Обичайните антибактериални лекарства днес преди по-малко от век правят реална революция в медицината. Човечеството е получило мощно оръжие за борба с инфекциите, считани за смъртоносни.
Първите са антибиотици пеницилини, които спасяват хиляди животи по време на Втората световна война и са актуални в съвременната медицинска практика. Ерата на антибиотичната терапия започва с тях и благодарение на тях се получават всички други антимикробни лекарства.
Пеницилин антибиотици: списък на лекарства, кратко описание и аналози
Този раздел предоставя пълен списък на актуалните антимикробни лекарства. В допълнение към характеристиките на основните съединения са дадени всички търговски наименования и аналози.
Предоставената информация е само за информационни цели и не е ръководство за действие. Всички назначения се правят изключително от лекар, а терапията е под негов контрол.
Въпреки ниската токсичност на пеницилините, тяхната неконтролирана употреба води до сериозни последици: формиране на резистентност в патогена и преход на болестта в хронична форма, която е трудно да се излекува. Поради тази причина повечето щамове патогенни бактерии са резистентни към АБП от първо поколение днес.
Употребата за антибиотична терапия трябва да бъде точно лекарството, което е назначено от специалист. Независимите опити за намиране на евтин аналог и спестяване могат да доведат до влошаване.
Например, дозата на активното вещество в генеричното лекарство може да се различава нагоре или надолу, което ще повлияе неблагоприятно на хода на лечението.
Когато е необходимо да се замени лекарството поради остър недостиг на финанси, е необходимо да попитате лекаря, тъй като само специалист ще може да избере най-добрия вариант.
Пеницилини: определение и свойства
Този структурен компонент е от решаващо значение за лечението на бактериални инфекциозни заболявания: той предпазва бактериите от производство на специален биополимер на пептидогликан, необходим за изграждането на клетъчната стена. В резултат мембраната не може да се образува и микроорганизмът умира. Няма деструктивно въздействие върху човешки и животински клетки, тъй като те не съдържат пептидогликан.
Медицински препарати на основата на продукти от плесенни гъби се използват широко във всички области на медицината поради следните свойства:
- Висока бионаличност - лекарствата се абсорбират бързо и се разпространяват през тъканите. Отслабването на кръвно-мозъчната бариера по време на възпаление на лигавицата на мозъка също допринася за проникването в гръбначно-мозъчната течност.
- Обширен антимикробен спектър. За разлика от химическите препарати от първо поколение, съвременните пеницилини са ефективни срещу по-голямата част от грам-отрицателните и положителните бактерии. Те също са резистентни към пеницилиназа и киселата среда на стомаха.
- Най-ниска токсичност сред всички ABP. Те имат право да използват дори по време на бременност, а правилното приемане (както е предписано от лекаря и според инструкциите) почти напълно елиминира развитието на странични ефекти.
В процеса на изследване и експерименти бяха получени много лекарствени препарати с различни свойства. Например, когато принадлежат към обща серия, пеницилинът и ампицилинът не са еднакви. Всички пеницилин ABP са добре съвместими с повечето други лекарства. Що се отнася до комплексната терапия с други видове антибактериални лекарства, съвместната употреба с бактериостатични агенти отслабва ефективността на пеницилините.
класификация
Пълно проучване на свойствата на първия антибиотик показа несъвършенството му. Въпреки доста широк спектър от антимикробно действие и ниска токсичност, естественият пеницилин е чувствителен към специален деструктивен ензим (пеницилиназа), произведен от някои бактерии. Освен това той напълно губи качествата си в кисела стомашна среда, поради което се използва изключително под формата на инжекции. В търсене на по-ефективни и стабилни съединения са създадени различни полусинтетични лекарства.
Към днешна дата пеницилиновите антибиотици, чийто пълен списък е даден по-долу, са разделени в 4 основни групи.
биосинтез
Произведен от плесенните гъбички Penicillium notatum и Penicillium chrysogenum, бензилпеницилинът е киселина в молекулярната структура. За медицински цели, той химически се комбинира с натрий или калий за образуване на соли. Получените съединения се използват за приготвяне на инжекционни разтвори, които се абсорбират бързо.
Терапевтичният ефект се наблюдава в рамките на 10-15 минути след приложението, но продължава не повече от 4 часа, което изисква често повтарящи се инжекции в мускулната тъкан (в особени случаи, натриева сол може да се прилага интравенозно).
Тези лекарства проникват добре в белите дробове и лигавиците, а в цереброспиналната и синовиалната течности, миокарда и костите - в по-малка степен. Въпреки това, при възпаления на менингите (менингит), пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера се увеличава, което прави възможно успешно лечение.
За да се удължи действието на лекарството, естественият бензилпеницилин се комбинира с новокаин и други вещества. Получените соли (Novocainic, Bitsillin-1, 3 и 5) след интрамускулно инжектиране образуват лекарствено депо на мястото на инжектиране, откъдето активното вещество навлиза в кръвта непрекъснато и при ниска скорост. Това свойство ви позволява да намалите броя на инжекциите до 2 пъти на ден, като поддържате терапевтичния ефект на калиевите и натриевите соли.
Тези лекарства се използват за дългосрочно антибиотично лечение на хроничен ревматизъм, сифилис, фокална стрептококова инфекция.
Феноксиметилпеницилин е друга форма на бензилпеницилин, предназначена за лечение на умерени инфекциозни заболявания. Той се различава от описаната по-горе резистентност към солната киселина на стомашния сок.
Това качество ви позволява да освободите лекарството под формата на таблетки за перорално приложение (4 до 6 пъти на ден). Повечето патогенни бактерии, с изключение на спирохетите, са устойчиви на биосинтетични пеницилини.
Полусинтетичен антистафилококов
Естественият бензилпеницилин е неактивен по отношение на стафилококови щамове, които произвеждат пеницилиназа (този ензим разрушава бета-лактамния пръстен на активното вещество).
Дълго време пеницилинът не се използва за лечение на стафилококова инфекция, докато през 1957 г. на негова основа не се синтезира оксацилин. Той инхибира активността на причинителя бета-лактамаза, но е неефективен срещу заболявания, причинени от щамове, чувствителни към бензилпеницилин. Тази група включва също клоксацилин, диклоксацилин, метицилин и други, които почти не се използват в съвременната медицинска практика поради повишената токсичност.
Антибиотици от групата на пеницилин в таблетки с широк спектър на действие
Това включва две подгрупи антимикробни агенти, предназначени за перорална употреба и които имат бактерицидно действие срещу повечето патогенни микроорганизми (грам + и грам).
аминопеницилинов
В сравнение с предишните групи, тези съединения имат две съществени предимства. Първо, те са активни по отношение на по-широк спектър от патогени, и второ, те се произвеждат под формата на таблетки, което значително улеснява употребата. Недостатъците включват чувствителност към бета-лактамаза, т.е. аминопеницилините (ампицилин и амоксицилин) са неподходящи за лечение на стафилококови инфекции.
Въпреки това, в комбинация с оксацилин (Ampioks) стават резистентни.
Лекарствата се абсорбират и действат дълго време, което намалява честотата на употреба до 2-3 пъти на 24 часа.
Основните указания за употреба са:
Често срещан страничен ефект на аминопеницилините е характерен неалергичен обрив, който изчезва веднага след спиране.
