Пеницилин антибиотици - списък на лекарства с инструкции, показания и цена

Пеницилини са открити в началото на 20-ти век, но медицинската наука непрекъснато подобрява техните свойства. По този начин, съвременните лекарства са станали резистентни към предишно деактивиране на тяхната пеницилиназа и са станали имунизирани към киселата стомашна среда.

Класификация на пеницилина

Група антибиотици, произведени от плесени от рода Penicillium, се наричат ​​пеницилини. Те са активни срещу повечето грам-положителни, някои грам-отрицателни микроби, гонококи, спирохети, менингококи. Пеницилини са голяма група от бета-лактамни антибиотици. Те са разделени на естествени и полусинтетични, имат общи свойства на ниска токсичност, широка гама от дози.

  1. Естествени (бензилпеницилини, бицилини, феноксиметилпеницилин).
  2. Изоксазолпеницилини (оксацилин, флуклоксацилин).
  3. Amidinopenitsillin (амдиноцилин, ацидоцилин).
  4. Аминопеницилини (ампицилин, амоксицилин, пивампицилин).
  5. Карбоксипеницилини (карбеницилин, кариндицилин, тикарцилин).
  6. Уреидопеницилин (азлоцилин, пиперацилин, мезлоцилин).

Според източника, спектъра и комбинацията с бета-лактамази, антибиотиците се разделят на:

  1. Естествен: бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин.
  2. Антистафилококи: оксацилин.
  3. Разширен спектър (аминопеницилини): ампицилин, амоксицилин.
  4. Активен срещу Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): карбоксипеницилини (тикарцилин), уреидопеницилини (азолилин, пиперацилин).
  5. В комбинация с бета-лактамазни инхибитори (защитени с инхибитори): в комбинация с клаватоатен амоксицилин, тикарцилин, ампицилин / сулбактам.

Бицилин, бензатин, пеницилин, екобол

Стрептококи, стафилококи, бацили, ентерококи, листерия, коринебактерии, нисерия, клостридии, актиномицети, спирохети

Оксацилин, тикарцилин, метицилин, метзилам, нафцилин

Ентеробактерии, хемофилус бацил, спирохети

С разширен спектър на действие (анти-гноен)

Амоксицилин, Аугментин, Ампицилин трихидрат

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

С широк антибактериален спектър

Карбеницилин, азлоцилин, пиперацилин, азитромицин

Списък и кратки инструкции за антибиотици, свързани с пеницилиновите препарати

Антибиотиците са вещества, които се произвеждат от микроорганизми или се синтезират, използвайки медицински технологии от естествени суровини. Тези лекарства се използват за потискане на растежа и развитието на колонии от патогенни агенти, които са влезли в човешкото тяло.

Антибиотиците от пеницилиновата група са първите лекарства от посоченото поле, които са използвани в клиничната практика. И въпреки факта, че от откриването им са минали почти 100 години и списъкът на антимикробните средства е допълнен с цефалоспорин, флуорохинол и други лекарства, съединенията от пеницилиновия тип са все още основните антибактериални лекарства за спиране на огромен списък от инфекциозни заболявания.

Малко история

Откриването на пеницилина се случи съвсем случайно: през 1928 г. учен Александър Флеминг, който работи в една от лондонските болници, открил плесен, отглеждан върху хранителна среда, която можела да унищожи стафилококови колонии.

Активната съставка на микроскопичната плесен нишковидни гъбички Penicillium notatum изследовател нарича пеницилин. След 12 години първият антибиотик е изолиран в чист вид, а през 1942 г. съветският микробиолог Зинаида Ермолиева получава лекарство от друг вид гъбички, Penicillium crustosum.

От втората половина на 20-ти век, неограничено количество пеницилин G (или бензилпеницилин) стана достъпно за борба с различни заболявания.

Принцип на действие

Описаното активно вещество действа върху патогени, бактерицидни и бактериостатични. Механизмът на бактерицидната схема на лекарства, които са включени в пеницилиновия тип (ред) е свързан с увреждане на клетъчните стени (нарушаване на целостта на структурата) на инфекциозните агенти, което води до смърт на микроорганизми.

Бактериостатичният принцип на действие върху патогените се характеризира с временно потискане на способността на патогените да се размножават.

Видът на експозиция на лекарството се избира въз основа на тежестта на заболяването.

Повечето пеницилини в малки дози влияят на бактериостатични микроби. С увеличаване на броя на включените лекарства, ефектът се променя до бактерицидно. Специфична доза лекарства за пеницилинова група може да бъде избрана само от лекар, а антибиотиците не могат да се използват самостоятелно за лечение.

Систематизиране на лекарства

В допълнение към бензилпеницилин (и неговите различни соли, натрий, калий), естествените пеницилини включват също:

  • Бензилпеницилин прокаин;
  • стоматолози;
  • Бензатин бензилпеницилин.

Основните принципи за класифициране на полусинтетични пеницилинови видове са изброени по-долу.

  • изоксазолил-пеницилини (Oxacillin, Nafcillin);
  • амино-пеницилини (амоксицилин, ампицилин);
  • аминодипеницилини (няма регистрирани лекарства в Руската федерация);
  • карбокси-пеницилини (карбеницилин);
  • уреидо-пеницилини (Piperacillin, Azlocillin);
  • инхибиторно-защитени пеницилини (пиперацилин в комбинация с тазобактам, тикарцилин в комбинация с клавуланат, ампицилин в комплекс със сулбактам).

Кратко описание на природните лекарства

Естествените (естествени) пеницилини са лекарства, които имат тесен спектър на въздействие върху микроорганизмите. Поради дългосрочната (и често неконтролирана) медицинска употреба на тях, повечето патогени са успели да придобият имунитет към този вид антибиотици.

Днес бицилинът и бензилпеницилинът са най-често използваните лекарства при лечението на заболявания, които се отличават с достатъчна ефикасност срещу някои анаеробни агенти, спирохети, редица коки и грам-положителни патогени.

Грам-отрицателни бактерии H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., Както и листерия, сортовете коринебактерии (в частност, C.diphtheriae) остават чувствителни към природните антибиотици.

Методът на употреба на лекарства за предотвратяване на развитието на тези патогени - инжектиране.

Според експерти, естествените пеницилини имат един основен недостатък: те са унищожени под влиянието на бета-лактамази (ензими, които се произвеждат от определени микроорганизми). Ето защо природните антибиотици, принадлежащи към групата на пеницилина, не се използват за лечение на заболявания, причинени от стафилококови инфекции.

Описание на синтезираните видове лекарства

В нашата страна не са регистрирани редица полусинтетични лекарства, които са включени в серията пеницилинови антибиотици и комбинирани в групата на аминодипеницилин. Ацидоцилин, Amdinotsillin, Bakamdinotsillin са лекарства с тесен спектър на действие и са ефективни срещу грам-отрицателни ентеробактерии.

Останалите синтезирани групи лекарства се използват широко в медицинските институции в Русия и изискват по-подробно разглеждане.

Антистафилококови (пеницилин стабилни) лекарства

Друго име за тази група антибиотици е изоксазолилпеницилините. Най-често лекарството Oxacillin се използва в терапията. Подвидовете включват няколко други лекарства (по-специално Nafcillin, Dicloxacillin, Methicillin), използвани изключително рядко поради високата си токсичност.

Спектърът на ефектите върху патогените Оксацилин е подобен на лекарствата, които са част от естествената серия на пеницилина, но са малко по-ниски от тях в нивото на активност (по-специално, той е по-малко ефективен срещу микроби, които са чувствителни към ефектите на бензилпеницилин).

Основната разлика между лекарства от други пеницилини - резистентност към бета-лактамаза, които произвеждат стафилококи. Практическото приложение на Oxycillin се открива в борбата срещу щамовете на този микроорганизъм, който е причинител на придобитите от обществото инфекции.

аминопеницилинов

Тази група полусинтетични пеницилини се характеризира с широк спектър от ефекти върху патогените. Родител на аминопеницилините е ампицилин. В редица параметри той превъзхожда оксицилина, но по-нисък от бензилпеницилин.

Най-близко по обхват до това лекарство е амоксицилин.

Тъй като тези членове на групата са чувствителни към разрушителното действие на бета-лактамаза, в медицинската практика са въведени лекарства, защитени от действието на ензими на инфекциозни агенти от инхибитори (например, амоксицилин в комбинация с клавуинова киселина, ампицилин в комбинация със сулбактам).

