Фоликуларна болка в гърлото - снимки, симптоми и лечение

Възпалено гърло

Фоликуларното възпалено гърло е инфекциозно заболяване, което се проявява под формата на възпаление на сливиците. При възрастни възпалено гърло може да бъде причинено от различни видове микроби и се пренася от въздушни капчици или в резултат на контакт с мръсни чинии или немити продукти.

Най-често причинителят на тази форма на възпалено гърло е стрептококи и стафилококи. Заболяването възниква при отслабен имунитет, обща или частична хипотермия на тялото.

Една от най-често срещаните разновидности е фоликуларната форма на тонзилита, чието лечение и симптоми ще разгледаме днес.

Причини за възникване на

Защо се появява фоликуларното гърло и какво е това? Това се случва в резултат на инфекция на сливиците с бактерии, които навлизат в организма екзогенно (външно) или ендогенно (възниква регенерация на условно патогенната флора). Основната причина за това заболяване е инфекция, наречена стафилокок.

Появата на фоликуларна ангина се появява в следните ситуации:

  • удари в сливиците стрептококи и стафилококи;
  • наличието на микроби, които се развиват в студения сезон;
  • значителна хипотермия на гърлото, което доведе до общо намаляване на имунната защита на организма;
  • вируси дифтерия, сифилис, пневмония и други, които водят до възпалителни процеси в сливиците.

Отслабената имунна система вече не може да спре опортюнистичните микроорганизми и те започват да се размножават енергично в устната кухина, като причиняват възпаление на сливиците.

Не забравяйте, че фоликуларният тонзилит е остро заразен, в тежки случаи пациентът остава в болницата. У дома пациентът трябва да бъде в отделна стая, да използва само лични вещи, да ограничава контактите.

Какво се случва с сливиците?

При фоликуларното възпаление на гърлото възпалението е локализирано в фоликулите на сливиците, в които се образува гной, просветлен през лигавицата чрез жълто-бели лезии. Както казва известният доктор Симановски, картината на сливиците с фоликуларна ангина е много подобна на звездното небе.

С течение на времето тези гнойни огнища могат да се слеят една с друга, образувайки една непрекъсната гнойно-жълто-бяла патина върху сливиците. Язви могат да разтопят тъканите и да проникнат в фаринкса.

Симптоми на фоликуларна ангина

Гнойното фоликуларно възпаление на гърлото има определени симптоми, които се проявяват след инкубационен период - обикновено тя продължава не повече от един ден. За разлика от катаралната ангина, гнойните процеси предизвикват по-тежко протичане на заболяването.

Симптомите на ангина започват остро:

  • появяват се студени тръпки;
  • температурата се повишава до 39-40 градуса;
  • голяма слабост, чувство на болка в долната част на гърба и ставите;
  • има загуба на апетит;
  • лимфните възли са разширени и болезнени при палпация;
  • Палаените сливици и части около тях се подуват, възпаляват и зачервяват;
  • има гнойни фоликули - бели или жълти плаки върху сливиците;
  • поради много силната и остра болка пациентът трудно се преглъща;
  • при силен студ е трудно да се диша през устата и носа.

Изследването на гърлото показва ясно подуване, подуване и силно зачервяване на сливиците (най-често палатин). Повърхността на мекото небце и сливиците е покрита с разсейване на бели и жълти точки със заоблена форма (напомнящи на просо зърна), които са гнойни фоликули.

Тъй като тази ангина често се комбинира с лакунар, повърхността на сливиците може да бъде покрита с бял цъфтеж, а в устата на пролуките се образуват язви.

Фоликуларен тонзилит при деца

Заболяването започва със силно чувство на неразположение. Детето може да се оплаче предимно от възпалено гърло и влошаване на здравето. Сред най-популярните симптоми, които също носят най-неприятните усещания, са главоболие, болки в ставите, гадене при повръщане, невъзможност за преглъщане на храната. Всичко това се случва на фона на обилна треска и студени тръпки, които продължават около 2 часа и след това се заменят с състояние на подобрение. Телесната температура рязко се повишава до високи стойности.

Това състояние при болно дете продължава около 2 дни, когато се достигне пик по време на заболяване. Тази симптоматика е придружена от оток на фаринкса и шията, обриви, кашлица и ринит, конюнктивит, болка в областта на стомаха, увеличаване на лимфните възли. По-голяма трудност за детето е дишането и преглъщането.

Фоликуларен тонзилит: снимка

Как изглежда тази болест, предлагаме за разглеждане на подробни снимки

усложнения

Ангина фоликуларна на снимката изглежда непривлекателна, но не е най-неприятната от неговата собственост. Той заплашва с тежки усложнения от сърдечно-съдовата система, бъбреците и отделителната система като цяло, разрушаването на ставите. Тя може да стане хронична и да отслаби имунната система.

Ето защо е толкова важно да се разпознае фоликуларния тонзилит в ранните стадии, да се разграничи от други болести, които са сходни по симптоматика, да се започне лечение и да се стигне до края, като се спазва почивка на легло и се следват необходимите хигиенни препоръки.

Лечение на фоликуларна ангина при възрастни

С цел ефективното лечение се взема тампон от сливиците, който след това се изследва чрез лабораторни методи за определяне на причинителя на възпаление на сливиците и неговата чувствителност към антибиотици.

В повечето случаи остър гноен тонзилит се причинява предимно от бета-хемолитична стрептококова група А, чувствителна към пеницилини, цефалоспоринови антибиотици и карбапенеми.

У дома, трябва да следвате някои правила, които в случай на фоликуларен тонзилит ще ви помогнат да го излекувате по-бързо.

