Как правилно да се развъжда цефтриаксон? Какви разтворители трябва да използвате (новокаин, лидокаин, вода за инжекции) за намаляване на болката и колко от тях са необходими, за да се получи доза от 1000 mg, 500 mg и 250 mg за възрастни и деца

Статията ще говори за разреждане на антибиотика Ceftriaxone с разтвор на лидокаин 1% и 2% или с вода за инжекции за възрастни и деца, за да се получи началната доза от приготвения разтвор на лекарството 1000 mg, 500 mg или 250 mg. Също така ще анализираме какво е по-добре да се използва за разреждане на антибиотик - лидокаин, новокаин или вода за инжекции и какво по-добре помага за облекчаване на болезнените усещания по време на инжектирането на готов разтвор на цефтриаксон.

Тези въпроси са най-често срещани, така че сега ще има позоваване на тази статия, за да не се повтаря. Всичко ще бъде с примери за употреба.

Във всички инструкции за цефтриаксон (включително за лекарства под различно име, но със същия състав), 1% лидокаин се препоръчва като разтворител.

1% Лидокаинът вече се съдържа като разтворител в опаковки с лекарства като канифол, роцефин и други (активната съставка е цефтриаксон).

Предимства на цефтриаксон с разтворител в опаковката:

  • няма нужда да купувате отделно разтворител (за да разберете коя);
  • в ампулата на разтворителя, необходимата доза от разтворителя вече е измерена, което помага да се предотвратят грешки при набиране на необходимото количество в спринцовката (няма нужда да се преценява точно колко разтворител да се вземе);
  • в ампулата с разтворител вече е готов разтвор на 1% лидокаин - няма нужда да се разрежда 2% лидокаин до 1% (в аптеките е трудно да се намери точно 1%, трябва да се разрежда с допълнителна вода за инжектиране).

Недостатъци на цефтриаксон с разтворител в опаковката:

  • Антибиотикът заедно с разтворител е по-скъп за цената (изберете какво е по-важно за вас - удобство или цена).

Как да се размножават и как да се убодат цефтриаксон

За интрамускулно инжектиране, 500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% разтвор на лидокаин (или 1000 mg (1 g) от лекарството - 3,5 ml разтвор на лидокаин (обикновено се използват 4 ml, тъй като е 2 ампули от Лидокаин 2 ml)). Не се препоръчва да се въвеждат повече от 1 g разтвор в един жлъчен мускул.

Дозата от 250 mg (0,25 g) се разрежда, както и 500 mg (ампули от 250 mg не са съществували по време на написването на тази инструкция). Това означава, че 500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% воден разтвор на Лидокаин и след това да се съберат в две различни спринцовки в половината от приготвения разтвор.

По този начин обобщаваме:

1. 250 mg (0.25 g) от крайния разтвор се получава, както следва:

500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% воден разтвор на Лидокаин и полученият разтвор да се вземе в две различни спринцовки (половината от крайния разтвор).

2. 500 mg (0,5 g) от крайния разтвор се получава, както следва:

500 mg (0,5 g) от лекарството трябва да се разтворят в 2 ml (1 ампула) 1% воден разтвор на лидокаин и полученият разтвор се изтегля в 1 спринцовка.

3. 1000 mg (1 g) от крайния разтвор се получава, както следва:

1000 mg (1 g) от лекарството трябва да се разтворят в 4 ml (2 ампули) 1% воден разтвор на Лидокаин и да се вземе получения разтвор в 1 спринцовка.

Как да разредим цефтриаксон с 2% разтвор на лидокаин

По-долу е дадена таблица с антибиотичния цефтриаксон 2% разтвор на лидокаин (2% разтвор се намира по-често в аптеката, отколкото 1% разтвор за метода на разреждане, който вече обсъдихме по-горе):

Съкращения в таблицата: CEF - Ceftriaxone, P-al - разтворител, B инжекция - вода за инжектиране. Допълнителни примери и обяснения.

пример

На детето е предписан курс на инжектиране на Ceftriaxone два пъти дневно, 500 mg (0,5 g) в продължение на 5 дни. Колко флакона с цефтриаксон, ампули с разтворител и спринцовки ще са необходими за целия курс на лечение?

Ако сте закупили Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (най-удобния вариант) и Lidocaine 2% в аптеката, ще ви е необходимо:

  • 10 флакона с цефтриаксон;
  • 10 ампули лидокаин 2%;
  • 10 ампули вода за инжектиране;
  • 20 спринцовки, по 2 ml всяка (2 спринцовки за всяка инжекция - с една, която внасяме в разтворителя, с второто, което въвеждаме и инжектираме).

Ако сте закупили 1000 mg (1,0 g) цефтриаксон в аптека (не сте открили цефтриаксон по 0,5 g) и лидокаин 2%, ще ви е необходимо:

  • 5 флакона с цефтриаксон;
  • 5 ампули Лидокаин 2%
  • 5 ампули вода за инжектиране
  • 5 спринцовки по 5 ml и 10 спринцовки по 2 ml всяка (3 спринцовки за приготвяне на 2 инжекции - с една добавяме разтворителя, а втората и третата събираме необходимия обем, а вторият веднага се поставя третият в хладилника и след 12 часа).

Методът е приемлив при условие, че разтворът се приготвя незабавно с 2 инжекции и спринцовката се съхранява с разтвора в хладилник (прясно приготвени разтвори на Ceftriaxone са физически и химически стабилни за 6 часа при стайна температура и за 24 часа при съхранение в хладилник при температура от 2 ° до 8 ° C). ).

Недостатъците на метода: инжектирането на антибиотика след съхранение в хладилника може да бъде по-болезнено, по време на съхранение разтворът може да промени цвета си, което показва неговата нестабилност.

Същата дозировка на Ceftriaxone 1000 mg всеки и Lidocaine 2%, въпреки че схемата е по-скъпа, но по-малко болезнена и по-безопасна:

  • 10 флакона с цефтриаксон;
  • 10 ампули лидокаин 2%;
  • 10 ампули вода за инжектиране;
  • 10 спринцовки в 5 ml и 10 спринцовки в 2 ml (2 спринцовки за всяка инжекция - една (5 ml)) добавяме разтворителя, вторият (2 ml) се събираме и залепваме). В спринцовката се събира половината от получения разтвор, останалото се изхвърля.

Недостатък: лечението е по-скъпо, но прясно приготвените разтвори са по-ефективни и по-малко болезнени.

Сега популярни въпроси и отговори на тях.

Защо да използвате Lidocaine, Novocain за отглеждане на Ceftriaxone и защо не можете да използвате вода за инжектиране?

Можете също да използвате вода за инжектиране за разреждане на Ceftriaxone до желаните концентрации, няма ограничения тук, но трябва да разберете, че интрамускулните инжекции от антибиотика са много болезнени и ако това се прави на вода (както обикновено се случва в болниците), тогава ще бъде много болезнено, когато се прилага наркотици и известно време след това. Затова е за предпочитане да се използва анестетичен разтвор като средство за разреждане и да се използва вода за инжектиране само като спомагателен разтвор при разреждане на 2% лидокаин.

Все още има такъв момент, че използването на лидокаин и новокаин не е възможно поради развитието на алергични реакции към тези разтвори. Тогава възможността за използване на вода за инжектиране за развъждане остава единствената възможна. Вече ще трябва да изтърпите болката, тъй като има реален шанс да умрете от анафилактичен шок, ангиоедем или да получите силна алергична реакция (същата уртикария).

