Как да се лекува хроничен ринит при деца и предотвратяване на усложнения

Antritis

Хроничен течащ нос при дете е възпалителен процес на лигавицата на носната кухина. За да определите правилно как да лекувате болест, трябва да разберете коя клинична форма принадлежи.

Има 5 основни вида хроничен ринит, но всички те са предшествани от остър ринит, характеризиращ се с рязко нарушение на секрецията в носните проходи. При неправилен избор на антибиотици или късно лечение, заболяването става хронично.

Следователно при първите признаци на заболяването трябва незабавно да се свържете с УНГ специалист. Особено внимание трябва да се обърне на проявите на ринит при кърмачета. Децата трябва да бъдат редовно наблюдавани от педиатър, така че острата форма на ринит да не се превърне в хроничен ринит. Ако настъпи алергична реакция или бронхиална астма, детето трябва да посети алерголог и имунолог.

Етиология на заболяването

Причини за хроничен ринит:

  • Остър инфекциозен или вирусен ринит, повтарящ се няколко пъти в годината.
  • Ефектът на дразнещите агенти (метален или минерален прах) върху носната лигавица до образуването на ринолита (камъни).
  • Газовете или парата също могат да причинят остър възпалителен процес, който при постоянно излагане на неблагоприятни фактори води до хроничен ринит.
  • Промени във физиологичните пропорции в носната кухина, например, изкривяването на преградата допринася за появата на едностранна хипертрофия на носната обвивка.
  • Чести възпалителни процеси в назофаринкса и околоносните синуси (синузит, синузит, аденоиди, хроничен тонзилит).
  • Алергична реакция към дразнители.
  • Физически фактори: студ (допринася за промяна в съдовия тонус) или горещ, сух въздух (настъпват сухи лигавици и неизправност на мигли епител).
  • Злоупотреба с вазоконстрикторни капки за нос, които причиняват вазомоторния ринит (не можете да използвате капки за повече от 7 дни, тъй като това допринася за пристрастяването).
  • Промени в кръвообращението при ендокринни заболявания, бъбречни заболявания или наранявания (чужди тела в носната кухина).

Форми и симптоми на заболяването

Хрема в децата може да има няколко форми, в зависимост от вида на патологичния процес в носната лигавица:

  • Хроничен катарален ринит

Този тип ринит засяга носната кухина, която включва и двата носа. Основните симптоми на заболяването включват сухота и усещане за парене на лигавиците, често кихане и болезнени усещания в гърлото. След първите признаци на недостиг на въздух често се включват симптоми като главоболие, намален мускулен тонус и летаргия.

След няколко дни започва воден назален секрет, който след седмица се сгъстява и става зеленикав. Телесната температура може леко да се повиши до субфебрилни следи (37,3 ° C).

Основните симптоми са сухота на носната лигавица, появата на вискозна, неотделяща се тайна, която изсъхва в зеленикаво-сиви корички. Обонянието в процеса на заболяването може да изчезне напълно.

В процеса на диагностика лекарят открива бледност на лигавицата с лесно просветлени съдове. Носните проходи се разширяват до степента, до която може да се види задната стена на назофаринкса.

Този тип ринит се характеризира с хипертрофия на лигавицата, така че всички симптоми на катарален ринит ще бъдат още по-изразени и ще изискват продължително лечение.

Хроничният хипертрофичен ринит при новородени и кърмачета има свои отличителни симптоми. Назалните проходи при бебетата са малки, така че дори минималното подуване на носната лигавица причинява затруднено дишане.

Бебетата не могат напълно да смучат гърдата и са принудени да дишат през устата. В резултат на това болестта допринася за влошаването на съня, неспокойното поведение в гърдите, недохранването и дори загубата на телесно тегло. По време на сън, бебетата могат да получат пристъпи на задух или задушаване, а дишането през устата допринася за появата на бронхит.

Вазомоторният ринит се характеризира с ясна и обилна секреция и често кихане, което се случва след излизане навън през студения сезон или в прашна стая. Назалната лигавица става чувствителна поради възпалителния процес, поради което в резултат на затруднено дишане може да се развали чувството за обоняние и дори усещането за вкус на храната. Понякога хроничният хрема при деца е придружен от шум в ушите или възпаление на очите.

  • Фетиден атрофичен ринит

Хрема се характеризира с обилна тъмнозелена секреция от носната кухина, която има много неприятна миризма. Пациентите почти напълно губят обонянието си (аносмия), затова околните хора им разказват за зловонната миризма. Поради това има нарушения в психо-емоционалната сфера - мрак и недоволство, чувство на отхвърляне.

Външната структура на носа не се променя, докато лигавицата претърпява някакви промени - покрита е с козина, която при откъсване причинява кървене. Ако не се лекува, костната тъкан започва да атрофира.

Усложнения при хроничен ринит

Дългият хроничен течащ нос допринася за появата на усложнения. Ако в продължение на няколко месеца дишането на детето през носа е нарушено, процесът на нормално образуване на гръдния кош и челюстта може да се промени, както и неизправността на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Детето бързо се уморява, не спи добре, в резултат на което общото физическо развитие се влошава. Паметта и вниманието особено страдат, което засяга не само изследванията, но и психо-емоционалната сфера.

Хроничното възпаление в носната кухина допринася за провала на ресничките, които отстраняват чужди микрочастици и прах. Затова децата са изложени на риск от алергични реакции към вълна, прашец или домакински химикали.

Бронхиалната астма, синузитът и остър отит се считат за най-честите усложнения при деца под една година. Възпалителният процес в средното ухо се дължи на структурните особености на слуховата тръба при кърмачета. Също така, обострянето на болестта допринася за дълго лежане на гърба и невъзможността да се кашля и да се покаже добре.

Диагностични процедури и изследвания

Диагностичните процедури включват:

  • риноскопия (ендоскопско изследване);
  • Рентгенови лъчи;
  • компютърна томография за гноен назален секрет;
  • биохимично изследване на кръв;
  • хистологично изследване на лигавицата;
  • общ анализ на кръв и урина;
  • интрадермални алергични тестове и изследване на имуноглобулини в кръвта (с появата на алергии);
  • бактериологично изследване на назалния секрет.

