Пеницилин антибиотици

Пеницилиновите антибиотици се характеризират с ниска токсичност, разширен спектър на действие. Пеницилин антибиотиците имат бактерициден ефект върху повечето щамове на грам-положителни, грам-отрицателни бактерии, Pseudomonas bacillus.

Пеницилинови серии

Ефектът от лекарствата от списъка на пеницилиновите антибиотици се определя от способността им да причиняват смъртта на патогенната микрофлора. Пеницилините действат бактерицидно, взаимодействайки с бактериални ензими, нарушавайки синтеза на бактериалната стена.

Целите на пеницилините са размножаване на бактериални клетки. За хората пеницилиновите антибиотици са безопасни, тъй като мембраните на човешките клетки не съдържат бактериален пептидогликан.

класификация

Според метода на производство и свойствата, съществуват две основни групи пеницилинови антибиотици:

• natural - открит през 1928 г. от Fleming;
• полусинтетичен - създаден за първи път през 1957 г., когато се изолира активното ядро ​​на антибиотика 6-AIC.

Редица естествени пеницилини, получени от Penicillum microgrib, не са устойчиви на бактериални ензими на пеницилиназа. Поради това, спектърът на активност на естествените пеницилинови серии се стеснява в сравнение с групата на полусинтетичните лекарства.

Класификация на пеницилина:

• естествен;
  • феноксиметилпеницилин - Osp и аналози;
  • бензатин бензилпеницилин - Retarpen;
  • бензилпеницилин - прокаинов пеницилин;
• полу;
  • аминопеницилини - амоксицилини, ампицилини;
  • анти-стафилококова;
  • antipsevdomonadnye;
    • karboksipenitsilliny;
    • ureidopenitsilliny;
  • инхибитор защитен;
  • комбинирани.

Под влияние на широкото приложение на антибиотици, бактериите са се научили да произвеждат бета-лактамазни ензими, които разрушават пеницилините в стомаха.

За да се преодолее способността на бактериите, произвеждащи бета-лактамаза, да унищожават антибиотици, те създават комбинация от инхибиторно-защитени агенти.

Спектър на действие

Естествените пеницилини са активни срещу бактерии:

• Грам-положителни - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
• Грам-отрицателни - менингококи, гонококи, Haemophilus ducreyi - причиняващи мек шанкр, Pasteurella multocida - причиняващ пастьорелоза;
• анаероби - клостридии, фузобактерии, актиномицети;
• spirochete - лептоспира, боррелия, бледи спирохети.

Спектърът на действие на полусинтетичните пеницилини е по-широк от този на естествените.

Полусинтетичните групи антибиотици от списъка на пеницилиновите серии са класифицирани според спектъра на действие, като:

• неактивен към pseudomonas aeruginosa;
• антипестицидни лекарства.

свидетелство

Като лекарства от първа линия за лечение на бактериални инфекции, антибиотици от серията пеницилин се използват при лечението на:

• заболявания на дихателната система - пневмония, бронхит;
• УНГ - отит, тонзилит, тонзилофарингит, скарлатина;
• заболявания на отделителната система - цистит, пиелонефорит
• гонорея, сифилис;
• кожни инфекции;
• остеомиелит;
• новородени новородени;
• бактериални лезии на лигавиците, съединителната тъкан;
• лептоспироза, актиномикоза;
• менингит.

Естествени пеницилини

Естествените бензилпеницилини се разрушават чрез бета-лактамази и стомашен сок. Препаратите от тази група се произвеждат като лекарства за инжекции:

• удължено действие - аналози с имената на бицилините с номера 1 и 5, новокаинова сол на бензилпеницилин;
• късодействащи натрий, калиеви соли на бензилпеницилин.

Удължено отделяне в кръвта при прилагане на интрамускулно депо форми на пеницилини, които бавно се освобождават от мускула в кръвта след инжектирането:

• Bicellins 1 и 5 - се назначават 1 път на ден;
• Бензилпеницилин сол на новокаин - 2 - 3 стр. / Ден.

аминопеницилинов

Антибиотиците от списъка на аминопеницилините са ефективни срещу повечето инфекции, причинени от бактерии Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus и други имена, предимно грам-отрицателни бактерии.

Списъкът на антибиотици аминопеницилин серия пеницилин включва лекарства:

• серия ампицилин;
  • Ампицилин трихидрат;
  • ампицилин;
• амоксицилин;
  • Flemoxine Solutab;
  • Ospamoks;
  • Amosin;
  • Ekobol.

Активността на антибиотиците от списъка на ампицилините и амоксицилините, спектрите на действие на лекарствата от тези пеницилинови групи са сходни.

Ампицилиновите антибиотици имат по-слаб ефект върху пневмококите, но активността на ампицилин и неговите аналози с наименованията ампицилин Акос, ампицилин трихидрат е по-висока по отношение на шигела.

Предписани са антибиотици от групата:

• ампицилини - вътре в таблетки и инжекции в / м, в / в;
• Амоксицилини - за перорално приложение.

Амоксицилин е ефективен срещу Pseudomonas aeruginosa, но някои членове на групата са унищожени от бактериални пеницилини. Пеницилините от групата на ампицилиновите антибиотици са резистентни към пеницилиновите ензими.