Също така, лидокаин не трябва да се използва за интравенозно приложение на антибиотик, само СТРИГО интрамускулно. За интравенозно приложение е необходимо да се разрежда антибиотикът във вода за инжекции.

Какво е по-добре да използвате Novocain или Lidocaine за размножаване на антибиотици?

Не използвайте Новокаин за развъждане на цефтриаксон. Това се дължи на факта, че Novocain намалява активността на антибиотика и в допълнение увеличава риска за пациента да развие смъртоносно усложнение - анафилактичен шок.

Освен това, според наблюденията на самите пациенти, може да се отбележи следното:

  • болката с въвеждането на Ceftriaxone е по-добре облекчена от Lidocaine, отколкото Novocain;
  • При прилагане на не-прясно приготвени разтвори на Ceftriaxone с Novocain (съгласно инструкциите за приготвяне, приготвеният разтвор на Ceftriaxone е стабилен в продължение на 6 часа - някои пациенти практикуват приготвянето на няколко дози Ceftriaxone + Novocain разтвор, за да запазят антибиотика и разтворител (например 250 mg Ceftriaxone) от прах 500 mg), в противен случай остатъкът трябва да бъде изхвърлен, а за следващата инжекция трябва да използвате разтвор или прах от нови ампули).

Мога ли да смесвам различни антибиотици в една и съща спринцовка, включително с Ceftriaxone?

В никакъв случай не трябва да смесвате разтвора на цефтриаксон с разтвори на други антибиотици, тъй като той може да кристализира или да увеличи риска на пациента да развие алергични реакции.

Как да се намали болката с цефтриаксон?

Логично е от горното - трябва да се разрежда лекарството на лидокаин. Освен това, умението за прилагане на крайния продукт играе важна роля (необходимо е да се инжектира бавно, след това болката ще бъде малка).

Възможно ли е самият да предпише антибиотик, без да се консултирате с лекар?

Ако следвате основния принцип на медицината - Не вреди, тогава отговорът е очевиден - НЕ!

Антибиотиците са лекарства, които не могат да се дозират и предписват сами, без да се консултирате със специалист. Тъй като избираме антибиотик по препоръка на приятели или в интернет, ние ограничаваме сферата на действие за лекари, които могат да лекуват последствията или усложненията на вашето заболяване. Това означава, че антибиотикът не е действал (бил е неправилно убоден или разреден, бил е взет неправилно), но е бил добър, и тъй като бактериите вече са свикнали с него в резултат на неправилен режим на лечение, ще бъде необходимо да се предпише по-скъп резервен антибиотик, който след неправилно предишно лечение също няма да бъде известен. Дали. Така че ситуацията е недвусмислена - трябва да отидете на лекар за рецепта и рецепта.

Също така, страдащите от алергии (в идеалния случай, отново за всички пациенти, които приемат това лекарство за първи път) също посочват задаването на тестове за нула, за да се определи алергичната реакция към предписаните антибиотици.

Също така, в идеалния случай е необходимо да се сеят биологични течности и човешки тъкани с определяне на чувствителността на бактериите, засети с антибиотици, така че предписването на едно или друго лекарство да е разумно.

Искам да повярвам, че след появата на тази статия в Наръчника на въпросите за метода и схемите на разреждане на антибиотика, цефтриаксон ще бъде по-малък, тъй като току-що разглобих основните точки и схеми само за да прочета внимателно.

"Цефтриаксон": инструкции за употреба на инжекции за деца с изчисление на дозата

Родителите трябва да подхождат внимателно към избора на лекарства за лечение на деца. Много хора се опитват да не използват антибиотици за детски болести. Въпреки това, в някои ситуации, например при пневмония или менингит, е невъзможно да се направи без мощни лекарства. Ceftriaxone често се предписва на деца. Как да се прилага лекарство за пневмония и други заболявания?

Състав и форма на освобождаване

Цефтриаксон е широкоспектърен антибиотик. Принадлежи на цефалоспорини от трето поколение. Основното вещество на лекарството е цефтриаксон под формата на натриева сол. Налично лекарство под формата на прах от бял или тъмножълт цвят за производството на разтвора. Лекарството е опаковано във флакони, всяка от които съдържа 1 g или 2 g цефтриаксон.

Механизъм на действие

Цефтриаксон има бактерицидно и антибактериално действие. Прахът е силно разтворим във вода. Лекарството е подходящо за интравенозно и интрамускулно приложение. Когато влезе в тялото, веществото бързо се абсорбира. Половин час след инжектирането във вената и 60 минути след инжектирането в мускула, веществото достига най-високата концентрация в кръвта.

Ефектът на лекарството продължава през целия ден, така че се използва 1 път на ден. Прониквайки в клетките на патогенните бактерии, цефтриаксон унищожава защитните им мембрани и предотвратява образуването на нови елементи на патогенни микроорганизми. Лекарството е активно срещу много грам-положителни и грам-отрицателни аероби и анаероби.

Показания за употреба на Ceftriaxone

Цефтриаксон е бързодействащо лекарство, което се отстранява добре от тялото, така че дори се използва за лечение на бебета до една година. Лекарството се използва при лечение на инфекциозни заболявания, придружени от ясно изразен възпалителен процес. Показания за употреба на Ceftriaxone:

  • инфекции на стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • менингит;
  • възпалено гърло;
  • заболявания на отделителната система (цистит, уретрит, възпаление на бъбреците, пиелонефрит);
  • перитонит, сепсис;
  • възпаление на лигавицата на сърцето;
  • инфекция на кости и стави;
  • заболявания на кожата и меките тъкани (карбункули, стрептодермия, еризипела, фурункулоза, пиодерма, флегмона, стафилодерма) (препоръчваме да се чете: колко време продължава лечението, ако децата имат стрептодермия?);
  • следоперативни усложнения;
  • синузит, синузит, усложнен отит, мастоидит;
  • гнойно възпаление след измръзване, изгаряния, големи наранявания;
  • инфекции при имунокомпрометирани пациенти;
  • Лаймска болест.
Цефтриаксон е широкоспектърен антибиотик, поради което се използва за лечение на много инфекциозни заболявания, но само по лекарско предписание.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството обикновено се понася добре от пациентите. Въпреки това, той принадлежи към мощни лекарства, които проникват дълбоко в тялото, следователно, има редица противопоказания и странични ефекти. Абсолютните противопоказания включват непоносимост към цефалоспоринови, карбапенеми и пеницилинови антибиотици. Цефтриаксон се използва с повишено внимание в следните случаи: t

  • недоносени бебета;
  • бебета с тегло под 4500 kg;
  • в нарушение на функциите на черния дроб и бъбреците;
  • с повишени нива на билирубин в кръвта (хипербилирубинемия);
  • с чревно възпаление.