Разширяването на антимикробния спектър на инхибиторно-защитените аминопеницилини настъпва поради проявата на тяхната активност по отношение на:

  • Грам-отрицателни бактерии (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
  • Neisseria гонорея;
  • стафилококи;
  • анаеробни видове B. fragilis.

Растежът и развитието на микроорганизми, чиято резистентност към антибиотици от пеницилин не се свързва с производството на бета-лактамаза, не се повлияват от инхибиторно-защитените аминопеницилини.

Уреидопеницилин и карбоксипеницилини

Представители на тези групи - полусинтетични антибиотици на основата на пеницилин за хора, които убиват Pus unyazolitis; Списъкът на тези лекарства е доста широк, но в съвременната медицина те рядко се използват (патогените губят чувствителност към тях за кратко време).

Лекарства от карбоксипеницилин вид Карбеницилин, тикарцилин (последният не е регистриран на територията на Руската федерация) предотвратява развитието на колонии от грамположителни бактерии и микроорганизми от семейството P.aeruginosa, Enterobacteriaceae.

Най-ефективният агент от групата на уреидопеницилините е пиперацилин; участва в борбата срещу болестите, причинени от Klebsiella spp.

Описаните антибиотици, както и природните пеницилини, са обект на негативните ефекти на бета-лактамаза. Решението на проблема е открито в синтеза на фундаментално нови антимикробни агенти, при които освен вече споменатите активни вещества, се въвеждат и инхибитори.

Инхибиторно-защитен уреидопеницилин, карбоксипеницилини имат широк спектър от ефекти върху повечето известни патогени.

Фармакокинетика

Когато се прилага орално, антибиотикът, който е включен в пеницилиновата серия от лекарства, се абсорбира бързо и, прониквайки в течните среди и тъкани на тялото, започва да засяга колониите на патогените.

Лекарствата се характеризират със способността да се концентрират в плевралните, перикардните, синовиалните течности и жлъчката. На практика не преминават във вътрешната среда на органите на зрението и ликьора на простатата. В кърмата се откриват минимални дялове. В малки количества прониква в плацентарната бариера.

Ако е необходимо (например откриване на пациент с менингит), терапевтичните концентрации в гръбначно-мозъчната течност се постигат чрез прилагане на големи дози лекарства.

Част от пеницилините в хапче се унищожават под въздействието на стомашно-чревни ензими и следователно се включват парентерално.

Основните показатели за процеса на транспортиране на активни вещества от храносмилателната система в кръвта на често използвани лекарства (в таблетки) са показани в таблицата.

Списък на всички пеницилинови антибиотици и множество данни за тях

Обичайните антибактериални лекарства днес преди по-малко от век правят реална революция в медицината. Човечеството е получило мощно оръжие за борба с инфекциите, считани за смъртоносни.

Първите са антибиотици пеницилини, които спасяват хиляди животи по време на Втората световна война и са актуални в съвременната медицинска практика. Ерата на антибиотичната терапия започва с тях и благодарение на тях се получават всички други антимикробни лекарства.

Пеницилин антибиотици: списък на лекарства, кратко описание и аналози

Този раздел предоставя пълен списък на актуалните антимикробни лекарства. В допълнение към характеристиките на основните съединения са дадени всички търговски наименования и аналози.

Предоставената информация е само за информационни цели и не е ръководство за действие. Всички назначения се правят изключително от лекар, а терапията е под негов контрол.

Въпреки ниската токсичност на пеницилините, тяхната неконтролирана употреба води до сериозни последици: формиране на резистентност в патогена и преход на болестта в хронична форма, която е трудно да се излекува. Поради тази причина повечето щамове патогенни бактерии са резистентни към АБП от първо поколение днес.

Употребата за антибиотична терапия трябва да бъде точно лекарството, което е назначено от специалист. Независимите опити за намиране на евтин аналог и спестяване могат да доведат до влошаване.

Например, дозата на активното вещество в генеричното лекарство може да се различава нагоре или надолу, което ще повлияе неблагоприятно на хода на лечението.

Когато е необходимо да се замени лекарството поради остър недостиг на финанси, е необходимо да попитате лекаря, тъй като само специалист ще може да избере най-добрия вариант.

Пеницилини: определение и свойства

Този структурен компонент е от решаващо значение за лечението на бактериални инфекциозни заболявания: той предпазва бактериите от производство на специален биополимер на пептидогликан, необходим за изграждането на клетъчната стена. В резултат мембраната не може да се образува и микроорганизмът умира. Няма деструктивно въздействие върху човешки и животински клетки, тъй като те не съдържат пептидогликан.

Медицински препарати на основата на продукти от плесенни гъби се използват широко във всички области на медицината поради следните свойства:

  • Висока бионаличност - лекарствата се абсорбират бързо и се разпространяват през тъканите. Отслабването на кръвно-мозъчната бариера по време на възпаление на лигавицата на мозъка също допринася за проникването в гръбначно-мозъчната течност.
  • Обширен антимикробен спектър. За разлика от химическите препарати от първо поколение, съвременните пеницилини са ефективни срещу по-голямата част от грам-отрицателните и положителните бактерии. Те също са резистентни към пеницилиназа и киселата среда на стомаха.
  • Най-ниска токсичност сред всички ABP. Те имат право да използват дори по време на бременност, а правилното приемане (както е предписано от лекаря и според инструкциите) почти напълно елиминира развитието на странични ефекти.

В процеса на изследване и експерименти бяха получени много лекарствени препарати с различни свойства. Например, когато принадлежат към обща серия, пеницилинът и ампицилинът не са еднакви. Всички пеницилин ABP са добре съвместими с повечето други лекарства. Що се отнася до комплексната терапия с други видове антибактериални лекарства, съвместната употреба с бактериостатични агенти отслабва ефективността на пеницилините.

класификация

Пълно проучване на свойствата на първия антибиотик показа несъвършенството му. Въпреки доста широк спектър от антимикробно действие и ниска токсичност, естественият пеницилин е чувствителен към специален деструктивен ензим (пеницилиназа), произведен от някои бактерии. Освен това той напълно губи качествата си в кисела стомашна среда, поради което се използва изключително под формата на инжекции. В търсене на по-ефективни и стабилни съединения са създадени различни полусинтетични лекарства.

Към днешна дата пеницилиновите антибиотици, чийто пълен списък е даден по-долу, са разделени в 4 основни групи.

биосинтез

Произведен от плесенните гъбички Penicillium notatum и Penicillium chrysogenum, бензилпеницилинът е киселина в молекулярната структура. За медицински цели, той химически се комбинира с натрий или калий за образуване на соли. Получените съединения се използват за приготвяне на инжекционни разтвори, които се абсорбират бързо.

Терапевтичният ефект се наблюдава в рамките на 10-15 минути след приложението, но продължава не повече от 4 часа, което изисква често повтарящи се инжекции в мускулната тъкан (в особени случаи, натриева сол може да се прилага интравенозно).

Тези лекарства проникват добре в белите дробове и лигавиците, а в цереброспиналната и синовиалната течности, миокарда и костите - в по-малка степен. Въпреки това, при възпаления на менингите (менингит), пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера се увеличава, което прави възможно успешно лечение.

За да се удължи действието на лекарството, естественият бензилпеницилин се комбинира с новокаин и други вещества. Получените соли (Novocainic, Bitsillin-1, 3 и 5) след интрамускулно инжектиране образуват лекарствено депо на мястото на инжектиране, откъдето активното вещество навлиза в кръвта непрекъснато и при ниска скорост. Това свойство ви позволява да намалите броя на инжекциите до 2 пъти на ден, като поддържате терапевтичния ефект на калиевите и натриевите соли.


Тези лекарства се използват за дългосрочно антибиотично лечение на хроничен ревматизъм, сифилис, фокална стрептококова инфекция.
Феноксиметилпеницилин е друга форма на бензилпеницилин, предназначена за лечение на умерени инфекциозни заболявания. Той се различава от описаната по-горе резистентност към солната киселина на стомашния сок.

Това качество ви позволява да освободите лекарството под формата на таблетки за перорално приложение (4 до 6 пъти на ден). Повечето патогенни бактерии, с изключение на спирохетите, са устойчиви на биосинтетични пеницилини.

Полусинтетичен антистафилококов

Естественият бензилпеницилин е неактивен по отношение на стафилококови щамове, които произвеждат пеницилиназа (този ензим разрушава бета-лактамния пръстен на активното вещество).

