Най-добрите антибиотици при бронхит

Необходимостта от антибиотици при бронхит често предизвиква противоречия между лекарите и пациентите. В руските болници те започват да се използват веднага след приемане, без да се чакат резултатите от bakposev. В някои случаи този подход предотвратява усложненията на заболяването, а в други - допълнително уврежда здравето. Колко оправдано е употребата на антибиотици при бронхит и когато е невъзможно без тях?

Как работят антибиотиците

За да разберете дали трябва да използвате лекарството, трябва да знаете какъв ефект има. Антибиотици - кратко наименование за група антибактериални лекарства. Тези вещества унищожават микробите, които причиняват болестта, и поради това са много ефективни при лечението на много състояния.

Все пак, трябва да се помни, че антибиотиците имат разрушителен ефект не върху всички микроби, а само върху бактерии, патогенни и полезни. Антибактериалните лекарства са неефективни срещу вируси, което прави използването им при неусложнени вирусни заболявания безсмислени.

Показания за антибиотична терапия

Антибиотиците се предписват само за бактериални инфекции, които могат да се появят като самостоятелно заболяване или да бъдат усложнение от друго състояние. Еднократна схема на лечение и общи показания за всички антибиотици не съществуват. За всяко лекарство, инструкциите съдържат болестите и спектъра от микроорганизми, за които е активен.

В случай на бронхит, лечението с антибиотици се осъществява в присъствието на бактериална флора или висока вероятност за появата му. Показания за назначаването на тази група лекарства са условията, при които:

  1. Пациентът е възрастен човек, чийто имунитет е отслабен. В такава ситуация антибиотикът ще помогне да се избегнат усложненията и добавянето на бактериална инфекция, вероятността от която е много висока.
  2. Имаше обостряне на хроничната форма на бронхит.
  3. Острата форма на възпаление на бронхиалното дърво е забавена и възстановяването не настъпва повече от 3 седмици.
  4. Бронхит се причинява от увреждане на лигавиците, като изгаряне на дихателните пътища.
  5. Причинителите са хламидия или микоплазма, тъй като е трудно да се третират по различен начин.

Как да изберем лекарство

Основното правило при избора на антибиотик е, че той трябва да бъде активен по отношение на патогена, който представлява интерес. С всяко заболяване има списък на допустимите за лечение на наркотици. Не можете да си купите първия наличен антибиотик и да започнете лечение.

Важен момент при избора е естеството на разпределението на лекарството в тъканите на тялото. Ако патогенът е локализиран в белите дробове и най-голямата концентрация на лекарството се открива в пикочните пътища, е по-добре да се избере друго средство.

Общите препоръки за лечение на бронхит са следните:

  1. Първите няколко дни на бронхит се лекуват без употребата на антибиотици. Изключение правят пациентите с висока вероятност от бактериални усложнения. Предпочитание се дава на група лекарства, свързани с пеницилините.
  2. Хроничен възпалителен процес с голяма вероятност е придружен от наличието на бактериална флора, така че лекарят може да предпише лекарство от групата на макролиди или цефалоспорини.
  3. По отношение на хламидиалната инфекция, макролидите, флуорохинолоните, тетрациклините ще бъдат ефективни. При микоплазмени - макролиди.
  4. Обструктивна форма, особено наличието на гнойна храчка, може да бъде индикация за назначаването на макролиди, флуорохинолони или лекарства, при които културата на храчки разкрива чувствителността на патогена.

Изчисляване на дозите

Антибиотичните дози се изчисляват въз основа на възрастта на пациента и тежестта на заболяването. Допустимите интервали от нормата за всяко лекарство са известни на лекаря, а също така са записани в инструкциите. За всяка активна съставка има свой собствен дневен прием и не се равнява на дозата на други антибиотици.

Като правило, първо се определя дневната доза на лекарството, а след това го разделят на необходимия брой дози. Честотата и продължителността на курса се определят и от лекаря. При антибиотичната терапия е много важно да се наблюдават равни интервали между дозите на лекарството, за да се гарантира стабилна концентрация на активното вещество в кръвта.

Антибиотични групи за бронхит

Всички антибиотици са разделени на няколко групи, в зависимост от активността на веществата, тяхното разпределение в тъканите и механизма на действие.

Макролидите. Те блокират протеиновия синтез в бактериалната клетка, което води до неговата смърт. Много широко се използва при бронхит, особено продължително. В дихателните пътища се откриват високи концентрации, което обяснява тяхната ефективност. Класически представител е азитромицин.

Пеницилините. Те унищожават клетъчните мембрани на бактериите и често са лекарството на избор при антибиотична терапия за респираторни заболявания. Те имат висок профил на безопасност, но недостатък са честите алергични реакции, които се появяват при тези лекарства. От представителите на серията пеницилин могат да се различат амоксицилин - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Тетрациклините. Известна като широкоспектърни антибиотици, резистентността на бактериите към тях непрекъснато се увеличава. Употребата на лекарства в тази група за респираторни инфекции става все по-малко и по-малка поради големия брой странични ефекти.

Флуорохинолоните. Унищожи ДНК на бактериите. Предимството на лекарствата е, че те показват много широк спектър на действие и се предписват за различни заболявания. От недостатъците може да се отбележи честото развитие на дисбиоза. Представители - офлоксацин, левофлоксацин.

Цефалоспорини. Достатъчно силни антибиотици, но често причиняват алергии. Имате широк спектър на действие. Представители - цефтриаксон, цефазолин, цефалексин.

Карбапенеми. Силни антибиотици, устойчиви на действието на разрушителни ензими на бактерии. Използва се само като резервни медикаменти.

Форми за дозиране на антибиотици

Методът на приложение на лекарството се определя от тежестта на заболяването и възрастта на пациента. Лекарят може да предпише антибиотик:

  1. В таблетки. Най-удобната форма, която се използва при лека и умерена тежест на заболяването. Таблетките се препоръчват за пациенти от 6 години. За по-младите, производителите произвеждат течни лекарствени форми, които също се приемат през устата (орално).
  2. Инжектиране. Инжекциите се правят в болницата. Те са предназначени за пациенти с тежко заболяване, както и за тези, които по някаква причина не могат да приемат лекарството през устата.
  3. При вдишване. Ефективен начин за борба с инфекциите при респираторни заболявания, особено бронхит. Инхалациите се предписват, когато патологичният процес е локализиран в дихателните пътища и инфекцията не се е разпространила в други органи. Инхалациите дават бърз и добър резултат от лечението и нямат практически никакви странични ефекти.