  1. Един възрастен или дете трябва да ограничи активността и да прекарва възможно най-много време, за предпочитане в леглото. Нарушаването на почивка на легло и, освен това, изпълнението на досадни задължения може драстично да влоши състоянието на пациента и да влоши тежестта на заболяването.
  2. Втората предпоставка е богатата употреба на топли напитки. Препоръчително е за времето на заболяването и да смените менюто на пациента донякъде. Храната трябва да бъде чиста, мека. Поради това, и така възпалената ларинкса няма да се раздразни и да се погълне такава храна е много по-лесно. Препоръчителна диета таблица номер 13.
  3. Болен човек е по-добре да разпредели отделна стая, по-често да го излъчва и да извършва мокро почистване. Ястия, спално бельо и кърпи също трябва да бъдат отделени и след употреба да се вари или да се излее вряща вода. Ограничете контакта с болни хора, особено ако не давате на децата - те са особено чувствителни.
  4. Също така най-важното условие за правилното лечение на фоликуларен тонзилит у дома често е гаргара. По време на процедурата могат да се използват специални антисептици като йодинол, делфин, лугол, хлорофилипт, мирамистин, фурацилин (2 таблетки на чаша вода), билкови настойки, разтвор на сода и сол.
  5. Антибактериална терапия. За да се елиминира стрептокок, най-честата причина е предписана защитени пеницилини (augmentin, amoxiclav). С непоносимост към пеницилиновата група има и други антибиотични групи: макролиди (азитромицин), цефалоспорини 1-2 поколения (cefotaxime, cefuraxim). Дозировката се предписва индивидуално от лекуващия лекар според възрастта и тежестта на курса.
  6. Противовъзпалителните и аналгетичните спрейове спомагат за намаляване на дразненето, облекчаване на болката и улесняване на гълтането. Тези лекарства включват Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Можете също да използвате различни таблетки за смучене.

Ако имате фоликуларно възпалено гърло, лечението на което е започнало извън времето, а също така, ако антибиотикът за болки в гърлото е избран неправилно и когато имунитетът на пациента е много слаб, могат да възникнат сериозни последствия.

антибиотици

Лечението на фоликуларна ангина с антибиотици трябва да се извършва при стриктно спазване на индивидуалните дози, в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента.

Най-често се предписват антибиотици от пеницилиновата група, като "Бицилин", "Амоксицилин", "Бензилпеницилин". Ако пациентът е алергичен към пеницилини, могат да се предписват макролидни антибиотици (кларитромицин, еритромицин, сумамед, азитромицин) или цефалоспорини (цефазолин, цефалексин).

Не забравяйте, че дори ако състоянието ви се е подобрило, в никакъв случай не трябва да спрете да използвате антибиотици, тъй като с непълен курс на приемане на антимикробно лекарство патогенът развива резистентност към този тип антибиотик и болестта започва отново, но в по-тежка форма, и Предишното лекарство няма да помогне.

Също така е задължително за хода на антибиотиците, важно е да се използват лекарства, които предотвратяват развитието на дисбиоза. Те включват Linex, Bifidumbacterin и др.

Фоликуларна болка в гърлото: симптоми, лечение, усложнения

Фоликуларна болка в гърлото или гнойно възпалено гърло е сериозно вирусно заболяване. Ако не започнете незабавно лечение, последствията могат да бъдат най-тъжни.

Какво е фоликуларен тонзилит?

Фоликуларен тонзилит (гноен тонзилит) е остро инфекциозно заболяване на лимфоидните образувания на назофаринкса - палатинските сливици (жлези).

Жлезите са част от човешката имунна система; жлези - филтър за бактерии и вируси, които се опитват да влязат в тялото.

Ако жлезите са претоварени с вируси, те стават възпалени (заразени), тогава човекът има симптоми на обикновена настинка, като възпалено гърло, втрисане, треска. Вирусна възпалено гърло отминава от само себе си в продължение на 4-10 дни, но най-често е необходимо да се лекува фоликуларното гърло с антибиотици.

При хроничен тонзилит, рецидивиращите рецидиви на фоликуларните тонзилити трябва да бъдат премахнати.

Усложненията на фоликуларната ангина могат да доведат до:

  • бъбречна недостатъчност и дехидратация, защото човек не може да преглъща поради силна болка в гърлото;
  • запушване на дихателните пътища поради оток, абсцес;
  • до отравяне на кръвта или синдром на Лемир.

Причинители на фоликуларна ангина

Жлезите са част от имунната система, които са отговорни за филтриране на вируси и инфекции, които влизат в човешкото тяло през устата и носа. Тези вируси са аденовирус, риновирус, грипен вирус.

Група бета-хемолитична стрептококова група А или просто стрептокок е причинител на остра инфекция на сливиците. Staphylococcus aureus, дифтерия, сифилис и стрептококова пневмония са други бактерии, които причиняват възпаление на сливиците.

Белите кръвни клетки (намерени в сливиците), които също са част от имунната система, започват да защитават тялото, като атакуват вируси и инфекции. Отбранителната реакция на организма по време на атаките на “вражески бактерии” - треска, възпалено гърло, мудност и подуване на шията, главоболие, втрисане, мускулни болки, кашлица.

Основните симптоми на фоликуларна ангина

Заболяването започва остро:

  • появяват се студени тръпки;
  • температурата се повишава до 39-40 градуса;
  • голяма слабост, чувство на болка в долната част на гърба и ставите;
  • има загуба на апетит;
  • лимфните възли са разширени и болезнени при палпация;
  • Палаените сливици и части около тях се подуват, възпаляват и зачервяват;
  • има гнойни фоликули - бели или жълти плаки върху сливиците;
  • поради много силната и остра болка пациентът трудно се преглъща;
  • при силен студ е трудно да се диша през устата и носа.

Лечение на фоликуларна ангина

Лечението на фоликуларна ангина се извършва в повечето случаи у дома. Най-често фоликуларният тонзилит изчезва след 10 дни (ако се спазват всички препоръки на лекаря).

