Цефтриаксон - инструкции за употреба, форма на освобождаване, състав, показания, странични ефекти, аналози и цена

Нашето тяло всеки ден самостоятелно отблъсква атаките на милиони бактерии, но когато имунитетът е отслабен или когато се сблъска със специфични, силни инфекции, е необходимо да се обърнем към антибактериални средства. Много често лекарите предписват цефтриаксон - ефективно лекарство срещу редица инфекции.

Състав и форма на освобождаване

Цефтриаксон (Ceftriaxone) е кристален бял или жълтеникав прах със слаба хигроскопичност. Лекарството е в стъклен флакон от 2, 1, 0,5 и 0,25 грама. В други форми (сироп или таблетки) лекарството не е налично. Съставът на лекарството в таблицата:

Цефтриаксон стерилна натриева сол

Фармакодинамика и фармакокинетика

Трето поколение бактерицидно лекарство от цефалоспориновата група Цефтриаксон е универсално средство за защита. Той е устойчив на повечето бета-лактамазни микроби. Лекарството е активно срещу щамове bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, пневмония, салмонела, стрептококи, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Лекарството има 100% бионаличност, достига максимална концентрация за 2-3 часа, свързва се с плазмените протеини с 83-96%. Времето на полуживот на интрамускулната инжекция е 5-8 часа, а при интравенозно - 4-15 часа. Лекарството се намира в цереброспиналната течност, възпалените мозъчни мембрани, отделяни от бъбреците, с жлъчка в червата за инактивиране, не се екскретира чрез хемодиализа.

Показания за употреба

Инструкциите на производителя показват, че лекарството се предписва за потискане на патогенни бактерии, трансаминази, фосфатази и пеницилини, които са чувствителни към него. Инжекциите и интравенозните инфузии се предписват за лечение на следните заболявания:

  • сепсис;
  • бактериален менингит;
  • мек шанкър;
  • бронхит, плеврална пневмония;
  • псевдо-холелитиаза;
  • стоматит;
  • перитонит, емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит;
  • инфекции на ставна и костна тъкан, кожа и меки тъкани, урогенитален тракт (цистит, пиелонефрит, епидидимит, простатит, пиелит);
  • инфектирани рани и изгаряния;
  • кърмова борелиоза;
  • глосит;
  • инфекции на лицево-челюстния сектор;
  • неусложнена гонорея (ефикасна за патогени на пеницилиназа);
  • епиглотит;
  • бактериален ендокардит;
  • салмонелоза;
  • кандидоза;
  • бактериална септицемия;
  • отслабен имунитет.

Как се убожда цефтриаксон

При някои форми на сифилис, причинени от Treponema pallidum, и когато пациентът има непоносимост към пеницилините, Ceftriaxone се използва за лечение. Инжектира се интрамускулно или интравенозно, бързо прониква в органи, течности и тъкани, подходящи за бременни жени. Лекарството се прилага на пациента веднъж дневно в продължение на пет дни, като основният тип - 10 дни, други форми на сифилис изискват интрамускулно приложение на лекарството в продължение на три седмици.

При неразпределени форми на неврозилия се прилагат по 1-2 g от лекарството в продължение на 20 дни подред, в по-късните етапи, 1 g от 21-дневния курс, след 14 дни пауза, а терапията се повтаря в продължение на 10 дни. При остър генерализиран менингит се прилага сифилитичен менингоенцефалит до 5 g дневно. При ангина лекарството се инжектира през капкомер във вената или инжекции в мускула. Повечето лекари предпочитат интрамускулни инжекции.

При деца възпаленото гърло на Ceftriaxone се лекува само за остро развитие на заболяването, придружено от нагряване и възпаление. Когато синузит лекарство комбинирано с mucolytics и вазоконстрикторни агенти. Пациентът се инжектира интрамускулно с 0,5-1 g от лекарството на ден, смесва се с лидокаин или вода. Курсът на лечение е 7 дни.

Цефтриаксон интравенозно

Дозата за интравенозни инжекции при пациенти на възраст над 12 години е 1-2 g от лекарството на ден. Антибиотикът, съгласно инструкциите, се прилага веднъж или на всеки 12 часа. При сериозни случаи или инфекции, които са умерено чувствителни към това лекарство, дозата се повишава до 4 g на ден. За да се предотврати инфекция преди операции за 30-150 минути, на пациента се прилага 1-2 g от лекарството.

За интравенозни инжекции, 1 g от продукта се разрежда с 10 ml стерилна вода, получената течност се инжектира бавно в продължение на три минути. Инфузионната терапия включва прилагане на Ceftriaxone в продължение на половин час. За производството на разтвор от 2 г прах се смесва с 40 мл 5 или 10% декстроза, физиологичен разтвор, 5% фруктоза. Забранено е комбинирането на инструмента с калциеви разтвори.

цефтриаксон

Прахът за приготвяне на разтвора за интравенозно и интрамускулно инжектиране е кристален, почти бял или жълтеникав.

Стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик от III поколение с широк спектър на действие.

Бактерицидната активност на Ceftriaxone се дължи на потискането на синтеза на клетъчната мембрана. Лекарството е високо резистентно към бета-лактамаза (пеницилиназа и цефалоспориназа) грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Цефтриаксон е активен срещу грам-отрицателни аеробни микроорганизми: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. те са едни и същи, които ще бъдат едни и същи, които ще бъдат едни и същи, и те ще бъдат същите, които ще бъдат същите, които ще бъдат същите, и те ще бъдат същите, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii. Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Редица щамове на горните микроорганизми, които са резистентни към други антибиотици, като пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, са чувствителни към цефтриаксон.

Някои щамове на Pseudomonas aeruginosa също са чувствителни към лекарството.

Лекарството е активно срещу грам-положителни аеробни микроорганизми: Staphylococcus aureus (включително авторите на съзнанието на конвоите) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus група В), Streptococcus pneumoniae; анаеробни микроорганизми: Bacteroides spp., Clostridium spp. (с изключение на Clostridium difficile).

Когато i / m приложението, цефтриаксон се абсорбира добре от мястото на инжектиране и достига високи серумни концентрации. Бионаличност на лекарството - 100%.

Средната плазмена концентрация се достига 2-3 часа след инжектирането. При многократно интрамускулно или интравенозно приложение в дози от 0.5-2.0 g с интервал от 12-24 h, се наблюдава натрупване на цефтриаксон в концентрация, която е с 15-36% по-висока от концентрацията, постигната с една инжекция.

С въвеждането на доза от 0.15 до 3.0 g Vг - от 5.78 до 13.5 l.

Цефтриаксон се свързва обратимо с плазмените протеини.