Pseudomonas
Представляват отделна пеницилинова серия от антибиотици, от чието име става ясно. Антибактериалната активност е подобна на аминопеницилините (с изключение на псевдомонадите) и е изразена по отношение на пиоциановата пръчка.
Според степента на ефективност се разделят на:
- Карбоксипеницилини, чието клинично значение наскоро е намаляло. Карбеницилинът, който стана първият от тази подгрупа, също е ефективен срещу протеинов резистентен ампицилин. Понастоящем почти всички щамове са устойчиви на карбоксипеницилини.
- Уреидопеницилините са по-ефективни по отношение на Pseudomonas aeruginosa, могат да се предписват и при възпаления, причинени от Klebsiella. Най-ефективни са Пиперацилин и Ацлокилин, от които само последното остава уместно в медицинската практика.
Досега по-голямата част от щамовете на Pseudomonas aeruginosa са резистентни към карбоксипеницилини и уреидопеницилини. Поради тази причина клиничното им значение е намалено.
Комбинация, защитена от инхибитори
Амбициловата група антибиотици, силно активна по отношение на повечето болестотворни организми, се разрушава от пеницилинобразуващи бактерии. Тъй като бактерицидният ефект на оксацилин устойчив към тях е значително по-слаб от този на ампицилин и амоксицилин, комбинираните лекарства са синтезирани.
В комбинация със сулбактам, клавуланат и тазобактам, антибиотиците получават втори бета-лактамен пръстен и съответно имунитет към бета-лактамази. В допълнение, инхибиторите имат свой собствен антибактериален ефект, усилвайки основната активна съставка.
Защитените с инхибитори лекарства успешно лекуват тежките нозокомиални инфекции, щамовете на които са резистентни към повечето лекарства.
Пеницилини в медицинската практика
Широкият спектър на действие и добрата поносимост от пациентите са направили пеницилина най-добрия начин за лечение на инфекциозни заболявания. В зората на ерата на антимикробните лекарства бензилпеницилинът и неговите соли са лекарството на избор, но в момента повечето патогени са резистентни към тях. Въпреки това, съвременните полусинтетични пеницилинови антибиотици в таблетки, инжекции и други лекарствени форми заемат едно от водещите места в антибиотичната терапия в различни области на медицината.
Пулмология и отоларингология
Откривателят също така отбеляза особената ефикасност на пеницилина срещу респираторни патогени, така че лекарството е най-широко използвано в тази област. Почти всички от тях имат пагубен ефект върху бактериите, които причиняват синузит, менингит, бронхит, пневмония и други заболявания на долните и горните дихателни пътища.
Инхибиторно-защитените средства третират дори особено опасни и персистиращи вътреболнични инфекции.
венерология
Спирохетите са един от малкото микроорганизми, които запазват податливостта си към бензилпеницилин и неговите производни. Бензилпеницилините са ефективни и по отношение на гонококите, което позволява успешно лечение на сифилис и гонорея с минимално отрицателно въздействие върху тялото на пациента.
гастроентерология
Чревни възпаления, причинени от патогенна микрофлора, се повлияват добре от лечението с киселинно устойчиви лекарства.
От особено значение са аминопеницилините, които са част от комплексното ликвидиране на Helicobacter.
гинекология
В акушеро-гинекологичната практика много пеницилинови препарати от списъка се използват както за лечение на бактериални инфекции на женската репродуктивна система, така и за предотвратяване на инфекцията на новороденото.
офтамология
Тук пеницилиновите антибиотици също заемат достойно място: кератит, абсцеси, гонококов конюнктивит и други очни заболявания се лекуват с капки за очи, мехлеми и инжекционни разтвори.
урология
Болестите на пикочната система, имащи бактериален произход, се повлияват добре от терапията само с лекарства, защитени от инхибитори. Останалите подгрупи са неефективни, тъй като щамовете на патогените са силно резистентни към тях.
Пеницилини се използват в почти всички области на медицината за възпаление, причинено от патогенни микроорганизми, а не само за лечение. Например, в хирургичната практика те се назначават за предотвратяване на следоперативни усложнения.
Характеристики на терапията
Лечението с антибактериални лекарства като цяло и пеницилините трябва да се извършват само по лекарско предписание.
Въпреки минималната токсичност на самото лекарство, неговата злоупотреба сериозно уврежда организма. За да може антибиотичната терапия да доведе до възстановяване, трябва да следвате медицинските препоръки и да знаете характеристиките на лекарството.
свидетелство
Обхватът на пеницилина и различните препарати на него в медицината се дължи на активността на веществото по отношение на специфични патогени. Бактериостатични и бактерицидни ефекти се проявяват във връзка с:
- Грам-положителни бактерии - гонококи и менингококи;
- Грам-отрицателни - различни стафилококи, стрептококи и пневмококи, дифтерия, псевдомонади и антраксни пръчки, протеус;
- Актиномицети и спирохети.
Ниска токсичност и широк спектър на действие прави антибиотици пеницилин групи оптимално лечение на възпалено гърло, пневмония (фокусни както и пулмонарен), скарлатина, дифтерия, менингит, отравяне на кръвта, септицемия, плеврит, Pius, остеомиелит при остри и хронични форми, бактериален ендокардит, различни гнойни инфекции на кожата, лигавиците и меките тъкани, еризипа, антракс, гонорея, актиномикоза, сифилис, болест, както и очни заболявания и УНГ заболявания.
Противопоказания
Сред стриктните противопоказания е само индивидуалната непоносимост към бензилпеницилин и други лекарства в тази група. Също така не е позволено ендолюмбално (инжектиране в гръбначния стълб) приложение на лекарства на пациенти с диагноза епилепсия.
По време на бременност, антибиотичната терапия с пеницилин трябва да се лекува с изключително внимание. Въпреки факта, че те имат минимални тератогенни ефекти, е необходимо да се предписват таблетки и изстрели само в случай на спешна нужда, като се оценява степента на риск за плода и на най-бременните.
Тъй като пеницилин и неговите производни свободно проникват от кръвния поток в кърмата, препоръчително е да се откаже кърменето по време на терапията. Лекарството може да предизвика тежка алергична реакция при бебета, дори и при първата употреба. За лактацията не е спряно, млякото трябва да се декантира редовно.
Странични ефекти
Сред другите антибактериални средства пеницилините се отличават благоприятно с ниска токсичност.
Нежеланите ефекти на потреблението включват: t
- Алергични реакции. Най-често се проявява с кожен обрив, сърбеж, уртикария, повишена температура и подуване. Изключително рядко при тежки случаи е възможен анафилактичен шок, който изисква незабавно прилагане на антидот (адреналин).
- Дисбактериоза. Дисбалансът на естествената микрофлора води до нарушения в храносмилането (газове, подуване, запек, диария, коремна болка) и развитие на кандидоза. В последния случай се засягат лигавиците на устната кухина (при деца) или вагината.
- Невротоксични реакции. Отрицателното въздействие на пеницилина върху централната нервна система се проявява чрез повишена възбудимост на рефлекса, гадене и запушване, спазми и понякога кома.
За да се предотврати развитието на дисбактериоза и да се избегнат алергии ще помогне своевременната медицинска подкрепа на тялото. Препоръчително е да се комбинира антибиотична терапия с употребата на пре- и пробиотици, както и десенсибилизатори (ако се повиши чувствителността).
