Фоликуларна болка в гърлото - снимки, симптоми и лечение

Възпалено гърло

Фоликуларното възпалено гърло е инфекциозно заболяване, което се проявява под формата на възпаление на сливиците. При възрастни възпалено гърло може да бъде причинено от различни видове микроби и се пренася от въздушни капчици или в резултат на контакт с мръсни чинии или немити продукти.

Най-често причинителят на тази форма на възпалено гърло е стрептококи и стафилококи. Заболяването възниква при отслабен имунитет, обща или частична хипотермия на тялото.

Една от най-често срещаните разновидности е фоликуларната форма на тонзилита, чието лечение и симптоми ще разгледаме днес.

Причини за възникване на

Защо се появява фоликуларното гърло и какво е това? Това се случва в резултат на инфекция на сливиците с бактерии, които навлизат в организма екзогенно (външно) или ендогенно (възниква регенерация на условно патогенната флора). Основната причина за това заболяване е инфекция, наречена стафилокок.

Появата на фоликуларна ангина се появява в следните ситуации:

  • удари в сливиците стрептококи и стафилококи;
  • наличието на микроби, които се развиват в студения сезон;
  • значителна хипотермия на гърлото, което доведе до общо намаляване на имунната защита на организма;
  • вируси дифтерия, сифилис, пневмония и други, които водят до възпалителни процеси в сливиците.

Отслабената имунна система вече не може да спре опортюнистичните микроорганизми и те започват да се размножават енергично в устната кухина, като причиняват възпаление на сливиците.

Не забравяйте, че фоликуларният тонзилит е остро заразен, в тежки случаи пациентът остава в болницата. У дома пациентът трябва да бъде в отделна стая, да използва само лични вещи, да ограничава контактите.

Какво се случва с сливиците?

При фоликуларното възпаление на гърлото възпалението е локализирано в фоликулите на сливиците, в които се образува гной, просветлен през лигавицата чрез жълто-бели лезии. Както казва известният доктор Симановски, картината на сливиците с фоликуларна ангина е много подобна на звездното небе.

С течение на времето тези гнойни огнища могат да се слеят една с друга, образувайки една непрекъсната гнойно-жълто-бяла патина върху сливиците. Язви могат да разтопят тъканите и да проникнат в фаринкса.

Симптоми на фоликуларна ангина

Гнойното фоликуларно възпаление на гърлото има определени симптоми, които се проявяват след инкубационен период - обикновено тя продължава не повече от един ден. За разлика от катаралната ангина, гнойните процеси предизвикват по-тежко протичане на заболяването.

Симптомите на ангина започват остро:

  • появяват се студени тръпки;
  • температурата се повишава до 39-40 градуса;
  • голяма слабост, чувство на болка в долната част на гърба и ставите;
  • има загуба на апетит;
  • лимфните възли са разширени и болезнени при палпация;
  • Палаените сливици и части около тях се подуват, възпаляват и зачервяват;
  • има гнойни фоликули - бели или жълти плаки върху сливиците;
  • поради много силната и остра болка пациентът трудно се преглъща;
  • при силен студ е трудно да се диша през устата и носа.

Изследването на гърлото показва ясно подуване, подуване и силно зачервяване на сливиците (най-често палатин). Повърхността на мекото небце и сливиците е покрита с разсейване на бели и жълти точки със заоблена форма (напомнящи на просо зърна), които са гнойни фоликули.

Тъй като тази ангина често се комбинира с лакунар, повърхността на сливиците може да бъде покрита с бял цъфтеж, а в устата на пролуките се образуват язви.

Фоликуларен тонзилит при деца

Заболяването започва със силно чувство на неразположение. Детето може да се оплаче предимно от възпалено гърло и влошаване на здравето. Сред най-популярните симптоми, които също носят най-неприятните усещания, са главоболие, болки в ставите, гадене при повръщане, невъзможност за преглъщане на храната. Всичко това се случва на фона на обилна треска и студени тръпки, които продължават около 2 часа и след това се заменят с състояние на подобрение. Телесната температура рязко се повишава до високи стойности.

Това състояние при болно дете продължава около 2 дни, когато се достигне пик по време на заболяване. Тази симптоматика е придружена от оток на фаринкса и шията, обриви, кашлица и ринит, конюнктивит, болка в областта на стомаха, увеличаване на лимфните възли. По-голяма трудност за детето е дишането и преглъщането.

Фоликуларен тонзилит: снимка

Как изглежда тази болест, предлагаме за разглеждане на подробни снимки

усложнения

Ангина фоликуларна на снимката изглежда непривлекателна, но не е най-неприятната от неговата собственост. Той заплашва с тежки усложнения от сърдечно-съдовата система, бъбреците и отделителната система като цяло, разрушаването на ставите. Тя може да стане хронична и да отслаби имунната система.

Ето защо е толкова важно да се разпознае фоликуларния тонзилит в ранните стадии, да се разграничи от други болести, които са сходни по симптоматика, да се започне лечение и да се стигне до края, като се спазва почивка на легло и се следват необходимите хигиенни препоръки.

Лечение на фоликуларна ангина при възрастни

С цел ефективното лечение се взема тампон от сливиците, който след това се изследва чрез лабораторни методи за определяне на причинителя на възпаление на сливиците и неговата чувствителност към антибиотици.

В повечето случаи остър гноен тонзилит се причинява предимно от бета-хемолитична стрептококова група А, чувствителна към пеницилини, цефалоспоринови антибиотици и карбапенеми.

У дома, трябва да следвате някои правила, които в случай на фоликуларен тонзилит ще ви помогнат да го излекувате по-бързо.

