Най-добрите антибиотици при бронхит

Antritis

Необходимостта от антибиотици при бронхит често предизвиква противоречия между лекарите и пациентите. В руските болници те започват да се използват веднага след приемане, без да се чакат резултатите от bakposev. В някои случаи този подход предотвратява усложненията на заболяването, а в други - допълнително уврежда здравето. Колко оправдано е употребата на антибиотици при бронхит и когато е невъзможно без тях?

Как работят антибиотиците

За да разберете дали трябва да използвате лекарството, трябва да знаете какъв ефект има. Антибиотици - кратко наименование за група антибактериални лекарства. Тези вещества унищожават микробите, които причиняват болестта, и поради това са много ефективни при лечението на много състояния.

Все пак, трябва да се помни, че антибиотиците имат разрушителен ефект не върху всички микроби, а само върху бактерии, патогенни и полезни. Антибактериалните лекарства са неефективни срещу вируси, което прави използването им при неусложнени вирусни заболявания безсмислени.

Показания за антибиотична терапия

Антибиотиците се предписват само за бактериални инфекции, които могат да се появят като самостоятелно заболяване или да бъдат усложнение от друго състояние. Еднократна схема на лечение и общи показания за всички антибиотици не съществуват. За всяко лекарство, инструкциите съдържат болестите и спектъра от микроорганизми, за които е активен.

В случай на бронхит, лечението с антибиотици се осъществява в присъствието на бактериална флора или висока вероятност за появата му. Показания за назначаването на тази група лекарства са условията, при които:

  1. Пациентът е възрастен човек, чийто имунитет е отслабен. В такава ситуация антибиотикът ще помогне да се избегнат усложненията и добавянето на бактериална инфекция, вероятността от която е много висока.
  2. Имаше обостряне на хроничната форма на бронхит.
  3. Острата форма на възпаление на бронхиалното дърво е забавена и възстановяването не настъпва повече от 3 седмици.
  4. Бронхит се причинява от увреждане на лигавиците, като изгаряне на дихателните пътища.
  5. Причинителите са хламидия или микоплазма, тъй като е трудно да се третират по различен начин.

Как да изберем лекарство

Основното правило при избора на антибиотик е, че той трябва да бъде активен по отношение на патогена, който представлява интерес. С всяко заболяване има списък на допустимите за лечение на наркотици. Не можете да си купите първия наличен антибиотик и да започнете лечение.

Важен момент при избора е естеството на разпределението на лекарството в тъканите на тялото. Ако патогенът е локализиран в белите дробове и най-голямата концентрация на лекарството се открива в пикочните пътища, е по-добре да се избере друго средство.

Общите препоръки за лечение на бронхит са следните:

  1. Първите няколко дни на бронхит се лекуват без употребата на антибиотици. Изключение правят пациентите с висока вероятност от бактериални усложнения. Предпочитание се дава на група лекарства, свързани с пеницилините.
  2. Хроничен възпалителен процес с голяма вероятност е придружен от наличието на бактериална флора, така че лекарят може да предпише лекарство от групата на макролиди или цефалоспорини.
  3. По отношение на хламидиалната инфекция, макролидите, флуорохинолоните, тетрациклините ще бъдат ефективни. При микоплазмени - макролиди.
  4. Обструктивна форма, особено наличието на гнойна храчка, може да бъде индикация за назначаването на макролиди, флуорохинолони или лекарства, при които културата на храчки разкрива чувствителността на патогена.

Изчисляване на дозите

Антибиотичните дози се изчисляват въз основа на възрастта на пациента и тежестта на заболяването. Допустимите интервали от нормата за всяко лекарство са известни на лекаря, а също така са записани в инструкциите. За всяка активна съставка има свой собствен дневен прием и не се равнява на дозата на други антибиотици.

Като правило, първо се определя дневната доза на лекарството, а след това го разделят на необходимия брой дози. Честотата и продължителността на курса се определят и от лекаря. При антибиотичната терапия е много важно да се наблюдават равни интервали между дозите на лекарството, за да се гарантира стабилна концентрация на активното вещество в кръвта.

Антибиотични групи за бронхит

Всички антибиотици са разделени на няколко групи, в зависимост от активността на веществата, тяхното разпределение в тъканите и механизма на действие.

Макролидите. Те блокират протеиновия синтез в бактериалната клетка, което води до неговата смърт. Много широко се използва при бронхит, особено продължително. В дихателните пътища се откриват високи концентрации, което обяснява тяхната ефективност. Класически представител е азитромицин.

Пеницилините. Те унищожават клетъчните мембрани на бактериите и често са лекарството на избор при антибиотична терапия за респираторни заболявания. Те имат висок профил на безопасност, но недостатък са честите алергични реакции, които се появяват при тези лекарства. От представителите на серията пеницилин могат да се различат амоксицилин - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Тетрациклините. Известна като широкоспектърни антибиотици, резистентността на бактериите към тях непрекъснато се увеличава. Употребата на лекарства в тази група за респираторни инфекции става все по-малко и по-малка поради големия брой странични ефекти.

Флуорохинолоните. Унищожи ДНК на бактериите. Предимството на лекарствата е, че те показват много широк спектър на действие и се предписват за различни заболявания. От недостатъците може да се отбележи честото развитие на дисбиоза. Представители - офлоксацин, левофлоксацин.

Цефалоспорини. Достатъчно силни антибиотици, но често причиняват алергии. Имате широк спектър на действие. Представители - цефтриаксон, цефазолин, цефалексин.

Карбапенеми. Силни антибиотици, устойчиви на действието на разрушителни ензими на бактерии. Използва се само като резервни медикаменти.

