За какво е предписан азитромицин?

Възпалено гърло

Много заболявания на инфекциозната етиология се лекуват с антимикробни агенти. Често се използва антибиотик с широк спектър на действие, тъй като вирулентните микроорганизми имат известна устойчивост към повечето антимикробни агенти. От това, което помага азитромицин е описано подробно в инструкциите за употреба. Но трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Ето защо, преди да се лекувате с антибиотици, трябва да се консултирате с Вашия лекар, защото в допълнение към положителния ефект, лекарствата в тази група имат много странични ефекти.

Кратко описание на лекарството

Азитромицинът принадлежи към групата на макролидите. Лекарството има различни ефекти върху повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Микроорганизмите, резистентни към еритромицин, са устойчиви на него. Характерна особеност на инструмента е способността му да се концентрира в засегнатите тъкани и да действа там върху патогенните микроби. Азитромицин се предлага в капсули, съдържащи същата активна съставка, както и като помощни съставки.

Азитромицинът се използва за убиване на вирулентни микроорганизми и за отстраняване на симптомите на възпаление. Той е бял прах, запечатан в разтворима капсула от 250 или 500 mg. Също така, инструментът се предлага в таблетки или сироп. Таблетката съдържа 125 mg от активната съставка. Азитромицин се абсорбира бързо в стомашния тракт, тъй като е устойчив на киселинни условия. Максималната концентрация на лекарството се наблюдава след 2,5-3 часа след приложението.

Този антибиотик има висока проницателна способност. След поглъщане може да се открие в дихателните пътища, урогениталната система, кожата, мускулната тъкан. Ето защо, азитромицин се предписва за лечение на патологии на горните дихателни пътища, пикочните пътища, кожни заболявания. След приемането на азитромицин, той продължава 5-7 дни, така че лекарите го предписват за кратък курс, тъй като след последната употреба лекарството може да унищожи инфекцията за още една седмица. Премахването на лекарството се извършва в диапазона от 20-72 часа, така че те го пият веднъж дневно.

Когато се използва

Резюме подробно описва условията, при които лекарството е най-ефективно. Инфекциозните заболявания на УНГ органи са станали индикации за употребата на лекарството.

Лекува азитромицин:

Таблетките азитромицин помагат от:

  • еризипел;
  • импетиго;
  • дерматоза на бактериален генезис.

Освен това, азитромицинът е ефективен при инфекции на пикочо-половата сфера, проявяващи се с:

Той се използва и в схемата за ерадикация на Helicobacter pylori.

Азитромицин при заболявания на УНГ

Азитромицинът се е доказал като ефективен антибиотик при лечението на ангина, бронхит и други УНГ инфекции, както и на респираторни заболявания. Той се използва амбулаторно, като ефективно лекарство от повечето щамове патогени, тъй като не е възможно да се изчакат резултатите от лабораторните изследвания (бактериален скрининг за чувствителност на микроби към антибиотици). Особеност на инструмента е неговото продължително действие, така че му се дава кратък курс на кратност 1 път на ден. Лекарството дава добър резултат, когато се прилага на различни етапи на заболяването.

Азитромицин за простатата

Антибиотиците често се използват за лечение на простатит с бактериален произход. Лекарството, в зависимост от дозата, има бактерицидно или бактериостатично действие. В ниска доза азитромицин спира растежа и размножаването на патогенни микроорганизми, а при високи концентрации напълно ги унищожава. Той е активен и срещу гъби, причиняващи генитални инфекции. В зависимост от патогена се проследява бързината на лекарството. Така, с хламидиална лезия, пациентът чувства облекчение вече 2-3 дни след приемането на антибиотика.

В педиатрията

Азитромицин е одобрен за употреба в детска практика. Там той е известен като Сумамед. Инструментът се предлага в сироп с вкус на плодове, така че децата го пият, без да са палави. Лекарството има ниска токсичност, рядко причинява алергични реакции дори при деца, склонни към алергии. Благодарение на способността да се създават високи концентрации на активни съставки в областта на микробите, азитромицин бързо и ефективно инхибира бактериалните колонии, спомага за бързото възстановяване.

Функции на приложението

Въпреки факта, че лекарството е ефективно и се характеризира със сравнителна безопасност при употреба, то все още е антибиотик и има страничен ефект, както и противопоказания за употреба. Ето защо, лечението с азитромицин трябва да бъде съвместимо с лекаря.

По време на лечението пациентите могат да получат нарушения на стомашно-чревния тракт, проявяващи се с:

  • гадене;
  • повръщане;
  • подуване;
  • разстройство на изпражненията;
  • болка в стомаха.

Това е най-често срещаният вид "странично". Но има и други реакции на тялото:

  • алергични обриви;
  • повишени нива на чернодробните ензими.

Ако се появят ненужни реакции, пациентът трябва да уведоми лекаря. Лекарят ще коригира лечението, ще избере аналог с подобен ефект, но други активни вещества. Важно е да не търсите собствени заместители. Дори ако азитромицин не помага да се замени или отмени, може само лекар. Независимото отхвърляне на лекарството само ще повиши устойчивостта на микробите към макролидите, тъй като терапевтичният ефект на лекарството ще бъде спрян.

Аналози Azitormitin считат:

  • Zi фактор;
  • Azitroks;
  • Azitral;
  • Azitsin.

За цената някои аналози са по-високи, други са по-евтини от азитромицин.

Лекарството е противопоказано при хора с непоносимост към макролиди. Препоръчва се повишено внимание при пациенти с намалена бъбречна функция, дисфункции на черния дроб, сърдечна система, аритмии. Азитромицин не се използва по време на бременност и период на кърмене.

Отзиви

Според лекари и пациенти, Aztromycin е ефективен при повечето инфекции на гърлото и дихателните пътища. Той има кратък курс на приложение, минимално странично рязане и има бърз резултат.

източници:

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Таблетки на азитромицин: показания и противопоказания

Антибиотик азитромицин - се отнася до групата от макролид-азалиди. Активна съставка азитромицин дихидрат. Нека да разберем какво помага азитромицин, в кои случаи е препоръчително да го назначи.

Произведени от фармацевтичната индустрия дози от 125 mg, 250 mg, 500 mg. Форми на освобождаване:

  1. Капсулирано лекарство.
  2. Форма на таблетка.
  3. Сироп.
  4. Прах за суспензия.

Основно действие

Това е антибиотик с широк спектър на действие. Чувствителните към него микроорганизми са бактериостатични и с нарастваща концентрация те действат бактерицидно, което води до смърт на причинители на много заболявания.

Смята се, че бактерицидният механизъм на действие на азитромицин и макролидни антибиотици се реализира чрез способността да проникне през клетъчната мембрана на микроорганизмите, разрушавайки процеса на синтеза на протеини, като по този начин предотвратява растежа на микробите. Азитромицинът е антибиотик, който е активен срещу активно делящи се микроорганизми.

Лекарството азитромицин успешно се бори срещу грам-положителни, грам-отрицателни коки, някои анаероби. Азитромицин помага за ефективното лечение на инфекциозни процеси, причинени от микоплазма, хламидия, легионела, спирохета, боррелия.

Засмукване, разпределение, елиминиране

Терапевтичният ефект и широк спектър от приложения се осигуряват от способността на лекарството да се разтвори в повечето течни среди и тъкани на тялото.

  • Той е стабилен в киселата среда на стомаха, има способността да се разтваря в мазнини, поради което усвояването му от стомаха и червата се случва доста бързо.
  • Лесно попада в органите на дихателната система, урогениталния тракт, може да се концентрира в подкожната мастна тъкан, кожата, меките тъкани.
  • Има дълъг полуживот, защото практически не се свързва с протеинови вещества в кръвната плазма. Благодарение на тази способност концентрацията на лекарството в тъканите на тялото е до 50 пъти по-висока от плазмената концентрация на азитромицин, което определя дълготрайния му антибактериален ефект.
  • Той има уникална способност да се свързва с лизозоми и фагоцитни клетки, без да уврежда тяхната структура, да се освобождава от тях по време на фагоцитоза във възпалителния фокус, за да поддържа висока локална концентрация във фокуса на инфекцията за дълго време - до 7 дни от момента на последната доза.
  • Действа върху вътреклетъчно разположените причинители на заболявания, водещи до тяхната смърт.
  • Дългият полуживот - до 24 часа - ви позволява да намалите честотата на приемане до 1 път / ден.
  • До 50% от лекарството се елиминира от организма с жлъчка, поради което употребата му е ограничена при пациенти с нарушена чернодробна функция и жлъчна екскреция.