С въвеждането на антибиотика, пациентът може да изпита болезнени усещания на мястото на инжектиране, но те обикновено преминават бързо. Другите странични ефекти на лекарството включват:

  • гадене и повръщане;
  • промяна в честотата на изпражненията (диария, запек);
  • липса на апетит, промяна на вкуса;
  • подуване, увеличено образуване на газ;
  • киселини в стомаха;
  • разрушаване на черния дроб и бъбреците;
  • слабост, сънливост, летаргия;
  • замаяност, главоболие;
  • конвулсии;
  • стоматит;
  • кожен обрив и сърбеж;
  • ангиоедем, анафилактичен шок;
  • нарушаване на кръвотворната система (тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитоза, неутропения и др.);
  • кръв в урината;
  • плака на езика;
  • ентероколит;
  • гуша;
  • кървене в носа.

Специални инструкции и взаимодействие с други лекарства

Особеност на цефтриаксон е, че инжекциите се правят само в болнични условия. Лекарството трябва да се прилага бавно, така че не се препоръчва да убодете бебето самостоятелно. Когато се лекува дете с антибиотик, е необходимо постоянно да се следи неговата кръвна картина и да се следи реакцията на организма към медикаменти.

При продължително лечение пациентът може да се пристрасти към Ceftriaxone, при който инфекцията ще престане да реагира и се превръща в суперинфекция. Също така, дългосрочната антибиотична терапия може да доведе до намаляване на полезната чревна микрофлора и дисбиоза. Цефтриаксон не се смесва с лекарства, които съдържат калций.

Лекарството не може да се извършва паралелно с други антибиотици, тъй като такава комбинация ще доведе до нежелани реакции и интоксикация на организма. Не препоръчвайте употребата на антибиотик с диуретици - това е изпълнено с бъбречна недостатъчност. Ако приемате Ceftriaxone едновременно с лекарства за разреждане на кръвта, може да се развие кървене.

Инструкции за употреба на Ceftriaxone за деца

Според инструкциите, преди употреба Ceftriaxone трябва да се разрежда с вода за инжектиране, лидокаин, глюкоза, физиологичен разтвор. Painkiller намалява болката, когато се инжектира. Въпреки това, преди употребата на Лидокаин, децата трябва да бъдат изследвани за поносимост.

Таблицата описва колко разтворител е необходим за приготвяне на разтвора.

Ceftriaxone антибиотик за деца: употреба, странични ефекти

В случай на възпалителни процеси при дете може да е невъзможно да се извърши лечение без антибиотична терапия.

Цефтриаксон е антибиотично лекарство от трето поколение, което предотвратява растежа на бактериална инфекция.

Мощното лекарство Ceftriaxone може да се използва само за деца, както е предписано от лекар и стриктно в съответствие с инструкциите.

Показания за употреба

Лекарството е един от редките антибиотици с най-широк спектър на действие.

Лекарството се практикува в педиатрията за лечение на възпалителни заболявания:

  • пневмония;
  • белодробен абсцес;
  • менингит;
  • пиелонефрит;
  • Лаймска болест;
  • ефектите от изгаряния;
  • възпалено гърло;
  • инфекции на храносмилателния тракт;
  • перитонит;
  • УНГ заболявания;
  • инфекция на рани;
  • сепсис;
  • салмонелоза;
  • инфекции на костна и ставна тъкан;
  • инфекция поради отслабения имунитет.

Съставът на лекарството е в състояние да издържи повече от 35 вида патологични микроорганизми.

Инструкции за употреба при деца

Цефалоспориновият антибиотик Цефтриаксон съдържа същото активно вещество. Активният компонент е вреден за патогенните бактерии, като ги унищожава.

Цефтриаксон има силен ефект не само върху патогените на заболяването, но и върху цялото тяло, така че използването му се извършва по индивидуална схема и само с разрешение на лекуващия лекар.

Как се развъжда?

Формата на освобождаване на лекарството е прах за производството на разтвор. Суспензии и други форми на медикаменти не се произвеждат. Всяка доза от продукта се поставя в отделен флакон под формата на лиофилизат (прах за възстановяване).

Разтворът се използва за прилагане на инжекции. Допустима е независима процедура (инжекции), но само ако родителите имат опит и предварителна консултация със специалист. Трябва да внимавате за дозировката на антибиотика.

Въвеждането на антибиотика се извършва по два начина:

За приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение на лекарството, необходимата концентрация на лекарството е 0,5 g / 2 ml или 1 g / 3,5 ml (антибиотик / вода за инжекции). След като разтворът е готов, в спринцовката се изтегля подходящата доза от лекарството. Оставащият в разтвора флакон може да се отстрани в хладилника. Съхранение - не повече от един ден.

Поставете инжекцията - горната част на седалищните мускули по-близо до страничната повърхност на бедрото. Броят на процедурите е един до два пъти на ден.

Когато се прилага интравенозно, лиофилизатът се разрежда в съотношение 0,5 g / 5 ml. Въвеждането на лекарството трябва да се извършва 2 - 4 минути не повече от два пъти на ден. Тази процедура не се препоръчва да правите сами. По-добре е да се доверите на специалист.

Как да изчислим дозата?

В зависимост от симптомите на заболяването, възрастта, теглото и характеристиките на детското тяло, лекарят индивидуално определя необходимата доза. Терапията продължава средно десет дни. Завършете лечението след максимум две седмици.

бебета

Терапевтичните мерки, включващи употребата на Ceftriaxone в комбинация с други лекарства при лечението на бебета, се допускат само при стриктно спазване на всички инструкции за дозировката и продължителността на лечението.

Деца под 12 години

Болни деца на възраст 2 месеца и до 12 години, дозата се определя по формулата 20 - 100 mg / 1 kg.

Ефектът върху количеството на лекарството е възрастта на детето и степента на прогресивност на заболяването. На възраст от 3 години, като правило, дозата е значително по-ниска и не надвишава 20-60 мг / кг.

След 12 години

Ако след 12 години теглото на пациента надвишава 50 кг, тогава се предписва доза за възрастни - 2 грама. При по-ниско тегло се прилага индивидуална формула за изчисление, базирана на данните за пълната клинична картина и състоянието на тялото.

Максималната доза с тегло над 50 kg е 4 грама. инжектирането се извършва два пъти на ден.

Инжекции за деца

В детството инжекциите плашат децата, те могат да се освободят и да се прекалят. Цефтриаксон също причинява болка. За да се елиминират грешките по време на инжектирането, се препоръчва да не се извършва процедурата сами, а да посетите болницата или да поканите специалист в къщата.

Лекарството се прилага бавно в продължение на две до четири минути. По този начин е възможно да се намали болката по време на инжектирането. Въпреки факта, че лидокаинът и редица други лекарства могат да облекчат процедурата, те не могат да се използват за разреждане на разтвора.

Странични ефекти при деца

Цефтриаксон е мощно антибиотично лекарство, което може да предизвика нежелани реакции.

Причината за нежеланата реакция може да бъде противопоказание, неправилно разреждане на лекарството, нарушение по време на инжекционния процес или индивидуална реакция.

Страничните ефекти са изразени като:

  • дисфункция на пикочните или кръвоносните системи;
  • появата на кървене;
  • алергична реакция (треска, втрисане, сърбеж или анафилактичен шок);
  • аномалии в стомашно-чревния тракт (гадене, рефлекс на стачка, диария / запек, дисбиоза или ентероколит);
  • мускулна болка и временна мускулна атрофия на долните крайници (интрамускулна инжекция);
  • главоболие, епизоди на замаяност;
  • Подуване на Quincke.

алергия

Най-честата нежелана реакция при инжектиране на Ceftriaxone при деца е алергия. Причината е нетолерантността на състава на лекарството и намаленият имунитет, което влияе на реакцията на организма към лекарствени вещества.