Когато фоликуларният тонзилит е вирусен, пациентът се предписва:

  • легло; също така, пациентът трябва да се придържа към почивка на леглото, докато антибиотиците започнат да действат при тежки форми на заболяването;
  • изплаква се с топъл физиологичен разтвор, отвара от градински чай и лайка за облекчаване на остра болка на всеки час (всички натрупани гной трябва да се изплакнат);
  • обилно пие не студено, нито горещо, а се препоръчва топла течност (чайове, бульони, компоти, мляко);
  • витаминна диета;
  • използвайте инхалиране на пара;
  • лекарствата трябва да се приемат индивидуално - ако има няколко болни в семейството, важно е те да бъдат прегледани от лекар и да им бъде предписано лечение;
  • при лека форма на заболяването сулфонамидните препарати се предписват през устата;
  • също така предписват противовъзпалителни лекарства, които трябва да бъдат разрешени;
  • при тежка форма на фоликуларен тонзилит (с тежка интоксикация на тялото), предписват се антибиотици, макролиди (вилпрофен и др.), пеницилини (flemoxin).
  • Ефективна народен метод: Настържете червено цвекло на фин ренде, изстискайте чаша сок от получената маса, добавете 1 супена лъжица. лъжица оцет и изплакнете гърлото и изстържете веднъж на ден.

Ако пациентът често има фоликуларна болка в гърлото, тогава се препоръчва премахването на сливиците. Нелекуван тонзилит може да доведе до автоимунни заболявания.

Усложнения при фоликуларен тонзилит

Усложненията с фоликуларното възпалено гърло са чести, ако лечението не започне навреме.

  • Когато възпаленото гърло е твърде тежко и остро, а пациентът не може да преглъща, най-често се наблюдава дехидратация, което води до проблеми с бъбреците.
  • Ако късно лечение на една от сливиците може да предизвика peritonsillar абсцес - натрупване на гной в тъканите на гърлото. Болката става непоносима, придобива пулсиращ характер. Може да се появи спазъм на дъвкателните мускули. Пациентът е трудно да погълне дори течна храна, тя се излива през носа поради тежко подуване. В този случай е необходима спешна хоспитализация.
  • Инфекцията може да се разпространи до вътрешната вратна вена (двойката вена, през която кръвта тече от шията към главата). Около сливиците се образува гноен джоб и може да се появи септицемия, или с други думи, замърсяване с кръв.

Отоларингологът, Ковалев, Михаил Владимирович: „Хората с възпалено гърло могат да развият гломерулонефрит, който води до оток, повишено налягане и кръв в урината. Нелекуваното възпалено гърло може да доведе до ревматични сърдечни заболявания: на първия етап може да има мускулни увреждания, които по-късно могат да доведат до образуване на сърдечни заболявания.

Бъдете внимателни към себе си, внимавайте за себе си и бъдете здрави!

Ангина гноен фоликуларен - защо страх

В статията ще се обсъди една от най-често срещаните форми на банална ангина, която най-често се среща сред популацията - фоликуларния тип, а именно, какво я причинява, как се проявява, как е опасно и как се лекува.

Ангиналната гнойна фоликуларна болест е заболяване, при което знанията от първа ръка са малко по-малко от половината от общото население. Нещо повече, не всеки човек разбира какво точно означава това заболяване, как се различава от другите причини за възпалено гърло и как се третира правилно. Нека видим.

Кой е виновникът

Има огромен брой микроорганизми, които могат да повлияят на лимфоидната тъкан на орофаринкса, което води до възпаление на сливиците. Въпреки това, гноен фоликуларен тонзилит в около 80% от случаите е причинен от стрептококи (бета-хемолитична стрептококова група А) и стафилококи в останалите случаи.

Много е важно да се знае етиологията на процеса, тъй като това зависи от избора на антибактериални лекарства, както и от специфичните усложнения, характерни за определени патогени.

Инфекцията възниква от болен човек или носител на стрептококи. Не е възможно да се разболеете от този тип ангина след хипотермия. Несъмнено ситуации като стрес, охлаждане и други заболявания намаляват имунния отговор на организма и го правят по-податлив на циркулиращата микрофлора, както и на причинителите на инфекциозни процеси.

Как да разпознаем възпалено гърло

Както много хора знаят, водещият симптом при остър тонзилит или обостряне на хроничното течение е възпалено гърло. В същото време, последният е многостранен по своите характеристики - пиърсинг, рязане, печене, влошаване при поглъщане, което значително ограничава приема на храна и напитките.

Освен субективните признаци, фоликуларният гноен тонзилит се отличава с ясна картина на синдрома на интоксикация, която се проявява заедно със следните симптоми:

  • хипертермия (над 38-38.5 ° С);
  • втрисане;
  • силна слабост или невъзможност за издигане от леглото;
  • значително намаляване на производителността;
  • главоболие;
  • загуба на апетит;
  • болка в очите.

Началото на заболяването винаги е остро. Допълнителни оплаквания на пациента могат да бъдат болезненост на шията поради увеличени регионални лимфни възли.

Те включват субмандибуларни, предни и задни. При палпация те обикновено са тестоватовидни, с диаметър по-голям от 1 см, споени към околните тъкани.

Внимание! Не се страхувайте от разширени лимфни възли, тъй като това е нормална реакция на организма към ограничен възпалителен процес, насочен към предотвратяване на разпространението му.

Важно е да се отбележи, че по време на изследването на гърлото, а именно фарингоскопия, уголемените сливици са увеличени, разхлабени, в празнините, в които се събират гнойни свещи, които се сливат и образуват жълтеникави островчета.

Какво е опасна ангина

Фоликуларна болка в гърлото гнойна - това е болест, която не трябва да се изплаши, но трябва да бъде предупреждавана. В повечето случаи той се развива благоприятно, но само ако се прилага правилно.

Отсъствието му е изпълнено с развитието на ранни и отдалечени последствия:

  1. Paratonzillit. Изглежда разпространението на възпалителния процес върху тъканите около сливиците, а именно, разположени между капсулата на сливиците и фасцията на фаринкса. Развитието на това усложнение се улеснява от задълбочаване на криптите в лимфоидната тъкан. В повечето случаи протича като форма на абсцес.

Обикновено се случва по време на възстановителния период, от една страна. Клинично се проявява като тежък синдром на интоксикация, тежка едностранна болка, излъчваща се към ухото, зъби. Често пациентите се притесняват от различна степен на триизъм на дъвчене на мускулите.