Методи на терапия и рехабилитация

Лечението включва няколко метода, които могат да се прилагат в зависимост от продължителността и симптомите на заболяването:

  1. Терапията на хроничния катарален и вазомоторния ринит се основава на консервативни методи: по-често се използват назални капки Collargol или Protargol, които имат антибактериално и стягащо действие (по-ниска секреция). Също така, при катарален ринит се предписват антибактериални препарати под формата на мехлеми (2% сулфаниламид, Bactroban или 2% салицилова маз) и спрейове (Polydex, Isofra). Съставът на спрея съдържа антибиотици, глюкокортикоиди и алфа адреномиметици, така че те имат не само противовъзпалително, но и вазоконстрикторно действие.
  2. С прост и фетиден атрофичен ринит най-често се използва хирургично лечение, което допринася за разширяването на носните проходи и възстановяването на дишането през носа (се извършват пробиви, изрязване на акреции, тумори или гръбначно ниска конхотомия).
  3. За вазомоторно и просто атрофичен ринит може да се използва криодеструкция или каутеризация с трихлороцетна киселина.
  4. За лечение на алергичен (вазомоторен) ринит често се използват алтернативни лекарствени методи, които включват инхалации с евкалиптово масло, мед, еланово масло и пълно измиване с морска вода;
  5. При всички видове хроничен ринит могат да се посочат физиотерапевтични процедури (магнитотерапия, UHF-терапия, електрофореза, ултравиолетово, кварцово лечение, терапия с кал, микровълнова терапия, аерация, инхалация).

Преди лечение на всякакъв вид хроничен ринит е важно да се елиминират вредните фактори, които причиняват или влошават заболяването. При неизвестна етиология на заболяването се предписва локална симптоматична терапия, която се състои от средства, които укрепват имунната система на организма.

"Хроничният ринит е най-добре да се лекува с капки за нос или маслени мазила, тъй като тази лекарствена форма не само има по-нежен ефект върху лигавицата, но и има по-дълъг ефект."

"Важно е да се помни, че продължителната употреба на лекарства с вазоконстрикторно действие (капки) се счита за най-честата причина за хроничен медицински ринит."

Превантивни мерки

За да се сложи край на проблема с хроничния ринит, е важно да се споменат някои превантивни мерки.

Първо, необходимо е да се подложи на редовен преглед при педиатричния отоларинголог и навреме да започне лечението на всяка патология на носната или устната кухина (тонзилит, синузит, ларингит).

На второ място, трябва да закалите и отделите време за санаториум и курортно възстановяване (особено полезно е да дишате морския въздух).

Педиатърът разказва за особеностите на ринит в детска възраст, основните причини и подходи в лечението

В детството ринит или хрема, може би най-честото заболяване на всички болести. Ринитът се нарича остро или хронично възпаление на лигавицата на носната кухина. Предучилищните деца получават ринит и емфие средно 4 до 9 пъти годишно.

Особено трудно хрема носят бебета, защото затруднено дишане през носа - един от признаците на болестта, не позволява на детето да яде и да спи. Честите епизоди на ринит и неговото хронично протичане при кърмачета често се усложняват от отит и при по-големи деца от синузит.

3 основни причини за ринит при деца

Причините за ринит при деца са многобройни. Детският ринит може да е признак за някаква инфекция, например грип и може би самостоятелно заболяване.

Сред многото причини за ринит има 3 най-чести:

Вирусите са доминиращата причина за остър ринит. Сред тях ринитът най-често се причинява от грипни вируси, аденовируси, риновируси и ентеровируси.

Причинителят на бактериалния ринит е предимно кокова микрофлора. Причината за заболяването може да бъде: стрептококи, стафилококи, менингококи. Това са най-често срещаните виновници за бактериален ринит.

Често ринит при деца, най-вече в по-млада възраст, се развива, след като чужди тела попаднат в носа. Докато играят, децата могат да поставят някакви малки предмети в носа или съвременниците си, които, ако са в носната кухина за дълго време, могат да причинят ринит.

Също така, ринит може да бъде причинен от вътреклетъчни паразити (хламидия, микоплазма), гъбички, извити носни прегради, аденоиди.

Въпреки многобройните причини, значителна роля в нейното развитие играят защитните свойства на носната лигавица, в нарушение на които се увеличава рискът от развитие на ринит.

Фактори, които намаляват защитните свойства на лигавицата:

  1. Охлаждане, както и резки колебания в температурата;
  2. Въздух, замърсен с химикали или прах;
  3. Въздухът е прекалено сух;
  4. Дразнещи, остри миризми;
  5. Дълго използваните вазоконстрикторни капки.

Видове ринит при деца

Потокът и промяната на лигавицата на ринит могат да се разделят на остри и хронични.

Хроничният ринит се разделя на следните форми:

  1. Прост катарал
  2. Хипертрофична. Тази форма се разделя на съдови, влакнести, едематозни, полипозни и смесени. И според степента на разпространение - на ограничен и дифузен.
  3. Атрофичен, който се разделя на прости и зловонни (озена).
  4. Алергична.
  5. Вазомоторен.

Как се проявява остър ринит при деца?

Заболяването винаги засяга и двете половини на носа. Развитието на остър ринит е придружено от неразположение, кихане, нарушено обоняние и нос. Отокът на лигавицата прави трудно дишането през носа, появява се задръстване, има главоболие, разкъсване и загуба на слуха. Слузта, която тече по гърлото, предизвиква обсесивна кашлица.

Има три етапа на развитие на възпаление на лигавицата при остър ринит:

Този етап се проявява със сухота и сърбеж. Бебето има сърбеж в носа. Това са първите признаци на ринит. След това има задръстване. Първият етап продължава от няколко часа до дни.

  1. Етап на серозен (воден) разряд.

Здравата мукоза в носа постоянно отделя малко количество слуз. Нейният слой се сменя на всеки 10 - 20 минути, като се отстраняват частиците прах в носа. С възпаление, секрецията на слуз се увеличава многократно, което се проявява чрез ринорея, буквално изтича от носа. Течащата слуз и постоянното триене на носа са дразнещи и изглеждат червени и подути. В допълнение към потока от носа, се развива тежък оток на лигавицата и силно нарушено носното дишане. Детето често киха, сополи и сълзи текат в него, а носът изобщо не диша. В резултат на това апетитът намалява и сънят е нарушен. Този етап продължава 1 - 2 дни. Голям течен разряд бързо се сгъстява и започва третият етап на ринит.

  1. Етап на мукопурулентен секрет.

На този етап притокът от носа спира, настъпват дебели, жълтеникави изхвърляния - с вирусно възпаление и гнойно - с бактериални. Носът отново започва да диша и мирише, носното дишане бавно се възстановява и се чувствате по-добре.

