Подробности за флуорохинолоновите антибиотици и имената на лекарствата

Съвременният ритъм на живота отслабва човешкия имунитет, а причинителите на инфекциозни болести мутират и стават резистентни към основните химични препарати на пеницилиновата класа.

Това се случва поради нерационалното неконтролирано използване и неграмотността на населението по въпроси от медицинско естество.

Откриването на средата на миналия век - флуорохинолони - ви позволява успешно да се справите с много опасни заболявания с минимални негативни последици за организма. Шест модерни лекарства дори са включени в списъка на основните.

Флуорохинолонови антибиотици: имена на лекарства, техните ефекти и аналози

Пълна картина на ефективността на антибактериалните агенти ще помогне таблицата по-долу. В колоните са изброени всички алтернативни търговски наименования за хинолони.

Характеристиките на химическата структура на активното вещество за дълго време не позволяват да се получат течни лекарствени форми от флуорохинолоновата серия и те са произведени само под формата на таблетки. Съвременната фармацевтична индустрия предлага солидна селекция от капки, мехлеми и други видове антимикробни средства.

Флуорохинолонови антибиотици

Въпросните съединения са антимикробни лекарства, които са силно активни срещу грам-положителните и грам-отрицателните микроорганизми (т.нар. Широк спектър). Антибиотиците в строгия смисъл на думата не са, тъй като се получават чрез химичен синтез. Но, въпреки разликите в структурата, произхода и липсата на естествени аналози, те се приписват на тях поради техните свойства:

  • Висока бактерицидна и бактериостатична характеристика, дължаща се на специфичен механизъм: инхибира се ензимът на ДНК-гиразата на патогенните микроорганизми, което предотвратява тяхното развитие.
  • Широка гама от антимикробно действие: те са активни срещу повечето грам-отрицателни и положителни (включително анаероби) бактерии, микоплазми и хламидии.
  • Висока бионаличност. Активните вещества в достатъчни концентрации проникват във всички тъкани на тялото, като осигуряват мощен терапевтичен ефект.
  • Дългият полуживот и съответно пост-антибиотичните ефекти. Поради тези свойства, флуорохинолоните могат да се приемат не повече от два пъти дневно.
  • Непревъзходна ефикасност при отстраняване на болнични и придобити от общността системни инфекции от всякаква тежест.
  • Добрата поносимост поради ниската тежест на нежеланите събития.

Тези химикали се систематизират въз основа на разликите в химичната структура и спектъра на антимикробната активност.

Класификация: четири поколения

Няма еднаква строга систематизация на химически продукти от този вид. Те са подразделени според положението и броя на флуорните атоми в молекулата в моно-, ди- и трифлуорхинолони, както и респираторни и флуорирани видове.

В процеса на изследване и усъвършенстване на първите хинолонови антибиотици са получени 4 поколения лек. фондове.

Нефлуорирани хинолони

Те включват Negram, Nevigremon, Gramurin и Palin, получени на базата на налидиксични, пипимидови и оксолинови киселини. Хиноловите антибиотици са химически препарати, които се избират при лечението на бактериално възпаление на пикочните пътища, където достигат максималната си концентрация, тъй като се екскретират непроменени.

Те са ефективни срещу салмонела, шигела, клебсиела и други етеробактерии, но не проникват добре в тъканите, което предотвратява използването на хинолони за системна антибиотична терапия, ограничена до някои чревни патологии.

Грам-положителни коки, гнойно-гнойни бацили и всички анаероби са устойчиви. В допълнение, има няколко изразени странични ефекти под формата на анемия, диспепсия, цитопения и вредното въздействие върху черния дроб и бъбреците (хинолон е противопоказан при пациенти с диагностицирани патологии на тези органи).

грам

Близо две десетилетия на експерименти за изследвания и подобрения доведоха до създаването на флуорохинолони от второ поколение.

Първият е Norfloxacin, получен чрез свързване на флуорен атом към молекулата (в 6 позиция). Способността да влезе в тялото, достигайки повишени концентрации в тъканите, направи възможно използването му за лечение на системни инфекции, предизвикани от Staphylococcus aureus, много грам микроорганизми и някои грам + пръчки.

Страничните ефекти са малко, което допринася за добрата пациентска толерантност.

дихателен

Този клас получи името си поради високата си ефективност срещу заболявания на долните и горните дихателни пътища. Бактерицидното действие срещу резистентни (към пеницилин и неговите производни) пневмококи е гаранция за успешно лечение на синузит, пневмония и бронхит в острата фаза. В медицинската практика се използват Левофлоксацин (Офлоксацин е левичарен изомер), Спарфлоксацин и Темафлоксацин.

Бионаличността им е 100%, което ви позволява успешно да лекувате инфекциозни заболявания от всякаква тежест.

Дихателна анти-анаеробна

Моксифлоксацин (Авелокс) и хемифлоксацин се характеризират със същото бактерицидно действие като флуорохинолоновите химикали от предишната група.


Те потискат жизнената активност на пневмококите, резистентни към пеницилин и макролиди, анаеробни и атипични бактерии (хламидия и микоплазма). Ефективен срещу инфекции на долните и горните дихателни пътища, възпалението на меките тъкани и кожата.
Това включва също Grepofloxacin, Clinofloxacin, Trovafloxacin и някои други. Въпреки това, по време на клиничните проучвания, тяхната токсичност и следователно голям брой странични ефекти са идентифицирани. Следователно тези имена са изтеглени от пазара и не се използват в медицинската практика днес.

История на сътворението

Пътят към получаване на съвременни високо ефективни лекарства от клас флуорохинолони беше доста дълъг.

Всичко започва през 1962 г., когато налидиксова киселина се получава случайно от хлорохин (антималарийно вещество).

В резултат на изследването, това съединение показва умерена биоактивност срещу грам-отрицателни бактерии.

Абсорбцията от храносмилателния тракт също е ниска, което не позволява използването на налидиксова киселина за лечение на системни инфекции. Въпреки това, лекарството достига високи концентрации на етапа на екскреция от тялото, поради което се използва за лечение на урогениталната сфера и някои инфекциозни заболявания на червата. Киселината не е била широко разпространена в клиниката, тъй като патогенните микроорганизми бързо развиват резистентност към нея.

Nalidixic, получени малко по-късно pimemidic и оксолинова киселини, както и лекарства на базата на тях (Rosoxacin, Tsinoksatsin и др.) - хинолонови антибиотици. Тяхната ниска ефективност накара учените да продължат изследванията и да създадат по-ефективни възможности. В резултат на множество експерименти през 1978 г., Norfloxacin се синтезира чрез свързване на флуорен атом към хинолоновата молекула. Неговата висока бактерицидна активност и бионаличност осигуряват по-широка употреба, а учените са сериозно заинтересовани от перспективите на флуорохинолоните и тяхното подобряване.

