Как да приемате правилно антибиотици - видове и режими

Веществата, които причиняват смъртта на микробите или предотвратяват тяхното размножаване, се наричат ​​антибиотици. Те са от естествен, полусинтетичен и синтетичен произход. Препаратите имат широк спектър на действие по отношение на много микроорганизми. Лекарствата не действат върху вирусите, имат много странични ефекти.

Защо е важно да се следват правилата за прием на антибиотици?

За да намалите страничните ефекти на силни лекарства, вземете ги правилно. Възможни последици от продължително и неконтролирано приемане:

• Храносмилателни нарушения - дразнене на стомашната лигавица, инхибиране на панкреатичната активност, дисбиоза.
• Инфекция на пикочно-половата система - възпаление на пикочните пътища.
• Алергията е неспецифична реакция към определени групи (пеницилини, цефалоспорини).
• Намаляване на имунитета - потискане на защитните сили на организма при дисбактериоза.
• Интоксикация на организма - токсични ефекти върху бъбреците и черния дроб.
• Намаляване на ефективността на противозачатъчните хапчета - рискът от непланирана бременност.
• Повишен риск от развитие на онкология - нарушение на метаболитни процеси провокира образуването на свободни радикали, които инициират развитието на тумори.

Вредно за антибиотиците

Приемането на антимикробни агенти е оправдано, ако употребата им надвишава риска от възможно отрицателно въздействие върху организма. препарати:

• Те унищожават не само патогенни, но и полезни бактерии. Това нарушава микрофлората на стомаха, червата, гениталиите и устната кухина (стоматит, млечница, дисбиоза).
• При токсични ефекти на черния дроб и бъбреците.
• Увеличаване на риска от стомашни язви, панкреатит.
• Засяга потентността, жизнеспособността на сперматозоидите, възможността за зачеване, развитието на ембриона.
• Причинява развитието на артрит (промяна в костната структура) при децата.

Минимизиране на отрицателните ефекти може да бъде предмет на правилата:

1. Не се лекувайте самостоятелно.
2. Премахване на спорта, физическо натоварване по време на обостряне на инфекцията.
3. Помислете за съвместимостта на различните групи лекарства.
4. Не приемайте лекарства на празен стомах.
5. Кажете на Вашия лекар за всички неприятни ефекти от антибактериалното лечение.
6. Осигурете едновременни антибиотици с пробиотици за поддържане на червата. Вземете хепатопротектори, за да предпазите черния дроб, витамините и имуномодулаторите, шипките (за бъбреците).

Видове антибактериални агенти и техните странични ефекти

По химична структура антибактериалните лекарства се разделят на групи. Странични ефекти:

• Пеницилини (Augmentin, Amoxicillin) - диария, обрив, дерматит.
• Карбапенеми (меропенем, имипенем) - треска, главоболие, гърчове.
• Макролиди (еритромицин, сумамед) - повръщане, разстройство на изпражненията, гадене, колит.
• Цефалоспорини (цефазолин, цефтриаксон) - алергии, треска, чернодробна недостатъчност.
• Монобактам (Aztreonam) - гадене, алергичен обрив, подуване на мястото на инжектиране.
• Тетрациклини (доксициклин, метациклин) - костни увреждания, хепатит, дисбиоза.
• Полимиксин (Полимиксин М, В) - уртикария, нарушена бъбречна функция, повишени нива на калций и калий.
• Аминогликозиди (Неомицин, Гентамицин) - увреждане на слуха, остра бъбречна недостатъчност.
• Lincosamides (Клиндамицин) - замаяност, слабост, ниско кръвно налягане, гадене, коремни спазми.
• Флуорохиноли (Офлоксацин, Авелокс) - забавено развитие на хрущял, главоболие.

Как да се пият антибиотици, за да се избегнат отрицателните ефекти

Антибактериални лекарства се използват според показанията. Признаци на остра бактериална инфекция:

• гнойно отделяне, плака върху сливиците, храчки;
• висока температура (38-39 ° С) за повече от 3 дни;
• болки в ставите;
• повишен брой на белите кръвни клетки и скоростта на утаяване на еритроцитите;
• след кратък период на подобрение.

Дозировката зависи от няколко фактора:

• вид лекарство;
• естеството и тежестта на бактериалната инфекция;
• пол, възраст, тегло на пациента;
• предварително приети антибактериални средства;
• началото на месечния цикъл при жените;
• тактика на лечение - кратък курс с максимални дози или дълъг курс с минимум.

Как да приемате антибиотици

Заедно със студа сезонът на настинки традиционно идва при нас, а с него и неконтролираното използване на антибактериални лекарства. Какво трябва да знаете за тях, за да не навредите на себе си?

Антибиотиците могат да се справят с най-сериозните усложнения след добавяне на инфекция и развитието на заболяване, което е опасно за живота на човека. Но не всички болести могат да бъдат лекувани с тези "чудодейни лечения". Вирусите не могат да се лекуват с антибиотици, както и заболявания, причинени от гъбички или протозои. Не се препоръчва самостоятелно да се предписват антибиотици, поради неправилно тълкуване на състоянието и заболяването.

Пациентите, които не са свързани с медицинската област, не могат правилно да изберат лекарството, необходимо за лечение на възпалителния процес в организма, както и да не могат да определят дозата. По време на съществуването на антибиотици като ефективни средства, пациентите са развили някои погрешни схващания относно тяхната употреба. Само лекар може да избере лекарство и да ви каже как да приемате антибиотици във всеки отделен случай. Помислете за някои погрешни схващания относно употребата на антибиотици и основните правила за използването на тези средства.

Антибиотици: редица погрешни схващания

Докато приемат антибиотици, пациентите обикновено се ръководят от спекулации, слухове, препоръки от приятели и познати, но не и от предписването на лекари и писмени инструкции за употреба. Грешното получаване на средства може да доведе до влошаване на вече сериозно състояние и дори да доведе до смърт. Особено е необходимо да се лекува употребата на антибиотици от деца и е по-добре да се провери повторно назначението няколко пъти и да се прочете отново инструкциите, за да се гарантира, че дозировката и методът на приемане на лекарството са правилни.

Вземат ли се антибиотици сутрин, на обяд и вечер?