Пеницилин антибиотици за деца: особености на употреба
Детските хапчета и инжекции трябва да се предписват внимателно, като се има предвид възможната негативна реакция, а изборът на даден лекарствен продукт се подхожда умишлено.
В първите години от живота бензилпеницилин се използва в случай на сепсис, пневмония, менингит, отит. За лечение на респираторни инфекции, възпалено гърло, бронхит и синузит, най-безопасните антибиотици са избрани от списъка: Амоксицилин, Аугментин, Амоксиклав.
Тялото на детето е много по-чувствително към наркотици, отколкото възрастен. Ето защо, трябва внимателно да следите състоянието на бебето (пеницилинът се елиминира бавно и, натрупвайки се, може да причини конвулсии), както и да предприемат превантивни мерки. Последните включват използването на пре- и пробиотици за защита на чревната микрофлора, диета и пълно укрепване на имунната система.
Историческа информация
Откритието, което направи реална медицинска революция от началото на 20-ти век, бе направено случайно. Трябва да се каже, че антибактериалните свойства на плесенните гъби са забелязани от хората в дълбока древност.
Александър Флеминг - откривателят на пеницилина
Египтяните например преди 2500 години лекуваха възпалени рани с компреси от мухлясал хляб, но учените заеха само теоретичната страна на въпроса през 19-ти век. Европейски и руски учени и лекари, изучаващи антибиоза (способността на някои микроорганизми да унищожават други), се опитаха да извлекат от нея практически ползи.
Александър Флеминг, британски микробиолог, който на 28 септември, 28 септември, намери мухъл в петриевите блюда с колонии, успя. Нейните спорове, които паднаха върху културите поради небрежността на лабораторните работници, покълнали и унищожили патогенни бактерии. Заинтересованият Флеминг внимателно е проучил това явление и е изолирал бактерицидно вещество, наречено пеницилин. В продължение на много години откривателят е работил за получаване на химически чист, устойчив състав, подходящ за лечение на хора, но други са го измислили.
През 1941 г. Ernst Chain и Howard Florey успяват да изчистят примесите от пеницилина и провеждат клинични проучвания с Fleming. Резултатите са толкова успешни, че до 43-та година САЩ са организирали масово производство на наркотици, които са спасили много стотици хиляди хора дори по време на войната. Заслугите на Флеминг, Чейни и Флори преди човечеството бяха оценени през 1945 г.: откривателят и разработчиците станали лауреати на Нобелова награда.
Впоследствие първоначалният химически препарат постоянно се подобрява. Така се появяват съвременните пеницилини, устойчиви на киселата среда на стомаха, устойчиви на пеницилиназа и по-ефективни като цяло.
На нашия сайт можете да се запознаете с повечето групи антибиотици, пълни списъци на техните лекарства, класификации, история и друга важна информация. За да направите това, създайте раздел "Класификация" в горното меню на сайта.
Какво представляват антибиотиците без пеницилин?
Изглежда, че няма лекарство по-известно от пеницилина. Има обаче и други не-пеницилинови антибиотици.
Александър Флеминг и неговото изобретение (пеницилин) са твърдо установени в историята на медицината и на цялото човечество. С появата на пеницилин и лекарства, които го съдържат (бицилин, оксацилин, ампицилин, тетрациклин и др.), На всеки стана по-лесно да живеят. Но, както се оказа, пеницилиновите антибиотици и пеницилинът бързо загубиха ефекта си. Започват да се появяват пациенти, които не понасят пеницилин. По-късно има и такива пациенти, чието лечение е фатално. Причината за този край е анафилактичен шок, причинен от алергична реакция към пеницилин. Именно поради този факт се налага спешна нужда от търсене на алтернативни лекарства. С течение на времето в нашия живот се появиха антибиотици от непеницилинови серии, а именно цефалоспорини, макролиди и флуорохинолони.
За какво са антибиотиците?
Когато избирате лекарство за лечение, трябва ясно да разберете какво е то. Така че основният въпрос се появява: какво е антибиотик?
Антибиотикът е лекарство, което съдържа отпадъчните продукти от микроорганизми и техните синтетични производни. Но лекарства, съдържащи антибиотик, могат да се спасят само в борбата срещу бактериите, но не и с вирусите. Въпреки това, антибиотиците са средство за спасяване от много заболявания: настинка, грип, бронхит, ринит.
Най-важното преди да вземете някакво лекарство е да проучите списъка с препоръки за употребата на антибиотици:
- Антибиотиците трябва да се приемат на всеки час.
- Всяко лекарство трябва да се измие с вода.
- Не забравяйте за пробиотици, които ще помогнат за поддържане на микрофлората на организма на правилното ниво.
- Не е препоръчително да се яде тежка храна за тялото. Тялото вече е претоварено с инфекциозен контрол. Защо да влошим положението?
- В никакъв случай не трябва да се приемат антибиотици в комбинация с алкохол. Тази комбинация може да доведе до катастрофални последици.
- Вие не можете да се самолечете.
Обратно към съдържанието
Група цефалоспорини
Тук трябва да започнем с такова нещо като широк спектър антибиотик. Какво означава това? Такива антибиотици са универсални, т.е. те могат да преодолеят много бактерии-патогени.
Цефалоспорините са просто антибиотици с широк спектър на действие. Препарати от тази серия, като правило, се предписват на пациенти с пневмония и тежки хирургични, урологични и гинекологични инфекции. Можете да ги приемате интрамускулно и интравенозно.
Цефалоспорините включват лекарства като pancef, suprax, ceforal. Като приемаме едно или друго лекарство, не трябва да забравяме за страничните ефекти. Говорейки за цефалоспорини, можем да споменем алергична реакция, гадене и диария.
Известно е, че приемането на определено лекарство може да стане невъзможно при редица състояния: възраст, бременност и др. Трябва да се отбележи, че лекарства от тази серия могат да бъдат препоръчани за употреба както от бременни жени, така и от деца. Не трябва да забравяме, че цефалоспорините могат да се вземат от раждането.
Макролидна група
Макролидите са антибиотици, които не съдържат пеницилин, често се използват от пациентите. Към тази серия принадлежат азитромицин, кларитромицин.
Повечето лекарства се предлагат под формата на таблетки или суспензии. Макролидите се предписват за ангина, отит, синузит, коклюш, бронхит и пневмония.
Говорейки за плюсовете и минусите, трябва да се отбележи, че такива показатели са характерна черта на тази серия антибиотици. Тези лекарства почти никога не предизвикват алергична реакция. Въпреки това, основният проблем на антибиотиците от тази серия е бързото развитие на микробна резистентност. Това означава, че при продължително използване на очаквания резултат не може да се получи изобщо. Освен това, макролидните антибиотици могат да повлияят ефекта на други лекарства, които пациентът може да поеме паралелно.
Флуорохинолонова група
Флуорохинолони - антибиотици, характеризиращи се с липсата на показатели за серията пеницилин, използвани главно при доста сериозни заболявания. Това са тежки външни отити, цистит, дизентерия, салмонелоза, синузит, пиелонефрит и други заболявания. Флуорохинолоните включват процифлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин и други лекарства.
