Възпалението на бронхите е често срещано заболяване на дихателните органи. Курсът на заболяването се различава по редица признаци, следователно има различни видове бронхити. За да се определят особеностите на лечението, е важно своевременно да се установи наличието на възпалителния процес, да се установи причината за развитието на патологията, както и да се прави правилно диференциране на вида на заболяването.
Бронхит се класифицира по видове според различните характеристики: според формата на курса, характеристиките на генезиса, провокиращите фактори, разпространението на патологични лезии, естеството на възпалението и състоянието на лумена на бронхиалния тракт.
Форми на бронхиални възпаления
Според международната класификация на бронхит, заболяването се разделя на следните форми:
- Чрез остър бронхит предполага дифузно възпаление на лигавицата на трахеобронхиалното дърво с остро начало на развитие, характеризиращо се с увеличаване на продукцията на мукозна храст и кашлица. Възпалителните лезии се локализират само в бронхите.
- Хроничният бронхит е дифузна възпалителна лезия на различни части на бронхиалното дърво, дължаща се на патологични промени в секреторните клетки на лигавичния слой. Прогресивното заболяване е придружено от засилено образуване на слюнка, отбелязано е намаляване на защитните свойства на бронхиалната тъкан.
- Периодична форма на възпаление е характерна за деца, които имат чести обостряния на продължителен бронхит, повече от 2 пъти годишно. Този тип патология има дълъг кашлица повече от месец.
- Продължителният бронхит в детството определя дали заболяването не изчезва след повече от три седмици. Развитието на тази форма е свързано с наличието у деца на хронични инфекциозни огнища на УНГ органи, с недохранване, рахит и някои други състояния с неблагоприятен преобладаващ фон.
Остър бронхит е първичен (развива се като самостоятелна патология) или вторичен (възниква на фона на прогениторни заболявания).
Какви са бронхитите
Според наличието или отсъствието на синдром на бронхиална обструкция, възпалението на бронхите се разделя на необструктивна и обструктивна. Необструктивният бронхит се причинява от наличието на възпаление на лигавичния слой на бронхиалното дърво, луменът на дихателните пътища не се намалява, подаването на въздух към белите дробове е нормално.
При не-обструктивна форма на заболяването, мястото на възпалителния процес се отбелязва по-близо до централния ствол на белите дробове. Това обяснява локализацията на болката.
Обструктивното възпаление се характеризира с намаляване на лумена на дихателните пътища в резултат на бронхоспазъм или блокиране от вискозен слюнка с високо съдържание на фибрин. При обструкция се наблюдава развитие на дихателна недостатъчност, има болезнена кашлица, задух, дишане със свирка.
Поради естеството на възпалението, хроничният бронхит се диференцира в следните варианти:
- Катарален (прост). Това е остра форма на бронхит, характеризираща се с възпаление на повърхностните слоеве на лигавицата, която се проявява в лека степен. Отличителна черта на този вид заболяване е обилното образуване на патологична тайна на трахеобронхиалното дърво. Болестта се среща най-често на фона на настинка, вирусите в повечето случаи са причинители.
- Гнойно протича с интензивно освобождаване на голям брой жълтозелени вискозни храчки с гноен характер.
- При лигавично-гнойно възпаление на бронхите се секретира слуз-гнойна храчка.
- Хеморагичен е придружен от кръвоизливи в дебелината на бронхиалните стени, отделянето на слюнката в същото време получава "ръждив" цвят и съдържа примеси в кръвта.
- Фибринозният тип се диагностицира, когато слюнката стане много гъста с голямо количество фибрин, микроскопията на храчките може да разкрие малки слизести отливки на бронхиалните съдове, като се забелязва дихателна недостатъчност.
- В атрофична форма се наблюдава атрофия на лигавицата на лигавицата на бронхиалното дърво. Отличителна черта на патологията е изтъняване на трахеалните стени, както и увеличаване на лумена на дихателните пътища.
- Смесен тип комбинира признаци на няколко варианта за естеството на хода на бронхита.
Всички видове хронично възпаление на бронхите често се влошават по време на студения период с висока влажност. Рецидивите се проявяват чрез кашлица, недостиг на въздух, слюнка, слабост, изпотяване, повишена умора. Не рядко има астматично състояние с трудности в дихателния процес.
Класификация по етиология
Класификацията на бронхит според етиологията на заболяването се разделя на следните видове, в зависимост от патогена на патологичния процес:
- инфекциозни (бактериални, вирусни, гъбични, смесени);
- астма;
- алергичен;
- токсични (когато са изложени на химически или физически вредни условия);
- смесена;
- с неизвестни причини за развитие.
Повечето патогени на остър бронхит са патогени, които причиняват развитието на ТОРС, грип, параинфлуенца, аденовирус и др. Патогенните микроорганизми достигат до мястото на възпалението по различни начини: с въздух, чрез кръв или лимфа. От причините за химична или физическа природа, често появата на бронхит провокира вдишване на големи количества прах, индустриална аерозолна мъгла, горещ или студен въздух.
Възпалението на бронхите на инфекциозната етиология е само вторично, настъпва на фона на студени вирусни заболявания.
Видове бронхити по мястото на патологичния процес
Въз основа на мястото на патологичния процес, съществуват следните видове заболяване:
- Трахеидният бронхит се характеризира с локализация на възпалението в горния бронхиален регион.
- При прост тип заболяване се засяга средната част на бронхите.
- Бронхиолит е опасен вид с коварен обструктивен ход, най-малките бронхи са изложени на патологични промени. Ако бронхиолит не се излекува, заболяването може да доведе до пневмония.
Териен бронхит е отделна форма - това е възпаление на бронхите, придружено от сърбеж и изтръпване на кожата, в областта на гръдната кост може да има усещане за свиване, често има болка от сърцето, в долната част на гърба, дишане с хрипове.
Степента на патологични лезии при хроничен бронхит
Според промените в състоянието на дихателните органи, които се определят при специален бронхо-фиброскоп, хроничното възпаление на бронхите се разделя на три степени на тежест:
- I степен на възпалителния процес по време на инспекцията се характеризира с наличието на бледо розов слой на бронхиалната лигавица, покрита със слуз, не се наблюдава кървене, хрущялните пръстени запазват релефа;
- II степен - лигавицата става червена, сгъстява се, рядко се откриват огнища на кръвоизливи, слюнката на мукопурулентен характер, хрущялни пръстени трудно се различават;
- III степен - лигавицата придобива пурпурен или синкав цвят, сгъстява, кърви, слюнка с гной, гребена на трахеалната бифуркация е удебелена, пръстените не са дефинирани, има подчертано подуване на лигавицата и стесняване на лумена на бронхите.
Първоначалните етапи често протичат без видими промени в структурата на дихателните пътища. С прогресирането на възпалителния процес е възможно да се идентифицират средно големи бронхиални скали, малките бронхи не се пълнят с въздух, големите имат назъбени очертания, каналите на бокалните клетки се разширяват.
Особености на разделението на бронхит при деца
Основните видове бронхити при деца по форма, произход, етиологични характеристики, локализация и естеството на възпалителния процес са подобни на разделянето на заболявания при възрастни.
Бронхит с остра форма на курса при деца трае около 2 седмици. Продължителната форма може да продължи 4-8 седмици. Диагнозата "рецидивиращ бронхит" се прави само с възпаление, което се повтаря повече от 3 пъти през годината, като се взема предвид честотата от поне две години. Пристъпите на заболявания са дълги, общо за най-малко 3 месеца годишно.
Алергичният бронхит е удължен, често повтарящ се. Отличителна черта е нощна мокра кашлица със слюнка, хрипове.
Според наличието на усложнения, бронхитът се класифицира като неусложнен и усложнен, в резултат на което могат да се развият следните патологии:
- кашлица кръв;
- белодробен емфизем;
- остра, хронична или обостряне на хронична дихателна недостатъчност.
Различни видове бронхит могат да бъдат предотвратени чрез спазване на препоръките на експертите. За да се предпазите от възпаление на бронхите, трябва да избягвате хипотермия, да спрете пушенето, да се отървете от хроничните заболявания на дихателната система, да елиминирате вредните производствени фактори и да поддържате имунната система на подходящо ниво.
Основните видове бронхит
Много видове бронхити се считат за лидери сред възпалителните заболявания на дихателната система на човека. Приблизително 90% от хората на планетата поне веднъж в живота си са страдали от това заболяване. Много хора вярват, че бронхитът е резултат от хипотермия, настинка или грип, но това не е напълно вярно. Има много видове бронхити, които имат напълно различна етиология и патогенеза. Основната особеност на всички видове бронхити е наличието на възпалителен процес с лезии на лигавицата и по-дълбоките бронхиални тъкани.
Характерни особености на развитието на бронхит
Въпреки факта, че има много причини за появата на бронхит и съответно видовете на заболяването, патогенезата на развитието и симптоматичните прояви във всички случаи имат много сходства. Има няколко етапа на развитие на бронхит при хора от различна възраст. На първия етап, вирусен патоген или алергенни частици се придържат към епителния слой, който след това започва да се абсорбира в тъканите на бронхите и трахеята. Механизмът на развитие на заболяването се предизвиква от нарушаване на местната защита на организма.
Ако има вирусна или бактериална лезия, микроорганизмите започват да се размножават много бързо и провокират възпалителен процес. Когато алергенът е изложен на бронхиалната лигавица, която обикновено се наблюдава поради намаляване на филтрацията на въздуха, преминаващ през белите дробове, или поради нарушаване на процеса на почистване на тъканите или на влагата им, може да се започне имунен отговор за отстраняване на алергена.
Какви са бронхитите, в зависимост от етиологията?
- Незаразните. Причината за заболяването е проникването на химикали и изпарения, вредни емисии, алергени към бронхиалната лигавица.