  1. Един възрастен или дете трябва да ограничи активността и да прекарва възможно най-много време, за предпочитане в леглото. Нарушаването на почивка на легло и, освен това, изпълнението на досадни задължения може драстично да влоши състоянието на пациента и да влоши тежестта на заболяването.
  2. Втората предпоставка е богатата употреба на топли напитки. Препоръчително е за времето на заболяването и да смените менюто на пациента донякъде. Храната трябва да бъде чиста, мека. Поради това, и така възпалената ларинкса няма да се раздразни и да се погълне такава храна е много по-лесно. Препоръчителна диета таблица номер 13.
  3. Болен човек е по-добре да разпредели отделна стая, по-често да го излъчва и да извършва мокро почистване. Ястия, спално бельо и кърпи също трябва да бъдат отделени и след употреба да се вари или да се излее вряща вода. Ограничете контакта с болни хора, особено ако не давате на децата - те са особено чувствителни.
  4. Също така най-важното условие за правилното лечение на фоликуларен тонзилит у дома често е гаргара. По време на процедурата могат да се използват специални антисептици като йодинол, делфин, лугол, хлорофилипт, мирамистин, фурацилин (2 таблетки на чаша вода), билкови настойки, разтвор на сода и сол.
  5. Антибактериална терапия. За да се елиминира стрептокок, най-честата причина е предписана защитени пеницилини (augmentin, amoxiclav). С непоносимост към пеницилиновата група има и други антибиотични групи: макролиди (азитромицин), цефалоспорини 1-2 поколения (cefotaxime, cefuraxim). Дозировката се предписва индивидуално от лекуващия лекар според възрастта и тежестта на курса.
  6. Противовъзпалителните и аналгетичните спрейове спомагат за намаляване на дразненето, облекчаване на болката и улесняване на гълтането. Тези лекарства включват Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Можете също да използвате различни таблетки за смучене.

Ако имате фоликуларно възпалено гърло, лечението на което е започнало извън времето, а също така, ако антибиотикът за болки в гърлото е избран неправилно и когато имунитетът на пациента е много слаб, могат да възникнат сериозни последствия.

антибиотици

Лечението на фоликуларна ангина с антибиотици трябва да се извършва при стриктно спазване на индивидуалните дози, в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента.

Най-често се предписват антибиотици от пеницилиновата група, като "Бицилин", "Амоксицилин", "Бензилпеницилин". Ако пациентът е алергичен към пеницилини, могат да се предписват макролидни антибиотици (кларитромицин, еритромицин, сумамед, азитромицин) или цефалоспорини (цефазолин, цефалексин).

Не забравяйте, че дори ако състоянието ви се е подобрило, в никакъв случай не трябва да спрете да използвате антибиотици, тъй като с непълен курс на приемане на антимикробно лекарство патогенът развива резистентност към този тип антибиотик и болестта започва отново, но в по-тежка форма, и Предишното лекарство няма да помогне.

Също така е задължително за хода на антибиотиците, важно е да се използват лекарства, които предотвратяват развитието на дисбиоза. Те включват Linex, Bifidumbacterin и др.

Фоликуларен тонзилит: симптоми, фото и режим на лечение

Ангина (остър тонзилит) е възпалително заболяване на сливиците. Характеризира се с остър курс и се среща с честота 50 - 60 случая на 1000 популации годишно. Често болни деца от 3 до 7 години, възрастни - предимно до 40 години. Той е първичен или вторичен, причинен от бактериални и вирусни и понякога гъбични инфекции.

Има много различни причини и, съответно, форми на това заболяване. Особено място сред основните му прояви е фоликуларният тонзилит. Това заболяване е причинено от бактериална флора, така че антибиотиците са задължителни при провеждане на етиотропно лечение.

Какво е това?

Фоликуларен тонзилит е гнойно възпаление на фоликулите на сливиците (лимфоидни образувания на фаринкса), при което гнойът се намира под формата на отделни точкови лезии. Може да бъдат засегнати палатин, тръбни, фарингиални и езикови сливици. Заболяването е придружено от повишаване и възпаление на цервикалните регионални лимфни възли, в които лимфата тече от огнищата на възпалението.

Причини за развитие

Основната причина за фоликуларна ангина е инфекцията с патогенни бактерии, вируси или гъбички, или автоинфекция със собствена условно патогенна микрофлора, която се активира, когато напрежението на местния имунитет намалява.

Сред бактериалните агенти, които най-често причиняват фоликуларна възпалено гърло, са:

  • арканобактерии (най-често във възрастовата група до 25-30 години);
  • Neisseria;
  • пневмококи;
  • менингококи;
  • пръчка грип;
  • Klebsiella; и други;
  • β-хемолитична стрептококова група А, GABHS (причината за повече от 50-70% от случаите);
  • стрептококи от групи С и G (заедно с GABHS причиняват 30-40% от всички случаи на ангина в педиатричната практика).

Вирусите провокират развитието на заболяването много по-рядко, главно поради фоликуларен тонзилит:

  • коронавирус;
  • грипни вируси и параинфлуенца;
  • Вирус на Epstein-Barr;
  • аденовирус;
  • риновирус;
  • Coxsackie A. вирус

В някои случаи заболяването може да бъде причинено от патогенния ефект на Candida гъбички, обикновено във връзка с вируси или бактерии.

Инфекцията на тъканта на сливиците с патогенна микрофлора обикновено се осъществява чрез въздушна капчица или хранителен метод, но не може да се изключи чрез директен контакт. В допълнение към инфекцията отвън, ендогенната инфекция е възможна при наличие на хроничен възпалителен процес в УНГ зоната, особено често при хроничен тонзилит (в този случай β-хемолитичната стрептококова група А може да продължи дълго време във вътрешните структури на сливиците).

Симптоми при възрастни

Предшествениците на фоликуларната ангина са възпаление на лигавицата на мекото небце, небцето, небцето сливици:

  • пациентът се оплаква от възпалено гърло;
  • повърхността на устната тъкан е хиперемична, покрита със слуз;
  • изследването разкрива субфебрилна температура, умерено подуване, подуване на лигавицата, увеличаване на регионалните лимфни възли (цервикални, подносенни), болезнени при палпация.

