Антибиотиците са вещества, които инхибират растежа на живите клетки или водят до тяхната смърт. Може да бъде с естествен или полусинтетичен произход. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от растежа на бактерии и вредни микроорганизми.
Антибиотици с широк спектър - списък:
- Пеницилините.
- Тетрациклините.
- Еритромицин.
- Kvinolony.
- Метронидазол.
- Ванкомицин.
- Имипенем.
- Аминогликозид.
- Levomycetin (хлорамфеникол).
- Неомицин.
- Monomitsin.
- Rifamtsin.
- Цефалоспорини.
- Канамицин.
- Стрептомицин.
- Ампицилин.
- Азитромицин.
Тези лекарства се използват в случаите, когато е невъзможно точно да се определи причинителят на инфекцията. Тяхното предимство е голям списък от микроорганизми, чувствителни към активното вещество. Но има един недостатък: в допълнение към патогенните бактерии, антибиотиците с широк спектър допринасят за потискането на имунитета и нарушаването на нормалната чревна микрофлора.
Списъкът на силните антибиотици от новото поколение с широк спектър на действие:
- Cefaclor.
- Cefamandole.
- Unidox Solutab.
- Cefuroxime.
- Rulid.
- Amoxiclav.
- Tsefroksitin.
- Линкомицин.
- Ceftazidime.
- Ceftazidime.
- Цефотаксим.
- Латамоксеф.
- Цефиксим.
- Cefpodoxime.
- Spiramycin.
- Rovamycinum.
- Clarithromycin.
- Рокситромицин.
- Klatsid.
- Сумамед.
- Fuzidin.
- Авелокс.
- Моксифлоксацин.
- Ципрофлоксацин.
Антибиотиците от новото поколение се отличават с по-дълбоката степен на пречистване на активното вещество. Поради това лекарствата имат много по-ниска токсичност в сравнение с по-ранните аналози и причиняват по-малко вреда на тялото като цяло.
Списъкът с антибиотици за кашлица и бронхит обикновено не се различава от списъка с широкоспектърни лекарства. Това се дължи на факта, че анализът на отделената слюнка отнема около седем дни и докато се установи причинител на инфекцията, е необходимо лекарство с максимален брой бактерии, чувствителни към нея.
Освен това, последните проучвания показват, че в много случаи употребата на антибиотици при лечението на бронхит е неоправдана. Факт е, че назначаването на такива лекарства е ефективно, ако естеството на заболяването е бактериално. В случай, че причината за бронхит се е превърнала във вирус, антибиотиците няма да имат никакво положително въздействие.
Често използвани антибиотици за възпаление на бронхите:
- Ампицилин.
- Амоксицилин.
- Азитромицин.
- Cefuroxime.
- Tseflokor.
- Rovamycinum.
- Cefodox.
- Lendatsin.
- Ceftriaxone.
- Macrofoams.
Списък на антибиотици за ангина:
- Пеницилин.
- Амоксицилин.
- Amoxiclav.
- Аугментин.
- Ampioks.
- Стоматолози.
- Оксацилин.
- Cephradine.
- Цефалексин.
- Еритромицин.
- Spiramycin.
- Clarithromycin.
- Азитромицин.
- Рокситромицин.
- Josamycin.
- Тетрациклин.
- Доксициклин.
- Lidaprim.
- Бисептол.
- Bioparoks.
- Ingalipt.
- Grammidin.
Тези антибиотици са ефективни срещу болки в гърлото, причинени от бактерии, най-често бета-хемолитични стрептококи. Що се отнася до болестта, причинителите на която са гъбични микроорганизми, списъкът е както следва:
- Нистатин.
- Levorinum.
- Кетоконазол.
Антибиотиците при простудни заболявания не са включени в списъка на основните лекарства, като се има предвид относително високата токсичност на антибиотиците и възможните странични ефекти. Препоръчва се лечение с антивирусни и противовъзпалителни средства, както и с възстановителни средства. Във всеки случай е необходимо да се консултирате с терапевт.
Списък на антибиотици за синус - в таблетки и за инжектиране:
- Zitrolid.
- Macrofoams.
- Ампицилин.
- Амоксицилин.
- Flemoxine Solutab.
- Аугментин.
- Hikontsil.
- Amoxil.
- Gramoks.
- Цефалексин.
- Tsifran.
- Sporideks.
- Rovamycinum.
- Ampioks.
- Цефотаксим.
- Vertsef.
- Цефазолин.
- Ceftriaxone.
- Duratsef.
Антибиотици от ново поколение с широк спектър (списък и наименования)
Терапията на заболявания, причинени от патогенна бактериална микрофлора, изисква правилен избор на етиотропно лекарство. Широкоспектърните антибиотици от новото поколение отчитат факторите на бактериална резистентност и в по-голямата си част не инхибират растежа на нормалната чревна микрофлора. Въпреки това, те не могат да се използват без лекарско предписание. Тези агенти имат вредно въздействие върху клетъчния имунитет, могат да образуват резистентност към терапията и да предизвикват появата на негативни странични ефекти. Списъкът с широкоспектърни антибиотици в инжекции и таблетки, представени тук, е предназначен единствено за информационни цели. Всички имена са взети от фармакологични справочници, най-вече търговски марки. Същите лекарства могат да присъстват в аптечната мрежа под формата на аналози, които имат едно и също активно вещество и напълно различни имена.
Материалът предоставя и справочна информация за препоръчваните дневни и курсови дози. Показан е списък на бактериалната микрофлора, по отношение на който може да се използва лечение с един или друг агент. Но веднага трябва да се изясни, че всяко лечение трябва да започне с посещение на лекар и бактериален анализ, за да се изясни чувствителността на патогенната микрофлора към спектъра на антибиотиците.
Екскурзия в микроскопичния свят на бактериите
За да разберете как и какви антибиотици с широк спектър на действие се отразяват, трябва да се справите с представителите на света на бактериите. Екскурзия в микроскопичния и загадъчен свят на бактерии може да се осъществи във всяка бактериална лаборатория. Преобладаващата част от тези микроорганизми могат да се видят само под мощния окуляр на микроскопа. Това е, което им позволява да доминират в света. Невидими за окото, те покриват със себе си и с колониите си абсолютно всички повърхности, храна, домашни предмети и човешка кожа. Между другото, епидермисът е първата естествена бариера пред потенциалните врагове - бактерии. При контакт с кожата, те срещат непропусклив филм на себум. Ако кожата е суха и податлива на напукване, тази защита е значително намалена. Редовните водни процедури с детергенти увеличават шансовете да не се инфектират почти 5 пъти.
От гледна точка на своята структура, всяка бактерия е прокариот, който няма собствено протеиново ядро. Първите прототипи на тази микрофлора се появиха на планетата преди повече от 4 милиона години. В момента учените са открили повече от 800 000 вида различни бактерии. Повече от 80% от тях са патогенни за човешкото тяло.
В човешкото тяло има огромно количество бактериална микрофлора. Повечето от тях живеят в червата, където се формира основата на клетъчния хуморален имунитет. Така бактериите могат да бъдат полезни за хората. Ако бактерията е отговорна за имунния статус. Някои видове подпомагат разграждането на храната и подготвят вещества за абсорбция в тънките черва. Без лактобацили човешкото тяло не може да разгради млечния протеин. При хора с намален лакто и бифидобактерии се развива сериозно чревно разстройство, намалява имунитетът, настъпва дисбактериоза.