Антистафилококови пеницилини

Анти-стафилококовата пеницилинова група включва антибиотици от имената:

Лекарствата са резистентни към стафилококови пеницилини, които разрушават други пеницилинови антибиотици. Най-известният от тази група е анти-стафилококовия препарат Оксацилин.

Антисексни пеницилини

Антибиотиците от тази група имат голям спектър на действие от аминопеницилините, са ефективни срещу Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), който причинява тежък цистит, гноен тонзилит и кожни инфекции.

Групата на анти-панициловите пеницилини включва:

• карбоксипеницилини - лекарства;
  • Karbetsin;
  • Piopi;
  • Карбеницилин динатрий;
  • Timentin;
• група уреидопеницилини;
  • Securopen;
  • Azlin;
  • Baypen;
  • пиперацилин.

Карбеницилин се предлага само като прах за / м, в / в инжекцията. Антибиотици от тази група се предписват на възрастни.

Тиментин се предписва при тежки инфекции на урогениталната, дихателната система. Азлоцилин и аналози се предписват при инжекции с гнойно-септични състояния:

• перитонит;
• септичен ендокардит;
• сепсис;
• белодробен абсцес;
• тежки инфекции на пикочните пътища.

Пиперацилин се предписва главно за инфекции с Klebsiella.

Инхибиторни защитни, комбинирани средства

За инхибиторните защитени пеницилини са комбинирани лекарства, които включват антибиотик и вещество, което блокира активността на бактериалната бета-лактамаза.

Като инхибитори на бета-лактамаза, от които има около 500 вида, са:

• клавуланова киселина;
• тазобактам;
• сулбактам.

За лечение на респираторни, пикочни инфекции се използват главно антибиотици, защитени от пеницилин, със следните имена:

• амоксицилин + клавунат;
  • Augmentin;
  • amoxiclav;
  • Amoxil;
• ампицилин + сулбактам - Уназин.

От инфекции, възникващи на фона на отслабен имунитет, предписвайте:

• тикарцилин + клавунат - Тиментин;
• пиперацилин + тазобактам - тазоцин.

Комбинираните лекарствени средства включват антибактериалното средство Ampioks и неговия аналог Ampiox sodium, включително ампицилин + оксацилин.

Ampioks се предлага под формата на таблетки и под формата на прах за инжектиране. Ампиокс се използва за лечение на деца и възрастни от тежък сепсис, септичен ендокардит, следродова инфекция.

Пеницилини за възрастни

Списъкът на полусинтетични пеницилини, които се използват широко при възпалено гърло, отит, фарингит, синузит, пневмония, включва лекарства в хапчета и инжекции:

• Hikontsil;
• Ospamoks;
• amoxiclav;
• Amoksikar;
• ампицилин;
• Augmentin;
• Flemoxine Solutab;
• amoxiclav;
• пиперацилин;
• тикарцилин;

Срещу гноен, хроничен пиелонефрит, бактериален цистит, уретрит, ендометрит, салпингит, на жените се предписват пеницилини:

• Augmentin;
• amoxiclav;
• Ампицилин + сулбактам;
• Medoklav;
• Пиперацилин + тазобактам;
• Тикарцилин с клавуланат.

Пеницилини не се използват срещу простатит, тъй като те не проникват в тъканта на простатата.

Ако пациентът е алергичен към пеницилини, уртикария и анафилактичен шок са възможни в случай на лечение с цефалоспорини.

За да се избегне алергична реакция, алергиите към бета-лактамните антибиотици, които са пеницилини и цефалоспорини, се предписват на макролидни антибиотици.

Заболяване на хроничен пиелонефрит при бременни жени лекува:

• ампицилин;
• Амоксицилин + клавуланат;
• Тикарцилин + клавуланат;
• Оксацилин - със стафилококова инфекция.

Списъкът на не-пеницилиновите антибиотици, които лекарят може да предпише от възпалено гърло, бронхит или пневмония по време на бременност, включва следните лекарства:

Пеницилини за лечение на деца

Пеницилините са ниско токсични антибиотици, поради което често се предписват на деца с инфекциозни заболявания.

При лечение на деца се предпочитат инхибиторно-защитени пеницилини, предназначени за поглъщане.

Пеницилиновите антибиотици за лечение на деца включват амоксицилин и неговите аналози, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin и Flemoklav Solyutab.

Използва се за лечение на деца и форми на антибиотика Solutab не от серията пеницилин, списъкът включва аналози с имената:

• Vilprafen Solutab;
• Unidox Solutab.

Медикаменти под формата на диспергиращи се таблетки solutab действат не по-малко ефективно от инжекциите и причиняват по-малко детски скръб и сълзи по време на процеса на лечение. Прочетете за антибиотици под формата на диспергируеми ефервесцентни таблетки може да бъде на страницата "Антибиотик Солютаб".

От раждането лекарството Ospamox и редица негови аналози, които се произвеждат в разтворими таблетки, гранули и прах за суспензия, се използват за лечение на деца. Назначаването на дозата прави лекар, въз основа на възрастта и теглото на детето.

При деца пеницилините могат да се натрупват в организма поради незрялостта на пикочната система или бъбречното заболяване. Повишената концентрация на антибиотик в кръвта има токсичен ефект върху нервните клетки, което се проявява чрез конвулсии.

Когато се появят тези симптоми, лечението се прекратява и антибиотикът от пеницилиновата серия се заменя с дете от друга група.

