Целият свят около нас изобилства от патогени. За щастие, тялото на всеки човек има една много хубава черта. Ако имунитетът е ОК, кожата и лигавиците не се увреждат - не можете да се страхувате от бактериална и друга инфекция. В противен случай ще трябва да разберете какво е амоксиклав, от какво му помага и кога е предписано това лекарство.
Значението на микрофлората на вътрешната среда
Нормалната микрофлора постоянно присъства в човешкото тяло, но понякога може да бъде заместена от патогенна и условно патогенна флора, която може да доведе до развитието на болестта.
нормален
патогенен
Започва да населява тялото на детето от първите минути на живота, от момента на поставяне на бебето в корема на майката.
Постоянно присъства в околната среда, прониква, като правило, в отслабен организъм.
Той е част от имунната система на организма, осигурява нормално храносмилане.
Активно умножава и отделя токсини, които могат да причинят треска и главоболие.
В случай на отсъствие се прави диагноза и се провежда терапия, насочена към колонизация на вътрешната среда с микроби.
В допълнение към интоксикация, патогенната микрофлора води до развитие на инфекциозни заболявания.
Така че трябва да се борите само с онези микроорганизми, които могат да причинят сериозни заболявания. Разрушаването на нормалната микрофлора ще доведе до отслабване на организма, нарушаване на храносмилането и повишен риск от проникване на вредни микроби.
Amoxiclav: инструкции, цена
Тъй като лекарството е антибиотик, неговото назначаване и употреба трябва да се наблюдава от лекуващия лекар:
- Минималният курс на прием на лекарството е 5 дни, с по-кратки периоди хапчетата няма да имат желания ефект и няма да могат да унищожат всички форми на патогенните бактерии;
- Продължителността на максималния курс не трябва да надвишава две седмици, поради възможни странични ефекти. След две седмици прием на лекарството е необходимо да бъде прегледан отново от лекар, за да се получат допълнителни препоръки;
- Дозата за деца под 12 години се изчислява на базата на теглото. За всеки килограм телесно тегло се предписва 40 mg на ден, цялата доза се разпределя равномерно в три дози;
- Дозировката за възрастни зависи от общото състояние на тялото и от степента на прогресиране на заболяването. Таблетките се използват 2 или 3 пъти на ден, дозата варира от 800 до 2000 mg;
- Таблетките трябва да се поглъщат и измиват с топла вода, поне 200 ml на доза.
Цената варира в зависимост от дозата и формата на лекарството. Ако вземете предвид хапчетата:
Показания за използване на таблетни форми на лекарството Amoxiclav
Амоксиклав е антибиотик, който може ефективно да се бори с патогенните микроорганизми. И от какво помага Амоксиклав?
Амоксиклав се използва за лечение на различни заболявания - възпаление на сливиците, бронхит и много други патологии на горните дихателни пътища и дихателната система, както и на отделителната система, инфекциозни процеси на кожата и меките тъкани, ставите и други заболявания на инфекциозен и възпалителен генезис.
Компоненти и лекарствена форма
Амоксиклавът се състои от два основни компонента - амоксицилин и клавуланова киселина, които се различават по състав и следователно в действие върху патогенните микроорганизми. Това е точно ефектът на лекарството. Също така има допълнителни компоненти, а именно:
- талк;
- стеаринова киселина;
- различни ароматични вещества;
- натриева сол на лимонена киселина;
- лимонена киселина и др.
Днес лекарства като Амоксиклав в броячи на аптеки могат да бъдат намерени в тези лекарствени форми:
- таблетки с амоксицилиново съдържание от 250, 500 и 875 mg и клавуланова киселина 125 mg във всяка от трите форми на таблетки, съответно;
- прахообразно вещество за суспензия;
- прахообразно вещество за разтвори за парентерално приложение.
Особености на терапевтичното действие
Amoxiclav е вещество, което има широк спектър от приложения и е член на пеницилиновата група. Поради факта, че клавулановата киселина е в състава, тя осигурява стабилността на останалите компоненти към бета-лактамазния ензим, който се произвежда от патогенни бактерии. Структурата на клавуланата е подобна на бета-лактамните антибиотици, която ви позволява да се борите с бактериите.
Наличието на амоксицилин позволява на Amoxiclav да се бори с анаероби и различни видове бактерии.
Какви патологични състояния могат да помогнат на Amoxiclav?
Във всяка форма Amoxiclav се предписва за лечение на такива заболявания, патологични процеси:
- патологии на дихателните пътища и бронхит;
- възпаление на жлъчния мехур;
- еризипел;
- менингит;
- сепсис;
- абсцеси;
- инфекции на кожата и много други.
Amoxiclav се приема и за профилактика на следоперативни усложнения.
Противопоказания
Използването на лекарството Amoxiclav е противопоказано при такива патологии:
- при диагностициране на пациент с хепатит или евангелска болест, който прогресира на фона на употребата на пеницилинова група;
- с мононуклеоза с инфекциозен произход;
- когато пациентът е свръхчувствителен към пеницилин и други компоненти, които са част от Amoxiclav;
- ако пациентът има лимфоцитна левкемия.
Също така, със специална грижа и под внимателното наблюдение на лекар, е необходимо Amoxiclav да се приема при хора с диагноза псевдомембранозен колит, както и с бъбречна дисфункция или чернодробна недостатъчност.
Amoxiclav се приема за лечение на заболявания по време на бременност и кърмене само след назначаването на лекуващия специалист и изключително на индивидуална основа.
Как за лечение на Amoxiclav?
Според инструкциите за лекарството, Amoxiclav под формата на таблетки се предписва на възрастни и деца над 12 години.