Най-ефективните лекарства

По-долу са описани антибиотици, които най-често се предписват от лекарите за бронхит:

Бисептол. Евтино и ефективно антибактериално средство, което принадлежи към групата на сулфатните лекарства. Не се отнася за съвременните лекарства, така че се използва за дълго време, но все още често става избор на лекари. Използва се за инфекции на горните дихателни пътища, дихателните пътища, пикочните пътища. Може да има отрицателен ефект върху състоянието на черния дроб, бъбреците и кръвната система.

Flemoksin-Soljutab. Таблетка, която може да бъде погълната или разтворена във вода. Вкусът е добър. Лекарството е устойчиво на действието на стомашния сок. Добре помага при инфекции на дихателния, стомашно-чревния тракт и пикочно-половата система. Един от най-безопасните лекарства.

Аугментин. Има широк спектър на действие, предписва се при бронхит, пневмония, възпалителни процеси в бъбреците, меки тъкани. Отнася се за защитени пеницилини, които често се предписват от лекарите. Амоксиклав има подобен ефект.

Офлоксацин. Той е ефективен при инфекции на коремната кухина, УНГ органи, пикочните пътища. Не е предназначен за бременни жени и деца до 15 години.

Азитромицин. Ами и бързо помага при бронхит и пневмония. Изисква кратък курс на лечение както при възрастни, така и при деца. Един от най-популярните и евтини лекарства за лечение на респираторни заболявания. Противопоказания са свръхчувствителност към лекарството.

Цефазолин. Предлага се в ампули. Лекарството трябва да се лекува в болница. Той принадлежи към първото поколение цефалоспорини. Ефективен при пневмония, инфекции на кожата, кости, перитонит, ендокардит.

Сумамед. Оригинален азитромицин. Цената на лекарството е по-висока от аналозите. При бактериално възпаление на дихателните пътища, то не е по-малко ефективно от много по-нови лекарства от последното поколение. Използва се при всички болести, причинени от микроби, чувствителни към азитромицин.

Фусафунгин. Активен и срещу гъби. Използва се под формата на аерозол за инфекции на горните дихателни пътища и носните проходи. Продава се без рецепта.

В допълнение към антибиотиците при лечението на бронхити, широко се използват муколитици (Fluimucil, ACC за бронхит), както и отхрачващи и бронходилататори (Ascoril). Те спомагат за облекчаване на симптомите и за бързо възстановяване.

Традиционни методи за лечение на бронхит

В началните стадии на болестта традиционната медицина не е по-ниска по отношение на лекарствените средства. Процедурите за затопляне, инхалации с етерични масла, отвари от лечебни билки са се доказали добре. Естествените антибиотици са лук и чесън. Струва си да се подчертае и пчелните продукти, които много ефективно се борят с вирусите и бактериите, както и намаляват възпалителния процес.

Антибиотици за бременни жени и деца

Антибиотиците по време на бременност се предписват само в крайни случаи. През първия триместър е възможно да се използват съвременни лекарства от групата на пеницилините. От втория триместър е позволено да се използват някои цефалоспорини. Флуорохинолоните и тетрациклините са строго забранени. Най-добрият избор за лечение на бронхит е използването на фузафунгин или други инхалационни форми.

За деца защитените аминопеницилини се считат за най-безопасните. Те са одобрени за употреба от ранна възраст. Въпреки това е много важно правилно да се изчисли дозировката на антибиотика, въз основа на теглото на детето. Ако сте алергични към тази група, могат да се предписват макролиди или цефалоспорини.

Броят на факторите, които трябва да се вземат предвид при предписването на лекарство за бронхит е доста голям. Кой антибиотик е по-подходящ за възрастен или дете, само лекарят може да избере. Колко да се пие лекарството за пневмония или лека кашлица също трябва да се определи от специалист. Не се лекувайте самостоятелно - тя може да бъде не само неефективна, но и да причини допълнителна вреда за здравето.

Антибиотици при бронхит при възрастни: кога и как да се вземат

Бронхитът е едно от най-често срещаните заболявания, към които подлежат всички групи от населението, независимо от възрастта. Но въпреки това много хора не знаят как да лекуват правилно това състояние и дали са необходими антибиотици за бронхит.

Причини за бронхит

За да разберете дали са необходими антибиотици за бронхит при възрастни, трябва да разгледате по-отблизо самото заболяване.

Бронхит е възпалителен процес, който се появява в бронхите и засяга лигавицата или цялата дебелина на стената на дихателния орган.

За провокиране на възпалението в бронхите:

  • отслабване на имунитета;
  • птиците;
  • остри респираторни инфекции;
  • аденовирус;
  • ауреус;
  • наличие на прекалено влажен или твърде студен въздух в помещението или на улицата;
  • внезапни промени в температурата;
  • радиация, дим или прекомерен прах;
  • наличие на химически пари в околната среда.

В допълнение, лошите навици, по-специално злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето, увеличават риска от развитие на възпалителния процес.

В някои случаи всички видове бактериални инфекции могат да се присъединят към заболяването, причинено от различни вируси.

Когато са необходими антибиотици

От горното следва, че бронхитът може да има вирусен и бактериален произход. И ако в първия случай е малко вероятно приемането на антибактериални лекарства да повлияе на хода на заболяването, то във втория случай не можем да се справим без тях.

Също така, лечението на бронхит с антибиотици при възрастни се препоръчва да се започне с:

  • силно и продължително повишаване на температурата (като правило, ако температурата не пада повече от 3 дни);
  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта;
  • значително излишък на нивото на левкоцитите;
  • изразени признаци на интоксикация;
  • задух;
  • продължително развитие на заболяването.

