Аспирин (Ацетилсалицилова киселина - АСК)

Има противопоказания. Преди да започнете, консултирайте се с Вашия лекар.

Други ненаркотични аналгетици са тук.

Всички лекарства за превенция и лечение на тромбоза тук.

Задайте въпрос или оставете коментар за лекарството (моля, не забравяйте да включите името на лекарството в текста на съобщението) тук.

Като антитромбоцитни средства се използват лекарства, съдържащи Аспирин (ASK) в доза 50-325 mg, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Лекарства, съдържащи Аспирин (АСК) в доза повече от 325 mg - се използват като обезболяващи и антипиретични:

Преглед на сърдечния магнитен кардиолог:

По мое мнение, кардиомагнилът е един от най-добрите лекарства за аспиринопрофилактика поради следните причини:

На първо място, в съвременната кардиологична литература се препоръчват дози на аспирин 75 и 150 mg на ден, а не 50 или 100 mg. Съответно, повечето други лекарства не са подходящи за получаване на необходимите дози.

Второ, кардиомагнитната таблетка съдържа малко количество слабо алкален магнезиев хидроксид. Не може да се счита за сериозен източник на магнезий, но точно на мястото на разтваряне на таблетката, магнезиевият хидроксид свързва излишната киселина.

Това е много важно, тъй като аспиринът повишава киселинността на стомашния сок, което често води до проблеми със стомашно-чревния тракт.

Но препаратите на аспирин се вземат през годините. А кардиомагнилът в момента е единствената комбинация от малка доза аспирин с антиацид (лекарство за намаляване на киселинността).

Счита автор на сайта.

Cardiomagnyl - инструкции за употреба:

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Таблетките са покрити с покритие от бял цвят във формата на стилизирано сърце. 1 таблетка съдържа:

• ацетилсалицилова киселина - 75 mg
• магнезиев хидроксид - 15,2 mg

Таблетки, покрити с филм, бели, овални, с риск от едната страна. 1 таблетка съдържа:

• ацетилсалицилова киселина - 150 mg
• магнезиев хидроксид - 30.39 mg

Клинико-фармакологична група:

НСПВС (нестероидно противовъзпалително средство). антиагреганти

Фармакологично действие

NSAID антиагрегант. В основата на механизма на действие на ацетилсалициловата киселина е необратимото инхибиране на ензима COX-1, в резултат на което се блокира синтеза на тромбоксан А2 и се инхибира агрегацията на тромбоцитите. Счита се, че ацетилсалициловата киселина има други механизми за потискане на тромбоцитната агрегация, която разширява обхвата му за различни съдови заболявания. Ацетилсалициловата киселина има също противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

Магнезиевият хидроксид, който е част от кардиомагнила, предпазва стомашно-чревната лигавица от ефектите на ацетилсалициловата киселина.

Фармакокинетика

След приемане на лекарството вътре ацетилсалициловата киселина се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт.

Бионаличността на ацетилсалициловата киселина е около 70%, но тази стойност се характеризира със значителна индивидуална вариабилност, дължаща се на предсистемна хидролиза в лигавиците на стомашно-чревния тракт и в черния дроб с образуването на салицилова киселина под действието на ензими. Бионаличността на салициловата киселина е 80-100%.

Метаболизъм и екскреция

Т1 / 2 ацетилсалицилова киселина е около 15 минути, защото с участието на ензими, той бързо се хидролизира до салицилова киселина в червата, черния дроб и кръвната плазма. T1 / 2 салицилова киселина - около 3 часа, но когато приемате ацетилсалицилова киселина във високи дози (> 3 g), тази цифра може значително да се увеличи в резултат на насищането на ензимните системи.

Магнезиевият хидроксид (в приложените дози) не влияе на бионаличността на ацетилсалициловата киселина.

Показания за употреба на лекарството CARDIOMAGNIL

• първична превенция на сърдечносъдови заболявания като тромбоза и остра сърдечна недостатъчност с рискови фактори (например, захарен диабет, хиперлипидемия, артериална хипертония, затлъстяване, пушене, старост);
• предотвратяване на рецидивиращ миокарден инфаркт и тромбоза на кръвоносните съдове;
• предотвратяване на тромбоемболизъм след хирургични интервенции на съдовете (коронарен байпас, перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика);
• нестабилна стенокардия.

Режим на дозиране

Таблетките трябва да се поглъщат цели с вода. Ако желаете, таблетката може да бъде счупена наполовина, дъвчена или предварително мелене.

За първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания като тромбоза и остра сърдечна недостатъчност при наличие на рискови фактори (например, захарен диабет, хиперлипидемия, артериална хипертония, затлъстяване, пушене, старост) се предписва 1 таблетка Cardiomagnyl съдържаща ацетилсалицилова киселина в доза от 150 mg на първия ден, след това 1 таблетка Cardio Magnil, съдържаща ацетилсалицилова киселина в доза от 75 mg 1 път дневно.

За профилактика на рецидивиращ миокарден инфаркт и тромбоза на кръвоносните съдове се предписва 1 таблетка Cardiomagnyl, съдържаща ацетилсалицилова киселина в доза 75-150 mg 1 път дневно.

За профилактика на тромбоемболизъм след хирургични интервенции на съдовете (коронарен байпас, перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика) се предписва 1 кардиофилм, съдържащ ацетилсалицилова киселина в доза 75-150 mg 1 път дневно.

При нестабилна стенокардия се предписва 1 таблетка кардиомагнил, съдържаща ацетилсалицилова киселина в доза 75-150 mg 1 път дневно.

Странични ефекти

Честотата на страничните реакции, дадени по-долу, се определя по следния начин: много често - ≥1 / 10; често -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 15 mg седмично);

Предпазните мерки трябва да се предписват лекарството за подагра, хиперурикемия, анамнеза за язвени лезии на стомашно-чревния тракт или кървене от стомашно-чревния тракт, с бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, бронхиална астма, сенна хрема, назална полипоза, алергични състояния, през втория триместър на бременността.

Употреба на лекарството CARDIOMAGNIL по време на бременност и кърмене

Употребата на високи дози салицилати през първия триместър на бременността е свързана с повишена честота на фетални дефекти на развитието. През II триместър на бременността, салицилатите могат да се предписват само при строга оценка на риска и ползата. През третото тримесечие на бременността високите дози салицилати (> 300 mg /) причиняват инхибиране на раждането, преждевременно затваряне на дуктус артериозу в плода, повишено кървене в майката и плода и директно приложение при раждането може да предизвика вътречерепни кръвоизливи, особено при недоносени бебета. Назначаването на салицилати в I и III триместрите на бременността е противопоказано.

Салицилатите и техните метаболити в малки количества се екскретират в кърмата. Случайното приемане на салицилати по време на кърмене не е съпътствано от развитие на нежелани реакции при детето и не изисква прекратяване на кърменето. Въпреки това, при продължителна употреба на лекарството или назначаването на висока доза кърмене трябва незабавно да се спре.