Дълго време пеницилинът не се използва за лечение на стафилококова инфекция, докато през 1957 г. на негова основа не се синтезира оксацилин. Той инхибира активността на причинителя бета-лактамаза, но е неефективен срещу заболявания, причинени от щамове, чувствителни към бензилпеницилин. Тази група включва също клоксацилин, диклоксацилин, метицилин и други, които почти не се използват в съвременната медицинска практика поради повишената токсичност.

Антибиотици от групата на пеницилин в таблетки с широк спектър на действие

Това включва две подгрупи антимикробни агенти, предназначени за перорална употреба и които имат бактерицидно действие срещу повечето патогенни микроорганизми (грам + и грам).

аминопеницилинов

В сравнение с предишните групи, тези съединения имат две съществени предимства. Първо, те са активни по отношение на по-широк спектър от патогени, и второ, те се произвеждат под формата на таблетки, което значително улеснява употребата. Недостатъците включват чувствителност към бета-лактамаза, т.е. аминопеницилините (ампицилин и амоксицилин) са неподходящи за лечение на стафилококови инфекции.

Въпреки това, в комбинация с оксацилин (Ampioks) стават резистентни.

Лекарствата се абсорбират и действат дълго време, което намалява честотата на употреба до 2-3 пъти на 24 часа.

Основните указания за употреба са:

Често срещан страничен ефект на аминопеницилините е характерен неалергичен обрив, който изчезва веднага след спиране.

Pseudomonas

Представляват отделна пеницилинова серия от антибиотици, от чието име става ясно. Антибактериалната активност е подобна на аминопеницилините (с изключение на псевдомонадите) и е изразена по отношение на пиоциановата пръчка.

Според степента на ефективност се разделят на:

  • Карбоксипеницилини, чието клинично значение наскоро е намаляло. Карбеницилинът, който стана първият от тази подгрупа, също е ефективен срещу протеинов резистентен ампицилин. Понастоящем почти всички щамове са устойчиви на карбоксипеницилини.
  • Уреидопеницилините са по-ефективни по отношение на Pseudomonas aeruginosa, могат да се предписват и при възпаления, причинени от Klebsiella. Най-ефективни са Пиперацилин и Ацлокилин, от които само последното остава уместно в медицинската практика.

Досега по-голямата част от щамовете на Pseudomonas aeruginosa са резистентни към карбоксипеницилини и уреидопеницилини. Поради тази причина клиничното им значение е намалено.

Комбинация, защитена от инхибитори

Амбициловата група антибиотици, силно активна по отношение на повечето болестотворни организми, се разрушава от пеницилинобразуващи бактерии. Тъй като бактерицидният ефект на оксацилин устойчив към тях е значително по-слаб от този на ампицилин и амоксицилин, комбинираните лекарства са синтезирани.

В комбинация със сулбактам, клавуланат и тазобактам, антибиотиците получават втори бета-лактамен пръстен и съответно имунитет към бета-лактамази. В допълнение, инхибиторите имат свой собствен антибактериален ефект, усилвайки основната активна съставка.

Защитените с инхибитори лекарства успешно лекуват тежките нозокомиални инфекции, щамовете на които са резистентни към повечето лекарства.

Пеницилини в медицинската практика

Широкият спектър на действие и добрата поносимост от пациентите са направили пеницилина най-добрия начин за лечение на инфекциозни заболявания. В зората на ерата на антимикробните лекарства бензилпеницилинът и неговите соли са лекарството на избор, но в момента повечето патогени са резистентни към тях. Въпреки това, съвременните полусинтетични пеницилинови антибиотици в таблетки, инжекции и други лекарствени форми заемат едно от водещите места в антибиотичната терапия в различни области на медицината.

Пулмология и отоларингология

Откривателят също така отбеляза особената ефикасност на пеницилина срещу респираторни патогени, така че лекарството е най-широко използвано в тази област. Почти всички от тях имат пагубен ефект върху бактериите, които причиняват синузит, менингит, бронхит, пневмония и други заболявания на долните и горните дихателни пътища.

Инхибиторно-защитените средства третират дори особено опасни и персистиращи вътреболнични инфекции.

венерология

Спирохетите са един от малкото микроорганизми, които запазват податливостта си към бензилпеницилин и неговите производни. Бензилпеницилините са ефективни и по отношение на гонококите, което позволява успешно лечение на сифилис и гонорея с минимално отрицателно въздействие върху тялото на пациента.

гастроентерология

Чревни възпаления, причинени от патогенна микрофлора, се повлияват добре от лечението с киселинно устойчиви лекарства.

От особено значение са аминопеницилините, които са част от комплексното ликвидиране на Helicobacter.

гинекология

В акушеро-гинекологичната практика много пеницилинови препарати от списъка се използват както за лечение на бактериални инфекции на женската репродуктивна система, така и за предотвратяване на инфекцията на новороденото.

офтамология

Тук пеницилиновите антибиотици също заемат достойно място: кератит, абсцеси, гонококов конюнктивит и други очни заболявания се лекуват с капки за очи, мехлеми и инжекционни разтвори.

урология

Болестите на пикочната система, имащи бактериален произход, се повлияват добре от терапията само с лекарства, защитени от инхибитори. Останалите подгрупи са неефективни, тъй като щамовете на патогените са силно резистентни към тях.

Пеницилини се използват в почти всички области на медицината за възпаление, причинено от патогенни микроорганизми, а не само за лечение. Например, в хирургичната практика те се назначават за предотвратяване на следоперативни усложнения.

Характеристики на терапията

Лечението с антибактериални лекарства като цяло и пеницилините трябва да се извършват само по лекарско предписание.

Въпреки минималната токсичност на самото лекарство, неговата злоупотреба сериозно уврежда организма. За да може антибиотичната терапия да доведе до възстановяване, трябва да следвате медицинските препоръки и да знаете характеристиките на лекарството.

свидетелство

Обхватът на пеницилина и различните препарати на него в медицината се дължи на активността на веществото по отношение на специфични патогени. Бактериостатични и бактерицидни ефекти се проявяват във връзка с:

  • Грам-положителни бактерии - гонококи и менингококи;
  • Грам-отрицателни - различни стафилококи, стрептококи и пневмококи, дифтерия, псевдомонади и антраксни пръчки, протеус;
  • Актиномицети и спирохети.

Ниска токсичност и широк спектър на действие прави антибиотици пеницилин групи оптимално лечение на възпалено гърло, пневмония (фокусни както и пулмонарен), скарлатина, дифтерия, менингит, отравяне на кръвта, септицемия, плеврит, Pius, остеомиелит при остри и хронични форми, бактериален ендокардит, различни гнойни инфекции на кожата, лигавиците и меките тъкани, еризипа, антракс, гонорея, актиномикоза, сифилис, болест, както и очни заболявания и УНГ заболявания.

Противопоказания

Сред стриктните противопоказания е само индивидуалната непоносимост към бензилпеницилин и други лекарства в тази група. Също така не е позволено ендолюмбално (инжектиране в гръбначния стълб) приложение на лекарства на пациенти с диагноза епилепсия.

По време на бременност, антибиотичната терапия с пеницилин трябва да се лекува с изключително внимание. Въпреки факта, че те имат минимални тератогенни ефекти, е необходимо да се предписват таблетки и изстрели само в случай на спешна нужда, като се оценява степента на риск за плода и на най-бременните.

Тъй като пеницилин и неговите производни свободно проникват от кръвния поток в кърмата, препоръчително е да се откаже кърменето по време на терапията. Лекарството може да предизвика тежка алергична реакция при бебета, дори и при първата употреба. За лактацията не е спряно, млякото трябва да се декантира редовно.

Странични ефекти

Сред другите антибактериални средства пеницилините се отличават благоприятно с ниска токсичност.

Нежеланите ефекти на потреблението включват: t

  • Алергични реакции. Най-често се проявява с кожен обрив, сърбеж, уртикария, повишена температура и подуване. Изключително рядко при тежки случаи е възможен анафилактичен шок, който изисква незабавно прилагане на антидот (адреналин).
  • Дисбактериоза. Дисбалансът на естествената микрофлора води до нарушения в храносмилането (газове, подуване, запек, диария, коремна болка) и развитие на кандидоза. В последния случай се засягат лигавиците на устната кухина (при деца) или вагината.
  • Невротоксични реакции. Отрицателното въздействие на пеницилина върху централната нервна система се проявява чрез повишена възбудимост на рефлекса, гадене и запушване, спазми и понякога кома.