В допълнение, лекарите съветват хората на възраст над 60 години да приемат антибактериални лекарства за бронхит. Факт е, че с възрастта защитната система на тялото отслабва и имунната система вече не може да се справи с инфекцията без ефективна помощ отвън. В резултат на това бронхитът при възрастните може да доведе до всякакви усложнения, включително пневмония и бронхопневмония.

Изисква антибактериално лечение и химически бронхит. Това е вид възпаление, причинено от вдишването на пари на агресивни химични съединения. Подобна експозиция често уврежда лигавицата на дихателните органи и провокира развитието на бактериална инфекция.

Те включват антибиотици в комплекса от терапии и при хроничен обструктивен бронхит, който често засяга тежките пушачи. Обострянето на този вид заболяване е придружено от общо влошаване на състоянието и се характеризира с повишаване на температурата, повишено изпотяване, обща слабост, тежки пристъпи на кашлица, придружени с освобождаване на гнойна храчка. Промяна на тази ситуация може да бъде само с помощта на антибиотици.

Също така, антибиотици за бронхит при възрастни имат друго показание за прием - алергична реакция. Така че, при хора с астма, дори малка атака на бронхит може да предизвика задушаване.

Ето защо, в самото начало на възпалителния процес, астматиците се съветват да приемат антибактериални лекарства.

Видове антибиотици, предписани за бронхит

Всяко разнообразие от антибактериални лекарства е разделено на няколко категории. От тях се предписва бронхит:

аминопеницилинов

Те принадлежат към бета-лактамни антибактериални лекарства и се борят с патогените, като унищожават техните стени. Най-честата нежелана реакция на аминопеницилините е алергия.

Най-популярните лекарства от тази група са Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

макролиди

Антибиотици от последно поколение с нисък риск от странични ефекти, които могат активно да подтискат вътреклетъчната патогенна микрофлора. Те предотвратяват производството на протеини в бактериалните клетки, като по този начин не им позволяват да растат и да се размножават. Но в същото време те не убиват бактериите напълно, така че лечението може да отнеме много време.

Групата от макролиди от ново поколение включва: азитромицин, кларитромицин, вилпрафен, ровамицин, еритромицин.

флуорохинолони

Антибиотици с широк спектър на действие. Те засягат бактериите на нивото на тяхната ДНК, предотвратявайки растежа и размножаването на микроорганизмите. Позициониран като най-добър антибиотик при бронхит. Но в същото време те имат значителен недостатък - те имат пагубен ефект не само върху патогенните бактерии, но и върху бактериите, които са полезни за хората, което често води до дисбактериоза.

Сред лекарствата от групата най-популярни са Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Цифран и др.

тетрациклини

Името на лекарствата, действащи преобладаващо върху протеиновия синтез на бактерии. По-рано се отнасят до лекарства с широк спектър на действие, но постепенно бактериите стават по-малко чувствителни към активните вещества на тези агенти. Следователно, в момента тетрациклините се използват в много редки случаи.

Списъкът на тетрациклиновите лекарства включва: естествен антибактериален агент тетрациклин, полусинтетичен доксициклин и производни на тези вещества.

цефалоспорини

Те инхибират синтеза на вещества, предотвратяват образуването на клетъчни мембрани в бактериите, като по този начин спират размножаването на микроорганизми. Тези антибиотици се предписват както в хапчета, така и под формата на инжекции. Най-често срещаните лекарства от тази серия са: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.

Въпреки това, въпреки такова разнообразие от лекарства, не е възможно да се започне приемането им самостоятелно, без лекарско предписание, във всеки случай, тъй като всяка група има своя собствена спецификация.

Колко дни да се пият антибиотици за бронхит

Да се ​​каже кой антибиотик е по-добър или по-ефективен при бронхит определено не е възможен, тъй като различните видове бронхити изискват приемане на различни лекарства.

Остра терапия

Според първите симптоми на остро възпаление на бронхите е почти невъзможно да се определи причинителят на заболяването. Ето защо, в първите дни на болестта, антибактериални лекарства, като правило, не се използват.

След като всичко стане повече или по-малко ясно с причината за бронхиалното възпаление, при остър бронхит при възрастни, лекарят може да предпише лекарства за пеницилинова група (ако пациентът не е алергичен) или макролиди.

Терапия за хроничен бронхит

При хроничен бронхит антибактериалните средства се използват много по-често, отколкото в острата форма. Същата ефективност с този курс на заболяването се демонстрира от всички същите пеницилини и макролиди.

Антибактериални лекарства за тези над 60 години

Поради особеностите на възрастта, по-специално отслабването на общия имунитет, е важно да не се започва заболяването при пациенти в напреднала възраст. Затова се препоръчва употребата на антибиотици в тази категория пациенти в рамките на 2-3 дни след началото на заболяването (но само когато предишното лечение не дава осезаеми резултати).

Първоначално се препоръчва да се вземат лекарства с широка експозиция, които не оказват неблагоприятно въздействие върху червата. Такива лекарства включват макромиди Hemomitsin или пеницилин тип наркотици Flemoksin.

Ако пациентът има признаци на алергия или предписани лекарства не помага, тогава се използва "тежка артилерия" под формата на цефалоспорини.

Лечение на обструктивен бронхит

Преди да започнете да пиете антибиотици за обструктивен бронхит, трябва да преминете тестове и да откриете бактериална инфекция, която е причинила възпалителния процес. Когато патогенът е идентифициран, могат да се предписват аминопеницилин, макролиди или флуорохинолони.

Най-често при този тип заболявания се предписва Augmentin, Sumamed, Clarithromycin и др.

Лечение на бременност

Никой не е застрахован срещу възпаление на бронхите, включително бременни жени. През втората половина на бременността бронхитът може да се усложни от малката подвижност на диафрагмата и от неспособността на бъдещата майка да кашля правилно. Всичко това води до натрупване и стагнация на храчки в дихателните пътища.

Също така, поради факта, че на бременните жени се препоръчва да не пият много течности за дълги периоди, слюнката им се сгъстява, което още повече влошава състоянието на пациента.