От началото на 80-те години са получени много лекарства, от които 30 са преминали клинични изпитвания, а 12 са широко използвани в медицинската практика.

Приложение от областта на медицината

Ниската антимикробна активност и твърде тесният спектър на действие на лекарствата от първо поколение отдавна ограничават използването на флуорохинолони изключително за урологични и чревни бактериални инфекции.

Въпреки това, последващите разработки направиха възможно получаването на високо ефективни лекарства, които се конкурират днес с пеницилиновите антибактериални лекарства и макролиди. Съвременните флуорирани дихателни формули са намерили своето място в различни области на медицината:

гастроентерология

Възпаленията на долната част на червата, причинени от ентеробактерии, са били успешно лекувани с Nevigramone.

Тъй като се създават по-съвременни лекарства от тази група, активни срещу повечето бацили, обхватът на приложение се разширява.

Венерология и гинекология

Активността на флуорохинолоновите антимикробни таблетки в борбата срещу много патогени (особено атипични) причинява успешна химиотерапия на полово предавани инфекции (като микоплазмоза, хламидия), както и гонорея.

Бактериалната вагиноза при жени, причинена от щамове, резистентни към пеницилини, също се повлиява добре от системното и локалното лечение.

дерматология

Възпалението и целостта на епидермиса, причинени от стафилококи и микобактерии, се лекуват с подходящи лекарства (Sparfloxacin).

Те се използват както системно (таблетки, инжекции), така и за местна употреба.

оториноларингология

Химически препарати от трето поколение, високо ефективни срещу по-голямата част от патогенните бацили, се използват широко за лечение на УНГ органи. Левофлоксацин и неговите аналози бързо спират възпалението на параназалните синуси (синузит).

Ако заболяването е причинено от щамове на микроорганизми, резистентни на повечето флуорохинолони, препоръчително е да се използва Moxy или Hemifloxacin.

офтамология

От доста време учените не успяха да получат стабилни химични съединения, подходящи за създаване на течни лекарствени форми. Това затруднява използването на флуорохинолони като локални лекарства. Обаче, чрез по-нататъшно подобряване на формулите, е възможно да се получат мазила и капки за очи.

Ломефлоксацин, левофлоксацин и моксифлоксацин са показани за лечение на конюнктивит, кератит, следоперативни възпалителни процеси и за предотвратяване на последния.

пулмология

Таблетките флуорохинолон и други лекарствени форми, наречени респираторни, са отлични за облекчаване на възпалението на долните и горните дихателни пътища, причинено от пневмококи. Когато са инфектирани с резистентни към макролиди и пеницилин щамове, обикновено се предписват Gemifloxacin и Moxifloxacin. Те се характеризират с ниска токсичност и се понасят добре. При комплексна химиотерапия на туберкулоза успешно се използват ломефлоксацин и спарфлоксацин. Последното, обаче, по-често предизвиква негативни ефекти (фотодерматит).

Урология и нефрология

Флуорохинолоните са предпочитаните лекарства в борбата с инфекциозните заболявания на пикочната система. Те ефективно се справят както с грам-положителните, така и с грам-отрицателните патогени, включително резистентните към други групи антибактериални агенти.

За разлика от хиноловите антибиотици, лекарства 2 и по-късни поколения не са токсични за бъбреците. Тъй като нежеланите лекарствени реакции са леки, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin и Levofloxacin се понасят добре от пациентите. Назначава се под формата на таблетки и инжекционни разтвори.

терапия

Както всички антибактериални лекарства, химическите препарати от тази група изискват внимателна употреба под лекарско наблюдение. Те могат да бъдат назначени само от специалист, който е в състояние да изчисли правилно дозата и продължителността на курса на приложение. Тук не се разрешава независимост при подбора и отмяната.

свидетелство

Положителният резултат от антибиотичната терапия зависи до голяма степен от правилната идентификация на патогена. Флуорохинолоните са високо активни срещу следните патогенни микрофлори:

  • Грам-отрицателни - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, патогени на антракс, Pseudomonas aeruginosa и др.
  • Грам-положителни - стрептококи, клостридии, легионела и други.
  • Микобактерии, включително туберкулозни бацили.

Такава разнообразна антибактериална активност допринася за широкото използване в различни области на медицината. Флуорохинолоновите лекарства успешно лекуват инфекции на урогениталната област, полово предавани болести, пневмония (включително атипична), обостряния на хроничен бронхит, възпаление на околоносовите синуси, очни заболявания на бактериалния генез, остеомиелит, ентероколит, дълбоко увреждане на кожата, придружено от циреи.

Списъкът на болестите, податливи на лечение с флуорохинолони, е много обширен. В допълнение, тези лекарства са оптимални в случай на неефективност на пеницилин и макролиди, както и при тежки форми на изтичане.

Противопоказания

За да се постигне изключително полезно антибиотично лечение, е необходимо да се вземат предвид противопоказанията за тази група химични препарати. Налидиксните и оксолиновите киселини са токсични за бъбреците и съответно са забранени за употреба от хора с бъбречна недостатъчност. По-модерни лекарства също имат няколко строги ограничения.

Серията флуорохинолон от антибиотици има тератогенен ефект (причинява мутации и вътрематочни дефекти на развитието) и поради това е забранена по време на бременност. По време на лактацията може да се провокира подуването на фонтанелите и хидроцефалията при новороденото.

При младите и деца на средна възраст растежът на костите се забавя под въздействието на тези химикали, така че те могат да се предписват само като последна мярка (когато терапевтичната полза надвишава потенциалната вреда). При пациенти в напреднала възраст рискът от скъсване на сухожилията се увеличава. В допълнение, не се препоръчва употребата на тази група антимикробни таблетки с диагностициран конвулсивен синдром.

За да не причинявате непоправима вреда на собственото си тяло, трябва стриктно да спазвате медицинските предписания и никога да не се самолечете!

На нашия сайт можете да се запознаете с повечето групи антибиотици, пълни списъци на техните лекарства, класификации, история и друга важна информация. За да направите това, създайте раздел "Класификация" в горното меню на сайта.

Флуорохинолонови антибиотици

Флуорохинолоните са антибиотик с широк спектър на действие. Грам-отрицателна, грам-положителна и атипична микрофлора показва чувствителност към лекарства, съдържащи антибиотици от флуорохинолоновия списък.