Форми за дозиране на антибиотици

Методът на приложение на лекарството се определя от тежестта на заболяването и възрастта на пациента. Лекарят може да предпише антибиотик:

  1. В таблетки. Най-удобната форма, която се използва при лека и умерена тежест на заболяването. Таблетките се препоръчват за пациенти от 6 години. За по-младите, производителите произвеждат течни лекарствени форми, които също се приемат през устата (орално).
  2. Инжектиране. Инжекциите се правят в болницата. Те са предназначени за пациенти с тежко заболяване, както и за тези, които по някаква причина не могат да приемат лекарството през устата.
  3. При вдишване. Ефективен начин за борба с инфекциите при респираторни заболявания, особено бронхит. Инхалациите се предписват, когато патологичният процес е локализиран в дихателните пътища и инфекцията не се е разпространила в други органи. Инхалациите дават бърз и добър резултат от лечението и нямат практически никакви странични ефекти.

Най-ефективните лекарства

По-долу са описани антибиотици, които най-често се предписват от лекарите за бронхит:

Бисептол. Евтино и ефективно антибактериално средство, което принадлежи към групата на сулфатните лекарства. Не се отнася за съвременните лекарства, така че се използва за дълго време, но все още често става избор на лекари. Използва се за инфекции на горните дихателни пътища, дихателните пътища, пикочните пътища. Може да има отрицателен ефект върху състоянието на черния дроб, бъбреците и кръвната система.

Flemoksin-Soljutab. Таблетка, която може да бъде погълната или разтворена във вода. Вкусът е добър. Лекарството е устойчиво на действието на стомашния сок. Добре помага при инфекции на дихателния, стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система. Един от най-безопасните лекарства.

Аугментин. Има широк спектър на действие, предписва се при бронхит, пневмония, възпалителни процеси в бъбреците, меки тъкани. Отнася се за защитени пеницилини, които често се предписват от лекарите. Амоксиклав има подобен ефект.

Офлоксацин. Той е ефективен при инфекции на коремната кухина, УНГ органи, пикочните пътища. Не е предназначен за бременни жени и деца до 15 години.

Азитромицин. Ами и бързо помага при бронхит и пневмония. Изисква кратък курс на лечение както при възрастни, така и при деца. Един от най-популярните и евтини лекарства за лечение на респираторни заболявания. Противопоказания са свръхчувствителност към лекарството.

Цефазолин. Предлага се в ампули. Лекарството трябва да се лекува в болница. Той принадлежи към първото поколение цефалоспорини. Ефективен при пневмония, инфекции на кожата, кости, перитонит, ендокардит.

Сумамед. Оригинален азитромицин. Цената на лекарството е по-висока от аналозите. При бактериално възпаление на дихателните пътища, то не е по-малко ефективно от много по-нови лекарства от последното поколение. Използва се при всички болести, причинени от микроби, чувствителни към азитромицин.

Фусафунгин. Активен и срещу гъби. Използва се под формата на аерозол за инфекции на горните дихателни пътища и носните проходи. Продава се без рецепта.

В допълнение към антибиотиците при лечението на бронхити, широко се използват муколитици (Fluimucil, ACC за бронхит), както и отхрачващи и бронходилататори (Ascoril). Те спомагат за облекчаване на симптомите и за бързо възстановяване.

Традиционни методи за лечение на бронхит

В началните стадии на болестта традиционната медицина не е по-ниска по отношение на лекарствените средства. Процедурите за затопляне, инхалации с етерични масла, отвари от лечебни билки са се доказали добре. Естествените антибиотици са лук и чесън. Струва си да се подчертае и пчелните продукти, които много ефективно се борят с вирусите и бактериите, както и намаляват възпалителния процес.

Антибиотици за бременни жени и деца

Антибиотиците по време на бременност се предписват само в крайни случаи. През първия триместър е възможно да се използват съвременни лекарства от групата на пеницилините. От втория триместър е позволено да се използват някои цефалоспорини. Флуорохинолоните и тетрациклините са строго забранени. Най-добрият избор за лечение на бронхит е използването на фузафунгин или други инхалационни форми.

За деца защитените аминопеницилини се считат за най-безопасните. Те са одобрени за употреба от ранна възраст. Въпреки това е много важно правилно да се изчисли дозировката на антибиотика, въз основа на теглото на детето. Ако сте алергични към тази група, могат да се предписват макролиди или цефалоспорини.

Броят на факторите, които трябва да се вземат предвид при предписването на лекарство за бронхит е доста голям. Кой антибиотик е по-подходящ за възрастен или дете, само лекарят може да избере. Колко да се пие лекарството за пневмония или лека кашлица също трябва да се определи от специалист. Не се лекувайте самостоятелно - тя може да бъде не само неефективна, но и да причини допълнителна вреда за здравето.

Антибиотици при бронхит при възрастни: кога и как да се вземат

Бронхитът е едно от най-често срещаните заболявания, към които подлежат всички групи от населението, независимо от възрастта. Но въпреки това много хора не знаят как да лекуват правилно това състояние и дали са необходими антибиотици за бронхит.

Причини за бронхит

За да разберете дали са необходими антибиотици за бронхит при възрастни, трябва да разгледате по-отблизо самото заболяване.

Бронхит е възпалителен процес, който се появява в бронхите и засяга лигавицата или цялата дебелина на стената на дихателния орган.

За провокиране на възпалението в бронхите:

  • отслабване на имунитета;
  • птиците;
  • остри респираторни инфекции;
  • аденовирус;
  • ауреус;
  • наличие на прекалено влажен или твърде студен въздух в помещението или на улицата;
  • внезапни промени в температурата;
  • радиация, дим или прекомерен прах;
  • наличие на химически пари в околната среда.

В допълнение, лошите навици, по-специално злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето, увеличават риска от развитие на възпалителния процес.

В някои случаи всички видове бактериални инфекции могат да се присъединят към заболяването, причинено от различни вируси.

Когато са необходими антибиотици

От горното следва, че бронхитът може да има вирусен и бактериален произход. И ако в първия случай е малко вероятно приемането на антибактериални лекарства да повлияе на хода на заболяването, то във втория случай не можем да се справим без тях.