За да се приготви разтворът за интравенозно приложение за дозировка от 600 mg от активното вещество, към него се добавят 10 ml вода за инжекции, съответно за доза от 1200 mg, 20 ml. Течността се прилага интравенозно бавно, в рамките на 3-4 минути. За да се приготви инфузионен разтвор за капкомера, лекарството, след разтваряне в 10 ml (20 ml), се приготвя до 50 ml (100 ml) и се инжектира интравенозно в рамките на 30-40 минути.
Когато заболяването е леко и умерено тежко, Амоксиклав се приема на 250 + 125 mg активни вещества 3 пъти дневно, с интервал от 8 часа или 500 + 125 mg два пъти дневно, с интервал от 12 часа.
При тежка форма на заболяването лекарството се приема на 500 + 125 mg три пъти на ден или 875 + 125 mg два пъти дневно, съответно на интервал от 8 и 12 часа.
В зависимост от усложненията и протичането на заболяването, Амоксиклав се приема в продължение на 7-14 дни.
Като се има предвид, че Амоксиклав е ефективен дори при възпаление на максиларните синуси, той се приема на 500 + 125 mg 3 пъти дневно, а лекарят регулира продължителността на терапията. Моля, имайте предвид, че с антит, Амоксиклав не спира да приема дори след възстановяване за около 48 часа, дори ако пациентът няма признаци на заболяването.
Amoxiclav под формата на суспензия е отличен вариант за лечение, ако детето е болно, дозата се изчислява от теглото на пациента. За приготвяне на суспензията към праха се прибавят 86 ml вода в два етапа и сместа се разбърква добре, докато прахът се разтвори. Преди да дадете лекарството на детето, флаконът трябва да се разклати напълно.
За бебета до 3 месеца, Amoxiclav се предписва в количество от 30 мг на 1 кг тегло. Полученият обем се разделя на 2 стъпки, като интервалът между тях е 12 часа.
Деца на възраст над 3 месеца увеличават количеството на лекарството: дават два пъти по 25 mg. Ако заболяването е умерено, лекарството може да се предписва в размер на 20 мг на 1 кг тегло, 3 пъти на ден. В по-сложни случаи, дозата може да бъде 45 mg на 1 kg тегло, 2 пъти на ден.
Амоксиклав, както и всяко друго антибактериално лекарство, има странични ефекти.
Според изследванията и прегледите на субектите, страничните ефекти при употребата на лекарството "Амоксиклав" могат да засегнат нервната система, както и храносмилането, пикочните и хемопоетичните системи. Не по-малко алергична реакция.
Неблагоприятният ефект на Amoxiclav върху тялото на пациента може да се прояви в тази форма:
- повишена тревожност;
- разстроено столче;
- треска от коприва;
- увеличено образуване на газ;
- подуване;
- проблеми с работата на стомаха, червата и стомашно-чревния тракт като цяло;
- прекомерна възбуда;
- гадене и повръщане;
- конвулсии;
- дерматит и други кожни реакции;
- замъгляване на съзнанието;
- безсъние;
- главоболие и замаяност;
- анорексия;
- гъбични инфекции и др.
Както показва практиката, въпреки наличието на нежелани реакции при приемането на Amoxiclav, те не се изразяват и бързо се регресират.
Заместители и разходи
Днес Амоксиклав има много аналози. Най-сходни по състав и принцип на действие: Моксиклав, Аугментин, Амоксицилин. Но най-често Амоксиклав се сравнява с Флемоклав Солютаб, който не съдържа клавуланат, което значително стеснява обхвата на противопоказанията за употреба.
Средната цена на Amoxiclav под формата на таблетки варира в диапазона от 240-600 рубли. Окачването за деца може да струва около 300 рубли.
Прегледи на лекари и пациенти
Като цяло становището за лекарството "Амоксиклав" е положително. Много експерти отбелязват, че това лекарство има положителен ефект като лечение на възпалителни заболявания на дихателните пътища, както и на урогениталната област.
Трябва да се отбележи, че Amoxiclav еднакво ефективно лекува и деца, и възрастни пациенти. Ако лекарството се предписва в правилната доза и честота на приложение, а пациентът се придържа към всички препоръки, възстановяването настъпва възможно най-бързо.
Много родители твърдят, че децата им спокойно приемат лекарството под формата на суспензия, тъй като има приятен аромат и вкус.
Моля, обърнете внимание, за да прекратите терапията с Amoxiclav, е необходимо да се вземат лекарства, които възстановяват чревната микрофлора. Това не е новина, тъй като приемът на какъвто и да е антибиотик оказва неблагоприятно въздействие върху микрофлората, като унищожава и собствените му, полезни бактерии. За да се възстанови тялото, достатъчно е да се подложи на лечение с такива средства: лактобактерин, линекс, хилак-форте и др.
Статията е потвърдена
Анна Мошовис е семеен лекар.
Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter
Инструкции за употреба на Амоксиклава от това, което помага
Амоксиклав - антибактериално лекарство от пеницилиновата група. Това е комплексно средство от новото поколение, притежаващо мощна антимикробна активност срещу повечето патогенни бактерии. Поради това, лекарството има широк обхват на приложение и се използва успешно за лечение на много заболявания. Прочетете повече за Amoxiclav, неговите форми на освобождаване, които помагат, странични ефекти и противопоказания.
Състав и действие
Основните активни съставки са амоксицилин и клавуланова киселина. Комбинацията от тези активни вещества осигурява изразен терапевтичен ефект на антибиотика. Благодарение на клавулановата киселина, Амоксиклав може да се предписва и за инфекции, устойчиви на амоксицилин.
Антибактериалното лекарство има изразено бактерицидно и бактериостатично действие върху почти всички видове стрептококи (с изключение на метицилин-резистентни щамове), Listeria и Echinococcus. Грам-отрицателните бактерии също са чувствителни към лекарството: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium и други.
