Гнойни отити

Възпалено гърло

Остър гноен отит започва с факта, че инфекцията прониква в средното ухо. Курсът на гноен отит е разделен на три фази. В първата фаза просто започвате да развивате възпаление на средното ухо и има изтичания от ушния канал. Втората фаза се характеризира с появата на перфорация на тъпанчето, заедно с това оттоците стават гнойни. Третата фаза на гноен отит е намаление на степента на възпаление, количеството на гной постепенно намалява, а изходящите потоци преминават напълно, а ръбовете на дупката в тъпанчето постепенно се сливат. Колко време ще отнеме целият процес зависи от вашето тяло. Гнойният отит може да продължи няколко месеца. Ако имате време да извършите лечение на отит в първата фаза, тогава отитът не преминава в гнойната фаза.

симптоми

Симптомите, характерни за гноен отит, са както следва:

усещане за шум, задръствания в ухото;
ехото на речевото говорене;
увреждане на слуха;
тежка болка в ушите, която се простира до очите, челюстта, шията;
поява на оток в средното ухо;
повишаване на температурата;
отделяне на гной от ухото.

причини

Странно, но основната причина за отит на гнойния тип е анатомията на човешкото тяло. Назофаринксът, свързан с кухината на средното ухо, е "структура", която регулира и изравнява налягането на ухото. Но в същото време, това е директен път, през който патогени (бактерии, вируси, гъби) могат да проникнат в средното ухо.

Ето защо, всяко инфекциозно заболяване на горните дихателни пътища се превръща в рисков фактор за развитието на гноен отит. Най-честите заболявания, които причиняват възпаление на средното ухо с гноен секрет са следните:

възпалено гърло;
синузит;
ринит.

Има друг начин на инфекция в кухината на средното ухо - травматично, което се дължи на следните фактори:

наличието на чужди тела в ухото;

наранявания от падане, автомобилни злополуки и др.;

увреждане на тъпанчето при гмуркане до значителна дълбочина без предпазни мерки;

химическо увреждане на тимпанната мембрана: измиване на ухото с мощни алкални или кисели разтвори.

рязък

1) Методът за нагряване на ушите е често срещан сред населението. Често се използва суха топлина, компреси, можете да използвате алкохолни капки.

Този метод може да се използва само през първите няколко часа от болестта, докато на ухото не настъпи нагряване и трябва да бъдете изключително внимателни.

Затова е строго забранено да се провеждат термични процедури при наличие на гнойно отделяне от ухото. Същото се отнася и за вливането на ухото с алкохолни тинктури, тъй като има вероятност от изгаряне на лигавицата. Лечение на гноен отит е длъжен да назначи специалист!

2) Остър гноен отит при деца се развива почти със светкавична скорост. Suppuration е възможно в първите 24 часа от заболяването.

При новородените педиатърът установява диагнозата по метода на натиска на пръста върху трагуса на ухото на детето. Реакцията на детето става плач. Ще забележим, че при тази манипулация при бебетата болезнените усещания също могат да бъдат вариант на нормата.

3) Един от ефективните методи за лечение на гноен отит е отстраняването на съдържанието на гнойни или лигавици от ушния канал.

Тоалетната на ухото може да бъде държана самостоятелно, докато е забранено да се използват такива импровизирани устройства като памучни тампони (продавани са готови), кибрит и особено железни шипове.

Такива предмети могат да увредят ушния канал и да позволят достъп до раната на гнойна инфекция, която е причина за външен отит!

За провеждане на тоалетната на ушния канал, за предпочитане с памучна флагела, напоена с 3% р-ром от водороден пероксид, или физиологичен разтвор.

4) Когато лекарят предпише термични процедури на ухото, можете да приложите затопляне с рефлектор, т.е. синя лампа, използвайте алкохол или наполовина алкохол.

Компресът се настройва по следния начин: взема се марлена салфетка (овална или квадратна), размерите на салфетката трябва да се простират отвъд ушната мида с 2 см, да се нарязва в средата на салфетката, така че да можете да „залепите” ухото.

Навлажнете салфетката с разтвора и я поставете върху ухото, покрийте го с полиетилен отгоре, след това със слой от памук и носете плетена шапка. Продължителността на компреса е около два часа, по-точно, докато има топлина.

5) Лечението на гноен отит не е пълно без употребата на вазоконстрикторни лекарства (например, санорин, нафтизин и др.), Което ще премахне подуването на носните лигавици.

6) Ако отитът е придружен от нагряване, то тогава той трябва да бъде измит. Несъмнено се прилагат медицински капки, но не и алкохол. Можете да се навиете чрез изпомпване.

Преди процедурата трябва да капнете носа задължително с вазоконстрикторни капки. Капнал нос с отит по специален начин. Пациентът лежи на една страна, едната половина на носа е заровена (на която лежи пациентът) и е необходимо да остане в това положение за около 10 минути, след това да премине към другата страна и носа.

След 10 минути можете да използвате метода на разреждане. Пациентът лежи на страната, противоположна на ухото на пациента, няколко капки от лекарството са погребани в ушния канал.

Натиснете надолу опората с пръста си и направете движения, така че естакадата да затвори ушния канал, медикаментът се изпомпва в средното ухо. Процедурата се счита за правилно извършена, когато след няколко секунди пациентът усети, че течността попада в гърлото.

Имайте дете

Преди да посетите лекаря, можете да помогнете на детето да облекчи болката с топли компреси: трябва да вземете голямо парче памук и да го накиснете с топла вода, да го прикрепите към ухото на детето и да поставите капачка. Не правете алкохолни компреси.

Капки за уши трябва да се използват само след предписание на лекар. Защото самолечението може да влоши положението. Вкъщи можете да използвате импровизирани средства за понижаване на телесната температура. В този случай се предпочитат ректални свещички.

Повечето родители са склонни да вярват, че в случай на заболяване на ухото е достатъчно просто да изпуснете капките на детето. Въпреки това, не трябва да отлагате посещението на лекаря, защото по време на външния преглед не можете да видите състоянието на слуховия апарат и степента на проява на отит. От това зависи и правилното протичане на лечението и успешният изход на заболяването.

Като средство за локално лечение се предписват отипакс, отинум и сонопакс.