За да се предотврати развитието на дисбактериоза и да се избегнат алергии ще помогне своевременната медицинска подкрепа на тялото. Препоръчително е да се комбинира антибиотична терапия с употребата на пре- и пробиотици, както и десенсибилизатори (ако се повиши чувствителността).

Пеницилин антибиотици за деца: особености на употреба

Детските хапчета и инжекции трябва да се предписват внимателно, като се има предвид възможната негативна реакция, а изборът на даден лекарствен продукт се подхожда умишлено.

В първите години от живота бензилпеницилин се използва в случай на сепсис, пневмония, менингит, отит. За лечение на респираторни инфекции, възпалено гърло, бронхит и синузит, най-безопасните антибиотици са избрани от списъка: Амоксицилин, Аугментин, Амоксиклав.

Тялото на детето е много по-чувствително към наркотици, отколкото възрастен. Ето защо, трябва внимателно да следите състоянието на бебето (пеницилинът се елиминира бавно и, натрупвайки се, може да причини конвулсии), както и да предприемат превантивни мерки. Последните включват използването на пре- и пробиотици за защита на чревната микрофлора, диета и пълно укрепване на имунната система.

Историческа информация

Откритието, което направи реална медицинска революция от началото на 20-ти век, бе направено случайно. Трябва да се каже, че антибактериалните свойства на плесенните гъби са забелязани от хората в дълбока древност.

Александър Флеминг - откривателят на пеницилина

Египтяните например преди 2500 години лекуваха възпалени рани с компреси от мухлясал хляб, но учените заеха само теоретичната страна на въпроса през 19-ти век. Европейски и руски учени и лекари, изучаващи антибиоза (способността на някои микроорганизми да унищожават други), се опитаха да извлекат от нея практически ползи.

Александър Флеминг, британски микробиолог, който на 28 септември, 28 септември, намери мухъл в петриевите блюда с колонии, успя. Нейните спорове, които паднаха върху културите поради небрежността на лабораторните работници, покълнали и унищожили патогенни бактерии. Заинтересованият Флеминг внимателно е проучил това явление и е изолирал бактерицидно вещество, наречено пеницилин. В продължение на много години откривателят е работил за получаване на химически чист, устойчив състав, подходящ за лечение на хора, но други са го измислили.

През 1941 г. Ernst Chain и Howard Florey успяват да изчистят примесите от пеницилина и провеждат клинични проучвания с Fleming. Резултатите са толкова успешни, че до 43-та година САЩ са организирали масово производство на наркотици, които са спасили много стотици хиляди хора дори по време на войната. Заслугите на Флеминг, Чейни и Флори преди човечеството бяха оценени през 1945 г.: откривателят и разработчиците станали лауреати на Нобелова награда.

Впоследствие първоначалният химически препарат постоянно се подобрява. Така се появяват съвременните пеницилини, устойчиви на киселата среда на стомаха, устойчиви на пеницилиназа и по-ефективни като цяло.

На нашия сайт можете да се запознаете с повечето групи антибиотици, пълни списъци на техните лекарства, класификации, история и друга важна информация. За да направите това, създайте раздел "Класификация" в горното меню на сайта.

Първи лекар

Пеницилин антибиотици списък на лекарства

Гъбите са сферата на живите организми. Гъбите са различни: някои от тях попадат в нашата диета, някои причиняват кожни заболявания, някои са толкова отровни, че могат да доведат до смърт. Но гъбичките Penicillium спасяват милиони човешки животи от патогенни бактерии.

Пеницилиновите антибиотици на базата на тази плесен (мухълът също е гъба) все още се използват в медицината.

През 30-те години на миналия век Александър Флеминг провежда експерименти със стафилококи. Той изучава бактериални инфекции. След като израсна група от тези патогени в хранителна среда, ученият забелязал, че в чашата има области, в които няма живи бактерии. Разследването разкри, че обичайната зелена плесен, която обича да се заселва на остарял хляб, е виновна за тези места. Мухълът се нарича Penicillium и, както се оказа, произвежда вещество, което убива стафилококите.

Флеминг проучи по-задълбочено въпроса и скоро идентифицира чистия пеницилин, който стана първият антибиотик в света. Принципът на действие на лекарството е следният: когато клетката на бактерията се дели, всяка половина възстановява клетъчната си мембрана с помощта на специален химичен елемент, пептидогликан. Пеницилинът блокира образуването на този елемент, а бактериалната клетка просто “се разтваря” в околната среда.

Но скоро възникнаха трудности. Клетките на бактериите са се научили да устоят на лекарството - те са започнали да произвеждат ензим, наречен "бета-лактамаза", който разгражда бета-лактамите (основата на пеницилина).

През следващите 10 години имаше невидима война между патогените, които унищожават пеницилина, и учените, които модифицират този пеницилин. Така се родиха много модификации на пеницилина, които сега образуват цялата пеницилинова серия от антибиотици.

Лекарството във всяка форма на приложение бързо се разпространява по цялото тяло, прониквайки в почти всичките му части. Изключения: цереброспинална течност, простатна жлеза и зрителна система. В тези места концентрацията е много ниска, при нормални условия тя не надвишава 1%. Когато възпалението може да нарасне до 5%.

Антибиотиците не докосват клетките на човешкото тяло, тъй като последните не съдържат пептидогликан.

Лекарството се екскретира бързо от тялото, след 1-3 часа, повечето от него излиза през бъбреците.

Гледайте видеоклип по тази тема.

Всички лекарства се разделят на: естествено (кратко и продължително действие) и полусинтетични (антистафилококови, широкоспектърни лекарства, антисексагинални).

Тези препарати се получават директно от мухъл. В момента повечето от тях са остарели, тъй като патогените са имунизирани срещу тях. В медицината най-често се използват бензилпеницилин и бицилин, които са ефективни срещу грам-положителни бактерии и коки, някои анаеробни и спирохети. Всички тези антибиотици се използват само под формата на инжекции в мускулите, тъй като киселата среда на стомаха бързо ги унищожава.

Бензилпеницилин под формата на натриеви и калиеви соли принадлежи към естествени антибиотици с краткотрайно действие. Действието му спира след 3-4 часа, така че често трябва да правите многократни инжекции.

Опитващи се да премахнат този недостатък, фармацевтите са създали естествени антибиотици с удължено действие: бицилин и новокаин бензилпеницилин. Тези лекарства се наричат ​​"депо-форми", тъй като след въвеждането им в мускулите образуват "депо" в него, от което лекарството бавно се абсорбира в тялото.

Примери за лекарства: сол на бензилпеницилин (натрий, калий или прокаин), бицилин-1, бицилин-3, бицилин-5.

Няколко десетилетия след получаването на пеницилин фармацевтите успяха да изолират основната му активна съставка и започна процесът на модифициране. След подобрение повечето лекарства придобили устойчивост към киселата среда на стомаха и полусинтетичните пеницилини започнаха да се произвеждат в таблетки.

Изоксазолпеницилини са лекарства, които са ефективни срещу стафилококи. Последните са се научили да произвеждат ензим, който разрушава бензилпеницилин и препаратите от тази група предотвратяват производството на ензим. Но за подобряването трябва да платите - лекарства от този вид се влошават по-лошо в организма и имат по-малък спектър на действие в сравнение с естествените пеницилини. Примери за лекарства: Оксацилин, Нафцилин.

Аминопеницилините са широкоспектърни лекарства. Загубата на бензилпеницилин в сила в борбата срещу грам-положителните бактерии, но улавяне на широк спектър от инфекции. В сравнение с други лекарства, те остават по-дълго в тялото и по-добре проникват в някои бариери на тялото. Примери за лекарства: ампицилин, амоксицилин. Често можете да намерите Ампиокс - Ампицилин + Оксацилин.

Карбоксипеницилините и уреидопеницилините са антибиотици, които са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa. В момента те практически не се използват, тъй като инфекциите бързо стават резистентни към тях. Понякога можете да ги посрещнете като част от цялостно лечение.

Примери за лекарства: тикарцилин, пиперацилин

таблетки

Сумамед

Активна съставка: азитромицин.

Показания: инфекции на дихателните пътища.

Противопоказания: непоносимост, тежка бъбречна недостатъчност, деца под 6 месеца.

Цена: 300-500 рубли.

оксацилин

Активна съставка: оксацилин.

Показания: инфекции, чувствителни към лекарството.

Цена: 30-60 рубли.

Амоксицилин Сандоз

Активна съставка: амоксицилин.

Показания: инфекции на дихателните пътища (включително възпалено гърло, бронхит), инфекции на урогениталната система, кожни инфекции, други инфекции.