Когато се прилага в доза от 0.15 до 3.0 g Т1 / 2 варира от 5.8 до 8.7 часа; плазмен клирънс - 0.58 - 1.45 l / h, бъбречен клирънс - 0.32 - 0.73 l / h.

От 33% до 67% от лекарството се екскретира непроменено от бъбреците, а останалата част се екскретира с жлъчката в червата, където се биотрансформира в неактивен метаболит.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При кърмачета и при деца с възпаление на менингите цефтриаксон прониква в гръбначно-мозъчната течност, а в случай на бактериален менингит, средно 17% от концентрацията на лекарството в плазмата се разпространява в цереброспиналната течност, което е около 4 пъти повече, отколкото при асептичен менингит. 24 часа след прилагане на i / v на цефтриаксон в доза от 50-100 mg / kg телесно тегло, концентрацията в гръбначно-мозъчната течност надвишава 1,4 mg / l. При възрастни пациенти с менингит 2–24 часа след доза от 50 mg / kg телесна маса, концентрацията на цефтриаксон в цереброспиналната течност многократно надвишава минималните инхибиторни концентрации за най-честите причинители на менингит.

Лечение на инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми:

- дисеминирана лаймска борелиоза (ранни и късни стадии на заболяването);

- инфекции на коремните органи (перитонит, инфекции на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт);

- инфекции на кости и стави;

- инфекции на кожата и меките тъкани;

- инфекции при пациенти с отслабен имунитет;

- инфекции на тазовите органи;

- инфекции на бъбреците и пикочните пътища;

- инфекции на дихателните пътища (особено пневмония);

- генитални инфекции, включително гонорея.

Профилактика на инфекции в следоперативния период.

- свръхчувствителност към цефтриаксон и други цефалоспорини, пеницилини, карбапенеми.

С повишено внимание, лекарството се предписва за NUC, за нарушения на черния дроб и бъбреците, за ентерит и колит, свързани с употребата на антибактериални лекарства; недоносени и новородени бебета с хипербилирубинемия.

Лекарството се прилага в / т или в.

Възрастни и деца над 12 години се предписват 1-2 g 1 път на ден (на всеки 24 часа). В тежки случаи или при инфекции, чиито патогени имат само умерена чувствителност към цефтриаксон, дневната доза може да се увеличи до 4 g.

Новороденото (до 2 седмици) се предписва на 20-50 mg / kg телесно тегло 1 път / ден. Дневната доза не трябва да надвишава 50 mg / kg телесно тегло. При определяне на дозата не трябва да се прави разлика между доносни и преждевременно родени бебета.

Кърмачета и малки деца (от 15 дни до 12 години) се предписват на 20-80 mg / kg телесно тегло 1 път / ден.

Деца с тегло> 50 kg са предписани дози за възрастни.

Дози от 50 mg / kg или повече за интравенозно приложение трябва да се прилагат на капки за най-малко 30 минути.

Пациентите в старческа възраст трябва да получават обичайната доза, предназначена за възрастни, без да се коригира за възрастта.

Продължителността на лечението зависи от хода на заболяването. Приложението на цефтриаксон трябва да продължи при пациенти поне 48-72 часа след нормализиране на температурата и потвърждаване на ликвидирането на патогена.

При бактериален менингит при кърмачета и малки деца лечението започва с доза от 100 mg / kg (но не повече от 4 g) 1 път / ден. След идентифициране на патогена и определяне на неговата чувствителност, дозата може да бъде съответно намалена.

При менингококов менингит най-добри резултати са постигнати с продължителност на лечението 4 дни, с менингит, причинен от Haemophilus influenzae, 6 дни, Streptococcus pneumoniae, 7 дни.

При лаймска борелиоза: възрастни и деца над 12 години се предписват по 50 mg / kg веднъж дневно в продължение на 14 дни; максимална дневна доза - 2 g.

В случай на гонорея (причинена от формиране на щамове и неформираща пеницилиназа) - веднъж a / m при доза 250 mg.

За да се предотвратят следоперативните инфекции, в зависимост от степента на инфекциозния риск, лекарството се прилага в доза 1-2 g веднъж за 30-90 минути преди операцията.

При операции върху дебелото черво и ректума, едновременното (но отделно) приложение на цефтриаксон и един от 5-нитроимидазолите, например, орнидазол, е ефективно.

"Цефтриаксон": инструкции за употреба на инжекции за деца с изчисление на дозата

Родителите трябва да подхождат внимателно към избора на лекарства за лечение на деца. Много хора се опитват да не използват антибиотици за детски болести. Въпреки това, в някои ситуации, например при пневмония или менингит, е невъзможно да се направи без мощни лекарства. Ceftriaxone често се предписва на деца. Как да се прилага лекарство за пневмония и други заболявания?

Състав и форма на освобождаване

Цефтриаксон е широкоспектърен антибиотик. Принадлежи на цефалоспорини от трето поколение. Основното вещество на лекарството е цефтриаксон под формата на натриева сол. Налично лекарство под формата на прах от бял или тъмножълт цвят за производството на разтвора. Лекарството е опаковано във флакони, всяка от които съдържа 1 g или 2 g цефтриаксон.

Механизъм на действие

Цефтриаксон има бактерицидно и антибактериално действие. Прахът е силно разтворим във вода. Лекарството е подходящо за интравенозно и интрамускулно приложение. Когато влезе в тялото, веществото бързо се абсорбира. Половин час след инжектирането във вената и 60 минути след инжектирането в мускула, веществото достига най-високата концентрация в кръвта.

Ефектът на лекарството продължава през целия ден, така че се използва 1 път на ден. Прониквайки в клетките на патогенните бактерии, цефтриаксон унищожава защитните им мембрани и предотвратява образуването на нови елементи на патогенни микроорганизми. Лекарството е активно срещу много грам-положителни и грам-отрицателни аероби и анаероби.