Максималната концентрация на антибиотика се постига до 1 час след приема на лекарството. Активните вещества, независимо от начина на приложение, се разпределят бързо в тъканите и телесните течности (средно ухо, бели дробове, матка, яйчници, перитонеална и плеврална течности, мастна и мускулна тъкан, синуси, сливици и др.).
Лекарството се елиминира от тялото през бъбреците (времето на полуживот при здрави бъбреци е 1-1,5 часа). Малко количество метаболити на клавулановата киселина се екскретира с издишан въздух и изпражнения.
Лекарството не прониква в лигавицата на мозъка и гръбначно-мозъчната течност, като тази функция значително намалява риска от неприятни нежелани реакции от централната нервна система.
Форми на освобождаване
- Таблетки Amoxiclav - 250 милиграма амоксицилин / 125 милиграма клавуланова киселина, 500 милиграма / 125 милиграма и съответно 875 милиграма / 125 милиграма;
- Таблетки Amoxiclav Quiktab - 500 милиграма / 125 милиграма, 875 милиграма / 125 милиграма, диспергирани таблетки;
- Парентерален амоксиклав - прах за приготвяне на разтвор за венозна инфузия от 600 милиграма (500 милиграма амоксицилин и 100 милиграма клавуланова киселина) или 1,2 грама на флакон (1000 милиграма амоксицилин и 200 милиграма клавуланова киселина);
- суспензионен прах - 125 милиграма амоксицилин и 31.25 милиграма клавуланова киселина за 5 милилитра и 250 милиграма амоксицилин и 62.5 милиграма клавуланова киселина в продължение на 5 милилитра.
Показания за употреба
- Инфекции на горните дихателни пътища и инфекции на горните дихателни пътища (фарингеален абсцес, фарингит, скарлатина, отит, тонзилит, синузит, хроничен и остър синузит, ларингит, трахеит, тонзилит).
- Инфекции на долните дихателни пътища (хроничен и остър бронхит, пневмония).
Амоксиклав се използва и в стоматологията (с поток, стоматит и т.н.) и за предотвратяване на септични усложнения при хирургични интервенции на коремните органи, таза, бъбреците, жлъчните пътища, сърдечния мускул.
Как да приемате
Точният режим на дозиране се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването и терапевтичния ефект. Продължителността на антибиотичното лечение е от 5 до 14 дни.
таблетки
Приемайте отвътре директно преди хранене, поглъщайки цели, без да дъвчете и измийте с вода.
Според инструкциите, възрастни и деца с тегло над 40 килограма с леки до умерени патологии се предписват по 1 таблетка (250 милиграма / 125 милиграма) на всеки 8 часа (3 пъти дневно) или 1 таблетка (500/125 милиграма) на всеки 12 часа. часа (2 пъти на ден); при тежки форми на заболяването се предписва по 1 таблетка от 500 милиграма / 125 милиграма на всеки 8 часа (три пъти дневно) или 1 таблетка от 875 милиграма / 125 милиграма на всеки 12 часа (два пъти дневно).
Таблетки Amoxiclav Quiktab
Преди употреба таблетката трябва да се разтвори в 100-150 милилитра вода и да се разбърка добре. Възрастни и деца на възраст от 12 години се предписват по 1 таблетка (500 милиграма / 125 милиграма) 2-3 пъти дневно; при тежки състояния, 1 таблетка (875 милиграма / 125 милиграма) два пъти дневно.
Прах за парентерална употреба
За да приготвите разтвора за интравенозно приложение, разтворете съдържанието на флакона във вода за инжекции (за Amoksiklava 600 милиграма - 10 милилитра; за Amoksiklava 1.2 грама - 20 милилитра). След това полученият разтвор се прилага интравенозно бавно в продължение на 4-5 минути.
Ако лекарството трябва да се прилага като интравенозна инфузия, тогава 600 милиграма от лекарството се разтварят в 10 милилитра вода за инжекции и се добавят към инфузионния разтвор (50 милилитра). Антибиотик от 1,2 грама се разтваря в 20 милилитра вода за инжектиране и се добавя към 100 милилитра инфузионен разтвор. В рамките на 30-40 минути се прилага капково лекарство. Не замразявайте средства.
окачване
Разклатете бутилката с праха добре, добавете топла преварена вода (до маркировката) в 2 цикъла, разклащайте всеки път, докато прахът се разтвори напълно.
В педиатрията, новородените и бебетата до 3 месеца се предписват медикаменти в размер на 30 милиграма на 1 килограм тегло (дневна доза), като тази сума трябва да се раздели и да се даде в 2 дози на редовни интервали.
От 3 месеца се предписва антибиотик в доза от 25 милиграма на 1 kg телесно тегло, който също се разделя на две дози. В случай на инфекциозни заболявания със средна тежест се предписват 20 mg на 1 kg телесно тегло и се разделят на 3 приема. При тежки състояния дозата се увеличава - 45 милиграма на 1 kg тегло и се разделя на 2 инжекции на ден.
Противопоказания
- Лимфоцитна левкемия;
- инфекциозна мононуклеоза;
- холестатична жълтеница или хепатит в резултат на прием на антибиотици от пеницилиновата група;
- свръхчувствителност към антибиотици от цефалоспориновата група, пеницилини и други бета-лактамни лекарства;
- свръхчувствителност към клавуланова киселина или амоксицилин.
С повишено внимание, лекарството се предписва за тежка бъбречна функция, бъбречна недостатъчност и пациенти с анамнеза за псевдомембранозен колит.
Странични ефекти
- Алергични реакции: уртикария, сърбеж, еритематозен обрив; в редки случаи - ангиоедем, алергичен васкулит, анафилактичен шок, синдром на Стивънс-Джонсън, ексфолиативен дерматит.