Ако специалистът предписва антибиотици 3 пъти на ден, в зависимост от метода на експозиция, това не означава сутрин, следобед или вечер. Тези средства се вземат след определен период от време.
Ако лекарството е предписано да получават 3 пъти на ден - след 8 часа еднакво. Ако антибиотикът трябва да се приема 2 пъти - строго след 12 часа. Това ще осигури постоянна концентрация на лекарството в кръвта.

Какво представляват антибиотиците?

Според механизма на тяхното действие, антибактериалните лекарства се разделят на две групи: бактерицидни антибиотици и бактериостатични антибиотици. Бактерицидните лекарства убиват зародиша, а бактериостатичното нарушава цикъла на неговото развитие, като пречи на микробите да се размножават.
Те казват различни неща за антибиотиците: като че ли спасяват животи, но в същото време са лишени от имунитет и, парадоксално, могат случайно да убият. И тогава медицинската общност е притеснена: хората мутират и тези лекарства вече не работят. Интересно, нали?

Според статистиката, 2 деца от трима, в нашата страна поне един курс на лечение с тези лекарства е в зрялост. Само в случай, ние си спомняме: антибиотици убиват патогенни бактерии, но са безсилни срещу вируси. И тук идва една завладяваща дилема: с някои възпаления, героите на нашата статия са много необходими, докато при други те са вредни.

В кои случаи не могат да се справят без, и в кои са безполезни?

Всички антибиотици трябва да се приемат само по лекарско предписание! Освен това, употребата на антибиотици е необходима само в случаите, когато е невъзможно без тях. Известно е, че антибиотиците са безсилни срещу вируси. Ето защо, с грип, ARVI, някои остри чревни инфекции, използването им е безсмислено и не е безопасно!

Препоръчително е да запишете цялата информация за приема на антибиотици по-рано (кога, кои антибиотици, кой курс, кои заболявания сте приели). Това важи особено за приемането на наркотици от деца. По време на употребата на антибиотици е важно да се обърне внимание на страничните ефекти или проявите на алергии и да се запише. Това ще помогне на лекаря да Ви предпише подходящо лечение. Също така трябва да информирате Вашия лекар за други лекарства, които приемате (постоянно или незабавно).

Обмислете един пример: определен гражданин се разболява от АРВИ (болестта е избрана по причина: с него се предписват антибиотици в 90% * от случаите). Какво става

Стъпка 1. Някои вируси навлизат в лигавицата на назофаринкса и започват да се размножават там. От такава арогантност тялото е ужасено - и започва борбата срещу инфекцията. За да направите това, на мястото на атаката се организират оток и възпаление, плюс една армия от имунни клетки, изпратена там, за да се бори с агресора. Един гражданин чувства хрема в носа си, болката в гърлото, ляга с треска и пие топъл чай с малини.
"Сега цялата надежда е в собствения имунитет на човека", казва терапевтът в SM-Clinic Аксан Ташматов. "Лечението може да включва антивирусни средства, прекомерно пиене и почивка." А антибиотикът може само да навреди в този случай: срещу вируси, повтаряме, той е безсилен, но е напълно способен да засади имунитет.

Стъпка 2. Природата взема своето: тялото по някакъв начин се справя с нападението - и в идеалния случай гражданинът има подуване, хрема, болки в гърлото и други радости, сякаш няма. Но ако заболяването е продължително или човекът е решил, без лечение, да бърза да работи, тогава патогенните бактерии започват да се размножават на мястото на възпалението. Обикновено те присъстват във всеки здрав нос, но ако създадете благоприятни условия за тях, това няма да изглежда малко. По този начин, например, ринит (само хрема) се превръща в синузит (бактериално възпаление).

И тази появяваща се бактериална активност е опасна, тъй като без антибиотици е трудно да се спре. Без подходящо лечение, нещастният герой на разказа придобива синузит и фронтален синузит след синузит. Друга разходка без шапка - и той се срива с менингит и трагично умира в ръцете на лекарите. Разбира се, преувеличаваме, но това се случва.

Сега много хора предписват свои собствени лекарства. Оправдано ли е това?

Това не е приемливо! Както неконтролираните, така и неправилните методи са изпълнени със същите последици: развитието на устойчиви форми. С течение на времето бактериите се адаптират към условията на околната среда и към използваните антибактериални лекарства. В резултат на неправилно приемане на антибиотици, бактериите не са напълно унищожени. Освен това те произвеждат определени ензими, които разрушават антибиотика.

Важно е да се разбере: ако дозата на лекарството е по-малко от необходимото, тогава няма да помогне! Ако множеството приемане е по-малко от необходимото, тогава това няма да помогне! Ако продължителността на курса е по-малко от необходимото, тогава това няма да помогне!

Ако пациентът се чувства по-добре, възможно ли е да спрете приема на лекарството?

Това е абсолютно невъзможно! Продължителността на антибиотиците се определя от лекаря! Съществува правило за непрекъснатост на лечението. Лекарството трябва да продължи и след 2-3 дни, след като се почувства по-добре, след възстановяване. Освен това, пациентът трябва да наблюдава ефекта на антибиотика. Ако няма подобрение в рамките на 72 часа, патогенът към този антибиотик е устойчив и трябва да бъде заменен.

Възможно ли е да се коригира дозата на антибиотика?

Това е абсолютно невъзможно! Употребата на лекарства в малки дози е много опасна, тъй като увеличава вероятността от резистентни бактерии. Увеличаването на дозата също не е безопасно, тъй като може да доведе до предозиране и странични ефекти.

Може ли антибиотикът да действа симптоматично?

Антибиотикът не действа върху симптомите. Той прави само едно нещо: убива бактерията (ако има такава). Тя не намалява температурата, не засяга кашлицата, не намалява интоксикацията, не премахва главоболието. Ако няма бактерии, антибиотикът няма да помогне!

Мога ли да пия антибиотици за предпазване от заболяване?

Антибиотикът няма профилактичен ефект. Освен това, ако бронхит или пневмония възникне в резултат на грипно усложнение и сте започнали да приемате антибиотик „само в случай“ преди началото на усложнението, процесът ще продължи да се развива, но зародишът, който е причинил това, ще бъде нечувствителен към това антибиотик. Не забравяйте, че само лекар може да предпише антибактериални лекарства!

Как да се пие и кога да се пие антибиотик?