Заявление за нарушения на черния дроб

Когато чернодробната недостатъчност трябва да се използва с повишено внимание.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Лекарството е противопоказано при тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 10 ml / min); с бъбречна недостатъчност трябва да се използва с повишено внимание.

Специални инструкции

Вземете лекарството кардио трябва да бъде след предписване на лекар.

Ацетилсалициловата киселина може да предизвика бронхоспазъм, а също така да предизвика атаки на бронхиална астма и други реакции на свръхчувствителност. Рисковите фактори са история на астма, сенна хрема, назална полипоза, хронични заболявания на дихателната система, както и алергични реакции (кожен обрив, сърбеж, уртикария) към други лекарства.

Ацетилсалициловата киселина може да предизвика кървене с различна тежест по време и след хирургични интервенции.

Комбинацията от ацетилсалицилова киселина с антикоагуланти, тромболитици и антитромбоцитни лекарства е свързана с повишен риск от кървене.

Приемането на ниски дози ацетилсалицилова киселина може да предизвика развитие на подагра при податливи индивиди (с намалена екскреция на пикочна киселина).

Комбинацията от ацетилсалицилова киселина с метотрексат е придружена от повишена честота на странични ефекти от кръвотворните органи.

Приемането на ацетилсалицилова киселина във високи дози има хипогликемичен ефект, който трябва да се има предвид, когато се предписва на пациенти с диабет, които получават хипогликемични средства.

При комбинираното назначаване на GCS и салицилати, трябва да се помни, че по време на лечението нивото на салицилатите в кръвта се намалява и след отмяна на GCS е възможно предозиране на салицилати.

Комбинацията от ацетилсалицилова киселина с ибупрофен не се препоръчва, тъй като последното влошава благоприятния ефект на ацетилсалициловата киселина върху дълголетието.

Излишните дози ацетилсалицилова киселина са свързани с риска от стомашно-чревно кървене.

Предозирането е особено опасно при пациенти в напреднала възраст.

Комбинацията от ацетилсалицилова киселина и алкохол увеличава риска от увреждане на стомашно-чревната лигавица и удължаване на времето на кървене.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Не е установено влияние на Cardiomagnyl върху способността на пациентите да шофират и да работят с механизми.

свръх доза

Симптоми на предозиране с умерена тежест: гадене, повръщане, шум в ушите, загуба на слуха, замаяност, объркване.

Лечение: необходимо е да се измие стомаха, да се назначи активен въглен, да се проведе симптоматична терапия.

Симптоми на тежко предозиране: повишена температура, хипервентилация, кетоацидоза, респираторна алкалоза, кома, сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност, тежка хипогликемия.

Лечение: незабавна хоспитализация в специализирани отделения за спешно лечение - стомашна промивка, определяне на киселинно-алкален баланс, алкална и насилствена алкална диуреза, хемодиализа, въвеждане на физиологични разтвори, активен въглен, симптоматична терапия. При провеждане на алкална диуреза е необходимо да се постигнат стойности на рН между 7,5 и 8. Принудителната алкална диуреза трябва да се извършва, когато концентрацията на салицилати в плазмата е повече от 500 mg / l (3,6 mmol / l) при възрастни и 300 mg / l (2,2 mmol / l) в деца.

Взаимодействие с лекарства

С едновременната употреба на ацетилсалицилова киселина усилва действието на следните лекарствени вещества: метотрексат (чрез намаляване на бъбречния клирънс и изместване от асоциацията с протеини), хепарин и индиректни антикоагуланти (поради дисфункция на тромбоцитите и заместване на непреки антикоагуланти от асоциацията с протеини), тромболитична и антитромбоцитоза. лекарства (тиклопидин), дигоксин (поради намаляване на бъбречната му екскреция), хипогликемични средства: инсулин и производни на сулфонилурея (поради хипогликемия) високото качество на самата ацетилсалицилова киселина и елиминирането на сулфонилурейните производни от връзката с протеини, валпроева киселина (поради нейното изместване от връзката с протеините).

При приемане на ацетилсалицилова киселина с етанол (алкохол) се наблюдава адитивен ефект.

Ацетилсалициловата киселина отслабва ефекта на урикозуричните лекарства (бензбромарон) поради конкурентната тубулна елиминация на пикочната киселина.

Интензифицирайки елиминирането на салицилатите, системните кортикостероиди отслабват тяхното действие.

Антациди и колестирамин с едновременна употреба намаляват абсорбцията на лекарството Кардиомагнил.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството е одобрено за употреба като средство за ОТС.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на сухо, тъмно място и извън обсега на деца при температура, която не надвишава 25 ° C. Срок на годност - 5 години.

Аспирин ® (Аспирин ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Състав и форма на освобождаване

в блистер, 10 бр., в кутия 2 блистера (100 мг) и 1, 2 или 10 блистера (500 мг)

особеност

Ацетилсалициловата киселина принадлежи към групата на NSAID.

Фармакологично действие

Дозировка и приложение

Вътре, след хранене, измийте го с много течност.

Възрастни и деца над 15-годишна възраст с болка синдром на слаба и средна интензивност и трескава условия, еднократна доза е 0,5-1 g, максималната еднократна доза е 1 g. Интервалите между приема на лекарството трябва да бъде най-малко 4 часа. 3 g (6 таб.).

Продължителността на лечението (без консултация с лекар) не трябва да надвишава 7 дни, когато се предписва като анестетик и повече от 3 дни като антипиретик.

производител

Bayer Consumer Care (Швейцария), произведена от Bayer Bitterfeld GmbH (Германия).

Условия за съхранение на лекарството Аспирин ®

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срокът на годност на лекарството Aspirin ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Цени в аптеки в Москва

Отзиви

Оставете коментара си

Индекс на текущото търсене на информация,

Становище "Лекари на Руската федерация" на лекарството Аспирин ®

Сертификати за регистрация на Aspirin®

• Комплект за първа помощ
• Онлайн магазин
• За компанията
• Свържете се с нас

• Контакти на издателя:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Адрес: Русия, 123007, Москва, ул. 5-а линия, 12.

Официалният сайт на групата RLS ®. Основната енциклопедия на наркотици и аптечен асортимент на руския интернет. Справочник на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичен справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Наръчникът с лекарства съдържа цени за лекарства и продукти на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Прехвърлянето, копирането, разпространението на информация е забранено без разрешението на RLS-Patent LLC.
Когато се цитират информационни материали, публикувани на сайта www.rlsnet.ru, се изисква препратка към източника на информация.

Ние сме в социалните мрежи:

© 2000-2018. РЕГИСТЪР НА МЕДИИТЕ РУСИЯ ® RLS ®

Всички права запазени.