Внимание! Наличието на перитонезилит в стадия на образуване на абсцес е абсолютна индикация за провеждане на хирургична интервенция с цел отваряне на ограничено гнойно възпаление.

  1. Перифарингеален абсцес. Това е тежко усложнение на тонзилита поради риска от понижаване на възпалителния процес по невроваскуларния сноп на шията в медиастинума.
    Клинично се проявява с тежка едностранна болка, невъзможност да се отвори напълно устата, принуден наклон на главата в посока на лезията.
  2. Заготточен абсцес. Почти винаги се среща при по-малките деца, тъй като те имат най-развитото насипно влакно между фарингеалната фасция и превертебралната пластина, където се формира фокуса на гнойното възпаление.

Забавени ефекти

Гореописаните усложнения са остри и се дължат на недостатъчно или неподходящо лечение на тонзилит. Някои от тях изискват голямо внимание от страна на медицинската персона. Ако симптомите се появят, както е описано по-горе, не се опитвайте да лекувате патологичния процес със собствените си ръце, доверете се на лекаря.

В допълнение към остри усложнения, много сериозно последствие от предишна ангина е активирането на автоимунен отговор под формата на ревматична треска. Особеността на причинителя на бета-хемолитична стрептококова група А допринася за разпознаването на собствените тъкани на тялото като чужди и за формиране на реакцията на имунната система срещу тях. Прочетете повече за патогенезата във видеото в тази статия.

Тежки сърдечни дефекти, нарушения на опорно-двигателния апарат, бъбреците, мозъка - всичко това е неизбежен курс на ревматизъм, причината за който може да бъде не само прехвърляне на фоликуларна гнойна ангина, но това, което е важно, е липсата на адекватна антибиотична терапия, насочена към патогена.

Основни принципи на лечение

Ангина е инфекциозно заболяване, причинено от бактерии. В 90% от клиничните случаи заболяването се причинява от стрептококи и стафилококи.

В тази връзка, лечението предвижда задължително приемане на антибиотици (виж Кои антибиотици да се вземат с ангина при възрастни). Тежкото възпаление на гърлото изисква внимателна диагноза, тъй като дифтерия и мононуклеоза имат подобни симптоми.

Положителният резултат от терапията се постига чрез спазване на следните правила:

  1. Лекарите препоръчват да се използват само антибиотици с широк спектър на действие.
  2. След диагнозата фоликуларна ангина, лечението трябва да продължи поне 7-10 дни, въпреки че симптомите на заболяването изчезват.
  3. Първите дни пациентът трябва стриктно да спазва почивката на леглото.
  4. В ежедневната диета изключвайте твърде топли или студени ястия. Също така по време на заболяването пациентът трябва да пие големи количества течност, за да отстрани токсичните вещества от тялото.
  5. Независимо смазване на възпалителни сливици и пустули с лекарства се счита за недопустимо. В такива случаи има голяма вероятност инфектирането да се разпространи до близките меки тъкани.
  6. Специалистът трябва да определи истинската причина за инфекцията. Кариозните зъби и хроничното бъбречно заболяване в този случай са предразполагащи фактори за гнойно възпаление на гърлото.
  7. Не се препоръчва приемането на антипиретици при телесна температура под 38,5 ° C. Хипертермията повишава имунитета.
  8. Загряването на гърлото се извършва само след стабилизиране на телесната температура.

Методи за лечение на тонзилит

Предписва терапия отоларинголог. Адекватно подбраният курс на експозиция на лекарството за 2-3 дни значително подобрява здравето на пациента.

През този период на пациента се предписват следните фармацевтични препарати:

  1. Антибиотици. Лекарите предпочитат цефалоспорини и макролиди да елиминират бактериална инфекция в горните дихателни пътища. Продължителността на антибиотиците обикновено е 7-10 дни. Дозата се изчислява в зависимост от възрастта и телесното тегло на лицето. Основните форми на освобождаване на антибиотици са: хапчета, инжекции, сироп или суспензия. Инструкцията за всеки такъв препарат в детайли показва индикации и възможни странични ефекти.
  2. Антибактериални лекарства локални ефекти. Един от най-добрите от тези инструменти се счита за "Bioporox", който се предлага като спрей. След пръскане на лекарството, тя започва активно да унищожи патологичната микрофлора на назофаринкса и гърлото.
  3. Противовъзпалителни и упойващи средства. Много съвременни противовъзпалителни лекарства имат аналгетични свойства. Тя може да бъде: Ингалипт, Тантум Верде, Септолете, Стрепсилс. Тези лекарства се използват в таблетна форма или като спрей за външна употреба.
  4. Антисептици. Изплакването с антисептични разтвори (хлорхексидин и фурацилин) омекотява лигавицата и отмива повечето от стрептококовите колонии.
  5. Противоалергична терапия. При прогресивно подуване на меките тъкани на назофаринкса е показано, че пациентът получава антихистамини, които елиминират подуването на лигавиците и предотвратяват развитието на алергична реакция към антибиотика.
  6. Антипиретици. Тези лекарства принадлежат към методите на симптоматична терапия и се използват с повишение над 38,5 ° С.
  7. След нормализиране на температурата, експертите препоръчват използването на физически процедури. Много лекари твърдят, че лазерната терапия и кварцът повишават терапевтичния ефект на антибактериалните лекарства и допринасят за бързото възстановяване на пациента.

Медикаментозната терапия е основното лечение за ангина. Хирургични методи се използват за възникване на усложнения от остър тонзилит под формата на фарингеален абсцес и флегмона.

Лечение на възпалителни лезии на гърлото амбулаторно

Методите за домашно лечение зависят от възрастта на пациента. Заболяването е най-леко при хора на средна възраст и при деца.