Ясно следвайте инструкциите за правилно приемане на дадено лекарство, тъй като различните антибиотици имат различна зависимост от приема на храна: някои трябва да се приемат с храна, други трябва да се пият един час преди хранене или 1-2 часа след хранене. Препоръчително е да се пият всички лекарства само с вода, чиста, негазирана. Не пийте антибиотици с мляко и млечни продукти, както и чай, кафе и сок (във всеки случай внимателно прочетете инструкциите за лекарството!).

Известно е, че антибактериалните агенти унищожават полезните бактерии в организма. Може ли това да бъде предотвратено?

По време на лечението е необходимо да се вземат лекарства, които възстановяват естествената чревна микрофлора, ядат млечни продукти. Но това трябва да се направи отделно от приемането на антибиотици: в интервалите между приема на антимикробни агенти.

Необходимо ли е да се спазва специална диета при лечение с антибиотици?

Необходимо е да се откажат мастни, пържени, пушени и консервирани продукти, за да се изключи алкохол и кисели плодове. Приемането на антибиотици потиска работата на черния дроб, следователно храната не трябва да я натоварва. Включете в храната повече зеленчуци, сладки плодове и бял хляб.

Как лекарите предписват антибиотици

Как лекар разграничава бактериалното възпаление от първичната вирусна? Ужасно е да се признае, но често нищо: невъзможно е да се определи с поглед. Можем само да предположим: ако ARVI не премине една седмица, изглежда, че въпросът е сериозен. И тогава - предпише антибиотици. Въпреки това, никой в ​​този случай - нито пациентът, нито лекарят - не разбират какво точно разрушава лекарството.

Дори ако специалистът предположи и болестта е наистина бактериална, все още не е известно какъв вид мръсотия е под контрол, което означава кой лекарство ще го убие. „60-80% от лекарите в Русия предписват антибиотик за презастраховане, без да проверяват дали ще действа на конкретен бактериален щам при конкретен пациент или не”, казва клиничен фармаколог, ръководител на изследователския център „SBEI HPE Smolensk GMA“ на Министерството на здравеопазването Доктор на медицинските науки, професор Владимир Рафалски.

Как идеално да разберем какво да третираме
Възможно е да се установи кой микроорганизъм причинява възпаление и с какво да се бори с него на лабораторно ниво. А при по-сериозни заболявания (например, гинекологични проблеми, възпаление на пикочните пътища или белите дробове) се прави анализ за засяване. Лекарят поема изследването с веществото, което е на разположение за изследване (урина, храчки, намазка на микрофлора) и го изпраща в лабораторията.

Те идентифицират бактерията, която причинява болестта, помагат й да се размножават в благоприятни условия и след това ги унищожават с помощта на няколко вида антибиотици. Така лабораторията идентифицира най-ефективните биологични оръжия, които впоследствие ще бъдат възложени на пациента. Ако възпалението е остро, до изясняване на причината за възникването му, лицето ще пие широк спектър от лекарства, а след това ще бъдат заменени с нещо по-целенасочено.

С ARVI обаче анализът за засаждане най-често се пренебрегва, тъй като периодът на неговото производство на амбулаторно лечение е плюс или минус седмица и е по-лесно да се предписва лекарство, отколкото да се рискува състоянието на пациента.

Не забравяйте основните правила за приемане на антибиотици, без да рискувате живота и благополучието си:

1. Приемайте антибиотици от всяка група само със съгласието на лекаря.
   
2. Преди да предпише антибиотик, по-добре е да се вземе бактериална култура, за да се определи чувствителността към тези лекарства.
   
3. Спазвайте времето за прием: веднъж дневно след 24 часа, 2 пъти - след 12 часа и 3 пъти - след 8 часа. Необходимо е да се поддържа концентрацията на средства в кръвта.
   
4. Вземете антибиотици броя на дните, предписани от лекаря, обикновено от 3 до 7 дни, в зависимост от вида на лекарството.
   
5. Не се препоръчва да се прекъсва антибиотикът или да се сменя кардиологично без съгласието на лекаря. Само ако след инцидента от 72 часа можете да направите изводи за ефектите на лекарството.
   
6. Следвайте специфична доза от лекарството, не намалявайте или надценявайте.
   
7. Как да приемате правилно антибиотици, как да пиете и кога да пиете по отношение на приема на храна - консултирайте се със специалист или прочетете инструкциите.
   
8. Приемайте пробиотици, за да подобрите храносмилането, докато приемате антибиотици.
   
9. Не забравяйте за диетата при употребата на наркотици: без алкохол и кисели плодове, а също така изключвайте пържени, осолени и пушени храни.
   
10. След като завършите курса на антибиотици, въздържайте се да не посещавате солариума и плажа, посещавайки салон за красота, за да направите био вълна или да боядисвате косата си. Само след 2 седмици можете да отидете в салона за красота и плажа.
    

Не забравяйте как да приемате правилно антибиотици и да следвате инструкциите за употреба на наркотици. Какво да изберем и как да вземем средствата, лекуващият лекар може да каже след изследване и диагностика на пациента

ЗДРАВНИ СТАТИИ

всички материали се проверяват от експерти

Приемане на антибиотици. Истина и митове

Повечето от нас търсят облекчение пред антибиотици по време на заболяване, често без първо да се консултират с лекар. Способността на антибиотиците ефективно да лекуват много заболявания и ефективно да убиват инфекциите е толкова приятна за нас, че започваме да ги приемаме винаги, когато има заплаха за здравето.

Това в крайна сметка може да доведе до не най-благоприятните последствия. Така че, нека разберем истинските факти и митове за приемането на антибиотици, които ще ни помогнат да се грижим компетентно за здравето си.

Мит номер 1. Всички антибактериални лекарства са антибиотици.

В медицинската литература терминът "антибиотик" често се използва във връзка с всички антимикробни агенти, но истинските антибиотици са само лекарства, образувани от микроорганизми или получени чрез полусинтетични методи.

Мит номер 2. Приемат ли се антибиотици само за сериозни заболявания?

Не можеш да направиш без антибиотици, ако говорим за сериозна заплаха за здравето и дори за човешкия живот, а именно:

• заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, ларингит, бронхит и пневмония) и УНГ органи (отит);

• инфекциозни възпаления, локализирани в затворени кухини (среден отит, синузит, остеомиелит, абсцес, флегмона);
• след операция - за предотвратяване на появата на инфекции;
• микоплазма белодробна инфекция, йерсиниоза, хламидия и някои други урогенитални инфекции.