- Инфекциозна. Катализатор за развитието на болестта са патогенни вируси и бактерии.
- Смесени. Заболяването се развива поради въздействието на цял комплекс от фактори на развитие.
- Идиопатична. Причината за такива варианти на болестта все още не е изяснена.
След като патогенният патоген на възпалението удари мукозната мембрана, започват едновременно няколко патологични процеси, включително:
- активна хиперемия на лигавицата;
- венозна конгестия в лигавицата;
- намаляване на бариерната функция на цилиарния епител;
- повишена секреция на слуз;
- нарушение на двигателната функция на бронхите.
Тежестта на симптоматичните прояви, придружаващи бронхит, още в началния стадий на развитието на болестта се обяснява именно с броя на нарушенията, които се появяват в тъканите.
Най-честите прояви на бронхит включват:
- тежка кашлица;
- отстраняване на големи количества храчки;
- болка в гърдите при кашлица;
- задух;
- цианоза на кожата, причинена от цианоза;
- малки петна от кръв;
- треска;
- главоболие;
- обща слабост.
Някои от горепосочените симптоми придружават всяка простуда, така че дълго време човек може да не обръща внимание на тях и не ги приема сериозно. В някои случаи обаче, когато имунната система не е достатъчно силна, за да преодолее напълно болестта, може да се наблюдава преход от остра към хронична форма.
Основните видове бронхити по естеството на потока
Има маса от признаци, на които може да се направи класификация на видовете бронхит. При разглеждането на най-общата класификация, 4 основни вида бронхит могат да бъдат идентифицирани незабавно, което може да има различни причини за външен вид и механизъм на развитие:
- Sharp. Остър бронхит е най-честата форма на заболяването. Обикновено се причинява от вирусно или бактериално увреждане или контакт с бронхиална лигавица на алергени. Този тип винаги е придружен от явна симптоматика.
- Хронична. Този тип заболяване обикновено е резултат от неправилно лечение на острата форма. Хроничният бронхит се проявява с факта, че около 3 месеца на година има силна кашлица, която обикновените студени лекарства не могат да премахнат. Обостряния, като правило, се случват през пролетта и есента период на фона на настинка или ARVI.
- Пушач на бронхит. Този тип бронхит се открива при тежки пушачи с дълга история на вдишване на тютюнев дим. Основните симптоматични прояви на бронхит на пушача са задух и отхрачване сутрин.
- Обструктивен, Този възглед се проявява със свистящ звук при изтичане, тежко задухване и трудно отделяне на натрупана слуз от белите дробове. Най-честите причини за обструктивен бронхит включват генетична предразположеност, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, замърсен въздух, работа в опасни производства и заразяване с вируси.
Пълната диагноза ви позволява да идентифицирате точно какъв тип бронхит се появява при пациент и да назначите най-добрия режим на лечение. Напълно трудно е да се лекува обструктивен и хроничен бронхит, следователно терапията трябва да се извършва под наблюдението на лекар, особено когато става въпрос за здравето на детето.
Класификация на бронхити и техните разновидности
Има много специфични характеристики, които ни позволяват да опишем по-точно естеството на хода на заболяването. Така че, в зависимост от характеристиките на възпалителния процес и характеристиките на състава на храчки, всички бронхити могат да се разделят на следните видове:
- катарална;
- гнойна;
- фиброзни;
- смесена;
- хеморагичен.
Според степента на възпалителния процес, всички бронхити се разделят на дифузни и ограничени. Трябва да се отбележи, че дифузният вариант на протичане на заболяването се среща в повечето случаи на заболеваемост. В допълнение, при разглеждане на основните видове бронхит, трябва да се отбележи, че заболяването може да се появи в сложна форма, и без усложнения. Според тежестта на заболяването и тежестта на симптомите всички случаи на заболеваемост могат да се разделят на леки, умерени и тежки.
Когато се появят първите признаци на бронхит, много е важно да посетите лекар, тъй като народните средства и лекарствата, които се използват ефективно при лечението на обикновената настинка, в този случай не могат да дадат желания резултат и болестта ще стане хронична, или ще се появят опасни усложнения.
Всичко, което трябва да знаете за бронхит!
Бронхит заема водеща позиция сред всички настинки. Особено често те страдат от деца и възрастни хора. Това заболяване е възпалително, засяга бронхиалното дърво и лигавицата на белите дробове.
Признаци и причини
Бронхит може да се развие като самостоятелно заболяване (първично). Но по-често се появява като усложнение на остри респираторни инфекции - вторични. Възпалението на бронхите е опасно, тъй като съществува висок риск от други бактериални инфекции.
Пушачите и тези, чиято работа е свързана с дългосрочно пребиваване в прашни райони, имат повишен риск от заболяване.
Трябва да се разбира, че дори пасивното пушене, и особено за децата, е голям риск от развитие на бронхит след заболяване или в извън сезона, когато тялото е слабо и имунната система не е в състояние да издържа на вируси и бактерии.
Основният симптом е кашлицата, която се характеризира със слюнка от зеленикав или светложълт цвят. Понякога отделената храчка може да има примеси в кръвта. Симптомите включват чувство за спазъм в гърлото, повишаване на телесната температура и затруднено дишане. Първоначалният стадий на заболяването се характеризира с наличието на болезнена суха кашлица, която при правилно лечение след няколко дни се превръща във влажна.
Ако детето е болно, кашлицата не е придружена от отделяне на храчки, това е характерно само за възрастни пациенти.
Има определена класификация на бронхит, поради което е възможно да се направи по-точна диагноза и да се проведе адекватно лечение на пациента. Тя се основава на следните характеристики на заболяването: продължителност, вид на възпалението, локализация.
Продължителност на заболяването
В зависимост от времето на протичане на заболяването, острите и хроничните видове се разделят.
Остър бронхит обикновено има вирусна или бактериална природа. Предразполагащи фактори за развитието на заболяването са преохлаждане на тялото, резки колебания на температурата, продължително време при висока влажност. Тези фактори предполагат, че този вид заболяване най-често се случва през пролетта и есента.
Механичните, химични дразнители също имат отрицателно въздействие върху дихателните органи, поради което често са причините за развитието на възпалителни процеси. Примери за такива дразнители могат да бъдат чифт формалдехид, ацетон, различни видове прах (вар, въглища, цимент).
Хората, които постоянно се сблъскват с такива вещества, трябва да защитят дихателните си органи и да укрепят бронхите и имунната система. Съществува висок риск от развитие на остър бронхит след тежки заболявания, както и при хронични назофарингеални заболявания (тонзилит, ринит, синузит, синузит).
В резултат на тези фактори може да започне възпалителен процес, локализиран в бронхиалната лигавица. Ако протичането на заболяването е съпроводено с повишено образуване на слуз, съществува риск от нарушаване на бронхиалната проводимост. В острия период на заболяването бронхиалната лигавица набъбва и става хиперемична. В бронхите може да се натрупа ексудат (лигавица, мукопурулентен, гноен).
Усложненият ход на заболяването може да бъде придружен от кръвоизливи в лигавицата, така че отделянето на храчки може да бъде с примеси в кръвта.
Бронхитът също е хроничен. Възпалението на бронхите в този случай е бавно по характер и се проявява чрез кашлица с отделяне на храчки. Симптомите продължават 2 или повече години. През последните години се наблюдава увеличение на броя на хората, страдащи от хроничен бронхит, а мъжете са по-податливи на нея, отколкото жените. Значителна част от пациентите са мъже след 50 години, а пушачите попадат в тази категория.
Сред пациенти, страдащи от хроничен тип, има много пациенти с диагнози кардиопулмонална недостатъчност и емфизем (патологично разширение на бронхиолното пространство).
Могат да се разграничат следните причини за хроничната форма:
- Лош или често повтарящ се остър бронхит;
- Поглъщането на бактерии (стафилококи, стрептококи, пневмококи) и вируси;
- Дразнене на дихателната система с замърсен въздух;
- Наследствена предразположеност
Във всеки човек има хронична форма на заболяването по различни начини. При някои пациенти симптомите са леки, въпреки че от много години страдат от бронхит. Някои пациенти постоянно отбелязват прогресията на заболяването от хипотермия или поради неблагоприятни условия на труд, особено по време на вирусни епидемии (грип, АРВИ). Симптомите на обостряне се усещат при сутрешна кашлица с отделяне на храчки, която постепенно започва да измъчва пациента постоянно. Налице е постепенно поява на диспнея, която също напредва с развитието на заболяването. Заболяването е придружено от нощно изпотяване, увеличаване на количеството секретирани секрети, повишаване на телесната температура и неразположение.
Локализация на възпалението
В зависимост от това къде се намира локализацията на възпалителния процес:
- Трахеобронхит (възпалителен процес протича в големите бронхи и трахеята);
- Бронхит (при малки и средни бронхи);
- Бронхиолит (в клоните на малките бронхи).
За трахеобронхит кашлицата е типична през нощта, когато температурата на околната среда се промени, когато вдишвате, смеете се. Кашлица суха, пароксизмална. Ако възпалителният процес е остър, в областта зад гръдната кост се появява тъпа болка, особено след пристъп на кашлица.
Бронхит се характеризира с болки в гърлото и гърдите, изпотяване, слабост, дрезгав глас. Първоначално кашлицата може да е суха, но слюнката постепенно започва да се отделя.
Телесната температура е нормална или се повишава до субфебрилно ниво, т.е. не по-високо от 38 градуса. Възпалителният процес обаче може да бъде труден, в този случай телесната температура достига 39-40 градуса, дишането става трудно (при възрастни броят на вдишванията в минута може да достигне 30-40 пъти), появява се тахикардия. С положителен резултат от заболяването възстановяването настъпва в рамките на 2-3 седмици.