Отново си струва да припомним противопоказания и странични ефекти. В антибиотиците от тази серия те се наблюдават. Първо, това е замаяност, гадене, алергична реакция, сънливост, повишена чувствителност. На второ място, поради факта, че тези лекарства могат да нарушат образуването на хрущял в тялото, те са абсолютно противопоказани за бъдещи майки и деца. Съществуват редица препоръки за употребата на тези лекарства: тъй като лекарствата се приемат през устата, препоръчва се да се пият с чаша вода, освен това пациентът трябва да пие най-малко 1,5 литра вода на ден. Необходимо е тези антибиотици да се приемат 2 часа преди хранене или 6 часа след приемане на лекарства с киселини.
Препоръчително е да се намали количеството на слънчевата светлина върху тялото на пациента за цялото времетраене на лечението, а за 3 дни след курса на лечение е необходимо да се въздържат от слънчеви бани. Изправени пред една или друга инфекция, не се лекувайте самостоятелно.
Днес има много лекари от различни специализации, които са готови да помогнат. Не трябва да забравяме имунитета, който трябва постоянно да се поддържа на подходящо ниво. Хората са свикнали да използват антибиотици, които скоро могат да загубят своите лечебни свойства. Всичко трябва да се прави умишлено, последователно. Разбира се, не трябва да забравяме, че антибиотиците могат да лекуват и да навредят.
Mylor
Лечение на студ и грип
- у дома
- Всички
- Антибиотиците не са пеницилин
Антибиотиците не са пеницилин
Днес нито една медицинска институция не може да се справи без антибиотици. Успешното лечение на различни заболявания е възможно само чрез назначаване на ефективна антибиотична терапия. Днес антибиотикът е представен от широка гама от различни лекарства, насочени към смъртта на патогенна бактериална среда.
Първият създаден антибиотик е пеницилин, който е разгромил някои епидемии и фатални заболявания през 20-ти век. Днес антибиотиците от групата на пеницилина рядко се използват в медицинската практика поради високата чувствителност на пациентите и риска от развитие на алергии.
Антибактериалната терапия без използването на пеницилинови компоненти включва назначаването на алтернативни лекарства от други фармакологични групи. Антибиотици без пеницилин в голям асортимент са на разположение за лечение на различни заболявания в болнична и амбулаторна практика при деца или възрастни.
Цефалоспорините са антибиотици с широк спектър от ефекти, причинени от вредното въздействие върху много групи микроорганизми, щамове и други патогенни среди. Лекарствата за цефалоспориновата група се предлагат като интрамускулни или интравенозни инжекции. Антибиотиците от тази група се предписват при следните условия:
- нефрологични заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- фокална пневмония, тонзилит, остър катарален отит;
- тежки урологични и гинекологични възпаления (например цистит):
- като терапия за хирургични интервенции.
Известни цефалоспорини включват Ceforal, Supraks, Pancef. Всички антибиотици от тази серия имат подобни странични ефекти, например диспепсия (разстройство на изпражненията, кожен обрив, гадене). Основното предимство на антибиотиците е не само вредно въздействие върху много щамове, но и възможността за лечение на деца (включително неонаталния период). Цефалоспориновите антибиотици са класифицирани в следните групи:
Цефалоксиновите антибиотици включват Cefadroxil и Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.
Използват се при възпалителни заболявания, причинени от много анаеробни бактерии, стафилококова инфекция, стрептококи и др.
Формите на освобождаване на лекарството са разнообразни: от таблетки до разтвори за парентерално приложение.
Известни лекарства от тази група: Cefuroxime (инжекция), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Лекарствата са особено активни срещу много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Препаратите са налични както под формата на разтвори, така и под формата на таблетки.
Антибиотиците от тази серия са свързани само с широк спектър на действие. Лекарствата засягат почти всички микроорганизми и са известни със следните имена:
- цефтриаксон;
- цефтазидим;
- цефтазидим;
- цефотаксим;
- Cefixime и Ceftibuten.
Форми на освобождаване - инжекции за интравенозно или интрамускулно приложение. С въвеждането на лекарството често се смесва с физиологичен разтвор или разтвор на лидокаин за намаляване на болката. Лекарството и допълнителните компоненти се смесват в една спринцовка.
Групата е представена само от едно лекарство - Cefepim. Фармакологичната индустрия произвежда лекарството под формата на прах, което се разрежда непосредствено преди прилагане по парентерален или интрамускулен път.
Разрушителният ефект на антибиотика е нарушение на синтеза на телесната стена на микробната единица на клетъчно ниво. Основните предимства включват възможността за лечение на амбулаторна основа, лекота на употреба, употреба при малки деца, минимален риск от странични ефекти и усложнения.
Макролидните антибиотици са ново поколение лекарства, чиято структура е пълен макроцикличен лактонов пръстен. Според типа молекулярно-атомна структура, тази група е получила такова име. Няколко вида макролиди се различават от броя на въглеродните атоми в молекулярния състав:
Макролидите са особено активни срещу много грамположителни кокови бактерии, както и срещу патогени, действащи на клетъчно ниво (например микоплазми, легионели, кампилобактери). Макролидите имат най-ниска токсичност, са подходящи за лечение на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (синузит, магарешка кашлица, възпаление на различни класификации). Списъкът на макролидните лекарства е както следва:
- Еритромицин. Антибиотикът, ако е необходимо, се разрешава дори по време на бременност и кърмене, въпреки наличието на мощен антибактериален ефект.
- Spiramycin. Лекарството достига високи концентрации в съединителната тъкан на много органи. Силно активен срещу бактерии, адаптирани по редица причини до 14 и 15-членни макролиди.
- Clarithromycin. Администрирането на антибиотици е препоръчително, когато се активира патогенната активност на Helicobacter и атипичните микобактерии.
- Рокситромицин и азитромицин. Лекарствата се понасят много по-лесно от пациентите в сравнение с други видове от същата група, но дневната им доза трябва да бъде сведена до минимум.
- Josamycin. Ефективна срещу особено устойчиви бактерии като стафилококи и стрептококи.
Многобройни медицински изследвания потвърждават малка вероятност от странични ефекти. Основният недостатък е бързото развитие на резистентност на различни групи микроорганизми, което обяснява липсата на терапевтични резултати при някои пациенти.
Флуоркиноловите антибиотици не съдържат пеницилин и неговите съставки, но се използват за лечение на най-остри и тежки възпалителни заболявания.
Те включват гнойни двустранни отити, тежка двустранна пневмония, пиелонефрит (включително хронични форми), салмонелоза, цистит, дизентерия и други.
Към флуорохинол се включват следните лекарства:
Първото развитие на тази група антибиотици принадлежи към XX век. Най-известните флуорохиноли могат да принадлежат към различни поколения и да решават индивидуални клинични проблеми.
Известни лекарства от тази група са Negram и Nevigremon. Основата на антибиотиците е налидиксова киселина. Препаратите вредят на следните видове бактерии:
- Proteas и Klebsiella;
- шигела и салмонела.
За антибиотици от тази група се характеризира със силна пропускливост, достатъчно количество отрицателни ефекти от приема. Според резултатите от клинични и лабораторни изследвания, антибиотикът потвърждава абсолютната безполезност при лечението на грамположителни коки, някои анаеробни микроорганизми, Pus sygnosis (включително нозокомиалния тип).