При избора на широкоспектърни антибиотици от ново поколение трябва да се даде предпочитание на тези от списъка, които според производителите не възпрепятстват растежа на полезната чревна микрофлора.
Всички бактерии са разделени на грам-положителни и грам-отрицателни видове. Основното звено е проведено от Ханс Грам през 1885 г. на територията на съвременна Дания. В хода на изследванията си той подобрява различни видове патогени със специален химичен състав, за да подобри визуалното възприятие. Тези от тях, които в същото време смениха цвета си, бяха приписани на групата грам-положителни. Широкоспектърните антибиотици от новото поколение действат и върху двете форми на патогенната микрофлора.
Грам-положителна микрофлора включва цялата група коки (стафилококи, стрептококи, гонококи, пневмококи) - те се различават по характерната форма на шипова топка. Включени са също коринобактерии, ентерококи, Listeria и Clostridia. Тази банда може да предизвика възпалителни процеси в тазовата кухина, стомашно-чревния тракт, дихателните органи, назофаринкса и конюнктивата на окото.
"Специализацията" на грам-отрицателните бактерии на практика елиминира техния ефект върху лигавиците на горните дихателни пътища, но те могат да засегнат белодробната тъкан. Най-често те причиняват чревни и урогенитални инфекции, цистит, уретрит, холецистит и др. Тази група включва салмонела, Е. coli, legionella, shigella и др.
Точно определяне на патогена и неговата чувствителност към антибиотична терапия позволява бактериалната култура на събраната физиологична течност (повръщане, урина, намазка от фаринкса и носа, слюнката, изпражненията). Анализът се извършва в рамките на 3-5 дни. В тази връзка, на първия ден, ако има индикации, се предписват антибиотици с широк спектър на действие, след което режимът на лечение се коригира в зависимост от резултата от чувствителността.
Заглавия на антибиотици с широк спектър (списък)
Не е предвидено универсално лечение в съвременната медицина. Опитният лекар, базиран на анамнеза и изследване на пациент, може само да предполага наличието на една или друга форма на бактериална патогенна микрофлора. Имената на широкоспектърните антибиотици, дадени по-долу, често се появяват по лекарско предписание. Но бих искал да предам на пациентите всички възможни употреби. Списъкът включва най-ефективните лекарства от новото поколение. Те не действат на вируси и гъбична флора. Следователно, когато кандида ангина и ARVI не може да ги вземе.
Начало на историята - "Бензилпеницилин"
За първи път антибиотиците удариха арсенала от лекари преди малко по-малко от век. След това групата е била открита от пеницилин, растящ на мухлясал хляб. Началото на историята на успешната борба с патогенната микрофлора пада върху Втората световна война. Именно тази отвореност позволи да се спасят стотици хиляди животи на ранените на фронта бойци. "Бензилпеницилин" не е широкоспектърен антибиотик, той се предписва главно при възпалителни процеси на горните дихателни пътища като първи избор на лекарство за изясняване на чувствителността на микрофлората.
Въз основа на този инструмент по-късно разработихте по-ефективни лекарства. Те се използват широко при пациенти от най-ранна възраст. Това е ампицилин, който има широк спектър на действие срещу грам-положителните и грам-отрицателните бактерии. Може да се предписва за чревни инфекции, причинени от салмонела и Escherichia coli. Използва се също за лечение на бронхити и трахеити, които са се образували под въздействието на кокова флора (стрептококи, стафилококи). При деца инжекциите с ампицилин и таблетките се предписват като ефективно средство за лечение на Bordetella pertussis, което причинява коклюш. Това лекарство има дълга история на употреба, за първи път е произведено в края на 60-те години на миналия век. Тя се различава по това, че не причинява персистентност и резистентност при повечето известни бактерии от патогенната серия. Сред недостатъците на лекарите са ниското ниво на наличност на активното вещество при употреба в хапчета. Също така, лекарството бързо се отделя в урината и изпражненията, което изисква увеличаване на честотата на приемане на еднократна доза, понякога до 6 пъти на ден.
Стандартната доза за възрастен е 500 mg 4 пъти дневно в продължение на 7 дни. За деца на възраст от 2 до 7 години, единична доза от 250 mg. Може би интрамускулно инжектиране на разтвора с добавянето на "Новокаин" или "Лидокаин". Необходими са поне 4 инжекции на ден.
Амоксицилин е по-нов антибиотик с широк спектър на действие. Предназначен е за възпалителни процеси на параназалните синуси, горните дихателни пътища, пневмония, чревни инфекции, заболявания на отделителната система. Активен срещу широк спектър от патогенни микроорганизми. Използва се в медицинската практика от края на 70-те години на миналия век. Може да се използва при деца от ранна детска възраст. За тези цели се произвежда под формата на суспензия.
Особено ефективен при лечение на възпалителни процеси в горните дихателни пътища. Това се дължи на факта, че концентрацията на активното вещество в клетките на лигавиците на бронхите, трахеята и ларинкса достига максимум за 30 минути и продължава там 5-6 часа. Бионаличността на "Амоксицилин" е много висока - след 40 минути от приемането на хапчето вътре, концентрацията в тъканите е 85%. Бързо помага да се осигури елиминирането на бактериите при всички форми на бактериален гноен тонзилит. Helicobacter pylori (причинител на язва на стомаха и някои форми на гастрит) се използва в комбинирани схеми за ерадикация.
Стандартната доза е 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни. За деца се предписва суспензия в доза от 250 mg 2 пъти дневно.
Augmentin и Amoxiclav са два по-модерни широкоспектърни антибиотици от пеницилиновата серия. Те съдържат клавуланова киселина. Това вещество унищожава черупката на патогенните бактерии и ускорява процеса на тяхната смърт. Тези лекарства нямат инжекционни форми. Използва се само в таблетки и в суспензия.
За тежки възпалителни процеси се предписват широкоспектърни антибиотици в инжекции. Те бързо достигат до центъра на възпалението и бактерицидния ефект върху микроорганизмите. Назначава се с абсцеси, причинени от резистентни форми, като пиоцианови пръчки. Чувствителността се открива по отношение на стрептококи и пневмококи, стафилококи и ентеробактрия.
Ampisid се предлага в таблетки и инжекции. Състои се от ампицилин и сулбактам, който инхибира лактамазата и елиминира резистентния ефект на всички патогенни микроорганизми. Назначава се 2 пъти дневно за интрамускулно приложение и приложение в таблетки.
"Карбеницилин" се предлага под формата на динатриева сол във флакони с прах, които преди инжектиране могат да се разреждат с вода за инжектиране, новокаин и лидокаин. Използва се при резистентни форми на възпалителни процеси в гръдния кош и корема, бронхит, възпалено гърло, перитоничен абсцес. Показва висока ефективност при менингит, отравяне на кръвта, перитонит, сепсис. В следоперативния период се използва интравенозно вливане. В други случаи се прилага интрамускулно по 500 - 750 IU, 2 пъти на ден.