Заболяването може да бъде удължено или усложнено от пневмония, пневмония, ако не е проведено правилно лечение или пациентът е бил изложен на неблагоприятни фактори за дълго време.
С поражението на бронхиолите (разклоняващи се вентилационни пътища) се развива бронхиолит. Заболяването се характеризира с остър курс, понякога дори не е предшествано от възпаление на назофаринкса и големите бронхи. Бронхиолит се развива предимно при кърмачета и възрастни хора. Проявлението на заболяването се различава в тежестта на състоянието на пациента, има затруднено дишане, синьо лице, пръсти и пръсти, нос, задух, кашлица, телесна температура - 38-39 градуса. Това сериозно заболяване продължава 1,5-2 месеца и дори с правилното лечение често води до смърт.
Вид на възпалителния процес
Има и класификация, която се основава на видовете възпаления в бронхите. Според тази характеристика се различават следните видове заболявания:
- Катарален (характеризира се с повишено образуване на слуз в бронхите);
- Муко-гнойният бронхит се характеризира с голямо производство на слуз и освобождаване на мукопурулентен храчки;
- Гнойно (слюнка с гной);
- Влакнести води до нарушаване на бронхиалната проходимост поради образуването на голям брой трудно отделящи се и дебели храчки;
- Хеморагичният бронхит се характеризира с наличието на кръв в храчките.
Информация за вида на пациента в тялото на пациента помага за установяване на по-точен преглед, извършен от лекаря в ранните стадии, кръвен тест и рентгенова снимка. Всичко това ще ви помогне да намерите ефективни лекарства или да произведете адекватна антибиотична терапия.
Автор: доктор по инфекциозни болести, Мемешев Шабан Юсуфович
Бронхит. Описание, видове, причини, профилактика и лечение на бронхит
Съдържание:
Добър ден, скъпи посетители на проекта "Добре е!", Раздел "Медицина"!
В днешната статия ще открием всички подробности за това заболяване, като - бронхит. Така че, има много информация, така че без по-нататъшно шум, да стигнем до същността на статията.
Бронхит (латински бронхит) е заболяване на дихателната система, при което бронхите участват във възпалителния процес, т.е. това е възпаление на лигавицата на стените на бронхите. Бронхите от своя страна са широка мрежа от тръби с различни диаметри, които пренасят вдишания въздух от ларинкса към белите дробове. При бронхит, циркулацията на въздуха в белите дробове и от тях, поради бронхиален оток и голяма секреция на слуз, е нарушена.
Бронхитът е сред десетте най-често срещани причини за търсене на медицинска помощ в световен мащаб.
МКБ-10: J20 - J21.
МКБ-9: 466.
MeSH: D001991.
Видове бронхити
“Международна класификация на болестите” включва две форми на бронхит - “остър” и “хроничен”, но сред специалистите има и друга форма - “обструктивен” бронхит.
Остър бронхит е остро дифузно възпаление на лигавицата на трахеобронхиалното дърво, характеризиращо се с увеличаване на обема на бронхиалната секреция с кашлица и отделяне на храчки.
Хроничен бронхит - дифузна прогресираща лезия на бронхиалното дърво с преструктуриране на секреторния апарат на лигавицата с развитието на възпалителния процес, придружен от хиперсекреция на храчки, нарушение на почистващите и защитните функции на бронхите.
Обструктивен бронхит е форма на бронхит, когато бронхиална обструкция се развива поради оток на лигавицата.
Симптоми на бронхит
Основният симптом на бронхит, както остър, така и хроничен, е кашлица.
Симптоми на остър бронхит
При остър вирусен бронхит (например по време на грип) в първите дни на заболяването кашлицата е суха и натрапчива. Такава кашлица често може да предизвика неспокоен сън или повръщане при деца. В следващите дни кашлицата става влажна - започва да се откроява слюнка (бяло-зеленикав цвят), което показва присъединяването на бактериална инфекция. Мократа кашлица не е толкова болезнена, колкото е суха и в повечето случаи облекчава болните. Неоцветена или бяло оцветена слуз, когато кашлицата не е признак на бактериална инфекция.
Важно е да запомните, че кашлицата е една от най-важните защитни функции на организма. Неговата роля е да изчисти дихателните пътища. Въпреки това, полезна е само влажна, продуктивна кашлица, в която лесно се отстранява течна храчка.
Остър бронхит кашлица може да продължи 1-2 седмици или повече. Ако кашлицата не е преминала дори след три седмици, това показва намаляване на регенеративните способности на организма и висок риск от хроничен бронхит.
Важно е! Обикновено бронхите произвеждат около 30 грама слизеста секреция дневно.
Следващият симптом на остър бронхит е лека треска. При умерени и тежки форми, придружени от грип или други остри респираторни инфекции, телесната температура също може да достигне 40 ° C.
Доста често остър бронхит може да се появи като независима ARD от бактериален характер. В този случай заболяването (остър бронхит) е придружено от леко повишаване на температурата, мокра кашлица, главоболие и слабост. Много пациенти (особено възрастни) могат да страдат от болестта, както казват "на краката си", като приписват кашлица и треска на обикновената простуда.
Обикновено хода на острия бронхит (особено при адекватно лечение) е благоприятен. В някои случаи обаче остър бронхит може да предизвика усложнения като пневмония, бронхиолит и други заболявания на дихателната система.
Симптоми на хроничен бронхит
Често се говори за хроничен бронхит, когато пациентът има хронична кашлица (повече от 3 месеца на година) в продължение на 2 години или повече. По този начин основният симптом на хроничния бронхит е хроничната кашлица.
Кашлица при хроничен бронхит е тъп, дълбок, по-лош сутрин, а сутрин има много храчки с кашлица - това може да е признак на едно от усложненията на хроничния бронхит - бронхиектазии.
Температурата при хроничен бронхит нараства рядко и леко.
Хроничният бронхит се характеризира с редуващи се периоди на обостряне и ремисия. Обостряния на хроничен бронхит обикновено са свързани с епизоди на хипотермия, остри респираторни инфекции, често се случват в студения сезон.
Симптоми на обструктивен бронхит
Друг често срещан симптом на бронхит е прогресивна диспнея. Появата на диспнея е свързана с постепенна деформация и обструкция (блокиране) на бронхите. В началните етапи на хроничния бронхит бронхиалната обструкция е обратима - след лечение и секреция на слуз се възстановява дишането. В по-късните стадии на развитие на хроничен бронхит (обикновено без лечение) бронхиалната обструкция става необратима поради деформацията и стеснението на бронхиалните стени. При хроничен обструктивен бронхит пациентите се оплакват от недостиг на въздух, който възниква по време на физическо натоварване.
Така че, да обобщим всички възможни симптоми на бронхит:
- Кашлица;
- леко повишаване на телесната температура;
- задух;
- хрипове;
- болезненост и чувство за спазъм в гърлото;
- задух;
- Главоболие.
Причини за бронхит
Вирусите, които причиняват ОРЗ или настинка, също могат да причинят остър бронхит, но характеристика на възпалението на бронхиалното дърво (както е споменато по-горе) е възможността за прикрепяне на вторична бактериална инфекция.
Понякога развитието на бронхит допринася за вдишване на тютюнев дим, прах, токсични газове, както и на солна киселина, която при такива заболявания като гастроезофагеален рефлукс преминава от стомаха към хранопровода и ларинкса.
Наследствената предразположеност също може да бъде причина за бронхит.
Бронхит се развива много бързо в случаите, когато има трайно увреждане на лигавиците, бронхи от всякакви частици във въздуха. Друга причина за бронхит е климат, който не е много благоприятен за човек, а именно: постоянна влага, чести промени в метеорологичните условия, мъгли.
Когато лигавиците и бронхите са постоянно увредени от някакъв вид дим, прах, други частици, това е един вид "натиск" към постоянно увеличаване на производството на храчки, което означава, че е необходимо да се кашля често, за да се елиминира храчка от бронхита на пациента. Тютюнопушенето е причина за бронхит номер 1, тъй като статистическите данни сочат, че пушачите, независимо от пола, страдат от хроничен бронхит 3-4 пъти по-често, отколкото от този лош навик. Въпреки това, може би не по-малко вреда от тютюнопушенето води до работа в опасно производство: работници във вълна, химически, пекарни фабрики също са силно податливи на бронхит.
Диагностика на бронхит
Специалистът обикновено слуша със стетоскоп бронхите и белите дробове. За да се изключи по-сериозно заболяване, като пневмония, могат да се дадат рентгенови лъчи.
Диагностика на остър бронхит
Често диагнозата не причинява затруднения въз основа на данни от анамнеза и клинични симптоми. Въпреки това, в някои случаи, необходимите резултати и анализи.
Лабораторни изследвания:
1. Пълна кръвна картина - левкоцитоза, смяна на левкоцитите наляво, повишена ESR.
2. Биохимични изследвания - повишаване на кръвното ниво на протеините на острата фаза, а2- и у-глобулините, увеличаване на активността на ангиотензин-конвертиращия ензим. Понякога се развива хипоксемия.
3. Бактериологично изследване - култура на храчки.
4. Серологичен анализ - определяне на антитела към вируси или микоплазми.
Диагностика на хроничен бронхит
Разпознаването се основава на характерна клинична картина, включваща анализ на симптомите, история на живота, установяване на „опита“ от тютюнопушенето, идентифициране на професионални опасности.
По време на рентгенографията може да няма промени в белите дробове, впоследствие се отбелязва развитието на пневмосклероза, броят на левкоцитите може да се повиши в кръвта по време на обостряне, а неутрофилните левкоцити преобладават в храчките.
За изключване на рак на белия дроб, белодробна туберкулоза и други заболявания, които имат прояви, подобни на хроничен бронхит, се извършва рентгеново изследване.