Терапията у дома предвижда следните условия:

  1. Пациентът трябва да е в отделно помещение и да използва изключително неговите предмети за лична хигиена.
  2. Два пъти на ден е необходимо да се извърши мокро почистване и проветряване на помещението.
  3. Пациентът трябва да консумира повече течности. Тя може да бъде: топъл чай, бульон от шипка и негазирана вода.
  4. Редовно миене на гърлото с антисептици. Лекарите препоръчват изплакване на орофаринкса с антибактериални средства поне 12-15 пъти на ден, а цената на тези лекарства е в ниска граница.
  5. Мастните, кисели и солени съставки трябва да бъдат изключени от храната.
  6. Легло за почивка Терапията трябва да включва също приема на витаминни комплекси и имуностимуланти.

Човек, който е на амбулаторно лечение на назофарингеални заболявания, трябва периодично да се консултира с отоларинголог, който коригира и оценява ефективността на лечението.

За повечето пациенти прогнозата за заболяването е благоприятна. Преди да предпише лекарството, лекарят внимателно преглежда пациента. Той също длани регионалните лимфни възли с ръце.

В резултат на това преодоляването на фоликуларния тонзилит изисква интегриран подход (външно лечение на увредената лигавица и системно стимулиране на имунната система).

Фоликуларен тонзилит: симптоми, фото и режим на лечение

Ангина (остър тонзилит) е възпалително заболяване на сливиците. Характеризира се с остър курс и се среща с честота 50 - 60 случая на 1000 популации годишно. Често болни деца от 3 до 7 години, възрастни - предимно до 40 години. Той е първичен или вторичен, причинен от бактериални и вирусни и понякога гъбични инфекции.

Има много различни причини и, съответно, форми на това заболяване. Особено място сред основните му прояви е фоликуларният тонзилит. Това заболяване е причинено от бактериална флора, така че антибиотиците са задължителни при провеждане на етиотропно лечение.

Какво е това?

Фоликуларен тонзилит е гнойно възпаление на фоликулите на сливиците (лимфоидни образувания на фаринкса), при което гнойът се намира под формата на отделни точкови лезии. Може да бъдат засегнати палатин, тръбни, фарингиални и езикови сливици. Заболяването е придружено от повишаване и възпаление на цервикалните регионални лимфни възли, в които лимфата тече от огнищата на възпалението.

Причини за развитие

Основната причина за фоликуларна ангина е инфекцията с патогенни бактерии, вируси или гъбички, или автоинфекция със собствена условно патогенна микрофлора, която се активира, когато напрежението на местния имунитет намалява.

Сред бактериалните агенти, които най-често причиняват фоликуларна възпалено гърло, са:

  • арканобактерии (най-често във възрастовата група до 25-30 години);
  • Neisseria;
  • пневмококи;
  • менингококи;
  • пръчка грип;
  • Klebsiella; и други;
  • β-хемолитична стрептококова група А, GABHS (причината за повече от 50-70% от случаите);
  • стрептококи от групи С и G (заедно с GABHS причиняват 30-40% от всички случаи на ангина в педиатричната практика).

Вирусите провокират развитието на заболяването много по-рядко, главно поради фоликуларен тонзилит:

  • коронавирус;
  • грипни вируси и параинфлуенца;
  • Вирус на Epstein-Barr;
  • аденовирус;
  • риновирус;
  • Coxsackie A. вирус

В някои случаи заболяването може да бъде причинено от патогенния ефект на Candida гъбички, обикновено във връзка с вируси или бактерии.

Инфекцията на тъканта на сливиците с патогенна микрофлора обикновено се осъществява чрез въздушна капчица или хранителен метод, но не може да се изключи чрез директен контакт. В допълнение към инфекцията отвън, ендогенната инфекция е възможна при наличие на хроничен възпалителен процес в УНГ зоната, особено често при хроничен тонзилит (в този случай β-хемолитичната стрептококова група А може да продължи дълго време във вътрешните структури на сливиците).

Симптоми при възрастни

Предшествениците на фоликуларната ангина са възпаление на лигавицата на мекото небце, небцето, небцето сливици:

  • пациентът се оплаква от възпалено гърло;
  • повърхността на устната тъкан е хиперемична, покрита със слуз;
  • изследването разкрива субфебрилна температура, умерено подуване, подуване на лигавицата, увеличаване на регионалните лимфни възли (цервикални, подносенни), болезнени при палпация.

В рамките на 1-3 дни, без лечение, се появяват първите признаци. Общ клиничен преглед показва симптоми на фоликуларен тонзилит:

  1. Остра болка в гърлото, общо неразположение;
  2. Фебрилната температура, регионалните лимфни възли са увеличени и болезнени;
  3. Когато фарингоскопия открие малки везикули (фоликули), съдържащи гной, които блестят през лигавицата на сливиците.

Характерен симптом на фоликуларна ангина е гнойно-некротичните области, които се намират непосредствено до празнините. Разделянето на фоликуларната и лакунарната ангина е условно. Обикновено наблизо се намират гнойно пълни лакуни и фоликули. Визуално лакунарната форма на възпалено гърло се проявява с ивици върху амигдалата, пълни с гнойно съдържание.

Фоликуларен тонзилит без повишена температура. В класическия вид, всяко възпаление, включително фоликуларен тонзилит, е придружено от шест външни признака:

  • подуване на жлезите и околните тъкани,
  • локална ацидоза (повишена киселинност на тъканите),
  • локална хиперемия (зачервяване на сливиците),
  • хипертермия (повишена локална телесна температура),
  • дисфункция на увредения орган,
  • болка.

Много често в ранен стадий на заболяването симптомите на фоликуларен тонзилит са много подобни на инфекциозна мононуклеоза, обостряне на хроничен тонзилит, херпесна възпалено гърло, кандидоза на устната кухина.

Второто болки в гърлото с мононуклеоза е много подобно на фоликуларната, въпреки че може да продължи като лакунарна:

  1. Тя започва на първия ден от болестта или се включва в 5-6 дни.
  2. Също така много типични са коремните болки и разширяването на черния дроб и далака, които не присъстват в случаите на първична фоликуларна възпалено гърло.
  3. В допълнение към високата температура, която тече във вълни, лимфните възли растат и стават болезнени. Но в същото време не само цервикалната, но и аксиларната, тилната и подклавната и ингвиналната групи от възли са засегнати.
  4. Мононуклеозата се различава в кръвните изследвания (лимфоцитоза, откриване на мононуклеарни левкоцити).
  5. Диагнозата се потвърждава чрез имунологична (откриване на антитела и определяне на техните титри) и серологични реакции на кръвта.