Средно, всичките три етапа на ринит, с неусложнен курс, преминават в седем дни, а след седмица детето се възстановява.

Характеристики на остър ринит при кърмачета

За кърмачета остър ринит е сериозно заболяване, често съпроводено с развитие на усложнения. И колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-тежък е ходът на ринита. Това се дължи на особеностите на структурата на носа при бебетата. Кърмачетата имат добре развита назална раковината и носната кухина има малък обем, така че носните им проходи са тесни и дори малко подуване на лигавиците може да доведе до затруднение или невъзможност за дишане през носа.

Основните признаци на назално дишане са чести прекъсвания в смученето и дишането през устата. Невъзможността да се диша през носа принуждава бебето да прекъсне смученето или изобщо отказва да вземе гърдата или бутилката. Той е принуден да диша през устата си, а устата на бебето е постоянно отворена. Детето остава гладно, следователно става неспокоен, не спи добре, губи тегло. При дишане през устата, бебето поглъща въздух и има газове, газове, тревожност се увеличава, може да се появи повръщане и хлабави изпражнения, влошава се общото състояние на бебето.

В случаите, когато носните проходи са силно стеснени, за да улеснят дишането, детето отхвърля главата си, което причинява стрес на голям извор и могат да се появят гърчове.

При кърмачета възпалението не се ограничава до носната кухина и отива до гърлото, така че остър ринит обикновено е придружен от фарингит.

Специалната структура на джоана (дупки в носа, които свързват носната кухина с фаринкса) не позволява слуз да се спуска в назофаринкса. Натрупва се в носната кухина, в задните й области. Това явление се нарича заден ринит, който се случва при бебета. В същото време, слузта се простира по гърба на фаринкса, което се вижда ясно по време на инспекцията.

Чести усложнения от ринит при кърмачета са: среден отит, трахеобронхит, дакриоцистит.

При по-големи деца курсът на острия ринит не се различава от този при възрастните.

Остър ринит като симптом на инфекциозно заболяване има свои характеристики, характерни за този вид инфекция.

Курсът и признаците на хроничен ринит при едно дете

Хроничният ринит води до постоянни промени в лигавицата. Продължителният курс на ринит причинява хипертрофия (прекомерен растеж) или атрофия (изтъняване, редукция) на носната лигавица.

Обикновената катарална форма е много подобна на острия ринит, но протича по-бавно с по-слабо изразени симптоми. Детето е загрижено за непрекъснатото изливане на лигавицата и променливото натрупване на едната или другата половина на носа. Когато детето ляга, задръстванията се увеличават, така че децата често спят с отворени уста. Получената сухота в гърлото, заедно с изтичането на слуз в назофаринкса, провокира появата на суха, обсесивна кашлица. Тази форма на ринит се характеризира с подобрение през пролетта и лятото, когато е топло. По това време, проявите на ринит изчезват и детето се чувства добре, но през есента, с първия студ, всичко се повтаря, а симптомите на заболяването се увеличават.

Хипертрофичната форма се характеризира с остро затруднено дишане в носа. Носът на детето не е постоянно дишащ, заради това главоболие сънят е нарушен. Детето слабо се отличава или изобщо не мирише, говори с носа (нос), слухът му се намалява, той става разсеян, бързо се уморява. Резултатът е провал в училище.

Вазомоторна форма, обикновено дебютира на възраст от 6 до 7 години. При новородени, бебета и малки деца тази форма на ринит е много рядка.

Основните характеристики на тази форма са периоди на нарушено дишане през носа, придружени от обилни секрети и постоянно кихане. В този период има зачервяване на лигавицата на очите (конюнктивата) и лицето, разкъсване, изпотяване, както и изгаряне, изтръпване, изтръпване и пълзящо усещане по кожата, наречено общ термин - парестезия. Съществува ясна връзка между пристъпите на ринит и нервното напрежение и стимулите, например контрол, скандал в семейството или студена реакция.

Алергична форма може да се появи при дете от абсолютно всякаква възраст и рядко е изолирана. Като правило се комбинира с алергичен дерматит, бронхиална астма и други прояви на алергия.

В случай на алергично дете, силен сърбеж в носа, пристъпи на кихане, подуване и зачервяване на лицето, течащи от носа, и сълзене на очите.

Атрофичната форма на ринит в детството е рядко явление. Фетитната кориза или озена, една от разновидностите на атрофичната форма, се среща при юноши, а при момичетата 2 до 3 пъти по-често.

Озена се проявява чрез изтъняване и сухота на лигавицата, която е покрита с кора от сухи гъсти, гнойни секрети. Поради тези корички се появява много неприятна, отблъскваща миризма, която заобикаля пациентите, която пациентите не чувстват, липсва обоняние. Колегите избягват общуването с пациента и се чувстват изключително депресирани. Ако атрофията улавя костите на носа, се развива деформация (изкривяване), а носът прилича на човка на патица в неговата форма.

Как се поставя диагнозата?

След интервюиране на родителите и детето, идентифицирайки оплаквания, педиатърът изследва носната кухина и фаринкса (ринофарингеална и фарингоскопия). След това, въз основа на получените данни, той диагностицира. Педиатър, по правило, диагностицира остър ринит, а ако има усложнения или съмнения за хроничен ринит, детето се насочва за консултация към оториноларинголог. Деца с алергичен ринит се консултират с алерголог-имунолог.

Ако е необходимо, могат да се определят лабораторни методи (изследване с резервоар, взети от носа) и инструментални (рентгенографски) изследвания за изясняване на диагнозата.

Принципи на лечение на ринит при деца

  1. Деца, чийто нос продължава повече от седмица, и бебета от първия ден на заболяването, трябва да бъдат прегледани от педиатър. Лечението на ринит при деца, особено остри, в повечето случаи се извършва от педиатър, който при необходимост свързва лекари от други специалности.
  2. Въведете в носа лекарства под формата на капки, мехлеми и спрей за бебета само от лекар.
  3. Преди въвеждането на каквото и да е лекарство е необходимо да се изчисти носната кухина от слуз и кори. Бебетата капват няколко капки физиологичен разтвор (физиологичен разтвор, физиологичен разтвор), след което изсмукват слузта с гумен спрей или специален аспиратор. Възможно е да се отстранят слузта и коричките на флагелума, усукана от памука, като се въвеждат в носната кухина с въртеливи движения (използвайте отделен флагелум за всяка ноздра).
  1. Цялостно лечение се предписва по показания, когато ринит е признак на инфекция и зависи от неговия тип.
  2. Децата с остър ринит се предписват предимно на симптоматично лечение, насочено към възстановяване на назалното дишане. За тази цел се предписват вазоконстрикторни, антисептични и антивирусни лекарства.