Отказът да се вземат антибиотици в случаите, когато те наистина са необходими, има сериозни последици дори след преминаване на активния стадий на заболяването:

- след възпалено гърло може да се появят увреждания на сърцето (ревматизъм, миокардит) и бъбреци (гломерулонефрит);

- след остри заболявания (пневмония, артрит и др.) се образуват хронични мутантни заболявания (хронична пневмония, хроничен артрит, хронична инфекция на пикочните пътища).

Някои значително влошаване на живота на хронични заболявания се лекуват само с употребата на антибиотици. Това са: микоплазмена инфекция на белите дробове, йерсиниоза, хламидия и някои други урогенитални инфекции.

Мит номер 3. Антибиотикът е лош и лош за организма.

Много хора отказват да приемат антибиотици, предписани от лекар, дори в тежко състояние. Въпреки факта, че някои антибиотици имат странични ефекти, има лекарства, чиято цел, паралелно с антибиотици като покритие, могат значително да намалят риска от усложнения като алергии или дисбиоза. Не се формира зависимост от антибиотици. И разбира се, трудно е да се прецени опасността от антибиотици, когато става въпрос за спасяване на човешки живот.

Мит номер 4. Антибиотикът винаги действа, така че сега ще помогне.

Същият антибиотик не може да помогне с точно същите заболявания при едно и също лице. Бактериите бързо се адаптират към антибиотика и при повторно назначаване, това не може да бъде проблем за тях. Антибиотик, който помогна при пневмококова пневмония миналата година, може да не работи с пневмококова пневмония в случай на повтарящо се заболяване.

За да се открие точно кои антибиотици е чувствителен към патогена, е необходимо да се предаде храчка или други секрети от болния орган, да се изпрати в лабораторията за бактериологичен анализ с инокулация за чувствителност към антибиотици. От лекаря се изисква да предпише това проучване. Анализът се прави за пет дни, през които все още трябва да Ви бъде предписан антибиотик, за да се избегнат усложнения от хода на заболяването. Ако състоянието на пациента не се подобри през първите два или три дни след началото на първия антибиотик, лекарството трябва да се промени незабавно.

Не забравяйте: важно е да приемате антибиотици ясно както е предписано от лекар - в определени дози и в определено време на деня. За да имате винаги под ръка лекарства, можете да ги поставите в удобна и компактна мини-кутия за хапчета - така че винаги можете да пиете антибиотици навреме, независимо къде се намирате.

Мит номер 5. Антибиотикът може да се приема без изпитване.

Алергии могат да възникнат при всеки антибиотик. Неговите прояви са различни:

• шок
• повишаване на температурата (това може бързо да се провери с помощта на висококачествен термометър, който дава точни цифрови показания),
• подути лимфни възли и далак,
• болки в ставите
• подуване,
• обрив.

За да проверите дали имате непоносимост към дадено лекарство, трябва да направите тест. Ако антибиотикът е в ампулата, тогава лекарят прави теста. Това "събитие" е интрадермално инжектиране в ръка с 0,1 ml антибиотик. Ако след 5 минути на кожата има зачервяване над 5 мм, това е алергия, а след това антибиотикът не може да се използва - трябва да потърсите замяна. За таблетки пробата е 1/4 част от единична доза. Ако 30 минути след приемането на хапчето започне да се чувствате зле или кожата ви се покрива с обрив, най-вероятно сте алергични към лекарството.

Мит номер 6. Можете сами да се лекувате с антибиотици.

Самолечението с антибиотици е изпълнено с неефективност поради неправилния избор на лекарството, развитието на странични ефекти поради неточна доза и липсата на адекватно покритие, развитието на микробна резистентност към антибиотика поради преждевременно прекъсване на лекарството.

Идентифицирането на микроба и изучаването на неговата чувствителност към антибиотици помага да се избере правилното лекарство, но това не винаги е възможно. Дори ако причинителят и неговата чувствителност към антибиотици са известни, е необходимо да се избере лекарство, което достига до мястото на микробната локализация. Дозата на лекарството зависи от възрастта и свързаните с нея заболявания и не винаги отговаря на препоръчаното в резюмето, тъй като тези препоръки са предназначени за средните, а не за индивидуалните параметри. За да вземете лекарството правилно в съответствие с предписаната доза, запазете с малка джобна кутия за таблетки с функция за рязане (такава кутия обикновено е снабдена с острие от неръждаема стомана, за да се прецизно и бързо да се прекъсне всяко лекарство).

Мит номер 7. Продължителността на приема на антибиотика може да бъде кратка.

Правилно избраната продължителност на лечението с антибиотици е важна. Средно, това е 5-7 дни, но много често пациентите спират приема на антибиотика след 1-2 дни лечение, веднага след като се чувстват по-добре.

Самото тяло не може да се справи, инфекцията ще стане бавна, ще има лезии на сърцето, бъбреците и т.н. В резултат на преждевременна отмяна на антибиотика, резистентни бактериални щамове също могат да се появят. От друга страна, ако антибиотикът се взема ненужно за дълго време, въпреки липсата на ефект, рискът от развитие на дисбактериоза или алергия се увеличава.

Мит номер 8. След прием на антибиотик винаги се появява дисбактериоза.

Появява се, но не винаги. Повечето съвременни антибиотици са лишени от този страничен ефект. Например, цефазолини, хлорамфеникол, пеницилин, флуорохинолони, еритромицин, азитромицин, рокситромицин и мидекамицин рядко го причиняват, но често ампицилин, бисептол, амоксицилин, гентамицин. Ето защо, ако не искате да лекувате червата след курс на прием на антибиотик, попитайте лекаря дори когато избирате начин да предпише лекарство без такива странични ефекти.

Мит номер 10. Бременната употреба на антибиотици е забранена.

Вярно е, че не всички антибиотици могат да се приемат от бременни жени. Например тетрациклин, хлорамфеникол, доксициклин, флуорохинолони, бисептол са абсолютно противопоказани за бременни жени, тъй като причиняват нарушено развитие на плода. Бъдете предпазливи при приемането на пеницилин и метронидазол. Във всеки случай, по въпроса за приемането на всички лекарства през този период, трябва да се свържете с акушер-гинеколог.