В особено напреднали случаи тъпанчето е пробито (парацентеза).

Такива физиотерапевтични процедури като Solusk и UHF са ефективни.

Паралелно с гноен отит, лекарят предписва антибиотици (ампицилин, цефалоспорини).

За отстраняване на симптомите на интоксикация, интравенозните течности се прилагат с физиологичен разтвор и глюкоза.

За намаляване на телесната температура се предписват парацетамол, цефекон, ибупрофен.

По време на заболяването на детето е важно да се увеличи количеството консумирана течност, което също ще спомогне за подобряване на общото соматично състояние на детето.
гноен отит при дете 2

В случай на пренебрегване на гноен отит при дете е възможно да се наложи пункция на тъпанчето за натрупване на гнойна тайна от ухото. В такъв случай, пункцията може да доведе до тежко увреждане на слуха или пълна загуба на слуха.

лечение

Програмата за лечение на гноен отит се прави, като се вземе предвид стадия на заболяването, тежестта на симптоматичните му признаци и соматичния статус на пациента. По-специално, в предперфоративния стадий на развитието на патологията, в терапевтичната схема могат да бъдат включени следните:

облекчаване на болката с помощта на системни и локални лекарства (локални типични и анаурански капки за уши, разтвор на борна киселина; парацетамол или диклофенак);

използване на вазоконстрикторни капки за нос;

като се вземат антихистамини, както е посочено;

затопляне на полу-алкохолни компреси на ухото;

използване на антибактериални средства (избор на лекарства - амоксицилин, аугментин, цефуроксим аксетил, модерни макролиди);

катетеризация и промиване на слуховата тръба;

В перфорирания етап от развитието на заболяването, пациентът продължава да приема антибиотици и антихистамини, да използва вазоконстрикторни капки за нос. В допълнение, програмата за лечение на гноен отит включва:

вземане на муколитици (ACC, fluimucil, sinudret, fluofort и др.);

използването на противовъзпалителни лекарства, които намаляват подуването и хиперсекрецията на засегнатата лигавица, възстановявайки функцията на мигателния епител на слуховата тръба (например Erespala);

физиотерапевтични процедури (UHF, UFO, микровълнова, лазерна терапия);

механично отстраняване на гнойни секрети от външния слухов канал;

изплакване на слуховия канал с нагрети лекарствени разтвори (капки "Otof", разтвори на натриев сулфацил или диоксидин).

В репаративния етап при лечение на гноен отит се включват:

продухване на слуховата тръба;

въвеждане в тимпаничната кухина на лекарства, които предотвратяват образуването на сраствания;

пневмомасаж на тъпанчето;

получаване на биостимуланти (актовегин, апилак).

капки

Можете също да използвате специални капки за гноен отит:

otipaks;
otinum;
Garazon;
3% борен алкохол;
5% карболови глицеринови капки;
камфорно масло.

Всички тези инструменти са добри в първия етап на заболяването. Предпоставка е и почивка на легло с лека диета. При тежки случаи може да се наложи хоспитализация.

антибиотици

Антибиотиците са достатъчно ефективни за успешно лечение на възпалението на ухото. Когато се предписва лекарство, лекарят трябва да покрива най-често срещаните бактериални патогени, които са подходящи за всеки човек поотделно.

1. Първата линия на антибиотици.

Амоксицилин за възпаление на средното ухо за възрастни е от съществено значение за лечението на ушни инфекции поради високата му ефикасност, безопасност и разумна цена. Той е активен срещу всички бактериални патогени, така че се предписва, когато е необходимо да се лекува остър отит при възрастни. Продължителността на лечението е 5-10 дни, в зависимост от тежестта на заболяването.

2. Вторият ред антибиотици.

Augmentin за възпаление на средното ухо при възрастни е метод за избор при лечение с тежки симптоми на заболяването. Присвояване, ако тялото не реагира на амоксицилин или пациентът има алергична реакция към това лекарство.

Цефуроксим и Нирофец

Cefroxim и Nirofetz се предписват от лекар, когато лечението с амоксицилин и усилване е неефективно или не могат да се използват.

Ceftriaxone за отит при възрастни обикновено е антибиотик в краен случай поради увеличаване на броя на нежеланите странични ефекти. Прилага се интрамускулно. Лекарството осигурява висока антибактериална активност срещу основните патогени на заболяването.

Народни средства

Традиционната медицина предлага редица лечения за гноен отит с противовъзпалителни и антибактериални свойства.

1. Ако все пак решите сами да си миете ухото, тогава е по-добре, ако това е отвара от лайка. За това се нуждаете от 1 супена лъжица. лайка, изсипва се с 0,5 литра вода, заври до 40 минути. Така бульон душа ухото, бульон трябва да бъде топло.

2. Когато ухото се почисти от гной, можете да поставите тампони, напоени с тинктура от алкохолен прополис. Тинктура от прополис (10%) може да се закупи в аптеката. За по-внимателно третиране, добавете 1: 2 праскова или слънчогледово масло към тинктурата на прополисовия алкохол в съотношение 1: 2 и я заровете в възпалено ухо с 7 или 10 капки около 4 пъти на ден, това е дозата за възрастни. Децата трябва да погребват не повече от 5 капки, също и до 4 пъти на ден. Този инструмент ускорява процеса на заздравяване на рани, повишава защитните функции на тялото.

3. Можете да използвате див чесън, който има бактерицидно, антимикробно действие. Използвайте сока от див чесън, както и вода или алкохол инфузия. За да приготвите инфузия с вода, трябва да вземете 20 г чесън, да налеете 200 мл вода (трябва да се свари), настоявайте около час. За да се подготви алкохолна инфузия, се изсипва всички чесън с висококачествена водка в съотношение 1: 4 (1 част чесън на 4 части водка), оставете за 2 седмици. Всяка от предложените формулировки може да се навлажни с памучен тампон и да се инжектира в болното ухо.

4. Тампони от чесново масло помагат да се отървете от отит. За да се подготви маслото, трябва да вземете половин чаша чесън (да го нарежете), да изсипете същото количество зехтин, да настоявате 3 дни на място, където слънчевите лъчи не проникват.