Противопоказания, странични ефекти на пеницилините

Противопоказания за употреба на пеницилин включват алергии към пеницилини и цефалоспорини. Ако по време на лечението се появи обрив, сърбеж, трябва да спрете приема на лекарствата и да се консултирате с лекар.

Алергиите към пеницилините могат да проявят ангиоедем, анафилаксия.

Списъкът на страничните ефекти при пеницилините е малък. Основната негативна проява е потискането на полезната чревна микрофлора.

Диария, кандидоза, кожен обрив - това са основните странични ефекти от употребата на пеницилин. По-рядко, страничните ефекти от тази серия от лекарства се проявяват

• гадене, повръщане;
• главоболие;
• псевдомембранозен колит;
• оток.

Употребата на някои пеницилинови групи - бензилпеницилини, карбеницилини, може да предизвика електролитен дисбаланс с появата на хиперкалиемия или хипернатриемия, което увеличава риска от сърдечен удар, високо кръвно налягане.

По-широк списък от нежелани реакции при оксацилин и аналози:

• нарушение на левкоцитите - нисък хемоглобин, намалени неутрофили;
• от бъбреците при деца - появата на кръв в урината;
• треска, повръщане, гадене.

За да се предотврати развитието на нежелани реакции, трябва да следвате инструкциите за употреба, да приемате лекарството в дозата, предписана от лекаря.

За повече информация за всяка група пеницилинови антибиотици прочетете рубриката „Подготовка“.

Какво представляват антибиотиците без пеницилин?

Изглежда, че няма лекарство по-известно от пеницилина. Има обаче и други не-пеницилинови антибиотици.

Александър Флеминг и неговото изобретение (пеницилин) са твърдо установени в историята на медицината и на цялото човечество. С появата на пеницилин и лекарства, които го съдържат (бицилин, оксацилин, ампицилин, тетрациклин и др.), На всеки стана по-лесно да живеят. Но, както се оказа, пеницилиновите антибиотици и пеницилинът бързо загубиха ефекта си. Започват да се появяват пациенти, които не понасят пеницилин. По-късно има и такива пациенти, чието лечение е фатално. Причината за този край е анафилактичен шок, причинен от алергична реакция към пеницилин. Именно поради този факт се налага спешна нужда от търсене на алтернативни лекарства. С течение на времето в нашия живот се появиха антибиотици от непеницилинови серии, а именно цефалоспорини, макролиди и флуорохинолони.

За какво са антибиотиците?

Когато избирате лекарство за лечение, трябва ясно да разберете какво е то. Така че основният въпрос се появява: какво е антибиотик?

Антибиотикът е лекарство, което съдържа отпадъчните продукти от микроорганизми и техните синтетични производни. Но лекарства, съдържащи антибиотик, могат да се спасят само в борбата срещу бактериите, но не и с вирусите. Въпреки това, антибиотиците са средство за спасяване от много заболявания: настинка, грип, бронхит, ринит.

Най-важното преди да вземете някакво лекарство е да проучите списъка с препоръки за употребата на антибиотици:

1. Антибиотиците трябва да се приемат на всеки час.
2. Всяко лекарство трябва да се измие с вода.
3. Не забравяйте за пробиотици, които ще помогнат за поддържане на микрофлората на организма на правилното ниво.
4. Не е препоръчително да се яде тежка храна за тялото. Тялото вече е претоварено с инфекциозен контрол. Защо да влошим положението?
5. В никакъв случай не трябва да се приемат антибиотици в комбинация с алкохол. Тази комбинация може да доведе до катастрофални последици.
6. Вие не можете да се самолечете.

Група цефалоспорини

Тук трябва да започнем с такова нещо като широк спектър антибиотик. Какво означава това? Такива антибиотици са универсални, т.е. те могат да преодолеят много бактерии-патогени.

Цефалоспорините са просто антибиотици с широк спектър на действие. Препарати от тази серия, като правило, се предписват на пациенти с пневмония и тежки хирургични, урологични и гинекологични инфекции. Можете да ги приемате интрамускулно и интравенозно.

Цефалоспорините включват лекарства като pancef, suprax, ceforal. Като приемаме едно или друго лекарство, не трябва да забравяме за страничните ефекти. Говорейки за цефалоспорини, можем да споменем алергична реакция, гадене и диария.

Известно е, че приемането на определено лекарство може да стане невъзможно при редица състояния: възраст, бременност и др. Трябва да се отбележи, че лекарства от тази серия могат да бъдат препоръчани за употреба както от бременни жени, така и от деца. Не трябва да забравяме, че цефалоспорините могат да се вземат от раждането.

Макролидна група

Макролидите са антибиотици, които не съдържат пеницилин, често се използват от пациентите. Към тази серия принадлежат азитромицин, кларитромицин.

Повечето лекарства се предлагат под формата на таблетки или суспензии. Макролидите се предписват за ангина, отит, синузит, коклюш, бронхит и пневмония.

Говорейки за плюсовете и минусите, трябва да се отбележи, че такива показатели са характерна черта на тази серия антибиотици. Тези лекарства почти никога не предизвикват алергична реакция. Въпреки това, основният проблем на антибиотиците от тази серия е бързото развитие на микробна резистентност. Това означава, че при продължително използване на очаквания резултат не може да се получи изобщо. Освен това, макролидните антибиотици могат да повлияят ефекта на други лекарства, които пациентът може да поеме паралелно.