Показания за употреба на Ceftriaxone

Цефтриаксон е бързодействащо лекарство, което се отстранява добре от тялото, така че дори се използва за лечение на бебета до една година. Лекарството се използва при лечение на инфекциозни заболявания, придружени от ясно изразен възпалителен процес. Показания за употреба на Ceftriaxone:

  • инфекции на стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • менингит;
  • възпалено гърло;
  • заболявания на отделителната система (цистит, уретрит, възпаление на бъбреците, пиелонефрит);
  • перитонит, сепсис;
  • възпаление на лигавицата на сърцето;
  • инфекция на кости и стави;
  • заболявания на кожата и меките тъкани (карбункули, стрептодермия, еризипела, фурункулоза, пиодерма, флегмона, стафилодерма) (препоръчваме да се чете: колко време продължава лечението, ако децата имат стрептодермия?);
  • следоперативни усложнения;
  • синузит, синузит, усложнен отит, мастоидит;
  • гнойно възпаление след измръзване, изгаряния, големи наранявания;
  • инфекции при имунокомпрометирани пациенти;
  • Лаймска болест.
Цефтриаксон е широкоспектърен антибиотик, поради което се използва за лечение на много инфекциозни заболявания, но само по лекарско предписание.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството обикновено се понася добре от пациентите. Въпреки това, той принадлежи към мощни лекарства, които проникват дълбоко в тялото, следователно, има редица противопоказания и странични ефекти. Абсолютните противопоказания включват непоносимост към цефалоспоринови, карбапенеми и пеницилинови антибиотици. Цефтриаксон се използва с повишено внимание в следните случаи: t

  • недоносени бебета;
  • бебета с тегло под 4500 kg;
  • в нарушение на функциите на черния дроб и бъбреците;
  • с повишени нива на билирубин в кръвта (хипербилирубинемия);
  • с чревно възпаление.

С въвеждането на антибиотика, пациентът може да изпита болезнени усещания на мястото на инжектиране, но те обикновено преминават бързо. Другите странични ефекти на лекарството включват:

  • гадене и повръщане;
  • промяна в честотата на изпражненията (диария, запек);
  • липса на апетит, промяна на вкуса;
  • подуване, увеличено образуване на газ;
  • киселини в стомаха;
  • разрушаване на черния дроб и бъбреците;
  • слабост, сънливост, летаргия;
  • замаяност, главоболие;
  • конвулсии;
  • стоматит;
  • кожен обрив и сърбеж;
  • ангиоедем, анафилактичен шок;
  • нарушаване на кръвотворната система (тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитоза, неутропения и др.);
  • кръв в урината;
  • плака на езика;
  • ентероколит;
  • гуша;
  • кървене в носа.

Специални инструкции и взаимодействие с други лекарства

Особеност на цефтриаксон е, че инжекциите се правят само в болнични условия. Лекарството трябва да се прилага бавно, така че не се препоръчва да убодете бебето самостоятелно. Когато се лекува дете с антибиотик, е необходимо постоянно да се следи неговата кръвна картина и да се следи реакцията на организма към медикаменти.

При продължително лечение пациентът може да се пристрасти към Ceftriaxone, при който инфекцията ще престане да реагира и се превръща в суперинфекция. Също така, дългосрочната антибиотична терапия може да доведе до намаляване на полезната чревна микрофлора и дисбиоза. Цефтриаксон не се смесва с лекарства, които съдържат калций.

Лекарството не може да се извършва паралелно с други антибиотици, тъй като такава комбинация ще доведе до нежелани реакции и интоксикация на организма. Не препоръчвайте употребата на антибиотик с диуретици - това е изпълнено с бъбречна недостатъчност. Ако приемате Ceftriaxone едновременно с лекарства за разреждане на кръвта, може да се развие кървене.

Инструкции за употреба на Ceftriaxone за деца

Според инструкциите, преди употреба Ceftriaxone трябва да се разрежда с вода за инжектиране, лидокаин, глюкоза, физиологичен разтвор. Painkiller намалява болката, когато се инжектира. Въпреки това, преди употребата на Лидокаин, децата трябва да бъдат изследвани за поносимост.

Таблицата описва колко разтворител е необходим за приготвяне на разтвора.

Цефтриаксон: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: инфекции на коремните органи (перитонит, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, жлъчни пътища, включително холангит, емпиема на жлъчния мехур), заболявания на горните и долните дихателни пътища (включително пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпием), инфекции на кости, стави, кожа и меки тъкани, урогенитална зона (включително гонорея, пиелонефрит), бактериален менингит и ендокардит, сепсис, инфектирани рани и изгаряния, мек шанкър и сифилис, лаймска болест ( бор ретиоза), коремен тиф, салмонелоза и салмонела.

Профилактика на следоперативни инфекции.

Инфекциозни заболявания при имунокомпрометирани лица.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други цефалоспорини, пеницилини, карбапенеми), хипербилирубинемия при новородени, новородени, на които е показано интравенозно приложение на калций-съдържащи разтвори.

Недоносени бебета, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, улцерозен колит, ентерит или колит, свързани с употребата на антибактериални лекарства, бременност, кърмене.

Дозировка и приложение

Въведете интравенозно (iv) и интрамускулно (v / m). За възрастни и деца над 12 години началната дневна доза е (в зависимост от вида и тежестта на инфекцията) 1 до 2 g веднъж дневно или 0,5 до 1,0 g на всеки 12 часа (2 пъти дневно), дневната доза не е трябва да надвишава 4 g.

За неусложнена гонорея - интрамускулно веднъж, 0,25 g.

За предотвратяване на следоперативни усложнения - веднъж, 1-2 g (в зависимост от степента на опасност от инфекция) за 30-90 минути преди операцията. За операции върху дебелото черво и ректума се препоръчва допълнително приложение на лекарство от групата на 5-нитроимидазоли.

С възпаление на средното ухо - интрамускулно, веднъж, 50 mg / kg, не повече от 1 g.

За новородени (до 2 седмици) - 20 - 50 mg / kg / ден. За кърмачета и деца до 12-годишна възраст дневната доза е 20 - 80 mg / kg. При деца с телесно тегло 50 kg и повече се прилагат дози за възрастни.

При бактериален менингит при кърмачета и малки деца - 100 mg / kg (но не повече от 4 g) 1 път на ден. Продължителността на лечението зависи от патогена и може да варира от 4 дни за Neisseria meningitidis до 10-14 дни за чувствителни щамове на Enterobacteriaceae.

Деца с инфекции на кожата и меките тъкани - в дневна доза от 50 - 75 мг / кг веднъж дневно или 25 - 37,5 мг / кг на всеки 12 часа, не повече от 2 г / ден. При тежки инфекции с друга локализация - 25 - 37,5 мг / кг на всеки 12 часа, не повече от 2 г / ден.

Пациентите с хронична бъбречна недостатъчност се коригират само когато CC е под 10 ml / min. В този случай дневната доза не трябва да надвишава 2 g.

При пациенти с бъбречно-чернодробна недостатъчност дневната доза не трябва да надвишава 2 g, без да се определя концентрацията на лекарството в кръвната плазма.

Лечението с Ceftriaxone трябва да продължи поне 2 дни след изчезване на симптомите и признаците на инфекция. Курсът на лечение е обикновено 4-14 дни; при усложнени инфекции може да се наложи по-продължително прилагане. Курсът на лечение за инфекции, причинени от Streptococcus pyogenes, трябва да бъде най-малко 10 дни.