Антибиотиците от второ поколение са получени от комбинация от хлорни атоми и хинолинови молекули. Оттук и името - група флуорохинолони. Списъкът на антибиотиците от тази група е представен от следните лекарства:
- Ципрофлоксацин (ципринол и ципробай). Лекарството е предназначено за лечение на заболявания на горните и долните дихателни пътища, пикочната система, червата и органите на епигастралната област. Антибиотик се предписва и при някои тежки инфекциозни състояния (генерализиран сепсис, белодробна туберкулоза, сибирска язва, простатит).
- Norfloxacin (Nolitsin). Лекарството е ефективно при лечение на заболявания на пикочните пътища, инфекциозни лезии в бъбреците, стомаха и червата. Такъв насочен ефект се дължи на постигането на максималната концентрация на активното вещество в този конкретен орган.
- Офлоксацин (Таривид, Офлоксин). Разрушаващо за патогени на хламидиални инфекции, пневмококи. Лекарството има по-малък ефект върху анаеробната бактериална среда. Често става антибиотик срещу тежки инфекциозни огнища на кожата, съединителната тъкан, ставен апарат.
- Пефлоксацин (Abactal). Използва се при менингеални инфекции и други тежки патологии. В проучванията на лекарството се разкрива най-дълбокото проникване в черупката на бактериална единица.
- Ломефлоксацин (Максаквин). Антибиотикът практически не се използва в клиничната практика поради липсата на подходящ ефект при анаеробни инфекции, пневмококови инфекции. Въпреки това, нивото на бионаличност на лекарството достига 99%.
Антибиотиците от второ поколение се предписват за сериозни хирургични ситуации и се използват при пациенти от всяка възрастова група. Тук основният фактор е рискът от смърт, а не появата на странични ефекти.
Левофлоксацин (иначе, Таваник), използван при хроничен бронхит, тежка бронхиална обструкция при други патологии, антракс и заболявания на горните дихателни пътища, трябва да се дължи на основните фармакологични лекарства от трето поколение.
Моксифлоксацин (фармакологичен Авелокс), известен със своите инхибиторни ефекти върху стафилококови микроорганизми, е разумно приписан на 4-то поколение. Авелокс е единственото лекарство, което е ефективно срещу анаеробни микроорганизми, които не образуват спори.
Антибиотиците от различни групи имат специални индикации, индикации, а също и противопоказания за употреба. Във връзка с неконтролираното използване на антибиотици без пеницилин и др., Беше приет закон за лекарствата, отпускани по лекарско предписание от аптечните вериги.
Такова въвеждане е много необходимо лекарство поради резистентността на много патогенни среди към съвременните антибиотици. Пеницилините не се използват широко в медицинската практика повече от 25 години, така че може да се предположи, че тази група лекарства ефективно ще повлияе на нови видове бактериална микрофлора.
Антибиотиците от не-пеницилиновата серия се използват широко за ангина. По отношение на ефективността, те често не са по-лоши от пеницилините, а в случаите на бактериална резистентност към последните, те са единственият начин наистина успешно и надеждно да се излекува болестта.
В същото време всички антибиотици от не-пеницилиновата серия имат някои или други недостатъци, поради което се използват за лечение на възпалено гърло само когато пеницилините са недостъпни или неподходящи. Например, необходимостта от непеницилин възниква, когато същата патогенна резистентност, пациентът има алергия, недостъпност на пеницилините. В повечето случаи, ако има смисъл да се вземат антибиотици от пеницилиновата серия, те се назначават. Неоницилините се считат за средство за втора линия на избор.
Кожни обриви по лицето на човек, който е алергичен към пеницилинови антибиотици
След това разглеждаме основните антибиотици от непеницилиновата серия и откриваме кога има смисъл да ги заменим с пеницилини и какви характеристики на тези лекарства трябва да се вземат предвид при лечение на възпалено гърло.
Първият антибиотик, който даде името на цялата група. Днес тя се използва сравнително рядко.
Цефалоспорините (особено цефадроксил) и макролидите се използват най-често при възпалено гърло, вместо пеницилини. А тези и други антибиотици имат някои специфични особености, поради което те не са станали основно средство за лечение на типична ангина:
- Цефадроксил е ефективен антибиотик с особено висока активност срещу стрептококи. Въпреки това, смесеният стрептококов-стафилококов тонзилит може успешно да се лекува с него. Чефадроксил се понася добре от пациентите, тежестта и честотата на страничните ефекти след употребата му не надвишават тази на най-често срещаните пеницилини. Неговият основен недостатък е неефективността срещу бактерии, резистентни към ß-лактамни антибиотици, т.е. всички пеницилини и цефалоспорини. Това означава, че често е безсмислено да се използва cefadroxil или други цефалоспорини, ако патогенът на възпаленото гърло е устойчив на пеницилини. И тъй като в повечето случаи подобна резистентност е причина за заместване на пеницилин, цефадрок-сил се използва рядко при лечението на ангина. Най-често се използва, ако се установи, че бактериите са изключително устойчиви на пеницилини, но като цяло са чувствителни към ß-лактамите. Лекарства на базата на Cefadroxil - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur и др.
- Други цефалоспорини са цефазолин, цефалексин, цефаклор, цефалотин, цефтриаксон, цефамандол, цефокситин, цефуроксим. Подобно на цефадроксил, но често може да предизвика нежелани реакции.
- Еритромицинът е много популярен антибиотик, основните предимства на който са ефикасността срещу патогени, резистентни към пеницилините и способността да се създаде много висока концентрация на активното вещество в засегнатите дълбоки тъкани на сливиците, което е много важно за бързото и успешно подтискане на инфекцията. От друга страна, еритромицин причинява многобройни странични ефекти от стомашно-чревния тракт - инструментът стимулира подвижността на гладките мускули, често причинява диария, болки в корема и дисбактериоза. По тази причина днес се намалява честотата на употребата му за лечение на ангина и се заменя с други макролиди с подобна ефикасност, но с по-малко странични ефекти. Лекарства, базирани на нея - Еригексал, Грунимацин, Илозон, Ерацин, Еритан, Адимицин, Еомицин, Ермид.
Заедно с еритромицин, лекарят ще Ви предпише лекарство, което ще компенсира вредното въздействие върху стомашно-чревния тракт.
Важно е да се разбере, че пеницилините са най-честите, многобройни и достъпни антибиотици за лечение на възпалено гърло. Сред тях има най-голям брой сравнително евтини лекарства, които са доста достъпни за почти всеки пациент. Антибиотиците от групите, които не са Пилилин, обикновено са в по-висока ценова категория (с изключение на евтин еритромицин).
Не съществува единен метод за приемане на антибиотици от не-poicillin серия в ангина - тук много зависи от формата, в която лекарството се използва, от състоянието и възрастта на пациента, за някои лекарства - от концентрацията на активното вещество. Но съществуват някои универсални препоръки:
- Продължителността на лечението на ангина с антибиотици не трябва да бъде по-малка от 7 дни. В противен случай могат да се развият тежки усложнения на заболяването;
Определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици: правото - обхватът на лекарството е голям, а лявата - много по-малко, тъй като бактериите са развили резистентност към лекарството
Антибиотиците трябва да се приемат в тези лекарствени форми, които ще осигурят бързото им освобождаване в кръвта.