Използвайки методите на функционалната диагностика (оценка на белодробните обеми, бронхиална проходимост, газообмен), се определя степента на намаляване на белодробните функции. Понякога изясняването на диагнозата изисква бронхоскопия и използването на други методи.
Лабораторни изследвания
1. Пълна кръвна картина - в спокоен период без промени, с обостряне - малка левкоцитоза, изместване на левкоцитната формула наляво, леко повишена СУЕ.
2. Биохимични изследвания - повишаване на нивото на сиаловите киселини, серомукоид, с обостряне на хроничен гноен бронхит.
3. Анализ на храчки - слюнка често слизеста, по-малко гнойни. Микроскопия - в гнойната храчка се откриват много неутрофили, клетки на бронхиалния епител, макрофаги. Когато обструктивен бронхит може да се определи Kurshmana спирала.
4. Бактериологичните изследвания на храчките могат да определят вида на различните бактерии и тяхната чувствителност към антибиотици. Надежден метод за получаване на материал - измиване на бронхите.
5. Имунологични изследвания - в кръвта е възможно намаляване на броя на Т-лимфоцитите, включително Т-супресорите.
Лечение на бронхит
Лечение на остър бронхит
Лечението на острия бронхит е симптоматично: почивка на легло, добро проветряване на помещението, много топли напитки, разсейващи процедури (горещи вани за крака до 40 ° C, горчица, по-големи детски кутии).
Отхрачващи средства: Алтейнов сироп, Пертусин, амонячно-анисови капки. При високи температури - ацетилсалицилова киселина, амидопирин, хипосенсибилизация и антихистамини - димедрол, супрастин.
Антибиотиците и сулфонамидите са показани при прикрепване на пневмония.
Лечение на хроничен бронхит
Във фазата на обостряне на хроничен бронхит терапията трябва да бъде насочена към премахване на възпалителния процес в бронхите, подобряване на проходимостта на бронхите, възстановяване на нарушената обща и локална имунологична реактивност.
Изпишете антибиотици и курсове на сулфонамиди, достатъчни за потискане на активността на инфекцията. Продължителността на антибиотичната терапия е индивидуална. Антибиотикът се избира, като се отчита чувствителността на микрофлората на храчките (бронхиална секреция), прилага се орално или парентерално, понякога се комбинира с интратрахеално приложение.
Показано е вдишване на фитонциди от чесън или лук (чесънът и луковият сок се приготвят преди вдишване, смесват се с 0,25% разтвор на новокаин или изотоничен разтвор на натриев хлорид в съотношение 1 част сок към 3 части разтворител). Вдишването се прекарва 2 пъти на ден; за 20 инхалации.
Едновременно с терапията на активната инфекция на бронхите се провежда консервативна хирургична обработка на назофарингеалните огнища.
Лечение на обструктивен бронхит
Тъй като стеснението на бронхите играе основна роля в развитието и прогресията на хроничния обструктивен бронхит, за трайното лечение на заболяването се използват основно лекарства, които разширяват бронхите.
Идеалният бронходилататор за лечение на хроничен обструктивен бронхит трябва да отговаря на следните изисквания:
- висока ефективност;
- минималния брой и тежест на нежеланите реакции;
- запазване на ефективността въпреки продължителната употреба.
Инхалационните антихолинергици най-вече отговарят на тези изисквания днес. Те имат ефект главно върху големите бронхи. Лекарствата в тази група се характеризират с изразен бронходилататор и минимално количество странични ефекти. Тя включва Atrovent, Troventol и Truvent.
Тези лекарства не предизвикват тремор (треперене), не засягат сърдечно-съдовата система. Лечението с Atrovent обикновено започва с 2 инхалации 4 пъти дневно. Намаляване на бронхиалната обструкция и, следователно, подобряване на благосъстоянието настъпва не по-рано от 7-10 дни след началото на терапията. Може би увеличение на дозата на лекарството до 16-24 вдишвания на ден. Препаратите от тази група се използват за основна дългосрочна терапия с бронходилататори. За предпочитане е да се използва дозиращ инхалатор с раздалечител.
Лекарства за бронхит
- Отхрачващи стимуланти
Те включват лекарства Thermopsis, istoda, Althea, женско биле, подбел. Когато се приемат през устата, лекарствата от тази група имат умерено дразнещо действие върху рецепторите на стомаха, което рефлексивно усилва секрецията на слюнчените жлези и лигавичните жлези на бронхите. Действието на тези лекарства е краткотрайно, така че са необходими чести малки дози (на всеки 2 до 4 часа). От отхрачващо средство означава предписана обилна алкална напитка, инфузии и отвари от Алтеа, термопсис - до 10 пъти на ден. Отхрачващи лекарства се използват както в периода на обостряне на заболяването, така и в периода на ремисия.
Ресорбционни препарати: натриев йодид и калий, натриев бикарбонат и други солни препарати. Те увеличават бронхиалната секреция, причиняват разреждане на бронхиалните секрети и по този начин улесняват отхрачването.
- Муколитични лекарства
Амбробене (амброксол). 30 mg таблетки по 20 броя в опаковка. Ретард капсули 75 mg 10 и 20 броя в опаковка. Разтвор за перорално приложение във флакони от 40 и 100 ml. Сироп 100 мл в бутилки. Обичайната дневна доза от лекарството в таблетки е 60 mg. Вземете по 1 таблетка 2 - 3 пъти на ден с храна, измита с малко количество течност. Капсули с удължено освобождаване (капсули със забавено действие) се предписват по 1 брой всяка сутрин. Решението за първите 2 - 3 дни се предписва 4 мл 3 пъти на ден, а след това 2 мл 3 пъти на ден. Лекарството под формата на сироп се препоръчва за възрастни през първите 2 до 3 дни, по 10 ml 3 пъти на ден, а след това по 5 ml 3 пъти на ден.
"Бромхексин". Таблетки и хапчета 8, 12, 16 mg. Смес в бутилката. Сироп. Разтвор за перорално приложение. Възрастни назначи 8 - 16 мг 4 пъти на ден.
"Bisolvon". Таблетки от 8 mg 100 броя на опаковка. Разтвор за перорално приложение. Elixir. Задайте 8 до 16 mg 4 пъти на ден.
"Lasolvan". Таблетки от 30 mg 50 броя в опаковка. Сироп на 100 ml в бутилки. Присвоявайте 30 мг 2 - 3 пъти дневно.
- Комбинирани препарати
"Д-р МОМ, бронхолитин, бронхикум и др.
- Инструменти и разширяват бронхите
Atrovent, Troventol, Truvent.
- Други лекарствени средства, препоръчани за лечение на хроничен обструктивен бронхит
Инхалационни V-2-къси действащи агонисти
Тази група лекарства също има бронходилататор. Тези лекарства за хроничен обструктивен бронхит са по-малко ефективни от антихолинергичните. Препаратите от тази група се препоръчват да се използват не повече от 3-4 пъти на ден или като профилактика преди тренировка. Комбинираната употреба на инхалаторни бета-2 краткодействащи агонисти при пациенти с хроничен обструктивен бронхит е по-ефективна от лечението с бронходилататорни лекарства от същата група.
Важно е! Необходимо е внимание при употребата на бета-2 агонистични лекарства за възрастни хора, особено при наличие на сърдечно-съдови заболявания.
Странични ефекти на лекарства "B-2-Agonists": възможно треперене на ръцете, вътрешен тремор, напрежение, сърцебиене, гадене, повръщане.
Най-често срещаните лекарства в тази група са следните:
"Беротек" (фенотерол). Приложен аерозол за инхалация. 300 инхалационни дози от 200 mcg.
Berotek-100 (фенотерол). (Beringer Ingelheim, Германия). Дозиран аерозол, съдържащ по-ниска доза от лекарството - 100 mg.
"Салбутамол". Дозиран аерозол 100 ug на доза.
"Ventolin" (салбутамол). Аерозолен инхалатор 100 µg на доза.
Има лекарство, което е комбинация от лекарства от тези две групи.
"Berodual" (20 мкг ипратропиев бромид + 50 мкг фенотерол). Две бронходилататорни лекарства, съдържащи се в беродуктал, имат по-силен ефект в комбинация от всеки от тях поотделно. В случай на неефективност на комбинираното лечение с инхалаторни антихолинергици и бета-2 краткодействащи агонисти, лекарят може да Ви препоръча друга група лекарства.
Теофилин е основният представител на групата метилксантини. Той има по-слаб бронходилатиращ ефект в сравнение с инхалираните антихолинергици и бета-2-агонисти.
Въпреки това, в допълнение към бронходилататорното действие, лекарствата от тази група имат редица други свойства:
- предотвратяване или намаляване на умората на дихателните мускули;
- активиране на двигателната способност на цилиарния епител;
- стимулиране на дишането.
Странични ефекти на групата метилксантини: дразнене на стомашната лигавица, епигастрична болка, гадене, повръщане, диария, възбуда, безсъние, тревожност, главоболие, тремор, сърцебиене, аритмии, понижаване на кръвното налягане.
От теофилиновата група лекарства, нейните разширени форми са от най-голям интерес. В тази група има голям брой предложени лекарства. Те се назначават от лекаря. Дозата и схемата на лечение зависят от тежестта на заболяването и някои други индивидуални фактори.
Препарати I поколение (взети 2 пъти на ден):
"Teotard". Забавени капсули от 0,1, 0,2, 0,3, 20, 60 и 100 броя в опаковка.
"Teopek". Таблетки от 0.3 гр. 50 броя на опаковка.
"Retafil". Таблетки от 0.2 и 0.3 гр. 100 броя на опаковка.
"Бавно филин". Таблетки от 0.1 и 0.2 г. 100 броя на опаковка.
"Durofillin". Капсули от 0.125 и 0.25 гр. 40 броя в опаковка.
