5 причини за ниска температура при дете: защо трябва да се тревожа и какво трябва да направя?

Antritis

Всички родители са чували много за високите температури на тялото, но едва ли са достатъчно наясно с ниската температура при децата. Резкият спад на телесната температура е причина за загриженост, изискваща внимание. По-важно е да се открие причината за спада на температурата, тъй като тази причина ще има по-голям ефект върху здравето на бебето. Ето част от информацията, която трябва да знаете за ниската телесна температура.

Нормалната температура при бебетата е в диапазона от 36 до 37 ° C, индикаторът за телесната температура може да варира с 0,6 ° C над или под тези граници за различните деца. Всякакви по-нататъшни промени в температурния диапазон могат да доведат до треска или хипотермия. Телесната температура на децата варира в зависимост от тяхното ниво на активност, прием на хранителни вещества и различни други състояния. Вашето дете страда от треска, когато телесната температура е над 37,5 ° C. Ако телесната температура падне под 35 ° C, това състояние е известно като хипотермия.

Ниската температура на новороденото и бебето до една година е доста често срещано явление. Това се случва, защото децата имат малка телесна маса спрямо нейната повърхност, което води до увеличаване на загубата на топлина в студени условия. Децата имат ограничени запаси от гликоген, за да подкрепят увеличеното производство на топлина в отговор на студа. Много малки деца нямат възможност да увеличат производството на топлина чрез треперене. Малките деца нямат способността да разпознават и избягват опасни условия на околната среда.

Видове хипотермия

Нормалната телесна температура е отражение на деликатния баланс между генерирането и загубата на топлина. Много химични реакции, необходими за оцеляването на човека, се срещат само в определени температурни граници. Човешкият мозък има няколко начина за поддържане на жизнената температура. Когато тези механизми се провалят, загубата на топлина се осъществява по-бързо от нейното производство, което води до хипотермия.

Първичната хипотермия се причинява от излагане на студ. При този тип няма заболяване, което причинява нарушение на регулацията на температурата.

Понякога контролът на телесната температура се нарушава от болестта. В този случай, телесната температура може да намалее в почти всяка среда. Това състояние се нарича вторична хипотермия. При вторичната хипотермия действащият фактор нарушава механизмите на топлинно балансиране на тялото.

Има три вида хипотермия, в зависимост от степента на намаляване на телесната температура.

Тези граници могат леко да се различават, но те дават насока за определяне и оценка на нивото на хипотермия при дете.

  1. Лека хипотермия. Телесната температура на детето леко пада и варира от 32 до 35 ° С.
  2. Умерена хипотермия. Телесната температура на детето варира от 28 до 32 ° С.
  3. Тежка хипотермия. Температурата на тялото пада под 28 ° C. Някои експерти подчертават телесната температура.

Хипотермия при деца

Хипотермията е състояние, при което телесната температура пада под 35,5 градуса. Хипотермията е причинена от състояния на околната среда или интеркурентни патологии.

причини

Причините за хипотермия при деца могат да варират. Най-чувствителни към това състояние са бебета и деца, които имат проблеми с работата на ендокринната и централната нервна система. Острата циркулационна недостатъчност може също да причини хипотермия.

Като цяло, намаляването на телесната температура при едно дете може да настъпи поради различни провокиращи фактори. Сред които са:

  • продължително лечение. Ако детето е болно и трескаво от дълго време, а родителите му му дадоха антипиретик, тогава понижението на температурата няколко дни след увеличаването ще бъде резултат от приема на лекарството. Също така, понижаването на температурата може да предизвика вазоконстрикторни лекарства, т.е. обикновени назални капки. Те не са безвредни, както мислят много родители, и трябва да се използват строго по лекарско предписание в съответствие с инструкциите за употреба. Не използвайте капки за нос за повече от 3 дни;
  • хипотермия. Хипотермия може да възникне поради преохлаждането на детето;
  • хормонален дисбаланс. При юношите възникват хормонални промени, които често са причина за хипотермия.

симптоми

Хипотермията при дете може да се определи от клиничните прояви, които съпътстват това състояние. Първият и основен знак за понижение на температурата са ледените ръце. Също така, кожата на детето става бледа, устните му стават сини, той става сънлив, изтощен и може да не е наясно какво се случва около него.

Хипотермията се проявява в няколко етапа, което се характеризира със собствени симптоми. По-специално:

Първият етап от хипотермията, при която температурата на детето е от 36 до 34 градуса, се характеризира с:

  • бледа кожа
  • мускулни тремори
  • артериална хипертония.

Вторият етап на хипотермия, при който телесната температура е в диапазона от 34 до 27 градуса, се проявява във формата:

  • сънливост
  • понижаване на кръвното налягане
  • поява на аритмии.

Третият етап на хипотермия, при който температурата пада под 27 градуса, има следните клинични прояви:

  • кома,
  • хипотония,
  • артериална хипертония
  • плитко дишане, апнея и брадиапнея.

Диагностика на хипотермия при дете

Хипотермията при деца се диагностицира въз основа на анамнеза за състоянието и неговите симптоми. Лекарят открива информация за наличието на хипотермия, интеркурентни патологии, лекарства през следващите няколко дни. Той също така научава от родителите за състоянието на детето преди да потърси медицинска помощ, констатира времето, в което температурата е намаляла, и извършва физически преглед. Диагнозата се поставя въз основа на клиничните прояви на хипотермия, установени по време на изследването.

усложнения

Ако хипотермията е била краткотрайна и детето е било незабавно снабдено с медицинска помощ, това състояние няма да има последствия. Ако хипотермията е дълбока и тежка, могат да се развият различни усложнения. Поради недостатъчното снабдяване с кислород на мозъка, което се случва, когато функцията на кръвообращението се влоши, важни мозъчни клетки могат да умрат. Това явление е необратимо, поради което в резултат на това възникват нарушения във функционирането на нервната система.

По този начин при хипотермия е важно незабавно да се повика линейка. До пристигането на лекарите трябва да се предприемат редица действия за затопляне на тялото на детето.

лечение

Какво можете да направите?

Когато температурата на детето спадне, родителите трябва да могат да му дават първа помощ преди пристигането на лекаря. Най-важното е да се определи дали той е в съзнание и да бъде постоянно с него.

Детето трябва да сложи одеяло под гърба си и да му даде легнало положение. Отгоре трябва да се покрие с няколко леки одеяла. За да използвате изкуствени източници на топлина, например, нагревател, във всеки случай е невъзможно. Също така е строго забранено да се дава на деца с хипотермия пиене или ядене. Линейката трябва да се извика незабавно. Ако телесната температура е повече от 32 градуса, тя трябва да се повиши пасивно, като се използва описания по-горе метод. Ако температурата е под 32 градуса, детето трябва да бъде активно затоплено. Не забравяйте, че децата с хипотермия могат да умрат, така че в никакъв случай не трябва да сте бавни при обаждането на линейка.

