Как да приемате таблетки аскорбинова киселина 50 mg

100 броя - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
200 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.

Аскорбиновата киселина (витамин С) не се образува в човешкото тяло и идва само с храна.

Фармакологични ефекти: в количества, значително надвишаващи дневното изискване (90 mg), почти без ефект, с изключение на бързото елиминиране на симптомите на хипо- и авитаминоза (скорбут).

Физиологични функции: той е кофактор на някои реакции на хидроксилиране и амидиране - прехвърля електроните към ензими, снабдявайки ги с редуциращ еквивалент. Участва в реакции хидроксилиране на пролин и лизин остатъци проколаген да образуват хидроксипролин и хидроксилизин (postranslyatsionnaya модификация колаген), окислението на страничните вериги на лизин в протеини за образуване gidroksitrimetillizina (време на синтеза kartinita), фолиева окисляване киселина до фолинова, лекарствения метаболизъм в чернодробни микрозоми и хидроксилиране допамин с образуването на норепинефрин.

Увеличава активността на амидиращи ензими, участващи в преработката на окситоцин, антидиуретичен хормон и холецистокинин. Участва в стероидогенезата в надбъбречните жлези;

Възстановява Fe 3+ до Fe 2+ в червата, като насърчава неговата абсорбция. Основната роля в тъканите е участие в синтеза на колаген, протеогликани и други органични компоненти на междуклетъчното вещество на зъбите, костите и капилярния ендотел.

В ниски дози (150-250 mg / ден вътре) подобрява комплексообразуващата функция на дефероксамин в случай на хронична интоксикация с препарати от желязо, което води до повишена екскреция на последния.

Аскорбиновата киселина участва активно в много редокс реакции, има неспецифично общо стимулиращо действие върху организма. Увеличава адаптивния капацитет на организма и неговата устойчивост към инфекции; насърчава процесите на регенерация.

Абсорбира се в храносмилателния тракт (главно в йеюнума). С нарастващи дози до 200 mg се абсорбира до 140 mg (70%); с допълнително увеличение на дозата, абсорбцията намалява (50-20%). Свързване с плазмените протеини - 25%. Заболявания на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, запек или диария, червейна инфекция, лямблиоза), използването на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкална напитка намалява абсорбцията на аскорбинова киселина в червата.

Концентрацията на аскорбинова киселина в плазмата обикновено е около 10-20 µg / ml, телесните резерви са около 1,5 g, когато се приемат дневни препоръчвани дози и 2,5 g, когато се приемат 200 mg / ден. Време за достигане на Cмакс след поглъщане - 4 часа

Той прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; най-голяма концентрация се постига в жлезистите, левкоцитите, черния дроб и лещата на окото; прониква през плацентата. Концентрацията на аскорбинова киселина в левкоцити и тромбоцити е по-висока, отколкото в еритроцитите и в плазмата. В дефицитни състояния концентрацията в левкоцитите намалява по-късно и по-бавно и се разглежда като по-добър критерий за оценка на дефицита, отколкото концентрацията в плазмата.

Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и след това в оксалоцетна киселина и аскорбат 2-сулфат.

Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с пот, кърмата в непроменена форма и под формата на метаболити.

Когато се предписват високи дози, скоростта на елиминиране нараства драстично. Тютюнопушенето и употребата на етанол ускоряват разрушаването на аскорбиновата киселина (превръщане в неактивни метаболити), като значително намаляват резервите в организма.

Показва се по време на хемодиализа.

- превенция и лечение на хипо- и авитаминоза С;

- състояния на повишено търсене на аскорбинова киселина;

- периода на изкуствено хранене и интензивен растеж;

- повишен умствен и физически стрес;

- периодът на възстановяване след тежки заболявания;

- треска срещу остри респираторни заболявания, остри респираторни вирусни инфекции;

- дългосрочни хронични инфекции;

- постоперативен период, бременност (множествена, сред никотинова или наркотична зависимост);

- хронична интоксикация с препарати от желязо (като част от комплексна терапия с дефероксамин);

- склонност към тромбоза;

- дефицит на захараза / изомалтаза, непоносимост към фруктоза,
глюкозо-галактозна малабсорбция;

С грижа: хипероксалатурия, бъбречна недостатъчност, хемохроматоза, таласемия, полицитемия, левкемия, сидеробластна анемия, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, сърповидно-клетъчна анемия, прогресиращи злокачествени заболявания.