Правила за подготовка и въвеждане на разтвори: трябва да се използват само прясно приготвени разтвори. За интрамускулно приложение, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml и 1 g в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин. Препоръчително е да не се въвеждат повече от 1 г в едно седалище.

За интравенозно инжектиране, 0,25 или 0,5 g се разтварят в 5 ml и 1 g-10 ml вода за инжекции. Въведете бавно (2 - 4 минути).

За интравенозна инфузия, разтворете 2 g в 40 ml разтвор, който не съдържа калций (0,9% разтвор на натриев хлорид, 5-10% разтвор на декстроза (глюкоза)). Дози от 50 mg / kg и повече трябва да се прилагат интравенозно, в рамките на 30 минути.

Странични ефекти

Алергични реакции: обрив, сърбеж, повишена температура или студени тръпки.

Локални реакции: болка на мястото на инжектиране.

На нервната система: главоболие, замаяност.

От пикочната система: олигурия.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, нарушение на вкуса, метеоризъм, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит; псевдо-холелитиаза на жлъчния мехур (синдром на "утайка"), кандидоза и друга суперинфекция.

От страна на кръвотворните органи: анемия (включително хемолитична), левкопения, левкоцитоза, лимфопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоза, базофилия, хематурия; кървене в носа.

Лабораторни показатели: увеличение (намаление) на протромбиновото време, повишаване на активността на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, хипербилирубинемия, хиперкреатининемия, повишаване на концентрацията на урея, гликозурия.

Други: повишено изпотяване, "приливи" на кръвта.

свръх доза

Взаимодействие с други лекарства

Фармацевтично несъвместимо с амсакрин, ванкомицин, флуконазол и аминогликозиди.

Бактериостатичните антибиотици намаляват бактерицидния ефект на цефтриаксон.

Открива се in vitro антагонизъм между хлорамфеникол и цефтриаксон.

С едновременното използване на нестероидни противовъзпалителни средства и други инхибитори на тромбоцитната агрегация увеличава вероятността от кървене.

Ceftricson може да намали ефективността на хормоналната контрацепция. По време на лечението с цефтриаксон и за един месец след лечението трябва да се използват допълнително хормонални методи на контрацепция.

При едновременната употреба на цефтриаксон във високи дози и силни диуретици (напр. Фуроземид) не се наблюдава бъбречно увреждане.

Пробенецид не повлиява елиминирането на цефтриаксон.

Фармацевтично несъвместимо с разтвори, съдържащи други антибиотици.

Разтвори, съдържащи калций (като разтвор на Ringer или Hartman) не се разреждат да разреди цефтриаксон. Резултатът от взаимодействието може да доведе до образуването на неразтворими съединения. Цефтриаксон и парентерални разтвори за хранене, съдържащи калций, не трябва да се смесват или да се прилагат по едно и също време на пациенти независимо от възрастта, включително при използване на различни системи за интравенозно приложение.

Функции на приложението

При комбинирана бъбречна и чернодробна недостатъчност пациентите на хемодиализа трябва редовно да определят концентрацията на лекарството в плазмата.

При продължително лечение е необходимо редовно да се следи картината на периферната кръв, показателите за функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

В редки случаи с ултразвуково изследване на жлъчния мехур има прекъсвания, които изчезват след спиране на лечението. Дори ако това явление е придружено от болка в десния хипохондрий, се препоръчва да се продължи предписването на антибиотика и да се проведе симптоматично лечение.

Употребата на етанол след прилагането на цефтриаксон не се придружава от реакция, подобна на дисулфирам. Цефтриаксон не съдържа N-метилтио-тетразолова група, която може да причини непоносимост към етанол, която е присъща на някои други цефалоспорини.

При лечение на цефтриаксон могат да се наблюдават фалшиво положителни резултати от теста на Coombs, проби за галактоземия и глюкоза в урината (препоръчва се глюкозурия да се определя само по ензимен метод).

Прясно приготвени разтвори на Ceftriaxone са физически и химически стабилни за 6 часа при стайна температура.

Пациентите в напреднала възраст и изтощени пациенти може да изискват назначаването на витамин К.

Цефтриаксон и съдържащи калций разтвори могат да се прилагат на пациенти от всяка възрастова група, деца на възраст над 28 дни, последователно с интервал от най-малко 48 часа, при условие че инфузионната линия на катетъра се изплаква добре между дозите със съвместим разтвор.

Употреба по време на бременност и кърмене

Цефтриаксон прониква през плацентарната бариера. При експериментални проучвания върху животни не са открити тератогенни и ембриотоксични ефекти на цефтриаксон, но безопасността на цефтриаксон при бременни жени не е установена. Цефтриаксон може да се предписва по време на бременност само при строги указания.

В ниски концентрации, цефтриаксон се екскретира в кърмата. Когато се предписва по време на кърмене (кърмене), трябва да се внимава.

Влияние върху способността за шофиране и работа с движещи се механизми

Цефтриаксон може да предизвика замайване, затова трябва да се внимава при работа с превозни средства и при движение на машини по време на лечението.

Как се разрежда цефтриаксон и колко да се прилага при детето: инструкции за приложение на инжекции, дозировка, нежелани реакции

Педиатрите често предписват цефтриаксон за лечение на инфекции при деца. Предлага се под формата на прах, който се разрежда с вода за инжектиране. Други форми на лекарството не съществуват. Най-често лекарството се предписва за стационарно лечение на пневмония или усложнен тонзилит, но може да се използва и у дома след консултация с лекар. Помислете как лекарството е дозирано, как да го въведете правилно на детето и какви странични ефекти има.

Описание на продукта, форма на освобождаване и състав

Цефтриаксон е антибиотик от третото поколение на цефалоспориновата група. Той е бял или жълтеникав прах, който се характеризира със слаба хигроскопичност. Веществото е опаковано във флакони. Един контейнер съдържа 0,25, 0,5, 1 или 2 g от активното вещество. Бутилките се поставят в кутии по 5, 10 и 50 броя.

Лекарството е предназначено да създаде разтвор, който се използва за интрамускулно и интравенозно инжектиране. Инструментът има антибактериално действие срещу 40 вида патогени. Той разрушително действа върху клетъчната стена на бактериите, в резултат на което те умират. Лекарството допринася за значително ускоряване на процеса на възстановяване на пациента.

сфера на приложение

Показания за употреба на лекарството са:

  • бактериална лезия на коремните органи (флегмона, перитонит и др.);
  • остеомиелит, бурсит;
  • инфекциозни лезии на кости и стави;
  • менингит;
  • инфекции на УНГ органи (с ангина, синузит и пневмония намалява риска от усложнения);
  • сепсис;
  • салмонелоза;
  • инфекции на пикочно-половата система;
  • Лаймска болест;
  • лезии на кожата и лигавиците (изгаряния, рани, фурункулоза);
  • коремен тиф.