Флуорохинолонова група

Флуорохинолони - антибиотици, характеризиращи се с липсата на показатели за серията пеницилин, използвани главно при доста сериозни заболявания. Това са тежки външни отити, цистит, дизентерия, салмонелоза, синузит, пиелонефрит и други заболявания. Флуорохинолоните включват процифлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин и други лекарства.

Отново си струва да припомним противопоказания и странични ефекти. В антибиотиците от тази серия те се наблюдават. Първо, това е замаяност, гадене, алергична реакция, сънливост, повишена чувствителност. На второ място, поради факта, че тези лекарства могат да нарушат образуването на хрущял в тялото, те са абсолютно противопоказани за бъдещи майки и деца. Съществуват редица препоръки за употребата на тези лекарства: тъй като лекарствата се приемат през устата, препоръчва се да се пият с чаша вода, освен това пациентът трябва да пие най-малко 1,5 литра вода на ден. Необходимо е тези антибиотици да се приемат 2 часа преди хранене или 6 часа след приемане на лекарства с киселини.

Препоръчително е да се намали количеството на слънчевата светлина върху тялото на пациента за цялото времетраене на лечението, а за 3 дни след курса на лечение е необходимо да се въздържат от слънчеви бани. Изправени пред една или друга инфекция, не се лекувайте самостоятелно.

Днес има много лекари от различни специализации, които са готови да помогнат. Не трябва да забравяме имунитета, който трябва постоянно да се поддържа на подходящо ниво. Хората са свикнали да използват антибиотици, които скоро могат да загубят своите лечебни свойства. Всичко трябва да се прави умишлено, последователно. Разбира се, не трябва да забравяме, че антибиотиците могат да лекуват и да навредят.

Антибиотици, които не съдържат пеницилин в неговия състав

Днес нито една медицинска институция не може да се справи без антибиотици. Успешното лечение на различни заболявания е възможно само чрез назначаване на ефективна антибиотична терапия. Днес антибиотикът е представен от широка гама от различни лекарства, насочени към смъртта на патогенна бактериална среда.

Първият създаден антибиотик е пеницилин, който е разгромил някои епидемии и фатални заболявания през 20-ти век. Днес антибиотиците от групата на пеницилина рядко се използват в медицинската практика поради високата чувствителност на пациентите и риска от развитие на алергии.

Антибиотични групи без пеницилин

Антибактериалната терапия без използването на пеницилинови компоненти включва назначаването на алтернативни лекарства от други фармакологични групи. Антибиотици без пеницилин в голям асортимент са на разположение за лечение на различни заболявания в болнична и амбулаторна практика при деца или възрастни.

Група цефалоспорини

Цефалоспорините са антибиотици с широк спектър от ефекти, причинени от вредното въздействие върху много групи микроорганизми, щамове и други патогенни среди. Лекарствата за цефалоспориновата група се предлагат като интрамускулни или интравенозни инжекции. Антибиотиците от тази група се предписват при следните условия:

• нефрологични заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• фокална пневмония, тонзилит, остър катарален отит;
• тежки урологични и гинекологични възпаления (например цистит):
• като терапия за хирургични интервенции.

Известни цефалоспорини включват Ceforal, Supraks, Pancef. Всички антибиотици от тази серия имат подобни странични ефекти, например диспепсия (разстройство на изпражненията, кожен обрив, гадене). Основното предимство на антибиотиците е не само вредно въздействие върху много щамове, но и възможността за лечение на деца (включително неонаталния период). Цефалоспориновите антибиотици са класифицирани в следните групи:

I поколение

Цефалоксиновите антибиотици включват Cefadroxil и Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Използват се при възпалителни заболявания, причинени от много анаеробни бактерии, стафилококова инфекция, стрептококи и др.

Формите на освобождаване на лекарството са разнообразни: от таблетки до разтвори за парентерално приложение.

2-ро поколение

Известни лекарства от тази група: Cefuroxime (инжекция), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Лекарствата са особено активни срещу много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Препаратите са налични както под формата на разтвори, така и под формата на таблетки.

III поколение

Антибиотиците от тази серия са свързани само с широк спектър на действие. Лекарствата засягат почти всички микроорганизми и са известни със следните имена:

• цефтриаксон;
• цефтазидим;
• цефтазидим;
• цефотаксим;
• Cefixime и Ceftibuten.

Форми на освобождаване - инжекции за интравенозно или интрамускулно приложение. С въвеждането на лекарството често се смесва с физиологичен разтвор или разтвор на лидокаин за намаляване на болката. Лекарството и допълнителните компоненти се смесват в една спринцовка.

IV поколение

Групата е представена само от едно лекарство - Cefepim. Фармакологичната индустрия произвежда лекарството под формата на прах, което се разрежда непосредствено преди прилагане по парентерален или интрамускулен път.

Разрушителният ефект на антибиотика е нарушение на синтеза на телесната стена на микробната единица на клетъчно ниво. Основните предимства включват възможността за лечение на амбулаторна основа, лекота на употреба, употреба при малки деца, минимален риск от странични ефекти и усложнения.