Противопоказания: непоносимост, деца до 3 години.

Цена: 150 рубли.

Ампицилин Трихидрат

Активна съставка: ампицилин.

Показания: пневмония, бронхит, възпалено гърло, други инфекции.

Противопоказания: свръхчувствителност, чернодробна недостатъчност.

стоматолози

Активна съставка: феноксиметилпеницилин.

Показания: стрептококови заболявания, инфекции с лека и умерена тежест.

amoxiclav

Активна съставка: амоксицилин + клавуланова киселина.

Показания: инфекции на дихателните пътища, пикочна система, инфекции в гинекологията, други инфекции, чувствителни към амоксицилин.

Противопоказания: свръхчувствителност, жълтеница, мононуклеоза и лимфоцитна левкемия.

Цена: 116 рубли.

инжекции

Bicillin 1

Активна съставка: бензатин бензилпеницилин.

Показания: остър тонзилит, скарлатина, инфекции на рани, еризипел, сифилис, лейшманиоза.

Цена: 15 рубли на инжекция.

Ospamoks

Активна съставка: амоксицилин.

Показания: инфекции на долните и горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт, урогениталната система, гинекологични и хирургични инфекции.

Противопоказания: свръхчувствителност, тежки стомашно-чревни инфекции, лимфоцитна левкемия, мононуклеоза.

ампицилин

Активна съставка: ампицилин.

Показания: респираторни и пикочни инфекции, стомашно-чревен тракт, менингит, ендокардит, сепсис, магарешка кашлица.

Противопоказания: свръхчувствителност, бъбречна дисфункция, детска възраст, бременност.

пеницилин

Активна съставка: бензилпеницилин.

Показания: тежки инфекции, вроден сифилис, абсцеси, пневмония, еризипел, антракс, тетанус.

Цена: 2.8 рубли на инжекция.

Бензилпеницилин Новокаинова сол

Активна съставка: бензилпеницилин.

Показания: подобно на бензилпеницилин.

Цена: 43 рубли за 10 инжекции.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin са подходящи за лечение на деца. Но преди да използвате лекарството, е необходимо да се консултирате с лекар, за да коригирате дозата.

Показания за употреба

Антибиотиците от групата на пеницилина се предписват за инфекции, като типът антибиотици се избира въз основа на вида на инфекцията. Това могат да бъдат различни коки, пръчици, анаеробни бактерии и т.н.

Най-често антибиотиците лекуват инфекции на дихателните пътища и урогениталната система.

В случай на лечение на деца, следвайте инструкциите на лекаря, който ще предпише подходящия антибиотик и коригирайте дозата.

В случай на бременност, антибиотиците трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те проникват в плода. По време на кърмене е по-добре да преминете към сместа, тъй като лекарството прониква в млякото.

За по-възрастните хора няма конкретни показания, въпреки че лекарят трябва да вземе предвид състоянието на бъбреците и черния дроб на пациента, когато предписва лечение.

Основната и често единствената противопоказание е индивидуалната непоносимост. Наблюдава се често, при около 10% от пациентите. Допълнителните противопоказания зависят от специфичния антибиотик и са предписани в инструкциите за употреба.

В случай на нежелани реакции, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, да прекратите приема на лекарството и да извършите симптоматично лечение.

Къде расте пеницилиновата плесен?

Почти навсякъде. Тази плесен включва десетки подвидове и всяка от тях има своя собствена ареола на местообитанията. Най-забележителните представители са пеницилиновата плесен, която расте върху хляб (тя засяга и ябълките, причинявайки ги бързо да изгниват) и мухълът, използван при производството на някои сирена.

Какво да замени пеницилиновите антибиотици?

Ако пациентът е алергичен към пеницилин, могат да се използват не-пеницилинови антибиотици. Наименования на лекарства: Cefadroxil, Cefalexin, Azithromycin. Най-популярният вариант е еритромицин. Но трябва да знаете, че еритромицин често причинява дисбактериоза и лошо храносмилане.

Пеницилин антибиотиците са мощно средство за лечение на инфекции, причинени от различни бактерии. Много от тях са и лечението трябва да се подбира според вида на патогена.

Те изглеждат безвредни за организма поради факта, че единственото противопоказание е реакция на свръхчувствителност, но неправилното лечение или самолечението могат да провокират резистентност на патогена към антибиотика и ще трябва да изберат друго лечение, по-опасно и по-малко ефективно.

Как да забравим болката в ставите и гръбначния стълб?

  • Дали болката ограничава движението и пълния живот?
  • Тревожите ли се за дискомфорт, криза и системна болка?
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми?
  • Хора, които са научили горчивия опит за лечение на ставите използват... >>

Мнението на лекарите по този въпрос се чете

Обичайните антибактериални лекарства днес преди по-малко от век правят реална революция в медицината. Човечеството е получило мощно оръжие за борба с инфекциите, считани за смъртоносни.

Първите са антибиотици пеницилини, които спасяват хиляди животи по време на Втората световна война и са актуални в съвременната медицинска практика. Ерата на антибиотичната терапия започва с тях и благодарение на тях се получават всички други антимикробни лекарства.

Този раздел предоставя пълен списък на актуалните антимикробни лекарства. В допълнение към характеристиките на основните съединения са дадени всички търговски наименования и аналози.

Предоставената информация е само за информационни цели и не е ръководство за действие. Всички назначения се правят изключително от лекар, а терапията е под негов контрол.

Въпреки ниската токсичност на пеницилините, тяхната неконтролирана употреба води до сериозни последици: формиране на резистентност в патогена и преход на болестта в хронична форма, която е трудно да се излекува. Поради тази причина повечето щамове патогенни бактерии са резистентни към АБП от първо поколение днес.

Употребата за антибиотична терапия трябва да бъде точно лекарството, което е назначено от специалист. Независимите опити за намиране на евтин аналог и спестяване могат да доведат до влошаване.

Например, дозата на активното вещество в генеричното лекарство може да се различава нагоре или надолу, което ще повлияе неблагоприятно на хода на лечението.

Когато е необходимо да се замени лекарството поради остър недостиг на финанси, е необходимо да попитате лекаря, тъй като само специалист ще може да избере най-добрия вариант.

Препаратите от пеницилиновата група принадлежат към така наречените бета-лактами - химични съединения, които имат формула на бета-лактамен пръстен.

Този структурен компонент е от решаващо значение за лечението на бактериални инфекциозни заболявания: той предпазва бактериите от производство на специален биополимер на пептидогликан, необходим за изграждането на клетъчната стена. В резултат мембраната не може да се образува и микроорганизмът умира. Няма деструктивно въздействие върху човешки и животински клетки, тъй като те не съдържат пептидогликан.

Медицински препарати на основата на продукти от плесенни гъби се използват широко във всички области на медицината поради следните свойства:

  • Висока бионаличност - лекарствата се абсорбират бързо и се разпространяват през тъканите. Отслабването на кръвно-мозъчната бариера по време на възпаление на лигавицата на мозъка също допринася за проникването в гръбначно-мозъчната течност.
  • Обширен антимикробен спектър. За разлика от химическите препарати от първо поколение, съвременните пеницилини са ефективни срещу по-голямата част от грам-отрицателните и положителните бактерии. Те също са резистентни към пеницилиназа и киселата среда на стомаха.
  • Най-ниска токсичност сред всички ABP. Те имат право да използват дори по време на бременност, а правилното приемане (както е предписано от лекаря и според инструкциите) почти напълно елиминира развитието на странични ефекти.

В процеса на изследване и експерименти бяха получени много лекарствени препарати с различни свойства. Например, когато принадлежат към обща серия, пеницилинът и ампицилинът не са еднакви. Всички пеницилин ABP са добре съвместими с повечето други лекарства. Що се отнася до комплексната терапия с други видове антибактериални лекарства, съвместната употреба с бактериостатични агенти отслабва ефективността на пеницилините.

Пълно проучване на свойствата на първия антибиотик показа несъвършенството му. Въпреки доста широк спектър от антимикробно действие и ниска токсичност, естественият пеницилин е чувствителен към специален деструктивен ензим (пеницилиназа), произведен от някои бактерии. Освен това той напълно губи качествата си в кисела стомашна среда, поради което се използва изключително под формата на инжекции. В търсене на по-ефективни и стабилни съединения са създадени различни полусинтетични лекарства.

Към днешна дата пеницилиновите антибиотици, чийто пълен списък е даден по-долу, са разделени в 4 основни групи.