В рамките на 1-3 дни, без лечение, се появяват първите признаци. Общ клиничен преглед показва симптоми на фоликуларен тонзилит:

  1. Остра болка в гърлото, общо неразположение;
  2. Фебрилната температура, регионалните лимфни възли са увеличени и болезнени;
  3. Когато фарингоскопия открие малки везикули (фоликули), съдържащи гной, които блестят през лигавицата на сливиците.

Характерен симптом на фоликуларна ангина е гнойно-некротичните области, които се намират непосредствено до празнините. Разделянето на фоликуларната и лакунарната ангина е условно. Обикновено наблизо се намират гнойно пълни лакуни и фоликули. Визуално лакунарната форма на възпалено гърло се проявява с ивици върху амигдалата, пълни с гнойно съдържание.

Фоликуларен тонзилит без повишена температура. В класическия вид, всяко възпаление, включително фоликуларен тонзилит, е придружено от шест външни признака:

  • подуване на жлезите и околните тъкани,
  • локална ацидоза (повишена киселинност на тъканите),
  • локална хиперемия (зачервяване на сливиците),
  • хипертермия (повишена локална телесна температура),
  • дисфункция на увредения орган,
  • болка.

Много често в ранен стадий на заболяването симптомите на фоликуларен тонзилит са много подобни на инфекциозна мононуклеоза, обостряне на хроничен тонзилит, херпесна възпалено гърло, кандидоза на устната кухина.

Второто болки в гърлото с мононуклеоза е много подобно на фоликуларната, въпреки че може да продължи като лакунарна:

  1. Тя започва на първия ден от болестта или се включва в 5-6 дни.
  2. Също така много типични са коремните болки и разширяването на черния дроб и далака, които не присъстват в случаите на първична фоликуларна възпалено гърло.
  3. В допълнение към високата температура, която тече във вълни, лимфните възли растат и стават болезнени. Но в същото време не само цервикалната, но и аксиларната, тилната и подклавната и ингвиналната групи от възли са засегнати.
  4. Мононуклеозата се различава в кръвните изследвания (лимфоцитоза, откриване на мононуклеарни левкоцити).
  5. Диагнозата се потвърждава чрез имунологична (откриване на антитела и определяне на техните титри) и серологични реакции на кръвта.

Особено важно е да се разграничи инфекциозната мононуклеоза от фоликуларна ангина, като лечението на тези две болести е коренно различно. В случай на мононуклеоза, в никакъв случай не трябва да се приемат антибиотици, а гноен фоликуларен тонзилит може да се лекува само от тях.

Симптоми при деца

Бързо определяне на основния фокус на възпаление при малко дете е доста трудно. Следните симптоми трябва да предупреждават родителите в началния стадий на заболяването:

  1. Зачервяване на бузите.
  2. Рязък скок на температурата над 38 ° (с ангина, е трудно да се събори температурата).
  3. Дълъг плач (в ранна детска възраст).
  4. Оплаквания за болка в гърлото, главата или ухото.
  5. Неприятна миризма от устата.
  6. Нарушения на храненето (диария или повръщане).
  7. Влошаване на координацията на движението.
  8. Червено, бяло или жълтеникаво на езика.
  9. Проявата на капризност с рязък спад на физическата активност (при по-големи деца).
  10. Възможно объркване до припадък.

При деца заболяването се развива бързо и протича в по-остра форма, поради което с първите си симптоми е необходимо да се повика екип за бърза помощ, която бързо отвежда детето до болницата за инфекциозни болести. Призивът на районния терапевт в този случай е неподходящ, тъй като силно увеличените сливици могат да блокират дихателните пътища и да предизвикат задушаване.

Как изглежда фоликуларна ангина: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при възрастни.

Усложнения и прогнози

Основни причини за появата на усложнения са късното непрофесионално лечение, употребата на антибиотици, към които се формира резистентност на този тип патогенна флора, намаленият имунитет на пациента.

Най-често се случва:

  • ревматизъм;
  • стрептококов менингит;
  • увреждане на храносмилателния тракт;
  • паратоничен абсцес;
  • образуване на флегмони;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • сепсис;
  • инфекциозен токсичен шок;
  • среден отит;
  • оток на ларинкса.

Прогнозата на заболяването зависи най-вече от това как да се лекува фоликуларното възпалено гърло и как се осигурява навременна медицинска помощ. При първите прояви на заболяването трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Как за лечение на фоликуларното възпалено гърло

Ефективното лечение на ангина с лекарства е невъзможно без стриктно спазване на следните предписания у дома:

  1. Легло почивка, отказ да остане на улицата в продължение на 5-6 дни, за да се избегне рязко влошаване.
  2. Диетата трябва да се състои от хомогенна храна без подправки, като например: зърнени храни, бульони, картофено пюре и супи.
  3. Редовно изплакване на гърлото, 7-10 пъти на ден, което ще изчисти гърлото на гнойни секрети, които остават след узряване и отваряне на фоликула.
  4. Помещението, в което се намира пациентът, трябва да се почиства и излъчва ежедневно.
  5. Изобилие от топли напитки, особено негазирана минерална вода, мляко със сода, билкови препарати с шипка, лайка и градински чай. За да не се нарани възпалената лигавица, температурата на флуида не трябва да е твърде висока.

Пациентът може да се подобри след 5 дни, но не се препоръчва незабавно да отидете на работа и да посетите обществени места. Имунитетът се нуждае от време, за да се възстанови от заболяване. Лекарите препоръчват да се предпазва тялото от контакт с външната среда в продължение на 10 дни. Подобрете здравето си, ще помогнете за здравословен сън, правилна почивка, балансирано хранене, зеленчуци и плодове.