Така че, лоши антибиотици не се случват - случва се, че те се назначават „без работа” и „не на място” от некомпетентни лекари или самоуверени пациенти и техните „доброжелателни” помощници.

8 въпроса за антибиотици.

Заедно със студа, сезонът на покачващата се честота по традиция идва при нас: висока температура, кашлица, хрема, главоболие, общо неразположение и с тях - неконтролиран прием на антибактериални лекарства. Какво трябва да знаете за тях, за да не навредите?

1. Как работят антибиотиците?

Според механизма на тяхното действие, антибактериалните лекарства се разделят на две големи групи: бактерицидни антибиотици и бактериостатични антибиотици. Бактерицидните бактерии убиват зародиша, а бактериостатичното нарушава цикъла на неговото развитие, като предотвратява умножаването на микробите.

2. В какви случаи не може да се направи без антибиотици, и в които те са безполезни?

Не правете без антибактериални лекарства в случаи на бактериална инфекция.

Има две основни групи инфекции: вирусни и бактериални. (Има и други възможности - гъбични, протозойни инфекции и т.н., но това е тема за друга дискусия). При вирусни инфекции не се посочват антибиотици, а при бактериални инфекции те са задължителни. Например, грипът е вирусна инфекция, а предписването на антибиотици за грип не е посочено. А остър тонзилит (възпалено гърло) е бактериална инфекция и е необходимо предписване на антибиотици.

Трябва да се отбележи, че по-голямата част от инфекциите все още имаме вирусни. Но въпреки това, според статистиката в постсъветското пространство, прекомерното предписване на антибиотици е около 60%, по целия свят - около 40%.

3. Как да различим вируса от бактерия?

Това е задача на лекаря. Антибиотик трябва да се приема само когато има явно доказана бактериална инфекция: или клинично, например, лекарят вижда гноен отит, остър тонзилит и след това антибиотикът се взема незабавно и безусловно, или има лабораторни доказателства: промени в общия кръвен брой, някои показатели в биохимичния анализ кръв, засяване на микроби от бактериалния фокус, както и епидемиологични показания.

4. Каква е опасността от неконтролирани антибиотици?

Опасно е не само неконтролираното, но и неправилното използване на антибиотици. Неконтролираното приемане е самостоятелно предписание за антибактериална терапия, без да се консултира с лекар. Неправилно допускане - погрешно дозиране, честота на приемане и продължителност на курса.

Както неконтролираните, така и неправилните методи са изпълнени със същите последици: развитието на устойчиви форми. С течение на времето бактериите се адаптират към условията на околната среда и към използваните антибактериални лекарства. В резултат на злоупотреба с антибиотици, бактериите не са напълно унищожени и с течение на времето те произвеждат определени ензими, които разрушават антибиотика.

Важно е да се разбере: ако дозата на лекарството е по-малко от необходимото, тогава няма да помогне. Ако множеството приемане е по-малко от необходимото, тогава това няма да помогне. Ако продължителността на курса е по-малка от необходимата, тя няма да помогне. Назначава се да взима наркотици седем дни, след това седем дни, а не три или шест. Антибиотикът трябва най-накрая да изпълни ролята си, в противен случай преживелите бактерии постепенно образуват механизми на резистентност, а в един прекрасен ден антибактериалните лекарства ще престанат да действат върху тях.

Какво е това? Фактът, че днес въпросът е много сериозен, е, че през следващите няколко десетилетия можем да останем без “работещи” антибиотици.

5. Смята се, че минималният курс на антибиотици е пет дни, нали?

На този въпрос не може да се отговори недвусмислено, тъй като има различни групи антибактериални лекарства. Има лекарства, които се прилагат веднъж месечно, има лекарства, които трябва да се приемат три, четиринадесет, двадесет и един дни. Всичко е индивидуално, а назначаването се прави от лекар.

6. Антибактериалните лекарства влияят ли на стомашно-чревния тракт и трябва ли да бъдат третирани?

Такива страхове се появяват, когато полусинтетичните пеницилини в хапчета са широко разпространени и са приети от всички при някакви заболявания. Тези лекарства наистина причиняват нарушения на чревната микрофлора, дисбиотични процеси, микози (гъбични лезии).

Днес, с неусложнена бактериална инфекция, с не много дълъг курс на приложение (не повече от 10 дни) при деца на възраст над една година, като правило, няма изразени дисбиотични явления.

Важно е да се знае, че само лактобацилите оцеляват заедно с антибиотиците, така че ако симптомите на дисбиоза се развият по време на антибиотичната терапия, тогава би било правилно първо да завършите курса на лечение и само след това да изпиете курс на комплексни биологични продукти.

В някои ситуации, например, когато приемате макролидни антибиотици, наличието на диария изобщо не показва наличието на дисбиоза, тъй като химическата формула на макролидните антибиотици действа като слабително средство. В такива ситуации, дисбиотичните симптоми изчезват с края на лечението.

7. Може ли антибиотикът да действа симптоматично?

Антибиотикът не действа върху симптомите. Той прави само едно нещо: убива бактерията (ако има такава). Тя не намалява температурата, не засяга кашлицата, не намалява интоксикацията, не премахва главоболието. Ако няма бактерии, антибиотикът няма да помогне.

8. Възможно ли е да се пият антибиотици за превенция на заболяването?

Антибиотикът няма профилактичен ефект. Повече от това. Ако при усложненията на грипа, бронхита или пневмонията сте започнали да приемате антибиотик „за всеки случай“ преди началото на усложнението, процесът все още ще се развие, но микробът, който го е причинил, вече ще бъде нечувствителен към този антибиотик.

Не забравяйте, че само лекар може да предпише антибактериални лекарства!

Здравна енциклопедия

MedBlog Константин Мандра

Антибиотици. Правила за прилагане

Добър ден, скъпи приятелю! Статията ще бъде посветена на правилното използване на антибиотици. Антибактериалните лекарства са лекарства, без които много инфекциозни заболявания, които се лекуват успешно, ще бъдат фатални. Например, пневмония. Преди това от него загинаха огромен брой хора, а сега смъртта от пневмония в болничния отдел на общопрактикуващ лекар е неприемлива, особено ако беше млад човек. Ето защо, тези лекарства - голяма благословия за човечеството. Те спасяват милиони животи по време на тяхното съществуване. Сега тези лекарства са свободно достъпни в аптеките в Русия. Наличността им е плюс, но има и минус - много хора ги купуват сами и го използват, както им харесва. От това резултатът от лекарството може да не е този, който се очакваше. И ето как правилно да се прилагат антибиотици, ще кажа в тази статия. Да вървим!