Произведен от плесенните гъбички Penicillium notatum и Penicillium chrysogenum, бензилпеницилинът е киселина в молекулярната структура. За медицински цели, той химически се комбинира с натрий или калий за образуване на соли. Получените съединения се използват за приготвяне на инжекционни разтвори, които се абсорбират бързо.

Терапевтичният ефект се наблюдава в рамките на 10-15 минути след приложението, но продължава не повече от 4 часа, което изисква често повтарящи се инжекции в мускулната тъкан (в особени случаи, натриева сол може да се прилага интравенозно).

Тези лекарства проникват добре в белите дробове и лигавиците, а в цереброспиналната и синовиалната течности, миокарда и костите - в по-малка степен. Въпреки това, при възпаления на менингите (менингит), пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера се увеличава, което прави възможно успешно лечение.

За да се удължи действието на лекарството, естественият бензилпеницилин се комбинира с новокаин и други вещества. Получените соли (Novocainic, Bitsillin-1, 3 и 5) след интрамускулно инжектиране образуват лекарствено депо на мястото на инжектиране, откъдето активното вещество навлиза в кръвта непрекъснато и при ниска скорост. Това свойство ви позволява да намалите броя на инжекциите до 2 пъти на ден, като поддържате терапевтичния ефект на калиевите и натриевите соли.

Тези лекарства се използват за дългосрочно антибиотично лечение на хроничен ревматизъм, сифилис, фокална стрептококова инфекция.
Феноксиметилпеницилин е друга форма на бензилпеницилин, предназначена за лечение на умерени инфекциозни заболявания. Той се различава от описаната по-горе резистентност към солната киселина на стомашния сок.

Това качество ви позволява да освободите лекарството под формата на таблетки за перорално приложение (4 до 6 пъти на ден). Повечето патогенни бактерии, с изключение на спирохетите, са устойчиви на биосинтетични пеницилини.

Вижте също: Инструкции за употреба на пеницилинови инжекции и таблетки

Естественият бензилпеницилин е неактивен по отношение на стафилококови щамове, които произвеждат пеницилиназа (този ензим разрушава бета-лактамния пръстен на активното вещество).

Дълго време пеницилинът не се използва за лечение на стафилококова инфекция, докато през 1957 г. на негова основа не се синтезира оксацилин. Той инхибира активността на причинителя бета-лактамаза, но е неефективен срещу заболявания, причинени от щамове, чувствителни към бензилпеницилин. Тази група включва също клоксацилин, диклоксацилин, метицилин и други, които почти не се използват в съвременната медицинска практика поради повишената токсичност.

Това включва две подгрупи антимикробни агенти, предназначени за перорална употреба и които имат бактерицидно действие срещу повечето патогенни микроорганизми (грам + и грам).

В сравнение с предишните групи, тези съединения имат две съществени предимства. Първо, те са активни по отношение на по-широк спектър от патогени, и второ, те се произвеждат под формата на таблетки, което значително улеснява употребата. Недостатъците включват чувствителност към бета-лактамаза, т.е. аминопеницилините (ампицилин и амоксицилин) са неподходящи за лечение на стафилококови инфекции.

Въпреки това, в комбинация с оксацилин (Ampioks) стават резистентни.

Лекарствата се абсорбират и действат дълго време, което намалява честотата на употреба до 2-3 пъти на 24 часа. Основните индикации за употреба са менингит, синузит, отит, инфекциозни заболявания на пикочните и горните дихателни пътища, ентероколит и ерадикация на хеликобактер (причинител на стомашна язва). Често срещан страничен ефект на аминопеницилините е характерен неалергичен обрив, който изчезва веднага след спиране.

Представляват отделна пеницилинова серия от антибиотици, от чието име става ясно. Антибактериалната активност е подобна на аминопеницилините (с изключение на псевдомонадите) и е изразена по отношение на пиоциановата пръчка.

Според степента на ефективност се разделят на:

  • Карбоксипеницилини, чието клинично значение наскоро е намаляло. Карбеницилинът, който стана първият от тази подгрупа, също е ефективен срещу протеинов резистентен ампицилин. Понастоящем почти всички щамове са устойчиви на карбоксипеницилини.
  • Уреидопеницилините са по-ефективни по отношение на Pseudomonas aeruginosa, могат да се предписват и при възпаления, причинени от Klebsiella. Най-ефективни са Пиперацилин и Ацлокилин, от които само последното остава уместно в медицинската практика.

Досега по-голямата част от щамовете на Pseudomonas aeruginosa са резистентни към карбоксипеницилини и уреидопеницилини. Поради тази причина клиничното им значение е намалено.

Амбициловата група антибиотици, силно активна по отношение на повечето болестотворни организми, се разрушава от пеницилинобразуващи бактерии. Тъй като бактерицидният ефект на оксацилин устойчив към тях е значително по-слаб от този на ампицилин и амоксицилин, комбинираните лекарства са синтезирани.

В комбинация със сулбактам, клавуланат и тазобактам, антибиотиците получават втори бета-лактамен пръстен и съответно имунитет към бета-лактамази. В допълнение, инхибиторите имат свой собствен антибактериален ефект, усилвайки основната активна съставка.

Защитените с инхибитори лекарства успешно лекуват тежките нозокомиални инфекции, щамовете на които са резистентни към повечето лекарства.

Вижте също: Съвременната класификация на антибиотиците по група параметри

Широкият спектър на действие и добрата поносимост от пациентите са направили пеницилина най-добрия начин за лечение на инфекциозни заболявания. В зората на ерата на антимикробните лекарства бензилпеницилинът и неговите соли са лекарството на избор, но в момента повечето патогени са резистентни към тях. Въпреки това, съвременните полусинтетични пеницилинови антибиотици в таблетки, инжекции и други лекарствени форми заемат едно от водещите места в антибиотичната терапия в различни области на медицината.

Откривателят също така отбеляза особената ефикасност на пеницилина срещу респираторни патогени, така че лекарството е най-широко използвано в тази област. Почти всички от тях са вредни ефекти на бактерии, които причиняват синузит, менингит, бронхит, пневмония и други заболявания на долните и горните дихателни пътища.

Инхибиторно-защитените средства третират дори особено опасни и персистиращи вътреболнични инфекции.

Спирохетите са един от малкото микроорганизми, които запазват податливостта си към бензилпеницилин и неговите производни. Бензилпеницилините са ефективни и по отношение на гонококите, което позволява успешно лечение на сифилис и гонорея с минимално отрицателно въздействие върху тялото на пациента.

Чревни възпаления, причинени от патогенна микрофлора, се повлияват добре от лечението с киселинно устойчиви лекарства.

От особено значение са аминопеницилините, които са част от комплексното ликвидиране на Helicobacter.

В акушеро-гинекологичната практика много пеницилинови препарати от списъка се използват както за лечение на бактериални инфекции на женската репродуктивна система, така и за предотвратяване на инфекцията на новороденото.

Тук пеницилиновите антибиотици заемат достойно място: кератит, абсцеси, гонококов конюнктивит и други очни заболявания се лекуват с капки за очи, мехлеми и инжекционни разтвори.

Болестите на пикочната система, имащи бактериален произход, се повлияват добре от терапията само с лекарства, защитени от инхибитори. Останалите подгрупи са неефективни, тъй като щамовете на патогените са силно резистентни към тях.

Пеницилини се използват в почти всички области на медицината за възпаление, причинено от патогенни микроорганизми, а не само за лечение. Например, в хирургичната практика те се назначават за предотвратяване на следоперативни усложнения.

Лечението с антибактериални лекарства като цяло и пеницилините трябва да се извършват само по лекарско предписание. Въпреки минималната токсичност на самото лекарство, неговата злоупотреба сериозно уврежда организма. За да може антибиотичната терапия да доведе до възстановяване, трябва да следвате медицинските препоръки и да знаете характеристиките на лекарството.

Лечението с антибактериални лекарства като цяло и пеницилините трябва да се извършват само по лекарско предписание. Въпреки минималната токсичност на самото лекарство, неговата злоупотреба сериозно уврежда организма. За да може антибиотичната терапия да доведе до възстановяване, трябва да следвате медицинските препоръки и да знаете характеристиките на лекарството.

Обхватът на пеницилина и различните препарати на него в медицината се дължи на активността на веществото по отношение на специфични патогени. Бактериостатични и бактерицидни ефекти се проявяват във връзка с:

  • Грам-положителни бактерии - гонококи и менингококи;
  • Грам-отрицателни - различни стафилококи, стрептококи и пневмококи, дифтерия, псевдомонади и антраксни пръчки, протеус;
  • Актиномицети и спирохети.