Лекарството се използва за лечение на пациенти с имунен дефицит. Често се използва за предотвратяване на развитието на инфекция преди или след операцията.

Инструкции за употреба

Изчисляване на дозата и продължителността на курса

Въпреки факта, че цефтриаксон е лекарство от ново поколение, на бебета под една година се разрешава стриктно спазване на дозите и продължителността на курса. Дозата на лекарството се определя от теглото и възрастта на детето:

  • новородени до 2 седмици - 20-50 мг активно вещество на 1 кг тегло;
  • кърмачета на възраст над 2 седмици - 80 mg на 1 kg телесно тегло;
  • деца под 12 години с телесна маса до 50 kg - 20–80 mg на 1 kg телесно тегло (при менингит, дозата се увеличава до 100 mg);
  • юноши над 12 години или деца с тегло над 50 кг - доза от 1-2 г на ден (при тежки заболявания - 4 г).

Продължителността на употребата на антибиотици се определя въз основа на резултатите от терапията и може да бъде 4-14 дни. Обикновено инжекциите се дават 1-3 дни след появата на забележимо подобрение на здравния статус и нормализиране на температурата. Например, инфекции, причинени от менингококи, се лекуват в продължение на 4 дни, пневмококи за 7 дни (включително пневмония). Ако пациентът не се възстановява, цефтриаксон се заменя с друго средство.

Как и как се развъжда?

Прахът, съгласно инструкциите, се смесва с вода за инжектиране. Също така, лекарите могат да ви посъветват да разредите лекарството Лидокаин. За интрамускулно инжектиране в отворена ампула от 0,5 g се налива 2 ml вода, в размер на 1 g - 3,5 ml. Количеството лекарства, необходимо за детето, се събира в спринцовка, а останалата част се изпраща в хладилника. Бутилката може да се съхранява не повече от един ден.

Лекарството трябва да се инжектира 1-2 пъти дневно, потапяйки иглата дълбоко в мускула. Бъчът трябва да бъде разделен с кръст на 4 части и да се постави инжекция в горния краен лоб. Не се препоръчва да се убожда един мускул повече от 1 g на ден.

Ако Ceftriaxone е прилаган интравенозно на детето, разтворът трябва да се разреди с вода за инжектиране в съотношение 5 ml на 0,5 g прах. За да се избегне влошаване на благосъстоянието на детето, се препоръчва да се инжектира лекарството за няколко минути.

Ако схемата на лечение включва единична доза от повече от 1 g, по-добре е да се използва капкомер. За приготвяне на разтвора ще са необходими 100 ml натриев хлорид. Процедурата се извършва за половин час, по-добре е да се използва разреденият прах в пълен размер, без да се оставя за последващи инфузии.

Тъй като интрамускулното приложение на лекарството може да предизвика болезнени усещания, прахът може да се разреди с лидокаин - той ще анестезира мястото на инжектиране. За приготвяне на разтвора се използва 1% анестетик:

  • 0,25 и 0,5 g доза се смесва с 2 ml лидокаин;
  • за 1 g лекарство, ще ви трябват 3.6 ml анестетик.

Вместо лидокаин 1%, можете да си купите продукт с концентрация от 2%, но той трябва да се смеси с физиологичен разтвор в същата пропорция. След свързване на течностите, разклатете контейнера и разредете Ceftriaxone съгласно горната схема.

Цефтриаксон в комбинация с анестетик може да предизвика алергии. Преди употреба на лекарството трябва да се извърши тест за алергия: направете две драскотини от вътрешната страна на предмишницата на пациента и нанесете капка от всяко лекарство. Ако след 10 минути кожата не стане червена, можете безопасно да използвате и двете средства.

Лекарите не препоръчват разреждане на антибиотика Novocain. Съдейки по прегледа на пациентите, не е достатъчно да се облекчи болката с въвеждането на цефтриаксон и да се намали ефективността на лекарството. В допълнение, разтворът на антибиотика и Novocain е стабилен само за 6 часа. С въвеждането му след този период болката по време на инжектирането може да се увеличи.

Ако, обаче, Novocain се използва за създаване на течност за инжекции, тя трябва да се приема в пропорция от 5 ml на 1 g от препарата. В по-малко количество анестетик, кристалите няма да се разтворят напълно.

Противопоказания за употребата на цефтриаксон

Лекарството не се предписва на пациенти, които имат чувствителна чувствителност към цефалоспорини или преди това са били диагностицирани с тежки алергии. Относителните противопоказания са:

  • хипербилирубинемия при кърмачета;
  • недоносени деца;
  • телесно тегло на бебето под 4.5 kg;
  • ентерит или колит, причинени от употребата на антибактериални лекарства.

Инструментът трябва да се използва внимателно, ако пациентът има лека чернодробна или бъбречна недостатъчност. Забранено е да се предписва на пациенти с:

  • цироза;
  • нервна възбудимост;
  • сърдечна недостатъчност;
  • епилепсия;
  • остра чернодробна недостатъчност.

Странични ефекти и предозиране

Лечението с лекарства толерира 98% от пациентите, но има дълъг списък от нежелани реакции:

  • гадене, повръщане, разстройства на изпражненията и дисбиоза;
  • стоматит;
  • кървене от носа;
  • алергия, проявяваща се с уртикария, сърбеж, втрисане;
  • тромбоцитопения, левкопения, анемия;
  • главоболие;
  • повишаване на ензимната активност на черния дроб;
  • рядко, анафилактичен шок и ентероколит.

Лекарството причинява дискомфорт, когато се инжектира в мускула, болката може да продължи известно време. След инжектиране във вена понякога се развива възпаление на стената. Това усложнение може да бъде предотвратено чрез продължително вливане на доза от лекарството (в рамките на 1-2 минути).

Съвместимост с други лекарства

Ceftriaxone за деца се предписва с повишено внимание в комбинация с други лекарства. Ако бебето има хронично заболяване и постоянно приема специфични лекарства, трябва да намалите дозата или временно да спрете приема. Антибиотикът усилва действието:

  • антикоагуланти, предизвикващи кървене;
  • диуретици, аминогликозиди (съществува риск от токсично увреждане на бъбреците);
  • противовъзпалителни нестероидни лекарства.

Не можете да убодете антибиотика и успоредно да вземате средства на базата на етанол. Забранено е да се смесва с други лекарства, съдържащи калций. Цефтриаксон е химически несъвместим с други антибиотици, така че две различни лекарства не могат да се събират в една спринцовка.