Във всеки случай само лекар трябва да избере антибиотик без пеницилин. Такъв избор винаги е принуден и се прави само по сериозни причини, поради което най-често срещаните пеницилини не могат да се прилагат. Невъзможно е сами да решите вкъщи, кой антибиотик може да се пие и кой не си струва, колко дълго трябва да продължи лечението и как да приемате самото лекарство. Това решение трябва да се основава на ясно разбиране на причините за заболяването и процеса на взаимодействие на лекарството с патогена на ангина. Това е прерогатив на лекаря.
Достатъчно е за самите пациенти (или техните родители) да знаят, че ако има релевантни причини, антибиотиците от не-пеницилиновата серия могат да се използват за лечение на ангина и ако лекарят предпише такива антибиотици, това е съвсем нормално. Важно е само да се изясни с лекаря какво решение се основава на него, за да се предпише антибиотик без пеницилин и да се чуе наистина обоснован отговор.
Списъкът по-долу представя най-евтините антибиотици, които можете да се борите срещу инфекция с болки в гърлото. Веднага отбелязваме, че с почти всички...
За антибиотик азитромицин се използват 3 таблетки с болки в гърлото и следователно всички лекарства, базирани на него: Azitrox, Sumamed, Azimed, Hemomitsin,...
Налейте пеницилин в захар и го изпийте от възпалено гърло е абсолютно безполезно. Пеницилин, попадайки в стомаха, почти напълно се разделя и...
Антибиотиците от групата на пеницилин са първите лекарства, създадени от отпадъците на определени видове бактерии. В общата класификация, пеницилиновите антибиотици принадлежат към класа на бета-лактамите. В допълнение към тях са включени и не-пеницилинови антибиотици: монобактами, цефалоспорини и карбапенеми.
Сходството се дължи на факта, че тези препарати съдържат четиричленен пръстен. Всички антибиотици от тази група се използват в химиотерапията и играят важна роля при лечението на инфекциозни заболявания.
Пеницилинови свойства и тяхното откриване
Преди откриването на антибиотици, много болести изглеждаха просто нелечими, учените и лекарите по целия свят искаха да намерят вещество, което би помогнало да се победят патогенните микроорганизми, без да причинят вреда на човешкото здраве. Хората умират от сепсис, рани, заразени с бактерии, гонорея, туберкулоза, пневмония и други опасни и сериозни заболявания.
Ключовият момент в медицинската история е 1928 г. - тази година беше открит пеницилин. Милиони човешки животи за това откритие се дължат на сър Александър Флеминг. Случайната плесен върху хранителната среда на групата Penicillium notatum в лабораторията на Флеминг и наблюдението на учения директно даде възможност за борба с инфекциозните болести.
Преди откриването на пеницилин учените имаха само една задача - да изолират това вещество в чист вид. Този случай се оказа доста труден, но в края на 30-те години на 20-ти век двама учени Ернст Чен и Хауърд Флори успяха да създадат лекарство с антибактериален ефект.
Свойства на пеницилиновите антибиотици
Пеницилиновият антибиотик потиска появата и развитието на патогени като:
- менингококи;
- гонококи;
- стрептококи;
- стафилококи;
- тетанус бацил;
- пневмококи;
- бацил с антракс;
- ботулизъм;
- дифтерийна пръчка и др.
Това е само малък списък от патогенните бактерии, в които пеницилинът и всички лекарства от пеницилиновия тип потискат жизнената активност.
Антибиотичните ефекти на пеницилина могат да бъдат бактерицидни или бактериостатични. В последния случай става дума за пълно унищожаване на патогенни организми, които причиняват болестта, най-често остра и изключително тежка. При заболявания със средна тежест се използват антибиотици с бактериостатичен ефект - те не позволяват на бактериите да произвеждат разделение.
Пеницилинът е бактерициден антибиотик. Микробите в тяхната структура имат клетъчна стена, в която основното вещество е пептидогликан. Тази субстанция дава стабилност на бактериалната клетка, като не позволява тя да умре, дори в много неподходящи за живота условия. Действайки върху клетъчната стена, пеницилинът разрушава неговата цялост и забранява работата му.
В човешкото тяло, клетъчните мембрани не съдържат пептидогликан и, следователно, антибиотиците от групата на пеницилин не оказват отрицателно въздействие върху нашето тяло. Може да се говори и за ниската токсичност на тези средства.
Пеницилините имат голям диапазон на използваните дози, той е по-безопасен за човешкото тяло, тъй като дава възможност за избор на терапевтична доза за определен пациент с минимални странични ефекти.
Основната част от пеницилина се екскретира от бъбреците с урина (повече от 70%). Някои пеницилинови антибиотици се секретират от жлъчната система, т.е. излизат с жлъчка.
Списък на лекарствата и класификация на пеницилините
В основата на химичното съединение на пеницилиновата група е бета-лактамният пръстен, тъй като те принадлежат към бета-лактамамните лекарства.
Тъй като в медицинската практика пеницилинът се използва повече от 80 години, някои микроорганизми развиват резистентност към този антибиотик под формата на ензим бета-лактамаза. Механизмът на ензима е да се комбинира хидролитичният ензим на патогенна бактерия с бета-лактамен пръстен, който от своя страна улеснява тяхното свързване и в резултат на това инактивира лекарството.
Днес най-често се използват полусинтетични антибиотици: за основа се взема химически състав на естествен антибиотик и се извършват полезни модификации. Поради това човечеството все още може да устои на различни бактерии, които постоянно произвеждат различни механизми на антибиотична резистентност.
Към днешна дата, федералните насоки за употребата на наркотици предвижда такава класификация на пеницилините.
Естествени антибиотици с кратка продължителност
Естествените антибиотици нямат бета-лактамазни инхибитори в състава си, затова никога не се използват срещу заболявания, причинени от стафилококов ауреус.
Бензилпеницилин е активен по време на лечението:
- лобарна пневмония;
- антракс;
- бронхит;
- плеврит;
- перитонит;
- сепсис;
- заболявания на пикочно-половата система;
- менингит (при възрастни и деца от 2 години);
- кожни инфекции;
- инфекции на рани;
- УНГ заболявания.
Странични ефекти: за всички пеницилинови антибиотици основният страничен ефект е алергичният отговор на организма под формата на уртикария, анафилактичен шок, хипертермия, ангиоедем, кожен обрив, нефрит. Вероятно сривове в сърцето. По време на въвеждането на значителни дози - конвулсии (при деца).
Ограничения за употребата и противопоказанията: полиноза, пеницилинова алергия, бъбречно увреждане, аритмия, бронхиална астма.
Естествени антибиотици с продължително действие
Бензилпеницилин Бензатин се използва в случаите на:
- възпаление на сливиците;
- сифилис;
- инфекции на рани;
- скарлатина.
Използва се също за предотвратяване на усложнения след операцията.
Странични ефекти: анемия, алергичен отговор, абсцес на мястото на антибиотика, главоболие, тромбоцитопения и левкопения.
Противопоказания: сенна хрема, бронхиална астма, склонност към алергии към пеницилин.
Бензилпеницилин прокаин се използва при лечението на:
- септичен ендокардит,
- остри възпалителни заболявания на дихателните органи;
- остеомиелит;
- менингит;
- възпалителни процеси на жлъчните и пикочните пътища;
- перитонит;
- очни заболявания;
- дерматози;
- инфекции на рани.