Търговското използване на материали не е разрешено.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Аспирин (ацетилсалицилова киселина)

Систематично (IUPAC) име: 2-ацетоксибензоена киселина
Правен статут: предоставя се само от фармацевт (S2) (Австралия); разрешено за свободна продажба (Великобритания); без рецепта (САЩ).
В Австралия лекарството е в списък 2, с изключение на интравенозното приложение (в този случай лекарството е в списъка 4) и се използва във ветеринарната медицина (списък 5/6).
Приложение: най-често перорално, също ректално; лизин ацетилсалицилат може да се прилага интравенозно или интрамускулно
Бионаличност: 80–100%
Свързване на протеини: 80–90%
Метаболизъм: чернодробно (CYP2C19 и, вероятно, CYP3A), част от него се хидролизира до салицилат в стените на хранопровода.
Полуживот: зависим от дозата; 2-3 часа при приемане на малки дози и до 15-30 часа при приемане на големи дози.
Екскреция: урина (80-100%), пот, слюнка, фекалии
Синоними: 2-ацетоксибензоена киселина; ацетилсалицилат;
ацетилсалицилова киселина; О-ацетилсалицилова киселина
Формула: C9H8O4
Mol. маса: 180.157 g / mol
Плътност: 1.40 g / cm ³
Точка на топене: 136 ° С (277 ° F)
Точка на кипене: 140 ° C (284 ° F) (разлага се)
Разтворимост във вода: 3 mg / ml (20 ° C)
Аспирин (ацетилсалицилова киселина) е препарат на салицилат, използван като аналгетик за облекчаване на болките в затвора, както и като антипиретично и противовъзпалително средство. Аспиринът е също анти-тромбоцитен агент и инхибира производството на тромбоксан, който нормално свързва молекулите на тромбоцитите и създава пластир върху повредените стени на кръвоносните съдове. Тъй като този пластир може да расте и да блокира притока на кръв, аспиринът се използва и за предотвратяване на инфаркти, инсулт и кръвни съсиреци. Аспиринът с ниска доза се използва веднага след инфаркт, за да се намали рискът от нова атака или смърт на сърдечната тъкан. Аспиринът може да бъде ефективен за предотвратяване на някои видове рак, особено рак на дебелото черво и ректума. Основните странични ефекти на аспирина са: стомашна язва, стомашно кървене и шум в ушите (особено когато се приемат в големи дози). Аспирин не се препоръчва за деца и юноши с грипоподобни симптоми или вирусни заболявания поради риска от синдрома на Reye. Аспиринът е част от група лекарства, наречени "нестероидни противовъзпалителни средства" (НСПВС), но има различен механизъм на действие от повечето други НСПВС. Въпреки че аспирин и лекарства със сходна структура действат като други НСПВС (показващи антипиретични, противовъзпалителни, аналгетични ефекти) и инхибират същия ензим циклооксигеназа (СОХ), аспиринът се различава от тях по това, че действа необратимо и, за разлика от други лекарства, засяга повече COX-1, отколкото на COX-2.

Активната съставка в аспирина е открита за първи път в върбовата кора през 1763 г. от Едуард Стоун от колежа Wedham, Оксфорд. Докторът откри салицилова киселина, активен метаболит на аспирин. Аспиринът е първият синтезиран от Феликс Хофман, химик от немската компания Bayer, през 1897 година. Аспиринът е един от най-широко използваните наркотици в света. Около 40 000 тона аспирин се консумират в световен мащаб всяка година. В страни, където аспиринът е регистрирана търговска марка на Bayer, се продава генерична ацетилсалицилова киселина. Лекарството е включено в списъка на основните лекарства на Световната здравна организация.

Използването на аспирин в медицината

Аспиринът се използва за лечение на различни симптоми, включително повишена температура, болка, ревматична треска и възпалителни заболявания като ревматоиден артрит, перикардит и болест на Кавазаки. В ниски дози, аспирин се използва за намаляване на риска от смърт от инфаркт или инсулт. Има доказателства, че аспиринът може да се използва за лечение на рак на червата, но механизмът му на действие в този случай не е доказан.

Аспирин аналгетик

Аспиринът е ефективен аналгетик за лечение на остра болка, но по-нисък от ибупрофен, тъй като последният е свързан с по-нисък риск от стомашно кървене. Аспиринът не е ефективен при болки, причинени от мускулни спазми, метеоризъм, подуване на корема или тежки увреждания на кожата. Както и при други НСПВС, ефективността на аспирина се увеличава, когато се приема в комбинация с кофеин. Ефервесцентни таблетки аспирин, като Alkozeltser или Blowfish, облекчават болката по-бързо от обикновените таблетки и се използват ефективно за лечение на мигрена. Аспиринът като мехлем се използва за лечение на някои видове невропатична болка.

Аспирин и главоболие

Аспиринът, самостоятелно или в комбинация с формули, е ефективен за лечение на някои видове главоболие. Аспиринът може да не е ефективен за лечение на вторични главоболия (причинени от други заболявания или наранявания). Международната класификация на болестите, свързани с главоболие, разграничава главното главоболие от главното главоболие (най-често срещаният вид главоболие), мигрената и клъстерното главоболие. Аспирин или други аналгетици без рецепта се използват за лечение на напрежение. Аспиринът, особено като компонент на ацетаминофен / аспирин / кофеинова формула (Excedrin Migraine), се счита за ефективно лечение на първа линия на мигрена и е сравнимо по ефективност с ниски дози суматриптан. Лекарството е най-ефективно за спиране на мигрена в началото.

Аспирин и топлина

Аспиринът засяга не само болката, но и топлината чрез простагландиновата система чрез необратимо инхибиране на СОХ. Въпреки че аспиринът е широко одобрен за употреба при възрастни, много медицински дружества и регулаторни агенции (включително Американската академия за семейни терапевти, Американската академия на педиатрите и Агенцията по храните и лекарствата на FDA) не препоръчват употребата на аспирин като антипиретик за деца. Аспирин може да бъде свързан с риска от синдром на Рейе, рядко, но често фатално заболяване, свързано с употребата на аспирин или други салицилати при деца в случай на вирусна или бактериална инфекция. През 1986 г. FDA задължи производителите да поставят на всички етикети с аспирин предупреждение за рисковете от употребата на аспирин при деца и юноши.

Аспирин и инфаркти

Първите проучвания на ефектите на аспирина върху сърцето и сърдечните удари бяха проведени в началото на 70-те години на миналия век от професор Петър Слейт, почетен професор по сърдечна медицина в Оксфордския университет, който формира Аспириновото научно дружество. В някои случаи аспиринът може да се използва за предотвратяване на сърдечни пристъпи. При по-ниски дози аспиринът е ефективен за предотвратяване развитието на съществуващите сърдечно-съдови заболявания, както и за намаляване на риска от развитие на тези заболявания при лица с анамнеза за подобни заболявания. Аспиринът е по-малко ефективен за хора с нисък риск от инфаркт, например за хора, които никога не са страдали от подобни заболявания в миналото. Някои проучвания препоръчват непрекъснато приемане на аспирин, докато в други такива не се препоръчват поради странични ефекти, като стомашно кървене, което обикновено надхвърля всяка потенциална полза от лекарството. Когато се използва аспирин за профилактични цели, може да се появи феноменът на резистентност към аспирин, който се проявява в намаляване на ефективността на лекарството, което може да доведе до повишен риск от инфаркт. Някои автори предлагат тестване за аспирин или други антитромботични лекарства преди започване на курс на лечение. Аспиринът също е предложен като компонент на лекарството за лечение на сърдечно-съдови заболявания.