На първо място е необходимо да се дефинират антибактериални лекарства и антибиотици.

Ако е много проста, тогава АНТИБАКТЕРИАЛНИТЕ ЛЕКАРСТВА са вещества, които унищожават бактериите или помагат да се спре разделянето на бактериите. Антибиотиците са една от групите лекарства, съставляващи антибактериални лекарства, чиято характеристика е, че те се образуват от живи организми (бактерии, гъбички и др.).

Заслужава да се отбележи, че вирусите и гъбичките НЕ се приписват на бактерии. От това е необходимо да се направи важен извод: антибактериални лекарства, включително антибиотици, помагат при инфекцията (инфекцията е заболяване, причинено от микроби, които включват едноклетъчни гъби, бактерии и вируси), причинени само от бактерии. От вируси и гъбички те няма да помогнат. Следователно, например, с херпес, те няма да помогнат. Но с пневмония, да. Защото болестта е причинена от бактерии.

Антибиотиците включват много различни групи лекарства. Всички те действат не на всички микроорганизми, а на конкретни. Например, има такава бактерия - палка Кох (причинява туберкулоза). Лекарството рифампицин ще го унищожи, но амоксицилин не е такъв. Тъй като бактерията не е чувствителна към последната (т.е. тя е устойчива на действието на антибиотика). Също така, някои антибиотици унищожават бактерията, унищожавайки нейната стена (BACTERICIDAL antibiotics), докато други забавят разделянето на бактериите и по този начин предотвратяват разпространението им в цялото тяло (BACTERIOSTATIC antibiotics).

Беше много малка екскурзия с антибиотици. Трябваше да разбере какви лекарства. И сега правилата за прилагане на антибактериални лекарства. В крайна сметка, тези лекарства са мощен инструмент, който можем да използваме с пълна сила, като използваме тези правила, и можем да ги използваме като „маймуна с пистолет“, която се счита за най-интелигентната и се опитва да се излекува сляпо, без да знае нищо за пистолета. Но тя може случайно да се застреля. И това трябва да се избягва.

Правило # 1. Антибиотиците трябва да се прилагат СТРОГО НА ПОКАЗАНИЯТА.

Основната индикация за употребата на антибиотици е сериозна БАКТЕРИАЛНА инфекция. Той е бактериален, не вирусен или гъбичен. Например, пневмония с редки изключения се причинява от бактерии. Ето защо в този случай са показани антибиотици. Но с грипа в първите дни там, защото грипът е причинен от съответния вирус. Антибиотиците не действат върху тях.

За сериозни инфекции. Имам приятели, които пият антибиотици при настинки. Тук си спомняме брадат анекдот: „Ако лекувате студ, то тогава се излекува след 7 дни. И ако не се лекува, тя изчезва след една седмица. ”Простудата (за медицинска остра респираторна инфекция - ОРЗ) е заболяване, с което нашето тяло може да се справи без антибиотици. Нещо повече, не е факт, че тя ще бъде причинена от бактерии, има и ринит (възпаление на носната лигавица, придружен от хрема), причинен от вируси. Оказва се, че предсказанието за кафето е на земята. Не забравяйте, че използването на един и същ антибиотик не минава без следа. Бактериите свикват с тях и в резултат на това, тъй като лекарството не работи. Ситуацията е подобна на преследването на хлебарки. За първи път отровата действа много силно върху безгрижните обитатели на апартамента. Броят на насекомите рязко намалява. Но остават тези единици, които са нечувствителни към отровата. Умножава се и става много хлебарки, които не са податливи на тази отрова. И трябва да си купите друг инструмент. Същото се случва и с антибиотиците.

Ето защо, антибиотиците трябва да се използват в случай на инфекция, която всъщност застрашава здравето - пневмония, цистит, пиелонефрит, гнойно възпаление и др. Студът ще премине антипиретичните лекарства за една седмица.

Правило # 2. В първите дни се използват препарати на ШИРОКИ СПЕКТЪР на действие, а в следващите, на които флората (бактериите) е чувствителна.

Много важно правило, което може да се прилага, за съжаление, само в медицинска институция. Факт е, че има антибиотици, които убиват МНОГО МНОГО различни микроби (например амоксицилин), и има такива, които действат върху отделните видове (например, противотуберкулозни лекарства действат само върху пръчицата на Кох). В началото на инфекциозно заболяване НЕЗВЕСТИМО е кой конкретен вид бактерии причинява болестта (и голям брой бактериални видове). Затова използвайте лекарства, които убиват колкото е възможно повече БОЛЕЗНИ БАКТЕРИИ ОТ РАЗЛИЧНИ видове. И те се надяват, че в резултат на тази „атомна експлозия“ сред невинните, „злобните бактерии“, които са причинили инфекцията, ще умрат. Това е и предсказание, но в момента няма по-добър начин.

Най-доказалият се вариант е ПРЕДИ да вземете антибиотиците, за да вземете околната среда на тялото, където се извършва инфекцията (например гнойното съдържание на раната). Подвижна, поставена върху хранителна среда, където бактериите растат след няколко дни. Така че можете да определите кой е причинил инфекцията, чувствителността на бактериите към антибиотици (с други думи кой от всички антибиотици е най-добре унищожен от специфичните бактерии, причиняващи болестта). Веднага след като резултатите от изследването са известни, се предписват нови антибиотици, които по-селективно унищожават "злите" бактерии. Анализът се извършва средно 3-4 дни. Естествено го правят само в медицинско заведение, а след това не във всички случаи. Ето защо, най-често струва широк спектър антибиотик, който е избран от опитен (на случаен принцип) от.

Правило # 3. Правилото за три дни.

Според това правило ефективността на антибиотика се определя на 3-ти ден от момента на назначаването му. Откажете лекарството след 3 дни от прекратяването на симптомите на заболяването.