Друго ефективно лекарство "Пиперацилин" се използва в противовъзпалителна терапия в комбинация с лекарството "Тазобактам". Такава комбинация лишава стабилността на коковата флора. Препоръчително е да се извърши предварително бактериално засяване, за да се определи чувствителността на микроорганизмите. Ако няма производство на пеницилиназа, тогава некомбинираната терапия може да се предписва само с Piperacilin. Въвежда се мускулно с тежка ангина, тонзилит, пневмония и остър бронхит.
"Тикарцилин" не е много устойчив на пеницилиназа, продуцирана от бактерии. Под действието на този ензим, активната съставка на лекарството ще се разпадне, без да причинява вреда на патогените на възпалителните процеси. Може да се използва само в случаите, когато патогенната микрофлора не е устойчива на лекарството.
Сред защитените форми на широкоспектърни антибиотици от групата на бензилпеницилини, заслужава да се отбележи Trifamox и Flemoclav - това са най-новите лекарства. Понастоящем никаква форма на инфекция не е резистентна към техните ефекти.
"Трифамокс" е комбинирано лекарство, което се състои от амоксицилин и сулбактам, в комбинация те предизвикват съкрушителен удар върху патогенната микрофлора. Предлага се под формата на таблетки и интрамускулни инжекции. Дневната доза за възрастни е 750-1000 mg, разделена на 2-3 дози. Практикува се първоначално лечение с интрамускулни инжекции и последващо приложение на таблетки.
Флуорохинолон с ефективни широкоспектърни антибиотици
Флуорохинолоновите препарати са високо ефективни срещу широк спектър от бактериална патогенна микрофлора. Те намаляват риска от странични ефекти и не убиват естествената чревна микрофлора. Тези ефективни широкоспектърни антибиотици са изцяло синтетични.
"Таваник" (tavanic) е готов разтвор за инжекции с активната съставка на левофлоксацин хемихидрат. Аналози на лекарството - "Signic" и "Levotek". Те могат да се прилагат интравенозно и интрамускулно, а също и в аптеките, които представляват таблетна форма. Дозата се изчислява индивидуално, в зависимост от телесното тегло, възрастта на пациента и тежестта на състоянието.
В съвременната медицина се използват предимно флуорохинолони от четвърто поколение, а препаратите от трето поколение са по-рядко предписани. Най-модерните средства са Гатифлоксацин, Левофлоксацин. Остарели форми - Офлоксацин и Норфлоксацин в момента се използват много рядко поради ниската им ефективност. Препаратите имат токсична активност по отношение на процеса на синтез на пептидогликан, който образува съединителната тъкан на сухожилията. Не се разрешава употребата при пациенти под 18-годишна възраст.
Флуорохинолоните могат успешно да се използват при лечението на заболявания, причинени от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Всички форми на патогенна микрофлора, включително тези, които могат да произвеждат пеницилиназа, са чувствителни към тях.
"Левофлоксацин" се предписва за отит и бронхит, синузит и пневмония, трахеит и фарингит таблетки. Дневната доза за възрастен е 500 mg. Децата не са назначени. Курсът на лечение е от 7 до 10 дни. При тежко заболяване може да е необходимо интравенозно и интрамускулно приложение. Това обикновено се прави в специализирана болница под наблюдението на лекуващия лекар.
"Гатифлоксацин" е ефективно лекарство с малка дневна доза и минимален риск от странични ефекти. Дневната доза е 200 mg. Курсът на лечение на заболявания на горните дихателни пътища може да бъде намален до 5 дни.
"Авелокс" и "Моксифлоксацин" са ефективни при заболявания на ухото, носа и гърлото. По-рядко се предписва за вътрешнополитически инфекции. Назначава се по 1 таблетка (400 mg) 1 път дневно в продължение на 10 дни.
"Стрептоцид" и други аминогликозиди
Сред широкоспектърните антибиотици аминогликозидите са отделна група. "Стрептоцид" и други лекарства са известни на широк кръг пациенти. Те се предписват за различни инфекции. По-специално, Streptocid ви позволява бързо и ефективно лечение на лакунарна и фоликуларна ангина без риск от развитие на чревна дисбиоза. В основата на бактерицидното действие на аминогликозидите е принципът на нарушаване на протеиновата обвивка на бактериалната клетка, като по-нататък синтезът на живота на поддържащите елементи спира и патогенната микрофлора загива.
В момента на разположение са 4 поколения от тази група антибактериални лекарства. Най-старият от тях, стрептомицин, се използва в инжекции в комбинирани схеми за лечение на туберкулоза. Аналогът "Стрептоцид" може да бъде вмъкнат в трахеята и в туберкулозните пещери в белодробната тъкан.
"Гентамицин" в съвременни условия се използва главно като външен агент. Не е ефективен при интрамускулно приложение. Таблетките не са налични.
Амикацин е по-популярен за интрамускулно приложение. Той не причинява развитие на глухота, не влияе отрицателно на слуховия и зрителния нерв, както се наблюдава при въвеждането на "гентамицин".
"Tetracycline" и "Levomitsetin" - струва ли си да се вземе?
Сред добре познатите лекарства някои от тях заемат достойно и почтено място във всеки домашен комплект за първа помощ. Но е важно да се разбере дали си струва да се приемат лекарства като "левомицетин" и "тетрациклин". Въпреки че има по-модерни форми на фармакологични данни, пациентите предпочитат да ги купуват „за всеки случай“.
Тетрациклиновите антибиотици с широк спектър на действие се произвеждат на базата на четирициклична структура. Притежава изразена резистентност към бета-лактамаза. Той има вредно въздействие върху стафилококовата и стрептококова група, актиномицетите, Е. coli, Klebsiel, Bordetella pertussis, хемофилния бацил и много други микроорганизми.
След абсорбция в тънките черва тетрациклините се свързват с плазмените протеини и бързо се транспортират до мястото на натрупване на патогенна микрофлора. Той прониква във вътрешността на бактериалната клетка и парализира всички жизнени процеси вътре в нея. Разкрива абсолютно никаква ефикасност при заболявания, образувани от действието на Pseudomonas aeruginosa. За предпочитане е назначаването на "доксициклин" в капсули по 1 капсула 3 пъти на ден. Деца под 12-годишна възраст не са назначени. "Тетрациклин" може да се използва като ефективен външен агент под формата на капки за очи и уши, мехлем за повърхности на кожата и раната.
"Левомицетин" се отнася до групата на амфеникол. Това са остарели широкоспектърни антибиотици. Използва се за лечение на голям брой възпалителни бактериални заболявания. Най-разпространената домашна употреба е срещу хлабави изпражнения, причинени от хранителни заболявания, салмонелоза и дизентерия. И тук е необходимо стриктно да се спазва дозировката и препоръчания курс на лечение. Назначени по 500 mg 4 пъти дневно. Курсът на лечение не може да бъде по-малко от 5 дни подред. Дори пропускането на единична доза може да образува стабилността на микрофлората. В този случай е необходимо незабавно да се промени тактиката на антибактериалната терапия, за да се избегнат негативните ефекти върху здравето.
Топ 10 антибиотици
Характеристики в класацията
Често, едва забелязвайки кашлица или леко повишаване на температурата, започваме да изучаваме всички възможни хапчета и лекарства. Без съмнение знанията за добра медицина винаги са полезни. Следователно търсенето на информация за тях в интернет е много полезно занимание. Въпреки това, всяко заболяване трябва да се лекува внимателно, след като внимателно проучи всичко и, разбира се, след консултация с лекар. Особено когато става въпрос за антибиотици.