свидетелство

Показания за употреба азитромицин е доста широк, поради неговите фармакокинетични ефекти. Използва се за лечение на инфекциозни и възпалителни процеси, причинени от чувствителни микроорганизми.

  1. Ефикасността срещу стафилококи, стрептококи препоръчва да се предписва азитромицин за ангина при възрастни и деца. Трябва обаче да се разбере, че употребата на азитромицин при ангина, особено при педиатрични пациенти, трябва да се предписва само от лекар.
  2. Инфекциозни заболявания на синусите, отит.
  3. Дифтерия, магарешка кашлица, скарлатина.
  4. Включени в стандартите за лечение на бронхит, пневмония, особено при атипичен курс.
  5. Използва се за лечение на вторична дерматоза, възпалителни заболявания на кожата и меки тъкани, усложнени от инфекции.
  6. Уретрит, цистит, други бактериални инфекции на пикочно-половата система, причинени, включително хламидия, микоплазма, уреаплазма, други бактериални заболявания, болести, предавани по полов път.
  7. Назначава се по време на комплексното лечение на началните прояви на борелиоза.
  8. Ефективен срещу Helicobacter pylori инфекция при хронични заболявания на стомаха, дванадесетопръстника.

Начин на употреба

Препоръчва се таблетките азитромицин да се приемат един час преди хранене или два часа след хранене.

Многообразието на рецепцията е веднъж дневно.

За възрастни пациенти (или пациенти с телесно тегло над 45 kg) лекарството се предписва:

  • За заболявания на дихателната система, заразени рани на кожата, меки тъкани - в дозата, препоръчана от лекуващия лекар, за да се приема веднъж дневно в продължение на три дни.
  • За лечение на пневмония с продължителен, нетипичен курс - препоръчва се за 5 дни.
  • За лечение на неусложнени инфекции на урогениталния тракт уролозите често използват еднодневна схема на лечение.

Ако по някаква причина пациентът не е приемал лекарството в препоръчаното време, препоръчително е да се възобнови приемането на следващите 24 часа.

В педиатричната практика, методът на употреба, дозата зависи от теглото на детето:

  1. При ангина азитромицин се предписва веднъж през деня, дозата се изчислява индивидуално и се извършва върху един килограм телесно тегло на детето, с продължителност до 5 дни.
  2. За лечение на пневмония продължителността на курса на лечение може да бъде до 10 дни.

Дадените методи на приложение са стандартни средно препоръчани схеми.

Трябва да се разбере, че препоръките за приемане на азитромицин, дози, продължителност на приема - се определят от лекуващия лекар индивидуално, като се отчита клиничната ситуация.

Странични ефекти

Страничните ефекти азитромицин основно се отразява на работата на органите на стомашно-чревния тракт. Сред най-често срещаните са следните нарушения:

  • Гадене, повръщане.
  • Повишено газове в червата.
  • Тенезми, болезнени усещания от спастичен характер.
  • Увреждане на изпражненията - диария.
  • Могат да възникнат нарушения на черния дроб, повишени нива на чернодробните ензими и при тежки случаи.
  • Възможни са алергични прояви: кожни обриви, сърбеж, анафилаксия.
  • Прояви, характерни за дисбиоза, кандидоза на лигавиците.
  • Неврологични нарушения са възможни, но рядко се наблюдават. Най-честата причина за тяхното възникване е неспазването на дозата и продължителността на лекарството. Явни припадъци, повишена тревожност, главоболие, безсъние, слухови увреждания.
  • Повишена фоточувствителност.

Противопоказания

За назначаването на азитромицин противопоказания са както следва:

  • Непоносимост на макролидни антибактериални лекарства.
  • Тежко увреждане на черния дроб, прояви на чернодробна недостатъчност.
  • Наличието на признаци на клинични прояви на бъбречна дисфункция.
  • Не е подходящ за деца под 6 месеца.

Антибиотик може да се прилага по време на бременност, при условие че очакваната полза превишава възможния риск от вредно въздействие върху плода.

Ако е необходимо, използването на антибиотична терапия с азитромицин по време на кърмене, се препоръчва да се спре кърменето.

С повишено внимание изисква назначаването на пациенти, страдащи от сърдечни аритмии, миастения.

Текущи изисквания за предписване на антибиотична терапия

Характеристиките на механизма на действие на азитромицин помагат за ефективно лечение на много заболявания. От положителните аспекти по време на лечението с употребата на това лекарство може да се отбележи: възможността за еднократна доза през деня, кратка продължителност на курса на лечение. Въпреки това, всяко антибактериално лекарство има странични ефекти, може да причини непоправима вреда на организма.

Трябва да се разбере, че предпоставката за назначаване на антибиотична терапия са:

  1. Етиотропните ефекти, т.е., изключително важно е да се установи диагнозата на причинителя на заболяването.
  2. Да се ​​определи чувствителността на причинителя към антибактериални лекарства.
  3. Присвояване на лекарството, като се вземат предвид резултатите от лабораторните тестове, за да се избере оптималната продължителност на приложението, дозата на лекарството, като се вземе предвид възрастта, теглото, свързаните заболявания, характеристиките на състоянието на пациента, оценката на възможните странични ефекти.

Не се лекувайте самостоятелно, това може да бъде опасно.

Азитромицин: инструкции за употреба

Азитромицинът е един от най-популярните антимикробни средства на пазара днес. Използва се за лечение на различни бактериални инфекции, предимно свързани с дихателните органи. Лекарството може да се използва за лечение на възрастни и деца.

описание

Азитромицинът е органично вещество от групата на макролидите, подклас азалиди. Той е синтезиран от фармацевтите от югославската компания "Плива" в началото на 80-те години. По-късно се продава под търговската марка Sumamed и става един от най-ефективните антибиотици на световния пазар. Но през 2005 г. лицензът за лекарството изтече. Сега има доста аналози на азитромицин, произведени от различни фармацевтични компании по целия свят, включително руски производители.

Антибиотикът блокира производството на някои жизненоважни протеини от бактериите, което прави възможно да се спре растежа и размножаването им. По този начин азитромицинът има бактериостатично, а не бактерицидно действие. Това обаче не означава, че това лекарство е по-слабо от бактерицидните антибиотици, тъй като спирането на растежа на бактериите в повечето случаи води до смъртта на колонията. Между другото, във високи дози азитромицин е бактерициден.

Азитромицинът в много отношения е подобен на еритромицина, производното на което е чрез неговото фармакологично действие. Азитромицинът обаче се различава в много отношения от своя предшественик към по-добро. На първо място, той не се унищожава от действието на стомашния сок - азитромицинът е около 300 пъти по-устойчив на киселини от еритромицин. Освен това, азитромицин причинява много по-малък брой странични ефекти, свързани с стомашно-чревния тракт, отколкото еритромицин. Като цяло, макролидите имат много по-лек, щадящ ефект върху тялото и по-малко токсичност в сравнение с широко разпространените, но вече доста остарели пеницилини. Не случайно лекарството може да се използва за лечение на бебета.

Друго полезно свойство на лекарството е неговото дълго време на оттегляне от тялото. Половината от азитромицин се елиминират от тялото за около 50 часа. Този параметър е много повече от този за други антибиотици. Това означава, че азитромицин се съхранява в тялото за дълго време и често лекарството може да има ефект след 5-7 дни след края на курса, което е много важно при лечението на тежки и продължителни инфекции с висока вероятност за рецидив. Също така, това свойство на лекарството може да намали честотата на приемане и продължителността на лечението. В допълнение, ниската степен на оттегляне на лекарството се изразява в намаляване на натоварването на черния дроб, което е важно за пациенти с различни нарушения в работата на този орган.

Въпреки това, въпреки факта, че лекарството е склонен да бъде в тялото за дълго време, той се абсорбира в кръвта много бързо - максималната концентрация на азитромицин се наблюдава 2,5 часа след приложението.