Също така, лечението на бронхит с антибиотици при възрастни се препоръчва да се започне с:

  • силно и продължително повишаване на температурата (като правило, ако температурата не пада повече от 3 дни);
  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта;
  • значително излишък на нивото на левкоцитите;
  • изразени признаци на интоксикация;
  • задух;
  • продължително развитие на заболяването.

В допълнение, лекарите съветват хората на възраст над 60 години да приемат антибактериални лекарства за бронхит. Факт е, че с възрастта защитната система на тялото отслабва и имунната система вече не може да се справи с инфекцията без ефективна помощ отвън. В резултат на това бронхитът при възрастните може да доведе до всякакви усложнения, включително пневмония и бронхопневмония.

Изисква антибактериално лечение и химически бронхит. Това е вид възпаление, причинено от вдишването на пари на агресивни химични съединения. Подобна експозиция често уврежда лигавицата на дихателните органи и провокира развитието на бактериална инфекция.

Те включват антибиотици в комплекса от терапии и при хроничен обструктивен бронхит, който често засяга тежките пушачи. Обострянето на този вид заболяване е придружено от общо влошаване на състоянието и се характеризира с повишаване на температурата, повишено изпотяване, обща слабост, тежки пристъпи на кашлица, придружени с освобождаване на гнойна храчка. Промяна на тази ситуация може да бъде само с помощта на антибиотици.

Също така, антибиотици за бронхит при възрастни имат друго показание за прием - алергична реакция. Така че, при хора с астма, дори малка атака на бронхит може да предизвика задушаване.

Ето защо, в самото начало на възпалителния процес, астматиците се съветват да приемат антибактериални лекарства.

Видове антибиотици, предписани за бронхит

Всяко разнообразие от антибактериални лекарства е разделено на няколко категории. От тях се предписва бронхит:

аминопеницилинов

Те принадлежат към бета-лактамни антибактериални лекарства и се борят с патогените, като унищожават техните стени. Най-честата нежелана реакция на аминопеницилините е алергия.

Най-популярните лекарства от тази група са Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

макролиди

Антибиотици от последно поколение с нисък риск от странични ефекти, които могат активно да подтискат вътреклетъчната патогенна микрофлора. Те предотвратяват производството на протеини в бактериалните клетки, като по този начин не им позволяват да растат и да се размножават. Но в същото време те не убиват бактериите напълно, така че лечението може да отнеме много време.

Групата от макролиди от ново поколение включва: азитромицин, кларитромицин, вилпрафен, ровамицин, еритромицин.

флуорохинолони

Антибиотици с широк спектър на действие. Те засягат бактериите на нивото на тяхната ДНК, предотвратявайки растежа и размножаването на микроорганизмите. Позициониран като най-добър антибиотик при бронхит. Но в същото време те имат значителен недостатък - те имат пагубен ефект не само върху патогенните бактерии, но и върху бактериите, които са полезни за хората, което често води до дисбактериоза.

Сред лекарствата от групата най-популярни са Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Цифран и др.

тетрациклини

Името на лекарствата, действащи преобладаващо върху протеиновия синтез на бактерии. По-рано се отнасят до лекарства с широк спектър на действие, но постепенно бактериите стават по-малко чувствителни към активните вещества на тези агенти. Следователно, в момента тетрациклините се използват в много редки случаи.

Списъкът на тетрациклиновите лекарства включва: естествен антибактериален агент тетрациклин, полусинтетичен доксициклин и производни на тези вещества.

цефалоспорини

Те инхибират синтеза на вещества, предотвратяват образуването на клетъчни мембрани в бактериите, като по този начин спират размножаването на микроорганизми. Тези антибиотици се предписват както в хапчета, така и под формата на инжекции. Най-често срещаните лекарства от тази серия са: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Въпреки това, въпреки такова разнообразие от лекарства, не е възможно да се започне приемането им самостоятелно, без лекарско предписание, във всеки случай, тъй като всяка група има своя собствена спецификация.

Колко дни да се пият антибиотици за бронхит

Да се ​​каже кой антибиотик е по-добър или по-ефективен при бронхит определено не е възможен, тъй като различните видове бронхити изискват приемане на различни лекарства.

Остра терапия

Според първите симптоми на остро възпаление на бронхите е почти невъзможно да се определи причинителят на заболяването. Ето защо, в първите дни на болестта, антибактериални лекарства, като правило, не се използват.

След като всичко стане повече или по-малко ясно с причината за бронхиалното възпаление, при остър бронхит при възрастни, лекарят може да предпише лекарства за пеницилинова група (ако пациентът не е алергичен) или макролиди.

Терапия за хроничен бронхит

При хроничен бронхит антибактериалните средства се използват много по-често, отколкото в острата форма. Същата ефективност с този курс на заболяването се демонстрира от всички същите пеницилини и макролиди.

Антибактериални лекарства за тези над 60 години

Поради особеностите на възрастта, по-специално отслабването на общия имунитет, е важно да не се започва заболяването при пациенти в напреднала възраст. Затова се препоръчва употребата на антибиотици в тази категория пациенти в рамките на 2-3 дни след началото на заболяването (но само когато предишното лечение не дава осезаеми резултати).

Първоначално се препоръчва да се вземат лекарства с широка експозиция, които не оказват неблагоприятно въздействие върху червата. Такива лекарства включват макромиди Hemomitsin или пеницилин тип наркотици Flemoksin.

Ако пациентът има признаци на алергия или предписани лекарства не помага, тогава се използва "тежка артилерия" под формата на цефалоспорини.

Лечение на обструктивен бронхит

Преди да започнете да пиете антибиотици за обструктивен бронхит, трябва да преминете тестове и да откриете бактериална инфекция, която е причинила възпалителния процес. Когато патогенът е идентифициран, могат да се предписват аминопеницилин, макролиди или флуорохинолони.

Най-често при този тип заболявания се предписва Augmentin, Sumamed, Clarithromycin и др.