Използва се за рецидиви на еризипела и ревматизъм.
Страничен ефект: гърчове, гадене, алергична реакция.
Противопоказания: свръхчувствителност към прокаин и пеницилин.
Оксацилин е основният представител на тази група антибиотици. Резултатът от лечението е подобен на бензилпеницилин, но за разлика от второто лекарство може да унищожи стафилококови инфекции.
Странични ефекти: кожен обрив, уртикария. Рядко - анафилактичен шок, подуване, повишена температура, лошо храносмилане, повръщане, гадене, хематурия (при деца), жълтеница.
Противопоказания: алергични реакции към пеницилин.
Лекарства с широк спектър
Тъй като активното вещество ампицилин се използва в много антибиотици. Използва се за лечение на остри пикочни и респираторни инфекции, инфекциозни заболявания на храносмилателната система, хламидиални инфекции, ендокардит, менингит.
Списъкът на антибиотици, които съдържат ампицилин: натриева сол на ампицилин, ампицилин трихидрат, ампицилин-инотек, ампицилин AMP-Forte, ампицилин-акос и др.
Амоксицилин е модифицирано производно на ампицилин. Счита се за основен антибиотик, който се приема само перорално. Използва се за менингококови инфекции, остри респираторни заболявания, лаймска болест и процеси на възпаление на стомашно-чревния тракт. Използва се за предотвратяване на антракс при жени по време на бременност и деца.
Списък на антибиотици, които съдържат Амоксицилин: Амоксицилин Сандоз, Амоксисар, Амоксицилин ДС, Амоксицилин-съотношение и др.
Странични ефекти: дисбактериоза, диспептични нарушения, алергии, кандидоза, суперинфекция, нарушения в централната нервна система.
Противопоказания за тази група пеницилини: свръхчувствителност, мононуклеоза, нарушена чернодробна функция. Ампицилин е забранен за новородени до един месец.
В неговия състав карбоксипеницилините имат активна съставка - карбеницилин. В този случай името на антибиотика съвпада с активния компонент. Използва се за лечение на заболявания, причинени от пиоцианова пръчка. Днес почти не се използва лекарство поради наличието на по-силни лекарства.
Чрез уреидопеницилинам се включват: аглоцилин, пиперацилин, мезолилин.
Страничен ефект: гадене, хранителни разстройства, уртикария, повръщане. Вероятно главоболие, лекарствена треска, суперинфекция, нарушена бъбречна функция.
Противопоказания: бременност, висока чувствителност към пеницилин.
Особености при употребата на пеницилинови антибиотици при деца
Употребата на антибиотици в лечението на децата постоянно получава голямо внимание, тъй като тялото на детето все още не е напълно формирано и повечето органи и системи не са напълно функционални. Ето защо, изборът на антибиотици за бебета и малки деца, лекарите трябва да се приемат с голяма отговорност.
Пеницилин при новородени се използва за токсични заболявания и сепсис. В първите години от живота на децата се използва за лечение на отит, пневмония, менингит, плеврит.
За ангина, остри респираторни вирусни инфекции, цистит, бронхит, синузит, като правило, децата се предписват Flemoxin, Amoksicillin, Augmentin, Amoxiclav. Тези антибиотици по отношение на тялото на детето са най-малко токсични и най-ефективни.
Дисбактериозата е една от усложненията на антибиотичната терапия, тъй като благоприятната микрофлора у децата умира едновременно с патогенните микроорганизми. Следователно, лечението с антибиотици трябва да се комбинира с използването на пробиотици. Рядък страничен ефект е алергията с пеницилин под формата на кожен обрив.
При кърмачета екскреторната работа на бъбреците е недостатъчно развита и вероятно се натрупва пеницилин в организма. Резултатът е крампи.
Лечението с всички антибиотици, дори и от последното поколение, винаги има значителен ефект върху здравето. Естествено, те се отърват от основната инфекциозна болест, но и цялостният имунитет е значително намален. Тъй като умират не само патогенни бактерии, но и здрава микрофлора. Следователно ще е необходимо известно време за възстановяване на защитните сили. Ако има изразени странични ефекти, особено тези, свързани със стомашно-чревния тракт, тогава е необходима щадяща диета.
Препоръчително е да се консумират много млечни продукти, които имат положителен ефект върху червата и стомаха. Пикантни, солени, мазни храни трябва да бъдат временно ограничени до около 10-14 дни.
Трябва да се използват пробиотици и пребиотици (бифидумбактерин, линекс, бифиформ, аципол и др.). Началото на приема трябва да се извършва едновременно с началото на употребата на антибактериални средства. В същото време, след курс на антибиотици, пребиотиците и пробиотиците трябва да се използват още 14 дни, за да се колонизира стомаха с полезни бактерии.
Когато антибиотиците имат токсичен ефект върху черния дроб, може да се препоръча използването на хепатопротектори. Тези лекарства ще предпазят здравите чернодробни клетки и ще възстановят повредените.
Тъй като имунитетът е намален, тялото е особено изложено на настинки. Защото трябва да се грижиш за себе си, а не за прекаленото. Използвайте имуномодулатори, докато е желателно те да са от растителен произход (Echinacea purpurea, Immunal).
Ако заболяване от вирусна етиология, тогава в този случай, антибиотици са безсилни, дори и най-новото поколение и широк спектър на действие. Те могат да служат само като превенция при придържане към бактериална вирусна инфекция. За лечение на вируси се използват антивирусни средства.
За по-рядко прибягване до употребата на антибиотици и за по-рядко заболяване е необходимо да се води здравословен начин на живот. Най-важното нещо е да не се прекалява с употребата на антибактериални средства, за да се предотврати развитието на бактериална резистентност към тях. В противен случай няма да е възможно да се излекува всяка инфекция. Затова винаги се консултирайте с лекар преди да използвате какъвто и да е антибиотик.
Гъбите са сферата на живите организми. Гъбите са различни: някои от тях попадат в нашата диета, някои причиняват кожни заболявания, някои са толкова отровни, че могат да доведат до смърт. Но гъбичките Penicillium спасяват милиони човешки животи от патогенни бактерии.
Пеницилиновите антибиотици на базата на тази плесен (мухълът също е гъба) все още се използват в медицината.
През 30-те години на миналия век Александър Флеминг провежда експерименти със стафилококи. Той изучава бактериални инфекции. След като израсна група от тези патогени в хранителна среда, ученият забелязал, че в чашата има области, в които няма живи бактерии. Разследването разкри, че обичайната зелена плесен, която обича да се заселва на остарял хляб, е виновна за тези места. Мухълът се нарича Penicillium и, както се оказа, произвежда вещество, което убива стафилококите.
Флеминг проучи по-задълбочено въпроса и скоро идентифицира чистия пеницилин, който стана първият антибиотик в света. Принципът на действие на лекарството е следният: когато клетката на бактерията се дели, всяка половина възстановява клетъчната си мембрана с помощта на специален химичен елемент, пептидогликан. Пеницилинът блокира образуването на този елемент, а бактериалната клетка просто “се разтваря” в околната среда.
Но скоро възникнаха трудности. Клетките на бактериите са се научили да устоят на лекарството - те са започнали да произвеждат ензим, наречен "бета-лактамаза", който разгражда бета-лактамите (основата на пеницилина).