Лекарства II поколение (взети 1 път дневно).
"Eufilong". Забавени капсули от 0,375 и 0,25 г. 20, 50, 100 броя в опаковка.
- Група глюкокортикостероиди
Друга група лекарства, които могат да бъдат препоръчани като основна терапия, са глюкокортикостероидите. При хроничен обструктивен бронхит те се предписват в случаите, когато обструкцията на дихателните пътища остава тежка и причинява увреждане въпреки прекратяването на тютюнопушенето и оптималната бронходилататорна терапия. Тези лекарства обикновено се предписват от лекаря във форма на хапчета на фона на продължаващата терапия с бронходилататори. Най-често срещаната от тази група е лекарството - "преднизолон".
- В заключение за медикаментите за лечение на бронхит.
Всички горепосочени лекарства принадлежат към основната терапия, т.е. когато се предписват, те трябва да се приемат редовно за дълго време. Само в този случай можете да разчитате на успеха на терапията. Бихме искали още веднъж да подчертаем необходимостта да спрем пушенето като един от факторите, които правят състоянието много по-тежко и ускоряват развитието на заболяването.
При хроничен бронхит се използват методи за повишаване на неспецифичната резистентност на организма. За тази цел се използват адаптогени:
- екстракт от Eleutherococcus 40 капки 3 пъти на ден;
- Тинктура от женшен 30 капки 3 пъти на ден;
- Тинктура на аралия;
- тинктура от родиола роза;
- тинктура от пантокрин в същите дози;
- сапарала 0,05 g 3 пъти дневно.
Действието на тези лекарства е многостранно: те имат положителен ефект върху работата на имунната система, метаболитните процеси, повишават устойчивостта на организма към неблагоприятните ефекти на външната среда и ефектите на инфекциозните фактори.
Народни средства срещу бронхит
Народни средства за лечение на остър бронхит
Яйчен. Разбийте жълтъците със захар и ром. Приемайте на празен стомах.
Нарязана репичка. Нарежете 8 парчета ряпа на тънки филийки, поръсете със захар. След 6 - 8 часа ще се появи сок, който трябва да се консумира в една чаена лъжичка на всеки час. Кашлицата преминава 3-4 дни.
Цветя на невен. 2 супени лъжици цветя от невен се наливат с чаша вряща вода и се държат 15 минути на водна баня. Вземете 1-2 супени лъжици 3 пъти на ден 15 минути преди хранене.
Народни средства за лечение на хроничен бронхит
Оранжев сироп. Изплакнете 1-2 свежи портокали с вода, нарязани на малки парченца, поставете в буркан и ги изсипете върху малцова захар, така че портокалите да могат да приготвят сок. Добавете 1 чаша вода и оставете да къкри за около 1 час, докато се образува гъст сироп. Ежедневно сутрин и вечер след хранене вземете 1 супена лъжица. сироп.
Бульон мандаринова кора да вземе 2 - 3 супени лъжици. л. 3 пъти на ден преди хранене.
Сок от касис с мед. Изстискайте сока от касис, разтворете меда на вкус и изпийте ½ чаша 3 пъти на ден със силна кашлица.
Сок от репички и моркови с мед. Смесете в чаша 100 мл сок от репички, моркови и 1 супена лъжица мед. Разбъркайте, докато медът се разтвори и приемайте по 1 супена лъжица на всеки час.
Отвар от кайсиеви ями. Хранене кайсии, не изхвърляйте костите, тъй като те са добро средство за лечение на хроничен бронхит. Отстранете ядрените от тях, изсипете 20 г от тях в купа с емайл с чаша вряща вода, оставете да заври и се вари 5 минути на слаб огън. Отстранете от печката, след 2 часа, прецедете и изпийте чаша бульон 3-4 пъти на ден и яжте ядрените клетки сами.
Чесън. 1 глава чесън и 10 фино нарязани лука се готвят в млякото, докато омекнат. Добавете 1 ч.л. сок от мента и 1 супена лъжица. л. мед. Вземете всеки час през деня 1 супена лъжица. л.
Балсам. Смелете 500 г лук, добавете 400 г захар, 50 г мед, 1 л вода, разбъркайте и гответе за 3 часа на слаб огън. Охлажда се, прецежда се и се излива в бутилка. Вземете балсам 1 супена лъжица 4-6 пъти на ден. Да се съхранява в хладилник.
Мед със зехтин. Смесете в равни пропорции мед и топъл зехтин. Дайте малки деца, когато кашлица 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден. Инструментът е ефективен при лечението на магарешка кашлица.
Сок от репички и моркови с мед. Смесете в чаша 100 мл сок от репички, моркови и 1 супена лъжица мед; Разбърквайте, докато медът се разтвори.
Мед със сок от живовляк. Смесете 500 g мед с 0,5 l сок от живовляк и гответе на слаб огън за 20 минути. След охлаждане сместа е готова за употреба. Под формата на топлина, вземете 1 супена лъжица за 20-30 минути. преди хранене 3 пъти дневно като отхрачващо и омекотяващо средство за остър, хроничен бронхит и коклюш. Също се приема в определената доза - за заболявания на стомаха.
Черен репички с мед. Голям черен репичка, измийте добре, отрежете горната част и направете такава вдлъбнатина, за да се поберат 2 супени лъжици течен мед. Поставете ряпа изправена във всяко ястие, покрийте с дебела хартия и оставете за 3-4 часа.Вземете смес от сок от ряпа с мед, когато кашлица за възрастни 1 супена лъжица, и 1 чаена лъжичка за деца 3-4 пъти на ден 20-30 min. преди хранене (последният прием е за предпочитане пред лягане).
Бульон корен devyaatsila от 20 г на 200 мл вода, взети 1 до 2 супени лъжици. л. 6 пъти на ден.
Инфузионно подбел с мед. А супена лъжица сухи смачкани листа на майката-и-мащеха, налейте чаша вряща вода в малка тенджера с емайл, покрийте с капак и оставете да престои 15 минути. в кипяща водна баня. След това оставете инфузията да се охлади при стайна температура за 30-60 минути. и щам. Пийте 1/3 чаша 2-3 пъти на ден като успокояващо, отхрачващо, противовъзпалително, антимикробно и изпотяващо средство с ларингит, трахеит, остър и хроничен бронхит, бронхиектазии, пневмония, грип.
Бульон оставя подбел от 10 г на 200 мл вода, взети на 1 супена лъжица. л. за 2-3 часа.
Калина с мед. Изплакнете 100 г ягоди от калина, налейте 200 г мед и гответе на слаб огън за 5 минути. Охлажда се при стайна температура. Вземете 2 супени лъжици от сместа, пийте топла вода, 4-5 пъти на ден като отхрачващо, противовъзпалително и успокояващо кашлица при трахеит, бронхит и др.
Althea корен под формата на инфузия от 8 г на 200 мл вода в 1 - 2 супени лъжици. л. 5 - 6 пъти на ден. Включени в колекцията на гърдите номер 1 (корен Althea, майка и мащеха, тревен риган).
1 супена лъжица. л. събиране се налива 1 чаша вряща вода, настояват за 30 минути, вземете 6 чаша 6 пъти на ден.
Лук с мед. Смелете 500 g белен лук, добавете 50 g мед, 40 g захар и гответе на слаб огън в 1 литър вода за 3 часа, оставете да се охлади, изсипете в тъмни стъклени бутилки, корк и охладете. Вземете сместа под формата на топлина и 1 супена лъжица 4-6 пъти на ден със силна кашлица, остър и хроничен бронхит.
Вливането на билка термопсис от 0,6 - 1 г на 200 мл вода се в 1 супена лъжица. л. 2 часа 6 пъти на ден.
А отвара от корена на източника на 20 г на 200 мл вода, взети 1 супена лъжица. л. 5 - 6 пъти на ден.
Инфузия на цианоза корен от 6 - 8 г на 200 мл вода, взети 3 до 5 супени лъжици. л. един ден след хранене.
Корен от женско биле се използва като инфузия от 6 г на 200 мл вода в 1 супена лъжица. л. 6 пъти на ден. Част от гърдите колекция номер 2 (сварено 1 супена лъжица. 1 чаша вряща вода, влива се в продължение на 30 минути, взети ¼ чаша 4 пъти на ден). Включен в еликсира на гърдите.
Инфузия на листа от живовляк от 10 г на 200 мл вода, взети 2 супени лъжици. л. 6 пъти на ден.
Инфузия на трева ipecac от 0,6 г на 200 мл вода, взети 1 супена лъжица. л. на всеки 2 часа 6 пъти на ден.
Аерозолно вдишване на 30-50% воден разтвор на мед. У дома, за вдишване е по-добре да се използва чайник, напълнен с вода за част-1/5. Доведете вода до кипене, спрете отоплението и добавете 1 супена лъжица мед. Вдишвайте изпаренията през гумена тръба, поставена върху чучура на чайника. Продължителността на вдишването е 20 минути. Процедурата се извършва 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 20-30 дни.
Допълнително лечение на бронхит
speleotherapy
Микроклиматът на солни мини и пещери, разположени под земята:
- поз. Солотвино в Закарпатия (Украйна);
- Соледар, Донецка област (Украйна);
- Березники, Пермски край (Русия);
- “Бяла” пещера в Тскалтубо (Грузия).
Пребиваването в тези и подобни солни пещери има положителен ефект върху състоянието на пациентите. Ефектът от спелеотерапията е свързан с високата чистота на въздуха на солените пещери, липсата на бактерии, алергени и промишлено замърсяване в нея. В същото време пристъпите на астма намаляват или изчезват, индексите на имунитета се нормализират и се освобождава отделянето на храчки.
Препоръчва се санаторно лечение (Кисловодск, Крим).