Постоперативно лечение

Американската агенция за изследване на здравето и насоките за качество препоръчват дългосрочна употреба на аспирин след перкутанна коронарна интервенция, като стент на коронарна артерия. Често аспиринът се комбинира с инхибитори на аденозин дифосфатни рецептори, като клопидогрел, прасугрел или тикагрел, за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци (двойна антитромбоцитна терапия). Препоръки за употребата на аспирин в САЩ и в Европа са малко по-различни по отношение на това колко време и по какви индикации трябва да се извършва такава комбинирана терапия след операцията. В Съединените щати се препоръчва двойна антитромботична терапия за период от най-малко 12 месеца, а в Европа - 6–12 месеца след използване на лекарства, съдържащи стент. Въпреки това, препоръките в двете страни са съгласувани по въпроса за безкрайната употреба на аспирин след завършване на курс на анти-тромбоцитна терапия.

Предотвратяване на аспирин и рак

Ефектите на аспирина върху рака, особено при рак на дебелото черво, са широко проучени. Многобройни мета-анализи и прегледи показват, че продължителната употреба на аспирин намалява дългосрочния риск от рак на дебелото черво и смъртност. Въпреки това, не е установена връзка между дозата аспирин, продължителността на употреба и различните показатели на риска, включително смъртност, прогресия на заболяването и риск от развитие на заболяването. Въпреки че голяма част от данните за аспирина и риска от рак на червата идват от наблюдателни проучвания, а не от рандомизирани контролирани проучвания, наличните данни от рандомизирани проучвания показват, че дългосрочната употреба на ниски дози аспирин може да бъде ефективна за предотвратяване на някои видове рак на дебелото черво. През 2007 г. превантивните служби на Съединените щати издадоха директива по този въпрос, като използват аспирин за предотвратяване на рак на дебелото черво с рейтинг "D". Услугата също не препоръчва лекарите да използват аспирин за тази цел.

Други употреби на аспирин

Аспиринът се използва като първа линия за лечение на симптоми на треска и болки в ставите при остра ревматична треска. Лечението често трае от една до две седмици и лекарството рядко се предписва за дълги периоди от време. След като се отървете от топлината и болката, няма нужда да приемате аспирин, но лекарството не намалява риска от сърдечни усложнения и остатъчно ревматично сърдечно заболяване. Напроксен е толкова ефективен, колкото аспирин и е по-малко токсичен, но поради ограничените клинични данни, напроксен се препоръчва само като втора линия на лечение. Деца аспирин се препоръчва само при болест на Кавазаки и ревматична треска, поради липсата на висококачествени данни за неговата ефективност. В ниски дози аспирин показва умерена ефикасност за предотвратяване на прееклампсия.

Резистентност към аспирин

При някои хора, аспиринът не работи с тромбоцитите толкова ефективно, колкото други. Този ефект се нарича "резистентност към аспирин" или нечувствителност. Едно проучване показа, че жените са по-податливи на съпротива, отколкото мъжете. Едно агрегационно проучване, обхващащо 2930 пациенти, показва, че 28% от пациентите развиват резистентност към аспирин. Проучване на 100 италианци показа, че от друга страна, от 31% от пациентите, резистентни към аспирин, само 5% са имали истинска резистентност, а останалите са имали несъответствие (неспазване на приема на медикаменти). Друго проучване, включващо 400 здрави доброволци, показа, че нито един от пациентите не е имал истинска резистентност, но някои са имали "псевдочувствителност, отразяваща забавена или намалена абсорбция на лекарството."

Дозировка на аспирин

Аспирин таблетки за възрастни се произвеждат в стандартни дози, които се различават леко в различните страни, например 300 mg във Великобритания и 325 mg в Съединените щати. Намалените дози се свързват със съществуващите стандарти, например 75 mg и 81 mg. Таблетките от 81 mg обикновено се наричат ​​„детска доза“, въпреки че не се препоръчват за употреба при деца. Разликата между таблетките от 75 и 81 mg няма значима медицинска стойност. Интересното е, че в САЩ таблетки от 325 mg са еквивалентни на 5 грама аспирин, използван за метричната система, използвана в наши дни. Като цяло, за лечение на треска или артрит, аспиринът се препоръчва за възрастни 4 пъти на ден. За лечение на ревматизъм исторически се използват дози, близки до максимума. За профилактика на ревматоиден артрит при пациенти със съществуващо или предполагаемо заболяване на коронарната артерия се препоръчва приемането на по-ниски дози веднъж дневно. US Preventative Services препоръчва използването на аспирин за първична профилактика на коронарна болест при мъже на възраст 45-79 години и жени на възраст 55-79 години само ако потенциалните положителни ефекти (намаляване на риска от миокарден инфаркт при мъже или инсулт при жени) надвишават потенциалния риск. стомашно увреждане. Проучването на женската здравна инициатива показа, че редовната ниска доза аспирин (75 или 81 mg) при жените намалява риска от смърт от сърдечносъдови заболявания с 25% и риска от смърт от други причини с 14%. Употребата на аспирин в ниски дози също е свързана с намален риск от сърдечносъдови заболявания, а дози от 75 или 81 mg / ден могат да оптимизират ефикасността и безопасността при пациенти, приемащи аспирин за дългосрочна профилактика. При деца с болест на Kawasaki дозата на аспирин се основава на данни за телесното тегло. Лекарството започва четири пъти дневно за максимум четири седмици и след това, през следващите 6-8 седмици, лекарството се приема в по-ниски дози веднъж дневно.

Аспирин странични ефекти

Противопоказания

Аспиринът не се препоръчва за хора с алергия към ибупрофен или напроксен, или на хора с непоносимост към салицилат, или по-генерализирана непоносимост към НСПВС. Трябва да се внимава при лица, страдащи от астма или бронхоспазъм, причинени от приема на НСПВС. Тъй като аспиринът засяга стените на стомаха, производителите препоръчват пациентите, страдащи от стомашна язва, диабет или гастрит, да се консултират с лекар преди да използват аспирин. Дори и при отсъствие на горните състояния, съвместният прием на аспирин с варфарин или алкохол увеличава риска от стомашно кървене. Пациенти с хемофилия или други нарушения на кръвосъсирването не се препоръчват да приемат аспирин или други салицилати. Аспиринът може да предизвика хемолитична анемия при лица с генетично заболяване, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, особено в големи дози и в зависимост от тежестта на заболяването. Използването на аспирин за треска от денга не се препоръчва поради повишения риск от кървене. Аспиринът също не се препоръчва за хора, страдащи от бъбречни заболявания, хиперурикемия или подагра, защото аспиринът потиска способността на бъбреците да отделят пикочна киселина и по този начин може да влоши тези заболявания. Аспирин не се препоръчва за деца и юноши за лечение на симптоми на грип и простуда, тъй като подобна употреба може да бъде свързана с развитието на синдрома на Ray.