Флуорохинолонова група

Флуорохинолоните са група антибактериални лекарства, които се получават чрез флуориране (добавяне на флуорни атоми) на хинолоновата молекула - оксолинова, налидиксична, пипемидо киселини. Антибиотиците влязоха в медицинската практика през 80-те години на миналия век.

Флуорохинолоните действат бактерицидно, като инхибират активността на няколко бактериални ензими, необходими за размножаване на инфекциозни агенти.

Антибиотиците за дълго време остават активни след въвеждането в кръвта или пероралното приложение. Това ви позволява да използвате лекарството с честота 1 или 2 пъти на ден.

Широка гама от антимикробна активност и изразени бактерицидни свойства позволяват използването на флуорохинолони като монотерапия, без назначаването на други класове антимикробни средства.

Бионаличността на антибиотиците е 80 - 100%. Храненето не намалява бионаличността на лекарствата в таблетки, въпреки че забавя абсорбцията на лекарствата.

класификация

Флуорохинолоните са хинолонови производни. В класификацията на антимикробни лекарства, хинолони / флуорохинолони хинолони се считат за първо поколение.

В класификацията на хинолони / флуорохинолони групата средствата като лекарства:

  • 1 поколения - хинолони (препарати на Palin, Negram, Nevigremon);
  • 2 поколения - офлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, ципрофлоксацин;
  • 3 поколения - левофлоксацин, спарфлоксацин, хемифлоксацин;
  • 4 поколения - моксифлоксацин.

Употреба на антибиотици

Флуорохинолоните са ефективни срещу патогени на инфекциозни заболявания:

  • дихателни органи - долни, горни дихателни пътища;
  • кожа, съединителна тъкан;
  • пикочо-половата система;
  • храносмилателни органи;
  • кости, стави;
  • око;
  • нервна система.

Най-изразените бактерицидни свойства по отношение на:

  • грам-отрицателна микрофлора - Salmonella, гонокок, Shigella, enterobacter, Pseudomonas, хемофилус бацили;
  • атипична микрофлора - хламидия, микоплазма, микобактерии.

Срещу грампозитивните стафилококи, стрептококи, пневмококи, активността е по-ниска при лекарствата от второ поколение. Флуорохинолони от 2, 3 поколения не са ефективни срещу инфекции, причинени от анаеробна микрофлора.

3-то и 4-то поколение високо активни към стафилококи, пневмококи, стрептококи. Новите флуорохинолони се наричат ​​респираторни флуорохинолони и се използват широко срещу пневмония, бронхит и заболявания на горните дихателни пътища при възрастни.

Флуорохинолони 2 поколения

Най-изследваните и често използвани флуорохинолони са офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин. Ранните флуорохинолони се използват главно срещу чревни инфекции, те лекуват полово предавани болести, заболявания на пикочната система.

Ципрофлоксацин се предписва главно срещу чревни инфекции, гноен пиелонефрит, цистит, инфекции, причинени от синя гной. Прочетете повече за тази група антибиотици на страницата "Ципрофлоксацин".

офлоксацин

Фармацевтичната индустрия произвежда олоксацини под формата на таблетки, очни мехлеми, разтвори за инфузии, което им позволява да се използват широко в медицинската практика срещу заболявания на различни органични системи.

Списъкът на олоксацини - антибиотици от група 2-ро поколение флуорохинолон, включва лекарства с имена:

Лекарства, съдържащи офлоксацин, лекуват инфекции, причинени от атипична микрофлора, туберкулоза, гонорея, простатит.

Офлоксацините се използват под формата на очни мехлеми и при лечение на очни заболявания. Офлоксацин очна маз се предписва на деца от 1 година.

Обаче, таблетките, офлоксацин инжекции са позволени, съгласно инструкциите, само след 18-годишна възраст.

пефлоксацин

Списъкът с пефлоксацини включва лекарства:

  • Pefloxacin-AKOS - под формата на таблетки, концентрат за инжектиране;
  • Перти;
  • Yunikpef;
  • Peloks;
  • Abaktal.

Пефлоксацините се използват срещу:

  • холецистит;
  • аднексит;
  • перитонит;
  • простатит;
  • УНГ заболявания - отит, синузит, фарингит, тонзилит.

Pefloxacin-AKOS се предписва срещу инфекции, причинени от грам-отрицателни аероби - Е. coli, Klebsiella, хемофилен бацил, Helicobacter pylori.

Грам-положителните аеробни микроорганизми - стафилококи, стрептококи и вътреклетъчни паразити, които включват легионела, микоплазма, хламидия, също са чувствителни към антибиотика.

Пефлоксацин се предлага под формата на таблетки и инжекционни разтвори. Поради това, те могат да бъдат използвани в стъпалотерапия, като се започне с интравенозни инжекции и след това се премине към приемане на хапчета.

lomefloksatsin

Ломефлоксацините включват:

  • Lomefloks;
  • maksakvin;
  • Ломефлоксацин хидрохлорид;
  • Ksenakvin;
  • Lomatsin.

Ломефлоксацините се препоръчват за употреба срещу инфекции на бъбреците, пикочния мехур, уретерите и жлъчните пътища. Те са ефективни срещу гнойни кожни инфекции, изгаряния, отворени рани.

С лоша поносимост на рифампицин - основният антибиотик, който убива туберкулозния бацил, ломефлоксацините се използват за лечение на туберкулоза заедно с изониазид, етамбутол, пиразинамид, стрептомицин.

норфлоксацин

Групата на норфлоксацини включва лекарства:

Норфлоксацините основно лекуват пикочните пътища и чревните инфекции, тъй като именно в тези органи се натрупват медикаменти в терапевтични концентрации.

Антибиотиците от тази група се използват срещу простатит, уретрит, салмонелоза, шигелоза. Под формата на капки за очи се предписва антибиотик за блефарит, кератит, конюнктивит.

Тъй като Normaks норфлоксацин капки за уши, той се предписва на деца с отит, започващи на 12-годишна възраст.

Третото поколение флуорохинолони

Флуоркинолоновите антибиотици, принадлежащи на 3-то поколение, намират практическо приложение срещу:

  • заболявания, причинени от Pseudomonas aeruginosa;
  • респираторни заболявания.

Таваник, Авелокс, предписан за хроничен бронхит, тежка пневмония. По отношение на ефективността, тези антибиотици не отстъпват на лечението с цефалоспорини от трето поколение в комбинация с макролиди.

Новите флуорохинолони са ефективни срещу инфекции, предавани по полов път, като гонорея, хламидия.