Полезни са втвърдяващи процедури, дихателни упражнения, както и някои методи на физиотерапия: вибрационен масаж на гръдния кош, електрофореза на аскорбинова киселина и др.
Систематичното антирецидивно лечение може значително да намали броя на обострянията. При лечението на хроничен обструктивен бронхит важно място заема обучението на дихателните мускули - терапевтични дихателни упражнения. Предлагат се различни упражнения за пациенти с хроничен обструктивен бронхит. Те са насочени към лечение на умората и напрежението на дихателните мускули, включително на диафрагмата. Има и специални упражнения, насочени към подобряване на освобождаването на храчки. Това са така наречените дренажни упражнения.
При продължителна обструкция на дихателните пътища увеличаването на напрежението на всички дихателни мускули става хронично. Лечението на умората на дихателните мускули, включително диафрагмата, е важно заедно с употребата на лекарства за лечение на хроничен бронхит. Различни тренировки са широко използвани, за да се гарантира нормалната работа на мускулите.
Терапевтичното упражнение, насочено към намаляване на мускулния тонус и подобряване на бронхиалната проходимост, дава най-добър ефект при бронхиална обструкция.
Дихателни упражнения
Най-простото, но много важно упражнение е да тренирате дъха, като създавате положително налягане в края на издишването. За да извършите тези упражнения е лесно. Можете да използвате не-гофрирани маркучи с различна дължина, чрез които пациентът диша, и да създадете инсталация за водно уплътнение (може да се напълни с вода). След достатъчно дълбоко вдишване, издишайте възможно най-бавно през маркуч в съд, пълен с вода.
За подобряване на дренажната функция се използват специални дренажни позиции и упражнения с принудително удължено издишване.
Позиционен (постурален) дренаж е използването на определена позиция на тялото за по-добро отделяне на храчки. Позиционен дренаж се извършва при пациенти с хроничен бронхит (особено с гнойни форми), като същевременно се намалява кашличният рефлекс или твърде вискозен слюнка. Препоръчва се също и след ендотрахеални инжекции или приложение на отхрачващо средство под формата на аерозол.
Извършва се 2 пъти дневно (сутрин и вечер, но е възможно по-често) след предварително приемане на бронходилатиращи и отхрачващи лекарства (обикновено инфузия на термопсис, подбел, див розмарин, живовляк), както и горещ чай от липа. След 20-30 минути след това пациентът последователно заема позиции, които насърчават максимално изпразване на определени сегменти на белите дробове от храчките под влиянието на гравитацията и "източване" на храчките на кашлични рефлексогенни зони.
Във всяка позиция, пациентът първо изпълнява 4 - 5 дълбоки бавни движения на дишане, вдишвайки въздух през носа и издишвайки чрез сгъстени устни. След бавното дълбоко дишане той произвежда 3-4 пъти плитка кашлица 4-5 пъти. Добър резултат се постига с комбинация от отводнителни позиции с различни методи на вибрации на гръдния кош върху отцедените сегменти или компресията му с ръцете на издишването, с масаж, изпълнен доста енергично.
Постуралният дренаж е противопоказан при хемоптиза, пневмоторакс и появата на значителна недостиг на въздух или астма по време на процедурата.
масаж
Масажът е включен в комплексната терапия на хроничен бронхит. Насърчава отделянето на храчки, има бронхо-релаксиращ ефект. Използва се класическа, сегментарна и акупресура.
Последният вид масаж може да предизвика значителен бронхо-релаксиращ ефект. Следните методи на акупресура са най-достъпни за неспециалисти: леко докосване и поглаждане, лек натиск с пръст и дълбок натиск. Натискането на пръста по време на акупресура трябва да бъде строго вертикално, без изместване. Движението на пръста трябва да бъде въртеливо или вибриращо, но винаги непрекъснато. Колкото по-силно е въздействието върху точката, толкова по-кратко трябва да бъде.
Повечето от използваните точки се обработват с палец. Препоръчва се акупресура да прекарва не повече от 10 минути. Докато натискате човек не трябва да изпитвате дискомфорт. При хроничен бронхит се използват следните масажи:
Хегу е един от най-популярните точки, известни в акупресура като "точка на сто заболявания". Намира се във вилицата между палеца и показалеца от задната част на ръката в горната част на мускулния туберкул;
"Dazhuy" - в ниша при спинозния процес на седмия шиен прешлен;
"Tiento" - в центъра на жлеба над средата на югуларната прорез;
Можете да завършите масажа като месите крайните фаланги на палците на ръцете си.
Важно е! Акупресура е противопоказан за всякакви тумори, остри трескави състояния, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, кръвни заболявания, активни форми на туберкулоза, бременност.
Може да се масажира
Часният масаж спомага за кашлица. Банка с вместимост 200 ml се нанася върху смазаната кожа с вазелин. Прикрепен към нея буркан, те правят плъзгащи се масажни движения от кръста до шийните прешлени. Продължителност 5 - 15 минути. След това пациентът се увива в одеяло, дава му чаша чай с лимон или малина. Тази процедура се извършва всеки ден.
физиотерапия
Физиотерапията се използва при пациенти с хроничен бронхит с цел потискане на възпалителния процес, подобряване на дренажната функция на бронхите.
Физиотерапевтични процедури, препоръчани при обостряне на хроничен бронхит:
1. UHF-токове - за 10 - 12 минути до зоната на корените на белите дробове през ден в олиготермична доза.
2. Микровълнова терапия (дециметрови вълни с апарат "Вълна-2") - в зоната на корените на белите дробове дневно или през ден, 10 до 15 процедури (подобрява проходимостта на бронхите).
3. Индукционна и късо-вълнова диатермия в междукапсулната област за 15 до 25 минути, дневно или през ден (общо 10 до 15 процедури).
С изобилие на храчки - UHF редуващи се с калциев хлорид електрофореза на гърдите, със суха кашлица - калиев йодид електрофореза.
4. Електрофореза с хепарин върху гърдите.
5. При затихване на хроничен бронхит можете да приложите кални приложения, озокерит, парафин на гърдите и ултравиолетова радиация през топлия сезон във фазата, близка до ремисия; иглолистни, кислородни бани.
Инхалационна аерозолна терапия
При хроничен бронхит се предписва инхалаторна аерозолна терапия. Този метод на лечение се извършва чрез индивидуални (домашни) инхалатори (AIIP-1, "Fog", "Monsoon", "Geiseo-6" и т.н.) или в болнични и санаторни инхалации.
Комбинация от отхрачващо действие
Използват се комбинации от няколко отхрачващи лекарства, например първо разреждане на слюнка (ацетилцистеин, мистирон) и след това стимулиране на кашлицата (хипертонични разтвори на калий и натриев йодид, натриев бикарбонат, техните смеси). Продължителността на един курс на лечение е 2-3 месеца. Инхалациите се предписват 2 пъти дневно.
1. Бронходилататор с адреналин: t
а) разтвор на адреналин 0,1% - 2 ml, разтвор на атропин 0,1% - 2 ml, разтвор на димедрол 0,1% - 2 ml. 20 капки в 10-20 ml вода.
б) Разтвор на аминофилин 2,4% - 1 ml, разтвор на адреналин 0,1% - 1 ml, разтвор на димедрол 1,0% - 1 ml, разтвор на натриев хлорид 0,9% - до 20 t мл. На 20 ml при 1 инхалация.
2. Алкална отхрачваща смес:
а) Натриев бикарбонат - 2 г, натриев тетраборат - 1 г, натриев хлорид - 1 г, дестилирана вода - до 100 мл. На 10 - 20 ml при 1 инхалация.
б) Натриев бикарбонат - 4 г, калиев йодид - 3 г, дестилирана вода - до 150 мл. На 10 - 20 ml при 1 инхалация.
фитотерапия
Колекция номер 1. Доминиращото свойство на колекцията е антисептично.
Листа на живовляк - 1 част;
Корен от женско биле - 1 част;
Листа на градински чай - 1 част;
Pine пъпки - 1 част;
Цветя от черен бъз - 1 част.
От колекция номер 1 се приготвя инфузия или отвара. За това 1,5 - 2 супени лъжици. л. събиране се поставя в една купа емайл, се налива 200 мл вряща вода, се покрива с капак и се влива в продължение на 15 минути (опаковани) или се поставя в кипяща водна баня за 30 минути с често бъркане, след това се филтрира, изстискайте останалата част от суровините, сварете готовия екстракт с 200 мл вряла вода t, Вземете 1 супена лъжица. л. след 1,5 - 2 часа, т.е. 8 - 10 пъти на ден.
Колекция номер 2. Доминиращото събирателно свойство е бронхоразширяващо.
Листа на подбел - 1 част;
Билка от риган - 1 част;
Корен от женско биле - 2 части;
Ledum трева - 2 части.
Използва се основно за обструктивен хроничен бронхит, приготвен е като колекция № 1.
Колекция номер 3. Противовъзпалително и отхрачващо действие.
Корен корем - 1 част;
Корен на Алтея - 2 части;
Билка от риган - 1 част;
Пъпки от бреза - 1 част;
Колекция № 3 се използва при пациенти с фино обостряне на хроничен бронхит и при отсъствие на обостряне (като предимно отхрачващо средство). Приготвен, като колекция номер 1.
Колекция №4. За всеки пациент колекцията трябва да бъде подбрана индивидуално. Ако пациентът има силна кашлица и симптоми на бронхоспазъм, тогава билките се събират от жълтурчета, мащерка, мента, корен от валериана, риган. При силна дразнеща кашлица с хемоптиза в колекцията се увеличава количеството на образуващите слуз суровини (корен от алтея, цветя лопен, листа майка и мащеха).