5. Също така при лечение на гноен отит се използва сок от лук, смесен с ленено масло (вземат се равни пропорции). Така се овлажнява турундата, вкарва се в слуховия канал на болното ухо в продължение на 2 часа, като се препоръчва да се редуват с други, гореспоменати средства.

Остър гнойна отит

Супуративният среден отит отнема около 30% от всички видове УНГ заболявания. Това е често срещано заболяване, особено сред децата. Според статистиката, 80% от бебетата от раждането до 3 години поне веднъж страдат от това заболяване.

Какво е гноен отит?

Отит гнолен се отнася до възпалителни заболявания на ухото. Болестта може да възникне във всеки от отделите на този орган: външен, среден или вътрешен.

Най-честият среден отит е средното ухо, което се състои от:

  • тъпанче;
  • барабанна кухина;
  • слухови костилки;
  • слуховата (или евстиковата) тръба, която свързва средното ухо с носната кухина и служи като дренажна система. Тя е за нея, в повечето случаи инфекцията се получава тук.

След това средното ухо преминава във вътрешното, където се намира охлювът, като предава звукови вибрации в мозъка през слуховия нерв.

Децата страдат от това заболяване по-често, тъй като структурата на ухото в детството се различава от структурата си при възрастните. Слуховата тръба е по-къса и по-широка, а в кухината на средното ухо при новородените има течност, в която заловените бактерии се развиват по-бързо.

Инфекция в ухото предизвиква възпалителен процес, който причинява набъбване на лигавицата и тъпанчето, образуването на ерозии и язви по стените му, разширяване на кръвоносните съдове, намаляване на пропускливостта им, постепенно натрупване и натрупване на ексудат. С напредването на заболяването възпалителният процес обхваща всички части на средното ухо, а средният отит става остър. Той може да се разпространи и в съседните тъкани, във вътрешното ухо и в кухината на черепа, което води до менингит. Има едностранно и двустранно гноен отит, когато и двете уши се възпалят.

Ако болестта не се лекува, тя може да стане хронична. При пациенти с хроничен гноен отит периоди на ремисия се редуват с обостряне на заболяването. Лечението му е по-дълго и по-трудно. Той се разделя на мезотимпанит (когато е засегната само лигавицата) и епитимпанит (възпаление покрива костите). Първият изглед е сравнително спокоен, може да се лекува с консервативни методи. С epitimpanitom много по-трудно, тъй като има висок риск от разпространението му в мозъчната тъкан.

Причини за възникване на Otitis

Какво причинява остър гноен отит?

  1. Инфекция от назофаринкса и горните дихателни пътища (стрептококи, коки, пневмококи, стафилококи) през слуховия канал в тъпанчето. Това се случва по време на силна кашлица, кихане или издуване на носа. С остър натиск върху бариерата на слуховата тръба, в резултат на което се счупва и инфекцията със слуз попада в средното ухо.
  2. Други начини на инфекция са хематогенни, т.е. с притока на кръв и през увредените тъпанчета (например, поради различни наранявания).
  3. Острите гнойни отити могат да бъдат усложнения от вирусни заболявания (например грип или скарлатина).
  4. Проникване на вода в ушите и последваща хипотермия.
  5. Алергични реакции.
  6. Намален имунитет. Слаба защита на тялото е друг фактор, който може да причини гноен отит.

Сред заболяванията, които предразполагат към появата на гноен отит са: синузит, ринит, аденоиди. Хроничните процеси в назофаринкса нарушават дренажната система на слуховите канали, така че микробите лесно могат да попаднат в ухото.

Отит гнойно: симптоми

Симптоми на гноен отит при възрастни:

  • Остра болка в ухото. Болка - това е следствие от дразнене на нервните окончания, което се дължи на подуване на тъканите и отделяне на гной. Появявайки се дълбоко в ухото, болката раздава храмовете, задната част на главата или зъбите. При натрупване на ексудат, издатините на тъпанчето и евентуално счупване се появява перфорация. След освобождаването на гной болката спада;
  • Треска, която е следствие от възпаление и токсини и микроби в кръвта. Телесната температура може да се повиши до 38-39 ° C;
  • Освобождаване от ухото. В началото те са серозно-кървави, а след това - гнойни.
  • Намаляване на слуха (в резултат на натрупване на ексудат), шум в ушите, чувство за претоварване. Тези симптоми могат да нарушат известно време след възстановяването, а след това изчезват сами. Ако вътрешното ухо е участвало във възпалителния процес, тогава има значителна загуба на слуха.

Понякога заболяването протича лесно и бързо, ако защитните сили на организма са в състояние да се борят с инфекцията или с това, лечението, което е започнало навреме, им помага. Когато реактивността на тялото е намалена, възпалението може да стане широкомащабно. Тежка болка в ухото, висока температура и голямо количество натоварване - такива симптоми се наблюдават при гноен отит на фона на АРВИ.

Етапи на гноен отит

При среден гноен отит се разграничават 3 етапа:

  1. Перфорирани (продължителност от няколко часа до няколко дни). След инфекция в средното ухо започва възпалителен процес, който причинява болки в ухото и треска. Ексудатът се натрупва в тимпаничната кухина и започва да натиска мембраната. Болката е остра, непоносима. На този етап има проблеми със слуха.
  2. Перфориран етап (5-7 дни). Барабанката изригва и започва етапът на нагряване. Веднага се появяват обилни, слизести секрети с примес от кръв. След това те стават по-малки, те са дебели. Възпалението постепенно преминава, състоянието на лицето се подобрява, болката и треската намаляват.
  3. Репаративен етап. Това е последният етап, при който възпалението и нагъването спират, перфорацията се забавя. Ако разликата е малка, тогава белезите се появяват бързо.

Ако не настъпи пълно възстановяване и тъпанчето не се лекува, се развива хроничен гноен отит. Характеризира се с периодична поява на болка и гнойно отделяне от ухото, както и постепенно намаляване на слуха и наличие на постоянен дефект на тъпанчето.

Последици от гноен отит

По правило болестта продължава 2-3 седмици, въпреки че в различни случаи се развива по различен начин. Например, първият етап има продължителен характер, признаците му са леки. Ако перфорацията не настъпи дълго време и гнойът не излезе от ухото, се развива процес на залепване (натрупва се вискозен гной). Резултатът е сраствания и белези, които пречат на функцията на слуховите костилки и нарушават проходимостта на слуховата тръба. Това може да доведе до загуба на слуха и дори до глухота.