Антибиотикът инхибира чревната микрофлора и инхибира синтеза на витамин К в тялото й. Използването му показва използването на пробиотици за предотвратяване на развитието на дисбиоза.

Подобни средства

Днес има много заместители на цефтриаксон, така че ако не може да се купи лекарство в аптека, лесно можете да намерите аналог. Нейната цена на 1 ампула е 15-20 рубли. Лекарства със сходни фармакологични свойства са представени в таблицата. Всички те се произвеждат под формата на кристализиран прах за приготвяне на разтвор, който се инжектира в мускул или вена.

Ceftriaxone антибиотик за деца: употреба, странични ефекти

В случай на възпалителни процеси при дете може да е невъзможно да се извърши лечение без антибиотична терапия.

Цефтриаксон е антибиотично лекарство от трето поколение, което предотвратява растежа на бактериална инфекция.

Мощното лекарство Ceftriaxone може да се използва само за деца, както е предписано от лекар и стриктно в съответствие с инструкциите.

Показания за употреба

Лекарството е един от редките антибиотици с най-широк спектър на действие.

Лекарството се практикува в педиатрията за лечение на възпалителни заболявания:

  • пневмония;
  • белодробен абсцес;
  • менингит;
  • пиелонефрит;
  • Лаймска болест;
  • ефектите от изгаряния;
  • възпалено гърло;
  • инфекции на храносмилателния тракт;
  • перитонит;
  • УНГ заболявания;
  • инфекция на рани;
  • сепсис;
  • салмонелоза;
  • инфекции на костна и ставна тъкан;
  • инфекция поради отслабения имунитет.

Съставът на лекарството е в състояние да издържи повече от 35 вида патологични микроорганизми.

Инструкции за употреба при деца

Цефалоспориновият антибиотик Цефтриаксон съдържа същото активно вещество. Активният компонент е вреден за патогенните бактерии, като ги унищожава.

Цефтриаксон има силен ефект не само върху патогените на заболяването, но и върху цялото тяло, така че използването му се извършва по индивидуална схема и само с разрешение на лекуващия лекар.

Как се развъжда?

Формата на освобождаване на лекарството е прах за производството на разтвор. Суспензии и други форми на медикаменти не се произвеждат. Всяка доза от продукта се поставя в отделен флакон под формата на лиофилизат (прах за възстановяване).

Разтворът се използва за прилагане на инжекции. Допустима е независима процедура (инжекции), но само ако родителите имат опит и предварителна консултация със специалист. Трябва да внимавате за дозировката на антибиотика.

Въвеждането на антибиотика се извършва по два начина:

За приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение на лекарството, необходимата концентрация на лекарството е 0,5 g / 2 ml или 1 g / 3,5 ml (антибиотик / вода за инжекции). След като разтворът е готов, в спринцовката се изтегля подходящата доза от лекарството. Оставащият в разтвора флакон може да се отстрани в хладилника. Съхранение - не повече от един ден.

Поставете инжекцията - горната част на седалищните мускули по-близо до страничната повърхност на бедрото. Броят на процедурите е един до два пъти на ден.

Когато се прилага интравенозно, лиофилизатът се разрежда в съотношение 0,5 g / 5 ml. Въвеждането на лекарството трябва да се извършва 2 - 4 минути не повече от два пъти на ден. Тази процедура не се препоръчва да правите сами. По-добре е да се доверите на специалист.

Как да изчислим дозата?

В зависимост от симптомите на заболяването, възрастта, теглото и характеристиките на детското тяло, лекарят индивидуално определя необходимата доза. Терапията продължава средно десет дни. Завършете лечението след максимум две седмици.

бебета

Терапевтичните мерки, включващи употребата на Ceftriaxone в комбинация с други лекарства при лечението на бебета, се допускат само при стриктно спазване на всички инструкции за дозировката и продължителността на лечението.

Деца под 12 години

Болни деца на възраст 2 месеца и до 12 години, дозата се определя по формулата 20 - 100 mg / 1 kg.

Ефектът върху количеството на лекарството е възрастта на детето и степента на прогресивност на заболяването. На възраст от 3 години, като правило, дозата е значително по-ниска и не надвишава 20-60 мг / кг.

След 12 години

Ако след 12 години теглото на пациента надвишава 50 кг, тогава се предписва доза за възрастни - 2 грама. При по-ниско тегло се прилага индивидуална формула за изчисление, базирана на данните за пълната клинична картина и състоянието на тялото.

Максималната доза с тегло над 50 kg е 4 грама. инжектирането се извършва два пъти на ден.

Инжекции за деца

В детството инжекциите плашат децата, те могат да се освободят и да се прекалят. Цефтриаксон също причинява болка. За да се елиминират грешките по време на инжектирането, се препоръчва да не се извършва процедурата сами, а да посетите болницата или да поканите специалист в къщата.

Лекарството се прилага бавно в продължение на две до четири минути. По този начин е възможно да се намали болката по време на инжектирането. Въпреки факта, че лидокаинът и редица други лекарства могат да облекчат процедурата, те не могат да се използват за разреждане на разтвора.

Странични ефекти при деца

Цефтриаксон е мощно антибиотично лекарство, което може да предизвика нежелани реакции.

Причината за нежеланата реакция може да бъде противопоказание, неправилно разреждане на лекарството, нарушение по време на инжекционния процес или индивидуална реакция.

Страничните ефекти са изразени като:

  • дисфункция на пикочните или кръвоносните системи;
  • появата на кървене;
  • алергична реакция (треска, втрисане, сърбеж или анафилактичен шок);
  • аномалии в стомашно-чревния тракт (гадене, рефлекс на стачка, диария / запек, дисбиоза или ентероколит);
  • мускулна болка и временна мускулна атрофия на долните крайници (интрамускулна инжекция);
  • главоболие, епизоди на замаяност;
  • Подуване на Quincke.

алергия

Най-честата нежелана реакция при инжектиране на Ceftriaxone при деца е алергия. Причината е нетолерантността на състава на лекарството и намаленият имунитет, което влияе на реакцията на организма към лекарствени вещества.

Алергията, която се проявява върху кожата, се елиминира чрез приемане на антиалергични лекарства и намаляване на дозата на лекарството, или чрез заместване на лекарството с аналог.

След процедурата трябва да следите състоянието на детето, навреме, за да откриете симптомите на алергична реакция и да предотвратите анафилактичния шок.

аналози

Не е трудно да се намери аналог на цефтриаксон. Въпреки това, повечето аналози имат по-висока цена.