Лекарството се приема перорално след хранене.

За профилактика: възрастни с 0.05-0.1 g (1-2 хапчета) / ден, деца от 5 години - по 0.05 g (1 таблетка) / ден.

За лечение: възрастни на 0.05-0.1 g (1-2 хапчета) 3-5 пъти / ден, деца от 5 години - на 0.05-0.1 g (1-2 хапчета) 2-3 пъти / ден.

По време на бременност и кърмене - 0,3 г (6 таблетки) / ден за 10-15 дни, след това 0,1 г (2 таблетки) / ден.

Ако се появят някакви странични ефекти, спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар.

От страна на централната нервна система: главоболие, чувство на умора, продължителна употреба на големи дози - повишена възбудимост на централната нервна система, нарушение на съня.

От страна на храносмилателната система: дразнене на стомашно-чревния тракт, гадене, повръщане, диария, стомашни спазми.

От страна на ендокринната система: инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).

От страна на отделителната система: когато се използва във високи дози - хипероксалатурия и образуването на уринарни камъни и калциев оксалат.

Тъй като сърдечно-съдовата система: тромбоза, когато се използва във високи дози, повишено кръвно налягане, развитието на микроангиопатия, миокардна дистрофия.

Алергични реакции: кожен обрив; рядко - анафилактичен шок.

Лабораторни показатели: тромбоцитоза, хиперпротромбинемия, еритропения, неутрофилна левкоцитоза, хипокалиемия.

Други: хиповитаминоза, усещане за топлина, при продължителна употреба на големи дози - натриева задържане (Na +) и течности, метаболитен цинк (Zn 2+), мед (Cu 2+).

Симптоми: докато приемате повече от 1 g / ден, киселини в стомаха, диария, затруднено уриниране или боядисване на червено в урината, са възможни хемолиза. (при пациенти с дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа).

Лечение: симптоматична, принудена диуреза.

Увеличава концентрацията на бензилпеницилин и тетрациклини в кръвта; при доза от 1 g / ден увеличава бионаличността на етинил естрадиол.

Подобрява усвояването на железните препарати в червата (превръща железното желязо в желязото); може да повиши отделянето на желязо, когато се използва с дефероксамин.

Ацетилсалициловата киселина (АСК), оралните контрацептиви, пресните сокове и алкалните напитки намаляват абсорбцията и абсорбцията.

При едновременна употреба с АСК се повишава екскрецията на аскорбинова киселина в урината и се намалява екскрецията на АСК. ASA намалява абсорбцията на аскорбинова киселина с около 30%.

Увеличава риска от кристалурия при лечението на салицилати и сулфонамиди - краткодействащи, забавя отделянето на киселини от бъбреците, повишава екскрецията на лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди), намалява концентрацията на орални контрацептиви в кръвта.

Увеличава общия клирънс на етанола, което от своя страна намалява концентрацията на аскорбинова киселина в организма.

Хинолинови препарати (флуорохинолони и др.), Калциев хлорид, салицилати, кортикостероиди с продължителна употреба изчерпват запасите от аскорбинова киселина.

С едновременната употреба намалява хронотропния ефект на изопреналина.

При продължителна употреба или употреба във високи дози може да се наруши взаимодействието на дисулфирам-етанол.

При високи дози увеличава бъбречната екскреция на мексилетин.

Барбитуратите и примидоните увеличават екскрецията на аскорбинова киселина в урината.