Макролидна група

Макролидните антибиотици са ново поколение лекарства, чиято структура е пълен макроцикличен лактонов пръстен. Според типа молекулярно-атомна структура, тази група е получила такова име. Няколко вида макролиди се различават от броя на въглеродните атоми в молекулярния състав:

Макролидите са особено активни срещу много грамположителни кокови бактерии, както и срещу патогени, действащи на клетъчно ниво (например микоплазми, легионели, кампилобактери). Макролидите имат най-ниска токсичност, са подходящи за лечение на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (синузит, магарешка кашлица, възпаление на различни класификации). Списъкът на макролидните лекарства е както следва:

• Еритромицин. Антибиотикът, ако е необходимо, се разрешава дори по време на бременност и кърмене, въпреки наличието на мощен антибактериален ефект.
• Spiramycin. Лекарството достига високи концентрации в съединителната тъкан на много органи. Силно активен срещу бактерии, адаптирани по редица причини до 14 и 15-членни макролиди.
• Clarithromycin. Администрирането на антибиотици е препоръчително, когато се активира патогенната активност на Helicobacter и атипичните микобактерии.
• Рокситромицин и азитромицин. Лекарствата се понасят много по-лесно от пациентите в сравнение с други видове от същата група, но дневната им доза трябва да бъде сведена до минимум.
• Josamycin. Ефективна срещу особено устойчиви бактерии като стафилококи и стрептококи.

Многобройни медицински изследвания потвърждават малка вероятност от странични ефекти. Основният недостатък е бързото развитие на резистентност на различни групи микроорганизми, което обяснява липсата на терапевтични резултати при някои пациенти.

Флуорохинолонова група

Флуоркиноловите антибиотици не съдържат пеницилин и неговите съставки, но се използват за лечение на най-остри и тежки възпалителни заболявания.

Те включват гнойни двустранни отити, тежка двустранна пневмония, пиелонефрит (включително хронични форми), салмонелоза, цистит, дизентерия и други.

Към флуорохинол се включват следните лекарства:

Първото развитие на тази група антибиотици принадлежи към XX век. Най-известните флуорохиноли могат да принадлежат към различни поколения и да решават индивидуални клинични проблеми.

I поколение

Известни лекарства от тази група са Negram и Nevigremon. Основата на антибиотиците е налидиксова киселина. Препаратите вредят на следните видове бактерии:

• Proteas и Klebsiella;
• шигела и салмонела.

За антибиотици от тази група се характеризира със силна пропускливост, достатъчно количество отрицателни ефекти от приема. Според резултатите от клинични и лабораторни изследвания, антибиотикът потвърждава абсолютната безполезност при лечението на грамположителни коки, някои анаеробни микроорганизми, Pus sygnosis (включително нозокомиалния тип).

2-ро поколение

Антибиотиците от второ поколение са получени от комбинация от хлорни атоми и хинолинови молекули. Оттук и името - група флуорохинолони. Списъкът на антибиотиците от тази група е представен от следните лекарства:

• Ципрофлоксацин (ципринол и ципробай). Лекарството е предназначено за лечение на заболявания на горните и долните дихателни пътища, пикочната система, червата и органите на епигастралната област. Антибиотик се предписва и при някои тежки инфекциозни състояния (генерализиран сепсис, белодробна туберкулоза, сибирска язва, простатит).
• Norfloxacin (Nolitsin). Лекарството е ефективно при лечение на заболявания на пикочните пътища, инфекциозни лезии в бъбреците, стомаха и червата. Такъв насочен ефект се дължи на постигането на максималната концентрация на активното вещество в този конкретен орган.
• Офлоксацин (Таривид, Офлоксин). Разрушаващо за патогени на хламидиални инфекции, пневмококи. Лекарството има по-малък ефект върху анаеробната бактериална среда. Често става антибиотик срещу тежки инфекциозни огнища на кожата, съединителната тъкан, ставен апарат.
• Пефлоксацин (Abactal). Използва се при менингеални инфекции и други тежки патологии. В проучванията на лекарството се разкрива най-дълбокото проникване в черупката на бактериална единица.
• Ломефлоксацин (Максаквин). Антибиотикът практически не се използва в клиничната практика поради липсата на подходящ ефект при анаеробни инфекции, пневмококови инфекции. Въпреки това, нивото на бионаличност на лекарството достига 99%.

Антибиотиците от второ поколение се предписват за сериозни хирургични ситуации и се използват при пациенти от всяка възрастова група. Тук основният фактор е рискът от смърт, а не появата на странични ефекти.

III, IV поколение

Левофлоксацин (иначе, Таваник), използван при хроничен бронхит, тежка бронхиална обструкция при други патологии, антракс и заболявания на горните дихателни пътища, трябва да се дължи на основните фармакологични лекарства от трето поколение.

Моксифлоксацин (фармакологичен Авелокс), известен със своите инхибиторни ефекти върху стафилококови микроорганизми, е разумно приписан на 4-то поколение. Авелокс е единственото лекарство, което е ефективно срещу анаеробни микроорганизми, които не образуват спори.

Антибиотиците от различни групи имат специални индикации, индикации, а също и противопоказания за употреба. Във връзка с неконтролираното използване на антибиотици без пеницилин и др., Беше приет закон за лекарствата, отпускани по лекарско предписание от аптечните вериги.