Алергията, която се проявява върху кожата, се елиминира чрез приемане на антиалергични лекарства и намаляване на дозата на лекарството, или чрез заместване на лекарството с аналог.

След процедурата трябва да следите състоянието на детето, навреме, за да откриете симптомите на алергична реакция и да предотвратите анафилактичния шок.

аналози

Не е трудно да се намери аналог на цефтриаксон. Въпреки това, повечето аналози имат по-висока цена.

Препарати с най-сходни фармакологични свойства

широка гама от свойства;

използвани за парентерално приложение

приложение - в / в или в / м

въвеждане на инжекции от IM или IV

разтворът се инжектира интрамускулно или интравенозно

произведени под формата на капсули

Сравнявайки оригиналното лекарство и неговите заместители, можем да заключим, че почти всички чужди антибиотици на цефтриаксон са напълно аналогични. Той се различава от аналога на руското производство, който има различна активна съставка и се предлага под формата на капсули, а не под формата на лиофилизат.

Приблизителна цена в рубли

Антибиотикът се продава в аптека само по лекарско предписание. Цената му е значително по-различна, в зависимост от фармацевтичната компания-производител и броя на ампулите в опаковка.

Цефтриаксон се разпределя в аптека в количество от 1, 10 или 20 ампули. Цената на една бутилка от 25 рубли. Опаковката с 10 ампули струва от 350 до 500 рубли. Цената за опаковане на 20 ампули - от 1000 рубли.

Становище на пациенти и лекари

Чефтриаксон често се използва в педиатрията, особено за лечение на пневмония и други белодробни патологии. Ето защо, за да намерите мнения за лекарството не е трудно. Мненията на пациентите за антибиотика са предимно положителни. В изключителни случаи можете да намерите мнения за нежелани реакции.

Алексей Александрович (пулмолог)

Всеки ден се срещам с пневмония. Лекарството се използва само ако първият етап на лечението е неуспешен. Мога да предписвам лекарства само ако е необходимо, тъй като има силно отрицателно въздействие на лекарството.

Виктор Николаевич (педиатър)

Ceftriaxone антибиотик се предписва на деца само при липса на ефекта на по-слабите лекарства в тази група. Лекарството има положителен ефект в 80% от случаите. Препоръчва се обаче да се използва възможно най-малко това лекарство.

Алена

На 7 месеца му е поставена диагноза пневмония. Първият курс на лечение е мезлоцилин, но не се наблюдава значително подобрение. Пулмологът замени лекарството с Ceftriaxone. След 10-дневен курс, диагностиката показа значителни промени. Бяхме лекувани у дома, но мога да кажа, че това е добро лекарство, което ни помогна да се справим със сериозно заболяване.

Валентин

За синузит се предписва антибиотик. След пробиване се препоръчва промиване с разтвор на лекарството с физиологичен разтвор. В рамките на един ден се забелязваха подобрения. Симптомите на възпаление (включително треска) изчезнаха. Два дни по-късно бебето изглеждаше здраво. Разбира се, курсът свърши.

Съвети за прием на пациенти

Като се има предвид колко хора са попаднали на терапията с това лекарство, тогава въз основа на обратната връзка, както и описаните по-горе инструкции, можем да направим изводи:

  1. Лекарството е мощно, така че децата могат да го използват само както е предписано от лекаря.
  2. Преди инжектирането е препоръчително да се направи алергичен тест за предотвратяване на анафилактичен шок.
  3. Не е препоръчително сами да правите инжекции, защото са болезнени.
  4. Лекарството за инжектиране не се разрежда с нищо друго освен с инжектиране на вода.
  5. По време на терапията е по-добре да се вземат пробиотици.

Антибиотикът от дълго време е бил използван от педиатри за лечение на деца, неговата безопасност и ефикасност при правилна употреба са доказани. Всичко, което е необходимо на родителите, не е да се самолечат с такива „сериозни” лекарства, а да се възложи лечението на детето на специалисти.

Цефтриаксон - лекарство, използвано за борба с голям брой заболявания. Той е един от малкото лекарства, които могат да се използват от раждането, което е важно за развитието на сериозни патологии при кърмачета и деца.

Цефтриаксон за деца: инструкции за употреба

Цефтриаксон е един от популярните цефалоспоринови антибиотици, който принадлежи към третото поколение такива лекарства. Тъй като той бързо се разрушава, когато влезе в храносмилателния тракт, единствената лекарствена форма на такова лекарство е инжекционна. В сироп, таблетки, капсули и други форми на лекарството с това име там. Инжекциите с цефтриаксон често се предписват на възрастни за синус, отит, перитонит, пневмония и други инфекциозни заболявания. Лекарството е търсено в детска възраст.

Формуляр за освобождаване

Цефтриаксон се произвежда от много руски фармацевтични компании (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez и др.) И в чужбина - в Индия, Китай, Казахстан, Беларус и други страни. В името на лекарството понякога има префикс под формата на допълнителна дума или съкращение. Тя посочва на производителя, например, Ceftriaxone Kabi е продукт на немската фирма Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM се произвежда от местния производител Protek-SVM, а Ceftriaxon-Jodas се произвежда в Индия от Jodas Expoim. Въпреки това, всички тези лекарства са сравними с обичайните "Ceftriaxone", защото те имат едно и също активно вещество и същата форма на освобождаване.

Лекарството е представено от кристален прах, който обикновено е бял на цвят, но може да има леко пожълтяване или слаб оранжев оттенък. Той се продава в стъклени флакони с вместимост 10 или 20 ml, плътно затворени с гумена запушалка и метална капачка (понякога и пластмасова запушалка).

В една кутия може да има само една бутилка, но се продават опаковки, съдържащи 5-10 бутилки. Понякога към тях се прилага разтворител, който е ампула с 5 ml бистра течност.

структура

Основният и единствен компонент на праха е вещество със същото име, което се съдържа в лекарството под формата на натриева сол. Дозировката му в една бутилка може да бъде:

В допълнение към това съединение, във флакона няма други вещества. Ако опаковката съдържа разтворител, тя се доставя със стерилна вода.

Принцип на действие

Лекарството има широк спектър бактерициден ефект. Засяга вредните микроорганизми, нарушавайки синтеза на техните клетъчни стени. Такава експозиция води до смърт на патогена и до намаляване на възпалителния отговор. Лекарството е в състояние да унищожи:

  • Staphylococcus aureus;
  • пиогенни стрептококи;
  • други видове стрептококи;
  • tsitrobakter;
  • Enterobacter;
  • Klebsiella (включително причинителя на пневмония);
  • Е. coli;
  • Morganella;
  • Pseudomonas;
  • менингококи;
  • Протей;
  • салмонела;
  • гонококи;
  • Providencia;
  • Shigella;
  • холерни вибрации;
  • клостридии;
  • fuzobakterii;
  • peptokokki;
  • Yersinia и някои други патогени.

Въпреки това, много щамове ентерококи, някои стафилококи, ентеробактерии, псевдомонади, бактероиди са резистентни към лекарството. Инжекциите не засягат вируси, патогенни гъби и протозои, така че не се предписват за мононуклеоза, ARVI, гъбични инфекции и т.н.