Какво прави докторът

Когато спрете кръвообращението при дете, лекарите започват процедурата за кардиопулмонална реанимация. В процеса на реанимация се използва подаването на топъл, овлажнен кислород чрез маска за лице и дефибрилация. Ако пациентът не реагира на дефибрилация, лекарите се съсредоточават върху затоплянето на тялото на детето и след това повтарят дефибрилацията. При температура под 30 градуса, за да се върне нормалният синусов ритъм без затопляне, тялото на детето няма да успее. При тежка степен на хипотермия се наблюдава декомпенсация на жизнените функции на тялото и нарушен сърдечен ритъм, поради което децата в такова състояние са задължително хоспитализирани.

Освен това, в болницата, след реанимация, се провежда терапия на състоянието. Тя включва основно корекция на жизнените показатели. Включително поддържане на кръвното налягане, нивото на глюкозата и електролитен състав на кръвта. При изключително тежка хипотермия се използва изкуствена белодробна вентилация. За да се контролира сърдечната дейност в режим "нон-стоп", се използва електрокардиограф. Корекционните лекарства се прилагат главно чрез инжектиране или капково.

предотвратяване

Ако телесната температура на детето често падне до 36-36.2 градуса, това показва, че имунната му система е отслабена и всяка патология напредва, което може да доведе до хипотермия. Ето защо е важно да се използват превантивни мерки. Сред тях са:

  • балансиран, обогатен с витамини, бебешка храна
  • правилна температура: децата трябва да се обличат в съответствие с сезона. Важно е детето да се втвърди от ранна възраст, физически да го развие;
  • пълен сън, поне 8-10 часа;
  • Масажни процедури, които увеличават притока на кръв и затоплят тялото на бебето.

Новородено хипотермия

Хипотермия при новородено е състояние на дете, при което се наблюдава понижение на телесната температура под възрастовата норма (по-малко от 36,4 ° C). Тя се проявява чрез охлаждане, бледност или цианоза при тежки случаи, засилено дишане и сърцебиене, летаргия, хеморагичен синдром и др. Определя се чрез физически преглед, потвърден с термометрични и инструментални диагностични методи. При лечението на хипотермия при новородените се използват физически методи за затопляне на детето, интравенозно приложение на нагрявани разтвори, кислородна терапия и лечение на основното заболяване, което причинява намаляване на телесната температура.

Новородено хипотермия

Хипотермията на новороденото е честа патология на неонаталния период, причинена от нарушение на терморегулацията и придружена с различна степен на намаляване на температурата на бебешкото тяло. Средно е отбелязано в една четвърт от всички деца, диагностицирана е при половината от преждевременно родените. Състоянието е по-често при момичетата, но към момента не е известно с какво точно е свързано това разпределение по пол. Значението на хипотермията при новороденото в педиатрията се дължи на честата патология и също толкова честото подценяване на леко понижение на температурата при детето. В същото време, хипотермията често играе решаваща роля в прогнозата на сепсис, постхипоксичен синдром и много други заболявания.

Причини за хипотермия при новороденото

Физиологичните причини за хипотермия при новородено са фактори, свързани с особеностите на метаболизма на детето в първите дни на живота. Те включват: голям обем на главата спрямо тялото, съотношението между повърхността и обема на тялото, структурата на кожата на новородените. Всичко това допринася за значителна трансдермална загуба на топлина, което води до хипотермия на новороденото. Ако говорим за недоносени бебета, те губят топлина през кожата още по-бързо, тъй като подкожният мастен слой почти не се развива и механизмите на централната терморегулация остават незрели.

Патологичната хипотермия на новороденото е свързана с широк спектър от заболявания и състояния. Намаляване на температурата може да се дължи на задушаване на новороденото, на дефекти в развитието на мозъка, сърцето и другите органи, инфекциозни заболявания, неврологични патологии, хиповолемия с различна етиология, дисбаланс на глюкоза, натрий, калий и др. механизми на терморегулация в хипоталамуса и следователно може да доведе до клинично значимо намаляване на телесната температура. Преждевременно раждане и оперативно раждане (цезарово сечение) също често са причина за хипотермия при новороденото. Развитието на неонатална хипотермия при дете е възможно при ниска температура на околната среда (в студено помещение или на улицата, къпане и др.).

Класификация на хипотермията на новороденото

В зависимост от нивото на намаляване на телесната температура, има три степени на хипотермия на новороденото:

  • Умерена хипотермия, при която телесната температура варира между 36,4-36,0 ° С;
  • Хипотермия с умерена тежест - температура от 35.9 ° С до 32.0 ° С;
  • Тежка хипотермия при новороденото, когато телесната температура падне под 32 ° C. Тази степен често се нарича и студена травма, защото тя съответства на клиничната картина на шока.

В допълнение, съществуват два етапа на хипотермия: компенсация и декомпенсация. Всеки етап има свои клинични характеристики и терапевтични тактики.

Симптоми на хипотермия на новороденото

Неонаталната хипотермия преминава през два етапа. На етапа на компенсиране на нормотермия при дете то се подкрепя от компенсаторни реакции, в по-голяма степен от недружелюбна термогенеза, добре развита при новородените поради голямото количество кафява мазнина. Въпреки нормалната телесна температура, краката на краката стават студени на допир, характерно е „мраморността“ на кожата. Детето е бавно, лошо е гадно, което е свързано с дихателна недостатъчност и с потискането на централната нервна система. Бебето не наддава на тегло, диурезата може да намалее на етапа на компенсация.

Ако хипотермията на новородено влезе в стадия на декомпенсация, последиците от дихателната недостатъчност се увеличават. Сърдечните ритми се забавят, въпреки че тахикардията се среща и при недоносени бебета. Външно, детето е бледо или цианозно, докато лицето може да бъде, напротив, червено. Прогресираща депресия на централната нервна система, до кома. Често се включва хеморагичен синдром, има случаи на белодробен кръвоизлив. Нарушенията в кръвосъсирването могат да доведат до интравентрикуларно кръвоизлив. Наблюдавана жълтеница, диурезата се намалява до критични стойности. Възможни са развитие на респираторен дистрес синдром и дихателен арест.

Диагностика на хипотермия при новороденото

Надежден начин за откриване на хипотермия при новородено е да се измери телесната температура. Извършва се с помощта на термометър, за предпочитане е да се използва инфрачервен термометър с оглед на скоростта на измерване. Въпреки това, в етап на компенсация, телесната температура на бебето може да е нормална. В този случай педиатърът ще подозира хипотермия на новороденото чрез косвени признаци, а именно студени крака, леко увеличаване на дишането и в същото време летаргия и летаргия. Анализите на кръвта и урината са задължителни, тъй като една от причините за хипотермия е намаляване на кръвната захар и промяна в състава на електролитите, по-специално концентрацията на натрий и калий. Необходимо е да се измерва кръвното налягане, изчисляването на диурезата, включително на час.

Допълнителни прегледи се назначават при съмнение за специфична нозология, например сепсис, който често е причина за хипотермия на новороденото. Необходимо е също така да се изключат пневмония, вътрематочни инфекции, сърдечни и съдови дефекти, менингит и интравентрикуларни кръвоизливи, нарушения на кръвосъсирването и т.н.