Такова въвеждане е много необходимо лекарство поради резистентността на много патогенни среди към съвременните антибиотици. Пеницилините не се използват широко в медицинската практика повече от 25 години, така че може да се предположи, че тази група лекарства ефективно ще повлияе на нови видове бактериална микрофлора.

Пеницилин антибиотици - списък на лекарства с инструкции, показания и цена

Пеницилини са открити в началото на 20-ти век, но медицинската наука непрекъснато подобрява техните свойства. По този начин, съвременните лекарства са станали резистентни към предишно деактивиране на тяхната пеницилиназа и са станали имунизирани към киселата стомашна среда.

Класификация на пеницилина

Група антибиотици, произведени от плесени от рода Penicillium, се наричат ​​пеницилини. Те са активни срещу повечето грам-положителни, някои грам-отрицателни микроби, гонококи, спирохети, менингококи. Пеницилини са голяма група от бета-лактамни антибиотици. Те са разделени на естествени и полусинтетични, имат общи свойства на ниска токсичност, широка гама от дози.

1. Естествени (бензилпеницилини, бицилини, феноксиметилпеницилин).
2. Изоксазолпеницилини (оксацилин, флуклоксацилин).
3. Amidinopenitsillin (амдиноцилин, ацидоцилин).
4. Аминопеницилини (ампицилин, амоксицилин, пивампицилин).
5. Карбоксипеницилини (карбеницилин, кариндицилин, тикарцилин).
6. Уреидопеницилин (азлоцилин, пиперацилин, мезлоцилин).

Според източника, спектъра и комбинацията с бета-лактамази, антибиотиците се разделят на:

1. Естествен: бензилпеницилин, феноксиметилпеницилин.
2. Антистафилококи: оксацилин.
3. Разширен спектър (аминопеницилини): ампицилин, амоксицилин.
4. Активен срещу Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): карбоксипеницилини (тикарцилин), уреидопеницилини (азолилин, пиперацилин).
5. В комбинация с бета-лактамазни инхибитори (защитени с инхибитори): в комбинация с клаватоатен амоксицилин, тикарцилин, ампицилин / сулбактам.

Бицилин, бензатин, пеницилин, екобол

Стрептококи, стафилококи, бацили, ентерококи, листерия, коринебактерии, нисерия, клостридии, актиномицети, спирохети

Оксацилин, тикарцилин, метицилин, метзилам, нафцилин

Ентеробактерии, хемофилус бацил, спирохети

С разширен спектър на действие (анти-гноен)

Амоксицилин, Аугментин, Ампицилин трихидрат

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci

С широк антибактериален спектър

Карбеницилин, азлоцилин, пиперацилин, азитромицин

Mylor

Лечение на студ и грип

• у дома
• Всички
• Антибиотиците не са пеницилин

Антибиотиците не са пеницилин

Днес нито една медицинска институция не може да се справи без антибиотици. Успешното лечение на различни заболявания е възможно само чрез назначаване на ефективна антибиотична терапия. Днес антибиотикът е представен от широка гама от различни лекарства, насочени към смъртта на патогенна бактериална среда.

Първият създаден антибиотик е пеницилин, който е разгромил някои епидемии и фатални заболявания през 20-ти век. Днес антибиотиците от групата на пеницилина рядко се използват в медицинската практика поради високата чувствителност на пациентите и риска от развитие на алергии.

Антибактериалната терапия без използването на пеницилинови компоненти включва назначаването на алтернативни лекарства от други фармакологични групи. Антибиотици без пеницилин в голям асортимент са на разположение за лечение на различни заболявания в болнична и амбулаторна практика при деца или възрастни.

Цефалоспорините са антибиотици с широк спектър от ефекти, причинени от вредното въздействие върху много групи микроорганизми, щамове и други патогенни среди. Лекарствата за цефалоспориновата група се предлагат като интрамускулни или интравенозни инжекции. Антибиотиците от тази група се предписват при следните условия:

• нефрологични заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• фокална пневмония, тонзилит, остър катарален отит;
• тежки урологични и гинекологични възпаления (например цистит):
• като терапия за хирургични интервенции.

Известни цефалоспорини включват Ceforal, Supraks, Pancef. Всички антибиотици от тази серия имат подобни странични ефекти, например диспепсия (разстройство на изпражненията, кожен обрив, гадене). Основното предимство на антибиотиците е не само вредно въздействие върху много щамове, но и възможността за лечение на деца (включително неонаталния период). Цефалоспориновите антибиотици са класифицирани в следните групи:

Цефалоксиновите антибиотици включват Cefadroxil и Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Използват се при възпалителни заболявания, причинени от много анаеробни бактерии, стафилококова инфекция, стрептококи и др.

Формите на освобождаване на лекарството са разнообразни: от таблетки до разтвори за парентерално приложение.

Известни лекарства от тази група: Cefuroxime (инжекция), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Лекарствата са особено активни срещу много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Препаратите са налични както под формата на разтвори, така и под формата на таблетки.

Антибиотиците от тази серия са свързани само с широк спектър на действие. Лекарствата засягат почти всички микроорганизми и са известни със следните имена:

• цефтриаксон;
• цефтазидим;
• цефтазидим;
• цефотаксим;
• Cefixime и Ceftibuten.