свидетелство

Причината да се назначи дете "Ceftriaxone" е:

  • отит, причинен от патогенни бактерии;
  • възпалено гърло;
  • бактериален менингит;
  • синузит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • холангит;
  • перитонит;
  • инфекция на подкожната тъкан или кожата;
  • костна инфекция;
  • пиелонефрит;
  • инфекция на пикочните пътища;
  • нагъване на рани по кожата или изгаряния;
  • белодробен абсцес;
  • ендокардит;
  • Лаймска болест;
  • други инфекции, причинени от бактерии, които са чувствителни към лекарството.

Инжекциите могат да се използват и за предотвратяване на постоперативна инфекция, например, ако детето има операция на сърцето или бъбреците. Понякога УНГ лекарите предписват инхалации в инхалатор, както и сложни капки, които включват "Цефтриаксон".

Това лечение се използва при гноен ринит, аденоидит или синузит, но повечето експерти не препоръчват капещ такъв антибиотик в носа, тъй като има специални средства за тази цел.

На колко години е позволено?

Лечението с Ceftriaxone е възможно на всяка възраст, така че този антибиотик се предписва от раждането, включително и от бебета, които са родени преди определеното време.

Противопоказания

"Цефтриаксон" е забранено да се използва само при пациенти със свръхчувствителност към активното му вещество, както и при алергия към други цефалоспорини. Въпреки това, има доста условия, които изискват внимание, когато се предписват такива инжекции:

  • ако бебето е родено преждевременно;
  • ако пациентът има свръхчувствителност към лекарства от групата на карбапенеми или пеницилини;
  • ако детето има чернодробна недостатъчност;
  • ако лекарството се предписва на новородено с хипербилирубинемия;
  • ако работата на бъбрека на малък пациент е нарушена;
  • ако след лечение с антибиотици детето има развит ентерит или колит (включително и в миналото).

Странични ефекти

Цефтриаксон може да предизвика алергична реакция, например, причинявайки кожен обрив, еритема, оток, втрисане, сърбеж, треска или друг алергичен симптом. В тази ситуация лекарството незабавно се отменя и се обръща към лекар.

Лекарството често предизвиква локална реакция. Когато интрамускулни инжекции често са болка и уплътняване, когато се инжектира във вена - болка или флебит. В допълнение, децата с Ceftriaxone могат да се оплакват от замаяност или главоболие.

Храносмилателният тракт на децата, получаващи цефтриаксон, може да реагира на лекарството с гадене, коремна болка, възпаление на езика, метеоризъм, промени в вкуса и други нарушения. Понякога, в резултат на лечение с това лекарство, се развива ентероколит (наречен псевдомембранозен), панкреатит или жлъчна стаза. При такива симптоми употребата на лекарството се спира.

Лекарството може да стане причина за кандидоза или суперинфекция, когато съпротивлението на организма под влияние на инжекциите намалява и става по-податливо на различни патогени. Поради това след поглъщане може да се появи млечница или друга инфекция.

Понякога употребата на Ceftriaxone влияе върху кръвната картина, като причинява левкопения (поради неутропения и лимфопения), тромбоцитопения и намаляване на броя на червените кръвни клетки. При някои деца, кръвен тест, напротив, показва тромбоцитоза и левкоцитоза. Последствията от такова негативно въздействие върху органите на кръвообращението са кървене и анемия. За да се предотврати появата им, когато се предписва лекарство за курс, по-дълъг от 10 дни, трябва да се извършат контролни кръвни тестове.

При продължителна терапия антибиотикът може да промени други показатели, например протромбиново време (може да се увеличи или скъси), ниво на билирубин (повишаване), активност на чернодробните ензими (увеличаване), концентрация на урея (увеличава). Еритроцитите и глюкозата могат да бъдат открити в урината на пациента.

Инструкции за употреба

Цефтриаксон може да се прилага по три начина:

  • Влизате във вената. За такива инжекции към праха се добавя вода за инжекции в обем от 5 ml (ако е във флакон 250-500 mg) или 10 ml (ако флаконът съдържа 1 g). Прилагането трябва да бъде бавно, в рамките на две до четири минути.
  • Вливане във вена. Такива инжекции обикновено се предписват, ако е необходимо, за да се въведе голяма доза "Цефтриаксон" (повече от 50 mg / kg). Съдържанието на флакона се разрежда с 40 ml разтвор на глюкоза, натриев хлорид или друг препарат за интравенозна инфузия, без да съдържа калций. Капче се поставя за поне 30 минути.
  • Интрамускулно. Тъй като тези инжекции са много болезнени, лидокаинът или новокаинът се използват като разтворител, след като се уверите, че няма алергия към такъв анестетик. За разреждане на 0,25-0,5 g прах се използват 2 ml течност, за 1 g - 3,5 ml разтвор за анестезия. Не се инжектира повече от 1 g антибиотик едновременно в мускулната тъкан. Препаратът се препоръчва на място, където мускулите са по-изразени (рамо, седалище, бедро) и се сменят за следващата инжекция.

За инжекции се препоръчва използването на прясно приготвени разтвори, но ако е необходимо, разреденият антибиотик (ако коркът не се отвори, но само пробит с игла) може да се постави в хладилник, но за период не по-дълъг от 12 часа, т.е. до следващата инжекция. В същото време е необходимо предварително да се отстрани медикаментът от хладилника, така че да се затопли малко преди инжектирането.

Дозата "Ceftriaxone" трябва да бъде изчислена за всяко дете поотделно, тъй като тя зависи от възрастта и тежестта на инфекцията. Ако инжекциите се предписват на новородено през първите 14 дни от живота, то тогава от 1 до 20 кг телесно тегло на ден изисква от 20 до 50 мг от лекарството. Деца на възраст над две седмици и по-големи деца (до 12-годишна възраст или с тегло под 50 kg) ще имат дневна доза от 20-80 mg на килограм. При тежки заболявания (например с бактериален менингит), дозата се увеличава до 100 mg / kg на ден.

Ако лекарството се предписва на дете, което тежи повече от 50 кг, използвайте дози за възрастни. Цефтриаксон се прилага на такива пациенти два пъти дневно с интервал от 12 часа, в диапазона от 500-1000 mg, или веднъж дневно в доза от 1-2 грама. Максималната дневна доза при тежки инфекции за тийнейджърите е 4 грама антибиотик.

Продължителността на курса е различна при различните пациенти, тъй като засяга тежестта и естеството на заболяването. Например, ако детето има менингит, причинен от менингокок, цефтриаксон се предписва за 4 дни. За заболявания, провокирани от стрептококи, инжекциите се използват най-малко 10 дни. При лаймска болест лечението продължава 14 дни.

Ако Ceftriaxone е избран като профилактично лекарство за дете, което трябва да се подложи на хирургично лечение, инжекцията се дава веднъж за 0.5-1.5 часа преди операцията.

цефтриаксон

Описание от 21.07.2015 г.

  • Латинско наименование: цефтриаксон
  • ATC код: J01DD04
  • Активна съставка: Цефтриаксон (Ceftriaxone)
  • Производител: Фармацевтична фирма Дарница (Украйна), Шрея Life Sciences Pvt. Ltd. (Индия), LEKKO (Русия)

структура

Лекарството съдържа цефтриаксон - антибиотик от класа цефалоспорини (β-лактамни антибиотици, които се основават на химическата структура на 7-ACC).