Намалява терапевтичния ефект на антипсихотици (фенотиазинови производни), тубуларна реабсорбция на амфетамин и трициклични антидепресанти.

Във връзка с стимулиращия ефект на аскорбиновата киселина върху синтеза на кортикостероидни хормони е необходимо да се следи функцията на бъбреците и кръвното налягане.

При продължителна употреба на големи дози, функцията на островния апарат на панкреаса може да бъде инхибирана, поради което по време на лечението тя трябва да се следи редовно.

При пациенти с високо съдържание на желязо в организма аскорбиновата киселина трябва да се използва в минимални дози.

Прилагането на аскорбинова киселина на пациенти с бързо пролифериращи и интензивно метастатични тумори може да влоши процеса.

Аскорбиновата киселина, като редуциращо средство, може да наруши резултатите от различни лабораторни тестове (кръвна захар, билирубин, трансаминаза, лактатна дехидрогеназна активност).

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Аскорбиновата киселина не влияе на скоростта на психомоторните реакции при шофиране и работа с прецизни механизми.

Минималната дневна нужда от аскорбинова киселина в II-III тримесечието на бременността е около 60 mg.

Минималната дневна нужда по време на лактацията е 80 mg. Диетата на майката, която съдържа адекватно количество аскорбинова киселина, е достатъчна за предотвратяване на дефицит на витамин С в бебето (препоръчва се да не се надвишава максималната дневна нужда от аскорбинова киселина от кърмещата майка).

За профилактика: деца от 5-годишна възраст - по 0.05 g (1 таблетка) / ден.

За лечение: деца от 5 години - по 0.05-0.1 g (1-2 таблетки) 2-3 пъти / ден.

Съхранявайте лекарството на сухо, тъмно място при температура, която не надвишава 25 ° C.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 1 година 6 месеца.

Не използвайте след датата, посочена на опаковката.

Аскорбинова киселина: инструкции за употреба

структура

Активна съставка: аскорбинова киселина;

1 таблетка съдържа аскорбинова киселина - 50 mg;

помощни вещества: нишестен сироп, бяла захар, жълт восък, минерално масло, талк, оранжев ароматизатор (съдържа пропиленгликол).

описание

международно непатентно наименование: аскорбинова киселина;

основни физични и химични свойства: драже от бяло или бяло с жълтеникав цвят. На външен вид трябва да има сферична форма.

Фармакологично действие

Аскорбиновата киселина (витамин С) има изразени редуциращи свойства. Принадлежи към групата на водоразтворимите витамини. Участва в редокс реакциите, регулирането на въглехидратния метаболизъм, засяга обмяната на аминокиселините от ароматната серия, метаболизма на тироксина, биосинтеза на катехоламини, стероидни хормони и инсулин, необходими за кръвосъсирването, синтеза на колаген и проколаген, регенерация на съединителна и костна тъкан. Подобрява проникването на капилярите. Той насърчава абсорбцията на желязо в червата и участва в синтеза на хемоглобин. Увеличава неспецифичната резистентност на тялото, има антидотни свойства. Недостигът на витамин С в храната води до развитие на хипо- и авитаминоза С, тъй като този витамин не се синтезира в организма.

Абсорбцията на аскорбинова киселина се среща предимно в тънките черва. Процесът на абсорбция може да бъде нарушен с чревна дискинезия, ентерит, ахилия, хелминтна инвазия, лямблиоза, както и с използването на алкални напитки, пресни плодови и зеленчукови сокове. Максималната концентрация на лекарството в плазмата след поглъщане се постига след 4 часа. Той прониква лесно в левкоцити, тромбоцити и след това във всички тъкани; депонирани в задната част на хипофизата, надбъбречната кора, очния епител, междинните клетки на семенните жлези, яйчниците, черния дроб, мозъка, далака, панкреаса, белите дробове, бъбреците, чревната стена, сърцето, мускулите, щитовидната жлеза. Метаболизира се предимно в черния дроб до дезоксиаскорбин и по-нататък до оксалоацетна и дикетогулонова киселина. Непромененият аскорбат и метаболитите се екскретират в урината, изпражненията и се екскретират в кърмата. Когато се използват високи дози, когато плазмената концентрация достигне повече от 1,4 mg / dL, екскрецията рязко се увеличава и повишената екскреция може да продължи след преустановяване на употребата.