Антибиотиците са мощни и ефективни срещу много заболявания. Тези антибактериални вещества от синтетичен, полусинтетичен или естествен произход могат бързо да спрат растежа на вредните микроорганизми или напълно да ги унищожат.
Особено често те се използват при лечение на такива общи заболявания като:
Антибиотиците се използват и в редица други случаи, което ги прави един от най-популярните видове лекарства. Въпреки това, не всички и не винаги се лекуват с тези вещества. Например, повечето антибиотици обикновено са безполезни при лечението на вирусни заболявания. Само тетрациклини и някои други групи се използват главно срещу вируси.
Освен това, въпреки широко разпространеното разпространение, антибиотиците в никакъв случай не са безвредни. Някои от тях с продължителна употреба могат да причинят дисбиоза и кожни обриви. Също така, антибактериалните лекарства често имат странични ефекти и ако са взети неправилно, те могат значително да отслабят организма и да направят вредните бактерии, имунизирани към лечението.
Ето защо, за преглед, сме съставили рейтинг на най-добрите антибиотици срещу специфични заболявания, по-специално болки в гърлото, кашлица и някои други. При избора на средства, ние се ръководихме от препоръките на специалистите, прегледа на пациентите и описанието на фармакологичното действие на лекарствата. Въпреки това, приемането на антибиотици трябва да бъде строго предписано от лекар!
Най-добрите антибиотици за възпалено гърло, бронхит и кашлица
Повечето антибиотици са предназначени за борба с няколко различни вида микроби едновременно и имат доста широк спектър на действие. Въпреки това, само някои от тях са наистина ефективни при кашлица и респираторни инфекции.
3 Азитромицин
Отваря класацията на най-добрите антибиотици срещу настинките с ниска цена на вътрешно широкоспектърно лекарство. Въпреки ниската цена, тя се справя добре с различни инфекции на дихателните пътища, включително бронхит, ларингит и пневмония. Ето защо, той е един от най-предписаните антибиотици.
Въпреки това, за да получите по-високо място в класацията той е бил предотвратен от голям брой странични ефекти и противопоказания, уви, типични за повечето такива лекарства. В допълнение, не се препоръчва за деца под 16-годишна възраст, както и за възрастни, които имат аритмия, бъбречна или чернодробна недостатъчност.
2 Макропен
Словенските таблетки в черупката са добро средство за вътреклетъчни патогени. Този антибиотик се използва главно при бронхит, стоматит, пневмония и други инфекции, причинени от определени патогени. Също така, лекарството може да се приема за лечение и профилактика на магарешка кашлица и дифтерия.
Предимствата на този антибиотик трябва да включват ефективност, малък брой противопоказания и минимални странични ефекти. Плюс това е доста лесно да се вземе. Обикновено се предписва 3 пъти дневно, по една таблетка преди хранене.
Стандартната лекарствена форма на антибиотик е 16 таблетки. Въпреки това, лекарството се намира и под формата на суспензия, която се дава дори на най-малките деца.
1 Флуимуцил-антибиотик IT
Fluimucil е един от малкото наистина ефективни антибиотици, подходящи както за инжекции, така и за инхалации. Този антибиотик се използва главно за инхалации с мокра кашлица, бронхит, възпалено гърло, трахеит и редица други респираторни заболявания.
Също така, този разтвор може да се нарече един от най-добрите средства за измиване или вливане в синузит, включително синузит и отит. Благодарение на успешната комбинация от антибиотик и муколитик, Fluimucil не само елиминира патогенната микрофлора, но и помага за почистването на проблемната област. Например, при бронхит, лекарството ускорява процеса на отстраняване на храчките.
Fluimucil-антибиотик IT се освобождава под формата на 500 mg разтвор за инхалиране и инжектиране. Не трябва да се бърка със същите ефервесцентни таблетки и гранули, за да се приготви разтвор, който се приема перорално.
Най-добрите антибиотици за синусите
2 Polydex с фенилефрин
Polydex спрей е комплексно лекарство, което се предписва при продължителни настинки с гнойно отделяне от носа. Благодарение на комбинацията от два антибиотика и вазоконстрикторно вещество фенилефрин, този антибиотик има широк спектър на действие и ефективност в борбата срещу синузита и други синузити, ринити и редица различни бактерии. Тези капки може да се нарече най-доброто лекарство, което има антибактериално и противовъзпалително действие и спомага за подобряване на дишането. Ефектът от използването им, като правило, се забелязва след 3 - 5 дни. Пълен курс на лечение отнема не повече от 10 дни.
Важно е да запомните, че това е не само спрей за нос, но и силен антибиотик с редица противопоказания. В допълнение към бременни жени и деца до 2.5 години, Polydex не е подходящ за възрастни, страдащи от глаукома, бъбречна недостатъчност и бъбречни заболявания. Затова често се заменя с по-нежен колега.
1 Изофра
Първото място сред най-добрите лекарства за синузит получава доста мощен местен антибиотик под формата на спрей за нос. Въпреки че това френско лекарство е доста евтино и няма най-широк спектър на действие, то е буквално незаменим при лечението на продължителни настинки с ринит, синузит или ринофарингит. В допълнение, този антибиотик се използва за лечение на възрастни и деца.
Лекарството се счита за един от най-безвредните антибиотици, добре се комбинира с други лекарства, практически няма противопоказания. Възможните странични ефекти включват само алергии към определени компоненти и известно влошаване на назофарингеалната микрофлора при продължителна употреба.
Важно е обаче да запомните, че той все още е антибиотик, който трябва да се използва според указанията на лекаря. В допълнение, тя не се препоръчва за употреба при алергичен ринит или като средство за лечение на алергии.
Най-добрите антибиотици с широк спектър на действие
Въпреки че в повечето случаи се предпочита използването на високо насочени антибиотици, тъй като те имат по-малко странични ефекти, възстановяването често не е възможно без антибиотик с широк спектър на действие. Например, някои заболявания могат да бъдат причинени от няколко вида бактерии наведнъж. В допълнение, не всички патогени могат да бъдат елиминирани чрез приемане на специализиран антибиотик.
3 Тетрациклин
Почти всеки възрастен знае това често предписано лекарство. Издаден в различни форми, антибиотикът е почти универсален.
В повечето случаи тетрациклин се приема под формата на хапчета, включително при бронхит, тонзилит, фарингит, простатит, екзема и различни стомашно-чревни инфекции и инфекции на меките тъкани. Действайки в комплекс, този антибиотик бързо се справя с повечето инфекциозни причини за кашлица, температура и други заболявания. Антибиотикът се предлага и под формата на локален мехлем и очен мехлем, който помага за решаването на някои проблеми на местно ниво.
Въпреки това, антибиотикът има много противопоказания и не е подходящ за деца под 8-годишна възраст, както и за жени по време на бременност или кърмене. В допълнение, подобно на много други силни лекарства, той може да предизвика сериозни странични ефекти.
2 Avelox
Таблетките Авелокс от добре познатата немска компания Bayer са едни от най-сериозните антибиотици, използвани предимно за борба с остри и хронични заболявания, които не могат да бъдат лекувани от повечето други лекарства. Следователно от 2012 г. насам то е включено от правителството на Руската федерация в Списъка на основните лекарствени продукти.