Медикаментозно лечение

От лекарства за фоликуларна болка в гърлото предписват:

  • витамини (повишаване на устойчивостта към инфекции);
  • антихистамини (Suprastin, et al.), които намаляват чувствителността към стрептококи;
  • антипиретици (деца парацетамол в сироп или свещи, с високотемпературно инжектиране на дипирон и дифенхидрамин). Въпреки че педиатрите често предписват Nurofen като аналгетик и антипиретик, това лекарство е строго забранено за период до 2 години, а употребата му до 12 години е относително опасна;
  • антибиотици са препоръчителни в почти всички случаи поради пролиферацията на бактерии върху засегнатите сливи (пеницилини Амоксицилин / Аугментин, макролиди Сумамед / Азитромицин / Кларитромицин, Цефалоспорини Цефалексин / Цефазолин).

Лечение на фоликуларна ангина с антибиотици

Преди назначаването на лекарството се препоръчва да се сее слуз или гной от повърхността на сливиците върху чувствителността на микробната флора към лекарството.

Ако няма алергия към антибиотици, трябва да използвате:

  1. Лекарствата от първа линия, които са пеницилини (инхибитори или полусинтетични). Това са широкоспектърни лекарства, които са много ефективни в борбата срещу стрептококите и стафилококите. Курсът на пеницилин трябва да бъде поне 10 дни. Препаратите от тази група включват Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
  2. Вторичният антибиотичен обхват е макролиди. Йосамицин, Клацид (кларитромицин, Азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед). Приемът на тези лекарства трябва да бъде ограничен до 5 дни, тъй като лекарствата са склонни да се натрупват в кръвта, така че този курс ще осигури 10 дни експозиция на бактерии в организма.

Ефективността на антибиотичната терапия се оценява след 72 часа за подобряване на общото благосъстояние, понижаване на температурата. За този пациент през първите три дни лекар посещава ежедневно. При отсъствие на ефекта от употребата на антибиотика, преминете към друга група лекарства.

физиотерапия

За осъществяване на процедури с използване на специални устройства-излъчватели. У дома обикновено се използва инфрачервена лампа. Неговото основно действие е да се затопли, което води до разширяване на кръвоносните съдове, стимулиране на процесите на регенерация.

В условията на болница се използва ултравиолетовата светлина. Ефектите от радиацията обикновено се комбинират с инхалации на лекарства, тъй като според някои данни подобрява пропускливостта на тъканите. В допълнение, ултравиолетовите лъчи имат бактерициден ефект.

Също така, когато стенокардия използва микровълнова и UHF, електрически ток. За постигане на желания ефект е необходим набор от процедури, средният курс е 5-7 дни. Широко разпространено е използването на физиотерапия за ангина при деца, включително и за превантивни цели.

Хирургично лечение

В някои случаи, за да се отървете от фоликуларен тонзилит може да се наложи хирургични и полухирургични методи за изхвърляне. Последният метод се използва при често срещани заболявания, които водят до промяна на сливиците и патологични усложнения. Полу-хирургичният метод се практикува като допълнителна мярка в лекарствената терапия, като помага за отстраняване на гной от сливиците. Тези методи включват: галванопластика и диатермокоагулация. Хардуерният метод се използва за дисекция и очистване на сливиците от гной в хроничния ход на възпаление на сливиците.

По-радикален начин е да се премахне сливиците или сливиците. В повечето случаи сливиците се отстраняват напълно, но при големи размери може да се извърши частично изрязване. По показания за тонзилектомия е неефективността на консервативното лечение. Операцията се извършва не по-рано от 3 седмици след прехвърлянето на фоликуларна ангина.

предотвратяване

Не са разработени специални мерки за предотвратяване на развитието на фоликуларна ангина. Общите препоръки са следните:

  1. Изолиране на пациента, тъй като заболяването е заразно.
  2. Изключване на ефекта от травматични фактори в присъствието на (прах, замърсяване на въздуха).
  3. Хранене с достатъчно съдържание на витамин С.
  4. Поддържане на имунната система в стабилно състояние чрез закаляващи процедури и премахване на стреса.

Лечението на фоликуларното гърло трябва да бъде изчерпателно, като се използват всички налични средства. Не пренебрегвайте дори тези методи, които не дават бърз резултат (например от арсенала на традиционната медицина), тъй като те често подобряват общото състояние на тялото, повишават неговата устойчивост към инфекции.

Как за лечение на фоликуларното възпалено гърло

Остър тонзилит или ангина е внезапно инфекциозно заболяване, което засяга тъканите на сливиците. Има няколко класификации на това заболяване, едно от които е патологично. Според последното, фарингоскопията (изследване на фаринкса) може да разграничи следните форми на остър тонзилит: катарален, фоликуларен, лакунарен и некротичен. Според статистиката фоликулярната форма на остър тонзилит се диагностицира малко по-често от други, така че акцентът в тази статия ще бъде поставен върху него.

Причините за фоликуларна ангина

Тази болест е винаги инфекциозна. Най-честият му причинител е β-хемолитична стрептококова група А, по-рядко стафилококи и техните комбинации със стрептококи се засяват в мази.

Микробата навлиза в сливиците отвън или мигрира към тях от хроничните огнища на инфекция с друга локализация (с отит, синузит, кариес). Често бактерията е вече безсимптомна в сливиците (това състояние се нарича хроничен тонзилит) и се активира, когато имунният статус на тялото намалява или неблагоприятните фактори го засягат, като основните са:

  • обща или локална хипотермия;
  • тютюнопушенето;
  • прекомерно сух, замърсен и прашен въздух;
  • внезапни промени в температурата на околната среда (преход от твърд замръзване към много гореща стая).

Епидемиология на заболяването

Острият тонзилит, по-специално фоликуларната му форма, се среща често, вторично само след остра АРВИ по честота. За него, както и за вирусни инфекции, характерен е ясно изразеният сезонност: най-често болките в гърлото страдат от преходен есенно-пролетен период. Децата често се разболяват - детето е предразположено към това заболяване от момента, в който е развил небцето сливици, а именно от 4 до 5 години. Що се отнася до възрастното население, заслужава да се отбележи, че в колоната "Диагноза" на лъвския дял на инвалидността на различни предприятия е посочен остър тонзилит.