- От страна на храносмилателния тракт: възможно гадене, загуба на апетит, диария, повръщане; рядко - болка в корема, нарушена чернодробна функция; в редки случаи може да се развие хепатит, холестатична жълтеница, псевдомембранозен колит.
- На нервната система: главоболие, замаяност; рядко - хиперактивност, безсъние, тревожност, конвулсии (може да се наблюдава при пациенти с нарушена бъбречна функция при употреба на високи дози).
- От страна на хемопоетичната система: има редки случаи на обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения; в отделни случаи се развива хемолитична анемия, панцитопения, еозинофилия, обратимо повишаване на протромбиновото време (с едновременна употреба с антикоагуланти).
- От страна на отделителната система: рядко - кристалурия, интерстициален нефрит.
- Други: кандидоза.
По време на бременността
Антибактериалното лекарство не се препоръчва за употреба по време на бременност. Изключения са случаите, когато ползите от лечението са по-високи от потенциалните вреди за плода. Приемането на Amoxiclav по време на бременност увеличава риска от некротизиращ колит при новородените.
Не е желателно лекарството да се приема по време на кърмене, тъй като клавулановата киселина и амоксицилинът се екскретират в малки количества с кърмата. Ако майката все още се предписва лекарство, си струва за известно време да отмени кърменето. В противен случай детето може да има диария, алергични реакции и т.н.
За деца
Деца до 12 години и с тегло под 40 килограма се предписват с антибиотик под формата на суспензия. Препоръчителните дози са посочени по-горе.
С алкохол
По време на терапията, лекарството е забранено да се консумират алкохолни напитки. Приемането на алкохол значително намалява антибактериалното действие на лекарството и затруднява отделянето му през бъбреците.
аналози
Заместители на активното вещество: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Амоксицилин + Клавуланова киселина, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liiklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Solyutab, Ecoclav.
Аналози на механизма на действие:
Амоксицилин (Amoksicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)
Форма на освобождаване - таблетки, капсули, прах за инжекции, суспензия; активна съставка - амоксицилин.
Бактерицидно антибактериално лекарство от групата на полусинтетични пеницилини. Той има широк спектър на действие и се използва за лечение на бактериални инфекции: пневмония, бронхит, възпалено гърло, уретрит, пиелонефрит, гонорея и други микроорганизми, причинени от лекарства, чувствителни към лекарството.
Дозировката се избира индивидуално. За орално приложение при възрастни и деца от 12-годишна възраст (или с тегло над 40 килограма) се предписват 250-500 милиграма за тежки случаи на заболяването - до 1 грам; деца 5-10 години - 250 милиграма; 2-5 години - 125 милиграма; до 2 години дневната доза е 20 милиграма на килограм тегло. Между приемането на лекарството трябва да отнеме поне 8 часа. Деца под 12-годишна възраст се препоръчва да използват амоксицилин под формата на суспензия.
Когато се използва за парентерална употреба, 1 грама се прилага интрамускулно на възрастни два пъти дневно; деца - 50 милиграма / килограм / ден, еднократно - 500 милиграма, честотата на приложение - 2 пъти дневно.
Странични ефекти: еритема, ангиоедем, конюнктивит, анафилактичен шок, болка в ставите, треска.
Ampioks (Oxampicin, Oxamp)
Форма на освобождаване - капсули, прах за разтвор; активни съставки - ампицилин натрий, оксацилин натрий.
Антибактериалният препарат принадлежи към полусинтетични пеницилини и е активен срещу грам-отрицателни (менингококи, Е. coli, гонокок, салмонела и др.) И грампозитивни (стрептококи, пневмококи, стафилококи) микроорганизми. Показания за употреба са: тонзилит, пиелонефрит, синузит, възпаление на сливиците, пневмония, отит, менингит, цистит, цервицит и т.н.
Капсулите се поглъщат преди хранене, поглъщането на цяла и изцедена вода. Възрастни и юноши на възраст над 14 години се предписват в 0,5-1,0 грама (2-4 капсули); 7-14 години - 50 милиграма / килограм на ден; 3-7 години - 100 милиграма / килограм / ден; Дневната доза се разделя на 4-6 приема. Продължителността на лечението е 7-14 дни.
Интравенозната и интрамускулната дневна доза за възрастни и юноши на възраст над 14 години е 3-6 грама; деца от 7 до 14 години - 100 милиграма / килограм на ден; 1-6 години - 100 милиграма / килограм / ден; новородени, недоносени бебета и бебета до 1 година - 100-200 милиграма / килограм / ден. Ежедневно трябва да се въвеждат в 3-4 дози, с интервал от 6-8 часа. Според показанията доза може да се увеличи 1,5-2 пъти.
Странични ефекти: ринит, хиперемия на кожата, артралгия, конюнктивит, повръщане, диария, гадене, левкопения, ентероколит, анемия, ангиоедем.
Ampisid (султазин, сулацилин, Libaccil, ампицилин + сулбактам, сулбацин)
Форма за освобождаване - прах, таблетки; активни съставки - ампицилин, сулбактам.
Комбинираният антибиотик от групата на пеницилина се предписва на пациенти от всички възрастови групи с инфекциозни заболявания, причинени от чувствителни към ампицилин и сулбактам микроорганизми. Сред тях са инфекции: дихателни органи (плеврит, бронхит, бактериална пневмония), УНГ органи (отит, синузит, тонзилит), пикочни и репродуктивни органи (цистит, пиелонефрит, аднексит и др.), Органи на стомашно-чревния тракт (холангит, панкреатит, холецистит). ), мускулно-скелетната система (миозит, артрит, остеомиелит), кожата и подкожната тъкан (рани от изгаряне, еризипел, инфектирана дерматоза), превенция на постоперативни инфекции.