Възможно е и остро развитие на заболяването, с бързото разпространение на възпалителния процес в черепа (екстрадурален абсцес). Такива усложнения от гноен отит могат дори да доведат до смърт на пациента, така че бързото хирургично лечение е важно.

Продължителният период на перфоративния етап трябва да бъде предупреждаван, когато изпускането и температурата не изчезнат след 2-3 седмици. Това може да покаже възпаление и натрупване на гной в мастоидния процес. Това заболяване се нарича мастоидит. Опасно е, защото може да причини загуба на слуха, менингит, парализа на лицевия нерв, абсцес на мозъка.

Развитието на мастоидит може също да покаже възобновяването на заболяването след като състоянието на пациента се подобри. Болка и треска се връщат. Причината за това - стагнацията на ексудат.

Една от неприятните последици от гноен отит на средното ухо при възрастни е холестеатом, характеризиращ се с натрупване на мъртви епителни клетки в средата и дори с вътрешното ухо. Такова образуване се отстранява хирургично, но увреждането на слуха все още остава.

Усложненията могат да се развият поради отслабена имунна защита на тялото, висока степен на заболеваемост на микробите, попаднали в ухото, както и поради ненавременна или неправилно проведена терапия.

диагностика

Ако се появи подозрение за гноен отит, е необходимо да се свържете с отоларинголог или LOR, който ще прегледа ухото на пациента. Отоскопията се извършва при ярка светлина, специален отоскоп. При гноен отит се посочва хиперемия и издатина на тъпанчето. След перфорация има пулсация и освобождаване на гной чрез перфорация в мембраната.

Освен това трябва да преминете пълна кръвна картина. Ако показателите на левкоцитите и СУЕ не се увеличават значително, тогава болестта протича спокойно. Когато кръвният тест показва изразена левкоцитоза, изчезването на еозинофилите или рязкото повишаване на СУЕ - това може да означава разпространение на възпаления и инфекции.

Друг възможен тест е бактериалното засяване, по време на което се взема намазка за определяне на вида на бактериите. Тази информация е необходима, за да се намери подходящото лекарство. В лека форма (или по време на предперфоративната фаза), задната част на водата не е необходима, тъй като резултатите от нея ще бъдат готови за 5-7 дни и през това време отитът ще изчезне. Но ако симптомите са изразени или не минават дълго време, тогава този анализ е необходим.

Според показанията за слухови тестове се провежда аудиометрия. Ако подозирате менингит, мастоидит и други усложнения, предпишете такива изследвания като КТ и ЯМР. Томографията ще помогне да се идентифицират възпаления в костите на черепа, менингите, наличието на образувания с холестеатом и натрупване на течност в труднодостъпни места.

Гнойни отити: лечение при възрастни

Според резултатите от изследването и анализа УНГ предписва лечение, което има за цел облекчаване на симптомите, облекчаване на възпалението и възстановяване на нормалния слух.

За да направите това, използвайте набор от дейности:

  • издухване на слуховата тръба за възстановяване на дренажа и вентилацията. Той се произвежда с помощта на специален ушен катетър, в който се инжектира разтвор на дексаметазон, амоксицилин и няколко капки 0,1% разтвор на адреналин. Тази процедура е много ефективна, тя ви позволява значително да ускорите процеса на лечение и възстановяване на слуха;
  • физиотерапевтични процедури (затопляне, ултравиолетово облъчване, микровълнова). Те отнемат курс от 1-2 седмици. Физическите процедури оказват благоприятен ефект върху биологичните процеси в болезненото място, активират защитните реакции в организма и ускоряват процеса на оздравяване;
  • спрей или капки за нос. Такива средства свиват кръвоносните съдове, спират секрецията на слуз, почистват Евстахиевата тръба и подобряват дишането. Можете да използвате нафтизин или санорин, които са погребани 3 пъти на ден в продължение на 3-5 дни. Почистете носа си преди да влезете. Капете двете ноздри;
  • редовно самостоятелно почистване на ушния канал, така че гной в ухото да не се натрупва (това трябва да се прави внимателно);
  • антипиретици. Необходимо е лекарство като парацетамол в случай на постоянна висока температура, която измъчва пациенти на първия етап;
  • аналгетици за облекчаване на болката. Има ушни капки с гноен отит, с анестетичен ефект, които действат целенасочено. Например, Otisol, който съдържа бензокаин, антипирин и фенилефрин хидрохлорид, има антисептично, антиедемно, противовъзпалително и аналгетично действие. Има и други капки на основата на лидокаин (Отипакс). Те се предписват в предперфоративния стадий, след появата на перфорация те не могат да се използват. Можете да поставите и болкоуспокояващи в ушите. За тази цел е подходящ 1: 1 разтвор на борна киселина и глицерин. Тампон, напоен с разтвора, се поставя пред тъпанчето и се покрива с памучен тампон. Пазете го до 4 часа;
  • противогъбични агенти, ако причинителят е гъба;
  • измиване на ушите в болница с физиологичен разтвор или вода. За отстраняване на оток се използват лекарства против оток, например, дексаметазон;
  • антибиотици за инфекция и възпаление.

При лечение на хроничен отит принципът остава същият. Основната задача е да се почисти гнойното ухо и да се намали възпалението. Това спомага за по-доброто разпенване и измиване. За последния, използвайте епинефрин или ефедрин разтвор (за облекчаване на отоци), както и формалин, сребърен нитрат, алкохол, Gordeev течност (имат антисептично, стягащо действие, помагат за изгаряне на гранулации, които се образуват при хроничен гноен отит). Постоянната употреба на антисептици ще помогне за унищожаването на вредните микроорганизми. В допълнение към горните препарати, борната киселина се използва широко, но е по-добре да не се използва водороден пероксид. В допълнение към антисептик, е необходимо да се използват антибактериални лекарства, т.е. антибиотици.