Лечение на бременност

Никой не е застрахован срещу възпаление на бронхите, включително бременни жени. През втората половина на бременността бронхитът може да се усложни от малката подвижност на диафрагмата и от неспособността на бъдещата майка да кашля правилно. Всичко това води до натрупване и стагнация на храчки в дихателните пътища.

Също така, поради факта, че на бременните жени се препоръчва да не пият много течности за дълги периоди, слюнката им се сгъстява, което още повече влошава състоянието на пациента.

Ако не лекувате бронхит, болестта може да бъде удължена и тялото на жената ще получи отравяне от инфекцията. Съответно, всичко това ще бъде отразено в раждането на детето.

За да се избегне това, лекарите често предписват най-безвредните аминопеницилин антибиотици на бременни жени. Много по-рядко жените получават цефалоспорини.

Всички други антибактериални лекарства по време на бременност са противопоказани.

Антибиотиците могат да се предписват на бременни жени, започвайки от втория триместър. През първото тримесечие бременната жена не трябва да приема никакви лекарства!

Най-ефективните антибактериални лекарства за бронхит

Най-популярните и ефективни лекарства, предписани за лечение на възпаления в бронхите, най-често включват амоксицилин и бисептол - евтини лекарства, които засягат голям брой известни бактерии (други лекарства с подобен ефект са много по-скъпи):

  • Амоксицилин е лекарство от групата на пеницилините. Предлага се под формата на таблетки, както и под формата на капсули и гранули. Ефектът на лекарството започва вече половин час след приложението. Продължителността на ефекта е около 6 часа.
  • Бисептол се отнася до сулфонамиди, той е по-евтино лекарство. Той е включен в комплексната терапия за лечение на бронхит и други заболявания на горните дихателни пътища. С всичките си предимства има доста противопоказания.

Следните антибиотици за лечение на бронхит също се оказаха добра идея:

  1. Офлоксацин (флуорохинолони) е добър антибиотик, който разрушава ДНК на патогенни бактерии. Той се предписва в инжекции и помага дори в случаите, когато повечето от другите средства са неефективни.
  2. Flemoxin-Solutab - пеницилин на амоксицилин.
  3. Augmentin, основният компонент на който е клавулановата киселина, спира растежа на бактериите. Предлага се под формата на разтвори за инжекции, таблетки, както и под формата на прах за суспензии. Активно унищожава патогенните микроорганизми, но в същото време влияе неблагоприятно върху работата на червата.
  4. Sumamed (макролидна група) с азитромицин като главна активна съставка. Произвежда се в таблетки (антибиотик 3 таблетки), капсули, прах. Характеризира се с по-кратка продължителност на лечението. Като правило, за да се отървете от възпаление в бронхите, е достатъчно да пиете три хапчета.
  5. Цефазолин от редица цефалоспорини. Отнася се до старите и изпитани с времето лекарства. Той се предписва за различни форми на заболяването. Той се произвежда под формата на прах, при разреждане на който се образува инжекция.
  6. Линкомицин. Линкомицин се предписва за инфекции на долните дихателни пътища (бронхит в острата фаза, хроничен бронхит по време на обостряне).
  7. Цефтазидим - ефективно лекарство от нови антибиотици - цефалоспорини. Антибиотик 3 поколения, назначен от тежки гнойно-септични състояния и усложнени респираторни инфекции. Помага при бронхит в остра и хронична форма, от пневмония.

доза

Във всеки случай, дозата на лекарството се изчислява индивидуално, в зависимост от средствата, тежестта на състоянието и съпътстващите заболявания.

Пеницилин антибиотик Амоксицилин трябва да се пие по 3 таблетки (по 500 mg всеки ден). При тежко заболяване дозата може да се увеличи.

Цефалоспорините се предписват в доза от 30 mg / kg веднъж дневно.

В този случай, пушачите, като правило, се предписват по-големи дози, отколкото тези, които нямат този вреден навик.

Под формата на таблетки се приемат антибиотици, ако заболяването е леко или се характеризира с умерена тежест. При тежък ход на възпалителния процес в бронхите е необходимо да се използват инжекции с антибактериални лекарства.

В тежки случаи лекарят може дори да предпише комбинация от хапчета и инжекции.

Отговорът на този въпрос е толкова индивидуален, колкото и при дозировката. Но, като правило, лечението на бронхит е от 7 до 10 дни.

Възможни нежелани реакции

Приемането на повечето лекарства може да предизвика странични ефекти. А антибиотиците не са изключение.

Когато се използват антибактериални средства, пациентът най-често развива алергия, но могат да възникнат следните ефекти:

  • нарушаване на храносмилателната система, по-специално нарушено храносмилане;
  • кожни обриви;
  • замаяност или главоболие;
  • задух;
  • свръхчувствителност към слънчева светлина (при излагане на слънце на кожата се появяват изгаряния);
  • млечница.

С появата на дори един от тези симптоми, трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с Вашия лекар, който ще промени предписанието или ще коригира дозата на лекарството.

Ако след консумирането на антибиотика се появи оток на гърлото, лицето, езика и се затрудни дишането, е необходимо да се обадите на спешна медицинска помощ.

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на лекарството при възрастни с бронхит могат да бъдат: t

  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарствата;
  • ранна бременност;
  • тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  • сериозни проблеми в работата на сърдечно-съдовата система.

С повишено внимание се предписват антибактериални средства в края на бременността.

Ако е необходимо да се вземе лекарство от кърмещата майка, то за периода на лечението е необходимо да се откаже от кърменето, тъй като лекарството може да бъде прекарано през млякото в тялото на детето.

Правила за прием на антибиотици при бронхит

За да могат антибактериалните агенти да постигнат желания ефект с минимално увреждане на организма, те трябва да се приемат съгласно правилата.