Друга важна характеристика на лекарството е способността му да се натрупва предимно в тъканите, а не в кръвната плазма, както и да се натрупва главно във фокуса на инфекцията. Според проучванията, концентрацията на вещество на мястото на инфекцията е с около 30% по-висока, отколкото в здравите тъкани. Тази способност на антибиотик да намери източник на инфекция също е много полезна и я отличава от много други средства, равномерно разпределени във всички тъкани и течности. Това е свързано с факта, че веществото е в състояние да проникне в фагоцитите и макрофагите и да бъде транспортирано с тях в тъкани, заразени с бацили.

Освен това е важно също така, че азитромицинът действа не само извън клетките на тялото, но и вътре в тях. А това означава, че може да засегне и бактериите - вътреклетъчни паразити, като микоплазма и хламидия.

Антибиотикът има широк спектър на действие и е активен срещу различни видове бактерии - грам-отрицателни, грам-положителни, аеробни и анаеробни. Само много малко бацили са резистентни към него - това са някои щамове стрептококи и стафилококи, салмонела и шигела.

Бактерии, чувствителни към ефектите на лекарството:

  • стрептококи,
  • стафилококи,
  • Legionella,
  • хламидии,
  • микоплазма,
  • Toxoplasma,
  • клостридии,
  • Борели,
  • хемофилни пръчки.

свидетелство

Лекарството се използва за лечение на инфекциозни заболявания, включващи:

  • горните дихателни пътища (гърлото, назофаринкса, синусите),
  • долни дихателни пътища (бронхи и трахея),
  • Лек,
  • пикочните органи,
  • на кожата.

Респираторни заболявания, за които може да се предписва лекарство:

  • бронхит,
  • пневмония (включително атипична),
  • фарингит,
  • ринит,
  • синузит,
  • скарлатина
  • среден отит,
  • синузит.

Заболявания на пикочните органи, в които лекарството може да се използва:

Също така, лекарството може да се използва в ранните стадии на борелиоза (Лаймска болест), различни кожни инфекции и инфекции на меките тъкани (еризипел, импетиго, дерматоза, акне с умерена тежест).

Като част от комбинирана терапия, лекарството може да се използва за убиване на Helicobacter pylori, което причинява различни заболявания на стомаха - гастрит и язва.

Пациентски прегледи на лекарството в по-голямата си част са положителни. Мнозина казват, че под действието на лекарството бързо преминават симптомите на студ.

Формуляр за освобождаване

Лекарството може да се произвежда в различни лекарствени форми - таблетки с филмово покритие, абсорбиращи се таблетки, капсули, суспензия за деца, прах за приготвяне на разтвор за парентерално приложение. Но най-често използваните таблетки и капсули на азитромицин. Те имат доза от 125, 250, 500 mg от активното вещество. Обикновено опаковките съдържат 3 таблетки или 3 капсули.

Прахът за приготвяне на перорална суспензия може да има доза от 15, 30 или 75 mg азитромицин на грам прах.

Противопоказания

Има азитромицин и някои противопоказания. На първо място, с повишено внимание е необходимо да се предписва лекарството на жените по време на бременност. Факт е, че лекарството е в състояние да проникне през плацентарната бариера. Вярно е, че опитът от употребата на лекарството показва, че жените, които са го приемали, не са се увеличили в аномалии в развитието на плода. Въпреки това, в тази ситуация е най-добре да се обърнете към специалист за съвет. Подобно трябва да се направи и ако е необходимо, да се използва лекарството по време на кърмене.

Лекарството под формата на интравенозно приложение не се предписва на деца. Също така, деца под 12-годишна възраст хапчета са противопоказани. Суспендирането не се дава на деца под 6 месеца и с тегло под 5 kg.

При тежки форми на бъбречна или чернодробна недостатъчност, непоносимост към макролиди, кърмене, лекарството също е противопоказано.

С повишено внимание, лекарството се предписва за аритмии, удължаване на QT интервала на кардиограмата, докато се приема дигоксин и варфарин.

Странични ефекти

Нежелани реакции при приема на лекарството са редки. Въпреки това, те са възможни. Най-честите заболявания, свързани със стомашно-чревния тракт - болки в корема и стомаха, диария, гадене, запек и понякога повръщане. Не забравяйте, че както всеки антибиотик, азитромицин може да повлияе на нормалната чревна микрофлора, която може да се изрази в стабилна дисбактериоза. Ето защо, антибиотичната терапия трябва да се комбинира с възстановяването на чревната микрофлора с помощта на пробиотични препарати. Кожни алергии, главоболие, кандидоза, вагинит при жени, промени в вкуса и миризмата, замаяност, безсъние.

Възможни са промени в състава на кръвта, камерна тахикардия, промени в QT вълната на кардиограмата. Много рядко има ангиоедем, анафилактичен шок, патологични промени в бъбреците и чернодробна некроза.

Инструкции за употреба

В повечето случаи при лечение на остри респираторни инфекции се използва следната схема - една доза от лекарството 500 mg на ден. Трябва да се стремите да приемате лекарството по едно и също време след 24 часа, като продължителността на лечението обикновено е малка - 3-5 дни.

При инфекции на кожата и меките тъкани Лаймската болест на първия ден приема 1 г от лекарството, а в следващите 4 дни - по 500 гр. Приемането в тези случаи е също веднъж дневно.

При лечението на акне през първите 3 дни се приема 0,5 г от лекарството, т.е. 1 капсула или таблетка от 500 мг на ден или 2 таблетки азитромицин 250 на ден. След това се прави почивка от 4 дни, а след това всяка седмица се взема още 0,5 g. Общо, трябва да вземете 12 таблетки по 500 mg, т.е., курсът на лечение е 10 седмици.

При неусложнен уретрит или цервицит, причинен от хламидия, еднократна доза от 1 g е достатъчна.

При комбинирана терапия от Helicobacter Pylori е необходимо да се приема азитромицин в доза от 1 g в продължение на 3 дни над 3 пъти.

Деца от 12-годишна възраст и с телесно тегло над 45 кг с инфекции на дихателните пътища на кожата и меките тъкани се предписват по три таблетки от 500 мг за 3 дни.

Дозата за деца с тегло до 45 kg се изчислява въз основа на теглото им - 10 mg / kg на ден. Курсът на лечение също е 3 дни.

Според инструкциите за употреба, с умерени нарушения на бъбреците, не се изисква коригиране на дозата.

Трябва да се обърне внимание на факта, че приемът на храна значително влияе на смилаемостта на лекарството. Затова трябва да се приема 1-2 часа преди хранене или 2 часа след хранене.

Антацидите и алкохолът също намаляват концентрацията на лекарството в кръвта. Ето защо, докато приемате антиациди и азитромицин, е необходимо да се спазва интервал от 2 часа между приема на тези лекарства. Едновременната употреба на лекарството и алкохола също не се препоръчва.

Тетрациклините и хлорамфениколът, когато се приемат заедно с лекарството, засилват неговия ефект. Лекарството увеличава концентрацията на дигоксин, е несъвместим с хепарин.

Азитромицин: инструкции за употреба

Таблетките на азитромицин са макролидни антибиотици. Те се използват за лечение на различни заболявания, причинени от бактерии, които са податливи на активния компонент на лекарството.

структура

Таблетките на азитромицин са покрити с ентерично филмово покритие. Те имат кръгла форма, гладка лъскава повърхност, двойно изпъкнала форма, бял цвят. Основният активен компонент на лекарството е азитромицин, съдържанието му в първата таблетка е 500 mg. Таблетките азитромицин са опаковани в блистерна опаковка от 3 броя. Картонената опаковка съдържа 1 блистерна опаковка с таблетки.

ефект

Основният активен компонент на таблетките Азитромицин е антибактериален агент на макролидната група. Той засяга рибозомите на бактериалната клетка, в резултат на което протеиновият синтез е нарушен, последван от задържане на растежа и смъртта на микроорганизма. В зависимост от концентрацията, азитромицинът може да има бактериостатично (инхибира растежа и размножаването на бактериални клетки) или бактерицидно (води до смърт на микроорганизми) действие. По отношение на бактериите, лекарството има широк спектър на действие. Той има подтискащо действие върху грамположителните коки (стрептококи, стафилококи), грам-отрицателни бактерии (bordetella, legionella, moraxella, pyocyanic sticks, gardnerella, neisserii), някои видове анаеробни микроорганизми (бактероиди, клостридии, пептостохотокла, петострептотокхокт, петостратотокток). Азитромицин има доста висока активност срещу микроорганизми, патогени на генитални инфекции (хламидия, микоплазма, уреаплазма).