Препарати с най-сходни фармакологични свойства

широка гама от свойства;

използвани за парентерално приложение

приложение - в / в или в / м

въвеждане на инжекции от IM или IV

разтворът се инжектира интрамускулно или интравенозно

произведени под формата на капсули

Сравнявайки оригиналното лекарство и неговите заместители, можем да заключим, че почти всички чужди антибиотици на цефтриаксон са напълно аналогични. Той се различава от аналога на руското производство, който има различна активна съставка и се предлага под формата на капсули, а не под формата на лиофилизат.

Приблизителна цена в рубли

Антибиотикът се продава в аптека само по лекарско предписание. Цената му е значително по-различна, в зависимост от фармацевтичната компания-производител и броя на ампулите в опаковка.

Цефтриаксон се разпределя в аптека в количество от 1, 10 или 20 ампули. Цената на една бутилка от 25 рубли. Опаковката с 10 ампули струва от 350 до 500 рубли. Цената за опаковане на 20 ампули - от 1000 рубли.

Становище на пациенти и лекари

Чефтриаксон често се използва в педиатрията, особено за лечение на пневмония и други белодробни патологии. Ето защо, за да намерите мнения за лекарството не е трудно. Мненията на пациентите за антибиотика са предимно положителни. В изключителни случаи можете да намерите мнения за нежелани реакции.

Алексей Александрович (пулмолог)

Всеки ден се срещам с пневмония. Лекарството се използва само ако първият етап на лечението е неуспешен. Мога да предписвам лекарства само ако е необходимо, тъй като има силно отрицателно въздействие на лекарството.

Виктор Николаевич (педиатър)

Ceftriaxone антибиотик се предписва на деца само при липса на ефекта на по-слабите лекарства в тази група. Лекарството има положителен ефект в 80% от случаите. Препоръчва се обаче да се използва възможно най-малко това лекарство.

Алена

На 7 месеца му е поставена диагноза пневмония. Първият курс на лечение е мезлоцилин, но не се наблюдава значително подобрение. Пулмологът замени лекарството с Ceftriaxone. След 10-дневен курс, диагностиката показа значителни промени. Бяхме лекувани у дома, но мога да кажа, че това е добро лекарство, което ни помогна да се справим със сериозно заболяване.

Валентин

За синузит се предписва антибиотик. След пробиване се препоръчва промиване с разтвор на лекарството с физиологичен разтвор. В рамките на един ден се забелязваха подобрения. Симптомите на възпаление (включително треска) изчезнаха. Два дни по-късно бебето изглеждаше здраво. Разбира се, курсът свърши.

Съвети за прием на пациенти

Като се има предвид колко хора са попаднали на терапията с това лекарство, тогава въз основа на обратната връзка, както и описаните по-горе инструкции, можем да направим изводи:

  1. Лекарството е мощно, така че децата могат да го използват само както е предписано от лекаря.
  2. Преди инжектирането е препоръчително да се направи алергичен тест за предотвратяване на анафилактичен шок.
  3. Не е препоръчително сами да правите инжекции, защото са болезнени.
  4. Лекарството за инжектиране не се разрежда с нищо друго освен с инжектиране на вода.
  5. По време на терапията е по-добре да се вземат пробиотици.

Антибиотикът от дълго време е бил използван от педиатри за лечение на деца, неговата безопасност и ефикасност при правилна употреба са доказани. Всичко, което е необходимо на родителите, не е да се самолечат с такива „сериозни” лекарства, а да се възложи лечението на детето на специалисти.

Цефтриаксон - лекарство, използвано за борба с голям брой заболявания. Той е един от малкото лекарства, които могат да се използват от раждането, което е важно за развитието на сериозни патологии при кърмачета и деца.

Цефтриаксон за деца: инструкции за употреба

Цефтриаксон е един от популярните цефалоспоринови антибиотици, който принадлежи към третото поколение такива лекарства. Тъй като той бързо се разрушава, когато влезе в храносмилателния тракт, единствената лекарствена форма на такова лекарство е инжекционна. В сироп, таблетки, капсули и други форми на лекарството с това име там. Инжекциите с цефтриаксон често се предписват на възрастни за синус, отит, перитонит, пневмония и други инфекциозни заболявания. Лекарството е търсено в детска възраст.

Формуляр за освобождаване

Цефтриаксон се произвежда от много руски фармацевтични компании (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez и др.) И в чужбина - в Индия, Китай, Казахстан, Беларус и други страни. В името на лекарството понякога има префикс под формата на допълнителна дума или съкращение. Тя посочва на производителя, например, Ceftriaxone Kabi е продукт на немската фирма Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM се произвежда от местния производител Protek-SVM, а Ceftriaxon-Jodas се произвежда в Индия от Jodas Expoim. Въпреки това, всички тези лекарства са сравними с обичайните "Ceftriaxone", защото те имат едно и също активно вещество и същата форма на освобождаване.

Лекарството е представено от кристален прах, който обикновено е бял на цвят, но може да има леко пожълтяване или слаб оранжев оттенък. Той се продава в стъклени флакони с вместимост 10 или 20 ml, плътно затворени с гумена запушалка и метална капачка (понякога и пластмасова запушалка).

В една кутия може да има само една бутилка, но се продават опаковки, съдържащи 5-10 бутилки. Понякога към тях се прилага разтворител, който е ампула с 5 ml бистра течност.

структура

Основният и единствен компонент на праха е вещество със същото име, което се съдържа в лекарството под формата на натриева сол. Дозировката му в една бутилка може да бъде:

В допълнение към това съединение, във флакона няма други вещества. Ако опаковката съдържа разтворител, тя се доставя със стерилна вода.

Принцип на действие

Лекарството има широк спектър бактерициден ефект. Засяга вредните микроорганизми, нарушавайки синтеза на техните клетъчни стени. Такава експозиция води до смърт на патогена и до намаляване на възпалителния отговор. Лекарството е в състояние да унищожи:

  • Staphylococcus aureus;
  • пиогенни стрептококи;
  • други видове стрептококи;
  • tsitrobakter;
  • Enterobacter;
  • Klebsiella (включително причинителя на пневмония);
  • Е. coli;
  • Morganella;
  • Pseudomonas;
  • менингококи;
  • Протей;
  • салмонела;
  • гонококи;
  • Providencia;
  • Shigella;
  • холерни вибрации;
  • клостридии;
  • fuzobakterii;
  • peptokokki;
  • Yersinia и някои други патогени.

Въпреки това, много щамове ентерококи, някои стафилококи, ентеробактерии, псевдомонади, бактероиди са резистентни към лекарството. Инжекциите не засягат вируси, патогенни гъби и протозои, така че не се предписват за мононуклеоза, ARVI, гъбични инфекции и т.н.