Ако не лекувате бронхит, болестта може да бъде удължена и тялото на жената ще получи отравяне от инфекцията. Съответно, всичко това ще бъде отразено в раждането на детето.

За да се избегне това, лекарите често предписват най-безвредните аминопеницилин антибиотици на бременни жени. Много по-рядко жените получават цефалоспорини.

Всички други антибактериални лекарства по време на бременност са противопоказани.

Антибиотиците могат да се предписват на бременни жени, започвайки от втория триместър. През първото тримесечие бременната жена не трябва да приема никакви лекарства!

Най-ефективните антибактериални лекарства за бронхит

Най-популярните и ефективни лекарства, предписани за лечение на възпаления в бронхите, най-често включват амоксицилин и бисептол - евтини лекарства, които засягат голям брой известни бактерии (други лекарства с подобен ефект са много по-скъпи):

  • Амоксицилин е лекарство от групата на пеницилините. Предлага се под формата на таблетки, както и под формата на капсули и гранули. Ефектът на лекарството започва вече половин час след приложението. Продължителността на ефекта е около 6 часа.
  • Бисептол се отнася до сулфонамиди, той е по-евтино лекарство. Той е включен в комплексната терапия за лечение на бронхит и други заболявания на горните дихателни пътища. С всичките си предимства има доста противопоказания.

Следните антибиотици за лечение на бронхит също се оказаха добра идея:

  1. Офлоксацин (флуорохинолони) е добър антибиотик, който разрушава ДНК на патогенни бактерии. Той се предписва в инжекции и помага дори в случаите, когато повечето от другите средства са неефективни.
  2. Flemoxin-Solutab - пеницилин на амоксицилин.
  3. Augmentin, основният компонент на който е клавулановата киселина, спира растежа на бактериите. Предлага се под формата на разтвори за инжекции, таблетки, както и под формата на прах за суспензии. Активно унищожава патогенните микроорганизми, но в същото време влияе неблагоприятно върху работата на червата.
  4. Sumamed (макролидна група) с азитромицин като главна активна съставка. Произвежда се в таблетки (антибиотик 3 таблетки), капсули, прах. Характеризира се с по-кратка продължителност на лечението. Като правило, за да се отървете от възпаление в бронхите, е достатъчно да пиете три хапчета.
  5. Цефазолин от редица цефалоспорини. Отнася се до старите и изпитани с времето лекарства. Той се предписва за различни форми на заболяването. Той се произвежда под формата на прах, при разреждане на който се образува инжекция.
  6. Линкомицин. Линкомицин се предписва за инфекции на долните дихателни пътища (бронхит в острата фаза, хроничен бронхит по време на обостряне).
  7. Цефтазидим - ефективно лекарство от нови антибиотици - цефалоспорини. Антибиотик 3 поколения, назначен от тежки гнойно-септични състояния и усложнени респираторни инфекции. Помага при бронхит в остра и хронична форма, от пневмония.

доза

Във всеки случай, дозата на лекарството се изчислява индивидуално, в зависимост от средствата, тежестта на състоянието и съпътстващите заболявания.

Пеницилин антибиотик Амоксицилин трябва да се пие по 3 таблетки (по 500 mg всеки ден). При тежко заболяване дозата може да се увеличи.

Цефалоспорините се предписват в доза от 30 mg / kg веднъж дневно.

В този случай, пушачите, като правило, се предписват по-големи дози, отколкото тези, които нямат този вреден навик.

Под формата на таблетки се приемат антибиотици, ако заболяването е леко или се характеризира с умерена тежест. При тежък ход на възпалителния процес в бронхите е необходимо да се използват инжекции с антибактериални лекарства.

В тежки случаи лекарят може дори да предпише комбинация от хапчета и инжекции.

Отговорът на този въпрос е толкова индивидуален, колкото и при дозировката. Но, като правило, лечението на бронхит е от 7 до 10 дни.

Възможни нежелани реакции

Приемането на повечето лекарства може да предизвика странични ефекти. А антибиотиците не са изключение.

Когато се използват антибактериални средства, пациентът най-често развива алергия, но могат да възникнат следните ефекти:

  • нарушаване на храносмилателната система, по-специално нарушено храносмилане;
  • кожни обриви;
  • замаяност или главоболие;
  • задух;
  • свръхчувствителност към слънчева светлина (при излагане на слънце на кожата се появяват изгаряния);
  • млечница.

С появата на дори един от тези симптоми, трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с Вашия лекар, който ще промени предписанието или ще коригира дозата на лекарството.

Ако след консумирането на антибиотика се появи оток на гърлото, лицето, езика и се затрудни дишането, е необходимо да се обадите на спешна медицинска помощ.

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на лекарството при възрастни с бронхит могат да бъдат: t

  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарствата;
  • ранна бременност;
  • тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  • сериозни проблеми в работата на сърдечно-съдовата система.

С повишено внимание се предписват антибактериални средства в края на бременността.

Ако е необходимо да се вземе лекарство от кърмещата майка, то за периода на лечението е необходимо да се откаже от кърменето, тъй като лекарството може да бъде прекарано през млякото в тялото на детето.

Правила за прием на антибиотици при бронхит

За да могат антибактериалните агенти да постигнат желания ефект с минимално увреждане на организма, те трябва да се приемат съгласно правилата.

Тези правила са общи за всички антибиотични групи:

  1. Назначаването се прави само от лекар. Също така, само специалист коригира дозата и променя лекарството.
  2. Антибиотиците трябва да пият точно толкова, колкото са предписани. Дори и при забележимо подобрение, курсът на лечение не може да бъде прекъснат. Неспазването на това правило ще позволи на бактериите, скрити в тялото, да развият имунитет към приеманото лекарство. И следващото обостряне на болестта отново ще трябва да вземе лекарство или да предпише по-мощен.
  3. За да може активното вещество ефективно да се бори срещу патогенните бактерии, важно е да се поддържа концентрацията на лекарства в организма на същото ниво. За тази цел, антибиотиците трябва да се приемат строго по часове, на редовни интервали.
  4. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на тяхното здраве. Първо, да не пропускате страничните ефекти. На второ място, ако е необходимо, замени лекарството или коригира дозата на неговото приемане.