След като вземете хапчето, азитромицинът в активната съставка се абсорбира в кръвта и се разпределя в периферните тъкани. Тя се обработва частично в черния дроб, последвано от екскреция с урината.

свидетелство

Основната медицинска индикация за употребата на азитромицин таблетки е инфекциозна патология, чието развитие се причинява от бактерии, чувствителни към активния компонент:

  • Заболявания на урогениталния тракт - уретрит (възпаление на уретрата), цервицит (възпаление, което се развива в шийката на матката) при жени, инфекции с преобладаващо полово предаване (хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза).
  • УНГ патология - синузит (патология на параназалните синуси), тонзилит (възпаление на сливиците), отит (патологичен процес локализиран главно в средното ухо).
  • Инфекции в долните дихателни пътища - бронхит (възпаление на бронхите), пневмония (пневмония).
  • Патологични процеси, локализирани в кожата и меките тъкани - начален стадий на лаймска болест, пиодерматит, еризипела, импетиго.

В зависимост от тежестта на инфекциозно заболяване, азитромицин може да се прилага самостоятелно или в комбинация с други антибактериални лекарства от други групи.

Противопоказания

Ако бъдат открити определени патологични процеси или физиологични състояния на човешкото тяло, приложението на таблетките Азитромицин е противопоказано:

  • Свръхчувствителност, индивидуална непоносимост към основната активна съставка или ексципиенти на лекарството.
  • Тежко нарушение на функционалното състояние на черния дроб.
  • Тежка бъбречна недостатъчност.
  • Възраст на пациента до 12 години.
  • Едновременно прилагане на лекарството ерготанин или дихидроерготанин.

Таблетките на азитромицин се използват с повишено внимание в случаи на бъбречна или чернодробна недостатъчност със средна тежест, патологични състояния на сърцето, придружени с удължаване на QT интервала на електрокардиограмата, както и когато се приемат заедно с други лекарства (варфарин, дигоксин, антиаритмични лекарства). Преди да предпише лекарства, лекарят трябва да се увери, че няма противопоказания.

доза

Таблетките азитромицин са предназначени за поглъщане 1 час преди хранене или 2 часа след хранене. Те не се дъвчат и се измиват с много вода. Средната доза зависи от показанията:

  • Инфекции на горните и долните дихателни пътища, както и на кожата и меките тъкани (с изключение на лаймската болест) - 500 mg 1 път дневно в продължение на 3 дни.
  • Болест на Лайм - 1000 mg (2 таблетки) на първия ден 1 път, след това 500 mg 1 път дневно от 2-ия до 5-ия ден от лечението (курсова доза - 3000 mg).
  • Заболявания на структурите на урогениталния тракт - 1000 mg веднъж.
  • Акне - 500 mg 1 път дневно в продължение на 3 дни, след това прекъсване и от 8-ия ден от началото на курса на лечение те вземат 500 mg отново веднъж седмично в продължение на 9 седмици.

За тези с съпътстваща патология на черния дроб, бъбреците с леко намаление на функционалната активност на органите, както и при възрастните, не се изисква коригиране на дозата.

Странични ефекти

Докато приемате таблетки азитромицин с различна честота, могат да възникнат отрицателни реакции от различни органи и системи:

  • Храносмилателната система - гадене, периодично повръщане, коремна болка, придружена от подуване (газове). По-рядко се среща запек, язви на устната лигавица, повишаване на функционалната активност на слюнчените жлези.
  • Сърдечно-съдовата система - чувство за сърдечен ритъм, периодични усещания за топлина в лицето ("приливи"), по-малко вероятно да намали нивото на системно артериално налягане.
  • Нервна система - замаяност, повтарящо се главоболие, по-рядко появата на страх, безсъние или сънливост. В отделни случаи са регистрирани гърчове и тежки психични промени (делириум, халюцинации).
  • Черният дроб и жлъчните пътища са възпалителен процес в чернодробната тъкан (хепатит), повишаване на активността на ензимите AST и ALT в кръвта, което показва увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки).
  • Инфекции - възпаление на носната лигавица (ринит), респираторна патология.
  • Дихателната система - диспнея и рядко назално кървене рядко се развиват.
  • Кръв и червен костен мозък - анемия (анемия), намаляване на броя на лимфоцитите на единица обем кръв.
  • Сензорни органи - рядко нарушено зрение и загуба на слуха.
  • Кожата и хиподермата - суха кожа, нейното възпаление (дерматит), повишено изпотяване (хиперхидроза) е по-рядко срещано.
  • Отделителната система - дискомфорт (болка, парене) по време на уриниране, които се наричат ​​дизурия.
  • Мускулно-скелетната система - болки в ставите (артралгия), възпаление (артрит).

Появата на всякакви признаци на развитие на отрицателни реакции е основание за спиране на по-нататъшното приложение на таблетки азитромицин и свързване с медицински специалист.

Специални функции

Преди назначаването на таблетки азитромицин за пациент, лекарят внимателно чете инструкциите, в които се отбелязват особеностите на употребата на наркотици:

  • В случай на пропускане на едно хапче следващата доза трябва да се приеме възможно най-скоро след пропуска.
  • Докато приемате азитромицин таблетки, може да се появи диария (диария) поради дисбаланс на микроорганизма в червата.
  • При електрокардиограма приемането на лекарството може да предизвика удължен QT интервал.
  • Активният компонент на таблетките Азитромицин може да взаимодейства с лекарства от други фармакологични групи, така че лекарят трябва да бъде предупреден за възможната им употреба.
  • Не приемайте лекарството за дълги курсове.
  • Азитромицин няма пряк ефект върху функционалното състояние на централната нервна система.

В аптечната мрежа таблетките азитромицин се освобождават по лекарско предписание. Не се препоръчва тяхното самостоятелно приложение, тъй като това може да доведе до отрицателни ефекти върху здравето.

свръх доза

Превишаването на препоръчителната терапевтична доза на азитромициновите таблетки води до появата или интензифицирането на признаците на развитие на негативни реакции от различни органи и системи. Първите симптоми са гадене, повръщане и загуба на слуха. Лечението на предозиране се извършва от медицински специалист, включва миене на стомаха, червата, назначаването на чревни сорбенти (активен въглен), както и симптоматична терапия. Днес няма специфичен антидот за таблетките азитромицин.

аналози

Подобни по състав и ефекти за таблетките азитромицин са лекарства Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

съхранение

Срокът на годност на азитромицин таблетки е 2 години от датата на издаване. Те трябва да се съхраняват на тъмно, сухо място, в оригиналната оригинална опаковка при температура на въздуха не по-висока от + 25 ° C. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Азитромицин 500 mg 3 таблетки цена

Средната цена на пакет от азитромицин 500 mg 3 таблетки в аптеките в Москва варира от 49 до 52 рубли.

Антибиотик Азитромицин от А до Я: пълни инструкции за употреба при ангина, синузит и други УНГ заболявания

Антибиотикът азитромицин принадлежи към групата макролиди, подклас азалиди, които се считат за относително безопасни. Той има широк спектър на действие, унищожавайки и екстра- и вътреклетъчните паразити.

Принцип на действие

Химичната структура на веществото "азитромицин" се различава по отношение на класическите макролиди, тъй като не притежава 14-членен, а 15-членен пръстен. Един допълнителен азотен атом в структурата на лактоновия пръстен значително променя свойствата на съединението и го прави 300 пъти по-устойчив на киселини. Това е изключително важно при перорално приемане на лекарството, т.е. в случаите, когато попада в киселата среда на стомаха.

Механизмът на действие на азитромицин е същият като този на други антибактериални лекарства от макролидната група. Той спира синтеза на протеини от бактериите.

Протеинът в клетките се синтезира върху специални органели - рибозоми, които се състоят от няколко субединици. За бактериални рибозоми това са субединици 30S и 50S.

Антибиотична молекула се свързва с 50S субединицата на рибозомата. И тя вече не може да участва в биосинтезата на протеините.

Неспособни да синтезират протеини, бактериалните клетки губят способността си да се възпроизвеждат. Инфекцията изчезва.

Ползи от лекарството

Ниска токсичност

Лека токсичност на лекарството поради невъзможност за неблагоприятно въздействие върху клетките на тялото. Много антибиотици имат много странични ефекти, защото нарушават работата не само на бактериални клетки, но и на човешки. Макролидите блокират работата на рибозомната субединица от бактерии. В човешките клетки няма такава субединица. И тъй като този клас антибиотици не може да има отрицателно въздействие върху тях.