Лечение на хипотермия на новороденото

Терапията на хипотермия на новороденото трябва да се извършва постепенно, тъй като бързото затопляне на бебето значително увеличава натоварването на сърцето. Показва тежък режим. Възможно е също да бъде под източника на лъчиста топлина, но продължителната му употреба увеличава загубата на течност, което забавя затоплянето. При умерена до тежка хипотермия се препоръчва интравенозно приложение на топла физиологичен разтвор и кислородна терапия. При хипотермия на новороденото е необходимо да се намери причината за охлаждане на бебето и да се елиминира. Провежда се антибиотично лечение на инфекциозни заболявания, коригира се хиповолемия чрез инфузионна терапия и се коригират електролитни нарушения.

Прогноза и превенция на хипотермия при новороденото

Прогнозата за хипотермия при новороденото е като цяло благоприятна. Телесната температура на бебето се нормализира по различни начини, в зависимост от тежестта на състоянието. Въпреки това, всяко понижение на температурата, дори и леко, значително влошава прогнозата на заболяването, в което се извършва хипотермия. Така че, ако говорим за ниска телесна температура след задушаване при раждане, тогава депресията на централната нервна система причинява и двете състояния, както и прогресивна дихателна недостатъчност. Следователно, прогнозата за хипотермия на новороденото се определя от патологията, която я причинява.

Профилактиката на хипотермията се извършва цялостно. На първо място е необходимо да се наблюдава топлинната верига след раждането на бебето, а именно поддържане на комфортна температура (23-25 ​​° С) в помещенията на родилния дом, избърсване на бебето със сухи топли пелени веднага след раждането, пелене, транспортиране в кувеза. Във всички отделения, температурният режим също се спазва стриктно. Телесната температура на бебетата се измерва няколко пъти на ден, при недоносени бебета - на всеки 30-60 минути. Необходимо е също така да се поддържа оптимална влажност, за да се минимизират загубите на топлина. Това е особено вярно за недоносени бебета, на които е показано специално лечение от раждането. Ако се проведе инфузионна терапия, всички разтвори трябва да се загреят.

Симптоми и причини за хипотермия при деца

Хипотермията е понижена температура на човешкото тяло, което се отразява негативно върху метаболитната система и цялостната функционалност на организма. При продължително излагане на студ човек интензивно произвежда топлина, но не го натрупва. Скоро се наблюдава рязък спад от базовата оценка от 36,6 ° C и се наблюдава хипотермия. Хипотермията при деца е опасна.

Клиничната картина на хипотермия

Понижаването на телесната температура при деца е много по-рядко срещано от хипертермията (повишена температура, причинена от възпалителни процеси). Клиничната картина зависи от тежестта:

  1. Лесно. Характеризира се с ниво 35-32,5 ° С. Появява се бавна реакция и неточност на движенията. Детето е в заспало състояние, има бързо дишане и повишен пулс.
  2. Средна степен. Термометър на около 32-27 ° C, има кома. Кръвното налягане пада, дишането е слабо, но стабилно.
  3. Heavy. Тялото се охлажда до 20 ° C, което може да бъде фатално.

Хипотермията при новороденото се дължи на незрялостта на системата за терморегулация. След раждането на дете температурата на детето може да бъде намалена - това явление се нарича „преходна хипотермия“. Това не е отклонение, състоянието се нормализира в рамките на няколко часа. Най-често състоянието се среща при недоносени бебета, чиито слаби органи не могат самостоятелно да се борят с факторите на околната среда.

В медицинската практика настъпва терапевтична хипотермия, която конкретно намалява телесната температура за терапевтични цели при новородената енцефалопатия. При хипоксично-исхемични мозъчни лезии неонатолозите използват краниоцеребрална хипотермия.

Причини и симптоми

Намаляването на температурата се дължи на два фактора:

В повечето случаи преждевременните и различни патологии при раждане, включително цезарово сечение, провокират проблеми с преноса на топлина. Хипоксия, асфиксия и увреждане на мозъка при новородени също влияят на терморегулацията.

Ниските индикатори на термометъра могат да възникнат под въздействието на следните причини:

  1. Анемия.
  2. Заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.
  3. Дълъг ход на студ.
  4. Обостряне на хронични заболявания.
  5. Намален имунитет.
  6. Липса на витамини.
  7. Онкологични заболявания.
  8. Интоксикация.

Основните симптоми на хипотермия: студени крайници, бледо лице, устните стават синкави. Появяват се летаргия и мускулни тремори. С по-нататъшно понижаване на температурата, артериалното налягане намалява, възниква състояние на сънливост.

В допълнение към тези симптоми, бебетата се проявяват:

  • "Мраморене" на кожата.
  • Слаби викове или липса на такива.
  • Честа регургитация по време на хранене.
  • Нарушено съзнание.
  • Аритмия.

Ако не се предприемат подходящи мерки, започва ново начало на декомпенсация при новороденото, при което прогресията на началните симптоми и показателите за живот се влошават. Хипотермията е смъртоносна за малки деца, така че когато се появят първите ранни признаци, трябва незабавно да се обадите на спешна линейка, за да може лекарят да прецени състоянието на детето. Само високо квалифициран специалист може да диагностицира и лекува.

Методи за неонатално лечение

Диагнозата на заболяването е да се измери телесната температура с помощта на инфрачервен термометър. За да се постави диагноза и предписване на лечение, е необходимо внимателно да се изследва малкият пациент за наличие на видими симптоми, да се дешифрират резултатите от урината и кръвните изследвания. Новородено с потвърдена диагноза се поставя в инкубатор с оптимална температура на въздуха и автоматично подаване на кислород за малък организъм. Важна роля в лечението е идентифицирането на причината за заболяването. Затоплянето трябва да се извършва постепенно, за да не се предизвика натоварване на сърцето. За отопление не трябва да се използват електрически нагреватели или други уреди, които могат да причинят термично изгаряне. Най-доброто решение в тази ситуация е майчината топлина, само ако състоянието на бебето е стабилно и не изисква поставяне в инкубатора. Понякога се използва загрят физиологичен разтвор под формата на инжекции. Кислородна терапия (изкуствена вентилация на белите дробове със специално кислородно съединение) се предписва за умерена до тежка хипотермия. В това състояние пациентът е в интензивно лечение под постоянно наблюдение. Във връзка с предприетите мерки, с допълнителна предпазливост, се провеждат допълнителни изследвания за наличието на вродени заболявания, които могат да предизвикат понижаване на температурата.

Възможни усложнения

Леко преохлаждане, при което бързо се предприемат мерки за отстраняване на симптомите (затопляне на топлината и опаковане в одеяло), няма да има последствия за тялото.

Но средната и тежка степен при бебета, предизвикана от сериозни заболявания, ще повлияе на развитието на такива усложнения:

  • Кислороден глад.
  • Белодробно кървене.
  • Брадикардия.
  • Хипотонията.
  • Белодробна хипертония.
  • Прекъсване на хемостатичната система.
  • Церебрална парализа.
  • Апнея.

предотвратяване

Защитата на новородените се състои в поддържане на оптимална вътрешна температура от 23-25 ​​° C. Влажността трябва да бъде удобна и да не предизвиква загуба на топлина. Трябва да се загреят разтвори за инжектиране със сложна терапия. Не се препоръчва да се мие, показва се само триене с нагрети пелени.