Вазоконстрикторните лекарства не могат да се използват повече от 5 дни, тъй като продължителната употреба нарушава носната лигавица, оставяйки необратими промени в нея. Децата могат да използват само лекарства, предназначени за деца. Концентрацията на активните вещества в тях е много по-ниска и ефектът е по-мек, особено за деликатната и тънка лигавица на детските носове.

Положителен ефект е използването на рефлексна (разсейваща) терапия. Това са горещи вани за крака, суха горчица на прах в чорапи. Използването на рефлекторна терапия е противопоказано при повишаване на температурата.

  1. При лечението на хроничен ринит основното значение е идентифицирането и елиминирането на причината за ринит.

Тактиката на лечение на хронични форми на ринит се определя от УНГ-лекар, а алерголог-имунолог лекува алергичен ринит при деца.

Профилактиката на всички ринити е своевременно лечение на заболявания на носа и носоглътката; систематично втвърдяване; елиминиране на ефектите на фактори, които намаляват защитните свойства на носната лигавица; използването на средства за укрепване и защита в периода на повишена заболеваемост.

Лечение на хроничен ринит при деца

В повечето случаи причината за хронично възпаление в носната лигавица е неправилно лечение на острата форма на заболяването при деца. Родителите, които се опитват да се справят със самата болест, дават на детето не винаги ефективни лекарства. Това води до запазване на възпалението и удължен ринит. За да се излекува хроничен хрема при дете, е необходимо да се свържете с педиатър или отоларинголог, за да прегледате и да определите причината за патологията.

Съдържание на статията

Разбира се, не във всички случаи е възможно да се посочи точно коренната причина за болестта, тъй като нейното развитие може да бъде предшествано от хипотермия, контакт с алерген или комуникация с болен човек. Изброяваме най-честите фактори, които могат да провокират ринит при дете:

  • влияние на ниските температури. Тази група причини включва общо преохлаждане, както и продължително вдишване на студен въздух. В резултат на това се наблюдава намаляване на имунната защита, което води до развитие на настинка или инфекция на тялото;
  • структурни аномалии на носа, вроден, травматичен, хирургически произход. Деформацията на преградата, малкият диаметър на носните проходи допринасят за нарушаването на функцията на дихателните пътища на назофаринкса. Последствията от това могат да бъдат натрупването на слуз и активирането на условно патогенната флора;
  • ендокринна патология, заболявания на нервната система, които са придружени от хормонални колебания, нарушение на съдовата регулация. Кръвоносните съдове на носа губят способността си да реагират адекватно на въздействието на факторите на околната среда, което се проявява чрез тяхното разширяване, подуване на тъканите и ринит;
  • чест контакт с алергена, например, цветен прашец, някои хигиенни продукти, животни или силни миризми;

Алергологът ще помогне да се спаси детето от алергичен ринит чрез установяване на типа провокиращ фактор и провеждане на специфична терапия.

  • неблагоприятен микроклимат. Ако въздухът в детската стая е прекалено сух, прекомерно запрашен, лигавицата на носа е подложена на постоянно дразнене, поради което физиологичните му функции са нарушени;
  • аденоиди, които могат да натрупат инфекция и да влошат синусната хигиена;
  • хронични инфекциозни огнища в назофаринкса. При неправилно лечение на остър бактериален студ при деца има временно инхибиране на микробното възпроизвеждане. В резултат на това тежестта на симптомите намалява, ринит, изглежда, може да бъде излекуван. Всъщност, инфекцията преминава в "спящо" състояние и чака благоприятен момент за активиране (хипотермия, стресова ситуация).

Хроничният ринит се проявява в няколко форми, които определят симптомите и терапевтичната тактика:

  1. катарален външен вид, характеризиращ се със зачервяване на лигавиците, подуване на тъканите и освобождаване на прозрачна слуз. Детето има периодична назална конгестия (единична, двустранна), рядка кашлица, в резултат на оттичане на слуз по гръбначната стена на гърба. Често екзацербацията се случва през зимата, есента и пролетта;
  2. атрофичен вид се характеризира с изразена сухота на лигавицата на носните кухини, наличието на сухи кори, малко количество слуз. Отделно е необходимо да се разпредели езерото (фетиден ринит). Симптоматично заболяването се проявява чрез липса на миризма, разрушаване на хрущяла, костни образувания;
  3. хипертрофичен - се характеризира с затруднено дишане поради увеличаване на обема на тъканите в носните кухини. Наблюдава се хипертрофия на тъканта поради продължително пребиваване в неблагоприятни условия на околната среда, както и при наличие на дефекти на носа;
  4. Алергичната форма се развива след контакт с алергена, например чрез вдишване на прашец, прах, химически миризми. Децата се притесняват за интензивен сърбеж на очите, носа, подуване на тъканите, зачервяване на конюнктивата, разкъсване, кихане, обилна, прозрачна ринорея;
  5. вазомоторно - проявява се назална конгестия, която варира в зависимост от позицията на тялото.

На фона на дълготрайно нарушение на носовото дишане, тялото на детето страда от хипоксия (кислородно гладуване), сънят е нарушен, апетитът намалява, децата стават капризни и раздразнителни.

Сериозно усложнение на продължителната хипоксия може да бъде нарушение на физическото, психическото развитие.

Медицинска помощ

Лечението на хроничен ринит при едно дете трябва да се прилага изключително от лекар на базата на диагностични резултати. В зависимост от причината на заболяването могат да се използват следните групи лекарства за вътрешна употреба:

  1. антивирусни - за борба с вирусни патогени, засилване на имунната защита чрез засилено производство на интерферони;
  2. антибактериални - за реорганизиране на бактериалния фокус, намаляване на интоксикацията, тежест на възпалението на носната лигавица;
  3. антихистамини - за блокиране на алергичната реакция, намаляване на тъканното подуване, ринорея, сърбеж, разкъсване;
  4. антипиретик - за нормализиране на температурата, предотвратяване на появата на усложнения, свързани с висока температура;
  5. хомеопатични - имат леко противовъзпалително, антиедемно действие.