Химичната структура на азитромицин, леко променена в сравнение с други макролиди, я прави не само по-устойчива на стомашна киселина, но и по-малко вредна за храносмилателната система.

Дълъг полуживот

Друго предимство на лекарството е дълъг полуживот.

50 часа - колко от тялото премахва 50% от лекарството.

Това е повече от много други антибиотици.

Дългият полуживот осигурява траен ефект. И позволява:

  • използвайте азитромицин, както при ангина, и с много по-сериозни заболявания, изпълнени с тежки пристъпи;
  • намаляване на отрицателното въздействие на лекарството върху черния дроб - органът, отговорен за отстраняване на лекарството от тялото;
  • намаляване на честотата на приемане;
  • намаляване на продължителността на лечението.

Бърза абсорбция

Въпреки че антибиотикът е в тялото за дълго време, той се абсорбира бързо. Максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава още след 2,5 часа след приложението.

Натрупване на мястото на инфекцията

Това е интелигентен антибиотик. От тялото тя се извлича за дълго време. Но не се натрупва в кръвта, а в тъканите. И в засегнатите.

Такова прецизно насочване на ефекта на лекарството върху възпалената цел се обяснява с неговата способност да проникне в клетките на имунната система - макрофаги и фагоцити, които се отклоняват към мястото на инфекцията.

Широк спектър на действие

Инфекции, причинени от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, аероби и анаероби - това е, което помага азитромицин.

Ако използвате азитромицин за лечение на отоларингологични заболявания, като ангина, тогава тази функция не е много важна. Тъй като вътреклетъчните паразити заразяват гърлото изключително рядко. Но за лечение на инфекции на пикочните пътища, при които се възпроизвеждат микоплазма и хламидия, тази характеристика на лекарството е изключително ценна.

Антибиотик срещу:

  • стрептококи и стафилококи (тези бактерии най-често причиняват възпалено гърло, синузит и други възпалителни заболявания на горните дихателни пътища);
  • хламидия и микоплазма;
  • Legionella;
  • Toxoplasma;
  • клостридии;
  • хемофилни бацили;
  • Борели.

Формуляр за освобождаване

Антибиотик Азитромицин се произвежда във формата:

  • таблетки и капсули от 125, 250 и 500 mg в опаковки по 3 броя;
  • суспензии за деца;
  • прах за приготвяне на разтвор.

свидетелство

Инструкции за употреба Азитромицин посочва, че лекарството е предназначено за:

  • заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, синузит, фронтален синузит, трахеит);
  • пневмония и бронхит;
  • отит;
  • инфекции на урината (цистит, простатит, аднексит, уретрит);
  • дерматологични възпалителни заболявания (еризипел, дерматози, акне).

Като допълнителен антибактериален агент, той се използва за лечение на стомашни и дуоденални язви, причинени от Helicobacter pylori.

Мога ли да използвам по време на бременност?

Азитромицинът по време на бременност може да се приема, но само в случай на спешност и с разрешение на лекаря.

В незначително количество, но антибиотикът все още прониква в плацентарната бариера. Това означава, че може да повлияе на плода.

Въпреки това, никога не са провеждани клинични изпитвания, дължащи се на морални и етични съображения с участието на бременни жени доброволци.

Ето защо, азитромицин се предписва по време на бременност, но само когато е невъзможно без антибактериално лечение. Лекарите се опитват да направят всичко възможно, за да не предпишат, ще вземем лекарството през първия триместър.

Лекарството съвместимо ли е с алкохола?

Досега не са провеждани научни изследвания, които да показват дали азитромицинът е съвместим с алкохола. Ето защо официалното ръководство на лекарството изобщо не покрива този момент.

Въз основа на общия принцип на взаимодействие на антибактериални лекарства и алкохол, можем да кажем, че тази комбинация е нежелана по две основни причини.

  1. Алкохолът има отрицателен ефект върху черния дроб. Антибиотикът също натоварва този орган. Следователно техните едновременни ефекти могат да бъдат катастрофални.
  2. Алкохолът влияе върху усвояването на различни лекарства, включително антибиотици. Ето защо ефективността на терапията на фона на алкохолните напитки може да намалее.

В допълнение, антибиотици се приемат по време на остра инфекция. Да се ​​въведе алкохол в остра възпалителна болест е да се изложи на допълнителен стрес, да се постави не само черния дроб, но и сърцето.

Ето защо, за да комбинирате азитромицин и алкохол не си струва. Въпреки това не съществува недвусмислена забрана за такава комбинация с оглед на неговата смъртна опасност.

Какво може да бъде заменено?

Пълни аналози: Сумамед, Азитрокс и др.

Активната съставка в двата препарата е една и съща.

Sumamed е марка, собственост на хърватската компания Pliva, която за първи път пусна антибиотик на фармацевтичния пазар през 1980 година. Лекарството "Азитромицин" произвежда много местни и чуждестранни производители.

Някои експерти смятат, че винаги е по-добре да закупите оригиналния инструмент. Това е, в този случай, Сумамед. Въпреки това, няма документирани факти, че Sumamed е по-добре.

Има няколко други лекарства, активната съставка в която е макролид азитромицин. Това е:

Принципът на биологичното влияние на всички тези лекарства и ефективността са еднакви. Само производители са различни компании, които са регистрирали различни търговски марки. Така че лесно можете да замените азитромицин с някое от тези лекарства.

Други макролиди

Аналозите на макролида на азитромицин са лекарства Кларитромицин и Еритромицин.

Разликата между еритромицин е, че той е първият открит макролид. И като всяко старо лекарство, той има повече странични ефекти и по-малко ефективност. Ето защо, днес рядко се предписва.

Кларитромицинът е модерен макролид, който има както предимства, така и недостатъци. Въпреки това, като цяло, наркотиците са подобни. При УНГ заболявания кларитромицин се предписва по-рядко.

Препарати на базата на амоксицилин

Невъзможно е да се каже какво е най-добро.

Според правилата, лекарят трябва да извърши бактериологичен анализ, за ​​да определи към кой вид лекарства са най-чувствителните микроорганизми, които са причинили развитието на инфекция при даден пациент. И едва след това предпише лечение.

Това правило обаче рядко се наблюдава. А лекарят, който дойде на повикване, например, "до болки в гърлото", просто предписва лекарство. Ако не работи, той ще назначи друг.

В тази ситуация, амоксицилин и други пеницилини стават лекарства за първи избор за УНГ заболявания за възрастни и по-големи деца. Въпреки това, макролидите се предписват на малки деца и бременни жени, тъй като имат по-малко странични ефекти и по-лошо проникват в плацентарната бариера.

Азитромицинът за възпалено гърло, отит и антитрит се предписва винаги в случаите, когато пациентът е алергичен към пеницилини, което е често срещано явление.

Амоксицилин има няколко предимства:

  • не се метаболизира от черния дроб, а се екскретира непроменен с бъбреците;
  • по-малко зависими от приема на други лекарства;
  • притежава предимно бактерициден, а не бактериостатичен ефект (т.е. убива бактериите и не спира техния растеж);
  • има по-слабо изразен отрицателен ефект върху чревната микрофлора.
На свой ред азитромицин:
  • активни срещу повече микроорганизми;
  • рядко причинява алергии;
  • има по-мек ефект.

Цефалоспоринови антибиотици

Обикновено, сравнявайки макролидите и цефалоспориновите антибиотици, те откриват, че азитромицин или Suprax са по-добри.

Всички цефалоспорини, включително Supraks, са силни антибактериални лекарства, често с тежки странични ефекти.

Следователно, при заболявания на УНГ (остър и хроничен тонзилит, синузит, трахеит, отит и др.) Те се предписват само когато пеницилините, нито макролидите са действали, или не могат да бъдат използвани поради тяхната пациентска нетърпимост.

флуорохинолони

Въпросът какво е по-добре Ципролет или Азитромицин възниква доста често. Ciprolet е флуорохинолонов антибиотик, който, подобно на макролидите, има малко странични ефекти.

Въпреки това, той не е особено ефективен за тонзилит, хронично възпаление на сливиците и трахеит. Но перфектно помага при синузит. Именно с това заболяване е лекарството от първия избор.

Как да приемате азитромицин?