Един от най-добрите лекарства за възрастни е неговата висока ефективност и факта, че е удобна и лесна за приемане, така че не зависи от храненето и не изисква допълнителни действия. В допълнение, антибиотикът е добре проучен и според многобройни изследвания рядко причинява странични ефекти.
Също така, антибиотикът се намира под формата на инжекционен разтвор, който често се използва при обостряне на хроничен бронхит. В някои случаи, курсът на инжектиране Авелокс предхожда хода на същите антибиотични таблетки.
1 Амоксицилин
Лидерът в класацията на най-добрите антибиотици с широк спектър е популярно лекарство, изпитано с времето. Приема се при много заболявания, както с, така и без температура, по-специално:
- инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища (включително синузит, бронхит, ангина, отит);
- инфекции на храносмилателния тракт;
- инфекции на кожата и меките тъкани;
- инфекции на пикочно-половата система;
- Лаймска болест;
- дизентерия;
- менингит;
- салмонелоза;
- сепсис.
Амоксицилин е може би един от най-търсените антибиотици за възрастни и деца. Наличието на различни форми на освобождаване, включително хапчета и суспензии, както и сравнително малък списък от възможни странични ефекти правят възможно приемането на лекарства дори при бременни жени и бебета на възраст до 1 месец.
Най-добрите антибиотици за деца
Болестта на самото дете не е лесен тест. Ситуацията обаче често се усложнява от факта, че децата не искат да приемат антибиотик или има много странични ефекти, които са изключително вредни за тялото на детето. Затова сме избрали някои от най-безвредните и вкусни ефективни лекарства за тонзилит, бронхит и други често срещани заболявания.
2 Augmentin
Augmentin е един от малкото антибиотици, които са достатъчно безопасни, за да се дават на малки деца, дори и на бебета. Въпреки сравнително малкия брой странични ефекти, лекарството, за разлика от някои аналози, все още може да има отрицателен ефект върху бъбреците и червата. Затова трябва да се приема с повишено внимание, особено в ранна възраст.
Като цяло, антибиотикът се отличава с неговата ефективност и добър състав. Особено често това антибактериално средство се предписва при лечението на бронхит, тонзилит, синузит, както и различни инфекции на дихателните пътища. В допълнение, благодарение на засиленото комплексно действие, този антибиотик е ефективен и в борбата с различни смесени инфекции.
В допълнение към суспензията, Augmentin се предлага и под формата на хапчета, които могат да се приемат от деца в училищна възраст и възрастни.
1 amoxiclav
Лидерът сред най-добрите детски антибиотици със сигурност може да се нарече универсален наркотик с широк спектър на действие, подходящ както за възрастни, така и за деца. Най-популярната форма на Амоксиклав са таблетки, но в аптеките лесно може да се намери суспензия, която обикновено се дава на малки деца и дори на новородени с тежка настинка, кашлица и температура, причинена от различни инфекции.
В допълнение към удобната форма на освобождаване и гъвкавост, ползите от лекарството включват:
- минимум противопоказания и странични ефекти;
- приятен вкус;
- производителност;
- не съдържа оцветители;
- разумна цена.
Въпреки лекото действие на лекарството, то може да се приема, както и други антибиотици, само по лекарско предписание. В допълнение, Amoxiclav не може да се комбинира с някои други лекарства.
Антибиотици: видове лекарства и правила на приложение
Тези лекарства се използват за лечение на заболявания, причинени от бактериална инфекция.
За заболявания на горните дихателни пътища и бронхите се използват четири основни групи антибиотици. Това са пеницилини, цефалоспорини, макролиди и флуорохинолони. Те са удобни, защото се предлагат в таблетки и капсули, т.е. за перорално приложение, и могат да се приемат у дома. Всяка група има свои характеристики, но за всички антибиотици има правила за прием, които трябва да се спазват.
- Антибиотиците трябва да се предписват само от лекар за определени показания. Изборът на антибиотик зависи от естеството и тежестта на заболяването, както и от лекарствата, които пациентът е получил по-рано.
- Антибиотиците не трябва да се използват за лечение на вирусни заболявания.
- Ефективността на антибиотика се оценява през първите три дни от прилагането му. Ако антибиотикът работи добре, не трябва да прекъсвате курса на лечение до времето, препоръчано от лекаря. Ако антибиотикът е неефективен (симптомите на заболяването остават същите, треската продължава), уведомете Вашия лекар. Само лекар решава дали да замени антимикробното лекарство.
- Нежеланите реакции (например, леко гадене, неприятен вкус в устата, замаяност) не винаги изискват незабавното отменяне на антибиотика. Често е достатъчно само да се коригира дозата на лекарството или допълнителното приложение на средства, които намаляват страничните ефекти. Мерките за преодоляване на страничните ефекти се определят от лекаря.
- Антибиотиците могат да причинят диария. Ако имате обилно течно изпражнение, възможно най-скоро се консултирайте с лекар. Не се опитвайте да лекувате диария, настъпила по време на приема на антибиотик самостоятелно.
- Не намалявайте дозата, предписана от Вашия лекар. Ниските дози антибиотици могат да бъдат опасни, тъй като след употребата им вероятността от резистентни бактерии е висока.
- Строго спазвайте времето на приемане на антибиотика - трябва да се поддържа концентрацията на лекарството в кръвта.
- Някои антибиотици трябва да се приемат преди хранене, други - след. В противен случай те се абсорбират по-зле, така че не забравяйте да проверите с лекаря тези характеристики.
цефалоспорини
Характеристики: антибиотици с широк спектър на действие. Използва се предимно мускулно и интравенозно за пневмония и много други сериозни инфекции в хирургията, урологията и гинекологията. От оралните препарати широко се използва само цефиксим.
Важна информация за пациента:
- Те причиняват алергии по-рядко от пеницилините. Но човек, който е алергичен към пеницилиновата група антибиотици, може да развие така наречената кръстосана алергична реакция към цефалоспорините.
- Можете да кандидатствате за бременни жени и деца (за всяко лекарство има своя възрастова граница). Някои цефалоспорини са разрешени от раждането.
Най-честите нежелани реакции: алергични реакции, гадене, диария.
Основни противопоказания: индивидуална непоносимост.
Pantsef
Supraks (различно производство.)
пеницилини
Основни указания:
- възпалено гърло
- Обостряне на хроничен тонзилит
- Остър среден отит
- синузит
- Обостряне на хроничен бронхит
- Придобита в Общността пневмония
- Скарлатина
- Кожни инфекции
- Остър цистит, пиелонефрит и други инфекции
Характеристики: са ниско-токсични широкоспектърни антибиотици.
Най-честите нежелани реакции са алергични реакции.
Основни противопоказания: индивидуална непоносимост.
Важна информация за пациента:
- Лекарствата в тази група по-често от други антибиотици причиняват алергии. Възможна е алергична реакция към няколко лекарства от тази група наведнъж. Ако се появи обрив, копривна треска или други алергични реакции, спрете приема на антибиотика и се консултирайте с лекар възможно най-скоро.
- Пеницилините са една от малкото антибиотични групи, които могат да бъдат използвани от бременни жени и деца от ранна възраст.
- Лекарства, които включват амоксицилин, намаляват ефективността на противозачатъчните хапчета.