левофлоксацин

Лечението, съдържащо левофлоксацин, включва:

Препаратите от този списък се предписват за лека и средна тежест на респираторни, инфекции на пикочните пътища, простатитни инфекции.

Антибиотиците се използват също за лечение на стомашни язви, ако се появят в резултат на инфекция с Helicobacter pylori от бактерията.

Левофлоксацин се предписва за язви заедно с амоксицилин и омепразол или негов еквивалент. Ако сте алергични към пеницилини, амоксицилин се замества с Тинидазол.

спарфлоксацин

Списъкът на спарфлоксацини е представен от едно лекарство в таблетки Sparflo. Производството на Respara и Sparbact, използвани преди това, е прекратено.

Спарфло, предписан на възрастни след 18 години със заболявания:

  • ХОББ;
  • пневмония;
  • абдоминални инфекции;
  • отит, синузит, причинен от, включително, пиоцианова пръчка, стафилокок;
  • кожни инфекции;
  • остеомиелит;
  • проказа;
  • туберкулоза.

Спарфлоксацин е най-ефективен при кожни заболявания, причинени от стафилококова инфекция и микобактерии.

гемифлоксацин

Хемифлоксацините включват лекарството Fitiv. Антибиотик, предписан при пневмония, хроничен бронхит, остър синузит при възрастни.

Деца хапчета Faktiv забранени до 18 години. Когато приемате хапчета, в допълнение към честите нежелани реакции с флуорохинолони, е възможно следното:

  • увреждане на сухожилията, особено в напреднала възраст;
  • аритмия, ако пациентът има ЕКГ аномалия под формата на удължен QT интервал.

Спектърът на активност на хемифлоксацин, в сравнение с други флуорохинолони, се разширява поради активност срещу стрептококи, резистентни към пеницилини, цефалоспорини, макролиди.

Лекарството се предписва веднъж дневно, курсът на лечение за пневмония продължава от 7 до 14 дни. Продължителността на лечението при хроничен бронхит или остър синузит е 5 дни

Четвъртото поколение флуорохинолони

Препарати, съдържащи моксифлоксацин като активна съставка:

Моксифлоксацин са налични в таблетки и под формата на разтвори за интравенозно приложение, което е удобно за използване при поетапно лечение на респираторни инфекции.

Антибиотиците, съдържащи моксифлоксацин, се лекуват за пневмония, причинена от типична и атипична микрофлора, включително хемофилусни бацили, микоплазми, хламидии, клебсиела.

Моксифлоксацините се използват при остри, тежки състояния, срещу синузит, бронхит, перитонит.

Противопоказания за антибиотици

Забранени флуорохинолони в хапчета и инжекции:

  • на възраст под 18 години;
  • бременни жени;
  • по време на кърмене;
  • с епилепсия, хемолитична анемия, бъбречна недостатъчност;
  • при алергия към флуорохинолони.

По време на лечението не можете да управлявате автомобил и да работите с движещи се машини. Антибиотиците могат да доведат до намаляване на способността за концентрация, да забавят скоростта на реакцията.

При лечение на флуорохинолони, рискът от разкъсване на сухожилията се увеличава при всички пациенти. В специална рискова група:

  • хора над 60 години;
  • жени;
  • лица, приемащи глюкокортикостероиди;
  • пациенти с ревматоиден артрит;
  • пациенти след бъбречна, сърдечна, белодробна трансплантация.

За да се елиминира възможността за разкъсване на сухожилията, при приемане на антибиотици е необходимо да се намали всякаква физическа активност.

Странични ефекти на флуорохинолони

Най-честите оплаквания при употребата на флуорохинолони са свързани с нарушение на храносмилателната система. Пациентът може да изпита:

  • гадене;
  • киселини в стомаха;
  • разстроено столче;
  • слаб апетит;
  • повръщане;
  • коремна болка.

Страничен ефект от приема на антибиотици може да бъде поражението на хрущялите, сухожилията. Този страничен ефект е по-чест при по-възрастните хора, но понякога се появява в ранна възраст.

Възможни реакции на нервната система, проявяващи се:

  • виене на свят;
  • нарушение на съня;
  • главоболие;
  • рядко - спазми.

По време на лечението е необходимо да се ограничи излагането на слънце, тъй като при действието на ултравиолетовото лъчение може да се развие фотодерматит, кожно заболяване.

Понякога се наблюдава повишена токсичност на флуорохинолоните за черния дроб. Признаци на чернодробно увреждане се проявяват:

  • най-често - висока активност на чернодробните ензими на трансаминазите, които са асимптоматични;
  • по-рядко, холестатична жълтеница, хепатит;
  • рядко - чернодробна некроза.

Продължителната употреба на флуорохинолони може да доведе до гъбични инфекции (кандидоза) на лигавиците, мембранозен колит - остро възпаление на дебелото черво.

Възможни са промени в общия кръвен тест. Отклоненията са следният списък от болести:

  • хемолитична анемия;
  • намаляване на броя на левкоцитите;
  • намален брой на тромбоцитите;
  • агранулоцитоза.

Характеристики на лечение с флуорохинолони

При лечението на заболявания на отделителната система, ципрофлоксацините, левофлоксацините, офлоксацините, норфлоксацините са се проявили добре.

Представители на 2-ро поколение флуорохинолони се използват успешно за лечение на хроничен простатит. Abaktal, Zanotsin предписва 0,4 g два пъти дневно, а с назначаването на Maksakvin, едно приложение с 0,4 g от активната съставка ломефлоксацин на ден е достатъчно.

Флуорохинолоните са добре установени при лечението на гонорея. Те се предписват едновременно с антибиотик от редица макролиди като комплексна терапия.

При бактериален менингит се използват ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин. Флуорохинолоните се предписват за предотвратяване на менингит в случай на тежък отит, синузит и други УНГ заболявания.

Флуорохинолоновите лекарства се предписват за устойчиви на пеницилин антибиотици и неефективна терапия с макролиди и цефалоспорини. Средства за избор, когато патогенната микрофлора е устойчива на антимикробни агенти от други класове, са хемифлоксацин и моксифлоксацин.

Тематични препарати

За лечение на очите се използват течни форми на флуорохинолони под формата на капки. Препаратите за външна употреба се произвеждат от фармацевтичната индустрия за лечение на деца и възрастни.

Капките за очи имат различна концентрация на активното вещество, което може да бъде:

  • levofloxacini - Sinnicef ​​капки, Oftakviks, L-Optik;
  • Моксифлоксацин - Вигамокс, Maxifloks;
  • Ломефлоксацин - Лофокс.