Общата препоръка гласи, че при УНГ (възпалено гърло, възпаление на сливиците, отит, синус и др.):

  • възрастни и деца от 12 години приемат лекарството в количество от 500 mg веднъж дневно в продължение на три дни;
  • Дозата за деца на възраст под 12 години е 10 mg от лекарството на 1 kg от тялото.

Общите препоръки обаче не винаги работят. Особено когато става дума за деца. Ето защо, само лекарят може да предпише точната доза и режим на антибиотичната прима.

Най-честа е следната схема на дозиране на азитромицин за деца. За бебета до 3 години се прилага суспензия с количеството активно вещество в 100 mg. Дайте от изчислението:

  • с тегло на бебето 5 kg - 2.5 ml;
  • 6 kg - 3 ml;
  • 7 kg - 3,5 ml;
  • след 2 години - 5 ml.

След три години продължете със суспензия с концентрация 200 mg. Измерени както следва:

  • 3 години - 3,5 ml;
  • 6-8 години - 5 ml;
  • 9-10 - 7.5 ml;
  • 11-12 - 10 ml.

Въпреки това, децата след 5 години вече могат да получат антибиотик в таблетки или капсули от 125 и 250 mg.

Също така, когато се използва лекарството, трябва да се помни, че:

  • антибиотикът не трябва да се приема едновременно с храна и антиацидни лекарства, тъй като това значително намалява неговата ефективност - азитромицин се пие или час преди хранене, или 2 часа след това;
  • не разбивайте таблетките или да ги счупвате (това също намалява ефективността на лекарството);
  • когато се приготвя бебешка суспензия, прахът се разрежда само с хладка преварена вода;
  • когато се взема суспензията, бутилката с нея се разклаща внимателно и едва след това се измерва дозата;
  • приемайте лекарството по едно и също време всеки ден.

Противопоказания

Строгите противопоказания за употребата на азитромицин са:

  • възраст до 6 месеца;
  • индивидуална непоносимост към лекарството;
  • тежки случаи на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Внимавайте да назначавате:

  • бременни жени;
  • кърмещи майки (препоръчва се да се спре храненето);
  • хора, страдащи от аритмии.

Освен това, азитромицинът има сложна връзка с други лекарства. С голяма грижа и само под наблюдението на лекар, този антибиотик се предписва на тези, които приемат:

  • антикоагуланти (варфарин) и непреки антикоагуланти;
  • дигоксин;
  • ерготамин и дихидроерготамин;
  • триазолам;
  • циклосерин;
  • метилпреднизолон;
  • фелодипин;
  • всички лекарства, подложени на микрозомално окисление (циклоспорин, карбамазепин, терфенадин и др.).

Странични ефекти

Това лекарство принадлежи към класа антибиотици с ниска токсичност. И тъй като сериозни странични ефекти след приемането му рядко се развиват. Ако обаче поемате риска да прочетете списъка с най-тежките нежелани реакции, съобщени от официалните инструкции, едва ли ще искате да приемате това лекарство.

Не се страхувайте. Анотации към съвременната медицина обикновено са истинска медицинска енциклопедия, която изброява почти половината от всички болести по света. По този начин производителите се застраховат срещу всяко съдебно производство.

Същите странични ефекти от приемането на азитромицин, които всъщност са често срещани, включват:

  • гадене;
  • коремна болка и диария;
  • слабост;
  • кожни алергии;
  • главоболие, замаяност и безсъние;
  • кандидоза.

азитромицин

Описание към 29.07.2015 г.

  • Латинско наименование: азитромицин
  • ATX код: J01FA10
  • Активна съставка: азитромицин (азитромицин)
  • Производител: ЗАО Ф. П. Оболенски, ООО "Вертекс", ОАО "Мосхимфампрепарати". N. A. Semashko (Русия), PJSC NPTs Borschagovsky HFZ, Фармацевтична компания Здраве, HFZ Красна Звезда Стар (Украйна)

структура

Съставът от 1 таблетка включва: азитромицин дихидрат (при концентрация от 250 или 500 mg азитромицин), безводна лактоза, кроскармелоза натрий, безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, царевично нишесте, калиев полиакрилин, хипромелоза, добавки Е171 и Е172, макро. 4000.

Състав на капсулата: 250 или 500 mg от активното вещество, лактоза под формата на монохидрат, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат.

1 грам прах съдържа 15, 30 или 75 mg азитромицин дихидрат. Спомагателни компоненти: ксантанова гума, калциев стеарат, силициев диоксид, натриев бензоат, безводен натриев карбонат, тартразин, аспартам, понсо, ароматизиращи добавки "Ванилин" и "Кайсия", рафинирана захар.

Формуляр за освобождаване

  • Таблетки в p / o и капсули 250 mg или 500 mg. Таблетките са опаковани в опаковки по 3 или 6 броя, капсули - 6 броя.
  • Прах за приготвяне на перорална суспензия (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml или 500 mg / 20 ml; 20 g в пластмасови бутилки с мерителна чашка).

Фармакологично действие

Лекарство с широк спектър от антибактериално действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полусинтетичният антибиотик азитромицин е синтетично производно на еритромицин, който принадлежи към групата на антибиотиците „Макролиди и азалиди” (първият представител на азалиди).

Чрез свързване към 50S рибозомната субединица, той инхибира биосинтезата на протеините и инхибира растежа на микробите и инхибира тяхната жизнена активност. При високи концентрации проявява бактерициден ефект.

Дейността на лекарството се прилага за:

  • Грам (+) микроорганизми (с изключение на резистентната към еритромицин микрофлора) - St. aureus и epidermidis; Ул. agalactiae, pneumoniae и pyogenes; принадлежащи към групи С, F и G стрептококи;
  • Грам (-) микроорганизми - коклюшна палка и паракокуслумска пръчица, диплококи от рода Neisseria, хемофилна пръчица, кампилобактер, легионела, бактерии от монотипния род Gardnerella и M. catarrhalis;
  • анаеробна микрофлора (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • Chlamydia (Chl. Trachomatis и pneumoniae);
  • микопаразити от рода Mycobacterium;
  • микоплазма (Myc. pneumoniae);
  • Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
  • спирохети (патогени на лаймска болест и бледи спирохети).

Липофилен, показва стабилност в кисела среда. След като вземете хапчето / капсулата или суспензията, тя се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт.

Бионаличността след вземане на 0,5 g от лекарството е 37%, TCmax - 2-3 часа, скоростта на свързване с плазмените протеини е обратно пропорционална на концентрацията на веществото в кръвта и варира от 7 до 50%. T1 / 2 - 68 часа.

Нивото на азитромицин в кръвната плазма се стабилизира след 5-7 дни лечение с лекарството.

Лесно преминавайки през хемато-паренхимни бариери, веществото влиза в тъканта, където се транспортира до мястото на инфекцията с полиморфонуклеарни левкоцити, фагоцити и макрофаги и в присъствието на бактерии се освобождава в мястото на заболяването.

Прониква през плазмената мембрана, което прави лекарството ефективно при инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени.

Количеството вещество в тъканите и клетките е 10-15 пъти по-високо от плазмената концентрация, концентрацията в патологичния фокус е 24-34% по-висока от концентрацията в здрави тъкани.

След последното прилагане на лекарството нивото, необходимо за поддържане на антибактериалния ефект, се поддържа в продължение на 5-7 дни.

В черния дроб азитромицинът се деметилира и губи активност. Половината от приетата доза се екскретира в жлъчката (в чиста форма), около 6% от веществото се екскретира чрез бъбреците.

Какво третира лекарството? Показания за употреба на азитромицин

Показания за употреба на азитромицин:

  • инфекциозни заболявания на дихателните органи и горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит, синузит, ларингит; остър хроничен бронхит, пневмония, отит);
  • неусложнени бактериални инфекции на урогениталния тракт (причинени от Chlamydia trachomatis cenrvicitis или уретрит);
  • инфекции на меките тъкани и кожни инфекции (инфекциозен дерматит, импетиго, бешиха);
  • червена треска;
  • борелиоза в началния етап;
  • Свързани с Helicobacter pylori стомашни / дуоденални язви.

Противопоказания

Противопоказания: непоносимост към макролидни антибиотици, тежки патологии на бъбреците и / или черния дроб.