Какво представлява цефтриаксон?

Според Уикипедия цефтриаксон е антибиотик, бактерицидното действие на което се дължи на способността му да нарушава синтеза на пептидогликановите бактериални клетъчни стени.

Веществото е слабо хигроскопичен кристален прах с жълтеникав или бял цвят. Един флакон съдържа 0,25, 0,5, 1 или 2 грама стерилна натриева сол на цефтриаксон.

Формуляр за освобождаване

0.25 / 0.5 / 1/2 g прах за приготвяне:

  • разтвор d / и;
  • разтвор за инфузионна терапия.

Няма налични Ceftriaxone таблетки или сироп.

Фармакологично действие

Бактерициден. Лекарството от трето поколение от групата на антибиотиците "Цефалоспорини".

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсален антибактериален агент, механизмът на действие на който се дължи на способността да инхибира синтеза на бактериални клетъчни стени. Лекарството показва голяма резистентност по отношение на по-голямата част от β-лактамазния Грам (+) и Грам (-) микроорганизми.

Активен по отношение на:

  • Грам (+) аероби - Св. aureus (включително щамове, продуциращи пеницилиназа) и Epidermidis, Streptococcus (пневмония, pyogenes, viridans група);
  • Грам (-) аероби - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включително по отношение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (включително пневмония), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококи от рода Neisseria (включително щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Morganella morganii, Vulgar Protea и Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • анаеробни - Clostridium spp. (изключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (клинична значимост остава неизвестна) се наблюдава активност срещу щамовете на следните бактерии: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (включително по отношение на Salmonella typhi), Providencia spp. (включително по отношение на Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Метицилин-резистентният стафилокок, много Enterococcus щамове (включително Str. Faecalis) и Streptococcus група D са резистентни към цефалоспориновите антибиотици (включително цефтриаксон).

  • бионаличност - 100%;
  • T Сmax с iv приложение на цефтриаксон - в края на инфузията, при интрамускулно приложение - 2-3 часа;
  • комуникация с плазмените протеини - от 83 до 96%;
  • T1 / 2 с а / м инжектиране - от 5,8 до 8,7 часа, с а / при въвеждане - от 4,3 до 15,7 часа (в зависимост от заболяването, възрастта на пациента и състоянието на бъбреците).

При възрастни концентрацията на цефтриаксон в гръбначно-мозъчната течност, когато се прилага 50 mg / kg след 2-24 часа, е много пъти по-висока от BMD (минималната инхибираща концентрация) за най-честите причинители на менингококова инфекция. Лекарството прониква добре в цереброспиналната течност по време на възпаление на лигавицата на мозъка.

Ceftriaxone се показва непроменен:

  • от бъбреците - с 33-67% (при новородени, тази цифра е 70%);
  • с жлъчка в червата (където лекарството е инактивирано) - с 40-50%.

Показания за употреба на Ceftriaxone

Анотацията показва, че индикациите за употреба на Ceftriaxone са инфекции, причинени от бактерии, податливи на лекарството. Интравенозни инфузии и инжекции с лекарства се предписват за лечение на:

  • инфекции на коремната кухина (включително емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит, перитонит), УНГ органи и дихателните пътища (емпиема, пневмония, бронхит, белодробен абсцес и др.), костна и ставна тъкан, меки тъкани и кожа, урогенитален тракт (включително пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, епидидимит);
  • епиглотит;
  • инфектирани изгаряния / рани;
  • инфекциозни лезии на лицево-челюстната област;
  • бактериална септицемия;
  • сепсис;
  • бактериален ендокардит;
  • бактериален менингит;
  • сифилис;
  • мек шанкър;
  • кървава борелиоза (лаймска болест);
  • неусложнена гонорея (включително в случаите, когато заболяването се причинява от микроорганизми, които секретират пеницилиназа);
  • салмонелоза / салмонелоза;
  • коремен тиф.

Лекарството се използва и за периоперативна профилактика и за лечение на имунокомпрометирани пациенти.

За какво се използва цефтриаксон за сифилис?

Независимо от факта, че пеницилинът е лекарство на избор за различни форми на сифилис, неговата ефективност може да бъде ограничена в някои случаи.

Използването на цефалоспоринови антибиотици се използва като резервна опция за непоносимост към лекарства от пеницилиновата група.

Ценните свойства на лекарството са:

  • наличието в състава на химически вещества, които имат способността да потискат образуването на клетъчни мембрани и мукопептидния синтез в клетъчните стени на бактериите;
  • способността за бързо проникване в органите, течностите и тъканите на тялото и по-специално в цереброспиналната течност, която при пациенти със сифилис претърпява много специфични промени;
  • възможност за използване за лечение на бременни жени.

Лекарството е най-ефективно в случаите, когато причинителят на заболяването е Treponema pallidum, тъй като отличителната черта на Ceftriaxone е висока трепонемицидна активност. Положителният ефект се проявява особено ярко с i / m приложение на лекарството.

Лечението на сифилис с употребата на лекарството дава добри резултати не само в ранните стадии на заболяването, но и в напреднали случаи: с невросифилис, както и със вторичен и латентен сифилис.

Тъй като T1 / 2 цефтриаксон е приблизително 8 часа, лекарството може да се използва еднакво успешно както в болнични, така и в амбулаторни схеми на лечение. Лекарството е достатъчно, за да влезе на пациента 1 път на ден.

За превантивно лечение, лекарството се прилага в продължение на 5 дни, с първичен сифилис - с 10-дневен курс, ранен латентен и вторичен сифилис се лекуват в продължение на 3 седмици.

При непроменени форми на невросифилис, 1-2 g цефтриаксон се прилага веднъж дневно в продължение на 20 дни на пациента, в късните стадии на заболяването лекарството се прилага на 1 g / ден. 3 седмици, след което издържат на интервал от 14 дни и се лекуват с подобна доза за 10 дни.

При остър генерализиран менингит и сифилитичен менингоенцефалит дозата се увеличава до 5 g / ден.

Инжектиране на цефтриаксон: защо лекарството се предписва за ангина при възрастни и деца?

Въпреки факта, че антибиотикът е ефективен при различни лезии на назофаринкса (включително болки в гърлото и синусите), той обикновено се използва рядко като лекарство по избор, особено в педиатрията.

Когато се позволи стенокардия да влезе в лекарството през интравенозна вена или като обичайни инжекции в мускул. Въпреки това, в повечето случаи, на пациента се предписват интрамускулни инжекции. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба. Сместа при стайна температура остава стабилна за 6 часа след приготвянето.

Ceftriaxone се предписва на деца с ангина в изключителни случаи, когато острата ангина се усложнява от силно нагряване и възпаление.

Подходящата доза се определя от лекуващия лекар.

По време на бременността лекарството се предписва в случаи, когато антибиотиците от пеницилиновата група не са ефективни. Въпреки че лекарството прониква в плацентарната бариера, то не оказва значително въздействие върху здравето и развитието на плода.

Лечение на синузит с цефтриаксон

За антит, антибактериалните средства са лекарства от първа линия. Напълно проникващ в кръвта, цефтриаксон се запазва при възпалението в правилните концентрации.

По правило лекарството се предписва в комбинация с муколитици, вазоконстрикторни средства и др.