Със сигурност читателят се интересува от въпроса "Има ли ангина фоликуларно замърсяване?". Бързаме да отговорим, че да, това е много заразно! Инфекцията се предава главно от въздушни капчици, т.е. при кихане и кашлица. Хранителните (по време на употребата на заразените продукти), както и контактно-битовите (чрез замърсени битови предмети) пътища на предаване също са важни. Децата са особено податливи на инфекция, така че контактът с тях трябва да бъде изключен по време на заболяването.

Фоликуларна болка в гърлото: симптоми

Всяка ангина, включително фоликуларна, има изразени характерни симптоми.

Инкубационният период, т.е. периодът от момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването, може да варира от 10-12 часа до 1-2 дни. След този период се появяват признаци на фоликуларна ангина:

  • тежка слабост, летаргия, умора;
  • болки в ставите и мускулите;
  • втрисане;
  • повишаване на температурата до 38–40 ° С;
  • изпотяване;
  • силно главоболие;
  • по-лош или без апетит;
  • в първите часове на заболяването - дискомфорт, лека болка в гърлото при преглъщане; с течение на времето интензивността на болката се увеличава - те стават непоносими, пречат на преглъщането, нарушават съня, могат да излъчват в ухото;
  • често се наблюдава увеличаване на предните и задните цервикални лимфни възли, болка в областта при поглъщане, болка при палпация;
  • понякога се наблюдава спленомегална спленомегалия;
  • при децата може да се развие повръщане, диария, нарушено съзнание и дори менингизъм (схващане на мускулите на врата).

Заслужава да се отбележи, че понякога незнаещите хора се отнасят до термина “фоликуларна ангина” като просто обостряне на хроничния тонзилит (когато признаците на интоксикация почти отсъстват, но пациентът се притеснява за лека болка в гърлото и малки пустули се появяват на повърхността на сливиците). Именно за тази категория читатели бих искал да изясня, че фоликуларна ангина без температура и други признаци на интоксикация не може да се случи - за това заболяване е характерен силно изразен интоксикационен синдром (виж първите 7 признака от списъка на симптомите).

Усложнения на стенокардия

В ранните стадии на най-опасните усложнения при остър тонзилит са фарингеални абсцеси, медиастинит, отит, менингит, сепсис.

Късни усложнения на стенокардия могат да бъдат остра ревматична треска или пост-стрептококов гломерулонефрит.

диагностика

Диагнозата обикновено не е трудна. Лекарят ще може да подозира болки в гърлото въз основа на характерните оплаквания на пациента и историята на заболяването, фарингеален преглед или фарингоскопия ще му помогне да изясни формата на заболяването: палатинските сливи са рязко увеличени, ярко хиперемирани (т.е. зачервени), подути; на повърхността им има множество заоблени белезникаво-жълти или жълти точки. Мекото небце е подуто и хиперемично. Когато узреят, фоликулите се отварят и гнойът излиза на повърхността на сливиците, образувайки филм с бяло-жълто-зелен цвят. Тези филми се отстраняват лесно с шпатула (за разлика от филми с подобен вид при дифтерия) и не оставят кръвоизливи след себе си.

От допълнителните методи на изследване е важно да се определи общата кръвна картина (при която лекарят може да види изразена левкоцитоза, преминаване към лявата левкоцитна формула, рязко увеличаване на СУЕ - понякога до 40-50 мм / ч), бактериологично изследване на мазките, взети от сливиците, или кръвен тест с целта на проверката на патогена.

Тъй като клинично остър тонзилит на стрептококовата етиология е подобен на някои други инфекциозни заболявания (например, инфекциозна мононуклеоза или дифтерия), за да се предотврати разпространението на инфекция от лекар, може да се издаде насочване за хоспитализация в инфекциозното отделение.

Лечение на фоликуларна ангина

Лечението на това заболяване трябва да се извършва само от лекар! Самолечението в този случай е просто неприемливо, тъй като може да причини сериозни усложнения, понякога дори опасни за живота.

Преди всичко, тъй като болестта е силно заразна, пациентът трябва да бъде изолиран. По-добре е мястото на престоя му да се превърне в кутия за инфектиране, в някои случаи се разрешава лечение в дома - изолация в отделно помещение.

Режимът трябва да се съхранява в леглото - в този случай, темпът на възстановяване ще бъде ускорен и последиците от болестта ще бъдат минимални.

Целият период на болестта трябва да бъде последван от щадяща диета: да се ядат само меки, топли, неутрални храни. Пикантните, кисели, пушени храни трябва да бъдат изключени от диетата. Разбира се, заслужава да се отбележи, че за да се поддържа адекватно функциониране на имунната система, консумираните храни трябва да бъдат подсилени и наситени с микроелементи. Изобилна топла напитка играе много важна роля: зеленчукови и плодови напитки, мляко с мед, зелен чай с лимон, алкална минерална вода без газ.