Тези правила са общи за всички антибиотични групи:

  1. Назначаването се прави само от лекар. Също така, само специалист коригира дозата и променя лекарството.
  2. Антибиотиците трябва да пият точно толкова, колкото са предписани. Дори и при забележимо подобрение, курсът на лечение не може да бъде прекъснат. Неспазването на това правило ще позволи на бактериите, скрити в тялото, да развият имунитет към приеманото лекарство. И следващото обостряне на болестта отново ще трябва да вземе лекарство или да предпише по-мощен.
  3. За да може активното вещество ефективно да се бори срещу патогенните бактерии, важно е да се поддържа концентрацията на лекарства в организма на същото ниво. За тази цел, антибиотиците трябва да се приемат строго по часове, на редовни интервали.
  4. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на тяхното здраве. Първо, да не пропускате страничните ефекти. На второ място, ако е необходимо, замени лекарството или коригира дозата на неговото приемане.

В случай на назначаване на пеницилин лекарства в същото време може да се препоръча като антихистаминови лекарства.

В допълнение, препарати за кашлица могат да се предписват паралелно (изборът на лекарства зависи от естеството на кашлицата и състоянието на пациента), както и от всички видове витамини.

Важен фактор за ефективното лечение на бронхит е спазването на почивка на легло, правилно хранене и прием на витамини.

заключение

Въпреки факта, че антибиотиците са едно от най-важните открития на човечеството, отношението към тях е неясно. Някои ги смятат за панацея и започват да приемат най-малкото неразположение, други смятат, че антибиотиците причиняват повече вреда, отколкото полза.

Всъщност, както обикновено се случва, истината е в средата. Антибактериалните лекарства са наистина необходими при лечението на заболявания, причинени от бактерии, включително бактериален бронхит. Те спомагат за ускоряване на възстановяването и за избягване на усложнения.

Всичко това обаче е само с отговорно отношение към лекарствата от страна на пациента. Важно е да се помни, че с всички правила за употребата на наркотици, антибиотиците са практически безопасни и ефективни борци за човешкото здраве.

JMedic.ru

Едно от често срещаните заболявания на дихателните пътища е бронхит. Бронхитът се характеризира с възпаление, при което се засяга бронхиалната лигавица. Най-честият причинител на вирусите. От това следва, че употребата на антибиотици при бронхит е необходима само при присъединяване към инфекцията. Характеристиките на хода на заболяването, кои лекарства трябва да се приемат, ще бъдат разгледани по-долу.

Причини и видове заболяване

Бронхит се развива, след като е преживял настинка или студ, може да ги придружава или да възникне самостоятелно. Когато вирусите са изложени на лигавицата на бронхите, те са повредени, което създава благоприятни условия за проникване на бактериалната флора вътре. Ако бактериалните бактерии са се присъединили към вирусните патогени, имунната система е отслабена и не може да се справи сама, тогава лечението на бронхит с антибиотици е оправдано.

Има няколко вида бронхити:

  1. Остър бронхит. Тази форма на заболяването започва да се развива на фона на остра респираторна вирусна инфекция или грип. Заболяването причинява вирус, има структура, която коренно се различава от бактерията, антибиотиците от бронхит в този случай са непрактични. С добър имунен отговор, тялото може да се справи самостоятелно, на пациента се предписва почивка, обилно пиене, симптоматично лечение, под формата на лекарства за кашлица, отхрачващи лекарства. Амброксол, Бромхексин, Гербион се използват за лечение на мокра кашлица. За суха кашлица се препоръчват Sinekod, Codelac Fito и други.

Организмът на всеки човек е обитаван от така наречените опортюнистични микроорганизми. В тежки случаи, лоша имунна защита, тези бактерии причиняват заболяване. При бронхит може да са стафилококи, стрептококи. Антибиотиците при бронхит при възрастни с остра форма са показани, когато пациентът има:

  • Висока температура (37.5-380 ° С и повече) за повече от 5 дни;
  • Тежка кашлица с гнойна храчка. Той може да бъде жълт или зелен, кървави съсиреци, има неприятна миризма;
  • Характерни са признаци на интоксикация;
  • В анализа на кръвта, повишаването на нивото на ESR е по-високо от 20 mm / h, на левкоцитите 12000 в 1 μl;
  • Дишане в начина на хъркане. В сандъка има съобразени места с вдишване на въздух.
  1. Хроничният бронхит се характеризира с чести пристъпи на заболяването. Бронхитът се счита за хроничен, ако продължи повече от три месеца общо за две години. Пациентът има кашлица със слизеста секреция на храчки. По-често антибиотици за бронхит от тази форма се предписват на млади хора и възрастни хора, за да се предотвратят рецидиви, например при хипотермия.

Антибиотична терапия

Аминопеницилинов. Първото поколение лекарства от първа линия са аминопеницилини. Препоръчителни антибиотици при бронхит при възрастни. Това са широкоспектърни лекарства, те специално разпознават клетъчната стена на бактериите и я разрушават, като по този начин не увреждат клетките на тялото. Тези лекарства имат няколко недостатъка:

  1. Чести алергични реакции (в този случай предписват по-ново поколение лекарства);
  2. Подлежи на разграждане от бета-лактамазни бактерии.

От откриването на първите антибактериални лекарства, бактериите многократно мутирали и се научили да се борят срещу лекарството. По-специално, те са придобили ензима бета-лактамаза, която унищожава лекарствата. След това трябва да вземете курс на аминопеницилин в комбинация с инхибитори на бета-лактамаза.