За по-големи деца превантивните мерки трябва да следват правилата за открито в студения сезон. Децата не трябва да се увиват от главата до петите - такива грижи само ще предизвикат изпотяване. Бельото се намокри, което причинява хипотермия. Облекло за зимни разходки трябва да бъде топло и удобно, а престой на чист въздух е ограничен в зависимост от възрастта. Необходими са втвърдяване и умерено упражнение. По посока на лекуващия лекар е специален масаж, който допринася за подобряване на терморегулацията. Важно е да се осигури разнообразно меню за ястия, обогатени с витамини и минерали. За добро здравословно състояние се нуждаете от пълен сън и спокойна атмосфера в семейството.

Съвременната медицина разполага с достатъчно знания и високотехнологично оборудване за лечение на това сложно състояние на тялото, както при кърмачета, така и при деца от всички възрасти. Според родителите своевременното искане за медицинска помощ гарантира бърза нормализация на състоянието, което ще помогне да се избегнат патологичните последствия.

Хипотермия - когато трябва да потърсите медицинска помощ, как да измервате температурата

Когато става въпрос за температурата на детето, почти всеки веднага си представя горещо дете на челото, треска и други симптоми на треска. Но се оказва, че децата също имат ниска температура, наречена хипотермия, която е не по-малко, а понякога дори по-опасна от повишена.

Какво може да причини хипотермия

Хипотермия, т.е. намаляване на телесната температура под 36 градуса по Целзий, при деца може да бъде провокирана от много фактори. Това се дължи на рядко срещаните вродени характеристики на организма, при които от раждането се наблюдават ниски температури в рамките на 34.9-35.9 ° С. Ако в същото време децата имат добър апетит, нормален сън и физическа активност, тогава хипотермията не трябва да предизвиква безпокойство пред родителите.

Хипотермията е особено податлива на бебета, които не са добре увити по време на разходки по време на студено време или са в проект. Бебетата не са в състояние да повишат температурата си чрез движение или треперене на тялото, както правят всички възрастни деца.

Остра хипотермия при дете се причинява от привидно напълно безвредни капки от студ. В същото време това се случва доста често и се влошава допълнително от слабото замайване. Ето защо, преди да приемете капки за носа, трябва много внимателно да прочетете анотацията към лекарството. Това не може да бъде пренебрегнато, тъй като влошаването на детето е толкова драматично, че е необходимо да се прибегне до линейката.

При юношите в периода на хормонална корекция на тялото хипотермията на тялото е доста често срещано явление. Въпреки това, понякога това може да означава началото на сериозно заболяване в тялото под формата на диабет и нарушаване на функцията на щитовидната жлеза. Затова на юношите се препоръчва да бъдат изследвани от ендокринолози и терапевти. При учениците причината, водеща до хипотермия на тялото, често става елементарно претоварване. Класове в училище, правене на уроци и след това заседание в продължение на часове на компютъра водят до физически и психически стрес, хипотермията дава тревожен сигнал.

Симптоми на понижаване на температурата

Според тежестта на тази патология се различават три вида симптоми на хипотермия.

  • В рамките на 32-35 градуса говорим за малко хипотермия. Характеризира се с тревожност на детето, объркана реч, треперене. Кожата става бледа, а ръцете и краката леко отслабват. Сърцето е силно, дълбоко дишане.
  • При температури между 28 и 32 градуса се наблюдава умерена хипотермия. Детето е безразлично към всичко, неподвижно, възникват разстройства на съзнанието. Кожата придобива сиво-синкав цвят, сърцето и дишането стават по-бавни.
  • Когато телесната температура на детето падне под 28 градуса, настъпва най-опасната фаза на хипотермия. Детето губи съзнание и не реагира на външни стимули. Зениците се разширяват, дишането става плитко, пулсът е нередовен или изобщо не се наблюдава. След това, поради камерна фибрилация на сърцето или прекратяване на дихателната активност, може да настъпи смърт от хипотермия.

Ниска температура при дете

Хипотермията на детското тяло не може да бъде сведена до една причина, тя зависи от възрастта на детето, състоянието на тялото му, времето на годината и дори дни.

След болест

Хипотермията често е резултат от отслабване на тялото след инфекциозни заболявания като пневмония, грип и остри респираторни инфекции. Провокира се и от интензивния прием на антипиретици. В такива случаи няма смисъл да се прибягва до помощта на лекари, тъй като състоянието на детето се нормализира в рамките на няколко дни.

През нощта

За разлика от хипертермията, т.е. повишената температура, която се проявява най-активно вечерта, хипотермията се фиксира през деня и през нощта, когато дори топлината на болно дете може да падне до 35 градуса.

С повръщане

Ако преохлаждането на детското тяло е свързано с повръщане, това трябва да предупреди родителите повече, отколкото когато този неприятен процес е придружен от треска.

Еметичният импулс може да се предизвика от твърде голяма доза антипиретични лекарства, взети от бебето самостоятелно или в комбинация с антивирусни лекарства.

Същите симптоми се наблюдават и при нарушения в ендокринната система, с понижаване на нивото на хемоглобина в кръвта, с неправилно функциониране на надбъбречните жлези, със съдова дистония, с много силен стрес, със стомашно заболяване и, разбира се, с отравяне.

След висока температура

Треска, треска, която е придружена от настинки, отслабва тялото и затова през нощта топлината често се заменя с ниска до 35 градуса. Това също допринася за лекарства, които намаляват топлината при болни деца.

И главоболие

Често хипотермията е придружена от главоболие. И тази болка не винаги е резултат от хипотермия. Напротив, ниската температура често е реакция на организма към проблемите, които причиняват главоболие. Например, с грип и други вирусни заболявания.

Как да се повиши телесната температура на дете у дома

Ако температурата на тялото му е в рамките на 32-35.3 градуса, тогава можете да се опитате да се справите с хипотермията у дома. Първото нещо, което трябва да се направи, е да го затопли, да го покрие с топло одеяло и да му даде топла напитка.

Чаят с малиново сладко е полезен в този случай. Той не само затопля тялото отвътре, но и поддържа нивото на глюкозата на правилното ниво, повишавайки телесната температура. Това са пасивни начини за повишаване на телесната температура.

Кога да потърсите медицинска помощ

32 градуса са критични за здравето на бебето. След този праг по-нататъшното понижаване на температурата неизбежно води до загуба на съзнание, неуспех на сърдечния ритъм и коматозно състояние. Затова трябва незабавно да потърсите лекарска помощ.

Как да измерваме температурата

Класическият начин за измерване на температурата на човешкото тяло е да се постави живачен термометър в подмишница. Там трябва да го запазите за 8-10 минути. Можете също да поставите термометър в устата си под езика, но този метод рядко се практикува поради повишената опасност. Нестабилното стъкло може лесно да бъде смачкано със зъби, а живакът вътре в термометъра е изключително токсично вещество.

предотвратяване

Преди всичко трябва да обърнете максимално внимание на укрепването на имунната система на децата. Имате нужда от разнообразна, добре балансирана и обогатена храна. Необходимо е също така да се поддържа температурния баланс на тялото, достатъчно топъл бебешки превръзки в зависимост от сезона.

Не трябва да се подценява значението на добрия сън поне осем часа и да се ходи на чист въздух. И, разбира се, внимателно предпазвайте децата от инфекциозни заболявания, без да забравяте да ги накарате да се изградят навреме.