Нека разгледаме по-подробно кои антибиотици се предписват за гноен отит. При лека степен на заболяване, лекарства под формата на пеницилинови таблетки, предимно с амоксицилин (активни срещу коки), са подходящи за предварителния етап. Съдържа се в амоксицилин, Flemoxine. Приемайте в рамките на курс за 7-10 дни, 3 пъти на ден на всеки 6 часа. Подобренията трябва да бъдат забележими след 1-2 дни приемане на хапчета.

Ако предписаният антибиотик не помогне след 3 дни, тогава той се заменя с друг, по-мощен, например Augmentin или Amoxyl, в който присъства амоксицилин с клавуланова киселина. Те действат върху голям брой различни микроорганизми.

Когато пеницилинът не произвежда правилния резултат (с тежка форма на заболяването) или е алергичен към пеницилин при хора, могат да бъдат предписани антибиотици от цефалоспориновата група, например цефтриаксон, цефуроксим или цефазолин, който има широк спектър на действие. Обикновено те се прилагат интрамускулно.

Има и капки за ухо за гноен отит с антибиотик, които имат антимикробно действие. Те нямат толкова много странични ефекти, колкото действат локално. Също така, те не са трудни за употреба самостоятелно, за разлика от интравенозни или интрамускулни инжекции.

Такива капки са популярни като:

  • Ciprofarm (активна съставка - ципрофлоксацин);
  • Normaks. (активна съставка - норфлоксацин);
  • Otofa (съдържа рифампицин натрий).

Има комбинирани капки за ухо. Те са по-мощни и често се използват при лечението на хроничен гноен отит.

Те включват:

  • Кандибиотици, които съдържат клотримазол (противогъбичен), лидокаин (болкоуспокояващи) хлорамфеникол (антибактериален), беклометазон дипропеонат (противовъзпалително и антиалергично).
  • Fugentin (съдържа комбинация от антибиотици: фузидова киселина и гентамицин).
  • Anauran. Съдържа и лидокаин, а като антибиотик - полимиксин сулфат и неомицин сулфат.
  • Sofradeks. Съдържа два вида антибиотици - фрамицетин сулфат и грамицидин, както и глюкокортикоид - дексаметазон.
    Капките за ухо не са ефективни в предперфорирания стадий на остър отит.

Тъй като антибиотиците имат редица странични ефекти, те не се препоръчват при леки заболявания. Такова лечение се препоръчва на етапа на екскреция на гной, със силен болен синдром и треска.

Хронична форма на гноен отит е трудно да се излекува с консервативни методи, така че трябва да се прибегне до операция. Понякога само по този начин можете да премахнете натрупаните гранули и сраствания и да възстановите слуха.

Как да миете ухото си с гноен отит у дома? Можете да използвате малко количество водороден прекис или топла вода. Необходимо е да се събере 1 ml течност в спринцовка или круша и да се излее в средното ухо. След това затворете ухото с памучен тампон и оставете за 3 минути. Тази процедура се повтаря няколко пъти.

Как да капват ушите?

Преди накапване капките трябва да се загреят в ръката, след това да се наклонят настрани и да се накапят толкова капки, колкото е описано в инструкциите.
По пътя към лечението на гноен отит е необходимо да се лекуват други заболявания, ако има такива. Без това възстановяването няма да работи. За да се повиши имунитета, можете също да пиете курс от витамини.

При силна болка, тежко натоварване и значително намаляване на слуха, пациентът се изпраща в болницата. Вие също трябва да отидете в болницата, ако състоянието не се подобри след няколко дни лечение. Замайване, повръщане, силно главоболие - показват възпаление на мозъка. Това състояние изисква операция, когато се прекъсне тъпанчето на човек. Това допринася за освобождаването на гной и облекчаване на пациента.

Не забравяйте, че когато отит, пациентът се нуждае от почивка на легло. Необходимо е внимателно да духате носа си, като изчиствате по една ноздра.

Предотвратяване на отита

За профилактика на гноен отит се нуждаете от:

  • укрепване на имунната система (витамини, специални имуномодулиращи средства, втвърдяване и др.);
  • време за лечение на вирусни заболявания, използване на средства за превенция на грип и настинки;
  • избягвайте травматизиране на тъпанчето (не вземайте други предмети в ушите);
  • избягвайте навлизането на вода в ушите, избърсвайте водата след къпане;
  • Има и ваксина срещу отит, менингит и пневмония.

За да се избегнат усложнения, е необходимо да се изпие целият курс на антибиотика преди края, дори ако вече е настъпило облекчение. За отстраняване на слуховите проблеми, които могат да възникнат след гноен отит, се извършват редица процедури за подобряване на слуха.

Гнойни отити: симптоми и лечение

Гнойни възпаления на средното ухо - основните симптоми:

  • Sonitus
  • Повишена температура
  • ушебол
  • Застой на ухото
  • отравяне
  • Загуба на слуха
  • Гнойно отделяне от ухото
  • Зачервяване на ушите

Гнойният отит е често срещана оториноларингологична патология, която се характеризира с възпаление на епитела, покриващо повърхността на вътрешното и средното ухо. Вследствие на това се появява гноен ексудат в ушната кухина.

Ако времето не доведе до лечение на гноен отит, тогава ще започнат да се развиват опасни усложнения:

  • разкъсване на мембраната;
  • хронична загуба на слуха;
  • намаляване на слуховата функция;
  • холестеатома;
  • пареза на лицевия нерв;
  • абсцес на мозъка;
  • интракраниална патология.

Важно е, когато първите симптоми, които показват прогресията на заболяването, незабавно се консултират с лекар за диагностика и лечение. Заслужава да се отбележи, че гноен отит средно засяга както възрастни, така и деца. Ограниченията по отношение на пода също не са.

етиология

Причини за прогресия на гноен отит:

  • проникване на инфекциозни агенти в средното и вътрешното ухо;
  • намалена реактивност на тялото.

Инфекцията може да влезе в ухото по няколко начина:

  • през слуховата тръба. Този път на проникване се нарича тубогенен;
  • травматично. Инфекциозните агенти проникват в ухото през увредената тъпанчка;
  • ретроградна. Инфекцията се разпространява от черепната кухина;
  • хематогенен. В този случай инфекциозни агенти с кръв се вливат в ухото. Често това се наблюдава на фона на грип, коремен тиф, скарлатина и туберкулоза.