Лечението на остър тонзилит трябва да бъде изчерпателно и да включва следните методи:

  • Задължително - приемане на антибиотици (пеницилин, цефалоспорини, макролиди); те трябва да се предпишат и да се отменят само 3-4 дни след нормализиране на телесната температура;
  • използване на антибактериални лекарства от местно действие - лекарството под формата на спрей Bioparox се е доказало повече от други;
  • изплакване на устата с антисептични разтвори (хлорхексидин, хлорофилипт, фурацилин); изплакването трябва да бъде често (2-3 пъти на час), тъй като смисълът на тази процедура е не само инхибирането на микроорганизмите, но и почистването на повърхността на сливиците от гнойни набези и следователно предотвратяване на по-нататъшното разпространение на инфекцията;
  • директно третиране на антисептици с сливици (обикновено за тази цел се използва разтвор на Lugol и разтвор на хлорофилипта); препаратът с памучен тампон се нанася върху сливиците, където упражнява терапевтичния си ефект;
  • използването на локални противовъзпалителни и аналгетични спрейове (Kameton, Tera-flu, Ingalipt, Tantum Verde) и таблетки за смучене (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin и други);
  • при тежко подуване на гърлото и сливиците се препоръчва приемането на антиалергични лекарства (Cetrin, Edem, Zodak);
  • телесна температура до 38,5 ° С, и с задоволителна поносимост и до 39 ° С, не се препоръчва да се понижава, тъй като при тази температура собственият имунитет на човека работи възможно най-ефективно; по-висока температура вече е опасна, така че в този случай е показано използването на антипиретични препарати (препарати, съдържащи парацетамол (Efferalgan, Panadol) или ибупрофен (Nurofen, Imet);
  • при преминаване на болестта от острия стадий към подозрителния пациент може да бъде предписана физиотерапия (UHF, електрофореза в областта на сливиците).

Профилактика на фоликуларна ангина

Специфична превенция на това заболяване не съществува.

За да се избегне развитието на болестта, трябва да се обърне необходимото внимание на собственото здраве. материята:

  • здрав сън;
  • балансирана и балансирана диета;
  • умерено упражнение;
  • втвърдяване;
  • навременно и адекватно лечение на огнища на хронична инфекция;
  • превенция на соматични заболявания.

перспектива

С навременна диагностика и своевременно започване на адекватно лечение на фоликуларен тонзилит след 7-10 дни заболяване, пълното възстановяване често се случва, но в по-голямата част от случаите се развива хронично възпаление на сливиците - хроничен тонзилит.

При самолечение, неспазване на препоръките на лекаря е много вероятно късните усложнения от остър тонзилит - ревматични сърдечни заболявания и гломерулонефрит - да са сериозни, изискващи постоянно медицинско наблюдение и лекарства.

За опасностите от ангина и нейното лечение подробно в програмата „Да живеем здрави!”: T

Фоликуларна болка в гърлото - симптоми, лечение при деца и възрастни

Фоликуларен тонзилит е гнойно възпаление на фоликулите на сливиците (лимфоидни образувания на фаринкса), при което гнойът се намира под формата на отделни точкови лезии. Може да бъдат засегнати палатин, тръбни, фарингиални и езикови сливици. Заболяването е придружено от повишаване и възпаление на цервикалните регионални лимфни възли, в които лимфата тече от огнищата на възпалението.

  • Най-често възрастни и деца се разболяват при първоначален контакт със стрептококи или стафилококи
  • Както и носители на микроби в студения сезон
  • Или при локално преохлаждане на гърлото (ледена вода, сладолед) и намаляване на имунитета.

Стрептококовите болки в гърлото представляват около 90% от случаите. Първична стрептококова ангина, причинена от бета-хемолитичен стрептокок, в комбинация с кожна алергична реакция под формата на обрив се нарича скарлатина. Разликата между лакунарния ангина и фоликуларното възпалено гърло се състои в локализирането на гнойни огнища и дълбочината на тяхното появяване. Фоликулите са по-малки и повърхностни образувания, отколкото празнините, пълни с гной.

Симптоми на фоликуларна ангина

  • Треска, температурата може да бъде до 39 - 40 градуса, и тя може да бъде за дълго време, трудно е да се излезе с антипиретици, особено при ангина при деца.
  • Първо суха уста, след това гъделичкане, кашлица и възпалено гърло.
  • Постепенно, подуване на сливиците, зачервяване на бадемовите арки.
  • Има пустули под формата на жълти и бели натъртвания.
  • Обща слабост, симптоми на тежка интоксикация, втрисане, главоболие.
  • Децата могат да имат диария, повръщане, липса на апетит поради силна болка в гърлото.
  • При възрастни може да се наблюдава задържане на изпражненията и запек.
  • Болки в мускулите и ставите, при възрастни, възможни болки в сърцето, тахикардия.
  • Лимфните възли са увеличени, болезнени при палпация, до степен, че за пациента е трудно да обърне главата си встрани.

Клиниката на такова възпалено гърло започва с болка при преглъщане, понякога излъчваща до ухото. При остро течаща фоликуларна възпалено гърло се наблюдават промени в състава на кръвта: повишени левкоцити (над 9g / l), изместване на левкоцитната формула в ляво с увеличаване на проби и сегментирани левкоцити, повишена еозинофилия, повишена ESR (понякога значима).

Много често в ранен стадий на заболяването симптомите на фоликуларен тонзилит са много подобни на инфекциозна мононуклеоза, обостряне на хроничен тонзилит, херпесна възпалено гърло, кандидоза на устната кухина. Второто болки в гърлото с мононуклеоза е много подобно на фоликуларната, въпреки че може да продължи като лакунарна:

  • Тя започва на първия ден от болестта или се включва в 5-6 дни.
  • В допълнение към високата температура, която тече във вълни, лимфните възли растат и стават болезнени. Но в същото време не само цервикалната, но и аксиларната, тилната и подклавната и ингвиналната групи от възли са засегнати.
  • Също така много типични са коремните болки и разширяването на черния дроб и далака, които не присъстват в случаите на първична фоликуларна възпалено гърло.
  • Мононуклеозата се различава в кръвните изследвания (лимфоцитоза, откриване на мононуклеарни левкоцити).
  • Диагнозата се потвърждава чрез имунологична (откриване на антитела и определяне на техните титри) и серологични реакции на кръвта.

Особено важно е да се разграничи инфекциозната мононуклеоза от фоликуларна ангина, като лечението на тези две болести е коренно различно. В случай на мононуклеоза, в никакъв случай не трябва да се приемат антибиотици, а гноен фоликуларен тонзилит може да се лекува само от тях.