Амоксицилин (различен
Амоксицилин DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)
Amosin
flemoksin
Soljutab
Hikontsil (Krka)
Амоксиклав (Лек)
Amoxiclav Quiktab
Аугментин
Panklav
Флемоклав Солютаб (Астелас)
Ekoklav
макролиди
Основни указания:
- Инфекция с микоплазма и хламидия (бронхит, пневмония при хора над 5 години)
- възпалено гърло
- Обостряне на хроничен тонзилит
- Остър среден отит
- синузит
- Обостряне на хроничен бронхит
- Коклюш
Характеристики: антибиотици, използвани главно под формата на таблетки и суспензии. Действайте малко по-бавно от други групи антибиотици. Това се дължи на факта, че макролидите не убиват бактериите, а спират тяхното размножаване. Сравнително рядко причиняват алергии.
Най-честите нежелани реакции: алергични реакции, болка и дискомфорт в корема, гадене, диария.
Основни противопоказания: индивидуална непоносимост.
Антибиотици: класификация, правила и особености на приложението
Антибиотици - огромна група бактерицидни лекарства, всеки от които се характеризира със своя спектър на действие, индикации за употреба и наличие на определени ефекти
Антибиотиците са вещества, които могат да инхибират растежа на микроорганизмите или да ги унищожат. Според определението на ГОСТ, антибиотиците включват вещества от растителен, животински или микробен произход. Понастоящем това определение е малко остаряло, тъй като са създадени огромен брой синтетични наркотици, но естествените антибиотици служат като прототип за тяхното създаване.
Историята на антимикробните лекарства започва през 1928 г., когато А. Флеминг за пръв път откри пеницилин. Тази субстанция е точно открита и не е създадена, както винаги е съществувала в природата. В природата микроскопичните гъби от рода Penicillium го произвеждат, като се предпазват от други микроорганизми.
За по-малко от 100 години са създадени повече от сто различни антибактериални лекарства. Някои от тях вече са остарели и не се използват в лечението, а някои се въвеждат само в клиничната практика.
Препоръчваме да гледате видеото, в което се описва историята на борбата на човечеството с микробите и историята на създаването на първите антибиотици:
Как работят антибиотиците
Всички антибактериални лекарства върху ефекта върху микроорганизмите могат да бъдат разделени на две големи групи:
- бактерицидно - директно причиняват смъртта на микробите;
- бактериостатично - пречи на размножаването на микроорганизми. Неспособни да растат и се размножават, бактериите се разрушават от имунната система на болния.
Антибиотиците прилагат своите ефекти по много начини: някои от тях пречат на синтеза на микробни нуклеинови киселини; други пречат на синтеза на бактериалната клетъчна стена, други пречат на синтеза на протеини, а четвъртият блокира функциите на дихателните ензими.
Механизмът на действие на антибиотици
Антибиотични групи
Въпреки разнообразието на тази група лекарства, всички те могат да бъдат приписани на няколко основни вида. В основата на тази класификация е химическата структура - лекарства от една и съща група имат сходна химическа формула, различаваща се един от друг чрез наличието или отсъствието на определени фрагменти от молекули.
Класификацията на антибиотиците предполага наличието на групи:
- Пеницилинови производни. Това включва всички лекарства, които се основават на първия антибиотик. В тази група се разграничават следните подгрупи или поколения пеницилинови препарати:
- Естествен бензилпеницилин, който се синтезира от гъбички и полусинтетични лекарства: метицилин, нафцилин.
- Синтетични лекарства: карбпеницилин и тикарцилин, с по-широк спектър от ефекти.
- Metcillam и azlocillin, които имат още по-широк спектър на действие.
- цефалоспорини - най-близките роднини на пеницилините. Първият антибиотик от тази група, Cefazolin C, се произвежда от гъбичките от рода Cephalosporium. Препаратите от тази група в по-голямата си част имат бактерициден ефект, т.е. убиват микроорганизми. Различават се няколко поколения цефалоспорини:
- I поколение: цефазолин, цефалексин, цефрадин и др.
- Генерация II: цефсулодин, цефамандол, цефуроксим.
- Генерация III: цефотаксим, цефтазидим, цефодизим.
- Поколение IV: cefpyr.
- 5-то поколение: cefthosan, ceftopibrol.
Разликите между различните групи са главно в тяхната ефективност - по-късните поколения имат по-широк спектър на действие и са по-ефективни. Сега цефалоспорини 1 и 2 поколения в клиничната практика се използват много рядко, повечето от тях дори не се произвеждат.
- макролиди - препарати със сложна химическа структура, които имат бактериостатичен ефект върху широк кръг микроби. Представители: азитромицин, ровамицин, йозамицин, левкомицин и редица други. Макролидите се считат за един от най-безопасните антибактериални лекарства - те могат да се използват дори за бременни жени. Азалидите и кетолидите са разновидности на макролиди с разлики в структурата на активните молекули.
Друго предимство на тази група лекарства - те са в състояние да проникнат в клетките на човешкото тяло, което ги прави ефективни при лечението на вътреклетъчни инфекции: хламидия, микоплазмоза.
- аминогликозиди. Представители: гентамицин, амикацин, канамицин. Ефективен срещу голям брой аеробни грам-отрицателни микроорганизми. Тези лекарства се считат за най-токсични, може да доведе до доста сериозни усложнения. Използва се за лечение на инфекции на пикочните пътища, фурункулоза.
- тетрациклини. Основно това са полусинтетични и синтетични лекарства, които включват: тетрациклин, доксициклин, миноциклин. Ефективен срещу много бактерии. Недостатъкът на тези лекарства е кръстосана резистентност, т.е. микроорганизмите, които са развили резистентност към едно лекарство, ще бъдат нечувствителни към другите от тази група.
- флуорохинолони. Това са напълно синтетични лекарства, които нямат естествения си аналог. Всички лекарства от тази група се разделят на първо поколение (пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), а вторият (левофлоксацин, моксифлоксацин). Използва се най-често за лечение на инфекции на горните дихателни пътища (отит, синузит) и дихателните пътища (бронхит, пневмония).
- Линкозамидите. Тази група включва естествения антибиотик линкомицин и неговото производно клиндамицин. Те имат както бактериостатични, така и бактерицидни ефекти, ефектът зависи от концентрацията.
- карбапенеми. Това е един от най-модерните антибиотици, действащи върху голям брой микроорганизми. Лекарствата в тази група принадлежат към резервните антибиотици, т.е. те се използват в най-трудните случаи, когато други лекарства са неефективни. Представители: имипенем, меропенем, ертапенем.
- Polymyxin. Това са високо специализирани лекарства, използвани за лечение на инфекции, причинени от пиоцианова пръчка. Полимиксин М и В са полимиксини Недостатъкът на тези лекарства е токсичен ефект върху нервната система и бъбреците.
- Антитуберкулозни лекарства. Това е отделна група лекарства, които имат изразен ефект върху туберкулозния бацил. Те включват рифампицин, изониазид и PAS. Други антибиотици се използват и за лечение на туберкулоза, но само ако е разработена резистентност към тези лекарства.
- Противогъбични средства. Тази група включва лекарства, използвани за лечение на микози - гъбични лезии: амфотирецин В, нистатин, флуконазол.