Когато децата от всички възрасти са преохлаждани, родителите трябва да бъдат бдителни и ясно осъзнати кога да издадат алармата и да отидат при лекарите и кога можете да го направите сами. От момента, в който се установи такова нарушение на температурния режим на децата, родителите не бива да изпускат от поглед и най-малкия детайл, тъй като от това зависи прякото здраве на децата.

Хипотермия при деца: причини, симптоми, помощ и лечение

Хипотермията при деца е състояние, при което телесната температура на детето спада до 35,5 ° C и по-ниска. Лекарите отбелязват, че болестта най-често се свързва с експозицията на околната среда, по-рядко с определени патологии. Също така трябва да се отбележи, че хипотермията или хипотермията са често срещани при децата, не само през зимата, но и през лятото.

В тази публикация ще бъде обсъдено как се проявява хипотермията при децата и какви мерки трябва да се предприемат за предотвратяване на усложненията.

Хипотермия или ниска телесна температура при децата: основните причини

Причините за хипотермия при едно дете могат да се различават един от друг в зависимост от възрастта и дори от теглото на пациента. Например, бебетата се нуждаят само от няколко минути, за да бъдат на открито в неподходящо облекло през зимата, и са преохладени. Понякога майката не може да разбере какво се е случило и защо бебето непрекъснато плаче (в най-добрия случай, тъй като е и симптом на лека хипотермия) или пребледнява пред очите.

Ето най-честите причини за детска хипотермия:

  • Хипотермията при детето е най-често причинена от дълъг престой на улицата. Всички родители знаят, че бебето не може да бъде дълго на слънце, тъй като може да се появи слънчев удар и замъгляване на съзнанието. Но, че той не трябва да бъде на улицата за дълго време през зимата, особено в леки дрехи и обувки, не всеки мисли. И през лятото, високата влажност и силният вятър също предизвикват фактори. Затова, когато изпращате дете на разходка, помислете за неговата възраст и не му позволявайте да бъде на улицата по-дълго от „книжната” норма. Ако температурата на въздуха значително намалява, това може да доведе до неприятни последствия за тялото на детето. Ако детето падна във водата, намокри, беше дълго в мокри дрехи или имобилизирани - той, най-вероятно, беше преохладен.
  • Често проблемът с ендокринната система е причина за хипотермия. Също така, децата, които страдат от заболявания на нервната система или недостатъчност на кръвообращението, са податливи на преохлаждане. Но във всеки случай трябва да има провокативни фактори, тъй като самата температура на тялото не пада до критична точка.
  • Хипотермия при дете след антипиретик се наблюдава поради продължителната им употреба. Например, ако бебето е болно от дълго време с АРВИ или грип, придружено от треска, тогава родителите му вероятно му дават хапчета, сиропи, които намаляват температурата. Само няколко метода на такива средства за бебета вече могат да бъдат наречени систематични, тъй като крехкото тяло бързо се свива с наркотиците. След възстановяване от респираторна инфекция, при дете може да се наблюдава по-ниска температура, т.е. хипотермия. Тя възниква в резултат на приема на лекарства.

Обърнете внимание! Продължителната употреба на вазоконстрикторни лекарства има същия ефект. Малко хора знаят, че някои капки в носа попадат в тази категория. При достигане на дете на 2 или 3-годишна възраст, съвременните родители, с минимална проява на хрема, тичат в аптеката и купуват подобни лекарства. Разбира се, никой не се съмнява, че те помагат. Но без съвет от лекар в този конкретен случай, те могат да доведат до неприятни последствия. Ето защо, ако вече си купите капка в носа, а след това вземете само естествени формулировки. Да, и те не се считат за безвредни. Не забравяйте да следвате инструкциите и да не ги капвате повече от три дни, дори ако хрема се влоши.

  • При деца, които са навършили 12 години, често започва преструктурирането на хормоналните нива. Той може също да причини хипотермия. Между другото, тази диагноза много рядко се появява в историята на случаите. Но това състояние на нещата не говори за отсъствието на болестта, а за лоша диагноза или нежелание за разкриване на всички симптоми.
  • Витаминният дефицит (особено витамин С) и интоксикацията на тялото също могат да предизвикат хипотермия.

Само по себе си, намалената телесна температура при дете все още не показва развитието на някое заболяване. Въпреки това, при някои заболявания (сърдечна недостатъчност, кахексия, хипотиреоидизъм) това състояние не се изключва.

Често ваксинацията е причина за хипотермия. Намалена телесна температура - отговорът на организма към ваксината. Тя се проявява не във всички деца, защото зависи от физиологичните характеристики на тялото им.

Симптоми на хипотермия при деца

Хипотермията при деца има няколко задължителни симптоми. Общите симптоми на намаляване на телесната температура на детето са ледените ръце и крака, бледата кожа, сините устни, липсата на сила и енергия.

Особени симптоми на хипотермия зависят от температурата на детето:

  1. В диапазона от 36 ° C до 34 ° C (лека хипотермия):
    а. бледност на кожата,
    б. трепет,
    в. повишаване на налягането.
  2. В диапазона от 34 ° C до 27 ° C (умерено преохлаждане):
    а. сънливо състояние
    б. спад на налягането
    в. аритмия.
  3. Когато телесната температура на детето е по-малка от 27 ° C (тежка хипотермия):
    а. ниско кръвно налягане
    б. кома,
    в. спиране на дихателните движения ("парализа" на дишането).

Етап хипотермия дете

Съществуват три етапа на хипотермия и за техните клинични прояви болестта се диагностицира.

Компенсация (динамичен етап). В началния етап се наблюдава увеличаване на производството на топлинна енергия и намаляване на топлинния пренос на тялото. Симптоми:

  • вазоконстрикция,
  • рядко дишане
  • Кожа с гъска,
  • бавен пулс.

Относителна компенсация (ступорен етап). Налице е промяна в терморегулаторните функции, като компенсаторните резерви на тялото са частично изчерпани. Симптоми:

  • разширяване на кръвоносните съдове
  • бързо дишане
  • повишена сърдечна честота
  • синя кожа
  • разширени зеници
  • загубата на съзнание не е изключена.

Декомпенсация (конвулсивен стадий). На последния етап тялото е насочено към поддържане на жизнената активност на вътрешните органи и системи. Симптоми:

  • спад на налягането
  • периодично дишане (промяна на чести / редки дихателни движения и паузи),
  • забавяне на скоростта на метаболитните процеси,
  • мускулна скованост,
  • липса на реакция на учениците на светлина.

На последния етап от хипотермията тялото попада в кома, а ако не се направи нищо, тогава става невъзможно да се отстрани от комата. Тогава идва смъртта.

Хипотермия бебе във вода

Както бе отбелязано по-горе, хипотермията при деца може да се появи не само през зимата, но и през лятото. Суперкулата на децата през лятото често се свързва с дългия им престой във водата: в морето, езерото, реката, басейна. Опасността се крие във факта, че децата все още не знаят как да контролират собствените си чувства и могат да замръзнат, ако бъдат завлечени от игра или плуване.

Тялото замръзва по време на продължително къпане, дори в топло езерце, защото водата има почти 30 пъти повече топлопроводимост от въздуха.