Показания за употреба

Профилактика и лечение на дефицит на витамин С в организма.

Профилактика и лечение на скорбут, стимулиране на регенерацията на тъканите, комплексна терапия на кръвоизливи (маточна, белодробна, назална), синдром на лъчева болест, костни фрактури, хеморагична диатеза, интоксикация и инфекции, болест на Адисон с предозиране на антикоагуланти, по време на бременност и кърмене, повишен психически стрес и физическо натоварване.

Противопоказания

Свръхчувствителност към аскорбинова киселина или към спомагателното лекарствено средство. Тромбоза, склонност към тромбоза, тромбофлебит, захарен диабет, тежко бъбречно заболяване. Urolithiasis - при прилагане на дози повече от 1 g на ден. Флуктозна непоносимост, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.

Деца на възраст до 4 години.

Бременност и кърмене

Липсата на витамин С в диетата на бременните жени може да бъде опасно за плода, но употребата му във високи дози може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода, така че по време на бременност аскорбиновата киселина се използва изключително по предназначение и под лекарско наблюдение, стриктно спазване на препоръчаните дози (вж. Раздел Начин на приложение и дозиране ").

Аскорбиновата киселина прониква в кърмата, така че по време на кърменето, витамин С трябва да се приема под наблюдението на лекар, като се спазват препоръчаните дози (вж. Раздела "Как да се използва и дозиране").

Дозировка и приложение

Присвояване на възрастни и деца над 4 години. Капки, взети вътре след хранене. Терапевтичната доза за възрастни и деца над 14 години е 50-100 mg (1-2 таблетки) 3-5 пъти дневно.

деца на възраст 4-7 години - 50-100 mg (1-2 таблетки), деца на възраст 7-10 години - 100 mg (2 таблетки),

деца на възраст 11-14 години - 100-150 мг (2-3 таблетки) 2-3 пъти дневно.

С превантивна цел, аскорбинова киселина се предписва на възрастни и деца на възраст 14 години и на дневна доза от 50-100 mg (1-2 таблетки).

Деца на възраст 4-14 години за профилактика на хиповитаминоза назначават по 50 mg (1 таблетка) 1 път на ден.

Бременни жени, жени след раждане, както и ниски нива на витамин С в майчиното мляко се предписват в дневна доза от 300 mg (6 хапчета) за 10-15 дни, след това (с профилактични цели през целия период на кърмене) в дневна доза. 100 mg (2 хапчета).

Продължителността на употреба се определя от лекаря в зависимост от характера на патологичното състояние и ефективността на терапията.

Странични ефекти

Аскорбиновата киселина обикновено се понася добре, но могат да възникнат такива странични реакции:

от страна на храносмилателния тракт: когато се прилага в доза повече от 1 g на ден - дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт, киселини, гадене, повръщане, диария; от страна на пикочната система: увреждане на гломерулния апарат на бъбреците, кристалурия, образуване на уратни, цистинови и / или оксалатни камъни в бъбреците и пикочните пътища;

алергични реакции: кожен обрив, ангиоедем, уртикария; понякога анафилактичен шок при наличие на сенсибилизация;

от страна на ендокринната система: увреждане на островния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия) и нарушена синтеза на гликоген до началото на диабета;

от страна на сърдечно-съдовата система: артериална хипертония, миокардна дегенерация; от страна на хемопоетичната система: тромбоцитоза, хиперпротромбинемия, еритроцитопения, неутрофилна левкемия; при пациенти с дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, кръвните клетки могат да причинят хемолиза на червените кръвни клетки;

от страна на нервната система: повишена раздразнителност, нарушение на съня, главоболие; от страна на метаболизма: метаболитен цинк, мед.