Ниска токсичност и широк спектър на действие прави антибиотици пеницилин групи оптимално лечение на възпалено гърло, пневмония (фокусни както и пулмонарен), скарлатина, дифтерия, менингит, отравяне на кръвта, септицемия, плеврит, Pius, остеомиелит при остри и хронични форми, бактериален ендокардит, различни гнойни инфекции на кожата, лигавиците и меките тъкани, еризипа, антракс, гонорея, актиномикоза, сифилис, болест, както и очни заболявания и УНГ заболявания.

Сред стриктните противопоказания е само индивидуалната непоносимост към бензилпеницилин и други лекарства в тази група. Също така не е позволено ендолюмбално (инжектиране в гръбначния стълб) приложение на лекарства на пациенти с диагноза епилепсия.

По време на бременност, антибиотичната терапия с пеницилин трябва да се лекува с изключително внимание. Въпреки факта, че те имат минимални тератогенни ефекти, е необходимо да се предписват таблетки и изстрели само в случай на спешна нужда, като се оценява степента на риск за плода и на най-бременните.

Тъй като пеницилин и неговите производни свободно проникват от кръвния поток в кърмата, препоръчително е да се откаже кърменето по време на терапията. Лекарството може да предизвика тежка алергична реакция при бебета, дори и при първата употреба. За лактацията не е спряно, млякото трябва да се декантира редовно.

Сред другите антибактериални средства пеницилините се отличават благоприятно с ниска токсичност.

Нежеланите ефекти на потреблението включват: t

  • Алергични реакции. Най-често се проявява с кожен обрив, сърбеж, уртикария, повишена температура и подуване. Изключително рядко при тежки случаи е възможен анафилактичен шок, който изисква незабавно прилагане на антидот (адреналин).
  • Дисбактериоза. Дисбалансът на естествената микрофлора води до нарушения в храносмилането (газове, подуване, запек, диария, коремна болка) и развитие на кандидоза. В последния случай се засягат лигавиците на устната кухина (при деца) или вагината.
  • Невротоксични реакции. Отрицателното въздействие на пеницилина върху централната нервна система се проявява чрез повишена възбудимост на рефлекса, гадене и запушване, спазми и понякога кома.

За да се предотврати развитието на дисбактериоза и да се избегнат алергии ще помогне своевременната медицинска подкрепа на тялото. Препоръчително е да се комбинира антибиотична терапия с употребата на пре- и пробиотици, както и десенсибилизатори (ако се повиши чувствителността).

Детските хапчета и инжекции трябва да се предписват внимателно, като се има предвид възможната негативна реакция, а изборът на даден лекарствен продукт се подхожда умишлено.

В първите години от живота бензилпеницилин се използва в случай на сепсис, пневмония, менингит, отит. За лечение на респираторни инфекции, възпалено гърло, бронхит и синузит, най-безопасните антибиотици са избрани от списъка: Амоксицилин, Аугментин, Амоксиклав.

Тялото на детето е много по-чувствително към наркотици, отколкото възрастен. Ето защо, трябва внимателно да следите състоянието на бебето (пеницилинът се елиминира бавно и, натрупвайки се, може да причини конвулсии), както и да предприемат превантивни мерки. Последните включват използването на пре- и пробиотици за защита на чревната микрофлора, диета и пълно укрепване на имунната система.

Откритието, което направи реална медицинска революция от началото на 20-ти век, бе направено случайно. Трябва да се каже, че антибактериалните свойства на плесенните гъби са забелязани от хората в дълбока древност.

Александър Флеминг - откривателят на пеницилина

Египтяните например преди 2500 години лекуваха възпалени рани с компреси от мухлясал хляб, но учените заеха само теоретичната страна на въпроса през 19-ти век. Европейски и руски учени и лекари, изучаващи антибиоза (способността на някои микроорганизми да унищожават други), се опитаха да извлекат от нея практически ползи.

Александър Флеминг, британски микробиолог, който на 28 септември, 28 септември, намери мухъл в петриевите блюда с колонии, успя. Нейните спорове, които паднаха върху културите поради небрежността на лабораторните работници, покълнали и унищожили патогенни бактерии. Заинтересованият Флеминг внимателно е проучил това явление и е изолирал бактерицидно вещество, наречено пеницилин. В продължение на много години откривателят е работил за получаване на химически чист, устойчив състав, подходящ за лечение на хора, но други са го измислили.

През 1941 г. Ernst Chain и Howard Florey успяват да изчистят примесите от пеницилина и провеждат клинични проучвания с Fleming. Резултатите са толкова успешни, че до 43-та година САЩ са организирали масово производство на наркотици, които са спасили много стотици хиляди хора дори по време на войната. Заслугите на Флеминг, Чейни и Флори преди човечеството бяха оценени през 1945 г.: откривателят и разработчиците станали лауреати на Нобелова награда.

Впоследствие първоначалният химически препарат постоянно се подобрява. Така се появяват съвременните пеницилини, устойчиви на киселата среда на стомаха, устойчиви на пеницилиназа и по-ефективни като цяло.

Прочетете една вълнуваща статия: Изобретателят на антибиотиците или историята на спасението на човечеството!

Имате въпроси? Вземете безплатна консултация с лекар веднага!

Натискането на бутона ще доведе до специална страница на нашия сайт с формуляр за обратна връзка със специалист от профила, който ви интересува.

Безплатна медицинска консултация

Пеницилин антибиотиците са няколко вида лекарства, които са разделени на групи. В медицината продуктите се използват за лечение на различни инфекциозни и бактериални заболявания. Лекарствата имат минимален брой противопоказания и все още се използват за лечение на различни пациенти.

Веднъж Александър Флеминг в лабораторията си изучаваше патогените. Той създава хранителна среда и отглежда стафилококи. Ученият нямаше специална чистота, просто сгъна чашите, конусите и забрави да ги измие.

Когато Флеминг отново се нуждаеше от съдовете, той откри, че е покрит с плесен. Ученият реши да провери предположението и разгледа един от резервоарите под микроскопа. Забеляза, че там, където има плесен, няма стафилокок.

Александър Флеминг продължил изследванията си, започнал да изследва ефекта на плесен върху патогенните микроорганизми и открил, че гъбичката по разрушителен начин засяга мембраните на бактериите и води до тяхната смърт. Обществеността не е скептично настроена към изследванията.

Откритието помогна да се спасят много животи. Човечеството е освободено от тези болести, които преди това са причинили паника сред населението. Естествено, съвременните лекарства имат относително сходство с тези лекарства, които са били използвани в края на XIX век. Но същността на лекарствата, тяхното действие се е променило не толкова драстично.

Пеницилиновите антибиотици са в състояние да направят революция в медицината. Но радостта от откритието не продължи дълго. Оказа се, че патогенните микроорганизми, бактериите могат да мутират. Те се модифицират и стават нечувствителни към наркотиците. Това доведе до факта, че антибиотици като пеницилин са претърпели значителни промени.

Учените почти целия ХХ век са "борба" с микроорганизми и бактерии, опитвайки се да създаде перфектния наркотик. Усилията не бяха напразни, но такива подобрения доведоха до факта, че антибиотиците са се променили значително.

Новото поколение лекарства са по-скъпи, по-бързи, имат редица противопоказания. Ако говорим за онези препарати, които са получени от матрицата, те имат няколко недостатъка:

  • Лошо усвоява се. Стомашен сок засяга гъбички по специален начин, намалява неговата ефективност, което несъмнено засяга изхода на лечението.
  • Пеницилиновите антибиотици са лекарства с естествен произход, поради което нямат широк спектър на действие.
  • Лекарствата бързо се отделят от тялото, приблизително 3-4 часа след инжектирането.

Важно: Тези лекарства на практика нямат противопоказания. Те не се препоръчват да се приемат в присъствието на индивидуална непоносимост към антибиотици, както и в случай на алергична реакция.

Съвременните антибактериални средства се различават значително от много пеницилин. В допълнение към факта, че днес е лесно да се купуват лекарства от този клас в таблетки от техните сортове са многобройни. За да се разбере подготовката ще помогне класирането, общоприетото разделение на групи.