Когато детето е преохладено във вода, кожата му става бледа, той започва да трепери, сърцето и дишането му се увеличават. Постепенно намалява и телесната температура на детето. Вие в този момент най-важното е да не пропускате времето. Опитайте се да загреете бебето възможно най-скоро и в никакъв случай не го оставяйте повече във водата.

Какво да правим?

  1. За да избършете детето, леко разтривайте тялото със суха кърпа.
  2. Облечи се в сухи дрехи.
  3. Ако е възможно, стойте с бебето на слънце.
  4. Пийте детето си с горещи плодове или чай.

Не давайте на детето никакви лекарства без лекар!

Ако детето е в безсъзнание, навий го в топло одеяло и се обади на линейка, или го заведе в спешното отделение на най-близката болница. Не предприемайте интензивни мерки за загряване на тялото. Има случаи, когато неправилно организирани събития са били фатални.

Хипотермия при кърмачета

Вече споменахме, че хипотермията се среща по-често при новородени, отколкото при други деца, тъй като телата им все още не са адаптирани към околната среда. Той все още не е укрепен до такава степен, че ефективно да се противопоставя на неблагоприятните външни фактори.

Според статистиката, хипотермия при новородени се наблюдава в една четвърт от всички бебета и се свързва с нарушена терморегулация. По-често се наблюдава при момичетата, отколкото при момчетата, но причината за излагането на “слабия пол” на това състояние е неизвестна.

Обърнете внимание! Бебета под 5 месеца са специална рискова група, тъй като процесите на терморегулация в телата им на практика не са развити.

Причините за хипотермия при бебетата могат да бъдат много различни. Но, във всеки случай, това заболяване се наблюдава главно при тези, които са родени с ниска телесна маса.

Физиологичните причини за хипотермия при кърмачета са следните:

  • голям обем на главата в сравнение с тялото;
  • специална структура на кожата;
  • неравномерно съотношение на повърхностния и тялото обем.

Тези фактори определят характеристиките на метаболизма при новородените и могат да предизвикат значителен спад в телесната температура.

Друга причина за хипотермия при новороденото е асфиксия. Прекъсване на дихателната функция поради липса на кислород и излишък на въглероден диоксид води до намаляване на телесната температура. Първо, бебетата развиват тахикардия (болезнено бързо сърцебиене), след което се превръща в слаб вик, като ридание. Детето започва да набъбва и температурата му пада. Също така, нивото на кръвната му захар пада, поради което започва повръщане и регургитация.

Хипотермията при новородени с асфиксия е придружена от бърза консумация на енергия, тъй като тялото се опитва да се затопли и изразходва всички ресурси върху него. Следователно започва кислородно гладуване на тъканите, включително мозъка. Лекарите казват, че най-добре е такова дете да бъде поставено след инцидент в инкубатор, където можете да зададете постоянна температура. Също така на главата на бебето трябва да носят шапка и увийте тялото си в топло одеяло.

Имайте предвид, че хипотермията на бебета с асфиксия, малформации на мозъка, инфекции, дисбаланс на глюкоза е свързана с нарушени терморегулационни механизми. Често се наблюдава при недоносени бебета.

В този случай надежден диагностичен метод е да се измери температурата на детето с помощта на инфрачервен термометър. Въпреки това, в първия етап на хипотермия, могат да се наблюдават само косвени признаци:

  • студени крака,
  • увеличено дишане
  • летаргия.

Лечение на хипотермия при кърмачета трябва да се прави постепенно - бързото затопляне увеличава натоварването на сърдечно-съдовата система. Задачата на педиатъра е да идентифицира причините за хипотермията и нейното елиминиране.

Лечение на хипотермия при деца

Възможно е лечение на деца с хипотермия у дома, но това е нежелателно. Вие не можете да оцените обективно състоянието на бебето и навреме, за да разберете ужасните симптоми.

В домашни условия се разрешава само лечение на лека хипотермия (когато телесната температура е най-малко 34 ° C).

  1. Избягвайте контакт с провокиращи фактори. Поставете детето в сухи дрехи, осигурете престоя му в топла стая или на слънце.
  2. Минимизирайте физическата активност на детето. Активните движения могат да причинят болка, да допринесат за влошаване на сърдечния ритъм.
  3. Дайте на детето топли напитки. Сварете го чай, компот или богат бульон. Уверете се, че температурата на течността е не повече от 45 ° C.
  4. Масажирайте и разтривайте тялото. В това движение трябва да бъде толкова мек и внимателен. За триене се препоръчва използването на естествена материя. Употребата на алкохол е забранена!

Обърнете внимание! Забранено е да се затопля детето в гореща вода (например под горещ душ), тъй като това може да доведе до спад в налягането и шока.

Ако телесната температура е под 34 ° C, тогава увийте детето в топло одеяло, сложете го в леглото и се обадете на линейката. Пристигащият лекар ще прегледа пациента, предпише лечение и ще даде препоръки.

При тежки случаи лекарите поставят пациента в хоризонтално положение и поставят интравенозен катетър. Те незабавно оценяват необходимостта от вентилация и предприемат подходящи тестове. Мониторингът на стандартните параметри включва кръвно налягане, пулс, измерване на температурата. Най-често на пациента веднага се поставя пулсов оксиметър. Тъй като тежката степен на хипотермия изисква активно затопляне на пациента, тя се обгръща с няколко одеяла. Това намалява загубата на топлина. В този случай си заслужава да напуснете лицето и гърдите.

Стационарно лечение

Средната и тежка хипотермия трябва да се лекуват само в стационарни условия, за да се възстанови топлинният баланс и да се предотвратят усложненията.

Засегнатите деца се изпращат в интензивното отделение. Там работата с тях се извършва в две посоки - повишаване на температурата и поддържане на основните показатели на тялото в нормалната стойност.

Веднага след като състоянието на малкия пациент се стабилизира, той ще бъде прехвърлен в терапевтичното отделение и ще му бъде позволено да посети родителите си. Продължителността на престоя в болницата се определя от състоянието на тялото на бебето.

Сред отоплителните процедури, използвани в стационарни условия, могат да бъдат идентифицирани:

  • предотвратяване на всякакъв контакт със студени предмети, материали и дори повърхности;
  • опаковане в специално изолационно одеяло, направено от фолио и вълна;
  • използването на бутилки с гореща вода (температурата варира от 35 ° С до 45 ° С) и тяхното закрепване към местата на преохлаждане;
  • въвеждане на термични, витаминни и спомагателни съединения чрез инсталиране на IV;
  • облъчване с инфрачервени лампи (затопляне на цялото тяло или отделни зони);
  • други дейности - въвеждане на диазепам, потапяне в баня, термично въздействие върху кръвоносните съдове и др.

Ако жизнените показатели не са нормални, се предприемат мерки за възстановяването им. Така че, за да се повиши нивото на захар в кръвта, глюкозата и инсулинът се инжектират интравенозно в детето. Подпомагането на дихателната функция се извършва с помощта на апарат за изкуствена вентилация.

При тежка хипотермия е необходимо да се коригира сърдечната честота с дефибрилатор и кардиовертер, оборудван с външен монитор.

При асфиксия кръвта се насища с кислород (насищане - 95%).

Усложнения при хипотермия при деца

Случаите на детска хипотермия с умерена и тежка степен не преминават без следа - състоянието на имунната система на детето е отслабено и функционирането на отделните органи и системи е нарушено.