Лечение на хроничен ринит изисква назначаването на лекарства за местна употреба:

  • физиологични разтвори за измиване на носните кухини. Благодарение на редовното почистване на лигавицата се осигурява своевременно отстраняване на слузта, което предотвратява неговото натрупване. Промиването може да се извърши профилактично, за да се предотврати обострянето на хронично заболяване;
  • вазоконстрикторни лекарства, които се предписват за кратък курс до 5 дни. Лекарства намаляват подпухналостта на лигавицата, ринорея, дължаща се на спазъм на местните кръвоносни съдове;
  • сребърен втвърдител. Те имат противовъзпалително, антимикробно действие;
  • хормонални - за борба с алергичния вазомоторния ринит. Използва се като последно средство, като пристрастяване;
  • антисептично (антибактериално) - отстраняване на микроби.

В таблицата по-долу са изброени примери за лекарства, които могат да се използват в детска възраст.

Ринит при деца

Ринит при деца е полиетично заболяване, характеризиращо се с развитие на локални възпалителни промени в носната лигавица. Ринитът при децата се проявява чрез запушване на носа и затруднено дишане в носа, освобождаване от носните проходи, кихане, загуба на миризма, налягане в областта на носа и главоболие. Диагностика на ринит при деца включва изследване на дете от отоларинголог или алерголог, предна риноскопия и лабораторни (цитологични, вирусологични, бактериологични) тестове на назална намазка. Терапията на ринит при деца включва отстраняване на слуз, вливане на вазоконстрикторни разтвори, инхалация и физиотерапия.

Ринит при деца

Ринит при деца е остро или хронично възпалително заболяване на носната кухина, което води до нарушено свободно носово дишане. Ринитът е доминираща патология на горните дихателни пътища, което представлява 28-30% от всички заболявания на горните дихателни пътища при децата. При деца от предучилищна възраст има от 4 до 9 епизода на ринит годишно. Честата или хронична честота на ринит влияе на психомоторното развитие на детето и на успеха в обучението, увеличава риска от развитие на среден отит, синузит, астма, пневмония и други усложнения. Като се има предвид разпространението и медицинско-социалната значимост на възпалителните заболявания на носната кухина при децата, решението на този проблем е в центъра на вниманието на различни дисциплини: педиатрия, детска отоларингология, алергология, пулмология.

Причини за възпаление на ринит при деца

Ринит при деца може да бъде независима патология на вирусна, бактериална или алергична генеза, както и една от проявите на различни инфекции (грип, парагрип, аденовирусна инфекция, морбили, магарешка кашлица, скарлатина, дифтерия, менингококова инфекция и др.).

Ринит при деца се причинява предимно от кокална флора (стрептококи, пневмококи, стафилококи, фридландър) или филтриращи вируси (грип А, В, С, парагрипен, аденовируси, риновируси, вируси на Коксаки и ECHO, респираторни синцитиални вируси). Рядко, развитието на ринит при деца е свързано с атипични (микоплазма, хламидия, легионела) и специфични бактериални микроорганизми (патогени на гонорея, туберкулоза), гъби.

Лигавицата на носната кухина е първата и най-важна бариера, която блокира проникването на микроорганизми в дихателните пътища. Обикновено бактериите и вирусите се адсорбират от слуз, секретиран от секреторните клетки на носната лигавица, и след това се отстраняват от мигателния епител. Промените в околната среда (студен или сух въздух, запрашеност, дразнещи миризми, обща хипотермия) причиняват провал на защитните функции на лигавицата. Нарушаването на местната защита води до проникване на вируса в клетките на лигавицата, освобождаване на неговите нуклеинови киселини от протеиновите мембрани, вътреклетъчно съзряване и размножаване, последвано от освобождаване от умиращата клетка. На следващия етап се добавя бактериалната флора.

При хроничен ринит децата развиват персистираща инфилтрация и дегенерация на лигавицата, а в дългосрочен план се развива неговата хипертрофия или атрофия. Предразполагащи фактори, които намаляват защитната функция на носната лигавица и определят развитието на ринит при деца, могат да бъдат аденоиди, тонзилит, латентно протичащ синузит, чуждо тяло на носната кухина, ексудативна катарална и лимфатична хипопластична диатеза, ваксинация и др.

Алергичният ринит при деца е IgE-медиирано възпаление, причинено от излагане на различни алергени (животни, прах, полени, храна и др.). Развитието на вазомоторния ринит при деца допринася за изкривяването на носната преграда, носните полипи, аденоидите, продължителната употреба на вазоконстрикторни капки за нос и други фактори, срещу които се развива нарушение на невровегетативната и ендокринната регулация, съдовата невроза и микроциркулаторните нарушения в носната лигавица.

Класификация на ринит при деца

Ринит при деца варира по форма (остра или хронична), етиология (инфекциозен, алергичен, травматичен), курс (сезонен, пароксизмален, постоянен). Развитието на остър ринит при деца преминава през три етапа:

  1. стадий на дразнене - характеризира се с назална конгестия, сухота, подуване и хиперемия на лигавицата;
  2. серозно - придружено от рязко нарушение на носните проходи, обилна ринорея, сълзене, кихане, признаци на конюнктивит;
  3. етап mucopurulent освобождаване - характеризира с удебеляване и постепенно намаляване на mucopurulent секрети.

Някои видове хроничен ринит при деца са:

  • прост катарал
  • хипертрофични (съдови (кавернозни), едематозни, влакнести, полипозни и смесени форми, дифузни и ограничени варианти)
  • атрофичен (прост, озена)
  • вазомоторни (алергични и невровегетативни форми)
  • алергичен

Симптоми на остър ринит при деца

Най-тежкият остър ринит се среща при новородени (особено при недоносени бебета) и кърмачета, което е свързано с преобладаването на общи симптоми и чести усложнения. Ограничеността на носните проходи и малкият вертикален размер на носната кухина водят до факта, че дори при леко подуване на носната лигавица, носното дишане е силно затруднено или спряно. При ринит при бебета се наблюдава „летливо“ дишане - детето диша повърхностно и често. Внезапно е трудно или невъзможно да се смуче, нарушен сън, възниква тревожност, повишава се телесната температура.

Принудителното дишане на устата води до поглъщане на въздух (аерофагия); На този фон се свързват диспептични нарушения (повръщане, диария), детето губи телесно тегло. При продължително и силно затруднено дишане се развива хипоксия, която причинява забавяне на психомоторното развитие. Значително стесняване на носните проходи кара детето да наклони главата назад, за да улесни дишането - настъпва т.нар. Фалшив опистотон, характеризиращ се с напрежение на голям извор, конвулсии.