В случай на назначаване на пеницилин лекарства в същото време може да се препоръча като антихистаминови лекарства.

В допълнение, препарати за кашлица могат да се предписват паралелно (изборът на лекарства зависи от естеството на кашлицата и състоянието на пациента), както и от всички видове витамини.

Важен фактор за ефективното лечение на бронхит е спазването на почивка на легло, правилно хранене и прием на витамини.

заключение

Въпреки факта, че антибиотиците са едно от най-важните открития на човечеството, отношението към тях е неясно. Някои ги смятат за панацея и започват да приемат най-малкото неразположение, други смятат, че антибиотиците причиняват повече вреда, отколкото полза.

Всъщност, както обикновено се случва, истината е в средата. Антибактериалните лекарства са наистина необходими при лечението на заболявания, причинени от бактерии, включително бактериален бронхит. Те спомагат за ускоряване на възстановяването и за избягване на усложнения.

Всичко това обаче е само с отговорно отношение към лекарствата от страна на пациента. Важно е да се помни, че с всички правила за употребата на наркотици, антибиотиците са практически безопасни и ефективни борци за човешкото здраве.

Антибиотично лечение при бронхит - избор и употреба на лекарства

Бронхит, според стандартното медицинско представяне, е инфекциозно-възпалително, гъбично или алергично увреждане на структурите на бронхиалното дърво. Белодробната тъкан може също да участва в патологичния процес, който е по-рядко срещан.

Това е не по-малко опасно от патологията на пневмонията, то е напълно способно да причини смърт. При възрастните смъртността е 0,5-1%, а при децата тази стойност е няколко пъти по-висока. Лечението на бронхит винаги е комплексно с употребата на антипиретични лекарства, аналгетици, противовъзпалителни и, разбира се, антибиотици. Кои антибиотици се използват и как да се пият правилно?

За патогени на бронхит

Най-честите патогени на бронхит са:

  • Staphylococcus aureus. Истинският бич на човечеството. Staphylococcus aureus е изключително заразен (инфекциозен), има способността да заразява човек по различни начини и да създава многопластови конгломерати. Лечението на бронхит с антибиотици трябва да бъде изключително внимателно, защото погрешното лечение само ще укрепи патогена.
  • Klebsiella. Причиняват се бавни форми на бронхит с неясни.
  • Зелени и хемолитични стрептококи. Те провокират развитието на тежки белодробни лезии, заедно със стафилококите.
  • Херпетни вируси от различен тип. Щамът от първи тип, втори, трети тип, вирус Epstein-Barr, цитомегаловирус. Най-често те предизвикват генерализирано поражение на целия организъм с преобладаващо участие в процеса на тази или онази система.
  • Други вируси, включително грипен вирус и ARVI.
  • Инфекции, предавани по полов път (по-рядко, предизвикват атипични форми на бронхит).

Необходимо е да се лекува своевременно, тъй като основните патогени са склонни да проникнат по-дълбоко (низходящ път), провокирайки развитието на пневмония. Прочетете повече за първите му знаци тук.

Показания за употреба на антибиотици

Антибиотиците при бронхит при възрастни не винаги са показани. Причините за използването на антибактериални средства са следните: t

  • Инфекциозно-възпалителни лезии на бронхиалното дърво. Такъв е случаят, когато употребата на антибактериални лекарства е спешно необходима. Защото става дума за опасни патогени.
  • Гъбен бронхит. Антибиотиците се предписват като адювантна терапия, за да се предотврати вторична инфекция на тъканите на долните дихателни пътища.
  • Тежък бронхит от всякакъв произход. Тъй като по време на заболяването белите дробове и бронхите стават "лесна плячка" за патогенна флора, се изисква профилактично приложение на широкоспектърни антибактериални лекарства.

При алергичен бронхит предписването на антибиотици в повечето случаи е неоправдано. Необходимо е използването на антихистамини и бронходилататори.

Острият ход на бронхит (кашлица, която трае до три седмици, често след ARVI или грип) почти винаги се причинява от вируси. Следователно, използването на антибактериални средства в този случай е неефективно (с изключение на случаите на риск от сериозни усложнения). Терапията на тази форма предполага преди всичко облекчаване на симптомите, за които се предписват муколитични лекарства и отхрачващи средства.

Лечение на бронхит с антибиотици при възрастни е ефективен само в случай на бактериална патология. Употребата им при лечение на болести на вирусна етиология ще направи повече вреда, отколкото полза.

Принципи на лечение

Основните принципи за допускане са както следва:

  • Първо трябва да запомните. Антибактериалните средства никога не се приемат самостоятелно. Всички лекарства и техните имена се предписват само от лекар и само след приключване на обективни изследвания. Пренебрегвайки това правило, пациентът рискува да укрепи собствените си патогени. В допълнение, повишената резистентност (резистентност) на микроорганизми към фармацевтични агенти.
  • В окото, както се казва, никой специалист няма да рискува да предписва антибактериални лекарства. Това е непрофесионално и опасно за самия пациент, тъй като флората често развива имунитет към лекарството. Необходим е анализ на храчките, неговата култура върху хранителни среди, както и определянето на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици. Освен това е важно да се провежда PCR и ELISA диагностика. Виновникът на патогенното състояние може да бъде вирус.
  • Необходимо е стриктно да се спазват инструкциите.
  • Важно е да се подходи внимателно към лечението. Само антибиотиците обикновено не са достатъчни. Изисква свързването на противовъзпалителни средства, антипиретични лекарства, имуномодулатори, пребиотици за защита на стомашно-чревния тракт и др.

Така става ясно, че диагнозата "бронхит" не винаги включва приемане на антибиотици.

Списък на антибактериалните групи лекарства

Какви антибиотици да приемате при бронхит при възрастни? Лечението се определя от следните групи антимикробни лекарства.

  • Тетрациклините. Наименования: тетрациклин, метациклин, доксициклин (търговско наименование Unidox Solutab), миноциклин, демеклоцилин.

Морално остарели лекарства с всеобхватни, широки действия.