Таблетки, приложени перорално преди хранене, за 1-2 часа при дневна доза от 375-750 милиграма за възрастни и 25-50 милиграма на килограм телесно тегло за деца, чието тегло не надвишава 30 килограма. Дневната доза от лекарството трябва да се раздели на 2 дози.
Интрамускулно и интравенозно (капково при скорост 60-80 капки в минута, струя - бавно, за 3-4 минути). Интравенозно се прилага 5-7 дни, ако трябва да продължите лечението, след това преминете към интрамускулно приложение. С лек курс на инфекция за възрастни - 1,5-3 грама на ден в 2 администрации; със среден ток - 3-6 грама на ден в 3-4 инжекции; тежък курс - 12 грама на ден в 3-4 инжекции. Децата приемат дневна доза в размер на 150 милиграма на 1 килограм тегло, множествеността на въвеждането - 3-4 пъти; новородени и недоносени бебета - на всеки 12 часа. Продължителността на лечението е 5-14 дни.
Странични ефекти: загуба на апетит, гадене, повръщане, диария, анемия, левкопения, сънливост, главоболие, хиперемия на кожата, уртикария, ринит, еозинофилия, кандидоза (при продължителна употреба).
Klonakom-Х
Форма на освобождаване - капсули; активни съставки - амоксицилин трихидрат, натриев клоксацилин.
Лекарството е активно срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Предназначен е за инфекции на горните дихателни пътища, пневмония, бронхит, инфекции на стомашно-чревния тракт, пикочните пътища, кожата и меките тъкани, гонорея и т.н.
Капсулите се приемат преди хранене с вода, поглъщат се цели, не се дъвчат. Възрастните се предписват по 1 капсула на всеки 6-8 часа, в зависимост от тежестта на заболяването. В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се намалява.
Странични ефекти: гадене, диария, кожни обриви, в редки случаи може да се развие псевдомембранозен колит (чревни колики).
Противопоказания: детска възраст, бременност, кърмене, инфекциозна мононуклеоза, свръхчувствителност към активни вещества. Внимавайте при пациенти с алергични реакции.
Тазоцин (Тазробида, Пиперацилин + Тазобактам Тева)
Форма освобождаване - разтвор на лиофилизат; активни съставки - пиперацилин, тазобактам.
Бактерицидното полусинтетично антибактериално лекарство с широк спектър на действие е ефективно при умерени и тежки инфекции: бактериални инфекции на долните и горните дихателни пътища, коремните органи, сложни и неусложнени патологии на кожата и меките тъкани, абсцес, органи на малкия таз, бактериална септицемия (инфекция на кръвта с бактерии) инфекции на ставите и костите.
Лекарството се прилага интравенозно (бавно в продължение на 30 минути) или интрамускулно. Дневната доза при възрастни и юноши на възраст от 12 години с нормална бъбречна функция е 2,25 грама на всеки 6 часа или 4,5 грама на всеки 8 часа; Деца на възраст от 2 до 12 години - 90 милиграма на 1 килограм тегло на всеки 6 часа. При пациенти, подложени на хемодиализа (метод за пречистване на кръвта), максималната доза е 2,25 грама на всеки 8 часа. Продължителността на терапията е 7-10 дни.
Странични ефекти: повръщане, гадене, развитие на чревни колики, сърбеж, уртикария, обрив, еритема, главоболие, гърчове, хипогликемия, флебит, хипотония, зачервяване на кожата на лицето, треска, рядко - артралгия и др.
Timentin
Освобождаване на формата - лиофилизат за приготвяне на разтвора; активни съставки - тикарцилин, клавуланова киселина.
Антибиотикът има широк спектър на действие и е показан за лечение на инфекции на съединителната и костната тъкан, в гинекологията, кожата и подкожната тъкан, пикочните пътища и т.н.
Лекарството се прилага интравенозно капково или струйно. Интервалите между инфузиите трябва да са поне 4 часа. Лечението трябва да продължи 48-72 часа след изчезване на симптомите.
За възрастни и юноши с тегло над 40 килограма, средната доза е 3 грама на всеки 6 часа или 5 грама на всеки 8 часа. Максималната доза е 3 грама на всеки 4 часа. Деца с тегло под 40 килограма се предписват на 75 милиграма / килограм на всеки 8 часа (максимум 75 милиграма на всеки 6 часа); за недоносени бебета с тегло по-малко от 2 килограма - 75 милиграма на всеки 12 часа, с тегло над 2 килограма - 75 милиграма на всеки 8 часа. В случай на нарушена бъбречна функция, дозата се коригира.
Странични ефекти: диария, гадене, повръщане, хепатит, холестатична жълтеница, гърчове, левкопения, понижен хемоглобин, еозинофилия, уртикария, обриви, сърбеж, анафилактични реакции, зачервяване на кожата, усещане за парене и т.н.
amoxiclav
Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали.
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, диетилфталат, макрогол 6000, титанов диоксид.
15 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
21 броя - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
Таблетки, покрити с филм, бели или почти бели, овални, двойно изпъкнали.
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, диетилфталат, макрогол 6000, титанов диоксид.
5 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
5 броя - блистери (3) - опаковки от картон.
7 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
15 бр. - бутилки (1) - опаковки от картон.
Таблетки, покрити с филм, бяло или почти бяло, продълговати, двойно изпъкнали, с отпечатък от "AMC" от едната страна, със зъб и надпис "875" и "125" - от друга.
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза, етилцелулоза, повидон, триетил цитрат, титанов диоксид, талк.
5 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
7 броя - блистери (2) - опаковки от картон.
Антибиотик с широк спектър на действие; съдържа полусинтетичен пеницилин амоксицилин и β-лактамазен инхибитор клавуланова киселина. Клавулановата киселина осигурява стабилен инактивиран комплекс с тези ензими и осигурява устойчивостта на амоксицилина към ефектите на β-лактамаза, продуцирана от микроорганизми.