Основната причина за прогресирането на хроничния гнойни отит е неадекватното лечение на остро гнойно възпаление на ухото.

форма

  • остър гноен отит;
  • хроничен гноен отит.

Остра форма

Остър гноен отит започва да прогресира след проникване на патогенни микроорганизми в средното ухо (през слуховата тръба). Наблюдава се при патологии на горните дихателни пътища, назофаринкса и т.н.

  1. Син език. Началото на прогресията на възпалителния процес. На този етап ексудатът започва да се натрупва в ухото. Първите симптоми на заболяването - болка в ухото, намаляване на слуховата функция. Важно е незабавно да се консултирате със специалист и да започнете лечение на болестта с антибиотици и физиотерапия;
  2. гнойна форма. Ако преди това не са лекувани антибиотици и други лекарства, се появява перфорация на тъпанчето и гнойният ексудат започва да изтича от кухината. Симптомите отшумяват;
  3. възпалителният процес постепенно спада. Намаляването спира. Основният симптом е намаляване на слуховата функция.

Хронична форма

Хронична гнойна отит - заболяване, характеризиращо се с възпаление на средното ухо. Характерна особеност на патологията е рецидивиращият ход на гнойния ексудат от ушната кухина. Други характеристики включват резистентна перфорация на тъпанчето, както и прогресивно намаляване на слуховата функция. Хроничната гнойна отит напредва поради дефектно лечение на острата форма на заболяването. Но също така трябва да се отбележи, че заболяването може да се прояви под формата на усложнение от хроничен ринит, синузит или разкъсване на тъпанчето.

Хроничната гнойна отит обикновено започва да напредва в детството. Провокира се от пневмококи, псевдомонади и стафилококи. Хроничната гнойна отит има две подформи:

  • mezotimpanit. Възпалителният процес засяга лигавицата на тъпанчето и слуховата тръба. Перфорацията се намира в централната част на мембраната;
  • таван заболяване. В допълнение към лигавицата, патологичният процес включва костни структури на мастоидния процес и атико-антралния регион. Перфорацията е локализирана в горната част на мембраната. Тази форма е опасна, тъй като опасните усложнения често се развиват на неговия фон - остеит, сепсис, менингит, абсцес на мозъка.

симптоматика

Симптоми на началния стадий на остър гноен отит:

  • загуба на слуха;
  • увеличаване на болката в ухото, която може да даде на храма, короната и зъбите;
  • синдром на интоксикация;
  • пациентът отбелязва появата на шум и задръствания в засегнатото ухо;
  • хипертермия;
  • хиперемия.

Продължителността на началния стадий на гноен отит е от няколко часа до 3 дни. След това се извършва преход към етапа на перфориране. Пациентът има следните симптоми:

  • пробивна мембрана. В резултат на това се наблюдава активно отделяне на гноен ексудат. Този процес може да продължи една седмица;
  • болка в ухото утихва;
  • стабилизиране на пациента;
  • телесната температура се връща към нормалното.

Симптомите на репаративния стадий на гноен отит при деца и възрастни:

  • възстановяване на слуховата функция;
  • гнойният ексудат спира разделянето;
  • изчезва хиперемия на мембраната;
  • има перфорация, образувана от белези.

лечение

Лекувайте заболяването при стационарни условия. И особено ако има гноен отит при дете. Планът за лечение се изготвя от лекуващия лекар, като се взема предвид стадия на заболяването, тежестта на клиничната картина и състоянието на пациента.

Третиране на етапа на преперфората:

  • облекчаване на болката. Използвайте както системни, така и местни лекарства;
  • вазоконстрикторни капки за нос;
  • антихистамини;
  • нанесете половин алкохолни компреси към ухото;
  • антибиотици. Необходимо за унищожаване на инфекциозни агенти. Лекарите обикновено предписват такива антибиотици - цефуроксим, амоксицилин, аугментин и други;
  • парацентеза.

С прогресирането на етапа на перфорация трябва да продължите да приемате антибиотици, както и антихистамини. Също така допълват хода на лечение с такива лекарства:

  • муколитични;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • физиотерапевтично лечение: UHF, лазерна терапия, UV;
  • отстраняване на гноен ексудат от ушния канал.

Режимът на лечение на репаративния етап се допълва от:

  • витаминна терапия;
  • продухване на слуховата тръба;
  • получаване на биостимуланти;
  • въвеждането в тимпаничната кухина на лекарства, които не позволяват образуването на сраствания.

Просто е необходимо да се лекува заболяване с антибиотици, тъй като именно тези лекарства помагат за отстраняване на причината за неговото развитие - инфекциозни агенти. Трябва да се отбележи, че само лекуващият лекар трябва да предпише тази група лекарства. Неоторизираното приемане на антибиотици е неприемливо, тъй като може само да влоши ситуацията. Антибиотиците се предписват да вземат определен модел. По време на лечението на патологията лекарят може да промени лекарството, ако избраният агент няма желания ефект. Лекарят може също да промени антибиотика след получаване на резултатите от бакузев гноен ексудат.

Ако мислите, че имате гноен отит и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: оториноларинголог, педиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Отомикозата е гъбично заболяване на природата, което засяга средното и външното ухо. Според локализацията на лезията болестта в повечето случаи е едностранна и само в един от десет случая проблемът възниква едновременно в две уши. Candida, Penicillium и Aspergillus гъби причиняват заболяване.

Разкъсване или перфорация на тъпанчето - увреждане на мембраната поради излагане на голям брой неблагоприятни фактори. Под въздействието на механични, физически, химически или термични причини се оформя празнина, която пречи на способността на човека да чува напълно звуците. Понякога е налице независимо възстановяване на мембраната, но само с незначителни щети. В случай на по-тежка травма, може да остане белег, а в особено трудни ситуации всяко нарушение на целостта може да доведе до загуба на слуха.

Хронична възпаление на средното ухо е възпалително заболяване на средното ухо, което се характеризира с образуването на дупка в тъпанчето с постоянно или повтарящо се освобождаване на гной от ухото.