Назначава се единствено и изключително, когато се открива чувствителността на микроорганизма към тази група антибактериални агенти.

Противопоказания: проблеми със стомашно-чревния тракт, тежки заболявания на кръвта, история на алергии към тетрациклини. Страничните ефекти са многобройни и тежки, така че предписването на тетрациклини е крайна мярка.

  • Флуорохинолоните. Имена: Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Най-мощните антибактериални средства. Дайте възможност да се справите с тежки форми на бронхит. Унищожете всички видове патогени и инфекциозни вирусни агенти. Неконтролираната употреба в случай на туберкулоза е противопоказана: само флуорохинолоните могат да „успокоят” пръчицата на Кох, следователно не трябва да се прибягва до тази група без съгласието на лекар. Основното противопоказание е едно - алергия.

  • Цефалоспорини. Имена: цефтриаксон, цефазолин, цефалексин. Антибиотици с възможно най-широк обхват на действие. Убийте повечето микроорганизми. Слабо засяга вирусите.
  • Макролидите. Имена: Sumamed, Macropen. Антибактериални средства с тесен спектър на действие. Използва се специално за лечение на бронхит и пневмония. Унищожете ДНК на микроорганизми, като направите тяхното възпроизвеждане невъзможно.
  • Пеницилините. Имена: Амоксиклав, Амоксицилин, Аугментин, Арлет. Най-често срещаните антибиотици при бронхит. Назначава се при наличие на чувствителност на флората към активното вещество. Те унищожават клетъчните стени на бактериите, причинявайки смъртта им.

В повечето случаи се предписват тези групи лекарства. Специфични имена, които са необходими във вашия случай, се избират само и единствено от лекар.

Антибиотиците при бронхит при възрастни, чиито имена са дадени по-горе, се използват само в крайни случаи и с голяма грижа. Това е единственият начин да се очаква положителна прогноза за хода на заболяването.

Рецепция

Повечето антибактериални лекарства повлияват инфекцията за няколко часа. Но е важно да се завърши целия курс на лечение, за да се предотврати появата на болка от чичен.

  • Прекратяването на лечението до края на курса е опасно, защото съществува възможност за развитие на резистентност на бактериите към антибиотика. В случая на флуорохинолони (и само те действат върху пръчицата на Кох), това би означавало смъртна присъда за пациента. Дори ако се чувствате по-добре, трябва да завършите лечението до края.
  • Някои антибиотици не трябва да се консумират с определени храни и напитки. Други трябва да се приемат на празен стомах - обикновено един час преди хранене или 2 часа след хранене. Наложително е пациентите да следват правилно инструкциите, след което лекарството ще бъде ефективно.
  • Млечните продукти не трябва да се консумират, когато приемате тетрациклини, тъй като те могат да повлияят абсорбцията на лекарството, което води до бактериална резистентност.
  • Лицата, приемащи антибиотици, не трябва да приемат други лекарства или билкови лекарства, без да се консултират с лекар. Лекарствата без рецепта могат също да взаимодействат с антибиотици.

Странични ефекти и алергични реакции

Антибиотиците трябва да се използват изключително предпазливо за хората:

  1. с намалена функция на черния дроб или бъбреците;
  2. бременни жени;
  3. кърменето;

Лечението на бронхит с антибиотици може да предизвика силна алергична реакция - особено на пеницилините. Реакциите могат да бъдат незабавни или забавени.

Честите прояви включват: обрив, подуване на езика и лицето, затруднено дишане. Страничните ефекти могат да бъдат много сериозни, а понякога и фатални - те се наричат ​​анафилактични реакции.

Кои антибиотици при бронхит при възрастни са по-добри и по-ефективни?

Трябва ли да предписвам антибиотици при бронхит при възрастни? Това е спорен въпрос, тъй като самият бронхит не е инфекциозно заболяване и не се причинява от бактерии, а от вируси. С поражението на бронхите от вирусна природа, употребата на антибиотици не е ефективна, освен това предписването на антибактериални лекарства може да усложни ситуацията: отслаби имунната система, провокира чревна дисбактериоза, алергични реакции и по този начин възпрепятства възстановяването.

Ефективността на терапията до голяма степен ще зависи от формата на бронхит. Ако той има вирусна природа, е възможно да се направи без антибиотици и да ги включи в режима на лечение само при присъединяването на бактериална инфекция. В този случай е наложително да се проведе бактериално изследване на храчки, за да се установи вида на патогена и да се избере наистина ефективно лекарство, към което са чувствителни патогените. Нека да разберем кои антибиотици да вземат при бронхит при възрастни и в кои случаи се препоръчва да ги предпишат.

Антибиотици при бронхит при възрастни - показания за употреба

Възможността за използване на антибактериални средства зависи до голяма степен от формата на бронхит, който може да бъде остър, хроничен или обструктивен. При бронхит се развива възпаление на лигавицата на бронхите, придружено от силна, инвалидизираща кашлица.

При остър бронхит обикновено не се използват антибиотици. Тяхната цел е оправдана само при висок риск от бактериални усложнения. В този случай обикновено се предпочитат пеницилинови препарати.

За лечение на хроничен бронхит в периода на обостряне използвайте лекарства от групата на макролиди, аминопеницилини или цефалоспорини. Такова лечение е особено необходимо при пациенти в напреднала възраст, за да се предотвратят сериозни усложнения, застрашаващи развитието на пневмония.

Обструктивният бронхит се лекува с антибиотици, когато се включи гнойна инфекция, придружена от повишаване на температурата. За тази цел се предписват антибактериални средства, като се взема предвид вида на патогена. Най-ефективните антибиотици при бронхит и пневмония при възрастни ще бъдат тези лекарства, към които най-чувствителни са активните агенти, патогените на заболяването. При тежки случаи на заболяването се използват инжекции (снимки) на антибиотици.