Стомашно-чревен тракт

Аспиринът увеличава риска от стомашно кървене. Дори въпреки наличието на таблетки с аспирин с ентерично покритие, позиционирани като "меки за стомаха", едно проучване показва, че дори това не спомага за намаляване на вредното въздействие на аспирина върху стомаха. Когато аспиринът се комбинира с други НСПВС, рискът също се увеличава. Когато се използва аспирин в комбинация с клопидогрел или варфарин, рискът от стомашно кървене също се увеличава. Блокадата с аспирин СОХ-1 предизвиква защитна реакция под формата на увеличаване на СОХ-2. Използването на инхибитори на СОХ-2 и аспирин води до увеличаване на ерозията на стомашната лигавица. По този начин трябва да се внимава при комбинирането на аспирин с всички естествени добавки, които инхибират COX-2, като екстракти от чесън, куркумин, боровинки, борова кора, гинко, рибено масло, ресвератрол, генистеин, кверцетин, резорцин и други. За да се намалят вредните ефекти на аспирина върху стомаха, в допълнение към използването на чревни покрития, производителите използват "буферния" метод. "Буферните" вещества служат за предотвратяване на натрупването на аспирин по стените на стомаха, но ефективността на такива лекарства се оспорва. Като "буфери" се използват почти всички средства, използвани в антиацидите. В Bufferin, например, се използва MgO. В други препарати се използва CaCO3. Не толкова отдавна, за да се предпази стомаха, докато приема аспирин, към него се добавя и витамин С. Когато се приема заедно, се наблюдава намаляване на броя на нараняванията в сравнение с употребата на аспирин.

Централно излагане на аспирин

Експериментите върху плъхове показват, че големи дози салицилат, метаболит на аспирин, причиняват временно тинитус. Това се случва в резултат на излагане на арахидонова киселина и каскада на NMDA рецепторите.

Аспирин и синдром на Рей

Синдромът на Рейе, рядко, но много опасно заболяване, се характеризира с остра енцефалопатия и мастен черен дроб и се развива, когато се приема аспирин при деца и юноши, за да се намали температурата или за лечение на други симптоми. От 1981 до 1997 г. са регистрирани 1207 случая на синдром на Reye в пациенти под 18-годишна възраст в САЩ. В 93% от случаите пациентите се чувстваха зле три седмици преди развитието на синдрома на Рей и най-често се оплакваха от респираторни инфекции, варицела или диария. Салицилатите са открити при 81,9% от децата в тялото. След като е доказана връзката между синдрома на Рей и аспирина и са взети мерки за безопасност (включително обжалването на главния здравен директор и промените върху опаковката), употребата на аспирин от деца в САЩ намалява драстично, което води до намаляване на случаите на синдром на Рей; Подобна ситуация се наблюдава и в Обединеното кралство. FDA на САЩ не препоръчва приемането на аспирин или съдържащи аспирин продукти на деца под 12 години, ако има симптоми на треска. Регулаторната агенция на Великобритания за медицински продукти и лекарства не препоръчва приемането на аспирин на деца под 16-годишна възраст без лекарско предписание.

Алергични реакции към аспирин

При някои хора аспиринът може да предизвика алергични симптоми, включително зачервяване и подуване на кожата и главоболие. Тази реакция се причинява от непоносимост към салицилат и не е алергия в буквалния смисъл на думата, а по-скоро невъзможност да се метаболизира дори малко количество аспирин, което бързо може да доведе до предозиране.

Други странични ефекти на аспирин

При някои хора аспиринът може да предизвика ангиоедем (подуване на кожната тъкан). В едно проучване е показано, че някои пациенти развиват ангиоедем 1-6 часа след приема на аспирин. Въпреки това, ангиоедемът се развива само при прием на аспирин в комбинация с други НСПВС. Аспиринът води до повишаване на риска от церебрални микроелементи, които са показани на ЯМР като тъмни петна с диаметър 5-10 mm или по-малко. Тези кръвоизливи могат да бъдат първите признаци на исхемичен инсулт или хеморагичен инсулт, болест на Binswanger и болест на Алцхаймер. Проучване на група пациенти, приемащи средна доза аспирин от 270 mg на ден, показва средно абсолютно увеличение на риска от хеморагичен инсулт, което е равно на 12 случая при 10 000 души. За сравнение, абсолютното намаляване на риска от миокарден инфаркт е равно на 137 случая при 10 000 души, а намаляването на риска от исхемичен инсулт - 39 случая при 10 000 души. В случай на вече съществуващ хеморагичен инсулт, употребата на аспирин увеличава риска от смъртност и дози от около 250 mg на ден причиняват намаляване на риска от смъртност в рамките на три месеца след хеморагичен инсулт. Аспирин и други НСПВС могат да причинят хиперкалиемия чрез инхибиране на синтеза на простагландин; тези лекарства обаче не са склонни да причиняват хиперкалиемия при условия на нормално функциониране на черния дроб. Аспиринът може да увеличи следоперативното кървене до 10 дни. В едно проучване е показано, че 30 от 6499 пациенти с планова операция са били подложени на повторни операции поради кървене. При 20 пациенти се наблюдава дифузно кървене, а при 10 - местно. При 19 от 20 пациенти дифузното кървене е било свързано с предоперативната употреба на аспирин самостоятелно или в комбинация с други НСПВС.

Предозиране на аспирин

Предозирането с аспирин може да бъде остро или хронично. Острата свръхдоза се свързва с еднократна доза голяма доза аспирин. Хроничното предозиране е свързано с удължени дози над препоръчваната доза. Острото предозиране е свързано с 2% риск от смъртност. Хроничното предозиране е по-опасно и по-често фатално (в 25% от случаите); хроничното предозиране е особено опасно при деца. В случай на отравяне се използват различни агенти, включително активен въглен, натриев дикарбонат, интравенозно приложение на декстроза и соли и диализа. За диагностика на отравяне чрез измерване на салицилат, активният метаболит на аспирина, в плазмата, използвайки автоматизирани спектрофотометрични методи. Плазмените нива на салицилат при приемане на обичайната доза са 30–100 mg / l, 50–300 mg / l при приемане на високи дози и 700–1400 mg / l при остро предозиране. Salicylate също се произвежда чрез използването на бисмут субсалицилат, метил салицилат и натриев салицилат.