Отит се лекува с капки за уши, съдържащи офлоксацин - Uniflox, Danzil - капки за уши и очи.

Кожните инфекциозни заболявания се лекуват с използването на мехлеми, съдържащи офлоксацин - мехлеми Floxal, Ofloxacin, на комбинирания препарат Oflomelide.

Офломелид, в допълнение към антибиотика, съдържа анестетик лидокаин и средство за ускоряване на възстановяването на тъканите. Това дава възможност за ефективното използване на Офломелид при дълбоки изгаряния, трофични язви, залежавания, фистули при възрастни.

Как да приемате антибиотици в хапчета

Получаването на таблетки флуорохинолон не може да се комбинира с препарати от желязо, бисмут, цинк.

През деня трябва да вземете достатъчно количество течност, не по-малко от 1,2 литра. Измийте антибиотичното хапче с цяла чаша вода.

Режимът на лечение трябва да се спазва стриктно, но ако случайно пропуснете лекарството, не можете да удвоите дозата.

По време на целия курс на лечение и 3 дни след последната доза от лекарството, не можете да загарнете. Появата на признаци, показващи възможността от странични ефекти, служи като основа за оттегляне на лекарството и посещение на лекар.

Лечение на деца

Лекарствата, съдържащи флуорохинолон, са забранени за лечение на деца поради риск от:

  • конвулсивен синдром;
  • забавяне на растежа на костите;
  • отрицателни ефекти на лекарства върху хрущялите, сухожилията, сухожилията.

Но за особено трудни инфекции, причинени от Pusillary Pylori, за кистозна фиброза, лекарят може да предпише дете с флуорохинолони под постоянно лекарско наблюдение.

Флуорохинолони по време на бременност и кърмене

Флуорохинолоните имат тератогенен ефект, т.е. имат отрицателен ефект върху образуването на плода, поради което е забранен по време на бременност. Ако една жена приема антибиотици от тази група по време на кърмене, тогава детето може да има извор, изпъкнал хидроцефалия.

Не са доказани тератогенни ефекти по време на бременност срещу моксифлоксацин. Лекарства, съдържащи моксифлоксацин, могат да се използват по време на бременност под наблюдението на лекар и като се вземе предвид възможният риск за плода и ползите за майката.

Въпреки това, моксифлоксацин прониква в кърмата, поради което, когато приемате антибиотик, кърменето временно се прекъсва.

Флуорохинолонови антибиотици: наименования на лекарства, употреби

Флуорохинолони - лекарства принадлежат към групата на хинолоните и притежават антибактериални свойства. Използва се в клиничната практика на пулмологията, отоларингологията, урологията, нефрологията, дерматологията, офталмологията. Широчината на употреба се дължи на спектъра на действие, ефективността на тези лекарства. В същото време те имат редица негативни влияния. Своевременното предписване на антибиотици строго според показанията, в правилни дози, като се вземат предвид противопоказанията, осигурява ефикасност, както и безопасност на терапията.

Подходи за систематизация

Списъкът с лекарства от различни флуорохинолони и хинолони има около 4 дузини средства. Те са разделени от наличието или отсъствието на флуорен атом, от неговото количество в молекулата (монофлуорохинолони, дифлутокинолони), от преференциалния спектър на действие (грам-отрицателни, анаеробни), области на употреба (дихателни).

Най-пълната картина се съдържа в класификацията на хинолоните в отделни поколения. Този подход е често срещан в практиката.

Обща класификация на хинолоните:

  • Първо поколение (нефлуорирани): налидиксова киселина, оксолинова киселина;
  • 2-ро поколение (грам-отрицателни): ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин;
  • 3-то поколение (дихателна): левофлоксацин, спарфлоксацин, гатифлоксацин;
  • 4-то поколение (дихателна и анти-анаеробна): моксифлоксацин, хемифлоксацин.

Различия в химичните характеристики, спектъра на патогените, при взаимодействие с тялото на пациента определя мястото на всяко лекарство в терапията.

Фармакологични характеристики

Механизмът на действие на лекарствата се дължи на ефекта върху бактериалните ензими, участващи в образуването на ДНК и РНК. Резултатът е необратимо нарушаване на синтеза на протеинови молекули на микробната клетка. Намалява жизнеспособността му, намалява активността на токсичните и ензимните структури, увеличава се вероятността бактериалната клетка да бъде уловена от фагоцитите (елемент на човешката защитна система).

Флуорохинолоните инхибират деленето на бактериални клетки

Представители на всички групи флуорохинолони оказват въздействие върху активната бактериална клетка и могат да нарушат всеки етап от жизнения му цикъл. Те действат върху отглеждането на микроорганизми, върху клетките в покой, когато повечето лекарства са неефективни.

Терапевтичният ефект на флуорохинолоните се дължи на: t

  • бактерицидно действие;
  • проникване вътре в бактериалната клетка;
  • продължаване на антимикробния ефект след спиране на контакта с лекарствената молекула;
  • създаване на високи концентрации в тъканите и органите на пациента;
  • продължително отстраняване на лекарството от тялото.

Налидиксовата киселина е първият хинолон. Второто лекарство е оксолинова киселина, която има активност 3 пъти повече от предшественика си. Въпреки това, след създаването на второ поколение флуорохинолони (ципрофлоксацин, норфлоксацин) този инструмент практически не се използва.

От хинолоните в момента се използва само налидиксична киселина (невиграмон). Показан е при инфекции на пикочните пътища (пиелит, цистит, простатит, уретрит), за предотвратяване на интраоперативни усложнения в бъбреците, уретера, пикочния мехур. Приема се до 4 пъти дневно (хапчета).

Флуорохинолоните, като следващото поколение хинолони, имат промени в спектъра на чувствителните микроби, както и фармакокинетичните свойства (абсорбция, разпределение и елиминиране от организма).

Общи предимства на флуорохинолоните в сравнение с хинолоните:

  • широка антимикробна активност;
  • ефективни концентрации във вътрешните органи при използване на таблетна форма, които не зависят от приема на храна;
  • добро проникване в дихателната система, бъбреците, пикочната система, УНГ органи;
  • за поддържане на терапевтични концентрации в засегнатите тъкани е достатъчно да се предпише 1-2 пъти дневно;
  • странични ефекти под формата на нарушения на храносмилателните органи, нервната система се среща по-рядко;
  • се използва за нарушена бъбречна функция, въпреки че тяхната екскреция се забавя при тази патология.

Към днешна дата има четири поколения представители на тази група.