Типични ефекти на хипотермия:

  • Заболявания на ОРЗ - грип, ГРВИ и др. (Симптоми - хрема, кашлица, треска);
  • патологии на дихателната система - бронхит, ларингит, тонзилит (пневмония е по-рядко срещана);
  • възпаление на бъбреците и пикочната система - дисфункция на отделните органи, цистит;
  • измръзване на пръстите на краката, кожата, меките тъкани;
  • други последици - обостряне на хронични заболявания, нарушени функции на сърцето и мозъка.

Впоследствие децата могат да получат „алергия към студ“, изразена под формата на ечемик върху клепачите, кожни обриви и други признаци. Те се проявяват и в бъдеще дори с леко понижение на температурата на околната среда.

Профилактика на хипотермия при деца

Ако телесната температура на вашето дете често падне до 36 ° C-35 ° C, след това вземете мерки за укрепване на имунната му система.

Превантивните мерки могат да бъдат както следва:

  • правилната диета - балансирана, пет пъти на ден и обогатена с витамини и полезни елементи от храната;
  • температурни условия. Облечете децата, водени от външна температура, извършвайте процедури на втвърдяване от ранни години;
  • пълен сън. Нормата за децата е 8-10 часа сън на ден, не по-малко;
  • масаж - затопля тялото добре и допринася за ускоряване на кръвообращението.

Така че, да се обобщи: хипотермия обикновено се проявява, когато детето изстине на улицата през зимата или през лятото с дълъг престой във вода. Родителите могат да предоставят първа помощ самостоятелно при леки форми на хипотермия, но за да се предотвратят усложнения, определено трябва да се консултирате с лекар.

Симптоми и причини за хипотермия при дете

Под ограниченото понятие „хипотермия” съвременната медицина предполага състояние на хипотермия - прекомерно намаляване на естествената телесна температура, дължащо се на влиянието на външни фактори на околната среда, предимно на студ. Счита се, че децата са в специална рискова група за хипотермия. Терморегулаторният капацитет на тялото на детето не е достатъчно развит, което води до бърза загуба на топлина в студа.

Какви са причините и признаците на хипотермия при дете? Колко ефективна може да бъде първа помощ за пострадало дете, а кога трябва да отидеш на лекар? Можете да прочетете за това и много други неща в нашата статия.

Причини и условия на хипотермия

Хипотермията при децата се причинява от три основни причини, от техните собствени състояния и негативни фактори, които заедно определят бързата загуба на топлина от организма и намаляването на телесната температура като цяло.

Причини за хипотермия при деца:

  • Метеорологични условия Определящият фактор, особено от значение в зимния период, в началото на пролетта или късна есен. Основният механизъм тук е студът - колкото по-ниска е температурата на околната среда, толкова по-бързо се изтича топлина от детското тяло. Влажността и вятърът също имат допълнителен ефект - първият параметър ускорява топлопредаването, докато се увеличава, докато вторият параметър „охлажда” кожата механично, създавайки голяма температурна разлика между епитела и меките тъкани.
  • Гардероб. Неправилно подбраните дрехи и обувки могат да увеличат риска от хипотермия.
  • Заболяванията. Някои патологии не са пряка причина за хипотермия, но могат да увеличат риска от неговото възникване при деца. Става дума за сърдечна недостатъчност, кахексия, цироза на черния дроб, кървене, хипотиреоидизъм, болест на Адисън, травматично увреждане на мозъка и други заболявания, негативни състояния.

Симптоми и етапи на хипотермия

Симптоматологията на хипотермията е пряко свързана със степента на хипотермия - последната е по-висока, а по-негативните прояви се диагностицират при дете.

Етапите на преохлаждане при деца според общата класификация на температурата в 4 етапа:

  • Леко преохлаждане. Диапазонът на температурите на тялото от 33 до 32 градуса.
  • Умерена хипотермия. Диапазонът на температурите на тялото от 32 до 28 градуса.
  • Тежка хипотермия. Температурен диапазон от 28 до 24 градуса.
  • Крайна хипотермия. Температурен обхват под 24 градуса.

Първите три етапа (условно) на хипотермията се наричат ​​обратими процеси, които могат да бъдат лекувани, с образуването на определени видове усложнения в реактивната фаза на възстановяване.

Класификация и симптоми на хипотермия при дете:

  • Dynamic. Основните механизми включват спазматичното състояние на периферията на съдовете, активирането на симпатичната вегетативна система на резервните механизми за генериране на топлина. Прояви - "гъска кожа" и бледност на епитела, сънливост, сънливост, нарушена реч, мускулни тремори, отслабена реакция към външни стимули, често дишане и повишена сърдечна честота.
  • Вцепенен. Основните механизми на този етап включват частично изчерпване на компенсаторните резерви на детското тяло, забавяне на метаболитните процеси, значително влошаване на периферното кръвообращение, както и инхибиране на определени мозъчни функции. Прояви - "мрамор" и "цианоза" на кожата, съпътстващи измръзване на отделните части на тялото 1 или 2 градуса, частична скованост на мускулите и меките тъкани, честа загуба на съзнание. Значително намаляване на дишането на сърдечната честота. Учениците на детето са разширени, реакцията към светлините стимули е налице и на практика няма обратен отговор на тактилно взаимодействие.
  • Конвулсивните. Основните механизми са обща декомпенсация на телесните функции, значително забавяне на метаболитните процеси, разделяне на работата на повечето мозъчни области, множествени лезии на периферни и подлежащи меки тъкани, инхибиране на функционирането на сърдечната проводимост и образуване на конвулсивни лезии. Системни прояви - мащабно изтръпване на мускулите, съпътстващо измръзване от 3 или 4 градуса, генерализирани редовни припадъци, липса на реакция на стимули, кома. Няма ритмично дишане, сърдечната честота не надвишава 25 удара в минута, учениците са максимално разширени и практически не реагират на светлина.

Първа помощ за хипотермия

Първата помощ трябва да бъде предоставена на детето възможно най-бързо, а важна характеристика е правилното определяне на степента на получената хипотермия - в някои случаи може да се наложи незабавно да бъдат хоспитализирани от местопрестъплението.

Преки индикации за незабавно извикване на бригадата за бърза помощ са ступави и конвулсивни състояния на малък пациент, наличие на видими измръзвания на 3 или 4 градуса, липса на реакция на стимули и положителна динамика при провеждане на първа помощ, наличие на патологични усложнения като захарен диабет или съдови заболявания, независимо от стадия. хипотермия.