Особено важно е да се разграничи инфекциозната мононуклеоза от фоликуларна ангина, като лечението на тези две болести е коренно различно. В случай на мононуклеоза, в никакъв случай не трябва да се приемат антибиотици, а гноен фоликуларен тонзилит може да се лекува само от тях.

Симптоми при деца

Бързо определяне на основния фокус на възпаление при малко дете е доста трудно. Следните симптоми трябва да предупреждават родителите в началния стадий на заболяването:

  1. Зачервяване на бузите.
  2. Рязък скок на температурата над 38 ° (с ангина, е трудно да се събори температурата).
  3. Дълъг плач (в ранна детска възраст).
  4. Оплаквания за болка в гърлото, главата или ухото.
  5. Неприятна миризма от устата.
  6. Нарушения на храненето (диария или повръщане).
  7. Влошаване на координацията на движението.
  8. Червено, бяло или жълтеникаво на езика.
  9. Проявата на капризност с рязък спад на физическата активност (при по-големи деца).
  10. Възможно объркване до припадък.

При деца заболяването се развива бързо и протича в по-остра форма, поради което с първите си симптоми е необходимо да се повика екип за бърза помощ, която бързо отвежда детето до болницата за инфекциозни болести. Призивът на районния терапевт в този случай е неподходящ, тъй като силно увеличените сливици могат да блокират дихателните пътища и да предизвикат задушаване.

Как изглежда фоликуларна ангина: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при възрастни.

Усложнения и прогнози

Основни причини за появата на усложнения са късното непрофесионално лечение, употребата на антибиотици, към които се формира резистентност на този тип патогенна флора, намаленият имунитет на пациента.

Най-често се случва:

  • ревматизъм;
  • стрептококов менингит;
  • увреждане на храносмилателния тракт;
  • паратоничен абсцес;
  • образуване на флегмони;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • сепсис;
  • инфекциозен токсичен шок;
  • среден отит;
  • оток на ларинкса.

Прогнозата на заболяването зависи най-вече от това как да се лекува фоликуларното възпалено гърло и как се осигурява навременна медицинска помощ. При първите прояви на заболяването трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Как за лечение на фоликуларното възпалено гърло

Ефективното лечение на ангина с лекарства е невъзможно без стриктно спазване на следните предписания у дома:

  1. Легло почивка, отказ да остане на улицата в продължение на 5-6 дни, за да се избегне рязко влошаване.
  2. Диетата трябва да се състои от хомогенна храна без подправки, като например: зърнени храни, бульони, картофено пюре и супи.
  3. Редовно изплакване на гърлото, 7-10 пъти на ден, което ще изчисти гърлото на гнойни секрети, които остават след узряване и отваряне на фоликула.
  4. Помещението, в което се намира пациентът, трябва да се почиства и излъчва ежедневно.
  5. Изобилие от топли напитки, особено негазирана минерална вода, мляко със сода, билкови препарати с шипка, лайка и градински чай. За да не се нарани възпалената лигавица, температурата на флуида не трябва да е твърде висока.

Пациентът може да се подобри след 5 дни, но не се препоръчва незабавно да отидете на работа и да посетите обществени места. Имунитетът се нуждае от време, за да се възстанови от заболяване. Лекарите препоръчват да се предпазва тялото от контакт с външната среда в продължение на 10 дни. Подобрете здравето си, ще помогнете за здравословен сън, правилна почивка, балансирано хранене, зеленчуци и плодове.

Медикаментозно лечение

От лекарства за фоликуларна болка в гърлото предписват:

  • витамини (повишаване на устойчивостта към инфекции);
  • антихистамини (Suprastin, et al.), които намаляват чувствителността към стрептококи;
  • антипиретици (деца парацетамол в сироп или свещи, с високотемпературно инжектиране на дипирон и дифенхидрамин). Въпреки че педиатрите често предписват Nurofen като аналгетик и антипиретик, това лекарство е строго забранено за период до 2 години, а употребата му до 12 години е относително опасна;
  • антибиотици са препоръчителни в почти всички случаи поради пролиферацията на бактерии върху засегнатите сливи (пеницилини Амоксицилин / Аугментин, макролиди Сумамед / Азитромицин / Кларитромицин, Цефалоспорини Цефалексин / Цефазолин).

Лечение на фоликуларна ангина с антибиотици

Преди назначаването на лекарството се препоръчва да се сее слуз или гной от повърхността на сливиците върху чувствителността на микробната флора към лекарството.

Ако няма алергия към антибиотици, трябва да използвате:

  1. Лекарствата от първа линия, които са пеницилини (инхибитори или полусинтетични). Това са широкоспектърни лекарства, които са много ефективни в борбата срещу стрептококите и стафилококите. Курсът на пеницилин трябва да бъде поне 10 дни. Препаратите от тази група включват Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
  2. Вторичният антибиотичен обхват е макролиди. Йосамицин, Клацид (кларитромицин, Азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед). Приемът на тези лекарства трябва да бъде ограничен до 5 дни, тъй като лекарствата са склонни да се натрупват в кръвта, така че този курс ще осигури 10 дни експозиция на бактерии в организма.

Ефективността на антибиотичната терапия се оценява след 72 часа за подобряване на общото благосъстояние, понижаване на температурата. За този пациент през първите три дни лекар посещава ежедневно. При отсъствие на ефекта от употребата на антибиотика, преминете към друга група лекарства.

физиотерапия

За осъществяване на процедури с използване на специални устройства-излъчватели. У дома обикновено се използва инфрачервена лампа. Неговото основно действие е да се затопли, което води до разширяване на кръвоносните съдове, стимулиране на процесите на регенерация.

В условията на болница се използва ултравиолетовата светлина. Ефектите от радиацията обикновено се комбинират с инхалации на лекарства, тъй като според някои данни подобрява пропускливостта на тъканите. В допълнение, ултравиолетовите лъчи имат бактерициден ефект.