Приложение в клиничната практика

Лекарствата имат много широк диапазон, действат върху повечето микроорганизми. Препаратите от 2-ро поколение засягат главно аеробни грам-отрицателни бактерии (салмонела, шигела, кампилобактер, патоген на гонорея), грам-положителни (златен стафил, патоген на туберкулоза).

В същото време, пневмококи, опортюнистични патогени (хламидия, легионела, микоплазма), както и анаероби, са нечувствителни към тях. Тъй като пневмококът е основният причинител на пневмония и често засяга УНГ органи, употребата на тези лекарства в отоларингологията и пулмологията има ограничения.

Norfloxacin (2-ро поколение) има широк спектър от ефекти, но създава високи терапевтични концентрации само в отделителната система. Следователно обхватът му е ограничен до нефрологична, урологична патология.

Дихателните флуорохинолони (3-то поколение) имат същото влияние като лекарствата от предходната група и имат ефект върху пневмококите, включително стабилни форми, върху атипичните микроби (хламидия, микоплазма). Това позволи широко да се използва тази група за лечение на дихателната система (дихателните пътища), както и в общата терапевтична практика.

Флуорохинолони 3 поколения се използват за лечение на инфекции:

  • дихателна система;
  • бъбречна тъкан;
  • уринарна система;
  • око;
  • параназални синуси;
  • кожата и мастната тъкан.

Флуорохинолоните 4-то поколение, последното поколение досега, имат ефект върху грам-положителната, грам-отрицателна флора и са ефективни срещу анаероби, които не са способни на спорообразуване. Това разширява обхвата на тяхното приложение, позволява използването на дълбоки кожни лезии с развитието на анаеробни инфекции, аспирационна пневмония, интраабдоминални, тазови инфекции.

Предимството на съвременните флуорохинолони е възможността да се използва само това лекарство (монотерапия).

Те са показани при същите заболявания като респираторни флуорохинолони. В същото време, москифлоксацин въздейства на резистентни щамове стафилококи, така че може да се използва при лечението на най-тежката, болнична пневмония.

Голямо предимство на редица от тези лекарства (левофлоксацин, пефлоксацин) е възможността за тяхното използване не само за перорално приложение, но и за интравенозно приложение. Това осигурява бърза доставка на лекарството до засегнатите тъкани, което може да бъде от решаващо значение за тежките пациенти. Също така е възможно да се използва така наречената стъпкова терапия. Когато, при получаване на положителен резултат от инфузионния метод за прилагане на лекарството, те се прехвърлят в таблетни форми. Високата наличност на флуорохинолони с този метод на администриране осигурява ефикасност и помага да се избегнат отрицателните ефекти от въвеждането на големи количества лекарства интравенозно.

Нежелани реакции и противопоказания

Както всички лекарства, флуорохинолоновите антибиотици имат редица странични ефекти. Те трябва да се разграничават от промените в състоянието на пациента, които са причинени от основното заболяване (например временно повишаване на телесната температура) и да показват терапевтичния ефект на лекарствата.

Списък на страничните ефекти:

  • дискомфорт, болка в стомаха, загуба на апетит, парене, гадене, повръщане, нарушения на изпражненията като диария;
  • нарушения на съня, главоболие, световъртеж, замъглено зрение и слух, промяна в чувствителността, рязко потрепване;
  • възпаление на хрущяла, разкъсване на сухожилие;
  • мускулни болки;
  • преходно възпаление на бъбречната тъкан, главно интерстициум (нефрит);
  • промени в електрокардиограмата, които могат да доведат до аритмии;
  • кожен обрив, който може да бъде придружен от сърбеж, алергично подуване;
  • развитие на повишена чувствителност към слънчева светлина;
  • нарушения в структурата на микробната флора на тялото, развитието на гъбични инфекции на устната лигавица, половите органи.

Изключително рядко е и псевдомембранозният колит да развие чревни клостридии при пациенти с изразена дисбактериоза и чревни лезии. Това е сериозно и опасно заболяване на червата. Ето защо, ако има промени в изпражненията, кървави или други примеси в изпражненията, температурни вълни, които не могат да се обяснят с основното заболяване, е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

  • бременност по всяко време;
  • период на кърмене;
  • възраст под 18 години;
  • алергия или реакция към хинолон и флуорохинолон в миналото.

Флуорохинолоните за лечение на деца не се използват поради силно изразения негативен ефект върху хрущялната тъкан на растящия организъм.

Ако е необходимо, тези лекарства се заменят с лекарства с подобен спектър на въздействие върху патогените.

В случай на заболявания на сърцето с риск от камерни аритмии, при пациенти с патология на черния дроб и бъбреците е необходимо внимателно да се следи състоянието на тези органи.

Различните лекарства имат редица възможни отрицателни ефекти. Ето защо, използването на тези средства трябва да бъде под строг контрол на лекар.

Използването на флуорохинолони за заболявания на горните дихателни пътища

При възпалителни заболявания на носните проходи се използват орофаринкс, сливици, параназални синуси, инфекциозно ухо, пеницилинови препарати, макролиди, цефалоспорини и флуорохинолони. Използвани лекарства 3 и 4 поколения: левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Предимно средствата от тези поколения са, че те засягат пневмококите. Именно тези стрептококи в повечето случаи са причинители самостоятелно или заедно с други микроби на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, на дихателната система.

Прилага се с остри и хронични възпалителни процеси, причинени от антибиотици, чувствителни към флуорохинолони.

Най-често се използва в терапията:

  • заболявания на параназалните синуси;
  • ринит;
  • риносинузит.

Флуорохинолоните се използват при липса на ефекта от лечението с бета-лактами (пеницилини и цефалоспорини) и макролиди.

По този начин флуорохинолоновите лекарства са сред най-широко използваните в съвременната антибактериална терапия при възрастни. Внимателно изследване на пациента, идентифициране на рисковете от отрицателно въздействие, най-точната селекция на лекарството под микробния спектър на патогени на дадено заболяване, определянето на метода и начина на приложение осигурява положителен ефект от терапията, както и нейната безопасност.

Флуорохинолони - АТС-класификация на лекарствата

Този раздел на сайта съдържа информация за лекарства от групата - J01MA Флуорохинолони. Всяко лекарство е подробно описано от експерти на портала EUROLAB.

Анатомична и терапевтично-химична класификация (ATC) е международна система за класифициране на лекарства. Латинското наименование е Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Въз основа на тази система всички лекарства се разделят на групи според тяхната основна терапевтична употреба. ATC-класификацията има ясна йерархична структура, която улеснява търсенето на желаните лекарства.