свидетелство

Причината да се назначи дете "Ceftriaxone" е:

  • отит, причинен от патогенни бактерии;
  • възпалено гърло;
  • бактериален менингит;
  • синузит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • холангит;
  • перитонит;
  • инфекция на подкожната тъкан или кожата;
  • костна инфекция;
  • пиелонефрит;
  • инфекция на пикочните пътища;
  • нагъване на рани по кожата или изгаряния;
  • белодробен абсцес;
  • ендокардит;
  • Лаймска болест;
  • други инфекции, причинени от бактерии, които са чувствителни към лекарството.

Инжекциите могат да се използват и за предотвратяване на постоперативна инфекция, например, ако детето има операция на сърцето или бъбреците. Понякога УНГ лекарите предписват инхалации в инхалатор, както и сложни капки, които включват "Цефтриаксон".

Това лечение се използва при гноен ринит, аденоидит или синузит, но повечето експерти не препоръчват капещ такъв антибиотик в носа, тъй като има специални средства за тази цел.

На колко години е позволено?

Лечението с Ceftriaxone е възможно на всяка възраст, така че този антибиотик се предписва от раждането, включително и от бебета, които са родени преди определеното време.

Противопоказания

"Цефтриаксон" е забранено да се използва само при пациенти със свръхчувствителност към активното му вещество, както и при алергия към други цефалоспорини. Въпреки това, има доста условия, които изискват внимание, когато се предписват такива инжекции:

  • ако бебето е родено преждевременно;
  • ако пациентът има свръхчувствителност към лекарства от групата на карбапенеми или пеницилини;
  • ако детето има чернодробна недостатъчност;
  • ако лекарството се предписва на новородено с хипербилирубинемия;
  • ако работата на бъбрека на малък пациент е нарушена;
  • ако след лечение с антибиотици детето има развит ентерит или колит (включително и в миналото).

Странични ефекти

Цефтриаксон може да предизвика алергична реакция, например, причинявайки кожен обрив, еритема, оток, втрисане, сърбеж, треска или друг алергичен симптом. В тази ситуация лекарството незабавно се отменя и се обръща към лекар.

Лекарството често предизвиква локална реакция. Когато интрамускулни инжекции често са болка и уплътняване, когато се инжектира във вена - болка или флебит. В допълнение, децата с Ceftriaxone могат да се оплакват от замаяност или главоболие.

Храносмилателният тракт на децата, получаващи цефтриаксон, може да реагира на лекарството с гадене, коремна болка, възпаление на езика, метеоризъм, промени в вкуса и други нарушения. Понякога, в резултат на лечение с това лекарство, се развива ентероколит (наречен псевдомембранозен), панкреатит или жлъчна стаза. При такива симптоми употребата на лекарството се спира.

Лекарството може да стане причина за кандидоза или суперинфекция, когато съпротивлението на организма под влияние на инжекциите намалява и става по-податливо на различни патогени. Поради това след поглъщане може да се появи млечница или друга инфекция.

Понякога употребата на Ceftriaxone влияе върху кръвната картина, като причинява левкопения (поради неутропения и лимфопения), тромбоцитопения и намаляване на броя на червените кръвни клетки. При някои деца, кръвен тест, напротив, показва тромбоцитоза и левкоцитоза. Последствията от такова негативно въздействие върху органите на кръвообращението са кървене и анемия. За да се предотврати появата им, когато се предписва лекарство за курс, по-дълъг от 10 дни, трябва да се извършат контролни кръвни тестове.

При продължителна терапия антибиотикът може да промени други показатели, например протромбиново време (може да се увеличи или скъси), ниво на билирубин (повишаване), активност на чернодробните ензими (увеличаване), концентрация на урея (увеличава). Еритроцитите и глюкозата могат да бъдат открити в урината на пациента.

Инструкции за употреба

Цефтриаксон може да се прилага по три начина:

  • Влизате във вената. За такива инжекции към праха се добавя вода за инжекции в обем от 5 ml (ако е във флакон 250-500 mg) или 10 ml (ако флаконът съдържа 1 g). Прилагането трябва да бъде бавно, в рамките на две до четири минути.
  • Вливане във вена. Такива инжекции обикновено се предписват, ако е необходимо, за да се въведе голяма доза "Цефтриаксон" (повече от 50 mg / kg). Съдържанието на флакона се разрежда с 40 ml разтвор на глюкоза, натриев хлорид или друг препарат за интравенозна инфузия, без да съдържа калций. Капче се поставя за поне 30 минути.
  • Интрамускулно. Тъй като тези инжекции са много болезнени, лидокаинът или новокаинът се използват като разтворител, след като се уверите, че няма алергия към такъв анестетик. За разреждане на 0,25-0,5 g прах се използват 2 ml течност, за 1 g - 3,5 ml разтвор за анестезия. Не се инжектира повече от 1 g антибиотик едновременно в мускулната тъкан. Препаратът се препоръчва на място, където мускулите са по-изразени (рамо, седалище, бедро) и се сменят за следващата инжекция.

За инжекции се препоръчва използването на прясно приготвени разтвори, но ако е необходимо, разреденият антибиотик (ако коркът не се отвори, но само пробит с игла) може да се постави в хладилник, но за период не по-дълъг от 12 часа, т.е. до следващата инжекция. В същото време е необходимо предварително да се отстрани медикаментът от хладилника, така че да се затопли малко преди инжектирането.

Дозата "Ceftriaxone" трябва да бъде изчислена за всяко дете поотделно, тъй като тя зависи от възрастта и тежестта на инфекцията. Ако инжекциите се предписват на новородено през първите 14 дни от живота, то тогава от 1 до 20 кг телесно тегло на ден изисква от 20 до 50 мг от лекарството. Деца на възраст над две седмици и по-големи деца (до 12-годишна възраст или с тегло под 50 kg) ще имат дневна доза от 20-80 mg на килограм. При тежки заболявания (например с бактериален менингит), дозата се увеличава до 100 mg / kg на ден.

Ако лекарството се предписва на дете, което тежи повече от 50 кг, използвайте дози за възрастни. Цефтриаксон се прилага на такива пациенти два пъти дневно с интервал от 12 часа, в диапазона от 500-1000 mg, или веднъж дневно в доза от 1-2 грама. Максималната дневна доза при тежки инфекции за тийнейджърите е 4 грама антибиотик.

Продължителността на курса е различна при различните пациенти, тъй като засяга тежестта и естеството на заболяването. Например, ако детето има менингит, причинен от менингокок, цефтриаксон се предписва за 4 дни. За заболявания, провокирани от стрептококи, инжекциите се използват най-малко 10 дни. При лаймска болест лечението продължава 14 дни.

Ако Ceftriaxone е избран като профилактично лекарство за дете, което трябва да се подложи на хирургично лечение, инжекцията се дава веднъж за 0.5-1.5 часа преди операцията.