Аспирин взаимодейства с други лекарства

Аспиринът може да взаимодейства с други лекарства. Например азетазоламид и амониев хлорид увеличават вредното въздействие на салицилатите, докато алкохолът увеличава стомашното кървене, когато приема аспирин. Аспиринът може да измести някои лекарства от местата на свързване с протеини, включително антидиабетни лекарства толбутамил и хлорпропамид, варфарин, метотрексат, фенитоин, пробенецид, валпроева киселина (чрез намеса в бета-окислението, важна част от метаболизма на валпроат) и други НСПВС. Кортикостероидите също могат да понижат концентрациите на аспирин. Ибупрофен може да намали антитромбоцитния ефект на аспирина, използван за защита на сърцето и предотвратяване на инсулт. Аспиринът може да намали фармакологичната активност на спиронолактона. Аспиринът се конкурира с пиницилин G за тубулна секреция на бъбреците. Аспиринът може също да потиска абсорбцията на витамин С.

Химични характеристики на Аспирин

Аспиринът бързо се разцепва в разтвори на амониев ацетат или ацетати, карбонати, цитрати или хидроксиди на алкални метали. Той е стабилен в суха форма, но претърпява значителна хидролиза при контакт с ацетил или салицилова киселина. В реакцията с алкали, хидролизата настъпва бързо и получените прозрачни разтвори могат изцяло да се състоят от ацетат или салицилат.

Физически характеристики на аспирина

Аспиринът, ацетилно производно на салициловата киселина, е бяло, кристално, слабо кисело съединение с точка на топене 136 ° С (277 ° F) и точка на кипене от 140 ° С (284 ° F). Константата на киселинната дисоциация на веществото (рКа) е 25 ° С (77 ° F).

Синтез на аспирин

Синтезът на аспирин се класифицира като реакция на естерификация. Салициловата киселина се третира с ацетил анхидрид, киселинно производно, предизвикващо химична реакция, която превръща хидроксилната група на салициловата киселина в естерна група (R-OH → R-OCOCH3). В резултат се образуват аспирин и ацетилова киселина, които се считат за страничен продукт от тази реакция. Малки количества сярна киселина (и понякога фосфорна киселина) обикновено се използват като катализатори.

Механизмът на действие на аспирина

Откриването на механизма на действие на аспирина

През 1971 г. британският фармаколог Джон Робърт Уейн, който по-късно бе приет в Кралския хирургически колеж в Лондон, показа, че аспиринът потиска производството на простагландини и тромбоксани. За това откритие ученът е удостоен с Нобелова награда за медицина през 1982 г., заедно със Суне Бергстром и Бенгт Самуелсон. През 1984 г. той получава титлата „Knight Bachelor“.

Потискане на простагландини и тромбоксани

Способността на аспирина да потиска производството на простагландини и тромбоксани се свързва с неговото необратимо инактивиране на ензима циклооксигеназа (COX; официалното наименование е простагландин-ендопероксид синтаза), свързано със синтеза на простагландин и тромбоксан. Аспиринът действа като ацетилиращо средство, с ковалентно свързване на ацетиловата група към сериновия остатък върху активния сайт на ензима СОХ. Това е основната разлика между аспирин и други НСПВС (като диклофенак и ибупрофен), които са обратими инхибитори. Аспиринът в ниски дози необратимо блокира образуването на тромбоксан А2 в тромбоцитите, като осигурява инхибиращ ефект върху тромбоцитната агрегация по време на техния жизнен цикъл (8–9 дни). Поради този антитромботичен ефект, аспиринът се използва за намаляване на риска от инфаркт. Аспирин в доза от 40 mg на ден може да инхибира голям процент от максималното освобождаване на тромбоксан А2, с малък ефект върху синтеза на простагландин I2; въпреки това високите дози аспирин могат да повишат инхибирането. Простагландини, местни хормони, произведени в организма, показват различни ефекти, включително предаване на сигнали за болка към мозъка, модулация на хипоталамусния термостат и възпаление. Тромбоксаните са отговорни за агрегацията на тромбоцитите, които образуват кръвни съсиреци. Основната причина за инфаркт е съсирването на кръвта, а ниската доза аспирин е призната като ефективно средство за предотвратяване на остър миокарден инфаркт. Нежеланият страничен ефект на антитромботичното действие на аспирина е, че той може да причини прекомерно кървене.

Инхибиране на СОХ-1 и СОХ-2

Има поне два вида циклооксигеназа: COX-1 и COX-2. Аспиринът необратимо инхибира COX-1 и модифицира ензимната активност на COX-2. COX-2 обикновено произвежда простаноиди, повечето от които са про-възпалителни. Аспирин-модифицираният PTGS2 произвежда липоксини, повечето от които са противовъзпалителни. За да се инхибира само PTGS2 и да се намали риска от стомашно-чревни странични ефекти, са разработени НСПВС от ново поколение инхибитори на СОХ-2. Не толкова отдавна, новите поколения COX-2 инхибитори като рофекоксиб (Vioxx) са изтеглени от пазара, след като са получени доказателства, че инхибиторите на PTGS2 увеличават риска от сърдечен удар. Ендотелните клетки експресират PTGS2 и чрез селективно инхибиране на PTGS2 намаляват производството на простагландин (а именно PGI2; простациклин), в зависимост от нивата на тромбоксан. По този начин се намалява защитния антикоагулативен ефект на PGI2 и се увеличава рискът от образуване на кръвни съсиреци и сърдечни пристъпи. Тъй като тромбоцитите нямат ДНК, те не могат да синтезират нов PTGS. Аспиринът необратимо инхибира ензима, което е най-важната му разлика от обратимите инхибитори.

Допълнителни механизми на действие на аспирина

Аспиринът има поне три допълнителни механизма на действие. Той блокира оксидативното фосфорилиране в хрущялни (и бъбречни) митохондрии, чрез дифузия от областта на вътрешната мембрана като протон-носител обратно в митохондриалното пространство, където отново се йонизира, за да се освободят протони. Накратко, аспиринът буферира и пренася протони. Когато се приема в големи дози, аспиринът може да предизвика треска, дължаща се на освобождаване на температурата от електронната транспортна верига. В допълнение, аспиринът допринася за образуването на NO-радикали в тялото, което, както се показва в експериментите върху мишки, е независим механизъм за намаляване на възпалението. Аспиринът намалява левкоцитната адхезия, която е важен механизъм за имунна защита срещу инфекции; тези данни обаче не са убедително доказателство за ефективността на аспирина срещу инфекции. По-нови данни показват също, че салициловата киселина и нейните производни модулират сигнализирането чрез NF-κB. NF-κB, комплекс на транскрипционен фактор, играе важна роля в много биологични процеси, включително възпаление. В организма аспиринът бързо се разпада до салицилова киселина, която сама по себе си има противовъзпалително, антитемпературно и аналгетично действие. През 2012 г. беше показано, че салициловата киселина активира АМР-активираната протеин киназа, което може да бъде възможно обяснение за някои от ефектите на салициловата киселина и аспирина. Ацетил в молекулата на аспирин също има специален ефект върху организма. Ацетилирането на клетъчните протеини е важно явление, което влияе върху регулирането на функцията на протеините на пост-транслационното ниво. Последните проучвания показват, че аспиринът може да ацелира повече от СОХ изоензимите. Тези реакции на ацетилиране могат да обяснят много от необясними ефекти на аспирина.