Пеницилиновите групи антибиотици са условно разделени на:

Всички лекарства на базата на мухъл са естествени антибиотици. Днес такива лекарства на практика не се използват в медицината. Причината е, че патогенните микроорганизми са имунизирани към тях. Това означава, че антибиотикът не действа по подходящ начин върху бактериите, за да се постигне желания резултат при лечението, което се получава само с въвеждането на висока доза от лекарството. Средствата от тази група включват: Бензилпеницилин и Бицилин.

Лекарствата се предлагат под формата на прах за инжектиране. Те ефективно засягат: анаеробни микроорганизми, грамположителни бактерии, коки и т.н.Тъй като лекарствата имат естествен произход, те не могат да се похвалят с дълготраен ефект, често им се дават инжекции на всеки 3-4 часа. Това позволява да не се намалява концентрацията на антибактериален агент в кръвта.

Пеницилиновите антибиотици с полусинтетичен произход са резултат от модифициране на препарати, направени от плесени. Наркотиците, принадлежащи към тази група, са способни да придадат определени свойства, на първо място те са станали нечувствителни към киселинно-алкална среда. Какво позволи да се произвеждат антибиотици в хапчета.

Също така имаше лекарства, които засегнаха стафилококите. Този клас лекарства е различен от естествените антибиотици. Но подобренията значително са повлияли на качеството на лекарствата. Те се абсорбират слабо, нямат широк сектор на действие, имат противопоказания.

Полусинтетичните лекарства могат да се разделят на:

  • Изоксазолпеницилини са група лекарства, които засягат стафилококите, например, имената на следните лекарства: Оксацилин, Нафцилин.
  • Аминопеницилини - тази група включва няколко лекарства. Те се отличават с широк сектор на действие, но те са значително по-ниски по отношение на естествените антибиотици. Но те могат да се борят с голям брой инфекции. Средствата от тази група остават по-дълго в кръвта. Такива антибиотици често се използват за лечение на различни заболявания, например 2 много добре познати лекарства: ампицилин и амоксицилин.

Внимание! Списъкът на лекарствата е доста голям, те имат редица индикации и противопоказания. Поради тази причина, преди да започнете да приемате антибиотици, трябва да се консултирате с лекар.

Антибиотици, принадлежащи към групата на пеницилина, се предписват от лекар. Препоръчва се лекарствата да се приемат в присъствието на:

  1. Инфекциозни или бактериални заболявания (пневмония, менингит и др.).
  2. Инфекции на дихателните пътища.
  3. Заболявания на възпалителната и бактериалната природа на пикоколониалната система (пиелонефрит).
  4. Заболявания на кожата от различен произход (еризипела, причинени от стафилококи).
  5. Чревни инфекции и много други заболявания от инфекциозно, бактериално или възпалително естество.

Справка: Антибиотиците се предписват за големи изгаряния и дълбоки рани, изстрел или рани с нож.

В някои случаи приемането на лекарства помага да се спаси живота на човека. Но не се предписват такива лекарства, тъй като това може да доведе до развитие на пристрастяване.

Какви са противопоказанията за лекарства:

  • Не приемайте лекарства по време на бременност или кърмене. Лекарствата могат да повлияят на растежа и развитието на детето. Може да промени качеството на млякото и неговите вкусови характеристики. Съществуват редица лекарства, които са условно одобрени за лечение на бременни жени, но лекарят трябва да предпише такъв антибиотик. Тъй като само един лекар може да определи допустимата доза и продължителността на лечението.
  • Не се препоръчва употребата за лечение на антибиотици от групите на естествени и синтетични пеницилини за лечение на деца. Препаратите от тези класове могат да имат токсичен ефект върху тялото на детето. Поради тази причина, лекарства, предписани с повишено внимание, определяне на оптималната доза.
  • Не използвайте лекарства без индикации. Използвайте наркотици за дълъг период от време.

Тези противопоказания могат да се считат за относителни. Тъй като антибиотиците в хапчета или под формата на инжекции все още се използват за лечение на деца, бременни и кърмещи жени.

Директни противопоказания за употреба на антибиотици:

  1. Индивидуална непоносимост към лекарства от този клас.
  2. Склонност към различни алергични реакции.

Внимание! Основният страничен ефект на лекарството се счита за дългосрочна диария и кандидоза. Те са свързани с факта, че лекарствата оказват влияние не само върху патогените, но и върху полезната микрофлора.

Диапазонът на пеницилиновите антибиотици се характеризира с наличието на малък брой противопоказания. Поради тази причина лекарствата от този клас се предписват много често. Те помагат бързо да се справят с болестта и да се върнат към нормален ритъм на живота.

Наркотиците от последно поколение имат широк спектър от действия. Такива антибиотици не трябва да се приемат дълго време, те се абсорбират добре и с адекватна терапия могат да „поставят човек на краката” за 3-5 дни.

Въпросът кои антибиотици са по-добри? може да се счита реторичен. Има редица лекарства, които лекарите по една или друга причина предписват по-често от други. В повечето случаи имената на наркотици са добре познати на широката общественост. Но все пак си струва да проучите списъка с лекарства:

  1. Сумамед е лекарство, използвано за лечение на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Активната съставка е еритромицин. Лекарството не се използва за лечение на пациенти с остра или хронична бъбречна недостатъчност, не е показан за деца под 6 месеца. Основното противопоказание за употребата на Sumamed все още се счита за индивидуална непоносимост към антибиотика.
  2. Оксацилин - се предлага в прахообразна форма. Прахът се разрежда и след като разтворът се използва за интрамускулни инжекции. Основната индикация за употребата на лекарството трябва да се счита за инфекция, която е чувствителна към това лекарство. Противопоказания за употребата на Оксацилин трябва да се считат за свръхчувствителност.
  3. Амоксицилин принадлежи към редица синтетични антибиотици. Лекарството е доста добре известно, предписва се за ангина, бронхит и други инфекции на дихателните пътища. Амоксицилин може да се приема за пиелонефрит (възпаление на бъбреците) и други заболявания на урогениталната система. Антибиотик не се предписва на деца под 3-годишна възраст. Прякото противопоказание също се счита за непоносимост към лекарството.
  4. Ампицилин - пълното наименование на лекарството: Ампицилин трихидрат. Показания за употреба на лекарството трябва да се считат за инфекциозни заболявания на дихателните пътища (тонзилит, бронхит, пневмония). Антибиотик се екскретира от тялото чрез бъбреците и черния дроб, поради което ампицилин не се предписва на хора с остра чернодробна недостатъчност. Може да се използва за лечение на деца.
  5. Амоксиклав - лекарство, което има комбиниран състав. Той принадлежи към последното поколение антибиотици. Amoxiclav се използва за лечение на инфекциозни заболявания на дихателната система, пикочната система. Използва се и в гинекологията. Противопоказания за употребата на лекарството трябва да се считат за свръхчувствителност, жълтеница, мононуклеоза и др.

Списък или списък на пеницилиновите антибиотици, които се предлагат под формата на прах:

  1. Бензилпеницилин Новокаиновата сол е естествен антибиотик. Показания за употреба на лекарството могат да се считат за сериозни инфекциозни заболявания, включително вроден сифилис, абсцеси с различна етиология, тетанус, антракс и пневмония. Лекарството почти няма противопоказания, но в съвременната медицина се използва изключително рядко.
  2. Ампицилин се използва за лечение на следните инфекциозни заболявания: сепсис (отравяне на кръвта), магарешка кашлица, ендокардит, менингит, пневмония, бронхит. Ампицилин не се използва за лечение на деца, хора с тежка бъбречна недостатъчност. Бременността може също да се счита за пряко противопоказание за употребата на този антибиотик.
  3. Оспамокс се предписва за лечение на заболявания на урогениталната система, гинекологични и други инфекции. Назначава се в следоперативния период, ако рискът от възпаление е висок. Антибиотикът не се предписва при тежки инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, при наличие на индивидуална непоносимост към лекарството.

Важно: Лекарството, наречено антибиотик, трябва да има антибактериално действие върху тялото. Всички тези лекарства, които действат върху вирусите, нямат връзка с антибиотиците.

Sumamed - цената варира от 300 до 500 рубли.

Амоксицилин таблетки - цената е около 159 рубли. на опаковка.

Ампицилин трихидрат - цената на таблетките -20-20 рубли.

Ампицилин в прахообразна форма, предназначен за инжектиране - 170 рубли.

Oxacillin - средната цена на лекарството варира от 40 до 60 рубли.

Amoxiclav - струва 120 рубли.

Ospamox - цената варира от 65 до 100 рубли.

Бензилпеницилин Новокаинова сол - 50 руб.