Употреба на антибиотици
Антибактериалните лекарства се предлагат в различни форми: таблетки, прах, от които се приготвят инжекции, мехлеми, капки, спрей, сироп, свещи. Основните методи за използване на антибиотици:
- орално - орален прием. Можете да приемате лекарството под формата на таблетка, капсула, сироп или прах. Честотата на приложение зависи от вида на антибиотиците, например, азитромицин се приема веднъж дневно, а тетрациклин се приема 4 пъти дневно. За всеки вид антибиотик има препоръки, които показват кога трябва да се вземат - преди хранене, по време на или след. От това зависи от ефективността на лечението и тежестта на страничните ефекти. Антибиотиците понякога се предписват на малки деца под формата на сироп - за децата е по-лесно да пият течност, отколкото да погълнат хапче или капсула. В допълнение, сиропът може да бъде подсладен, за да се освободи от неприятния или горчив вкус на самото лекарство.
- инжектиране - под формата на интрамускулни или интравенозни инжекции. С този метод, лекарството бързо попада във фокуса на инфекцията и е по-активно. Недостатъкът на този метод на приложение е болка при убождане. Прилагайте инжекции за умерено и тежко заболяване.
Важно: Инжекциите трябва да се правят изключително от медицинска сестра в клиника или болница! У дома, антибиотици убождане абсолютно не се препоръчва.
- местен - прилагане на мехлеми или кремове директно на мястото на инфекцията. Този метод на доставяне на лекарства се използва главно за инфекции на кожата - еризипално възпаление, както и при офталмология - за инфекциозно увреждане на очите, например, тетрациклинов мехлем за конюнктивит.
Начинът на приложение се определя само от лекаря. Това отчита много фактори: абсорбцията на лекарството в стомашно-чревния тракт, състоянието на храносмилателната система като цяло (при някои заболявания скоростта на абсорбция намалява, а ефективността на лечението намалява). Някои лекарства могат да се прилагат само по един начин.
При инжектиране е необходимо да се знае какво може да разтвори праха. Например, Abaktal може да се разрежда само с глюкоза, тъй като когато се използва натриев хлорид, той се унищожава, което означава, че лечението ще бъде неефективно.
Чувствителност към антибиотици
Всеки организъм рано или късно привиква към най-тежките условия. Това твърдение е вярно и по отношение на микроорганизмите - в отговор на продължително излагане на антибиотици, микробите развиват резистентност към тях. В медицинската практика е въведена концепцията за чувствителност към антибиотици - колко ефективно дадено лекарство влияе върху патогена.
Всяко антибиотично предписание трябва да се основава на познанията за чувствителността на патогена. В идеалния случай, преди да предпише лекарството, лекарят трябва да извърши анализ на чувствителността и да предпише най-ефективното лекарство. Но времето за такъв анализ е в най-добрия случай няколко дни и през това време инфекцията може да доведе до най-тъжния резултат.
Петри за определяне на чувствителността към антибиотици
Ето защо, в случай на инфекция с необясним патоген, лекарите предписват лекарства емпирично - като се вземе предвид най-вероятният причинител, познавайки епидемиологичната ситуация в даден регион и болница. За тази цел се използват антибиотици с широк спектър на действие.
След извършване на анализа на чувствителността лекарят има възможност да промени лекарството на по-ефективен. Замяната на лекарството може да се направи при липса на ефекта от лечението в продължение на 3-5 дни.
По-ефективна е етиотропна (целева) цел на антибиотиците. В същото време се оказва и това, което е причинено от болестта - бактериологичното изследване установява вида на патогена. Тогава лекарят избира специфично лекарство, за което микробът няма съпротива (резистентност).
Антибиотиците винаги ли са ефективни?
Антибиотиците действат само върху бактерии и гъбички! Бактериите са едноклетъчни микроорганизми. Има няколко хиляди вида бактерии, някои от които съвсем нормално съществуват с хората - повече от 20 вида бактерии живеят в дебелото черво. Някои бактерии са условно патогенни - те стават причина за заболяването само при определени условия, например, когато навлизат в атипично за тях местообитание. Например, много често простатитът се причинява от Е. coli, която се издига до простатата от ректума.
Моля, обърнете внимание: антибиотиците са абсолютно неефективни при вирусни заболявания. Вирусите са много пъти по-малки от бактериите, а антибиотиците просто нямат точка на приложение на способностите си. Ето защо, антибиотиците при настинки нямат ефект, тъй като студ в 99% от случаите, причинени от вируси.
Антибиотиците за кашлица и бронхит могат да бъдат ефективни, ако тези явления са причинени от бактерии. Разберете какво причинява болестта може да бъде само лекар - за това той предписва кръвни тестове, ако е необходимо - изследване на храчки, ако тя напуска.
Важно: неприемливо е да си предписваш антибиотици! Това само ще доведе до факта, че някои патогени ще развият резистентност, а следващия път болестта ще бъде много по-трудна за излекуване.
Разбира се, антибиотиците за болки в гърлото са ефективни - това заболяване е изключително бактериално, причинено от неговите стрептококи или стафилококи. За лечение на ангина се използват най-простите антибиотици - пеницилин, еритромицин. Най-важното при лечението на възпалено гърло е спазването на множествеността на лечението и продължителността на лечението - поне 7 дни. Не спирайте приема на лекарството веднага след началото на заболяването, което обикновено се забелязва за 3-4 дни. Не бъркайте истинското болки в гърлото с възпаление на сливиците, което може да е с вирусен произход.
Моля, обърнете внимание: непълно лекуваната болка в гърлото може да предизвика остра ревматична треска или гломерулонефрит!
Възпалението на белите дробове (пневмония) може да бъде от бактериален и вирусен произход. Бактериите причиняват пневмония в 80% от случаите, така че дори с емпирично обозначение на антибиотици с пневмония има добър ефект. При вирусна пневмония антибиотиците нямат лечебен ефект, въпреки че предотвратяват прилепването на бактериалната флора към възпалителния процес.
Антибиотици и алкохол
Едновременният прием на алкохол и антибиотици за кратък период от време не води до нищо добро. Някои лекарства се унищожават в черния дроб, като алкохола. Наличието на антибиотик и алкохол в кръвта дава силно натоварване на черния дроб - просто няма време да неутрализира етиловия алкохол. В резултат на това вероятността от развитие на неприятни симптоми: гадене, повръщане, чревни нарушения.
Важно: редица лекарства взаимодействат с алкохол на химическо ниво, в резултат на което терапевтичният ефект се намалява директно. Такива лекарства включват метронидазол, хлорамфеникол, цефоперазон и няколко други. Едновременният прием на алкохол и тези лекарства не само може да намали терапевтичния ефект, но и да доведе до задух, гърчове и смърт.
Разбира се, някои антибиотици могат да се приемат на фона на употребата на алкохол, но защо рискуват здравето? По-добре е да се въздържате от алкохол за кратко време - курс на антибиотична терапия рядко надвишава 1,5-2 седмици.
Антибиотици по време на бременност
Бременните жени страдат от инфекциозни заболявания не по-малко от всички останали. Но лечението на бременни жени с антибиотици е много трудно. В тялото на бременна жена плодът расте и се развива - неродено дете, много чувствително към много химикали. Поглъщането на антибиотици в развиващия се организъм може да предизвика развитие на фетални малформации, токсични увреждания на централната нервна система на плода.
През първия триместър е желателно да се избягва употребата на антибиотици като цяло. През второто и третото тримесечие тяхното назначаване е по-сигурно, но също и, ако е възможно, следва да бъде ограничено.