Клавулановата киселина, подобна по структура на бета-лактамните антибиотици, има слаба антибактериална активност.
Амоксиклав има широк спектър на антибактериално действие. Той е активен срещу щамове, чувствителни към амоксицилин, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза, включително Аеробни Грам-положителни бактерии :. стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus зеленеещи, Streptococcus говежди, Enterococcus SPP, Staphylococcus ауреус (метицилин-резистентни щамове освен), Staphylococcus Epidermidis (метицилин-резистентни щамове освен), Staphylococcus saprophyticus, Listeria SPP. Аеробни Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Грам-положителни анаероби: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp.
Основните фармакокинетични параметри на амоксицилин и клавуланова киселина са сходни.
След приемане на лекарството вътре в двата компонента се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, приемът на храна не влияе върху степента на абсорбция. Cмакс в кръвната плазма, те се постигат 1 час след приемане на лекарството и се допълват (в зависимост от дозата) за амоксицилин 3-12 μg / ml, за клавуланова киселина - около 2 μg / ml.
И двата компонента се характеризират с добър обем на разпределение в телесните течности и тъкани (бели дробове, средно ухо, плеврални и перитонеални течности, матка, яйчници). Амоксицилинът прониква в синовиалната течност, черния дроб, простатната жлеза, палатинските сливици, мускулната тъкан, жлъчния мехур, тайната на синусите, слюнката, бронхиалните секрети.
Амоксицилин и клавуланова киселина не проникват през ВВВ в невъзпалителни церебрални обвивки.
Активните вещества проникват през плацентарната бариера и в следи концентрации се екскретират в кърмата. Степента на свързване с плазмените протеини е ниска.
Амоксицилинът се метаболизира частично, клавулановата киселина преминава, както изглежда, интензивен метаболизъм.
Амоксицилин се екскретира чрез бъбреците почти непроменен чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. Клавулановата киселина се екскретира чрез гломерулна филтрация, отчасти под формата на метаболити. Малки количества могат да се екскретират през червата и белите дробове. T1/2 Амоксицилин и клавуланова киселина е 1-1,5 часа.
Фармакокинетика в специални клинични ситуации
При тежка бъбречна недостатъчност Т1/2 до 7,5 часа за амоксицилин и до 4,5 часа за клавуланова киселина. И двата компонента се отстраняват чрез хемодиализа и незначителни количества перитонеална диализа.
Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:
- инфекции на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (включително остър и хроничен синузит, остър и хроничен отит, фарингеален абсцес, тонзилит, фарингит);
- инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит с бактериална суперинфекция, хроничен бронхит, пневмония);
- инфекции на пикочните пътища;
- инфекции на кожата и меките тъкани, включително ухапвания от хора и животни;
- инфекции на костите и съединителната тъкан;
- инфекции на жлъчните пътища (холецистит, холангит);
- индикация за анамнеза за холестатична жълтеница или абнормна чернодробна функция, причинена от приема на амоксицилин / клавуланова киселина;
- свръхчувствителност към антибиотиците от пеницилиновата група, цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици (в анамнезата);
- свръхчувствителност към амоксицилин или клавуланова киселина.
С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с псевдомембранозен колит в анамнезата, с чернодробна недостатъчност, тежко бъбречно увреждане, както и по време на кърмене.
Възрастни и деца над 12 години (или с телесно тегло> 40 kg) с лека или умерена степен на инфекция се предписват на 1 таб. (250 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 12 часа, в случай на тежка инфекция и респираторни инфекции, 1 таб. (500 mg + 125 mg) на всеки 8 часа или 1 таб. (875 mg + 125 mg) на всеки 12 часа.
Amoxiclav: инструкции за употреба
Амоксиклав е популярно антибиотично лекарство. Той често се назначава от общопрактикуващи лекари и педиатри при лечението на хронични инфекциозни заболявания. Какви са медицинските особености на Amoxiclav, какви са неговите противопоказания и как да се приложи правилно?
Описание на лекарството
Амоксиклавът се състои от два основни компонента. На първо място, това е полусинтетичен пеницилин - амоксицилин, както и клавуланова киселина. Всеки компонент има своя функция. Амоксицилин е сред антибиотиците, но клавулановата киселина няма забележим антибактериален ефект. Какво тогава е неговата цел?
Както знаете, пеницилините са едни от първите антибиотици, получени в средата на миналия век. По време на използването им те показаха своята висока ефективност. Но в същото време много бактерии успяха да развият резистентност към тях. Как действа защитата на бактериите срещу антибиотици?
Амоксицилинът въздейства върху клетъчната стена на бактериите чрез свързване на един от ензимите, които го съставят. В резултат на това клетъчната стена губи силата си, унищожава се и бактерията умира. Въпреки това, много видове бактерии започват да произвеждат специални вещества - бета-лактамаза, които блокират действието на антибиотици. По този начин, амоксицилин не е опасен за повечето бактерии.
Клавулановата киселина е проектирана специално за борба с бета-лактамази. Чрез свързване към амоксицилин той прави имунния антибиотик срещу бета-лактамаза. Този ефект се проявява по отношение на повечето видове бета-лактамаза, продуцирани от бактерии.
Така, комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина има по-широк спектър на антибактериална активност, отколкото чистия амоксицилин. Ако амоксицилин може да засегне само ограничен брой бактерии, които не са в състояние да произвеждат бета-лактамаза, амоксицилинът, съчетан с клавулановата киселина, е активен срещу повечето бактерии, които причиняват инфекциозни заболявания. Сред бактериите, които Амоксиклав може да унищожи, има и грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.
Основните видове бактерии, които са чувствителни към Amoxiclav:
- стрептококи,
- стафилококи,
- Shigella,
- Klebsiella,
- Brucella,
- ехинокок,
- Helicobacter,
- клостридии,
- хемофилус бацил,
- салмонела,
- Протей.