Аминопеницилините са антибиотици при бронхит. Списък на често използвани:

  • Амоксицилин. Силен антибиотик при бронхит срещу аеробни грам-положителни, грам-отрицателни микроорганизми, няколко щама на Salmonella, Shigella и Klebsiella, Helicobacter pylori. Противопоказан при свръхчувствителност, при инфекциозна мононуклеоза. Когато се предписва бременност, ако рискът за майката надвишава риска за плода, с повишено внимание по време на кърмене. Каква е най-добрата доза, подходяща за пациента и ще бъде ефективна, определя лекарът. Възможни нежелани реакции под формата на гадене, диария, повръщане, превъзбуда, главоболие, болки в ставите и др. Средната цена на таблетката е от 63 до 380 рубли, капсулна форма от 60 до 93 рубли;
  • Amoxiclav. Съдържа амоксицилин и клавуланова киселина, т. Е. Инхибира действието на бета-лактамазните бактерии, като същевременно влияе върху препитанието им. Противопоказан при индивидуална непоносимост, лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза и чернодробни нарушения, причинени от приема на този наркотик в историята. Курсът на лечение от 5 дни до две седмици. Ефективният обем на дозите се определя от лекаря в зависимост от възрастта, теглото, тежестта на заболяването и бъбречната функция. Средната цена на таблетка от лекарството от 220 рубли. до 380 рубли;
  • Augmentin съдържа също пеницилин и бета-лактамазен инхибитор. Не се препоръчва по време на бременност, по време на кърмене. Често има странични ефекти под формата на кандидоза. Дозировката се избира индивидуално. Цената за аугментин варира от 250 до 370 рубли.

Макролиди - антибиотици за бронхит от втора линия. Макролидите инхибират синтеза на протеини в клетката на бактериите, което означава, че не могат да се размножават. Тази група лекарства от ново поколение е ефективна дори за неспецифични патогени. Лекарствата от това поколение са ефективни при хроничното протичане на заболяването. Ако пациентът има непоносимост към пеницилините, в схемата на лечението са необходими макролиди.

  • Азитромицинът е антибиотик за бронхит от групата на макролидите. В случай на нарушена чернодробна и бъбречна функция, аритмията е противопоказана. Възможни нежелани реакции под формата на замаяност, сънливост, умора, диария, газове и др. Какви дози трябва да се вземат за конкретен пациент, лекарят определя според индивидуалните показания. Цена от 30 до 90 рубли.;
  • Midecamycin. Противопоказано при кърмене, с тежка чернодробна недостатъчност, идиосинкразия. Определя се до 400 mg 3 пъти дневно, максималната доза от 1600 mg. Продължителността на терапията от седмица до 10 дни. Средната цена от 220 рубли;
  • Hemomitsin. Прилага се преди хранене 1 път на ден. При възрастни се предписва доза от 500 mg за три дни. Противопоказан при бъбречна и чернодробна недостатъчност, по време на кърмене. Средната цена от 260 до 290 рубли.

Флуорохинолоните са лекарства от 1-во, 2-ро и 3-то поколение, като левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Необходими са в режима на лечение, когато лекарствата от първия и втория ред предизвикват алергични реакции. Те инхибират ензимите в синтеза на бактериална ДНК, проявявайки бактерициден ефект. Често са възможни алергични реакции. По-добре е да се вземат пробиотици по време на лечението, в противен случай е възможна дисбактериоза. Кое лекарство е най-подходящо за пациента, лекарят ще Ви предпише.

Антибиотици при бронхит - флуорохинолони:

  • Левофлоксацин. Не може да се приема от лица под 18 години. С грижа при пациенти със заболявания на централната нервна система. Дозировките се определят индивидуално от 250-750 mg веднъж дневно. Курсът на лечение от 1 до 2 седмици. Цена от 200 до 530 рубли.
  • Моксифлоксацин. Не се прилага за лица под 18 години. Възможни нежелани реакции под формата на главоболие, сънливост, тахикардия, обрив, артрит и др. Присвоявайте 400 mg веднъж дневно. Продължителността на приемането е индивидуална. Средна цена - 700 рубли.

Цефалоспорините са антибиотици за бронхит от резервен режим на лечение. Те се използват, ако пациентът е алергичен към трите предишни групи лекарства или се нуждае от комплексно лечение за продължителна форма. Използвайте наркотици 1, 2 поколение и дори нови 4. Цефалоспорините инхибират пролиферацията на бактериите. Причинява алергии, дисбиоза.

Списък на често използвани наркотици:

  • Цефазолин. Лекарството е първото поколение. Противопоказан при деца до 1 месец, кърмене. Дозировката се избира индивидуално, прилага се интравенозно или интрамускулно. Средната цена от 30 рубли;
  • Ceftriaxone. Лекарство ново трето поколение. Противопоказан при заболявания на стомашно-чревния тракт, хипербилирубинемия при новородени, за недоносени бебета. Въвежда се интрамускулно или интравенозно, доза 1-2 грама веднъж дневно. Цена за една бутилка от 30 до 50 рубли.

Как да се определи кой наркотик е необходим?

За да разберете кои антибиотици за бронхит при възрастни и деца ще бъдат ефективни, има тест за храчки, за да се изолира патогена и да се определи податливостта му към антибактериални лекарства. Този анализ ви позволява да определите точно какво ще бъде ефективно. Често той практически не се използва, тъй като продължителността му е около пет дни, лекарят просто предписва лекарства с широк спектър. Ако те са неефективни, тогава този анализ се извършва и въз основа на него се предписва лечение. Антибиотиците при бронхит при възрастни и деца трябва да се подбират индивидуално.

Видео: Антибиотици за грип и студ. Правила за прием на антибиотици. Съвети на израелски експерти.

Оптималният избор за остър бронхит е да се консултирате с лекар възможно най-скоро и там той ще реши какво трябва да назначите. Освен това, всички тези антибиотици са достъпни само по лекарско предписание. Бях назначен азитромицин с бронхит - това е комбинация от азитромицин с адюванти, така че антибиотикът се абсорбира по-добре от организма и страничните ефекти са минимални. Бях излекуван в един курс за 10 дни, въпреки че чувствах значително подобрение на втория ден.

Какви антибиотици трябва да приемате при бронхит

Антибиотици се използват при лечение на бронхити и пневмония, предписват се на възрастни и възрастни, предписани за бебета до една година. Често антибиотичното лечение е най-ефективният начин за справяне с възпалението.

Антибактериалните агенти се използват директно срещу патогенната микрофлора, която е причинила заболяването.