Корен на Алтея - 2 части;
Листа на подбел - 1,5 части;
листа на живовляк - 2 части;
Фармацевтични цветя от лайка - 2,5 части;
Корен от женско биле - 1,5 части;
Трева с метличина - 2 части;
Корените на пролетна иглика - 2 части;
Pine пъпки - 1 част;
Листата и плодовете от касис - 5 части;
Семена от овес - 5 части.
2 супени лъжици. л. събиране № 4 се изсипва 500 мл вряща вода, настояват за около час, използвайте през деня.
Колекция №5
Цветова трева - 10 г;
Листа на подбел - 10 г;
Листа на живовляк - 10 г;
Фармацевтични цветя от лайка, 10 g;
Корен от женско биле - 10 г;
Виолетова трицветна трева - 10 г;
Цветя на невен - 10 г;
Корен корем - 10 г;
Плодове от анасон - 10 g.
2 супени лъжици. л. събиране № 5, поставете в купа емайл, налейте 200 мл вода, покрийте, оставете да заври на водна баня, ври 15 минути, охладете 45 минути при стайна температура. Останалата суровина се пресова. Обемът на получената инфузия се довежда до 200 мл преварена вода. Вземете 4 чаша 4 пъти дневно (главно за хроничен обструктивен бронхит).
Колекция №6
Корен от женско биле - 15 г;
Корен от цианоза - 15 g;
Фармацевтични цветя от лайка, 20 g;
Корен от валериана - 10 г;
Трева от пустиня - 10 г;
Млечна билка - 10 г;
Трева от хиперикум - 10 г.
Готвя се като колекция № 5. Вземете 4 чаша 4-5 пъти на ден след хранене (главно за хроничен обструктивен бронхит).
Колекция №7
Листа на подбел - 20 г;
Фармацевтични цветя от лайка, 20 g;
Билка за риган - 10 г.
2 супени лъжици. л. събиране се излива 500 мл вряща вода, настояват за 6 часа, пие ½ чаша 4 пъти на ден преди хранене под формата на топлина. Варете по-добре в термос.
Колекция №8
Листа на живовляк - 20 г;
Трева от хиперикум - 20 г;
Липови цветя - 20 г.
Гответе като колекция номер 7. Вземете ½ чаша 4 пъти на ден.
Колекция №9
Корен корем - 30 г;
Цветя на невен - 30 г;
Листа на живовляк - 50 г;
Билки от мащерка - 50 г;
Листа на подбел - 50 г.
2 супени лъжици. л. събиране № 9 варете 200 ml вода, влейте в продължение на 40 минути. Вземете 4 чаша 4 пъти на ден.
Колекция номер 10. Колекцията има отхрачващо и успокояващо кашлично действие.
60 g (3 супени лъжици L.) от натрошен ленено семе се излива върху 1 литър гореща вода, разбърква се 10 минути, филтрира се. В получената течност се добавят 50 г корен от женско биле, 30 г плодове от анасон, 400 г мед и се смесват добре. Смесете сместа до кипене, настоявайте да се охлади, филтрирайте и вземете по 1/2 чаши 4-5 пъти на ден преди хранене. Не се препоръчва за непоносимост към мед.
Колекция номер 11. Колекцията има отхрачващо и антиоксидантно действие.
Конуси от елша - 50 г;
Виолетова трицветна трева - 50 г;
Серия треви - 50 г;
Тревен планинар почечуйно - 50 г;
Цветя от черен бъз - 50 г;
Плодове на глог - 50 г;
Цветя на смъртта - 50 г;
Листа от касис - 50 г;
Листа на живовляк - 50 г
Разбъркайте 10 g от сместа, налейте 300 ml вряща вода, нагрейте на водна баня за 15 минути, настоявайте 45 минути, стиснете. Вземайте по 100 ml 3 пъти дневно 15 минути преди хранене.
Профилактика на бронхит
На първо място, за да не се повтори бронхитът, е необходимо незабавно да се спре пушенето на пациенти с бронхит. Ако работата на пациент с бронхит включва нездравословни фактори, те трябва или да бъдат елиминирани, или да се ангажират с работа на пациент с бронхит. Освен това, новата работа трябва да изключи такива рискови фактори за бронхит като наличието на многобройни прахове във въздуха, температурни капки и силно газово замърсяване.
Когато пациент с бронхит влезе в ремисия, е напълно възможно лекарят да предпише курс на лечение и профилактика с различни тонизиращи средства и укрепване на цялото тяло. Те включват, например, тинктура от жен-шен, метилурацил, пирогенал, продигиозан, някои витамини от групи А, В, К. Също така, на пациент с бронхит може да се покажат физиотерапевтични процедури.
За да бъде ефективна превенцията на хроничния бронхит, е необходимо, когато се появи остра или не много възпаление на дихателното гърло, белите дробове се опитват да излекуват такива болести възможно най-бързо и правилно. Също така трябва да обърнете специално внимание на детските болести като магарешка кашлица и морбили. Своевременното почистване на назофаринкса от храчките също е важно за предотвратяването на бронхит. Разбира се, ако човек се занимава със спорт или само с физически упражнения, има много по-малка вероятност да се разболее от бронхит.
За профилактика на бронхит е необходимо също така своевременно да се откриват и елиминират различни заболявания на ухото, носа и гърлото. Например, ринит (ринит), синузит, тонзилит, полипи, аденоиди и други заболявания, които не са излекувани навреме, увеличават риска от развитие на бронхит, защото те, първо, са източник на инфекция в организма, и второ, увеличават чувствителността му за бъдещи заболявания, например за бронхит.
Необходимо е да се отстранят полипите (ако има такива), за да се лекува изкривяването на носната преграда за подобряване на дишането.
Профилактиката на заболяването с хроничен бронхит се провежда успешно и с помощта на пребиваване в санаториално-лечебни заведения. Разбира се, топлите морски региони ще предотвратят подобряване на бронхита, а курортите с планински или степни пейзажи също са добър вариант. Когато избирате място за превенция на бронхит, където ще се отпуснете, трябва да се има предвид, че внезапна промяна в температурата на въздуха в покой може, напротив, да причини атака на остър бронхит.
Значителен при профилактиката на хроничен бронхит са постоянни упражнения по дихателна гимнастика, процедури на втвърдяване (за предпочитане с вода, например, хладен душ всеки ден или разтриване), физическа подготовка в общата и физическа терапия в частност. Ако човек е болен от хроничен бронхит, той винаги трябва да е в зрителното поле на местната клиника.
Рискови фактори за развитието на бронхит
Рискът от остър бронхит или прехода му към хронична форма се увеличава няколко пъти, ако пушите или пасивно вдишвате тютюнев дим. Това се отнася особено за децата, чиито родители пушат. В този случай, освен бронхит, рискът от ТОРС, астма и пневмония при децата се увеличава. В случаите, когато имунната ви система е отслабена от остро или хронично заболяване, рискът от развитие на бронхит също се увеличава.
Ако работите на места с високо съдържание на прах във въздуха, като памук, както и химически реактиви, киселини, основи, пероксиди, рискът от развитие на бронхопулмонални заболявания се увеличава.
Бронхит при деца
Бронхит при деца най-често се развива като усложнение от ринофренит, трахеит, ларингит, а също и като симптом на остра респираторна вирусна инфекция. Продължителен или повтарящ се процес на заболяването често се среща при малки деца. Често има случаи, при които бронхитът може да е астматичен. От голямо значение при възникването на възпаление на бронхите е общото здравословно състояние на детето, имунитет.
Симптоми на бронхит при деца
Заболяването се развива бавно. Началото на заболяването може да бъде възпаление на горните дихателни пътища. Детето става слабо, треска. След това се появява кашлица - първо суха, а след това с обилно храчки. Малките деца не са в състояние да кашлица, и поглъщат слуз, във връзка с това може да се появи подтикващо. В случай на възпалителен процес в малките бронхи, състоянието на детето се влошава, появява се задух. Като правило, остър бронхит продължава от седем до четиринадесет дни.
Лечение на бронхит при деца
Лечението на острия бронхит в повечето случаи е симптоматично.
- Почивка на легло до нормална телесна температура.
- Млечни и зеленчукови, обогатени с витамини диета.
- Изобилна напитка (чай, сок, бульон от шипка, алкални минерални води, горещо мляко с Боржоми в съотношение 1: 1).
- Възстановяване на носовото дишане. Използват се различни вазоконстрикторни лекарства: "Оксиметазолин", "Тетризолин" (тезин), "Ксилометазолин", включително комбинирани (с антихистамини, глюкокортикоиди). Използването на капки, особено вазоконстриктор, не трябва да бъде дългосрочно, тъй като може да доведе до атрофия или, напротив, до хипертрофия на лигавицата.
- Антипиретици във възрастовата доза с повишаване на телесната температура над 38,5 - 39,0 ° С. Изборът на лекарство - "Парацетамол". Единична доза парацетамол е 10-15 mg / kg перорално, 10-20 mg / kg в супозитории. Амидопирин, антипирин, фенацетин са изключени от списъка на използваните антипиретични лекарства. Поради възможни нежелани реакции не се препоръчва употребата на ацетилсалицилова киселина (аспирин) и натриев метамизол („Analgin“).
- антитусивни: бутамират (синекод), глауцин, преноксиазин (libexin) се използват само в случай на суха компулсивна кашлица. Хиперсекреция на слуз и бронхоспазъм - противопоказания за назначаването на антитусивни средства.
- лекарства за отхрачване (термопсис, алтея, женско биле, етерични масла, терпинхидрат, натриев и калиев йодид, натриев бикарбонат, физиологични разтвори) и муколитични ("цистеин", "ацетилцистеин", "химотрипсин", "бромхексин", "амброксол") показани при всички клинични варианти на протичане на бронхит. Средства, които подпомагат евакуацията на храчки, обикновено се предписват през устата или чрез инхалиране, като се използва пулверизатор или аерозолен инхалатор. В момента има голям брой ефективни комбинирани лекарства, които имат многопосочен ефект: муко- и секретолитично, отхрачващо, противовъзпалително, намаляващо подуването на лигавицата (Bronhikum и др.).