Поради склонността на бебетата да обобщават всяко възпаление, остър ринит в тях може да бъде придружен от фарингит (ринофарингит), усложнен от стоматит, отит, етмоидит, носен вестибулен дерматит, фарингеален абсцес, дакриоцистит, трахеобронхит и бронхопневмония.

При по-големи деца остър ринит се развива бързо. Първоначално има усещане за гъделичкане, парене и надраскване в носната кухина. По-нататъшното развитие на заболяването се характеризира с назална конгестия, обилно отделяне на лигавицата, кихане, разкъсване, понижаване на миризмата, налягане в областта на носа, главоболие. Постоянният отток на слуз дразни кожата на преддверието на носа и горната устна, придружена от зачервяване и образуване на болезнени пукнатини.

Нарушаването на дренажа на носната кухина с ринит допринася за присъединяването на бактериалната флора и промени в характера на лигавицата - става облачно, жълтеникаво-зеленикаво. Наред с това се наблюдава подобрение в състоянието на децата: слягане на общите симптоми, намаляване на количеството на освобождаването, подобряване на носния дишане. Всички прояви на остър ринит при деца обикновено отшумяват за 7-8 дни.

Симптоми на хроничен ринит при деца

Прост хроничен катарален ринит при децата в неговите прояви е близо до острата форма, но продължава с по-слабо изразени симптоми. Има постоянни лигавици или мукопоточни отделяния, периодично нарушаване на носовото дишане, последователно полагане на едната или другата половина на носа. Когато слузът се влива в назофаринкса, детето има обсесивна кашлица или повръщане.

Хроничният хипертрофичен ринит при деца е съпроводен с продължително и изразено затруднение в носовото дишане, главоболие, намаляване на слуха и миризмата, нарушения на гласа поради затворена ринолалия, повишена умора, намаляване на училищното представяне на детето.

Вазомоторният ринит обикновено се появява при деца на училищна възраст и се проявява с периодично нарушение на носната дишане, обилна ринорея, пристъпи на кихане, сълзене. За тази форма на ринит при деца са характерни парестезии, прекомерно изпотяване, зачервяване на лицето, тахикардия и пароксизмални главоболия. Обикновено пристъпите на ринит се предизвикват от нервно напрежение, температурни колебания и други дразнители.

Атрофичният ринит при деца възниква сравнително рядко и обикновено се проявява под формата на озена или фетиден ринит. Типичен признак на озена е наличието на груби кори в носа, които отделят специфична, изключително неприятна миризма. Благодарение на аносмията, пациентите сами не усещат фалшивата миризма, произтичаща от самите тях. Сред другите симптоми на атрофичен ринит, болезнена сухота в носа, нарушение на носното дишане, наличието на трудно биещи вискозни секрети и кървене от носа. Поради атрофията на костните стени на носната кухина може да се наблюдава деформация на външния нос с изравняване и отдръпване на костната част на гърба ("патешки нос").

Курсът, диагностиката и лечението на алергичен ринит при деца са обсъдени подробно в съответната статия.

Диагностика на ринит при деца

Първична диагностика на ринит при деца се извършва от педиатър; консултация на детския отоларинголог е необходима за определяне на форма на ринит и медицинска тактика. Диагнозата на ринит се прави въз основа на анамнеза, оплаквания на дете или родители, епидемиологични данни, резултати от инструментално и лабораторно изследване. При алергичен ринит децата трябва да бъдат прегледани от алерголог-имунолог.

За диференциална диагноза и избор на етиотропно лечение най-важни са резултатите от риноскопията на детето; данни за цитологично, вирусологично или бактериологично изследване на назална мазка; имунологични кръвни тестове. Ендоскопията на носната кухина обикновено разкрива стесняване на носните проходи, застойно кръвоснабдяване и оток на лигавицата, главно в областта на долните носни раковини.

Може да се наложи радиография на синусите, за да се изключи ринозинусит; да се изключи ринофарингит - фарингоскопия. Ако е необходимо, се извършва ендоскопска биопсия и хистологично изследване на биопсия на носната лигавица.

Лечение на ринит при деца

При остър ринит при деца е показано основно симптоматично лечение. Проведена носната тоалетна (засмукване на слуз при бебета, омекотяване и отстраняване на коричките), поливна терапия (промиване на носната кухина с изотоничен разтвор), ендоназално вливане на вазоконстрикторни и антивирусни лекарства, напояване (пръскане) на носната кухина с антисептици, инхалация. Дистрактивна терапия има добър ефект върху ринит при деца (консервни кутии, горчичен гипс, държащи вани за горчично краче).

Според показанията са предписани антипиретични, антихистаминови, имунокорективни, антивирусни или антибактериални лекарства с локално и общо действие. От методите на физиотерапия при деца с ринит се използват ОКУФ-терапия, СВЧ, ендоназална електрофореза, фонофореза, парафинова терапия. Лечението на инфекциозен и алергичен ринит при деца може да се извърши с помощта на хомеопатично лекарство. В този случай, изборът на лекарства и дозировката им се извършва от детски хомеопат.

При лечението на хроничен ринит при деца, преди всичко е необходимо да се елиминира причината за заболяването, поради което детето може да се нуждае от операция върху структурите на носната кухина и фаринкса (аденотомия, субмукозна резекция на септума, ултразвукова дезинтеграция, криодеструкция на хипертрофираната назална конха и субмукозна вазотомия конхотомия, резекции на конча, септопластика и др.). Когато вазомоторният ринит при деца показва интраназална блокада с хидрокортизон, новокаин; специфична десенсибилизация, магнитна терапия, ИРТ, лазер и електроакупунктура.

Прогноза и превенция на ринит при деца

Резултатът от ринит при деца може да бъде възстановяване, чести пристъпи (с вирусни и алергични форми), развитие на усложнения от УНГ и дихателните пътища. Лечението на ринит при деца не трябва да се извършва неконтролируемо, тъй като дългосрочната или необоснована употреба на лекарства може да предизвика развитие на атрофичен процес, алергична реакция, пареза на носните съдове, “медицински” ринит.

Профилактиката на ринит при деца включва набор от мерки за премахване на влиянието на вредните фактори, навременно лечение на съпътстващи инфекции и УНГ патология, провеждане на втвърдяващи процедури и укрепваща гимнастика, пълноценна укрепена храна, поддържане на оптимален вътрешен климат.