Също така, когато стенокардия използва микровълнова и UHF, електрически ток. За постигане на желания ефект е необходим набор от процедури, средният курс е 5-7 дни. Широко разпространено е използването на физиотерапия за ангина при деца, включително и за превантивни цели.

Хирургично лечение

В някои случаи, за да се отървете от фоликуларен тонзилит може да се наложи хирургични и полухирургични методи за изхвърляне. Последният метод се използва при често срещани заболявания, които водят до промяна на сливиците и патологични усложнения. Полу-хирургичният метод се практикува като допълнителна мярка в лекарствената терапия, като помага за отстраняване на гной от сливиците. Тези методи включват: галванопластика и диатермокоагулация. Хардуерният метод се използва за дисекция и очистване на сливиците от гной в хроничния ход на възпаление на сливиците.

По-радикален начин е да се премахне сливиците или сливиците. В повечето случаи сливиците се отстраняват напълно, но при големи размери може да се извърши частично изрязване. По показания за тонзилектомия е неефективността на консервативното лечение. Операцията се извършва не по-рано от 3 седмици след прехвърлянето на фоликуларна ангина.

предотвратяване

Не са разработени специални мерки за предотвратяване на развитието на фоликуларна ангина. Общите препоръки са следните:

  1. Изолиране на пациента, тъй като заболяването е заразно.
  2. Изключване на ефекта от травматични фактори в присъствието на (прах, замърсяване на въздуха).
  3. Хранене с достатъчно съдържание на витамин С.
  4. Поддържане на имунната система в стабилно състояние чрез закаляващи процедури и премахване на стреса.

Лечението на фоликуларното гърло трябва да бъде изчерпателно, като се използват всички налични средства. Не пренебрегвайте дори тези методи, които не дават бърз резултат (например от арсенала на традиционната медицина), тъй като те често подобряват общото състояние на тялото, повишават неговата устойчивост към инфекции.

Фоликуларна болка в гърлото - симптоми, лечение при деца и възрастни

Фоликуларен тонзилит е гнойно възпаление на фоликулите на сливиците (лимфоидни образувания на фаринкса), при което гнойът се намира под формата на отделни точкови лезии. Може да бъдат засегнати палатин, тръбни, фарингиални и езикови сливици. Заболяването е придружено от повишаване и възпаление на цервикалните регионални лимфни възли, в които лимфата тече от огнищата на възпалението.

  • Най-често възрастни и деца се разболяват при първоначален контакт със стрептококи или стафилококи
  • Както и носители на микроби в студения сезон
  • Или при локално преохлаждане на гърлото (ледена вода, сладолед) и намаляване на имунитета.

Стрептококовите болки в гърлото представляват около 90% от случаите. Първична стрептококова ангина, причинена от бета-хемолитичен стрептокок, в комбинация с кожна алергична реакция под формата на обрив се нарича скарлатина. Разликата между лакунарния ангина и фоликуларното възпалено гърло се състои в локализирането на гнойни огнища и дълбочината на тяхното появяване. Фоликулите са по-малки и повърхностни образувания, отколкото празнините, пълни с гной.

Симптоми на фоликуларна ангина

  • Треска, температурата може да бъде до 39 - 40 градуса, и тя може да бъде за дълго време, трудно е да се излезе с антипиретици, особено при ангина при деца.
  • Първо суха уста, след това гъделичкане, кашлица и възпалено гърло.
  • Постепенно, подуване на сливиците, зачервяване на бадемовите арки.
  • Има пустули под формата на жълти и бели натъртвания.
  • Обща слабост, симптоми на тежка интоксикация, втрисане, главоболие.
  • Децата могат да имат диария, повръщане, липса на апетит поради силна болка в гърлото.
  • При възрастни може да се наблюдава задържане на изпражненията и запек.
  • Болки в мускулите и ставите, при възрастни, възможни болки в сърцето, тахикардия.
  • Лимфните възли са увеличени, болезнени при палпация, до степен, че за пациента е трудно да обърне главата си встрани.

Клиниката на такова възпалено гърло започва с болка при преглъщане, понякога излъчваща до ухото. При остро течаща фоликуларна възпалено гърло се наблюдават промени в състава на кръвта: повишени левкоцити (над 9g / l), изместване на левкоцитната формула в ляво с увеличаване на проби и сегментирани левкоцити, повишена еозинофилия, повишена ESR (понякога значима).

Много често в ранен стадий на заболяването симптомите на фоликуларен тонзилит са много подобни на инфекциозна мононуклеоза, обостряне на хроничен тонзилит, херпесна възпалено гърло, кандидоза на устната кухина. Второто болки в гърлото с мононуклеоза е много подобно на фоликуларната, въпреки че може да продължи като лакунарна:

  • Тя започва на първия ден от болестта или се включва в 5-6 дни.
  • В допълнение към високата температура, която тече във вълни, лимфните възли растат и стават болезнени. Но в същото време не само цервикалната, но и аксиларната, тилната и подклавната и ингвиналната групи от възли са засегнати.
  • Също така много типични са коремните болки и разширяването на черния дроб и далака, които не присъстват в случаите на първична фоликуларна възпалено гърло.
  • Мононуклеозата се различава в кръвните изследвания (лимфоцитоза, откриване на мононуклеарни левкоцити).
  • Диагнозата се потвърждава чрез имунологична (откриване на антитела и определяне на техните титри) и серологични реакции на кръвта.

Особено важно е да се разграничи инфекциозната мононуклеоза от фоликуларна ангина, като лечението на тези две болести е коренно различно. В случай на мононуклеоза, в никакъв случай не трябва да се приемат антибиотици, а гноен фоликуларен тонзилит може да се лекува само от тях.