Как да убодете лекарството за синусите? Обикновено, Ceftriaxone се предписва на пациента да се инжектира два пъти дневно в доза 0,5-1 г. Преди инжектирането, прахът се смесва с лидокаин (за предпочитане е да се използва еднопроцентен разтвор) или с вода d / и.

Лечението продължава поне 1 седмица.

Противопоказания

Цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.

  • неонаталния период с хипербилирубинемия при детето;
  • недоносени деца;
  • бъбречно / чернодробно увреждане;
  • ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти;
  • бременност;
  • лактацията.

Странични ефекти на Ceftriaxone

Страничните ефекти на лекарството са:

  • реакции на свръхчувствителност - еозинофилия, повишена температура, сърбеж, уртикария, оток, кожен обрив, мултиформен (в някои случаи злокачествен) ексудативна еритема, серумна болест, анафилактичен шок, втрисане;
  • главоболие и замаяност;
  • олигурия;
  • дисфункции на храносмилателните органи (гадене, повръщане, метеоризъм, нарушение на вкуса, стоматит, диария, глосит, образуване на утайка в жлъчния мехур и псевдо-холелитиаза, псевдомембранозен ентероколит, дисбактериоза, кандидоза и друга суперинфекция);
  • нарушения на хемопоезата (анемия, включително хемолитична; лимфо-, левко-, неутро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромбоилеукоцитоза, хематурия, базофилия, кървене от носа).

Ако лекарството се прилага интравенозно, е възможно възпаление на венозната стена, както и болка по вената. Въвеждането на лекарството в мускула е придружено от болка на мястото на инжектиране.

Цефтриаксон (инжекции и интравенозна инфузия) могат също да повлияят лабораторните показатели. Пациентът има намалено (или повишено) протромбиново време, повишава активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази, както и концентрацията на карбамид, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, глюкозурия.

Преглед на страничните ефекти на Ceftriaxone, ни позволяват да заключим, че при интрамускулно инжектиране на лекарството, почти 100% от пациентите се оплакват от силно болезнено убождане, някои отбелязват мускулни болки, замайване, тръпки, слабост, сърбеж и обрив.

Инжекциите се понасят най-лесно, ако се разреждат с анестетичен прах. В същото време е наложително да се тестват както лекарството, така и анестетикът.

Инструкции за употреба Ceftriaxone. Как да разредим цефтриаксон за инжектиране?

В ръководството на производителя и референтната информация Vidal посочва, че лекарството може да се инжектира във вена или в мускул.

Дозировка за възрастни и за деца над 12 години - 1-2 г / ден. Антибиотикът се прилага веднъж или веднъж на всеки 12 часа при половин доза.

В особено сериозни случаи, а също и ако инфекцията се задейства от патоген, който е умерено чувствителен към Цефтриаксон, дозата се увеличава до 4 g / ден.

За гонорея се препоръчва еднократна инжекция от 250 mg от лекарството в мускула.

За профилактични цели, инфектирана или подозрително инфектирана операция, в зависимост от степента на опасност от инфекциозни усложнения, 0,5-1,5 часа преди операцията, 1-2 g Ceftriaxone трябва да се приложи веднъж.

За деца на първите 2 седмици от живота, лекарството се прилага 1 р. / Ден. Дозата се изчислява по формулата от 20-50 mg / kg / ден. Най-високата доза е 50 mg / kg (поради недостатъчното развитие на ензимната система).

Оптималната доза за деца под 12-годишна възраст (включително бебета) също се избира в зависимост от теглото. Дневната доза варира от 20 до 75 mg / kg. Деца, чието тегло е повече от 50 kg, цефтриаксон се предписва в същата доза като възрастните.

Превишаването на дозата от 50 mg / kg трябва да се прилага като интравенозна инфузия с продължителност най-малко 30 минути.

При бактериален менингит лечението започва с еднократна инжекция от 100 mg / kg / ден. Най-високата доза е 4 г. Веднага след като се изолира патогенът и се определи неговата чувствителност към лекарството, дозата се намалява.

Прегледите на лекарството (в частност, употребата му при деца) водят до заключението, че инструментът е много ефективен и достъпен, но същественият му недостатък е силната болка на мястото на инжектиране. други антибиотици.

Колко дни да убождам лекарството?

Продължителността на лечението зависи от патогенната микрофлора, причинена от заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Ако причинителят е грам (-) диплококи от рода Neisseria, най-добрите резултати могат да бъдат постигнати за 4 дни, ако ентеробактериите са чувствителни към лекарството, за 10-14 дни.

Инжектиране на цефтриаксон: инструкции за употреба. Как да се разреди лекарството?

За разреждане на антибиотика се използва разтвор на лидокаин (1 или 2%) или вода за инжекции (d / i).

Когато се използва вода d / и трябва да се има предвид, че интрамускулните инжекции от лекарството са много болезнени, така че ако водата е разтворител, дискомфортът ще бъде както по време на инжектирането, така и известно време след него.

Вода за разреждане на праха обикновено се приема в случаи, когато употребата на лидокаин е невъзможна поради алергията на пациента към него.

Най-добрият вариант е еднопроцентният разтвор на лидокаин. Вода г / и е по-добре да се използва като помощно средство, когато се разрежда лекарството Лидокаин 2%.

Възможно ли е да се развъжда цефтриаксон с Новокаин?

Novocain, когато се използва за разреждане, намалява активността на антибиотика, като в същото време увеличава вероятността от анафилактичен шок в пациента.

Ако започнете от прегледа на самите пациенти, те отбелязват, че лидокаинът е по-добър от Novocain, облекчава болката, когато се прилага Ceftriaxone.

В допълнение, използването на не-прясно приготвен разтвор на Ceftriaxone с Novocain допринася за повишаване на болката по време на инжектирането (разтворът е стабилен за 6 часа след приготвянето).

Как да се отглежда цефтриаксон Novocain?

Ако Novocain се използва като разтворител, той се взима в обем от 5 ml на 1 g от лекарството. Ако приемете по-малко количество Novocain, прахът може да не се разтвори напълно и иглата на спринцовката ще се запуши с бучки от лекарството.

Развъждане на лидокаин 1%

За инжектиране в мускула, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml 1% разтвор на лидокаин (съдържанието на една ампула); на 1 g от лекарството вземат 3.6 ml разтворител.

Дозата от 0,25 g се разрежда по същия начин като 0,5 g, т.е. съдържанието на 1 ампула от 1% лидокаин. След това приготвеният разтвор се изтегля в различни спринцовки за половин обем във всяка.

Лекарството се инжектира дълбоко в gluteus maximus (не повече от 1 g на всеки задник).

Разтвореното с Lidocaine лекарство не е предназначено за интравенозно приложение. Позволено е да се влиза строго в мускула.

Как да разредим инжектирането на цефтриаксон с лидокаин 2%?

За разреждане на 1 g от лекарството вземат 1,8 ml вода g / и два процента лидокаин. За разреждане на 0,5 g от лекарството, 1,8 ml лидокаин също се смесва с 1,8 ml вода за d / i, но само половината от получения разтвор (1,8 ml) се използва за разтваряне. За разреждане на 0,25 g от лекарството се взимат 0,9 ml от разтвора, приготвен по подобен начин.

Цефтриаксон: Как да разредим децата за интрамускулно приложение?