Хроничен течащ нос при дете: домашно лечение

Най-често срещаната грешка на повечето родители е търсенето на ефективно средство за защита при ринит при дете. И в същото време няма значение дали са народни средства или медикаменти. Как да се лекува хроничен хрема нос у дома и освен това много бързо - това е основната задача в тази ситуация.

Защо хроничен хрема се появява при деца?

Продължителен ринит при едно дете може да възникне в такива случаи:

  1. Честа причина е нелекувана вирусна инфекция или неправилно избрана терапия.
  2. Отговорът на организма към ефектите на алергена.
  3. На фона на други чести заболявания от вирусна природа, придружени от ринит. Много често, лек за хронична простуда при избора на майката е вазоконстрикционна капка и в резултат на това свръхпредлагане на лекарства и пристрастяване.
  4. Понякога причините за хроничен ринит в ранна детска възраст са предишни наранявания на носа.

Важно е всяка майка да разбере, че задържането на ринит при дете може да бъде излекувано напълно, като се знае причината за заболяването. Фолк методи в този случай, като дълготрайни активи са невалидни, те са предназначени само да помогне на организма да се бори с болестта, а не като панацея.

Симптоми на хроничен ринит при дете

Хроничната хрема при дете е придружена от следните симптоми:

  • Затруднено дишане на носа;
  • Променлива назална конгестия;
  • Назален секрет - лигавица сива, понякога с гной;
  • Назалната конгестия не изчезва дори след използване на вазоконстрикторни капки;
  • Ринитът е придружен от главоболие.

Ако, от всички изброени симптоми, детето има най-малко три, това означава, че той развива хроничен ринит. В този случай, симптомите на болестта служат като звънец, за да се консултирате с педиатър за съвет и диагноза.

Колко продължително ринит на дете се лекува у дома

Лекува се хронична назална конгестия без ринит или при наличие на такива:

  • Медикаменти;
  • Хирургичен метод;
  • Традиционна медицина.

Как да лекува болестта - решават родителите.

Традиционна медицина за лечение на хроничен ринит

Най-простите и най-ефективни народни методи:

  • За да се поддържа оптимална влага в носната лигавица, на бебето трябва да се даде много топла течност за пиене. Не оставяйте въздух да изсъхне в помещението, където се намира постоянно.
  • Ако хроничният хрема в детето е алергичен, той може да получи пъдпъдъчи яйца, които имат антиалергични свойства. Напълно освободете стаята от алергени.
  • Капките за нос в носа могат да се използват не само лекарства, но и популярни, например сокове от моркови или цвекло. Настържете и изстискайте сока през марля. Не се препоръчва употребата им в чиста форма, преди употреба трябва да се разреди с топла преварена вода в съотношение 1: 1.
  • Хроничният течащ нос у дома може да се лекува с каланхое или сок от алое. Раздробява се в хаван, след това се прецежда през марля и пипетата във всеки носов проход.
  • В допълнение към накапването на носните проходи, измиването е много ефективно и полезно. Най-доброто лекарство при хроничен ринит за измиване на носа е морската сол. За да приготвите разтвора сами, трябва да разредите една чаена лъжичка сол в топла преварена вода (един литър е достатъчно). Промийте носната кухина няколко пъти на ден.
  • Вдишването има положителен ефект върху назофаринкса по време на лечението на продължителен ринит. Билковите продукти са ефективни, полезни и напълно безопасни. Разрешено е да се използва евкалиптово масло, отвара от лайка, касис или листа от малина. Евкалиптовото масло трябва да се използва внимателно и е противопоказано за деца до една година.

Медикаментозно лечение на дете с хроничен ринит

Когато в детето се открие хроничен течащ нос, домашното лечение предполага и употреба на медикаменти.

Лекарствената терапия зависи от вида на ринита и тежестта.

Не се лекува от ARVI

Когато се приема ARVI е разрешено използването на противовъзпалителни средства, антибактериални, вазоконстрикторни капки:

Изплакнете носната кухина на бебето преди да ги използвате. За тази цел можете да използвате "Humer", "No-Sol" или други аналози.

Гнойна назална секреция

За гноен назален секрет, можете да използвате Vishnevsky мехлем. Тя смазва носния проход с памучен тампон. В допълнение към мазта, трябва да пиете повече лекарства за подобряване на имунитета:

Хигиенни условия

В допълнение към лекарствата е много важно да се спазват хигиенните условия на живот на бебето:

  • Редовно проветряване на помещението;
  • Поддържа оптимална влажност на въздуха от 65%;
  • Систематично мокро почистване в помещението;
  • Ако климатичните условия позволяват - редовни разходки на чист въздух.

Не чакайте детето да се разболее. Превантивните мерки трябва винаги да се извършват, независимо от времето, годината. Това не само ще го облекчи от проблеми с носа, но и ще укрепи тялото си, ще даде сили да се бори с други болести. Втвърдяване на тялото, водни процедури, летен тен - това са най-простите манипулации на пръв поглед, но те са много полезни за детското тяло.

Симптоми и лечение на хроничен ринит при дете

Как да се излекува хроничен хрема в детето, ако той не мине дълго време. Хроничният ринит при деца се развива по различни причини. Тя се основава на вирус или инфекция. За да я излекувате, трябва да знаете неговата природа и да се отървете от вируси. Има много начини да се излекува продължителният ринит. Всички те трябва да бъдат проучени. Родителите на деца, които имат хронични сопли, трябва да бъдат наблюдавани от педиатър и Лори. Лекарите ще предпишат необходимите тестове и лечение въз основа на тях.

Основни причини

Ринит при деца често става хроничен поради неправилно лечение. Родителите рядко отиват при лекаря поради обикновената настинка, дават погрешно лекарство, не се лекуват с надеждата, че ще преминат самостоятелно. И оттук ринитът става така, че не минава. Той се влошава по време на студения сезон поради отслабения имунитет. Важно е да се помни, че има начини да се реши този проблем и те са известни. Необходимо е само да се определи естеството на такъв студ.

  • Стари наранявания на носа. Вероятно отложено по-рано;
  • Инфекцията е неправилно лекувана, не е завършила лечението;
  • Пристрастяване към вазоконстрикторни лекарства;
  • Хипотермия, детето е много студено;
  • Промени в хормоналните нива, често поради други заболявания, носът реагира със секрети;
  • В стаята, където децата спят, въздухът е постоянно сух;
  • Алергия към нещо;
  • Наличието на аденоиди, полипи в носа;
  • Прореждане на зъби в детството.