Не само инфекцията от инхалационни вируси може да провокира възпаление, но и увеличаване на активността на човешката микрофлора, причинена от тази вражеска инвазия.

Антибиотични групи за бронхит

Предписването на антибиотици може само пулмолог според анализите на бактериалното засяване на храчки. Bakposev се извършва, когато пациентът се лекува, те изследват към кои антибиотици микрофлората показва максимална активност, избират от намерените имена антибиотикът, който е най-подходящ за бронхит, най-подходящ за деца, за възрастни.

Резултатът от този анализ става известен едва след няколко дни. За да не се позволи на заболяването да се увеличи, лекарят предписва лекарство, действащо върху широка група бактерии, докато се получат резултатите от бактериите.

Мога ли да поставя стъклени медицински буркани за бронхит - разберете в нашата статия.

макролиди

Макролидите се считат за относително безопасни лекарства с малък брой противопоказания. Съединенията от тази група са ефективни срещу коки, вътреклетъчни паразитни протозои - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.

Лекарства в тази група са разрешени за деца до една година. Изключение - средства, съдържащи кларитромицин. Антибиотици с кларитромицин са забранени за употреба при лечение на бронхит при деца под шест месеца.

Josamycin, azitomycin, спиромицин, кларитромицин, midecamycin са широко използвани в медицинската практика. Разрешените антибиотици за бронхит включват лекарства със следните търговски наименования:

пеницилини

При лечението на бронхит се използва полусинтетичен антибиотик амоксицилин. Амоксицилин - съединение, което може бързо да се натрупва в бронхите, белите дробове в необходимите терапевтични количества.

От гледна точка на тяхната ефективност, антибиотиците от тази група са по-ниски от естествените пеницилини, проявяват активност към най-простите, в комбинация със защитени форми на клавуланат, устойчиви на разрушителното действие на бактериални ензими.

Бронхит се лекува с амоксицилин - Ospamox, Hikontsilom, Flemoksinom. Висока активност се проявява чрез лекарства, съдържащи амоксицилин + клавуланат - Медоклав, Панклав.

Възможно ли е да се затопли гръдния кош с бронхит - разберете в нашата статия.

Серия тетрациклин

Тетрациклиновите съединения проявяват антимикробни свойства, като инхибират растежа на микрофлората, като инхибират производството на вещества, необходими за възпроизводството на патогени.

Използването на тези съединения предизвиква голям брой противопоказания, с изключение на лекарството доксициклин, този антибиотик е единственият от серията тетрациклин, който се предписва за бронхит.

Unidox Solutab, съдържащ доксициклин, е активен срещу стафилококи, вътреклетъчни протозои, лептоспири, рикетсии.

Флуорохинолонова група

Флуорохинолоните се използват за лечение на бронхит и пневмония при възрастни. За гнойна форма е предписано лечение с ципрофлоксацин. Това лекарство принадлежи към второто поколение флуорохинолони, е добре проучено и активно срещу широк кръг патогени.

Левофлоксацин (Таваник), моксифлоксацин (Авелокс) се предписват от редица флуорохинолони. Тези съвременни ефективни антибиотици рядко се пристрастяват към бронхит и се отличават с дългосрочно размножаване.

Възможно ли е да ходим с бронхит - разберете в нашата статия.

цефалоспорини

Лекарствата в тази група надвишават активността на макролиди, пеницилини, тетрациклини. Цефалоспорините се използват успешно при тежък хроничен бронхит при хора, страдащи от заболявания на сърцето, нервите и храносмилателния тракт.

При по-възрастните хора заболяването често е хронично по характер, трудно е поради нисък имунитет. В такива случаи цефалоспорин се предписва на 2 поколения цефуроксим.

Този антибиотик лекува не само бронхит, той се използва при пневмония, използван като лекарство на избор при екзацербации, лечение у дома.

Съвременните цефалоспорини се предписват за бронхит, причинен от смесена инфекция. При този тип възпаление вирусът се въвежда първо в бронхиалната лигавица, след което се активира собствената му микрофлора, бактериалната инфекция се присъединява към патологичния процес.

За да се определи кои антибиотици трябва да се вземат, храчките се изследват, но при хроничен бронхит при възрастни лекарят може незабавно да предпише един от широкоспектърните лекарства, цефиксим, цефотаксим, цефтриаксон, цефипим.

Въпреки това, най-добрите антибиотици са тези, които показват максимална активност срещу патогените. Най-скъпото лекарство може да бъде безсилно, ако патогените не са чувствителни към него.

При бронхит използвайте цефалоспорини:

карбапенеми

Карбапанемите са съединения, които са активни срещу най-известните патогени. Тези лекарства не са пристрастяващи, са устойчиви на действието на ензимите.

Модерни карбапенеми Имипенем, Меропенем, използвани при реанимация за лечение на най-тежките инфекции на дихателните пътища, пневмония, бронхит.

Колко се третира бронхит - разберете в нашата статия.

Таблица с антибиотици, разрешени за бронхит

Предписването на антибиотици при бронхит е оправдано само ако се препоръчва от лекар. Винаги трябва да помните дозата на лекарството, възможните нежелани реакции, причинени от приема на лекарството.

Знакът "+" означава, че лекарството може да се използва при бронхит, знакът "±" показва, че лекарството е разрешено да се използва с някои ограничения.

Тематично лечение с антибиотици

Полезно е да се запознаете с имената на средствата за вдишване, антибиотичните аерозоли.

Fluimucil антибиотик

Външно се използва тиамфеникол, който е включен в лекарството Fluimucil-антибиотик - лекарства за инхалация.

В допълнение към тиамфеникол, съставът включва детониращо съединение динатриев едетат, проявяващ свойствата на муколитик. Динатриевият едетат допринася за разреждането на храчките, подобрява отделянето им от бронхите.

Fluimutsilom се лекуват чрез вдишване, лекарството едновременно действа директно на мястото на възпалението.