- Бронходилататорите се използват за клинични признаци на бронхиална обструкция под формата на инхалации (чрез пулверизатор, използвайки спейсери), навътре, по-рядко ректално. В-адреномиметиците, антихолинергиците имат бронходилаторни ефекти: ипратропиум бромид (Atrovent), ипратропиум бромид + фенотерол (Berodual) и метилксантини (препарати на теофилин, включително удължен). Използват се салбутамол, фенотерол, кленбутерол, салметерол (Serevent), формотерол (Oxis Turbuhaler, Foradil). Те предписват и "Fenspirid" ("Erespal"), който има бронходилататор, противовъзпалителен ефект, намалява реактивността на бронхите, намалява секрецията на слуз, нормализира мукоцилиарния клирънс.
- Дишането на дихателните пътища се извършва с навлажнени аерозоли, парни инхалации с алкални разтвори, включително минерални разтвори, към които при липса на алергични реакции могат да се добавят етерични масла.
- Отводняване и отстраняване на храчки с помощта на лечебни упражнения, вибрационен масаж, постурален дренаж.
- Те също така се борят срещу дехидратация, ацидоза, сърдечна недостатъчност, предписват витамини.
Антибиотична и антивирусна терапия се предписва само по строги показания:
- фебрилна треска за 3 или повече дни;
- нарастващи признаци на инфекциозна токсикоза и дихателна недостатъчност;
- изразена асиметрия на физическите данни;
- възпалителни промени в периферните кръвни тестове (неутрофилна левкоцитоза, повишена ESR).
Профилактика на бронхит при деца
Профилактичните мерки на бронхита при децата включват втвърдяване на тялото, летни пътувания до морето, балансирано хранене, разходки на чист въздух и спазване на дневния режим. Ако детето е особено болно, препоръчва се употребата на витамини и адаптогенни лекарства. Когато причината за чести заболявания на бронхит е хронично заболяване на назофаринкса, през лятото е наложително да се реорганизират огнищата на инфекцията. В допълнение, за отслабени деца се препоръчват дихателни упражнения и набор от упражнения за укрепване на раменния пояс.
Важно е! Във всички случаи диагнозата, лечението и профилактиката на бронхит при деца трябва да се адресират до лекуващия лекар и в никакъв случай не трябва да се самолечи.
Бронхит при бременни жени
С бронхит, както и при всяко друго заболяване в случай на бременност трябва да се лекува с изключително внимание, защото при стандартен подход е възможно да се навреди не само на себе си, но и на детето. Ето защо, в случай на отклонения в здравето, незабавно се свържете с Вашия лекар! Благодаря.
Симптоми на бронхит по време на бременност
Започва бронхит, както и настинка. Има леко повишаване на телесната температура (обикновено до 38 ° C, но в някои случаи температурата може да остане нормална), слабост, неразположение, умора, кашлица - първо да изсъхне, след това с малко количество лигавица или мукопурулентен храчки. На 2-3-ия ден има гръдни усещания зад гръдната кост. Ако се появят горните симптоми, бъдещата майка трябва да се консултира с лекар за лечение. Това е много важно, защото естествените промени в организма, като подуване на лигавицата на бронхите (това се дължи на хормоналния фон), високата изправена и ниска подвижност на диафрагмата (тя се изтласква от бременната матка), затрудняват отделянето на храчки. Слюнката, застояла в бронхите, може да запази възпалението за един месец или повече. Той е вреден както за майката, така и за плода.
Ако болестта трае не повече от 2 седмици, тогава говорим за остра, а ако до 1 месец или повече - за продължително протичане на бронхит. Обикновено остър бронхит не оказва неблагоприятно въздействие върху плода или хода на бременността. Въпреки това, продължителният бронхит в редки случаи може да доведе до вътрематочна инфекция на детето. Ето защо, лечението на бронхит трябва да започне с първите дни.
Диагностика на бронхит по време на бременност
Диагностика на бронхит се основава на идентифициране на характерни оплаквания от инспекционни данни и лабораторни изследвания. Рентгенографски преглед се предписва на бременни жени, само ако лекарят има съмнения относно диагнозата, заболяването е станало продължително или са възникнали усложнения.
Лечение на бронхит по време на бременност
Основните лекарства за лечение на остър бронхит са антибиотици. Но за бременни жени, те все още са нежелани, особено през първия триместър на бременността. Обикновено, лекарите се опитват да направят без антибактериални лекарства и да ги използват само в крайни случаи, ако има заплаха от пневмония - пневмония, вътрематочна инфекция на плода или в случай на тежък продължителен бронхит.
В случаите, когато не е възможно да се избегне приемането на антибиотици, се предписват пеницилинови препарати: ампицилин, амоксицилин, Flemoxin Solutab. Тези лекарства са одобрени за употреба по време на бременност, не причиняват вреда на плода.
От втория триместър на бременността е възможно да се използват антибиотици от групата - цефалоспорини.
Инхалационният антибиотик "Bioparox" (фузафунгин) е предназначен също за лечение на остри инфекциозни процеси в дихателните пътища. Това лекарство има само локален ефект и няма системен ефект, т.е. действа само в дихателните пътища, не прониква в плацентата, което е важно за бременната жена. Характеристика на "Bioparox" е комбинация от антибактериална и противовъзпалителна активност. "Bioparox" се приема на всеки 4 часа, 4 инхалации в устата и / или 4 във всеки носов пасаж.
Без антибактериални лекарства лечението на острия бронхит се състои в премахване на интоксикацията и възстановяване на нарушената функция на бронхите.
Други лечения на бронхит по време на бременност
Кашлица
1. Чести топли напитки:
- Горещ чай с мед и лимон;
- Чай от липа.
2. Изхрачващи лекарства, които увеличават секрецията на храчки (със суха кашлица): t
- етерични масла от камфор, мащерка, мащерка (вдишване);
- смес от термопсис (използван за всеки период);
- смес от ипекачен корен - дразни стомашната лигавица, не се прилага в случай на ранна токсикоза;
- Синупрет.
3. Муколитици - изтъняване на храчки (за вискозно, трудно разтварящо се храчки):
- “Бромхексин” - еднократна доза от 50 mg, дневно 200 mg;
- "Амброксол" - еднократна доза от 16 mg, 64 mg дневно;
- "Mukaltin" - еднократна доза от 30 mg, 90 mg дневно;
- "Химотрипсин" (инхалаторен разтвор) - еднократна доза от 10 mg дневно 20 mg;
Ефектът се постига с достатъчна еднократна и дневна доза лекарства, като понижената ефективност рязко намалява.
4. Противокашлеви лекарства - с постоянна агонизираща кашлица:
- лигавичен бульон от корена на Алтея, или лекарството "Алтейка";
- Тонзинг.
5. Облекчаване на бронхоспазъм (астматичен компонент на кашлица, хриптене, затруднено дишане): t
- “Zufillin” - хапчета и инхалации.
6. Физическо отопление - локално:
- горчица;
- банки.
Строго забранено!
По време на бременността е забранено приемането на следните антибиотици:
- “Levomycetin” (хлорамфеникол);
- Аспирин;
- Препарати от тетрациклинови серии;
- флуорохинолони;
- “Стрептомицин;
- "Бисептол";
- натриев йодид и калиев йодид;
- Сулфонамиди.
Тези лекарства имат увреждащо действие върху плода.
Бъдещите майки не могат да използват такива антитусивни лекарства като: "кодеин", "етилморфин хидрохлорид", защото тези вещества могат да преминат през плацентата и да потиснат дихателния център на бебето.
Кога да отидеш на лекар
Потърсете лекарска помощ при следните условия:
- Тежка, притискаща болка в гърдите, която постепенно се увеличава.
- Атака задушаване.
- Кашлица с обилно кърваво изхвърляне.
Обадете се на Вашия лекар в следните случаи:
- Затруднено дишане, дори в покой.
- Забелязвате нови или нарастващи свистещи звуци по време на дишане (хриптене), дрезгавост или задушаване, изпитани по време на почивка.
- Кашлица от белите дробове често произвежда слюнка от жълт или зелен цвят (не след дренаж на назофаринкса). Състоянието трае повече от 2 дни при висока температура.
- Изкашляйте кървене.
- Започвате да усещате симптоми на остър бронхит, докато страдате от хронично белодробно заболяване, като астма или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Свържете се с Вашия лекар в рамките на 1 до 2 дни, ако:
- Забелязвате увеличен недостиг на въздух при всяка физическа активност.
- Кашлица и често се чувствате гадене.
- Имате кашлица, която трае повече от 4 седмици.
- Проходите курс на лечение за остър бронхит и след 14 дни лечение, състоянието ви не се е подобрило.
Към кой лекар да се обърне в случай на бронхит?
- лекар по семейна медицина;
- Терапевт;
- педиатър (ако детето има симптоми);
- Пулмолог.
Видеоклип с бронхит
Е, тук сме, скъпи читатели, в края на тази огромна статия. Надявам се, че тя ще ви помогне да намерите отговори на вашите въпроси!
Бъдете винаги здрави!
Обсъдете болестта "Бронхит" на форума
Tags: бронхит, лечение на бронхит, бронхит при деца, бронхит симптоми, обструктивен бронхит, хроничен бронхит, остър бронхит, антибиотици при бронхит, бронхит у дома, фолклорно лечение на бронхит, лечение на бронхит, симптоми на бронхит, лечение на бронхит у дома, средства при бронхит, лекарства за бронхит, храчки при бронхит, бронхит при бременни жени