Форми на освобождаване - инжекции за интравенозно или интрамускулно приложение. С въвеждането на лекарството често се смесва с физиологичен разтвор или разтвор на лидокаин за намаляване на болката. Лекарството и допълнителните компоненти се смесват в една спринцовка.

Групата е представена само от едно лекарство - Cefepim. Фармакологичната индустрия произвежда лекарството под формата на прах, което се разрежда непосредствено преди прилагане по парентерален или интрамускулен път.

Разрушителният ефект на антибиотика е нарушение на синтеза на телесната стена на микробната единица на клетъчно ниво. Основните предимства включват възможността за лечение на амбулаторна основа, лекота на употреба, употреба при малки деца, минимален риск от странични ефекти и усложнения.

Макролидните антибиотици са ново поколение лекарства, чиято структура е пълен макроцикличен лактонов пръстен. Според типа молекулярно-атомна структура, тази група е получила такова име. Няколко вида макролиди се различават от броя на въглеродните атоми в молекулярния състав:

Макролидите са особено активни срещу много грамположителни кокови бактерии, както и срещу патогени, действащи на клетъчно ниво (например микоплазми, легионели, кампилобактери). Макролидите имат най-ниска токсичност, са подходящи за лечение на възпалителни заболявания на горните дихателни пътища (синузит, магарешка кашлица, възпаление на различни класификации). Списъкът на макролидните лекарства е както следва:

• Еритромицин. Антибиотикът, ако е необходимо, се разрешава дори по време на бременност и кърмене, въпреки наличието на мощен антибактериален ефект.
• Spiramycin. Лекарството достига високи концентрации в съединителната тъкан на много органи. Силно активен срещу бактерии, адаптирани по редица причини до 14 и 15-членни макролиди.
• Clarithromycin. Администрирането на антибиотици е препоръчително, когато се активира патогенната активност на Helicobacter и атипичните микобактерии.
• Рокситромицин и азитромицин. Лекарствата се понасят много по-лесно от пациентите в сравнение с други видове от същата група, но дневната им доза трябва да бъде сведена до минимум.
• Josamycin. Ефективна срещу особено устойчиви бактерии като стафилококи и стрептококи.

Многобройни медицински изследвания потвърждават малка вероятност от странични ефекти. Основният недостатък е бързото развитие на резистентност на различни групи микроорганизми, което обяснява липсата на терапевтични резултати при някои пациенти.

Флуоркиноловите антибиотици не съдържат пеницилин и неговите съставки, но се използват за лечение на най-остри и тежки възпалителни заболявания.

Те включват гнойни двустранни отити, тежка двустранна пневмония, пиелонефрит (включително хронични форми), салмонелоза, цистит, дизентерия и други.

Към флуорохинол се включват следните лекарства:

Първото развитие на тази група антибиотици принадлежи към XX век. Най-известните флуорохиноли могат да принадлежат към различни поколения и да решават индивидуални клинични проблеми.

Известни лекарства от тази група са Negram и Nevigremon. Основата на антибиотиците е налидиксова киселина. Препаратите вредят на следните видове бактерии:

• Proteas и Klebsiella;
• шигела и салмонела.

За антибиотици от тази група се характеризира със силна пропускливост, достатъчно количество отрицателни ефекти от приема. Според резултатите от клинични и лабораторни изследвания, антибиотикът потвърждава абсолютната безполезност при лечението на грамположителни коки, някои анаеробни микроорганизми, Pus sygnosis (включително нозокомиалния тип).

Антибиотиците от второ поколение са получени от комбинация от хлорни атоми и хинолинови молекули. Оттук и името - група флуорохинолони. Списъкът на антибиотиците от тази група е представен от следните лекарства:

• Ципрофлоксацин (ципринол и ципробай). Лекарството е предназначено за лечение на заболявания на горните и долните дихателни пътища, пикочната система, червата и органите на епигастралната област. Антибиотик се предписва и при някои тежки инфекциозни състояния (генерализиран сепсис, белодробна туберкулоза, сибирска язва, простатит).
• Norfloxacin (Nolitsin). Лекарството е ефективно при лечение на заболявания на пикочните пътища, инфекциозни лезии в бъбреците, стомаха и червата. Такъв насочен ефект се дължи на постигането на максималната концентрация на активното вещество в този конкретен орган.
• Офлоксацин (Таривид, Офлоксин). Разрушаващо за патогени на хламидиални инфекции, пневмококи. Лекарството има по-малък ефект върху анаеробната бактериална среда. Често става антибиотик срещу тежки инфекциозни огнища на кожата, съединителната тъкан, ставен апарат.
• Пефлоксацин (Abactal). Използва се при менингеални инфекции и други тежки патологии. В проучванията на лекарството се разкрива най-дълбокото проникване в черупката на бактериална единица.
• Ломефлоксацин (Максаквин). Антибиотикът практически не се използва в клиничната практика поради липсата на подходящ ефект при анаеробни инфекции, пневмококови инфекции. Въпреки това, нивото на бионаличност на лекарството достига 99%.

Антибиотиците от второ поколение се предписват за сериозни хирургични ситуации и се използват при пациенти от всяка възрастова група. Тук основният фактор е рискът от смърт, а не появата на странични ефекти.

Левофлоксацин (иначе, Таваник), използван при хроничен бронхит, тежка бронхиална обструкция при други патологии, антракс и заболявания на горните дихателни пътища, трябва да се дължи на основните фармакологични лекарства от трето поколение.