Инхалация с флуимуцил-антибиотик се счита, ако, разбира се, не нарушава инструкциите, безопасно и ефективно лечение за възпаление на дихателните пътища.

Прочетете повече за процедурата на вдишване в нашата статия Вдишване с бронхит с инхалатор.

фусафунгин

Антибиотик Фусафунгин, съдържащ се в състава на инхалатора Bioparox, проявява противогъбични, бактериостатични свойства, елиминира признаците на възпаление в бронхите.

При бронхит Bioparox се използва за лечение на деца на възраст над 3 години. Инхалаторът може да се използва по време на бременност.

Лечение на възрастни

Бронхит при възрастни може да предизвика пневмония, бронхиектазии, ако пациентът самостоятелно предпише лечение. Всяка среща трябва да бъде направена от лекар, трябва да го посетите на рецепцията, когато се появят първите прояви на заболяването.

Възрастни с бронхит често се предписват незабавно да се пият аминопеницилин препарати, макролиди, Augmentin, Panklav, Klacid често се предписват антибиотици.

При хроничен, гнозен бронхит при липса на ефекта от употребата на макролиди, амоксицилини, след 3 дни, антибиотикът се заменя с препарат за цефалоспорин.

В хроничната форма на бронхит, на възрастните се предписва да пият такива антибиотици, които се понасят най-добре от пациентите, не предизвикват пристрастяване, имат по-малко вредни странични ефекти.

За такова дългосрочно лечение, най-подходящо е цефалоспорините от последно поколение, цефиксимът е лекарството на избор. Този антибиотик се съдържа в препарати с търговски наименования Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.

Възрастните хора с хроничен бронхит могат да предписват лекарства, съдържащи антибиотик цефуроксим, като списъкът на ефективните лекарства за бронхит включва: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.

За лечение на пациенти в напреднала възраст, с гнойна форма на възпаление, обостряне на хроничен бронхит, се използват по-силни флуорохинолонови антибиотици - левофлоксацин, моксифлоксацин.

Предписани са цефалоспорини от 4-то поколение, като цефепим, цефотаксим. Тези вещества могат да останат активни в присъствието на гной, да проникнат добре в клъстери от гъста слуз, която запушва бронхите.

Антибиотично лечение при бременни жени

По време на бременността имунитетът на жената намалява, което увеличава вероятността от остри респираторни инфекции, които провокират възпаление на бронхите.

Лечението с народни методи само забавя периода на заболяване, отлага възстановяването. И това е много нежелателно, когато носите дете.

С този метод на лечение увеличава риска от остро възпаление в продължителната форма. Това значително намалява дихателната функция на белите дробове, допринася за повишаване на хипоксията, появата на недостиг на кислород в плода.

Бременните жени могат да предписват лечение с аерозол биопарокс. Вдишването чрез инхалатор с флуимуцил-антибиотик ще помогне за лечение на бронхиално възпаление.

Сравнително безопасно е да се използват цефалоспорини под контрола на пулмолог по време на бременност. Те не притежават тератогенна активност и не засягат ембриона.

По време на бременността цефалоспорините се считат за приемливи препарати, съдържащи като активна съставка антибиотик цефиксим - лекарства Panzef, Supraks. Но тези лекарства не могат да се използват неконтролируемо, необходимо е да се консултирате с лекар.

Какво друго трябва да знаете за лечението на бронхит по време на бременност - прочетете нашата статия.

Какво не може да се приема по време на бременност от бронхит

  • Флуорохинолоните не могат да се използват по време на бременност поради способността им да проникват в околоплодната течност през плацентата, за да повлияят на образуването на плода.
  • От макролиди по време на бременност, кларитромицин е противопоказан, азитромицин е относително противопоказан.
  • Когато кърменето е забранено, макролидите лесно се проникват в кърмата.

Когато избирате лекарство, лекарят винаги изхожда от здравето на жената и опасността за бебето.

Лечение на бронхит при деца

При деца в 90% от случаите се развива остър бронхит, който има вирусна природа и не е чувствителен към лечение с антибиотици. Изключение правят децата на възраст под една година, бебета под 3-годишна възраст, при които заболяването е нетипично. И как да разберем, че детето има бронхит - прочетете нашата статия.

Деца над 3 години се предписват антибактериални лекарства, когато се появят признаци на бактериално замърсяване. Детето се предписва антибиотик, ако има треска, не премине кашлица, се забелязва недостиг на въздух в покой, задух и се появяват признаци на интоксикация.

Ако детето трябва да се лекува за бронхит с антибиотици, му се предписват аминопеницилини или макролиди. В случай на алергия към аминопеницилини, те се лекуват с макролидни препарати - Ecomed, Macropen.

Детските антибиотици се произвеждат в лекарствени форми, които ви позволяват да действате активно върху възпалителния фокус, но не предизвиква трудности при лечението на бронхит.

Едно дете под 5-годишна възраст е трудно да обясни колко полезно е да погълне горчивите хапчета, да издържи изстрели. Много по-лесно е да запазите позитивното си отношение към лечението, ако използвате съвременни методи на лечение.

Подробности за хода на бронхита при децата и методи за неговото лечение - прочетете в нашата статия Симптоми, лечение на бронхит при деца под 5 години.

Най-добрите лекарствени форми на антибиотици за деца са дъвчащи таблетки, ефервесцентни разтворими таблетки, аерозоли, сиропи с приятен вкус. А най-добрият метод за лечение на бронхит е инхалирането чрез инхалатор.

Този метод се използва при остър бронхит, бронхиолит, тежък хроничен бронхит, с продължително възпаление, което не е податливо на лечение с други лекарства.

Подобно на възрастни, на децата с бронхит, които заплашват да развият пневмония, се дават флуорохинолони. Този силен антибиотик трябва да предпише, да коригира дозата, само лекарят.

Използването на антибиотици за бронхит предотвратява разпространението на инфекция от дихателните органи към други органични системи на пациента. Антибактериални лекарства са необходими за предотвратяване на отити, тонзилит.