Мезотимпанитът е хронично възпалително заболяване на лигавицата на тимпаничната кухина, най-силно изразено в средната и долната му част, в която има изобилни гнойни изхвърляния от ушната кухина, оток и некротични промени на лигавицата на вътрешното ухо. В повечето случаи хроничният гнойен мезотипанит е едностранна, но в някои случаи е възможно и двустранно развитие на патологичния процес. Самолечението е неприемливо, тъй като може да доведе до пълна загуба на слуха.

Отит при дете се счита за най-честата патология сред тази възрастова група, засягаща всички структури на слуховия канал. Експерти в областта на детската отоларингология твърдят, че до 7-годишна възраст около 95% от децата страдат от това заболяване.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Гнойни отити

Съвременната медикаментозна терапия с употребата на лекарства като антибиотици, болкоуспокояващи и противовъзпалителни ушни капки, както и различни народни средства, използвани в дома, ще могат да намалят възпалението, да възстановят слуха и да избегнат развитието на сериозни усложнения.

Видове отит

Отитът обикновено се класифицира в зависимост от местоположението на:

  • вътрешни, развитието на които провокира хронична гнойна отит (ако не се лекува);
  • средната, която действа като усложнение на УНГ заболявания;
  • външен, който се появява главно след попадане на вода в слуховия канал.

Причините за гноен отит

Основните фактори, които могат да предизвикат началото и развитието на заболяването при възрастни, включват:

  • наличието на аденоиди;
  • възпаление на назофаринкса (ринит, синузит);
  • вирусни инфекции (parainfluenza, SARS, грип);
  • намален имунитет;
  • неправилна хигиена на ушите.

Има няколко начина на заразяване в кухината на тъпанчето. Най-често тя прониква през слуховата тръба в присъствието на различни възпалителни заболявания. Развитието на травматичен отит се дължи на инфекция на кухината на тъпанчето на средното ухо чрез мастоидния процес или увредената тъпанчка. Друг, най-рядък вариант на проникване на инфекция е хематогенно: по време на заболявания като коремен тиф, туберкулоза, скарлатина, морбили, грип, патогенните бактерии попадат в средната част на органа на слуха през кръвта.

Много често бебетата страдат от различни форми на отит, което се обяснява с особеностите на анатомията на ухото на децата. При кърмачета слуховата тръба е много по-широка и по-къса, отколкото при възрастен и се намира почти хоризонтално. В тази връзка, тайната на назофаринкса може лесно да преминава през отворената слухова тръба, като доставя патогени до средното ухо. Леко възпаление може да затвори вече малкия лумен на слуховата тръба при бебета, намалявайки слуха и усложнявайки хода на заболяването. Резултатът от такива анатомични особености често са двустранни гнойни отити. Тъй като бебетата растат, броят им намалява поради развитието на слуховия апарат.

Признаци на заболяване

Гнойният среден отит при възрастни има следните основни симптоми:

  • стрелба или болки в ухото и главоболие;
  • гнойно отделяне от ушите;
  • претоварване и шум в ухото;
  • висока температура;
  • намалено изслушване

Курс на заболяването

Курсът на гноен отит се извършва, като правило, в няколко етапа:

Преперфоративен етап. Симптомите на този етап са изразени:

  • рязко нарастваща болка;
  • намалено изслушване;
  • болезнена палпация на мастоидния процес;
  • повишаване на температурата.

Етап на перфорация, по време на който след изригване на тъпанчето се освобождава гной, понякога със смес от Ichor. Температурата постепенно намалява, болката в ушите намалява.

Репаративен етап. След прекратяване на изтичането на гной и постепенното образуване на белези на дупките на тъпанчето, изслушването на пациента се възстановява.

Остър гноен отит при възрастни средно продължава не повече от 20 дни. Отслабеният имунитет или недостатъчно прилаганото лечение могат да бъдат причините за развитието на всяко усложнение. На всеки етап, остър среден отит може да се трансформира в хроничен гноен отит с леки симптоми.

Остра форма на заболяването

Остър гноен отит при възрастни се развива след като патогенна среда навлиза в средната част на ухото през слуховата тръба, която се появява при остри или остри обостряния на хронични заболявания на горните дихателни пътища или горните дихателни пътища.

Първата, или катарална, форма на отит, която продължава от няколко дни до 2 седмици, се характеризира с началото на възпалителния процес с образуването на ексудат.

Следващият етап - гноен отит - започва с перфорация на тъпанчето, след което изтичането на гной се случва навън, с продължителност около 6-7 дни, и последващото потъване на болката.

Третият етап се характеризира с отслабване на възпалението, намаляване и спиране на нагъването, по време на което изслушването може да падне. Можете да го възстановите постепенно като перфорация на тъпанчето.

Хронична болест

Хроничната гнойна отит, която е възпалителен процес на средното ухо, се характеризира с:

  • перфорирани тъпанчета;
  • повтарящ се гной от кухината на органа на слуха;
  • намален слух, загубата на който може да достигне до 50%.

Хроничната гнойна отит се развива в случаите, когато пациентът не започва да лекува или е лекувал неправилен остър гноен отит. Може да се появи като усложнение на хроничен синузит или ринит, както и поради разкъсване на тъпанчето след увреждане на ухото. Един на всеки 100 души по света страда от хроничен отит. В почти половината от случаите болестта се усеща в детството, проявявайки се дори при бебета. Възможните вътречерепни усложнения са реална опасност не само за здравето, но и за живота на бебето.

Острият отит при възрастни може да стане хроничен поради наличието на такива неблагоприятни фактори като: ниска резистентност на човешкото тяло към инфекции, наличие на съпътстващи заболявания на дихателните пътища, кръв и УНГ органи.

Хроничната гнойна отит, в зависимост от локализацията на перфорираното отваряне на тъпанчето и тежестта на заболяването, се разделя на 2 форми:

  • мезотимпанит, който засяга лигавицата на барабанната кухина и слуховата тръба;
  • епитимпанит, в който костната тъкан вече участва в възпалителния процес, което може да доведе до нейната некроза.

усложнения

Неправилното лечение на гноен отит, след което гнойно-възпалителната патология започва да покрива костната тъкан, е изпълнен със сериозни необратими последствия.