Хипоталамо-хипофизарно-надбъбречна активност

Аспиринът, подобно на други лекарства, които влияят на синтеза на простагландин, оказва силно въздействие върху хипофизата и индиректно засяга определени хормони и физиологични функции. Ефектите на аспирин върху растежен хормон, пролактин и тироиден стимулиращ хормон (с относителни ефекти върху Т3 и Т4) са директно доказани. Аспиринът намалява ефекта на вазопресин и увеличава ефекта на налоксон чрез секретиране на адренокортикотропен хормон и кортизол в хипоталамо-хипофизално-надбъбречната ос, което се проявява чрез взаимодействие с ендогенни простагландини.

Аспирин Фармакокинетика

Салициловата киселина е слаба киселина и много малка част от нея се йонизира в стомаха след перорално приложение. Ацетилсалициловата киселина е слабо разтворима в киселата среда на стомаха, така че нейната абсорбция може да се забави за 8-24 часа, когато се приема във високи дози. Повишеното рН и голямата зона на покритие на тънките черва насърчава бързото абсорбиране на аспирин в тази област, което от своя страна допринася за по-голямо разтваряне на салицилата. Въпреки това, при предозиране, аспиринът се разтваря много по-бавно и плазмените му концентрации могат да се повишат в рамките на 24 часа след поглъщане. Около 50-80% салицилат в кръвта е свързан с албумин, а останалият остава в активна йонизирана форма; свързването с протеини зависи от концентрацията. Наситеността на местата на свързване води до увеличаване на количеството на свободния салицилат и увеличаване на токсичността. Обемът на разпределение е 0,1–0,2 l / kg. Ацидозата увеличава обема на разпределение поради повишеното клетъчно проникване на салицилатите. 80% от терапевтичната доза салицилова киселина се метаболизира в черния дроб. Когато се свързва с глицин, се образува салицилова киселина и с глюкуронова киселина се образуват салицилова киселина и фенолен глюкоронид. Тези метаболитни пътища имат само ограничени възможности. Малко количество салицилова киселина се хидролизира до гентисовата киселина. При получаване на големи дози салицилат, кинетиката се измества от първия към нулевия ред, тъй като метаболитните пътища стават наситени и значимостта на бъбречната екскреция се увеличава. Салицилатите се екскретират от тялото с помощта на бъбреците под формата на салицилова киселина (75%), свободна салицилова киселина (10%), салицилова фенол (10%) и ацил глюкурониди (5%), гентисова киселина (aspirin.txt · Последни промени: 2016 / 03/13 14:03 - натали

Популярни Ацетилсалицилова киселина наркотици

Аспиринът е едно от най-известните вещества, използвани при лечението на много заболявания. Тя ще спомогне за облекчаване на болката или възпалението, намаляване на температурата и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. За първи път е синтезиран през 1897 г., но досега е налице в комплектите за първа помощ на по-голямата част от населението.

Тази киселина принадлежи към нестероидни противовъзпалителни средства с неселективно действие. Поради уникалните си свойства, тя е широко използвана като основа за производството на различни лекарства. Такива добре познати имена като Аспирин, Цитрамон, Кардиомагнил, Апсарин, Тромбон АСС, Ацекардол са всички лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина. И това не е пълен списък. Всяка от тях има свои характеристики според указанията и употребата. За да не се бърка в този доста обширен списък, е необходим сравнителен анализ на най-популярните лекарства.

5 лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина за сърцето и кръвоносните съдове

Както бе отбелязано по-горе, обхватът на приложение на това вещество в медицината е доста широк. Въпреки това, през повече от един век употреба, тя постепенно еволюира от банален прах за настинки и главоболие в едно от основните средства за лечение и превенция на сърдечни и съдови заболявания. Понастоящем той се оценява най-вече именно поради неговите антитромбоцитни свойства. За предотвратяване на коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт, инсулт, тромбоемболия и други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, на базата на това са разработени много лекарства. В тази връзка човек, който има достатъчно любопитство, може да попита: каква е разликата, какво да се вземе - Кардиомагнил, Тромбоас или Аспирин кардио, ако те са показани в почти същите случаи? Отговорът е прост: въпреки сходството, различните лекарства имат разлики в количеството на активното вещество, в състава на помощните компоненти и във формите на освобождаване. Това ви позволява да изберете по-точно за определено лице точно лекарството, което е най-подходящо за него, като се вземат предвид индивидуалните характеристики и състоянието на тялото. По-долу ще бъдат разгледани характеристиките на 5-те популярни лекарства.

Има противопоказания, консултирайте се със специалист.

Thromboth ACC

Това лекарство е разработено и произведено в Австрия. Той се произвежда под формата на таблетки с черупки, които се разтварят в алкалната среда на червата. Поради наличието на такава обвивка е възможно значително да се избегне дразненето на стомаха. Това е разликата между TromboAss и кардиограма, при която този проблем е решен по различен начин. Таблетката на лекарството, в зависимост от формата на освобождаване, може да съдържа 50 или 100 mg от основния компонент (виж таблицата по-долу). Такова разнообразие в дозирането позволява да се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и да се постигне максимален ефект от употребата на лекарството. Лактоза, колоиден силициев диоксид и картофено нишесте се използват като спомагателен компонент.

Количеството на активната съставка, съдържаща се в препарата, не се счита за високо. Следователно, противовъзпалителният и аналгетичният ефект на ацетилсалициловата киселина в тромботичния ACC е по-слабо изразен от антитромбоцитния. Всъщност, оттам и името на лекарството. Неговата основна цел е да намали съсирването на кръвта.

Тромбоза АКК е наличен лекарство без рецепта. Ето защо, ако цената е важна за потребителя, тогава, например, в сравнение с Aspirin Cardio или Thrombone ASS - изборът определено ще бъде в полза на последния. Но ако погледнете срока на годност, тогава е 3 години за АСК на Тромбот, докато за Аспирин Сърдечно това е 5 години.

Аспирин Сърдечно

Аспиринът е първото търговско име. За първи път е пуснат в продажба през 1899 година. В продължение на много години аспиринът се поставя единствено като противовъзпалително, антипиретично и аналгетично средство. И само след много години на изследване е доказано, че инхибиторният ефект на ацетилсалициловата киселина върху синтеза на тромбоксан е започнал да се използва като средство за разреждане на кръвта.