Ако след започване на антибиотик симптомите на заболяването се понижат в рамките на 3 дни: спиране на температурата, намаляване на слабостта, кашлица, недостиг на въздух и т.н., това означава, че антибиотикът действа върху бактериите и е ефективен. Третият ден от момента на приемането е последният ден, когато симптомите трябва да намалят. Ако това не се случи (треска, кашлица, диспнея, слабост, мускулни болки и т.н.), е необходимо да промените антибиотика за друг с друг механизъм на действие (например, бактерицидно, да промените на бактериостатичен) също е широк спектър на действие. Подмяната е необходима, защото не са се досетили с лекарството. Имам такава, на която бактериите вече са имунизирани. А при инфекциозно заболяване е важно да започнете ранно лечение. Не може да се чака дълго, когато инфекцията се разпространява още повече в организма, което ще се случи, когато се приема лекарство, което не действа върху микроорганизмите.

Антибиотиците се отменят, обикновено след 3 дни от момента на прекратяване на всички симптоми на инфекция (треска, задух, слабост, кашлица и др.). В някои случаи приемането продължава (с тежки инфекциозни заболявания, които се лекуват в болница).

Правило # 4. Приемане на антибиотици по час.

Приемането на антибиотик трябва да се разпредели по часове. В анотацията към който и да е антибиотик в раздела "Фармакокинетика" се посочва продължителността на лекарството. Например, лекарството амоксицилин трае около 6-8 часа. За да може антибиотикът постоянно да действа върху бактериите, той трябва да се прилага непрекъснато. В специфичен пример, на всеки 8 часа, т.е. 3 пъти дневно строго по час. Вземете интервала след 8 часа: 7:00, 15:00, 23:00. Ако лекарството е валидно на всеки 12 часа, то тогава трябва да се приема два пъти на ден на всеки 12 часа. Надявам се, че принципът е ясен. Можете също така да се съсредоточите върху полуживота. Но аз предлагам най-простия вариант: във всяка анотация към лекарството, тя е показана в каква доза и колко дни имам нужда да пия антибиотик. Разделете 24 часа от броя на посочените методи там, и ще стане ясно на какви интервали трябва да пиете лекарството. Например, посочено 6 пъти на ден - 24 часа: 6 = 4 часа. Ето защо на всеки 4 часа трябва да вземете антибиотик. Ако е посочено 1 път на ден - на всеки 24 часа и т.н. Важно правило, което мнозина не следват. Но ако концентрацията на лекарството в кръвта не е постоянна, това може да доведе до факта, че през някои часове бактериите няма да действат върху бактериите. А това може да доведе до развитието на устойчивост на микроорганизмите към разрушаващото действие на лекарството. Това не бива да се допуска.

Правило # 4. Използвайте с антибиотици от лекарства, за да елиминирате симптомите на инфекциозно заболяване.

За да се елиминират симптомите на болестта, се използват и други лекарства заедно с антибиотици. Например, при пневмония, основните симптоми са повишена температура, задух, кашлица с храчки, болка в гърдите е възможно. За елиминиране на FEVER, те се използват за лечение на спазми, кашлица с храчки - MUCOLITICS за по-бързо отстраняване на храчки, болки в гърдите - упойващи средства (нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС, които също са противовъзпалителни и противовъзпалителни). Това е необходимо за облекчаване на състоянието на пациента, както и за бързо възстановяване.

Правило №5. След курса на антибиотици се установява възстановяване на чревната микрофлора чрез пробиотици.

Правилото, което мнозинството никога не спазва. Факт е, че антибиотиците в допълнение към "вредните" бактерии също засягат "добрите" такива, които са в нашия стомашно-чревен тракт. Колекция от полезни бактерии се нарича нормална MICROFLORA. Тази микрофлора изпълнява много полезни функции - предпазва стомашно-чревния тракт от растежа на „вредните” бактерии в него поради конкуренцията с тях, образува някои витамини, участва в храносмилането на определени хранителни вещества, стимулира имунната система и др., тъй като лекарството действа върху много видове бактерии (широк спектър). А това води до развитие на чревна дисбактериоза. Състоянието може да не се прояви по никакъв начин, но също така може да доведе до развитие на инфекции на стомашно-чревния тракт (тъй като вместо мъртвата микрофлора много „вредни бактерии” се поглъщат с храни, които обитават празните места в червата), диспептични нарушения (подуване, диария или запек, нарушение на абсорбцията на хранителни вещества), намален имунитет. Чревна дисбиоза не е заболяване, тя може да бъде в различна степен - от леко до тежко. Но е сигурно, че след прием на антибиотици той се развива в 99,9% от случаите. За да се предотврати това, СЛЕД АНТИБИОТИЧЕН КУРС, се използват ПРОБИОТИКИ - препарати, съдържащи живи, полезни бактерии. Например, такива лекарства включват Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin и т.н. Приемът трябва да бъде от деня, в който антибиотикът е отменен ПО ВРЕМЕ поне 21 дни. Новите полезни бактерии в медицината ще заемат мястото на мъртвите. И дисбактериоза ще бъде премахната.

Правило # 6. Когато се използва комбинация от антибиотици, е необходимо да се използват лекарства с различни механизми на действие и странични ефекти.

Това правило е предназначено повече за лекарите. Тъй като комбинацията от антибиотици предизвиква сериозни инфекциозни заболявания, които трябва да бъдат лекувани в болница. Но за общо развитие може да се има предвид, че употребата на антибиотици със същите странични ефекти може да доведе до сумиране на нежелани реакции на тялото към лекарството. А също така, че ефективността на лекарствата с различни механизми на действие е по-голяма, отколкото при използване на антибиотици със същото действие.

Правило # 7. С продължителността на ефективното прилагане на антибиотици за повече от 10 дни, той се заменя с лекарство с противоположен механизъм на действие.

Трябва да се отбележи, че при остри инфекции, които се лекуват у дома, приемането на антибиотик обикновено е не повече от 5-10 дни. Дълготрайно приемане се използва вече в медицинската институция, ако има доказателства за това. Следователно един обикновен човек не се интересува от това. Колко дни и в каква доза е необходимо да се използва антибиотик. По-добре е да се доверите на информацията, която е посочена в анотацията към лекарството.

Можете също да използвате лекарства, които стимулират имунната система. Ако има желание. Не забравяйте, че е НЕВЪЗМОЖНО да използвате ПОСТОЯННО с една и съща инфекция (например, настинка) същия антибиотик. Това ще доведе до пристрастяваща микрофлора към него. И накрая, в даден момент лекарството няма да работи. Следователно, ако използвате един и същ антибиотик повече от 3-4 пъти, по-добре е да го смените с лекарство от друга група, която също има широк спектър на действие.