Как да се лекува фоликуларна болка в гърлото с антибиотици

На първия ден от развитието на фоликуларна ангина, пациентът трябва да има тампони от фаринкса и носа върху пръчката на Лефлер (патолог на дифтерия), от които е необходимо да се диференцира ангината. След това започва лечението на заболяването. Основното лечение е предписването на антибиотици. Преди всичко, те трябва да потискат бактериалната флора и, в случай на стрептококова ангина, да осигурят предотвратяването на такива ужасни усложнения като ревматизъм

  • Ако остра ревматична треска произвежда само температура с интоксикация и провокира възпаление на ставите, увреждане на нервната система, стените и клапаните на сърцето
  • Това хронично ревматично заболяване е тежко сърдечно-съдово заболяване с прогресивна сърдечна недостатъчност и увреждане на пациентите. Също така, в случай на стрептококова възпаление на болки в гърлото, ние се страхуваме от вторичен гломерулонефрит, водещ до хронична бъбречна недостатъчност.

Следователно, винаги при липса на алергия към този тип антибиотици:

  • Пеницилини (полусинтетични или защитени с инхибитори) са лекарствата от първа линия. Това са широкоспектърни лекарства, които са ефективни срещу стафилококи и стрептококи. Курсът на пеницилините трябва да бъде 10 дни. Това са амоксицилин (Flemoxin Soluteb), с резистентност на патогена, амоксицилин с клавуланова киселина Augmentin (140-250 рубли), Amoxiclav (120-300 рубли), Ecoclav (170-280 рубли).
  • Вторият ред антибиотици са макролиди. Азитромицин (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), кларитромицин (Klacid), йозамицин. Техният обменен курс може да бъде ограничен до 5 дни, тъй като лекарствата се натрупват в кръвта и този курс ще даде десетдневно излагане на бактерии.

Ефективността на антибиотичната терапия се оценява в рамките на 72 часа чрез понижаване на температурата и подобряване на общото благосъстояние. За този пациент през първите три дни лекарят посещава. Когато антибиотикът е неефективен, той се замества с лекарство от друга група.

При такова сериозно заболяване като фоликуларно възпалено гърло, лечението с антибиотици не трябва да се спира след като стане по-лесно. С ранно прекратяване на курса е възможно появата на лекарствена резистентност на бактериите към този антибиотик, а в случай на рецидив на ангина, тя ще бъде безсилна, както и развитието на сериозни усложнения.

Симптоматична терапия

Пациентът трябва да спазва почивка на легло, отслабеният пациент не трябва да излиза навън, тъй като това може да доведе до сериозно влошаване на състоянието.

  • Антипиретици и антихистамини

За да се намалят симптомите на ангина, използвайте нестероидни противовъзпалителни средства, които намаляват болката и температурата (нурофен, парацетамол, ибуклин). Също така, антихистамините се използват за намаляване на алергичния компонент на възпалението (вж. Списъка на лекарствата за алергии, лоратадин, кларитин, кларкинс, цетрин).

За да се избегне тежката дехидратация на организма от треска и тежка интоксикация, за да се отървете от токсините възможно най-скоро, в изобилие от топли напитки се показва, най-хубавото, топло мляко със сода или минерална вода без газове, както и помощ от фитоки с лайка, градински чай и шипка. Температурата на флуида трябва да бъде оптимално удобна, не гореща и не студена, така че да не причинява ненужно нараняване на възпалената лигавица.

Храната трябва да бъде колкото е възможно по-хомогенна, защото при поглъщане на твърда храна се получава значително увеличаване на болката при преглъщане, диетата трябва да се състои от течни зърнени храни, супи, бульони. Важно е също често да проветрявате стаята и да се почиствате всеки ден.

В допълнение към антибиотика, лечението трябва да бъде допълнено с местни процедури. Развитието на това заболяване е първо в образуването на гноен фоликул, след това на неговото съзряване, нарастване на размера и накрая на процеса на отваряне на фоликула. Именно поради постоянното наличие на гнойни секрети в устната кухина най-важното условие за правилното лечение на фоликуларна ангина се счита честото гаргане.

Гарене с болки в гърлото трябва да бъде възможно най-често до 6-10 пъти на ден. По време на процедурата могат да се използват специални антисептици като йодинол, делфин, лугол, хлорофилипт, мирамистин, фурацилин (2 таблетки на чаша вода), билкови настойки, разтвор на сода и сол. Фармацевтичната индустрия предлага и голямо разнообразие от различни аерозоли, които са удобни за употреба - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Можете също така да облекчите болки в гърлото и подуване с помощта на абсорбиращи се таблетки и таблетки за смучене - Faringosept, Geksoral tabs и др. В допълнение към дезинфекционния ефект, гаргара спомага за измиване на гнойните секрети, които се образуват след отварянето на фоликулите.

Има едно популярно фолклорно лечение за фоликуларен тонзилит - гаргара с този разтвор: вземете 1 цвекло, разтрийте го на фина ренде, в размер на 1 чаена маса - 1 супена лъжица 6% ябълков оцет, по-добре домашно, смесете оцет с цвекло, сместа поставете в тъмно място за 4 часа, изстискайте сока през дебел плат, за да гаргара на всеки 3 часа. Сокът от цвекло с оцет има антибактериални свойства.

Фоликуларна болка в гърлото - усложнения

Ако пациентът има следните симптоми 6 дни след началото на лечението, това показва влошаване и неуспех на лечението:

  • по-лошо болки в гърлото
  • повишена телесна температура
  • затруднено преглъщане
  • външен тумор в областта на възпалените сливи около врата
  • болка в лимфните възли

Ако имате фоликуларна болка в гърлото, лечението на което започва късно, а също така, ако антибиотикът за болки в гърлото е избран неправилно и с много отслабен имунитет на пациента, могат да възникнат сериозни усложнения:

  • паратоничен абсцес на първо място
  • Синдром на Lemierre
  • инфекциозен токсичен шок
  • стрептококов менингит
  • ревматизъм
  • гломерулонефрит

Ако не извършвате антибиотично лечение, не обръщайте внимание на гаргара, тогава може да възникне усложнение, ако гнойните фоликули се разрушат не в устната кухина, а в почти бадемовата тъкан. Тогава това може да доведе до сериозна последица - инфекция на кръвта.