Лекарството Aspirin Cardio е вид аспирин, разработен специално за профилактика и лечение на инфаркти, инсулти и заболявания, свързани с образуването на кръвни съсиреци. Произвежда се в Германия. Неговата разлика от класическия аспирин е количеството на активната съставка. Това се дължи на факта, че изследванията са доказали, че за постигане на антитромбоцитен ефект е достатъчно по-малко количество ацетилсалицилова киселина, отколкото да анестезира или облекчи треска.

Предлага се под формата на таблетки. За да се избегнат отрицателни прояви на стомаха, те са покрити със специална мембрана. Съдържанието на активното вещество в хапчето е това, което отличава Aspirin Cardio от Thrombone ASS. Тя може да бъде 100 или 300 mg. По-внимателен потребител ще обърне внимание и на факта, че съставът на спомагателните компоненти на тези два лекарства е различен. В кардиологията на аспирин се използва царевично нишесте, а не картофи. Лактоза и силициев диоксид в Aspirin Cardio no. Вместо това се използва целулозен прах. По отношение на количеството на ексципиентите, Аспирин кардио е най-„чистото” лекарство. Има различия с Thrombone ACC и в състава на обвивката на таблетката. Но тези разлики не са толкова значими и в референтната литература тези лекарства са посочени като аналози. Следователно, ако сравним Кардиомагнил и Аспирин Кардио, тогава основната разлика между тях ще бъде същата, както в случая с Тромботичните АСУ.

cardiomagnil

Кардиомагнилът и руският аналог Тромбитал (сравнение) е друго популярно лекарство на основата на ацетилсалицилова киселина. В аптеките тя може да бъде закупена от двама производители: Takeda GmbH, Германия и датската компания Nycomed. В допълнение, компанията Nycomed има собствено производство в Норвегия и в Германия. Той е назначен за същите заболявания като описаните по-горе лекарства. Но това не е техен синоним. Композиция - това е, което отличава Cardio Magnetic от Aspirin Cardio. За разлика от конкурентите, това лекарство е комбинация. Това означава, че съдържа две активни вещества. В допълнение към ацетилсалициловата киселина, кардиомагнилът съдържа също магнезиев хидроксид. Тяхното съотношение е около 5: 1. Има и подобрена версия на лекарството - Cardiomagnet Forte, в което съдържанието на аспирин се увеличава до 150 mg.

Както бе споменато по-горе, Аспирин кардио и Тромбон АКС се произвеждат под формата на таблетки с черупки, които им позволяват да преминат през стомаха и да започнат да се разтварят само когато постъпват в червата. Присъствието му се дължи на необходимостта да се избягват страничните ефекти на ацетилсалициловата киселина от страна на храносмилателната система. Това, което прави ThromboASS различен от кардиомагнила, е липсата на такава обвивка в последната. В резултат на това, кардиомагнитните таблетки могат да се смачкат, дъвчат, раздробяват и не просто да се поглъщат. Защитна функция срещу страничните ефекти на аспирина в това лекарство е магнезиев хидроксид. Има антиацидни свойства. Така, за разлика от други лекарства, кардиомагнилът започва да се абсорбира вече в стомаха, а не в червата. Таблетките кардиомагнил трудно се смесват с други лекарства поради първоначалната форма. Те са достъпни под формата на сърца. Има и овални таблетки.

С количеството на ацетилсалициловата киселина в една таблетка, кардиомагнилът е подобен на други лекарства с подобна цел. Той може да съдържа 75 или 150 mg от този компонент. Картофено и царевично нишесте, както и магнезиев стеарат се използват като ексципиенти в кардиомагнила, което може да се дължи на друга разлика от Аспирин кардио и Тромбон АКС.

Както и други подобни средства, кардиомагнилът се продава в аптечната мрежа без рецепта. За цената е по-сравнимо с Aspirin Cardio, но струва малко повече. Срокът на годност на лекарството - 3 години.

Atsekardol

Следващото лекарство, което трябва да се разгледа, е ацекардол. Това лекарство е руски генеричен наркотик Аспирин кардио. Следователно, ако сравним, например, разликата между кардиомагнил и ацекардол, отговорът ще бъде същият като при сравняване на кардиомагнит с аспирин кардио.

Формата на освобождаване на Atzekardola е същата като оригинала. Това са таблетки, покрити със защитно покритие, което е устойчиво на кисела среда и се разтваря в алкална среда. Въпреки това, за разлика от оригиналното лекарство, той има повече възможности за количеството активна съставка. Тя може да бъде 50, 100 или 300 mg.

Руски експерти, които проведоха сравнителни проучвания на Azecardol и Aspirin Cardio, отбелязват, че Acekardol практически не се различава от първоначалното лекарство по отношение на неговата ефективност. Това заключение му дава огромно предимство, тъй като цената на Ацекардол в сравнение с оригиналната е няколко пъти по-ниска (виж таблицата по-долу). От всички горепосочени препарати е най-евтино. Въпреки това, такава евтиност може лесно да бъде измамена. Количеството на спомагателните вещества, използвани в Ацекардол, е много по-високо, отколкото в неговите аналози. В неговия състав можете да намерите почти всички ексципиенти, налични в описаните по-горе препарати и освен това, повидон, рициново масло и титанов диоксид. Някой този факт може да изглежда незначителен. За хора, които имат противопоказания за някое от тези вещества, тази характеристика на Acardicil може да бъде по-решаваща от цената му.

KardiASK

В края на прегледа се смяташе лекарството CardiASK. Като Ацекардол, това лекарство се произвежда в Русия. Освен това, той се счита за първото руско антитромботично лекарство, което се разтваря в червата и не вреди на стомаха. Ако се вгледате в състава на лекарството, той не се различава много от АСК на Тромбон или Ацекардола. CardiASK се произвежда под формата на ентерично покрити таблетки. Както и при Atsekardola, има три форми на освобождаване - 50, 100 и 300 mg.

Съставът на CardiASK включва доста голям списък от помощни вещества. Техният списък е почти идентичен с Ацекардол. Въпреки това, той си струва CardiASK по-скъпо. За цената е по-сравнимо с лекарството Thrombone ASS. От всички лекарства, прегледани в настоящия преглед, CardiASK има най-нисък срок на годност - 2 години. Необходимо е да се обърне внимание на тези, които обичат да купуват лекарства за бъдещето.

Ако въпросът е, какво е по-добре да се купи, Cardiomagnyl или CardiASK, тогава трябва да се обърне внимание на основната разлика на Cardiomagnyl от останалите разгледани лекарства. Следователно решаващ фактор при избора на лекарство ще бъдат индивидуалните характеристики на пациента. От това можем да предположим, че тъй като кардиомагнилът действа в стомаха, CardiAcK, който действа в червата, е по-подходящ за пациент, страдащ от стомашна язва. Обратно, ако пациентът има язва на дванадесетопръстника, по-добре е да се използва кардиомагнит.