Надявам се, че информацията е полезна за вас. Сега знаете как правилно да използвате този мощен инструмент срещу инфекции - антибиотици. Бъдете здрави, скъпи приятелю.

Как да приемате правилно антибиотици: полезни съвети

Още в началото на 20-ти век, когато Александър Флеминг открил първия в света антибиотик пеницилин, той не можеше да си представи колко велико е откритието му. Всъщност въвеждането на антибиотици е истински пробив в медицината. Хората спряха да умират от инфекциозни болести, лекарите най-накрая можеха да спасят човек от дизентерия или тиф.

Но кой би си помислил, че днес, в периода на съвременните технологии, антибиотик трябва да се приема според определени правила. В края на краищата, този наркотик не може само да помогне. С неграмотно използване на лекарството, антибиотик може да убие полезни микроорганизми заедно с вредни бактерии.

Трябва ли ми антибиотик

Най-важното правило е приемането на антибиотика строго според указанията на лекаря. Антибиотикът е сериозно лекарство и не можете да вземете решение за самостоятелно вземане. Тази лекарствена група се назначава само когато организмът е заразен с патогенни бактерии. Вирусният студ не се лекува с антибиотици! Нанесете антибиотик за студено, червено гърло (ако няма стрептококов патоген), възпалението на ухото няма смисъл. Всичко това се лекува симптоматично, плюс можете да приемате антивирусни лекарства.

Въпреки това, други заболявания не могат да бъдат излекувани без употребата на антибиотици. Те могат да проявят постоянна, продължителна и неразрушима температура, гнойни секрети, инфекциозни тъканни лезии.

За да се идентифицира истинската нужда от антибиотици, може да има само лекар. Ето защо е изключително опасно сами да предписвате антибиотици. Специалистът в този случай задължително пита за наличието на алергични реакции към дадено лекарство, научава за предишен опит с антибиотици, хронични бъбречни или чернодробни заболявания и наличие на диабет. Жената трябва да информира лекаря за планираната или действителната бременност, за възможното кърмене. Всички тези нюанси ще помогнат на лекаря да избере точно лекарството, което ще помогне да се отървете от болестта, без да доведе до допълнителни проблеми.

Някои лекари могат да предпишат тестове за чувствителността на организма към определени антибиотици. Това веднага ще избере лекарството, което е ефективно за вас.

Как да приемате антибиотици

1. Когато купувате лекарство, обърнете внимание на срока на годност - лекарството с изтекъл срок на годност не само ще бъде безполезно, но може да бъде вредно. Ако аптеката няма определеното от Вас лекарство, не бързайте да я замените с аналог - по-добре е да съгласувате този проблем с Вашия лекар.
2. Като правило, антибиотик трябва да се приема два или три пъти на ден. Това означава, че лекарството трябва да се приема редовно. Ако трябва да пиете два пъти на ден - тогава назначаването е насрочено за 8 или 9 часа. Сутрин и вечер. Ако назначението посочва три дози на ден, след това на 7, на 15 и 23 часа. Ефективността на лекарството ще бъде максимална.
3. Някои лекарства трябва да се приемат в съответствие със специфичен режим с различни количества от лекарството и времето, необходимо за това. Консултирайте се с Вашия лекар.
4. Ако сте пропуснали да приемете лекарството, приемете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Следващата техника трябва да бъде съобразена със схемата, без времева смяна.
5. Антибиотикът не трябва да се приема на празен стомах. Поради факта, че той е доста агресивна медицина, той влияе негативно върху стените на празния стомах. Вземете лекарството един час след хранене.
6. Ако забележите подобрение в състоянието си на третия ден от приемането на антибиотици, не отменяйте лекарството. Факт е, че антибиотиците са лекарство, което трябва да се приема най-малко пет дни, в идеалния случай 7 дни. Факт е, че за пет дни антибиотикът е в състояние напълно да потисне вредния микроорганизъм. И ако спрете да приемате лекарството, оцелелите бактерии могат отново да възстановят популацията си и да доведат човека до болестта.
7. Много често възниква въпросът за формата, в която трябва да се предписват антибиотици. Разбира се, антибиотик, приложен интрамускулно, действа много по-бързо, не уврежда стените на стомаха. Това е особено вярно за пациенти с гастроентерологични заболявания. Ако обаче говорим за дете, по-добре е да вземете суспензия, отколкото да направите инжекция. За детето курсът на инжекциите е невероятен стрес, който може да бъде оправдан само от реална заплаха за здравето му.

Тези прости правила ще направят приемането на антибиотици удобни и ефективни.

Какво да приемате антибиотици

Както подсказва името - антибиотикът убива живи микроорганизми. Недостатъкът на това лекарство обаче е, че освен патогенните бактерии, антибиотиците убиват и полезни бактерии. Това е особено вярно за деца и възрастни, които имат склонност към гастроентерологични заболявания. Често след прием на антибиотици могат да се наблюдават странични ефекти като запек или диария.

За да се възстанови здравата чревна микрофлора, трябва незабавно да се пият еубиотици заедно с антибиотика. Linex, Bifidubakterin, Hilak Forte - всички тези лекарства ще ви помогнат да избегнете разстройство на червата след прием на антибиотици. Те трябва да пият по схемата. Обикновено те се вземат 20-30 минути преди хранене. Това е неразделна част от лечението, когато става дума за малки деца. В допълнение, трябва да се включат в диетата на естествени бактерии - пият повече млечни продукти. Но не ги сваляйте с антибиотици - тези лекарства не толерират съседството с млечна киселина.

Ако имате чернодробни проблеми, вероятно се чувствате горчиви в устата си, гадене, когато приемате антибиотици. За да избегнете това, трябва да предпазите черния дроб по време на лечението. Вземи Hepatrim, Essentiale. При сериозно заболяване, когато приемате антибиотици е достатъчно дълго, можете да се погрижите за профилактиката на гъбични инфекции - например, приемайте Нистатин.

Антибиотиците са най-голямото изобретение на човечеството. Но само тяхното правилно прилагане може да бъде безопасно и ефективно. Погрижете се за здравето си, следвайте инструкциите на лекаря и не се занимавайте с любителски дейности. И тогава вашето здраво тяло ще ви бъде благодарно.