Класическият алгоритъм на предмедицинските действия по време на хипотермия при дете:

  • Пълно прекратяване на контакта с неблагоприятна външна среда. Детето трябва да бъде доведено до топло и сухо помещение, облечено (отстранени са мокри и студени дрехи, вместо това се раздават чисти и сухи дрехи).
  • Минимизиране на двигателната активност. Активните движения след хипотермия, особено тежките етапи, са не само ирационални, но и опасни поради появата на силен болен синдром, повишен риск от увреждане на кожата и тъканите при измръзване, влошаване на сърдечния ритъм и др.
  • Топла напитка. Ако детето е в съзнание и рефлексът му при преглъщане не е нарушен, тогава трябва да предложите на детето топъл чай, богат бульон. Температурата на флуида не трябва да надвишава 45 градуса.
  • Масаж, триене и затопляне. При средния стадий на хипотермия и само лека степен на измръзване (1, максимум 2), желателно е да се извърши затопляне на телф масаж за детето, колкото е възможно по-нежно и предпазливо, за да не се увреди кожата и да не се предизвика развитие на вторични усложнения. Следващият етап е триене на преохладени локализации с лека естествена кърпа (не използвайте алкохол или мазнини на основата на мазнини!). Допълнителен терапевтичен положителен ефект ще дойде от баня с топла вода. Началната температура на флуида е около 35 градуса, постепенно се увеличава до 45 в рамките на час.Повторното нагряване в гореща вода е забранено поради повишения риск от значителен спад на кръвното налягане и развитието на шок.
  • Топлоизолация. Увреденото дете трябва да се увие плътно в юрган, след което да се постави в леглото и да се обади на педиатър в къщата, за да получи допълнителни препоръки. Ако има признаци на тежки форми на хипотермия и 2-4 степени на измръзване, незабавно трябва да се повика екип за бърза помощ за хоспитализация.

Лечение на хипотермия при деца

Процедури за лечение на умерени до тежки стадии на хипотермия, особено онези, усложнени от тежки измръзвания и други патологии, се провеждат в специализирани отделения на секциите за интензивна терапия, отделения за изгаряне, реанимация.

Какви проблеми могат да възникнат след лечение на динамичния стадий при дете у дома? На първо място, това са различни инфекциозни лезии, причинени от отслабена имунна система. Детето има ли треска след известно време след хипотермия? Необходимо е да се премине изследване на урината - най-вероятно говорим за възпаление на пикочните пътища.

Детето започва да пише често в панталоните си - причината за това може да е хипотермията. С висока степен на вероятност той развива цистит - възпаление на пикочния мехур често е следствие от описания по-горе отрицателен предразполагащ фактор. Съвременната медицина препоръчва в случай на някакви усложнения да се обърнете към терапевта, който ще насочи детето за допълнителен преглед и към специализирани специалисти.

В случай на откриване на ступор или конвулсивен стадий на хипотермия, лечението на остро състояние у дома е невъзможно поради високите рискове за здравето на децата.

Пострадалото дете се изпраща в интензивното отделение, където се извършва работа в две посоки: затопляне на тялото и коригиране, както и поддържане на основни жизнени показатели. След стабилизирането на състоянието на малкия пациент се прехвърля в обща терапевтична единица.

Стационарни отоплителни процедури:

  • Отстраняване на контакт със студени повърхности и материали.
  • Обвиване на дете в термично одеяло на базата на фолио и естествена вълна.
  • Облъчване с инфрачервена лампа на цялото тяло.
  • Използването на бутилки с гореща вода, които се прилагат за преохладени локализации. Външната им температура варира от 35 до 45 градуса по Целзий.
  • Потапяне на тялото на детето в банята. Първоначалната температура на водата не трябва да надвишава тока повече от 3 градуса. Диапазонът на увеличение е 10 градуса на час, до 40.
  • Термични външни ефекти върху кръвоносните съдове.
  • Инфузия на топли помощни разтвори.
  • Ако е необходимо - измиване на стомаха с вода. Температурата на течността е около 41-42 градуса. В случай на спазми на меките тъкани - интрамускулно инжектиране на диазепам.
  • Други събития, ако е необходимо.

Подкрепа за основни жизнени показатели:

  • Кислородна оксигенация. Кръвта се насища с кислород до 95% насищане.
  • Борба с понижаване на кръвното налягане. Интравенозно приложение на атропин, преднизолон и дексаметазон.
  • Възстановяване на електролитен състав на кръвта. Използване на разтвори Dextran 70 или Ringer-Locke.
  • Повишаване на нивата на кръвната захар. Глюкоза и инсулин.
  • Дишаща поддръжка. Изкуствена вентилация на белите дробове.
  • Сърдечен мониторинг. Свързване на електрокардиограф.
  • Корекция на нарушения на сърдечния ритъм. Използват се дефибрилатор и кардиовентър с външен интерфейс.
  • Други процедури за жизненост.

Усложнения и последствия

Хипотермия при дете със средна или тежка степен носи много рискове. Първо, ефектът от студа възпрепятства работата на имунната система, която отваря "врата" за проникване на бактерии, вируси и други инфекциозни патогенни агенти. Освен индиректните патологии, хипотермията предизвиква и очевидни смущения в работата на отделните органи и системи.

Типични ефекти на хипотермия при дете:

  • Спектрални заболявания - грип, остри респираторни вирусни инфекции и др.
  • Заболявания на дихателната система - пневмония, бронхит, синузит, трахеит, ларингит, възпалено гърло, фарингит.
  • Възпалителни процеси в черния дроб и жлъчните пътища - органна дисфункция, цистит и др.
  • "Студената алергия" - ечемик на клепачите, кожен обрив и други прояви, които се активират дори при леко понижение на температурата на околната среда.
  • Обостряния на различни хронични заболявания.
  • Нарушения на мозъка и сърдечно-съдовата система.
  • Измръзване на крайниците, кожата, меките тъкани и патологията, свързани с този процес.

Хипотермия бебе във вода

Както показва съвременната медицинска практика, децата могат да получат хипотермия само през зимата, ранна пролет или късна есен при температури под нулата или под нулата, но дори и през летния период. Механизмът на този вид хипотермия се основава на разликата в температурата между тялото и външната среда, както и наличието на допълнителни негативни фактори.

Детето може да прегрее до 1 и дори 2 етапа с дълъг престой в басейн с хладка вода, на дълга разходка със силен вятър и дъжд и т.н. Обяснението за този феномен е в специалните свойства на допълнителните външни фактори - постоянен поток на вятъра, дори температурата, нормална за човека, "издухва" топлинния фон около бебето, в резултат на което кожата започва да отделя топлина по-бързо. Често хипотермията при децата се среща през лятото във водата, по време на продължително къпане. Водата от своя страна има много висока топлопроводимост, която понякога ускорява процеса на охлаждане.

При най-малкото подозрение за хипотермия, детето трябва да се отведе в топло, сухо, за предпочитане затворено пространство и след оценка на текущото състояние, е необходимо да се извърши лечение за първа помощ.

Хипотермия при кърмачета

Малки деца на възраст под 5 месеца са специална рискова група за хипотермия - терморегулаторните механизми на организма все още са много слабо развити, в резултат на което дори леко понижение на температурата, заедно с косвени отрицателни фактори, осигуряват появата на хипотермия.

Също така си струва компетентно да се подходи към планирането на разходките (при лошо време е по-добре да се въздържат от тях, при хубаво време, ходене не повече от 1,5-2 часа) и по-често да се контролира състоянието на детето.

Ако се подозира хипотермия, бебето трябва незабавно да се върне у дома или да се транспортира до най-близкото топло сухо помещение, да се замени със студени или мокри дрехи и да се замени със сухи дрехи, да се даде топла напитка, увита в дебело изолационно одеяло и да се повика за по-нататъшни инструкции.

Виктор Системов - Експерт на уебсайта на Травмпунк