Непроменимо правило, което лекарите следват при лечението на бронхит - не предписват антибиотици от първите дни на заболяването. Употребата на наркотици в тази група е обоснована в следните случаи:

  • Бронхит се усложнява от добавянето на бактериална инфекция и тялото не може да се справи самостоятелно с нея за 2 седмици.
  • Хроничното заболяване се характеризира с продължително, често повтарящо се естество, придобива атипична форма и е съпроводено със значително отслабване на имунната система.
  • Курсът на заболяването е придружен от затруднено дишане, поява на недостиг на въздух и висока температура, не падане за повече от 2 дни, обща слабост.
  • Симптомите на интоксикация на тялото се проявяват и усилват, отбелязва се високо ниво на ESR в кръвта.
  • Антибиотично лечение се предписва на пациенти в напреднала възраст и възраст, при които имунитетът е отслабен и рискът от развитие на животозастрашаващи усложнения е висок.

Важно е! Антибиотиците при бронхит трябва да бъдат предписани от лекаря след изясняване на диагнозата и извършване на редица необходими изследвания. Самолечението в този случай е неприемливо!

Имена на ефективни лекарства

При бронхит най-често се предписват следните групи лекарства:

  1. Аминопеницилинов. Това са пеницилинови производни, които имат за цел да унищожат клетъчните мембрани на патогените. Те не причиняват специални увреждания на човешкото тяло, но често причиняват алергични реакции. Най-популярните антибиотици от тази серия са Аугментин, Амоксиклав, Амоксицилин.
  2. Флуорохинолоните. Лекарства с широк спектър на действие, унищожаващи бактериите, дължащи се на унищожаването на ДНК на микробната клетка. Те могат да бъдат предписани преди бактериалната култура да идентифицира инфекциозния агент. Но трябва да се има предвид, че при продължителна или неправилна употреба на флуорохинолони провокира развитието на дисбактериоза. Представители на тази група са Левофлоксацин, Офлоксацин.
  3. Макролидите. Лекарствата в тази група блокират синтеза на протеини в бактериалните клетки, което предотвратява тяхното размножаване и води до смърт. Макролидите се използват при продължителен бронхит, както и при алергична реакция към други антибиотици. Смята се, че това са най-добрите антибиотици за хроничен бронхит при възрастни. Макролидните лекарства включват азитромицин, мидекамицин, сумамед.
  4. Цефалоспорини. Действието на лекарствата е насочено към забавяне на синтеза на протеин, който е в основата на микробните клетки. В резултат на това растежът и възпроизводството на бактериите се забавя и те скоро умират. Цефалоспориновите антибиотици често са причина за алергични реакции, така че трябва да се предписват с повишено внимание. Представители на тази група лекарства - цефазолин, супрекс, цефтриаксон. Друг силен и ефективен антибиотик при бронхит при възрастни е Цефтазидим.

В началото на антибиотичната терапия, предпочитанията обикновено се дават на пеницилин. Ако пациентът има алергични реакции или бактериите са резистентни към лекарството, изберете антибиотици от друга група. Курсът на лечение с антибактериални лекарства за бронхит отнема средно 7-10 дни. Лекарствата от групата на макролидите имат най-силен ефект, като само три таблетки обикновено са достатъчни за лечение на бронхит.

Най-добрите антибиотици при бронхит при възрастни - списък и цена

Най-евтините антибиотици при бронхит при възрастни са такива като

  1. амоксицилин,
  2. офлоксацин,
  3. Бисептол или Азимтромицин.

Други агенти с широк спектър на действие са по-скъпи, но в този случай могат да се намерят и аналози, които имат идентичен терапевтичен ефект. Ако е необходимо, лекарят ще препоръча най-добрия вариант на лекарството от обширния списък с антибиотици.

бисептол

Евтино антибактериално лекарство от групата на сулфонамидите, което е назначено като част от комплексното лечение на инфекции на дихателните пътища (остър и хроничен бронхит, пневмония, белодробен абсцес).

Бисептол има много противопоказания и странични ефекти, той се използва в медицината дълго време и повечето бактерии са развили резистентност към активните съставки на лекарството. Ето защо, преди назначаването на таблетки, се препоръчва да се провери податливостта на микрофлората към действието на Biseptol. Цената на антибиотиците - от 35 рубли.

Flemoksin-Soljutab

Широкочестотен антибиотик от пеницилиновата серия, който често се предписва при усложнения от остър или хроничен бронхит. В основата на лекарството е амоксицилин. Лекарството се произвежда под формата на конвенционални или дъвчащи таблетки с приятен аромат на кайсия.

Лекарството има минимум противопоказания и може да се използва за лечение на жени и малки деца (включително бебета). Лекарят избира индивидуално дозата на лекарството. Страничните ефекти се появяват рядко, но могат да засегнат различни системи на тялото (нервна, храносмилателна, пикочна, хемопоетична система). В някои случаи приемането на лекарството предизвиква алергични реакции. Solyuba цена - от 300 рубли.

амоксицилин

Полусинтетична серия от пеницилинови антибиотици. Има широк спектър от антибактериално действие и се използва при лечение на дихателните пътища (бронхит, пневмония), инфекции на горните дихателни пътища, инфекции на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система и други патологии. Лекарството се предлага под формата на капсули, таблетки, филмирани и гранули.

Ефектът на лекарството започва половин час след приложението и продължава 6 до 8 часа, като определена доза от лекарството трябва да се приема до 3 пъти дневно. Лекарството може да предизвика нежелани реакции от различни системи на тялото, така че дозата и режимът на дозиране се избират от лекаря индивидуално. Цената на Амоксицилин - от 45 до 70 рубли.

Аугментин

Друг представител на аминопеницилиновата група, която инхибира растежа и размножаването на бактериите и се използва за лечение на повечето възпалителни инфекции, причинени от патогени (включително бронхит и пневмония). Основата на лекарството е клавулановата киселина, която блокира производството на бета-лактамаза, която бактериите произвеждат за защита срещу пеницилини.

Затова Augmentin действа много по-ефективно от други лекарства от пеницилиновата група. Модерно лекарство, произведено в различни лекарствени форми: таблетки, инжекции, капки, прах за суспензия. Коя форма на медикаменти би била за предпочитане, решава лекуващият лекар. Нежеланите реакции по време на употребата на Augmentin рядко се развиват, но в някои случаи лекарството може да предизвика алергични реакции и нарушения в храносмилателния тракт (дисбактериоза, токсични ефекти върху черния дроб).