Хроничната хрема се различава при децата. Тя може да бъде причинена от всякакви дразнители, като студ, вятър, лекарства, хормони. Или може да бъде остър ринит, който се среща с усложнения под формата на заболявания на гърлото, трахеята и ушите. Също така ринитът се разделя на катарален и атрофичен. Катаралната е придружена от назална конгестия, появата на гнойни или серозни секрети, сухи кори. Атрофични, свързани с изтъняване на кръвоносните съдове. Поради това, безкрайно се откроява слуз.

Много лекари смятат, че всяка причина за обикновената настинка е предимно отслабена имунна система. Ако тя се укрепи и смекчи, тогава болестите ще присъстват по-рядко в живота.

Как се проявява

Проявлението на хроничен ринит при деца не е трудно да се определи. Детето рядко има дишащ нос, сякаш постоянно се пълни. По време на остри респираторни вирусни инфекции заболяването се влошава, но след лечение, хрема все още не изчезва.

Мукусът непрекъснато се отдалечава. За детето е трудно да диша. Поради това, намален апетит, има лош сън. Децата са слабо асимилирани материали в класната стая в градините и училищата, палави, раздразнени. Ако едно дете постоянно диша през устата му, тогава можем да говорим за хроничен ринит. Това е слабата страна на това дете.

Понякога родителите объркват алергичния ринит и хроничния. Тяхното проявление е същото, те имат еднакви знаци. Но си струва да се отбележи, че алергичен, се появява само по време на сблъсък с алерген, и хронични - по време на настинки, външни дразнители, или в обикновени дни, без причина.

Как да определим този тип ринит

Диагнозата хроничен ринит обикновено е УНГ лекар. Трябва да се обърне внимание и на най-малката загриженост. В края на краищата здравето на детето е много важно и в никакъв случай не трябва да се започва ринит.

При диагностицирането е важно да се определи естеството на хроничния ринит, за да се обмислят начини за отстраняването му. Обикновено лекарят пита дали детето има постоянна назална конгестия, дали спи с отворена уста, дали има освобождаване, какъв цвят е слузта, дали има сухота в носа и изсушена секреция, дали има някаква алергия към нещо, има някакви хронични заболявания. Въз основа на всичко това се правят белези, които ще помогнат за по-нататъшно изследване.

След това педиатърът изследва бебето. Разглеждат се белите дробове, сърдечния ритъм, носната кухина и устата, гърлото, крайниците, кожата. При хроничен ринит, носните празнини са стеснени, има постоянно течение в носа. Черупките са червени или сини.

Лекарят може да Ви посъветва да имате пълна кръвна картина, бактериална култура на носната слуз, алергичен тест, рентгенови лъчи или томография на носната кухина. Има и нов вид изследване - риноманометрия. Това е измерване на съпротивлението на въздуха в носната кухина.

Носните тампони се вземат за идентифициране на връзката между ринит и настинка или инфекция. Въз основа на резултатите от тестовете, лекарят предписва пълно лечение. Шансовете за възстановяване са много високи, ако се обърнат към клиниката.

Как за лечение на хроничен ринит

Определяйки симптомите и лечението на ринит, лекарят пише рецепта. Само педиатър може да предпише ефективно лечение на детето. Той може да предпише антивирусни лекарства. Обикновено се предписват за засилване на имунната защита, ако самото тяло не се справя с удължен хрема.

Също така се изисква антибактериална терапия, т.е. антибиотици. Въз основа на кръвен тест се определя кой антибиотик е подходящ за инфекцията да започне да се бори с него. Антибиотиците отнемат най-малко три дни. Ако те наистина се поберат, тогава подобрението се проявява след три дози. Родителите и децата ще забележат това. Заедно с антибиотика се препоръчва да се вземат средства от дисбиоза.

Лекарят може да предпише лекарства за алергии за облекчаване на подуването на назофаринкса, сърбеж, кихане и отделяне от очите. Ако температурата е повишена, се предписва Парацетамол или Нурофен. Струва си да си припомним, че температурата под 38,5 не се препоръчва да се намалява.

Понякога лечението на хроничен ринит се избира, като се вземат предвид характеристиките на тялото на детето. Може да се предпишат хомеопатични лекарства. По отношение на тяхната ефективност се води дебат за настоящето. Някои лекари могат да ги предпишат, тъй като не са толкова агресивни, колкото много лекарства, но облекчават добре възпалението.

УНГ може да препоръча физиотерапия или отопление, лазерно лечение. Ако процедурата наистина е показана, тогава тя ще има поразителен ефект, възстановяването е гарантирано.

Тъй като хроничният ринит има разнообразен характер и произход, в началото се провежда проучване.

Ако той е алергичен, най-вероятно ще бъде възможно да се лекува без антибиотици, ако той е симптом на инфекция или бактерия, тогава ще бъде необходимо да се вземат антибиотици.

Случва се, че понякога операцията е необходима, за да се отървете от болестта. Това се прави по преценка на лекаря.

Възможно ли е да се използват народни средства

Сополът в детето може да се лекува не само с лекарства от аптеките, но и с използване на популярни старомодни методи. Само че си струва да си припомним, че лечението им трябва да се извършва във връзка с други лекарства. Те само ще спомогнат за облекчаване на лошото здраве.

Традиционни методи за справяне с хроничен ринит:

  • Приемане на витамини, билки от дива роза, лайка и подбел;
  • Инхалации с лекарствени билки, масла или проста минерална вода;
  • Затоплете носа си с топло варено яйце или картоф;
  • Изплакнете носа със солена вода, екстракт от лайка, дъбова кора, градински чай;
  • Можете да направите капки за нос на базата на билки и масла: може да бъде градински чай, евкалипт, мента, невен, лайка. Зехтинът също има полезни свойства за напояване;
  • Краката и ръцете могат да бъдат изпарявани, ако няма топлина.

Децата трябва да се обличат за времето. За да станат по-малко болни, трябва да ядете правилно, по-често да излизате от града, да закалите, да се занимавате със спорт и физическо възпитание. Ако от детството се грижи за здравето, укрепва имунната система, тогава хроничните заболявания могат да бъдат избегнати.

Възможно е да се лекува хроничен ринит при едно дете. Важно е родителите да знаят кои средства са ефективни за това. Необходимо е да не се започва болестта, така че тя да не стане продължителна, да се лекува навреме, да води здравословен начин на живот, да се храни правилно, след което да намали риска от хронични заболявания.