При педиатрията суспензията не се използва за лечение на деца с тегло до 5 kg, капсули и таблетки азитромицин - за деца с тегло до 45 kg.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции на азитромицин са: зрителни нарушения, гадене, повръщане, абдоминален дискомфорт, диария, намаляване на концентрацията на кръвните бикарбонати, лимфоцитопения.

По-малко от 1% от пациентите съобщават: вагинални инфекции, кандидоза на устната кухина, левкопения, ефинософия, вертиго / световъртеж, хипоестезия, синкоп, сънливост, конвулсии (установено е, че други макролиди също предизвикват гърчове), главоболие, изкривяване / загуба на вкус и усещания за миризми, нарушаване на редовността на изпразването на червата (рядко изпразване), нарушения в храносмилането, анорексия, газове, гастрит, умора; увеличаване на AsAt и AlAt, креатинин и билирубин в кръвта, урея, К концентрация в кръвта; вагинит, артралгия, кожен обрив и сърбеж.

По-малко от 0,1% от пациентите се развиват: неутрофилия, тромбоцитопения, хемолитична анемия, умствена и моторна хиперактивност, нервност, тревожност, агресия, астения, парестезия, сънливост, невроза, нарушения на съня, безсъние, промяна в цвета на езика, запек, холестатична жълтеница и хепатит (включително модифициран ППС), ангиоедем, интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност, екзантема, уртикария, фоточувствителност, синдром на Лайел, полиморфна и злокачествена ексудативна еритема, анафилаксия, ангиоедем, кандидоза.

В редки случаи са възможни и сърцебиене, вентрикуларна аритмия или пароксимална пируетна тахикардия и болка в гърдите. Установено е, че други макролидни антибиотици могат да предизвикат подобни симптоми. Съобщени са и случаи на артериална хипотония и удължаване на QT интервала.

Нежелани реакции, които се проявяват с неизвестна честота: миастения гравис, възбуда, фулминантен хепатит, чернодробна недостатъчност, некротичен хепатит.

В редки случаи макролидите провокират увреждане на слуха. Някои пациенти, приемащи азитромицин, са имали нарушен слух, шум в ушите и глухота.

Повечето от тези случаи са регистрирани по време на изследването, по време на което лекарството е използвано дълго време във високи дози. Докладите показват, че описаните проблеми са обратими.

Инструкции за употреба Азитромицин

Азитромицин капсули и таблетки: инструкции за употреба

Приема се антибиотик 1 р. / Ден. Един час преди хранене или 2 часа след хранене. Пропуснатата доза се приема възможно най-скоро и следващата доза от лекарството трябва да се приеме след 24 часа.

Според инструкциите за употреба на азитромицин, за деца с тегло над 45 кг и възрастни пациенти, оптималната доза за заболявания на меките тъкани, респираторни заболявания и кожни заболявания е 500 мг 1 р. / Ден. Курсът продължава 3 дни.

При мигрираща еритема през първия ден, приемайте 2 таблетки от 500 mg азитромицин, от 2 до 5 дни включително - 500 mg / ден.

При неусложнен цервицит / уретрит, приемайте 1 g от лекарството веднъж.

Капсулите азитромицин (Astrapharm, Health, BHFZ и други производители) приемат подобна схема.

Ръководство за азитромицин Форте

За заболявания на меките тъкани, дихателните органи и кожата препоръчителната доза за курс е 1,5 g (трябва да се раздели на 3 дози с интервали от 24 часа между тях).

За лечение на обикновени акне, лекарството се приема 3 дни по 0,5 g / ден, а за следващите 9 седмици - 0,5 g / седмица. (един път). Четвъртото хапче трябва да се приема на 8-ия ден от лечението. Следващите дози се приемат на интервали от 7 дни.

За неусложнен цервицит / уретрит се приема 1 g веднъж.

При лаймска болест на пациента се предписва 1 g на първия ден, 0,5 g от 2 до 5 дни, като общо 3 g азитромицин се приема от пациента за пълния курс.

За децата лекарството се дозира в зависимост от теглото. Стандартната доза е 10 mg / kg / ден. Режимът на лечение може да бъде както следва:

  • 3 дози от 10 mg / kg на интервали от 24 часа;
  • 1 доза от 10 mg / kg и 4 дози от 5-10 mg / kg.

В началните етапи на Лаймската болест първата доза лекарство за дете е 20 mg / kg, а през следващите 4 дни азитромицин Форте за деца приема 10 mg / kg.

При пневмония лечението започва с интравенозно приложение на лекарството (най-малко 2 дни при 0,5 g / ден). След това продължете да получавате капсули. Курсът продължава от 1 до 1,5 седмици. Терапевтична доза - 500 mg / ден.

За заболявания на таза в началния етап на лечението е показана и инфузионна терапия, след което пациентът трябва да премине на 250 mg капсули (2 на ден за една седмица).

Времето на преминаване към таблетки / капсули се определя в зависимост от динамиката на лабораторните и клиничните показатели.

За приготвяне на суспензията, прахът (2 g) се разтваря в 60 ml вода.

За приготвяне на инжекционния разтвор, 0,5 g прах се разрежда в 4,8 ml вода d / и.

Ако на пациента е показана инфузионна терапия, 0,5 g от праха трябва да се разреди до концентрация 1 или 2 mg / ml (съответно до 500 или 250 ml) с разтвор на Ringer, NaCl 0,9% или декстроза 5%. В първия случай продължителността на инфузията е 3 часа, а във втория - 1 час.

Режим на лечение за уреаплазма

Когато лечението с уреаплазмоза се извършва на принципа на сложност.

Няколко дни преди началото на азитромицин, на пациента се предписват имуномодулатори. Лекарството се инжектира в мускула 1 р. / Ден. с интервал от 1 ден. Инжекциите продължават да се извършват по време на курса на лечение.

Едновременно с 2-ия прием на имуномодулатора започва приемът на бактерициден антибиотик. Когато е завършен, превключете на азитромицин. През първите 5 дни лекарството се приема ежедневно за 1,5 часа преди закуска, 1 g.

След това време, поддържайте 5-дневна почивка и отново, придържайки се към препоръките в анотацията към лекарството, вземете 1 гр. След още 5 дни азитромицин се приема в 3-ти, последен път. Дозата е същата - 1 g.

В рамките на 15-16 дни, докато лечението с азитромицин продължава, пациентът трябва да приема и 2-3 п. / Ден. вземат стимуланти за синтеза на собствените си интерферони, както и антимикотици от полиеновата серия.

След курс на антибиотици, терапевтичната терапия е показана с употребата на лекарства, които нормализират функцията на стомашно-чревния тракт и допринасят за възстановяването на нейната микрофлора. Поддържащото лечение продължава 2 седмици или повече.

Режим на лечение за хламидия. Капсули и хапчета - какво ги прави ефективни за хламидия?

Азитромицин е лекарството на избор за хламидия в долните пикочни пътища, тъй като то се понася добре от пациентите и може да се използва за лечение на юноши и по време на бременност.

При тази форма на инфекция се приема 1 път в доза 1 g.

Ако хламидийната инфекция засяга горните части на урогениталния тракт, лечението се провежда в кратки курсове, а между курсовете могат да издържат дълги интервали.

Курсът на лечение е предназначен за 3 дози. Дозата за 1 доза е 1 гр. Интервалът между дозите е 7 дни, т.е. лекарството се приема на ден 1, 7 и 14. Тази схема е одобрена от Министерството на здравеопазването на Русия за лечение на персистиращи / усложнени форми на хламидия.

Как да приемате азитромицин за възпалено гърло?

Всички антибиотици за лечение на възпалено гърло отнемат десетдневен курс. Азитромицин е изключение от това правило - предписва се за 3-5 дни.

Друго предимство на лекарството е, че се понася много по-добре от пациентите, отколкото пеницилиновите лекарства (макролидите се считат за най-малко токсични антибиотици).

Възрастни и деца, чието тегло надвишава 45 kg, се предписват да приемат 500 mg / ден. Ако по някаква причина приемането е пропуснато, следващата доза се взема незабавно, веднага щом това обстоятелство се разкрие, а следващата се приема на 24-часови интервали.

Деца на възраст между шест и 12 години са показали приема на суспензията. Антибиотик трябва да се пие веднъж дневно. Лечението продължава най-малко 3 дни, дозата се регулира индивидуално.

