симптоми на остър пиелонефрит

В зависимост от хода на патологията пиелонефритът се разделя на две основни форми: остра и хронична. Острата форма се проявява внезапно, температурата на пациента рязко се повишава и се появява болка в лумбалната област и корема. Патологията е придружена от симптоми на цистит, често привличане към тоалетната, както и спазми в процеса на уриниране. В допълнение към болката, пациентът изпитва тежки главоболия, общо неразположение, слабост, пристъпи на повръщане и гадене.

За информация! Несложната форма на пиелонефрит не се отразява неблагоприятно на уринирането, но урината има мътен цвят, петна и неприятна миризма.

Възпалението на хроничната форма е придружено от тъпи и болки в долната част на талията, особено болезнената атака се усеща в периода на поклонение или движение. От общите симптоми може да се отбележи следното:

• рязко покачване на телесната температура до 40 ° C;
• втрисане, прекомерно изпотяване;
• намален апетит;
• честото гадене и повръщане;

За информация! Според статистиката при деца под 5-годишна възраст пиелонефритът се открива 4 пъти повече, отколкото в по-възрастната възрастова група, а момичетата страдат от тази патология 3 пъти повече от момчетата.

Характеристики и симптоми на хроничен пиелонефрит

Хроничният пиелонефрит се появява в 3 етапа на възпаление на бъбречната тъкан. Характеристики на етапите на хроничната форма:

• Етап 1 е придружен от бъбречна тубулна атрофия, левкоцитна инфилтрация на интерстициалната тъкан на мозъка;
• Етап 2 е съпроводен с възпаление и увреждане на тубулите, както и със смъртта на нефроните и притискане на тубулите;
• Етап 3 е придружен от подмяна на бъбречната тъкан с цикатрична тъкан, намаляване на органа, а бъбреците имат набръчкана и нодуларна повърхност.

Възпалителните процеси в организма са разделени на няколко фази на развитие:

• латентна - протича без никакви симптоми;
• активен - с проявление на всички симптоми на заболяването;
• ремисия - клинично здраве, т.е. ако в рамките на три години болестта не е настъпила, тогава пациентът напълно е преодолял пиелонефрита.

Симптомите на хроничния пиелонефрит включват:

• общо неразположение, умора, слабост;
• главоболие;
• протеинурия, бактериурия, левкоцитурия;
• тъпа болка в лумбалната област;
• пристъпи на гадене и повръщане;
• повишено желание за уриниране;
• повишаване на телесната температура до 38 ° C;
• рязко повишаване на кръвното налягане;
• леко подуване на лицето, ръцете, краката.

За информация! Повишаването на кръвното налягане може да бъде единственият симптом на хроничен пиелонефрит при ремисия.

Лечение на пиелонефрит

Основната цел на лечението на възпаление на бъбреците е насочена към елиминиране на инфекциозния агент. От лекарствата, използвани антибиотици, които се прилагат на пациента, докато състоянието му не стане по-добре и няма да премине болка атаки. Преди началото на лечението се провеждат лабораторни тестове:

• пълна кръвна картина;
• култура на урина;
• тест за елиминиране на алергични реакции към антибиотици.

Като правило, лечението е последвано от почивка на легло, спазване на специална диета и навременни медикаменти.

За информация! Ако изследването установи наличието на запушване на уретера с камъни, в резултат на което нормалното излизане на урината от бъбреците е трудно, се извършва оперативна мярка.

Диетичната терапия включва голямо количество витамини, пресни плодове и зеленчуци, варено месо, риба и нискомаслени млечни продукти. Друга препоръка е да се възстанови водния баланс, като за целта трябва да се пие по 2 литра на ден. Нормализирането на водния баланс ви позволява да избягвате прекомерната концентрация на урина и да промивате пикочните пътища.

За информация! В периода на обостряне на хроничния пиелонефрит се налагат ограничения върху употребата на готварска сол в дневна доза не повече от 5 грама.

Физикалната терапия е също така ефективно лечение за хроничен пиелонефрит. Като правило, физиотерапията включва: електрофореза, вани с натриев хлорид, ултразвук, галванизация и CMT терапия. Ако пациентът развие уремия, е показана хемодиализа. Пренебрегната форма на хроничен пиелонефрит, която изисква лечение, изисква нефректомия (отстраняване на органа), при условие, че се наблюдава едностранно свиване на бъбреците и артериална хипертония.

Ефекти от възпаление на бъбреците

Пиелонефритът не изчезва сам по себе си, най-често неговите етапи преминават един в друг и в резултат на това има хронична форма. При неспазване на препоръките на лекарите, бъбречната недостатъчност може да се развие и дори да бъде фатална. Пиелонефрит и неговите последствия:

• Обостряне на заболяването. По време на периода на намаляване на защитния фон на организма, заболяването се влошава, а симптомите му са по-изразени;
• Появата на бъбречна недостатъчност. Постоянното наличие на инфекция в бъбречната тъкан води до смъртта на нефроните, в резултат на което пациентът няма да може да се справи без изкуствен бъбречен и хемодиализен апарат;
• Рискът от рак. Нефролозите и онколозите все още не могат да обяснят връзката на хроничния пиелонефрит и рака, но тази категория пациенти е изложена на риск;
• Образуването на уролитиаза се дължи на отлагането на урати в тъканта на таза, чийто изход е почти невъзможен;
• Образуването на остра бъбречна недостатъчност, водеща до смърт.

Ефектите от пиелонефрит са доста сериозни, ако не следвате препоръките на експертите, можете не само да влошите здравето си, но и да загубите живота си. Не пренебрегвайте съветите на лекарите, своевременно преминавайте диагнозата и клиничния преглед.