В случай на нежелани реакции, консултирайте се с Вашия лекар за по-нататъшната употреба на лекарството!

свръх доза

Симптоми: при еднократна употреба на прекомерни дози от лекарството

поява на гадене, повръщане, подуване и коремна болка, сърбеж, кожен обрив, повишена възбудимост.

При продължителна употреба във високи дози, е възможно да се потисне островния апарат на панкреаса (необходимо е да се контролира неговата функция), развитието на цистит, ускоряването на образуването на камъни (урата, оксалат).

Лечение: отнемане на лекарството, стомашна промивка, алкално пиене, приемане на активен въглен или други сорбенти, симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства

Ако приемате други лекарства, уведомете Вашия лекар!

Абсорбцията на аскорбинова киселина се намалява с едновременното използване на орални контрацептиви, използването на плодов или зеленчуков сок, алкална напитка. Пероралната аскорбинова киселина увеличава абсорбцията на пеницилин, тетрациклин, желязо, намалява ефективността на хепарин и непреки антикоагуланти, повишава риска от кристалурия при лечението на салицилати. Едновременният прием на витамин С и дефероксамин повишава токсичността на желязото, особено в сърдечния мускул, което може да доведе до декомпенсация на кръвоносната система. Витамин С може да се приема само 2 часа след инжектирането на дефероксамин.

Продължителното прилагане на големи дози от лица, лекувани с дисулфирамин, инхибира реакцията на дисулфирам-алкохол. Големи дози от лекарството намаляват ефективността на трициклични антидепресанти, невролептици - производни на фенотиазин, тубуларна реабсорбция на амфетамин, нарушават отстраняването на мексилетин от бъбреците.

Аскорбиновата киселина увеличава общия клирънс на етилов алкохол. Хинолинови препарати, калциев хлорид, салицилати, кортикостероиди с продължителна употреба намаляват запасите на аскорбиновата киселина в организма.

Функции на приложението

Способност да влияе на скоростта на реакция при шофиране или работа с други механизми. Не са засегнати.

Деца. Лекарството се предписва на деца на възраст над 4 години.

Мерки за безопасност

. Преди започване на лечението се консултирайте с Вашия лекар!

При използване на препарат е необходимо да се придържате към препоръчаните от лекаря дози!

При приемане на високи дози и продължителна употреба на лекарството е необходимо да се следи бъбречната функция и нивото на кръвното налягане, както и функцията на панкреаса. Трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с анамнеза за бъбречно заболяване.

При уролитиаза дневната доза аскорбинова киселина не трябва да надвишава 1 g.

Не е необходимо да се предписват големи дози от лекарството на пациенти с повишено кръвосъсирване.

Тъй като аскорбиновата киселина повишава абсорбцията на желязо, употребата му във високи дози може да бъде опасна за пациенти с хемохроматоза, таласемия, полицитемия, левкемия и сидеробластна анемия. Пациентите с високо съдържание на желязо в организма трябва да използват лекарството в минимални дози.

Едновременният прием с алкална напитка намалява абсорбцията на аскорбинова киселина, така че не трябва да пиете чаша алкална минерална вода. Освен това абсорбцията на аскорбинова киселина може да бъде нарушена с чревни дискинезии, ентерити и ахилия. С повишено внимание, използвано за лечение на пациенти с дефицит на глюкоза-6-

Аскорбиновата киселина като редуциращо средство може да повлияе на резултатите от лабораторните тестове, например, при определяне на съдържанието на глюкоза в кръвта, билирубина, трансаминазната активност, лактат дехидрогеназа и др.

Тъй като аскорбиновата киселина има лек стимулиращ ефект, не се препоръчва приемането на лекарството в края на деня.

Формуляр за освобождаване

50 таблетки, всяка с доза от 50 mg в контейнери. 1 контейнер в опаковка от картон.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в оригинална опаковка при температура над 25 ° C.