Бактерии, устойчиви на Amoxiclav: t
- Enterobacter,
- Pseudomonas,
- хламидии,
- микоплазма,
- легионела,
- Yersinia,
и някои други.
Фармакокинетика
Компонентите на Amoksiklava се абсорбират добре в кръвта и са равномерно разпределени в основните тъкани и телесни течности, което осигурява универсален терапевтичен ефект на лекарството. В същото време компонентите не проникват в кръвно-мозъчната бариера. Въпреки това, веществата, които съставят Amoxiclav, могат да проникнат през плацентарната бариера по време на бременност и в малки количества влизат в кърмата при кърмещи жени. Амоксицилинът се метаболизира слабо и се екскретира почти непроменен през бъбреците. Обратно, клавулановата киселина се превръща в метаболити, които се екскретират в урината. Периодът на елиминиране на половината от компонентите в здравите бъбреци е 1-1,5 часа, като лекарството може да се отстрани и от организма чрез хемодиализа.
Формуляр за освобождаване
Amoxiclav се произвежда главно под формата на таблетки. Има два вида на този формуляр. Основните от тях са филмирани таблетки, предназначени за поглъщане и разтваряне в червата. Има и незабавни хапчета, които се абсорбират в устата. Можете също така да закупите лекарството под формата на суспензия (прах, който изисква разреждане) и във флакони, съдържащи прах, от които можете да приготвите разтвор за интравенозно приложение.
Таблетките Amoxiclav могат да имат следната доза:
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Първата цифра показва дозировката на амиксицилин, а втората - клавуланова киселина. Произведено е лекарство Словенска фармацевтична компания "Лек".
Прахът за приготвяне на Амоксиклав разтвор за интравенозно приложение има доза от 500 и 1000 mg (амоксицилин), 100 и 200 mg (клавуланова киселина). Варианти на праховата доза за приготвяне на Amoxiclav суспензия - 125, 250 и 500 mg (амоксицилин). Лекарството под формата на суспензия се препоръчва за лечение на деца под 12-годишна възраст, въпреки че употребата му не е изключена от възрастни. Незабавни таблетки Amoxiclav Quiktab също са на разположение в доза от 875 mg + 125 mg.
свидетелство
Обхватът на амоксицилин и клавуланова киселина включва лечението на различни инфекциозни заболявания, причинителите на които са бактерии. Но най-често тази комбинация се предписва при лечение на остри респираторни заболявания. Amoxiclav намалява тежестта на симптомите на заболяването и съкращава продължителността му.
За кои инфекции се предписва лекарството:
- заболявания на горните и долните дихателни пътища, белите дробове;
- урологични, андрологични и гинекологични заболявания;
- кожни заболявания, причинени от бактериална инфекция;
- инфекции на съединителна и костна тъкан;
- инфекциозен холецистит и холангит.
Бактериални заболявания на дихателните органи, при които лекарството може да се предписва: t
Бактериални инфекции на пикочните органи и гениталиите, в които лекарството може да се използва:
Препоръчва се също да се предпише лекарство за профилактика и лечение на инфекции, свързани със зъбите и венците. Лекарството се предписва и за лечение на рани, ухапвания, флегмони.
Противопоказания
Лекарството има някои противопоказания. Amoxiclav може да се лекува при деца, включително бебета. За кърмачета можете да използвате суспензията и разтвора за интравенозно приложение. Може да използва лекарството и бременни жени (под наблюдението на лекар). Основното противопоказание за приемане на Amoxiclav е непоносимост към лекарства от групата на пеницилина, както и с цефалоспорини и други бета-лактамни антибиотици. Също така, Амоксиклав не трябва да се приема от лица, страдащи от тежка чернодробна недостатъчност, инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия, а тези, които преди това са приемали амоксицилин, са довели до развитие на холестатична жълтеница.
Лекарството зависи и от състоянието на бъбреците на пациента. Хората с бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под нормалните) трябва да получават по-ниски дози от Amoxiclav в сравнение с нормалните.
Деца под 12-годишна възраст не се предписват таблетни форми на Amoxiclav. За тях е за предпочитане да се използва суспензия. Бъдете предпазливи назначи Amoxiclav по време на бременност. Използването му е възможно в случаите, когато потенциалната полза за майката е по-висока от вредата, която може да се направи на развиващия се плод. Когато лактацията лекарство може да се използва. Въпреки това, ако е необходимо да се използва Amoxiclav при кърмене, препоръчва се предварително да се консултирате с Вашия лекар.
Странични ефекти
Лекарството се понася добре и страничните ефекти при приемането на Амоксиклава се появяват рядко. Най-честите нежелани реакции, свързани с гастроинтестиналния тракт. Както всеки антибиотик, Amoxiclav унищожава не само патогените, но и нормалната чревна микрофлора. Следователно, с дълъг курс на лечение с Amoxiclav са възможни явления, свързани с дисбиоза - диспепсия, гадене, диария и коремна болка.
След края на курса на лечение с Amoxiclav трябва да се вземат пробиотичните препарати Bifidumbacterin, Linex и други за възстановяване на чревната микрофлора.
На кожата, лигавиците и в устната кухина може да се развие кандидоза - поражението на гъбичките от рода Candida. Нежеланите реакции, свързани с дисбактериоза, са най-чести, когато приемате Amoxiclav. Също така, докато приемате Амоксиклав, много жени могат да имат кандидат колпит (млечница).
Друга група странични ефекти на Амоксиклав са алергични реакции. Те могат да се проявят, например, под формата на кожен обрив, уртикария, дерматит. В този случай се препоръчва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар. Доста рядко, поради приема на Amoxiclav, може да се появи оток на Quincke и анафилактичен шок.