Горният метод за интрамускулно инжектиране практически не се използва в педиатричната практика, тъй като цефтриаксон с новокаин може да причини на детето най-силния анафилактичен шок, а в комбинация с лидокаин може да допринесе за появата на припадъци и сърдечна недостатъчност.

Поради тази причина, най-добрият разтворител при употребата на лекарството при деца е обикновена вода d / и. Невъзможността да се използват обезболяващи в детска възраст изисква още по-бавно и по-внимателно прилагане на медикаменти за намаляване на болката по време на инжектирането.

Разреждане за интравенозно приложение

За интравенозно приложение, 1 g от лекарството се разтваря в 10 ml дестилирана вода (стерилна). Лекарството се инжектира бавно в продължение на 2-4 минути.

Разреждане за интравенозна инфузия

Когато провеждате инфузионна терапия, лекарството се прилага поне половин час. За приготвяне на разтвор, 2 g от праха се разреждат в 40 ml разтвор без Са: декстроза (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктоза (5%).

допълнително

Цефтриаксон е предназначен изключително за парентерално приложение: производителите не освобождават таблетки и суспензии поради факта, че антибиотикът, в контакт с телесните тъкани, показва висока активност и силно ги дразни.

Дози за животни

Дозата за котки и кучета се адаптира към теглото на животното. Като правило, тя е 30-50 мг / кг.

Ако се използва флакон от 0,5 g, трябва да се добавят 1 ml 2% лидокаин и 1 ml вода d / u (или 2 ml лидокаин 1%). Интензивно разклащане на лекарството, докато бучките се разтворят напълно, то се събира в спринцовка и се инжектира в болно животно в мускул или под кожата.

Дозата за котка (Ceftriaxone 0,5 g обикновено се използва за малки животни - за котки, котенца и т.н.), ако лекарят е предписал 40 mg цефтриаксон на 1 kg тегло е 0,16 ml / kg.

За кучета (и други големи животни) вземат бутилки от 1 гр. Разтворителят се взима в обем от 4 мл (2 мл лидокаин 2% + 2 мл вода d / e). Куче с тегло 10 kg, ако дозата е 40 mg / kg, трябва да въведете 1,6 ml от приготвения разтвор.

Ако е необходимо, въвеждането на Ceftriaxone в / през катетъра за разреждане, използвайки стерилна дестилирана вода.

свръх доза

Признаци на предозиране на лекарството са конвулсии и възбуда на централната нервна система. Перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни за намаляване на концентрациите на цефтриаксон. Лекарството няма антидот.

взаимодействие

В един обем той е фармацевтично несъвместим с други антимикробни агенти.

Чрез потискане на чревната микрофлора, тя предотвратява образуването на витамин К в организма, поради което използването на лекарството в комбинация със средства, които намаляват тромбоцитната агрегация (сулфинпиразон, НСПВС), може да предизвика кървене.

Тази характеристика на цефтриаксон повишава действието на антикоагулантите, когато се използват заедно.

В комбинация с бримкови диуретици, рискът от нефротоксичност се увеличава.

Условия за продажба

За закупуване се изисква рецепта на латиница.

Латинска рецепта (образец):
Rp: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. В прикачения разтворител. V / m, 1 р. / Ден.

Условия за съхранение

Пазете от светлина. Оптималната температура на съхранение е до 25 ° C.

Когато се използва без медицински контрол, лекарството може да предизвика усложнения, така че бутилките с прах трябва да се държат на недостъпно за деца място.

Срок на годност

Специални инструкции

Лекарството се използва в болницата. При пациенти, които са на хемодиализа, както и при едновременно тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, плазмените концентрации на Ceftriaxone трябва да бъдат контролирани.

При продължително лечение се изисква редовно проследяване на модела на периферната кръв и показатели, характеризиращи функцията на бъбреците и черния дроб.

Понякога (рядко) с ултразвук на жлъчния мехур може да има прекъсвания, които показват наличието на утайка. Затъмненията изчезват след спиране на лечението.

В редица случаи е препоръчително да се предписва витамин К в допълнение към цефтриаксон на отслабени пациенти и пациенти в напреднала възраст.

В случай на дисбаланс на вода и електролити, както и при хипертония, плазмените нива на натрий трябва да се проследяват. Ако лечението е продължително, на пациента се показва общ кръвен тест.

Подобно на други цефалоспорини, лекарството има способността да измества билирубина, свързан със серумния албумин, и затова се използва с повишено внимание при новородени с хипербилирубинемия (и по-специално при недоносени бебета).

Лекарството не влияе на скоростта на невромускулната проводимост.

Ceftriaxone Analogs: Какво мога да заменя?

Аналози на цефтриаксон в инжекции: цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Аналози в таблетки: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Цефтриаксон или Цефазолин - който е по-добър?

И двете лекарства принадлежат към групата „Цефалоспорини”, но цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, а цефазолин е лекарство от първо поколение.

Важна характеристика на цефалоспориновите антибиотици от първо поколение е, че те не са ефективни срещу Listeria и enterococci, имат тесен спектър на действие и ниско ниво на активност срещу Gram (-) бактерии.

Цефазолин се използва главно в хирургията за периоперативна профилактика, както и за лечение на инфекции на меките тъкани и кожата.

Неговата цел за лечение на инфекции на урогениталната система и дихателните пътища не може да се счита за разумна, което е свързано с тесен спектър на антимикробна активност и висока устойчивост към него сред потенциалните патогени.

Кое е по-добре: цефтриаксон или цефотаксим?

Цефотаксим и цефтриаксон са основните антимикробни средства на цефалоспориновата група от трето поколение. Лекарствата са почти идентични по своите бактерицидни свойства.

Съвместимост с алкохол

Не пийте алкохол по време на лечение с наркотици. Комбинацията от „Цефтриаксон + етанол” може да предизвика симптоми, подобни на симптомите на тежко отравяне и в някои случаи да доведе до смърт на пациента.

Цефтриаксон по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначете кърмачка, детето трябва да бъде прехвърлено в сместа.

Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.

Като се има предвид, че лекарството (както и други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (по-специално инфекции на урогениталния тракт, към които бременните жени са много чувствителни).

Цефтриаксон Ревюта

Цефтриаксон - прегледи на лекари потвърждават този факт - той е мощен антибиотик, който помага за излекуване на заболяването за кратко време и с минимално количество странични ефекти. Разрешено е да се прилага за деца и по време на бременност (с изключение на 1 триместър).

Според самите пациенти основният недостатък на лекарството е, че инжекциите са много болезнени.

В прегледите за инжектиране на Ceftriaxone, на децата се препоръчва да използват Emla крем, който е местна упойка, за да се улесни процедурата на майката (по съвет на лекуващия лекар). Прилага се за около половин час до мястото на инжектиране.

Колко струва антибиотик в руските аптеки?

Цената на инжектирането на Ceftriaxone варира в зависимост от компанията, която я произвежда, броя на ампулите във всяка опаковка и концентрацията на активното вещество във флакона.

Цената на Ceftriaxone в Украйна е от 6.6 UAH за бутилка от 0.5 гр. В същото време, няма значителна разлика между цените в столичните аптеки и аптеките на други градове (Харков, Днепропетровск, Лвов).

Цефриаксон цена в руски аптеки - от 17 рубли на бутилка.

Не е възможно да се купуват таблетките на Цефтриаксон. Лекарството е предназначено единствено за парентерално приложение.