През следващите 10 години имаше невидима война между патогените, които унищожават пеницилина, и учените, които модифицират този пеницилин. Така се родиха много модификации на пеницилина, които сега образуват цялата пеницилинова серия от антибиотици.
Лекарството във всяка форма на приложение бързо се разпространява по цялото тяло, прониквайки в почти всичките му части. Изключения: цереброспинална течност, простатна жлеза и зрителна система. В тези места концентрацията е много ниска, при нормални условия тя не надвишава 1%. Когато възпалението може да нарасне до 5%.
Антибиотиците не докосват клетките на човешкото тяло, тъй като последните не съдържат пептидогликан.
Лекарството се екскретира бързо от тялото, след 1-3 часа, повечето от него излиза през бъбреците.
Гледайте видеоклип по тази тема.
Всички лекарства се разделят на: естествено (кратко и продължително действие) и полусинтетични (антистафилококови, широкоспектърни лекарства, антисексагинални).
Тези препарати се получават директно от мухъл. В момента повечето от тях са остарели, тъй като патогените са имунизирани срещу тях. В медицината най-често се използват бензилпеницилин и бицилин, които са ефективни срещу грам-положителни бактерии и коки, някои анаеробни и спирохети. Всички тези антибиотици се използват само под формата на инжекции в мускулите, тъй като киселата среда на стомаха бързо ги унищожава.
Бензилпеницилин под формата на натриеви и калиеви соли принадлежи към естествени антибиотици с краткотрайно действие. Действието му спира след 3-4 часа, така че често трябва да правите многократни инжекции.
Опитващи се да премахнат този недостатък, фармацевтите са създали естествени антибиотици с удължено действие: бицилин и новокаин бензилпеницилин. Тези лекарства се наричат "депо-форми", тъй като след въвеждането им в мускулите образуват "депо" в него, от което лекарството бавно се абсорбира в тялото.
Примери за лекарства: сол на бензилпеницилин (натрий, калий или прокаин), бицилин-1, бицилин-3, бицилин-5.
Няколко десетилетия след получаването на пеницилин фармацевтите успяха да изолират основната му активна съставка и започна процесът на модифициране. След подобрение повечето лекарства придобили устойчивост към киселата среда на стомаха и полусинтетичните пеницилини започнаха да се произвеждат в таблетки.
Изоксазолпеницилини са лекарства, които са ефективни срещу стафилококи. Последните са се научили да произвеждат ензим, който разрушава бензилпеницилин и препаратите от тази група предотвратяват производството на ензим. Но за подобряването трябва да платите - лекарства от този вид се влошават по-лошо в организма и имат по-малък спектър на действие в сравнение с естествените пеницилини. Примери за лекарства: Оксацилин, Нафцилин.
Аминопеницилините са широкоспектърни лекарства. Загубата на бензилпеницилин в сила в борбата срещу грам-положителните бактерии, но улавяне на широк спектър от инфекции. В сравнение с други лекарства, те остават по-дълго в тялото и по-добре проникват в някои бариери на тялото. Примери за лекарства: ампицилин, амоксицилин. Често можете да намерите Ампиокс - Ампицилин + Оксацилин.
Карбоксипеницилините и уреидопеницилините са антибиотици, които са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa. В момента те практически не се използват, тъй като инфекциите бързо стават резистентни към тях. Понякога можете да ги посрещнете като част от цялостно лечение.
Примери за лекарства: тикарцилин, пиперацилин
таблетки
Сумамед
Активна съставка: азитромицин.
Показания: инфекции на дихателните пътища.
Противопоказания: непоносимост, тежка бъбречна недостатъчност, деца под 6 месеца.
Цена: 300-500 рубли.
оксацилин
Активна съставка: оксацилин.
Показания: инфекции, чувствителни към лекарството.
Цена: 30-60 рубли.
Амоксицилин Сандоз
Активна съставка: амоксицилин.
Показания: инфекции на дихателните пътища (включително възпалено гърло, бронхит), инфекции на урогениталната система, кожни инфекции, други инфекции.
Противопоказания: непоносимост, деца до 3 години.
Цена: 150 рубли.
Ампицилин Трихидрат
Активна съставка: ампицилин.
Показания: пневмония, бронхит, възпалено гърло, други инфекции.
Противопоказания: свръхчувствителност, чернодробна недостатъчност.
стоматолози
Активна съставка: феноксиметилпеницилин.
Показания: стрептококови заболявания, инфекции с лека и умерена тежест.
amoxiclav
Активна съставка: амоксицилин + клавуланова киселина.
Показания: инфекции на дихателните пътища, пикочна система, инфекции в гинекологията, други инфекции, чувствителни към амоксицилин.
Противопоказания: свръхчувствителност, жълтеница, мононуклеоза и лимфоцитна левкемия.
Цена: 116 рубли.
инжекции
Bicillin 1
Активна съставка: бензатин бензилпеницилин.
Показания: остър тонзилит, скарлатина, инфекции на рани, еризипел, сифилис, лейшманиоза.
Цена: 15 рубли на инжекция.
Ospamoks
Активна съставка: амоксицилин.
Показания: инфекции на долните и горните дихателни пътища, стомашно-чревния тракт, урогениталната система, гинекологични и хирургични инфекции.
Противопоказания: свръхчувствителност, тежки стомашно-чревни инфекции, лимфоцитна левкемия, мононуклеоза.
ампицилин
Активна съставка: ампицилин.
Показания: респираторни и пикочни инфекции, стомашно-чревен тракт, менингит, ендокардит, сепсис, магарешка кашлица.
Противопоказания: свръхчувствителност, бъбречна дисфункция, детска възраст, бременност.
пеницилин
Активна съставка: бензилпеницилин.
Показания: тежки инфекции, вроден сифилис, абсцеси, пневмония, еризипел, антракс, тетанус.
Цена: 2.8 рубли на инжекция.
Бензилпеницилин Новокаинова сол
Активна съставка: бензилпеницилин.
Показания: подобно на бензилпеницилин.
Цена: 43 рубли за 10 инжекции.
Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin са подходящи за лечение на деца. Но преди да използвате лекарството, е необходимо да се консултирате с лекар, за да коригирате дозата.
Показания за употреба
Антибиотиците от групата на пеницилина се предписват за инфекции, като типът антибиотици се избира въз основа на вида на инфекцията. Това могат да бъдат различни коки, пръчици, анаеробни бактерии и т.н.
Най-често антибиотиците лекуват инфекции на дихателните пътища и урогениталната система.
В случай на лечение на деца, следвайте инструкциите на лекаря, който ще предпише подходящия антибиотик и коригирайте дозата.
В случай на бременност, антибиотиците трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те проникват в плода. По време на кърмене е по-добре да преминете към сместа, тъй като лекарството прониква в млякото.
За по-възрастните хора няма конкретни показания, въпреки че лекарят трябва да вземе предвид състоянието на бъбреците и черния дроб на пациента, когато предписва лечение.
Основната и често единствената противопоказание е индивидуалната непоносимост. Наблюдава се често, при около 10% от пациентите. Допълнителните противопоказания зависят от специфичния антибиотик и са предписани в инструкциите за употреба.
В случай на нежелани реакции, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, да прекратите приема на лекарството и да извършите симптоматично лечение.