Как да се лекува фоликуларна болка в гърлото с антибиотици

На първия ден от развитието на фоликуларна ангина, пациентът трябва да има тампони от фаринкса и носа върху пръчката на Лефлер (патолог на дифтерия), от които е необходимо да се диференцира ангината. След това започва лечението на заболяването. Основното лечение е предписването на антибиотици. Преди всичко, те трябва да потискат бактериалната флора и, в случай на стрептококова ангина, да осигурят предотвратяването на такива ужасни усложнения като ревматизъм

  • Ако остра ревматична треска произвежда само температура с интоксикация и провокира възпаление на ставите, увреждане на нервната система, стените и клапаните на сърцето
  • Това хронично ревматично заболяване е тежко сърдечно-съдово заболяване с прогресивна сърдечна недостатъчност и увреждане на пациентите. Също така, в случай на стрептококова възпаление на болки в гърлото, ние се страхуваме от вторичен гломерулонефрит, водещ до хронична бъбречна недостатъчност.

Следователно, винаги при липса на алергия към този тип антибиотици:

  • Пеницилини (полусинтетични или защитени с инхибитори) са лекарствата от първа линия. Това са широкоспектърни лекарства, които са ефективни срещу стафилококи и стрептококи. Курсът на пеницилините трябва да бъде 10 дни. Това са амоксицилин (Flemoxin Soluteb), с резистентност на патогена, амоксицилин с клавуланова киселина Augmentin (140-250 рубли), Amoxiclav (120-300 рубли), Ecoclav (170-280 рубли).
  • Вторият ред антибиотици са макролиди. Азитромицин (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), кларитромицин (Klacid), йозамицин. Техният обменен курс може да бъде ограничен до 5 дни, тъй като лекарствата се натрупват в кръвта и този курс ще даде десетдневно излагане на бактерии.

Ефективността на антибиотичната терапия се оценява в рамките на 72 часа чрез понижаване на температурата и подобряване на общото благосъстояние. За този пациент през първите три дни лекарят посещава. Когато антибиотикът е неефективен, той се замества с лекарство от друга група.

При такова сериозно заболяване като фоликуларно възпалено гърло, лечението с антибиотици не трябва да се спира след като стане по-лесно. С ранно прекратяване на курса е възможно появата на лекарствена резистентност на бактериите към този антибиотик, а в случай на рецидив на ангина, тя ще бъде безсилна, както и развитието на сериозни усложнения.

Симптоматична терапия

Пациентът трябва да спазва почивка на легло, отслабеният пациент не трябва да излиза навън, тъй като това може да доведе до сериозно влошаване на състоянието.

  • Антипиретици и антихистамини

За да се намалят симптомите на ангина, използвайте нестероидни противовъзпалителни средства, които намаляват болката и температурата (нурофен, парацетамол, ибуклин). Също така, антихистамините се използват за намаляване на алергичния компонент на възпалението (вж. Списъка на лекарствата за алергии, лоратадин, кларитин, кларкинс, цетрин).

За да се избегне тежката дехидратация на организма от треска и тежка интоксикация, за да се отървете от токсините възможно най-скоро, в изобилие от топли напитки се показва, най-хубавото, топло мляко със сода или минерална вода без газове, както и помощ от фитоки с лайка, градински чай и шипка. Температурата на флуида трябва да бъде оптимално удобна, не гореща и не студена, така че да не причинява ненужно нараняване на възпалената лигавица.

Храната трябва да бъде колкото е възможно по-хомогенна, защото при поглъщане на твърда храна се получава значително увеличаване на болката при преглъщане, диетата трябва да се състои от течни зърнени храни, супи, бульони. Важно е също често да проветрявате стаята и да се почиствате всеки ден.

В допълнение към антибиотика, лечението трябва да бъде допълнено с местни процедури. Развитието на това заболяване е първо в образуването на гноен фоликул, след това на неговото съзряване, нарастване на размера и накрая на процеса на отваряне на фоликула. Именно поради постоянното наличие на гнойни секрети в устната кухина най-важното условие за правилното лечение на фоликуларна ангина се счита честото гаргане.

Гарене с болки в гърлото трябва да бъде възможно най-често до 6-10 пъти на ден. По време на процедурата могат да се използват специални антисептици като йодинол, делфин, лугол, хлорофилипт, мирамистин, фурацилин (2 таблетки на чаша вода), билкови настойки, разтвор на сода и сол. Фармацевтичната индустрия предлага и голямо разнообразие от различни аерозоли, които са удобни за употреба - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Можете също така да облекчите болки в гърлото и подуване с помощта на абсорбиращи се таблетки и таблетки за смучене - Faringosept, Geksoral tabs и др. В допълнение към дезинфекционния ефект, гаргара спомага за измиване на гнойните секрети, които се образуват след отварянето на фоликулите.

Има едно популярно фолклорно лечение за фоликуларен тонзилит - гаргара с този разтвор: вземете 1 цвекло, разтрийте го на фина ренде, в размер на 1 чаена маса - 1 супена лъжица 6% ябълков оцет, по-добре домашно, смесете оцет с цвекло, сместа поставете в тъмно място за 4 часа, изстискайте сока през дебел плат, за да гаргара на всеки 3 часа. Сокът от цвекло с оцет има антибактериални свойства.

Фоликуларна болка в гърлото - усложнения

Ако пациентът има следните симптоми 6 дни след началото на лечението, това показва влошаване и неуспех на лечението:

  • по-лошо болки в гърлото
  • повишена телесна температура
  • затруднено преглъщане
  • външен тумор в областта на възпалените сливи около врата
  • болка в лимфните възли

Ако имате фоликуларна болка в гърлото, лечението на което започва късно, а също така, ако антибиотикът за болки в гърлото е избран неправилно и с много отслабен имунитет на пациента, могат да възникнат сериозни усложнения:

  • паратоничен абсцес на първо място
  • Синдром на Lemierre
  • инфекциозен токсичен шок
  • стрептококов менингит
  • ревматизъм
  • гломерулонефрит

Ако не извършвате антибиотично лечение, не обръщайте внимание на гаргара, тогава може да възникне усложнение, ако гнойните фоликули се разрушат не в устната кухина, а в почти бадемовата тъкан. Тогава това може да доведе до сериозна последица - инфекция на кръвта.