Всяко лекарство има свое фармакологично действие. Правилното определяне на необходимите лекарства е основната стъпка за успешно лечение на болестите. За да се избегнат нежелани ефекти, консултирайте се с Вашия лекар и прочетете инструкциите за употреба преди да използвате тези или други лекарства. Обърнете специално внимание на взаимодействието с други лекарства, както и условията на употреба по време на бременност.

Списъкът на флуорохинолоновите лекарства с описание

Какво трябва да направи лекар, ако пациентът му е алергичен към антибиотици? Доскоро този въпрос объркваше почти всеки терапевт. От 60-те години на миналия век е намерен отговор на него: хинолони. В съвременната медицина се използват лекарства на базата на техните производни, флуорохинолони. Как те действат и как се различават от антибиотиците ще бъдат обсъдени в статията по-долу.

Какво представляват флуорохинолоните

Това е група лекарства с подчертано антимикробно действие. Лекарствата от тази категория се използват като антибиотици с широк спектър от приложения. Освен това тези вещества не са антибиотици в пълния смисъл на думата. Те нямат естествен аналог и се различават от тях по своята структура.

Характерно за флуорохинолоните е наличието на флуорен атом в структурата. Оттук и името на групата. Втората отличителна черта на структурите е наличието на пиперазинов пръстен.

Флуорохинолоните се наричат ​​хинолони от второ поколение. В сравнение с прекурсорите, флуорохинолоните имат висока степен на активност.

класификация

Флуорохинолоните са класифицирани по поколения:

  • I поколение: налидиксични и оксолинови киселини. Обърнете се към не-флуорирани хинолони.
  • II поколение: офлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, ципрофлоксацин. Грам-отрицателни вещества.
  • III поколение: спарфлоксацин, левофлоксацин и гатифлоксацин. Дихателни флуорохинолони.
  • IV поколение: хемифлоксацин и моксифлоксацин. Принадлежат към категорията антианеробни и дихателни вещества.
към съдържанието ^

Списък с лекарства

гатифлоксацин

Според списъка на флуорохинолоновите лекарства от поколения, това вещество принадлежи към 4-то поколение. Форма на продукта: таблетки и разтвор. Основно вещество: гатифлоксацин. Показания за употреба: остър отит и синузит, гонорея, пневмония, инфекции на ставите, кожата и костите, бронхит, муковисцидоза.

Противопоказания: малки деца, бременност, алергия към лекарството.

Странични ефекти: повишена температура, изпотяване, тахикардия, стомашно-чревни нарушения, аритмия, хематурия, зрителни нарушения.

гемифлоксацин

Фармакологично лекарство със същото име не е официално регистрирано. Hemifloxacin е наименованието на активното вещество в много лекарства. Показания за употреба: инфекциозни заболявания, обостряне на хроничен бронхит, синузит в острата фаза.

Противопоказания: свръхчувствителност към веществото, бременност и кърмене, увеличаване на QT интервала на електрокардиограмата, възраст до 18 години.

Странични ефекти: алергични реакции, разстройство на централната нервна система (замаяност, тремор на крайниците, страх), промяна в работата на сетивата, бъбречна недостатъчност.

Grepafloksatsin

Тази активна съставка се произвежда в състава на лекарствата под различни търговски наименования. Показания за употреба: пневмония (включително атипична), гонорея, обостряне на бронхит, цервицит и уретрит.

Противопоказания: епилепсия, състояния с нарушение на сърдечния ритъм, бременност и кърмене, алергии, на възраст под 18 години.

Странични ефекти: алергии, замайване, състояние на паника и страх, нарушаване на зрението, слух и вкус, повръщане, загуба на апетит, запек.

левофлоксацин

Антибактериално лекарство от групата на флуорохинолони, принадлежащи към трето поколение. Активна съставка: левофлоксацин. Форма освобождаване: хапчета, капки за очи, инжекция.

Показания за употреба: таблетките се използват за лечение на инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища, простатит, инфекции на кожата и пикочните пътища, бактериемия. Капки за очи се използват за лечение на инфекции на очите. Разтворът се използва за лечение на инфекции на горните и долните дихателни пътища, УНГ органи.

Противопоказания: бременност и кърмене, бъбречна недостатъчност, възраст до 18 години, епилепсия.

Странични ефекти: диария, повишени чернодробни ензими, гадене.

аналози:

  • за капки - Ципромед, Офталмол;
  • за таблетки - Xenaquin, Sparflo, Levofloks, Remedy, Hyleflox, Tanflomed, Maklevo, Lefoktsin, Glevo;
  • за разтвор - Basigen, Cipronate, Leflobact.
към съдържанието ^

lomefloksatsin

Руски лекарство на базата на активното вещество - ломефлоксацин. Форма на освобождаване: таблетки. Показания: остеомиелит, инфекции на стомашно-чревния тракт, дихателните пътища, кожата, пикочните и жлъчните пътища, както и с гонорея и хламидиоза.

Противопоказания: възраст до 18 години, бременност и кърмене, алергия към лекарството.

Странични ефекти: кашлица, бронхоспазъм, стомашно-чревни нарушения, васкулит, болки в гърба и ставите, нарушения в централната нервна система, сърдечно-съдови и урогенитални системи, алергични реакции.

моксифлоксацин

Активна съставка: моксифлоксацин. Форма на освобождаване: таблетки. Показания за употреба: урогенитални инфекции, инфекции на горните и долните дихателни пътища, кожни инфекции. Комплексът се използва за лечение на туберкулоза.

Противопоказания: склонност към гърчове, чернодробна недостатъчност, алергии, псевдомембранозен колит, възраст до 18 години, бременност.

Странични ефекти: анемия, стомашно-чревни нарушения, хипергликемия, тахикардия, задух, халюцинации, конвулсии.

Налидиксова киселина

Активното вещество - налидиксова киселина - е част от много лекарства. Показания за употреба: цистит, пиелит, пиелонефрит, холецистит, възпаление на средното ухо.

Противопоказания: депресия на дихателния център, нарушена чернодробна функция, първи триместър на бременността, възраст до 2 години.

Странични ефекти: повръщане, гадене, диария, алергични реакции.

норфлоксацин

Освобождаване на формата: капки за очи и уши, таблетки. Активна съставка: норфлоксацин. Показания: използва се за инфекции на бактериален произход на пикочните пътища, репродуктивната система, стомашно-чревния тракт, с гонорея и "пътническа" диария. "

Противопоказания: възраст до 18 години, бременност и кърмене, непоносимост към компонентите.

Странични ефекти: гадене, коремна болка, диария, повръщане, уретрално кървене, замаяност, болки в главата, тахикардия, тремор, артралгия.