При тежки форми на заболяването, за предпочитане е употребата на Augmentin под формата на интравенозни инжекции, които се дават на всеки 8 часа. Цената на лекарството - от 280 рубли.

офлоксацин

Лекарството от групата на флуорохинолони, се предлага под формата на таблетки и разтвор за инфузия. Активното вещество на лекарството дестабилизира ДНК веригата в клетките на бактериите, което провокира тяхната смърт. Лекарството е активно срещу повечето атипични микобактерии и тези микроорганизми, които са развили резистентност към други антибактериални средства.

Офлоксацин се използва широко в различни области на медицината, включително и предписани при лечението на бронхит и пневмония. Лекарството е противопоказано при бременност и кърмене, свръхчувствителност към неговите компоненти, освен това не се предписва до 18-годишна възраст.

Дозировката се избира от лекаря индивидуално, като се отчита тежестта на симптомите и вида на патогена. Офлоксацин може да предизвика редица нежелани реакции от нервната, храносмилателната, сърдечно-съдовата, пикочната система, така че трябва да се предписва с повишено внимание. Цената на лекарството - от 40 рубли.

Сумамед.

Мощен макролиден антибиотик, използван за лечение на широк спектър от инфекциозно-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми. Sumamed се произвежда под формата на таблетки, капсули и прах за приготвяне на суспензия с вкус на ягода. Това лекарство често се нарича "антибиотик при бронхит при възрастни - 3 таблетки", тъй като курсът на приемане на лекарството е само три дни, по време на който трябва да вземете 1 таблетка (500 mg) Sumamed.

Това е напълно достатъчно за унищожаването на патогени, премахването на основните симптоми на бронхит и пълно възстановяване. Основата на таблетката е активното вещество азитромицин, което се понася добре от повечето пациенти и, ако се наблюдава посочената доза, рядко провокира нежелани реакции.

Въпреки това, както повечето антибиотици, лекарството, ако се използва неправилно, може да провокира дисбактериоза и да причини различни нарушения на нервната и храносмилателната системи, както и да има токсичен ефект върху черния дроб. Поради това лекарят трябва да избере дозата на лекарството, като вземе предвид възможните противопоказания, възрастта на пациента и клиничната картина на заболяването. Цена Sumamed средно е 500 рубли.

азитромицин

Представител на макролиди с широк спектър на антибактериално действие. Лекарството е активно срещу широк спектър от патогенна микрофлора и се използва, включително при лечение на инфекции на дихателните пътища (бронхит, пневмония), дори ако те са причинени от атипични патогени. Лекарството се предлага под формата на таблетки и капсули.

За да се облекчи състоянието на бронхит, достатъчно е да се приема само по 1 таблетка на ден в продължение на 3 дни. Азитромицин не се предписва за непоносимост на компонентите му, по време на бременност и кърмене, при сериозни заболявания на черния дроб и бъбреците. Лекарството може да предизвика алергични реакции и диспептични симптоми (гадене, повръщане, диария). Цената на лекарствата в аптеката - от 45 рубли.

ефазолин

Полусинтетичен антибиотик от първото поколение от групата на цефалоспорини, има широк спектър на антимикробно действие. Използва се за различни възпалителни и инфекциозни процеси, включително поражение на дихателните пътища (остър и хроничен бронхит, белодробен абсцес, пневмония). Лекарството се произвежда под формата на прах (в ампули), от който се приготвя разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции.

Това е един от най-малко токсичните цефалоспоринови антибиотици с минимален брой противопоказания (свръхчувствителност, бременност и кърмене). Въпреки това, употребата му може да предизвика редица странични ефекти от уринарната система, органите на стомашно-чревния тракт, да причини увреждане на кръвообращението, дисбактериоза или алергични реакции. Да се ​​предпише лекарството и да се следи неговата употреба при лекуващия лекар. Цената на Cefazolin - от 460 рубли.

цефтазидим

Един от най-ефективните цефалоспорини от трето поколение. При тежки гнойно-септични състояния и усложнения от респираторни инфекции се използва антибиотик с широк спектър на антибактериално действие. Неговото приложение позволява да се справят с остър и хроничен бронхит, инфектиран с бронхиектазии, пневмония.

Лекарството се произвежда под формата на прах, от който се приготвя разтвор за IV и IM инжектиране. Противопоказания за употребата на силен антибиотик е повишена чувствителност към неговите компоненти. С особено внимание и под наблюдението на лекар, лекарството се предписва в неонаталния период, в случаи на нарушена бъбречна функция и при наличие на кървене в историята.

Употребата на лекарството може да предизвика кървене от носа, алергични реакции, промени в кръвната картина, нарушения в нервната и храносмилателната системи. Дозата на лекарството се избира индивидуално, като се вземе предвид възрастта и тежестта на състоянието.

Най-често се предписват антибиотици при бронхит при възрастни в хапчета, инжекционни форми на лекарства, използвани при тежки случаи, с развитие на тежки усложнения, животозастрашаващи. Като цяло, използването на антибактериални лекарства не трябва да бъде дълго. Най-силните лекарства се приемат за 3 дни, останалите лекарства - не повече от 10 дни подред.

Ревюта на приложения

Преглед №1

Наскоро трябваше да се лекува за бронхит. Всичко започна с обикновена ОРЗ, която пострадах на краката си. Но когато треска, хрема, главоболие и други „наслади“ на студената болест изчезнаха, имаше изтощителна кашлица, която бе съпроводена с недостиг на въздух и тежка слабост.

В кабинета на лекаря се оказа, че студът се усложнява от бронхит и всички опити за домашно лечение са неуспешни и кашлицата ме измъчва повече от 2 седмици. Лекарят предписа силен антибиотик Sumamed и каза, че ще помогне само за 3 дни.

Бях скептичен по отношение на това твърдение, но всъщност пристъпите на кашлица спряха, започваше отделянето на слюнка и само 3 таблетки (1 брой на ден) бяха достатъчни, за да се справят с бронхит.