Когато използвате Amoxiclav може да се появят нежелани реакции, свързани с нарушена чернодробна функция - холестатична жълтеница и хепатит. Тези явления най-често се наблюдават при възрастни и мъже, особено при продължително лечение.
Може да има и други нежелани реакции като главоболие, замаяност, безсъние, промени в кръвния състав (левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза), анемия, промени в урината (кристалурия, поява на кръв), псевдомембранозен колит.
Инструкции за употреба
Дозировката на Amoxiclav може да зависи от много фактори - вида на заболяването, неговата тежест, възрастта на пациента, функционалността на бъбреците и др. Следователно, лекар или инфекциозен лекар трябва да предпише точната доза. Твърде ниската доза Амоксиклав може да доведе до факта, че бактериите ще бъдат имунизирани срещу него и ще могат да развият резистентност, а твърде високият води до риск от странични ефекти.
За инфекции с ниска интензивност обикновено се предписва една таблетка Амоксиклава 250 + 125 mg три пъти дневно или друга таблетка от 500 + 125 пъти два пъти дневно. При тежки заболявания могат да бъдат предписани 3 таблетки Amoksiklava 500 + 125 mg на ден или 2 таблетки от 875 + 125 mg на ден.
Деца доза, предписана на базата на теглото им. Трябва да се помни, че за деца е за предпочитане да се използва суспензията, а не таблетките. За инфекции, които се проявяват в леки и умерени форми, се препоръчва да се използва доза от 20 mg / kg телесно тегло, при тежки инфекции трябва да се удвои. Amoksiklava опаковката е оборудвана със специална инструкция, която ви позволява да изчислите дозата за деца в различни случаи.
Има две възможности за дозиране на прах за суспензия. В един случай 5 ml прах съдържа доза от амоксицилин 125 mg и 31,5 клавуланова киселина, а в другия случай 5 ml съдържа 250 mg от първото вещество и 62,5 - втората.
Максималните дневни дози клавуланова киселина и амоксицилин се препоръчват за деца и възрастни:
- Възрастни, амоксицилин - 6 g
- Възрастни, клавуланова киселина - 0, 6 g
- Деца, Амоксицилин - 45 mg / kg телесно тегло
- Деца, клавуланова киселина - 10 mg / kg телесно тегло
При липса на бъбречна функция дозата трябва да се коригира. При намален креатининов клирънс (10-30 ml / min) максималната доза на Amoxiclav е една таблетка 500 + 125 mg два пъти дневно след 12 часа, с клирънс по-малък от 10 ml - тази таблетка може да се приема не повече от веднъж на всеки 24 часа.
Лекарството трябва да се приема на строго определени интервали. По този начин, ако Ви е предписано да приемате три хапчета на ден, те трябва да се приемат точно след 8 часа, например, на 8, 16 и 24 часа. Ако лекарството се предписва два пъти дневно, тогава таблетките трябва да се приемат след 12 часа. Този метод ви позволява да запазите в кръвта постоянна концентрация на лекарството, в резултат на което ефективността на Amoksiklava ще бъде максимална.
Абсорбцията на активни вещества в кръвта се извършва независимо от храненето, така че Amoxiclav може да се приема преди, след и по време на хранене, поради което неговата ефективност няма да намалее. Въпреки това, лекарите все още препоръчват приемането на хапчета в началото на хранене. Това ще намали вероятността от неприятни странични ефекти, свързани с стомашно-чревния тракт.
Деца над 12-годишна възраст и с телесно тегло над 40 kg приемат възрастна доза суспензия или таблетки. При пациенти с бъбречна дисфункция, свързана с намаляване на креатининовия клирънс, е необходима корекция на дозата.
Продължителността на лечението е 5-14 дни. Превишаването на този период изисква специални инструкции на лекуващия лекар. В случай на неуспех на лечение с наркотични вещества е необходимо да се вземе подмяна. Ако е назначен Amoxiclav и подобрението е настъпило преди завършването на курса, той трябва да бъде завършен, за да се избегнат пристъпи.
Когато използвате Amoxiclav Quiktab, таблетката трябва да се разтвори във вода преди употреба или да се абсорбира в устата.
Аналози на лекарството
Пълните структурни аналози на Amoksiklava включват лекарства, съдържащи амоксицилин и клавуланова киселина, например Augmentin, Flemoklav Solyutab. Препаратите, съдържащи само амоксицилин, няма да бъдат подходящ заместител, тъй като списъкът на микроорганизмите, чувствителни към чист амоксицилин, е много по-малък от този на Amoxiclav. Същото може да се каже и за други препарати от пеницилиновата група - обхватът на приложението им може да не съвпада с този на Амоксиклав.
Взаимодействие с други вещества и лекарства
Ефективността на Amoxiclav обикновено се повишава, докато се приема с други бактерицидни антибиотици. Въпреки това, макролиди, тетрациклини, сулфонамиди и други бактериостатични антибиотици намаляват ефективността на лекарството. Следователно е необходимо да се избягва едновременното прилагане на лекарството и бактериостатичните агенти. Трябва също да се помни, че едновременният прием на Амоксиклав с хормонални контрацептиви отслабва действието на последния.
Едновременното приемане на алкохол и Amoksiklava е забранено, тъй като това може да има отрицателен ефект върху черния дроб и намаляване на ефекта на лекарството.
Едновременното приложение на Амоксиклав и Метотрексат също е забранено, тъй като Амоксиклав повишава токсичността на последния. Вие не можете да предписвате лекарството едновременно с Дисулфирам, тъй като това увеличава вероятността от алергични реакции. Когато се приема едновременно с алопуринол увеличава риска от екзантема.
Когато приемате суспензия или таблетки в комбинация с перорални антикоагуланти, трябва да се внимава, тъй като лекарството може да увеличи протромбиновото време.