Оксолинова киселина

Киселината е част от антимикробните агенти. Активна съставка: оксолинова киселина. Показания за употреба на флуорохинолон: простатит, пиелонефрит, пиелит, профилактика на инфекции по време на инструментални изследвания (например, катетеризация).

Противопоказания: бременност, кърмене, бъбречна или чернодробна недостатъчност, епилепсия, алергия, възраст до 2 години, старост.

Нежелани реакции: нарушения в стомашно-чревния тракт, алергични реакции, обща слабост, замаяност, замъглено виждане, фоточувствителност.

офлоксацин

Един от респираторните лекарства, флуорохинолони. Освобождаване на формата: маз, таблетки, инфузионни разтвори (капки). Активно вещество: офлоксацин. Показания за употреба: заболявания на УНГ органи, инфекции на пикочните пътища и бъбречни инфекции, пневмония, хламидия, простатит, гонорея, конюнктивит, блефарит и др.

Противопоказания: бременност, кърмене, възраст до 18 години, епилепсия, алергии.

Странични ефекти: гадене, повръщане, газове, загуба на апетит, диария.

аналози:

  • таблетки - Заноцин, Офлоксин, Офлоцид, Глауфос, Зофлокс;
  • решения - Tarivid, Oflo;
  • маз - Floksal (око);
  • капки за очи и уши - Dancil и Uniflox.
към съдържанието ^

пефлоксацин

Вътрешни антимикробни лекарства. Активна съставка: пефлоксацин. Форма на освобождаване: разтвор, таблетки. Показания: коремен тиф, сепсис, простатит, гонорея, холецистит, очни инфекции, лезии на средното ухо, инфекции на фаринкса и ларинкса.

Противопоказания: хемолитична анемия, епилепсия, бременност и кърмене, алергии, възраст до 18 години.

Странични ефекти: главоболие, умора, диария, газове, дизурия, подуване (алергичен, включително ангиоедем), тахикардия и др.

Пипемидовата киселина

Освобождаване на формата: капсули, таблетки, вагинални свещички, суспензия (за деца). Активна съставка: пипимидна киселина. Показания за употреба: инфекция на пикочните пътища (заболяване в остра или хронична форма).

Противопоказания: бременност, бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти: алергични реакции върху кожата, гадене, фоточувствителност, коремна болка.

Sparflo

Активна съставка: Спарфлоксацин е слабо разтворима субстанция на флуорохинолоновата група, която има антибактериална ориентация. Формуляр за освобождаване: таблетка. Показания: простатит, заболявания на полови органи, инфекции на горните дихателни пътища, инфекции на коремната кухина, сепсис, кожни инфекции, проказа, гонорея.

Противопоказания: епилепсия, склонност към промяна на сърдечната честота, бременност и кърмене, бъбречна недостатъчност, възраст до 18 години, алергия.

Странични ефекти: главоболие, тремор, гърчове, страх, задух, повръщане, висока температура, хипергликемия, горещи вълни, хепатит и други.

ципрофлоксацин

Активна съставка: ципрофлоксацин. Форма освобождаване: капки (за очите и за ушите), таблетки. Показания за употреба: блефарит, кератит, ечемик, инфекции, вкарани в окото от чужди тела, конюнктивит, среден отит - за капки. Таблетките се предписват при заболявания на отоларингологичните органи и при инфекции на дихателните пътища, простатит, пиелонефрит, цистит, перитонит, сепсис.

Противопоказания: вирусен кератит, алергии. Капки за очи не могат да се прилагат при деца до една година. За таблетки: бременност и кърмене, бъбречна недостатъчност, епилепсия, възраст до 18 години.

Странични ефекти: сърбеж, леко парене, сълзене, загуба на зрение или слух, поява на бели петна при пациенти с язвени поражения на очите, алергични реакции. За таблетки - нарушения на стомашно-чревния тракт, алергични реакции, нарушения във функционирането на централната нервна система.

свидетелство

Флуорохинолоновите лекарства се използват в случаите, когато конвенционалните антибиотици не се справят:

  • антракс;
  • коремен тиф;
  • пневмония и бронхит;
  • гонорея;
  • салмонелоза;
  • пиелонефрит;
  • хламидия;
  • дизентерия;
  • цистит.

Флуорохинолоните се използват широко в гинекологията, урологията (например, простатит), офталмологията, отоларингологията и други области на медицината.

Механизъм на действие

По време на клиничните проучвания беше установено, че флуорохинолоните, за разлика от конвенционалните антибиотици, не отслабват вредните бактерии, а ги убиват. Това става чрез проникване на активното вещество в структурата на вредния микроорганизъм и спиране на процеса на клетъчно размножаване.

Методи на приложение

При приемането на тази група лекарства е важно да се разбере, че те често предизвикват странични ефекти, ако са приети неправилно, отколкото антибиотиците.

Честотата, дозата и продължителността на курса се определят от лекаря. Необходимо е стриктно да се спазват неговите препоръки и да се поддържат равни интервали между дозите. В случай, че дозата бъде пропусната, трябва да се приеме еднократна доза възможно най-скоро. Но не правете това, когато приближавате следващото приемане. Удвояването на дозата е строго забранено. Таблетките се измиват с достатъчно вода.

Необходимо е да се коригира хода на приемане на флуорохинолони, ако в комплекса са предписани други лекарства. Това се прави най-добре в случай, че допълнителните лекарства взаимодействат негативно с флуорохинолоните.

Противопоказания

Лекарствата от клас флуорохинолон обикновено са безопасни, но имат свои собствени противопоказания:

  • детски болести (всички лекарства не се използват при деца под 2-годишна възраст, някои имат ограничение от 18 години);
  • бременност и кърмене;
  • алергични към хинолонови вещества.

Странични ефекти

Отрицателните ефекти се появяват по-рядко от антибиотиците, но ако не се прилагат правилно, те се появяват много по-често:

  • стомашно-чревни нарушения (гадене, диария, повръщане);
  • тахикардия, аритмия;
  • разрушаване на органите на смисъла (зрение, мирис, вкус);
  • нестабилна работа на централната нервна система (замаяност, болки в главата, тремор, гърчове);
  • гъбички върху лигавичните полови органи и устата;
  • разкъсване на сухожилието, възпаление на хрущялната тъкан;
  • нарушение на съня;
  • повтарящи се болки в мускулите;
  • нефрит;
  • болезнена фоточувствителност;
  • алергични реакции (сърбеж, уртикария, оток);
  • псевдомембранозен колит (появява се рядко, само на фона на изразена дисбиоза или лезии на клостридии на червата).