Моксифлоксацин (фармакологичен Авелокс), известен със своите инхибиторни ефекти върху стафилококови микроорганизми, е разумно приписан на 4-то поколение. Авелокс е единственото лекарство, което е ефективно срещу анаеробни микроорганизми, които не образуват спори.

Антибиотиците от различни групи имат специални индикации, индикации, а също и противопоказания за употреба. Във връзка с неконтролираното използване на антибиотици без пеницилин и др., Беше приет закон за лекарствата, отпускани по лекарско предписание от аптечните вериги.

Такова въвеждане е много необходимо лекарство поради резистентността на много патогенни среди към съвременните антибиотици. Пеницилините не се използват широко в медицинската практика повече от 25 години, така че може да се предположи, че тази група лекарства ефективно ще повлияе на нови видове бактериална микрофлора.

Антибиотиците от не-пеницилиновата серия се използват широко за ангина. По отношение на ефективността, те често не са по-лоши от пеницилините, а в случаите на бактериална резистентност към последните, те са единственият начин наистина успешно и надеждно да се излекува болестта.

В същото време всички антибиотици от не-пеницилиновата серия имат някои или други недостатъци, поради което се използват за лечение на възпалено гърло само когато пеницилините са недостъпни или неподходящи. Например, необходимостта от непеницилин възниква, когато същата патогенна резистентност, пациентът има алергия, недостъпност на пеницилините. В повечето случаи, ако има смисъл да се вземат антибиотици от пеницилиновата серия, те се назначават. Неоницилините се считат за средство за втора линия на избор.

Кожни обриви по лицето на човек, който е алергичен към пеницилинови антибиотици

След това разглеждаме основните антибиотици от непеницилиновата серия и откриваме кога има смисъл да ги заменим с пеницилини и какви характеристики на тези лекарства трябва да се вземат предвид при лечение на възпалено гърло.

Първият антибиотик, който даде името на цялата група. Днес тя се използва сравнително рядко.

Цефалоспорините (особено цефадроксил) и макролидите се използват най-често при възпалено гърло, вместо пеницилини. А тези и други антибиотици имат някои специфични особености, поради което те не са станали основно средство за лечение на типична ангина:

1. Цефадроксил е ефективен антибиотик с особено висока активност срещу стрептококи. Въпреки това, смесеният стрептококов-стафилококов тонзилит може успешно да се лекува с него. Чефадроксил се понася добре от пациентите, тежестта и честотата на страничните ефекти след употребата му не надвишават тази на най-често срещаните пеницилини. Неговият основен недостатък е неефективността срещу бактерии, резистентни към ß-лактамни антибиотици, т.е. всички пеницилини и цефалоспорини. Това означава, че често е безсмислено да се използва cefadroxil или други цефалоспорини, ако патогенът на възпаленото гърло е устойчив на пеницилини. И тъй като в повечето случаи подобна резистентност е причина за заместване на пеницилин, цефадрок-сил се използва рядко при лечението на ангина. Най-често се използва, ако се установи, че бактериите са изключително устойчиви на пеницилини, но като цяло са чувствителни към ß-лактамите. Лекарства на базата на Cefadroxil - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur и др.
2. Други цефалоспорини са цефазолин, цефалексин, цефаклор, цефалотин, цефтриаксон, цефамандол, цефокситин, цефуроксим. Подобно на цефадроксил, но често може да предизвика нежелани реакции.
3. Еритромицинът е много популярен антибиотик, основните предимства на който са ефикасността срещу патогени, резистентни към пеницилините и способността да се създаде много висока концентрация на активното вещество в засегнатите дълбоки тъкани на сливиците, което е много важно за бързото и успешно подтискане на инфекцията. От друга страна, еритромицин причинява многобройни странични ефекти от стомашно-чревния тракт - инструментът стимулира подвижността на гладките мускули, често причинява диария, болки в корема и дисбактериоза. По тази причина днес се намалява честотата на употребата му за лечение на ангина и се заменя с други макролиди с подобна ефикасност, но с по-малко странични ефекти. Лекарства, базирани на нея - Еригексал, Грунимацин, Илозон, Ерацин, Еритан, Адимицин, Еомицин, Ермид.

Заедно с еритромицин, лекарят ще Ви предпише лекарство, което ще компенсира вредното въздействие върху стомашно-чревния тракт.

Важно е да се разбере, че пеницилините са най-честите, многобройни и достъпни антибиотици за лечение на възпалено гърло. Сред тях има най-голям брой сравнително евтини лекарства, които са доста достъпни за почти всеки пациент. Антибиотиците от групите, които не са Пилилин, обикновено са в по-висока ценова категория (с изключение на евтин еритромицин).

Не съществува единен метод за приемане на антибиотици от не-poicillin серия в ангина - тук много зависи от формата, в която лекарството се използва, от състоянието и възрастта на пациента, за някои лекарства - от концентрацията на активното вещество. Но съществуват някои универсални препоръки:

Продължителността на лечението на ангина с антибиотици не трябва да бъде по-малка от 7 дни. В противен случай могат да се развият тежки усложнения на заболяването;

Определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици: правото - обхватът на лекарството е голям, а лявата - много по-малко, тъй като бактериите са развили резистентност към лекарството