Отзивите на азитромицин за ангина са положителни, защото дори и при гнойна ангина състоянието на пациента се подобрява значително след 5-6 часа след приемането на първото хапче.

Антибиотици за синузит. Азитромицин - какво прави тези хапчета за синусите?

Азитромицин за антит се използва съгласно една от следните схеми:

  • натоварваща доза (500 mg) на първия ден, след това 3 дни, 500 mg;
  • натоварваща доза (500 mg) и още 4 дни, 250 mg.

Деца до 12 години предписват спиране. Лекарството се дозира в размер на 10 мг на 1 кг тегло на детето. Лекарство за пациент се дава 1 р. тридневен курс. В някои случаи, на първия ден, на детето се препоръчва да даде 10 mg / kg азитромицин, а в следващите 4 дни да намали дозата до 5 mg / kg. Най-високата доза на курс е 30 mg / kg.

Азитромицинът в синусите, акумулиращ се във фокуса на заболяването, потиска Грам (+) бактериите, които са основната причина за неговото развитие и ефективно намалява възпалението в синусите.

свръх доза

Предозирането е придружено от силно гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, временна загуба на слуха.

взаимодействие

Абсорбцията на лекарството се намалява в комбинация с антациди, съдържащи Al3 + и Mg2 +, храна и етанол.

Комбинацията от "макролиди + варфарин" може да предизвика повишаване на антикоагулантния ефект, така че пациентите да приемат азитромицин в комбинация с варфарин - въпреки факта, че проучванията не са показали промени в протромбиновото време, когато се приемат в нормални дози - изисква се внимателно проследяване на този показател.

За разлика от други макролиди, той не взаимодейства с терфенадин, триазолам, теофилин, дигоксин, карбамазепин.

Едновременната употреба на Терфенадин с различни антибиотици провокира удължаване на QT интервала и аритмия. На тази основа азитромицин се използва с повишено внимание при пациенти, които приемат това лекарство.

Макролидите повишават плазмената концентрация и токсичност, а също така забавят елиминирането на метилпреднизолон, циклосерин, фелодипин, индиректни коагуланти и микрозомално окислени препарати, но в случая на азитромицин (и други азалиди) този вид взаимодействие не е фиксиран.

Ефективността на лекарството се увеличава в комбинация с хлорамфеникол и тетрациклин и намалява в комбинация с линкозамиди.

Азитромицинът е фармацевтично несъвместим с хепарин.

Условия за продажба

Латинска рецепта (образец):

Rp: Tab. Azithromycini 0.5 N.3
D.S. 1 / ден 3 дни.

Условия за съхранение

Лекарството (във всяка лекарствена форма) трябва да се съхранява при температура 15-25 ° C на защитено от влага и светлина място. Температурата на съхранение на готовата суспензия е от 2 до 8 ° С.

Срок на годност

За прах и капсули - 2 години. За хапчета - 3 години. Суспензията се счита за подходяща за употреба в рамките на 3 дни.

Специални инструкции

Наръчникът Vidal показва, че тъй като азитромицинът се метаболизира в черния дроб и веществото се елиминира главно с жлъчката, лекарството не трябва да се използва за лечение на пациенти с тежко увредена чернодробна функция.

Пациенти в напреднала възраст не е необходимо да коригират дозата. Обаче, тъй като електрическата проводимост на сърцето може да бъде нарушена в напреднала възраст, предписването на лекарство може да увеличи риска от нарушения на сърдечния ритъм и развитието на пируетна тахикардия.

Употребата на азитромицин в / в, според Уикипедия, е противопоказана при пациенти под 16 години.

Характеристики на фармакокинетичния профил на лекарството

Фармакокинетичните параметри на лекарството са до голяма степен повлияни от приема на храна и степента, в която промените се изразяват също зависи от формата му на дозиране.

Така, приемът на храна спомага за намаляване на Cmax на азитромицин под формата на капсули и увеличава този показател за формата на таблетката. В първия случай се наблюдава едновременно намаляване на AUC, а във втория - този показател остава непроменен.

При възрастните, жените, за разлика от мъжете от същата възрастова група, променят параметрите на фармакокинетиката, а именно повишава Cmax.

При деца от 12 месеца до 5 години се наблюдава намаляване на AUC, Cmax, T1 / 2.

Аналози на азитромицин

Azivok, Azitral, Azitromycin-Astrafarm, AzitRus, Azitromycin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Цената на аналозите на азитромицин е от 38 UAH (116 рубли).

Азитромицин за деца

Използването на таблетки и капсули е възможно, ако телесното тегло на детето надвишава 45 kg. Дозата на азитромицин за деца с тегло 45 kg се определя в зависимост от доказателствата.

Деца с тегло над 45 kg се предписват капсули или таблетки с доза от 250 mg или 500 mg.

В по-млада възраст оптималната форма на дозиране за деца е суспензия.

Лоши отзиви за лечение на деца с азитромицин са редки. Високата концентрация на лекарството във фокуса на възпалението потиска активността на бактериите и предотвратява разпространението на инфекцията. Детето подобрява дихателната функция, намалява температурата, намалява болки в гърлото и слабост.

Важна характеристика на лекарството е, че 3-5 дни лечение е достатъчно, за да се постигне терапевтичен ефект, тъй като лекарството продължава да работи още една седмица след завършване на курса.

Съвместимост с алкохол

Инструкциите не показват взаимодействието на азитромицин и алкохол, но това не означава, че им е позволено да приемат алкохол по време на лечението. Алкохолните напитки намаляват абсорбцията на лекарството, забавят скоростта на метаболитните процеси, увеличават натоварването на черния дроб, предизвикват интоксикация и смърт на хепатоцитите.

Еднократна доза от малка доза алкохол е разрешена не по-рано от няколко дни след завършване на курса на лечение.

Азитромицин по време на бременност

По време на бременност и кърмене лекарството се предписва, когато ползите от лечението за майката надвишават потенциалните рискове от употребата на азитромицин за плода / детето.

Прегледите на азитромицин по време на бременност, събрани от канадски изследователи в програмата Motherisk, убедително доказват безопасността на лекарството за лечение на бъдещи майки.

Във всички контролни групи (при 1-вата жена, азитромицин е взет, във втория - други антибиотици, в третата - те не са лекувани с антимикробни лекарства), честотата на тежките дефекти в развитието на плода не е имала значителни разлики.

Преглед на азитромицин

Отзивите за азитромицин за хламидия, болки в гърлото, синузит, фронтален синузит и други заболявания, причинени от микроби, които са податливи на лекарството, са предимно добри.

Лекарството е мощно средство за борба с бактериалната инфекция и се понася добре от пациентите, а страничните ефекти, свързани с употребата му, се срещат рядко и напълно изчезват след спиране на лечението.

Отзивите на лекарите за лекарството също са положителни. Основните предимства на азитромицин, според лекарите, е, че:

  • има противовъзпалителни имуномодулиращи ефекти;
  • характеризиращи се с висока активност срещу вероятни патогени на инфекциозни заболявания на дихателната система;
  • създаване на високи концентрации в тъканите, проявява бактерицидни свойства срещу H.pylori, Н. influenzae, N. gonorrhoeae, М. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
  • ефективни срещу атипични патогени, които се размножават в клетките (по-специално срещу микоплазми и хламидии);
  • може да се използва по време на бременност;
  • има подходяща за деца форма за дозиране.

Азитромицин има пост-антибиотичен ефект, който позволява използването му в кратки курсове. Освен това, под въздействието на лекарството, дори микробите, които са устойчиви на него, стават по-чувствителни към ефектите на имунните защитни фактори.

За разлика от еритромицин, който е в основата на макролидните антибиотици, азитромицинът не се разлага в киселата среда на стомаха и в по-малка степен засяга подвижността на стомашно-чревния тракт.

Колко струва азитромицинът?

Средната цена на азитромицин в Украйна (250 мг №6 таблетки) - 35 UAH, 3 антибиотични хапчета в доза от 500 мг могат да бъдат закупени за 36-40 UAH.

В руските аптеки, цената на таблетки 250 мг номер 6 - от 44 рубли, цената на таблетките азитромицин 500 мг (пакет номер 3) - от 90 рубли.

Цена азитромицин в Беларус - от 13 до 222,5 хиляди рубли (в зависимост от дозата на активното вещество и броя на таблетки / капсули в опаковката). Цената на спирането за деца е 12.5-112.2 хиляди рубли.