В този случай са възможни следните усложнения:

  • нарушение на тъпанчето, след което можете напълно да загубите слуха си;
  • мастоидит (възпаление на темпоралната кост);
  • остеит (костен кариес);
  • лабиринтит (възпаление на вътрешното ухо);
  • менингит (възпалително заболяване на лигавицата на мозъка)
  • енцефалит (възпалителна патология на мозъка).

Лечение на гноен отит

Диагностицирането на заболяването при възрастни обикновено не е трудно. Диагнозата на остър гноен отит се прави въз основа на оплакванията на пациента и резултатите от отоскопията. Ако се подозира разрушаване на костната тъкан, се взема рентгенова снимка на темпоралната кост.

Лечението на заболяването при възрастни се извършва амбулаторно, при наличие на висока температура и висока температура, на пациента се предписва почивка на легло. Лечението на остър среден отит в болница е необходимо, ако се подозира мастоидния процес.

Лечението с лекарства включва:

  • антибиотици;
  • стягащи или вазоконстрикторни капки;
  • обезболяващи.

За лечение на остър гноен отит е необходимо въз основа на тежестта на симптомите и стадия на заболяването.

В предварителен стадий на заболяването се използват средства като алкохолни разтвори (борна киселина или хлорамфеникол с глицерол), капки за уши в загрята форма (otipax, anauran), перорални медикаменти (диклофенак, парацетамол) за облекчаване на силен болен синдром;

Средства за симулиране на дренажната функция: вазоконстрикторни капки (галазолин, отвивин), затопляне на алкохолните опаковки до зоната на ухото за ускоряване на разрешаването на възпалителния процес у дома.

Ако е необходимо, прилагайте парацентеза. По време на тази операция тъпанчето се пробожда за безпрепятствено изтичане на гной.

На втория, перфоративен етап, експертите препоръчват лечението на заболяването чрез медицинска терапия:

  • вазоконстрикторни капки за нос;
  • антибиотици;
  • антихистамини;
  • муколитици (флуимуцил, ACC);
  • нагрети капки за уши след почистване на ухото с разтвор на водороден пероксид.

В допълнение, физиотерапевтичното лечение е ефективно в него:

  • микровълнова;
  • UHF;
  • НЛО;
  • затопляне компреси в дома на ухото.

Прекратява се лечението на репаративния етап, чиято основна цел е укрепване на имунната система и възстановяване на слуха, като се анулират антибиотици, механично почистване на ушния канал, термичните процедури се отменят. За да се предотврати сраствания в барабанната кухина може да се присвои: ендоуторен йонофореза с помощта на лидази, пневматичен масаж на тъпанчето, ензимни средства. За да се възстанови слуха, може да е необходимо хирургично лечение за отстраняване на сраствания и изправяне на тъпанчето.

Народните средства могат да помогнат за лечение на гноен отит у дома. Един от методите на алтернативната медицина - използването на мумия, която дори може да замени антибиотиците. Има няколко рецепти за това лекарство:

  1. Погребете болното ухо с неперфорирана тъпанче два пъти на ден със смес, приготвена от 1 до 10 мумии, смесени с розово масло.
  2. Като упойка, инжектирайте памучна флагела, напоена с разтвор, приготвен от 100 грама вода и 2 грама мумия в ушната мида.

Добре доказани и народни средства, приготвени у дома от лимонови, нар и пчелни продукти. Най-популярните рецепти са:

  1. Заровете в ухото три пъти на ден, капки, приготвени от прясно изцеден лимонов сок.
  2. Третирайте ушния канал на засегнатото ухо със смес, получена от равни количества мед и сок от нар.
  3. В продължение на 3 седмици поставете флагелум в ухото, навлажнено с 20% алкохолен разтвор на прополис.

Тези и други народни средства могат да се използват успешно у дома както за възрастни, така и за деца, които преди това са се консултирали с лекаря си.

Антибиотична селекция

Антибиотиците при лечението на остър гноен отит се избират въз основа на спектъра на бактериалната флора. Днес, отоларингологията е широко използвана цефалоспорини (цефтриаксон, цефаклор, цефазолин), аминопеницилини (амоксил) и макролиди (клицид). Тези антибиотици ефективно припокриват с тяхната активност онези патогени, които причиняват възпалителни заболявания на ухото.

Антибиотиците за деца се предписват с изключително внимание, в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на бебето. Най-популярните антибактериални средства при деца: suprax, flemoxin, amoxiclav, amoxicillin. Антибиотиците са на разположение в удобна за употреба форма под формата на разтворими таблетки, суспензии и сиропи.

Продължителността на курса с тези препарати трябва да бъде поне 7-10 дни. Ако антибиотиците се отменят по-рано, това може да предизвика рецидив на заболяването, прехода му към хроничната форма и развитието на усложнения.

otipaks

Капките за ухо са добре познати както на пациентите, така и на лекарите. Като комбинация от лекарства като феназон и лидокаин хидрохлорид, отипакс е нестероиден агент, който има противовъзпалителен ефект и дава местен анестетичен ефект.

Отипакс е ефективен като симптоматично лечение за някои форми на хроничен гноен отит, както и след операция.

В допълнение, otipaks намери използването му в:

  • среден отит в острия период;
  • вирусен отит;
  • баротравматичен отит.

При възрастни, otipax се използва 4 капки 3-4 пъти на ден, при деца до една година - 1-2 капки, 1-2 години - 3, възрастни хора - 4 капки три пъти на ден. Лечението с otipax трябва да се извършва от 3 до 10 дни. Когато се използва лекарството в препоръчителната доза, предозиране е малко вероятно.

Навременната употреба на Отипакс предотвратява развитието на гнойни усложнения и перфорация на тъпанчето.

Превенция на заболяванията

Всеки знае истината, че болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото да се лекува. За да се предотврати такова заболяване като остър гноен отит, е необходимо да се елиминират основните фактори, които могат да доведат до неговото възникване. За това е важно:

  • за да успокои тялото;
  • следи чистотата на ушните канали у дома;
  • своевременно лечение на инфекциозни и хронични заболявания и посещение на зъболекар.

Най-добрата превантивна мярка за кърмачетата е кърменето.

Правейки това правило на живота за осъществяване на тези прости дейности, можете да забравите за болестта, като гноен отит, и да запазите ушите си здрави, а чувствителните към слуха ви.