Да се откаже от назначаването на антибиотици на бременна жена не може да бъде при следните заболявания:
- пневмония;
- възпалено гърло;
- пиелонефрит;
- инфектирани рани;
- сепсис;
- специфични инфекции: бруцелоза, борелиоза;
- генитални инфекции: сифилис, гонорея.
Какви антибиотици могат да се предписват на бременни?
Пеницилин, цефалоспоринови препарати, еритромицин, йозамицин почти нямат ефект върху плода. Пеницилин, въпреки че преминава през плацентата, не влияе неблагоприятно върху плода. Цефалоспорин и други лекарства, наречени по този начин, проникват в плацентата в изключително ниски концентрации и не могат да увредят плода.
Условно безопасни лекарства включват метронидазол, гентамицин и азитромицин. Те се назначават само по здравословни причини, когато ползите за жените надвишават рисковете за детето. Такива ситуации включват тежка пневмония, сепсис и други сериозни инфекции, при които жената може просто да умре без антибиотици.
Кои от лекарствата не могат да се предписват по време на бременност
Следните лекарства не трябва да се използват при бременни жени:
- аминогликозиди - може да доведе до вродена глухота (изключение - гентамицин);
- кларитромицин, рокситромицин - в експерименти са имали токсичен ефект върху ембрионите на животните;
- флуорохинолони;
- тетрациклин - нарушава образуването на костната система и зъбите;
- хлорамфеникол - опасно е в късните етапи на бременността поради инхибирането на функциите на костния мозък при детето.
За някои антибактериални лекарства няма данни за неблагоприятни ефекти върху плода. Причината е проста - те не провеждат експерименти върху бременни жени, за да определят токсичността на лекарствата. Експериментите върху животни не позволяват да се изключат всички негативни ефекти със 100% сигурност, тъй като метаболизмът на лекарства при хора и животни може да се различава значително.
Трябва да се отбележи, че преди планираната бременност също трябва да откажат да приемат антибиотици или да променят плановете си за зачеване. Някои лекарства имат кумулативен ефект - те могат да се натрупват в тялото на жената и дори известно време след края на курса на лечение, те постепенно се метаболизират и отделят. Бременност се препоръчва не по-рано от 2-3 седмици след края на антибиотиците.
Ефектите на антибиотиците
Контактът с антибиотици в човешкото тяло води не само до унищожаване на патогенни бактерии. Както всички чужди химически лекарства, антибиотиците имат системен ефект - по един или друг начин засягат всички системи на тялото.
Има няколко групи странични ефекти на антибиотици:
Алергични реакции
Почти всеки антибиотик може да предизвика алергии. Тежестта на реакцията е различна: обрив по тялото, ангиоедем (ангиоедем), анафилактичен шок. Ако алергичният обрив на практика не е опасен, тогава анафилактичният шок може да бъде фатален. Рискът от шок е много по-висок при инжектирането на антибиотици, поради което инжекциите трябва да се дават само в лечебни заведения - там може да се осигури спешна помощ.
Антибиотици и други антимикробни лекарства, които предизвикват алергични кръстосани реакции:
Токсични реакции
Антибиотиците могат да увредят много органи, но черният дроб е най-податлив на техния ефект - токсичен хепатит може да се появи по време на антибактериална терапия. Отделните лекарства имат селективен токсичен ефект върху други органи: аминогликозиди - на слуховия апарат (причиняват глухота); тетрациклините инхибират растежа на костната тъкан при децата.
Обърнете вниманиеТоксичността на лекарството обикновено зависи от дозата му, но ако сте свръхчувствителни, понякога дори по-малки дози са достатъчни за постигане на ефект.
Ефекти върху стомашно-чревния тракт
Когато приемате някои антибиотици, пациентите често се оплакват от стомашна болка, гадене, повръщане и разстройства на изпражненията (диария). Тези реакции се причиняват най-често от локалното дразнещо действие на лекарствата. Специфичният ефект на антибиотиците върху чревната флора води до функционални нарушения на неговата активност, което често е съпроводено с диария. Това състояние се нарича асоциирана с антибиотици диария, която е известна с термина дисбактериоза след антибиотици.
Други странични ефекти
Други неблагоприятни ефекти включват:
- потискане на имунитета;
- появата на устойчиви на антибиотици щамове на микроорганизми;
- суперинфекция - състояние, при което се активират микроби, устойчиви на този антибиотик, което води до появата на нова болест;
- нарушаване на метаболизма на витамините - поради инхибиране на естествената флора на дебелото черво, което синтезира определени витамини от група В;
- бактериолизата на Yarish-Herxheimer е реакция, произтичаща от използването на бактерицидни препарати, когато голям брой токсини се освобождават в кръвта в резултат на едновременната смърт на голям брой бактерии. Реакцията е подобна в клиниката с шок.
Може ли антибиотиците да се използват профилактично?
Самообучението в областта на лечението е довело до факта, че много пациенти, особено млади майки, се опитват да предпишат на себе си (или на детето си) антибиотик за най-малките признаци на простуда. Антибиотиците нямат превантивен ефект - те лекуват причината за заболяването, т.е. елиминират микроорганизмите, а при липсата им се появяват само страничните ефекти на лекарствата.
Има ограничен брой ситуации, в които антибиотиците се прилагат преди клиничните прояви на инфекцията, за да се предотврати това:
- хирургия - в този случай антибиотикът, който е в кръвта и тъканите, предотвратява развитието на инфекция. Като правило, една доза от лекарството, приложена 30-40 минути преди интервенцията, е достатъчна. Понякога, дори и след следоперативна апендектомия, антибиотиците не се убождат. След “чисти” операции не се предписват никакви антибиотици.
- сериозни наранявания или рани (открити фрактури, замърсяване на раната с пръст). В този случай е абсолютно очевидно, че инфекцията е попаднала в раната и трябва да бъде „смачкана” преди да се прояви;
- спешна профилактика на сифилис Извършва се по време на незащитен сексуален контакт с потенциално болен човек, както и сред здравните работници, които получават кръвта на заразено лице или друга биологична течност върху лигавицата;
- пеницилин може да се дава на деца за превенция на ревматизъм, което е усложнение на стенокардия.
Антибиотици за деца
Употребата на антибиотици при деца като цяло не се различава от употребата им при други групи хора. Децата на малките педиатри най-често предписват антибиотици в сироп. Тази форма на дозиране е по-удобна за вземане, за разлика от инжекциите, тя е напълно безболезнена. По-големите деца могат да получат антибиотици в таблетки и капсули. В случай на тежка инфекция се прилага парентерален път на приложение - инжекции.
Важно: основната характеристика при употребата на антибиотици в педиатрията е в дози - децата се предписват по-малки дози, тъй като лекарството се изчислява като килограм телесно тегло.
Антибиотиците са много ефективни лекарства, които в същото време имат голям брой странични ефекти. За да се излекувате с тяхната помощ и да не навредите на тялото си, те трябва да се приемат само според указанията на Вашия лекар.
Какво представляват антибиотиците? В какви случаи е необходимо използването на антибиотици и в кои опасни? Основните правила на антибиотично лечение са педиатри, д-р Комаровски:
Гудков Роман, възпитател
51,049 Общо мнения, 2 днес