Лечение на ангина

Лечение на фоликуларна ангина

Фоликуларна болка в гърлото - заболяване, характеризиращо се с образуването на гнойни фоликули върху сливиците и придружено от тежки симптоми на интоксикация. При тази форма на възпалено гърло температурата често се повишава до 38 градуса и по-висока, поглъщането е трудно, а общото усещане за благополучие е ясно изразено. Как да се лекува фоликуларна възпалено гърло е необходимо да се мисли още при първите признаци на заболяване, тъй като липсата на адекватно лечение може да доведе до сериозни усложнения, най-сериозните от които са ревматизъм, увреждане на бъбреците, обширна флегмона.

Основните принципи на лечението

Ангина се отнася до инфекциозни заболявания, които се развиват след проникването на бактерии в назофаринкса. Установено е, че в 90% от случаите фоликуларното възпаление на гърлото причинява стрептококи, които могат да се разрешат само след употребата на антибиотик. В тежки случаи е необходимо да се консултирате с лекар за точна диагноза, тъй като подобни симптоми на заболяването могат да се наблюдават при дифтерия или мононуклеоза, тези инфекции изискват напълно различно лечение. За да се постигне положителен резултат при лечение на ангина, може да се следват само най-важните препоръки от лекарите.

  • Необходимо е да се използва широкоспектърен антибиотик.
  • Антибактериалната терапия трябва да продължи след изчезването на симптомите на ангина, елиминирането на патогена се наблюдава само след 7-10 дни.
  • В първите дни на инфекцията трябва да се спазва почивка на легло, особено за малки деца.
  • Необходимо е да се преразгледа храната - неприемливо е да се използват прекалено топли или студени храни и напитки. По време на заболяването трябва да пиете много течности, необходимо е да отстраните натрупаните в тялото токсини.
  • Не можете да премахнете гнойни пустули и да намажете възпалените сливици с лекарствени разтвори - с погрешна манипулация само ще разширите областта на възпалението.
  • Честото възпалено гърло изисква идентифициране на източника на инфекцията. Заболяването се влошава от кариозни зъби, бъбречни заболявания.
  • Не се препоръчва телесна температура под 38,5 градуса, за да се намали употребата на антипиретици. Високата температура допринася за развитието на защитни комплекси, които създават човешкия организъм за борба с инфекциите.
  • Загряването на гърлото не се извършва, докато температурата се стабилизира.

Спазването на всички препоръки на лекаря ще избегне усложненията и ще предотврати прехода на остра фоликуларна ангина към хроничната форма. Особено внимание при лечението на ангина трябва да се дава на деца, как лечението на фоликуларна ангина при родителите на детето трябва да бъде просветено от педиатър или УНГ специалист - лекар.

Лечение на фоликуларен тонзилит

Лечението на фоликуларна ангина трябва да бъде изчерпателно, с използването на фармацевтични лекарства и домашни лекарства. Една добре разработена схема на лечение ще подобри благосъстоянието за 2-3 дни, а в бъдеще ще е необходимо напълно да се елиминира патогенът и да се укрепи тялото. Следните лекарства се предписват от лекарства:

  • Антибиотици. Предпочитат се цефалоспорини, макролиди - цефамизин, цефалексин, солутаб, ампицилин. Лечението продължава още три до четири дни след като температурата се нормализира. Лекарят приема дозата на лекарствата, някои лекарства се изчисляват на базата на телесното тегло. Децата са по-добре да дават такава дозирана форма на антибиотика като суспензия.
  • Необходимо е да се използват местни антибактериални средства. Добре се държат при лечението на ангина при деца и възрастни, препоръчвано лекарство Bioporox под формата на аерозол.
  • Противовъзпалителните и аналгетичните спрейове спомагат за намаляване на дразненето, облекчаване на болката и улесняване на гълтането. Тези лекарства включват Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Можете също да използвате различни таблетки за смучене.
  • В първите дни на заболяването е необходимо да се гаргара с антисептици колкото е възможно по-често - хлорхексидин, фурацилин. По време на изплакването лигавицата не само се омекотява, но и част от патогенните бактерии се отстраняват, което предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията.
  • В случай на тежко подуване на гърлото, лекарят предписва антихистамини - Zodak, Cetrin. Тяхното използване улеснява състоянието на пациента. Антихистамините често се предписват на деца по време на антибиотична терапия, това предотвратява развитието на алергични реакции към антибиотици.
  • След нормализиране на температурата на пациента може да се предпише физиотерапия.
  • В случай на отслабване на имунитета и при лечение на малки деца, употребата на антивирусни средства и имуномодулатори е показана, ако причината за възпаленото гърло е вирус.
  • Когато се използват антибиотици, важно е да се използват лекарства, които предотвратяват развитието на дисбиоза. Те включват Linex, Bifidumbakterin.
  • Фоликуларен тонзилит често се случва във връзка с ринит, така че в това състояние е необходимо да се използват капки за нос. Деринатът не само елиминира възпалението, но и има имуномодулиращ ефект, така че те често се използват в педиатричната практика.

Не трябва да забравяме, че в редки случаи ангината се причинява от гъбички или вируси. За да ги елиминирате, ще бъде необходима друга терапия, следователно, в случай на ангина, е необходимо посещение на лекар - само след като тестовете могат надеждно да установят вида на патогена.

Лечение на фоликуларна ангина у дома

Фоликуларен тонзилит при възрастни и деца, които толерират лесно, обикновено се лекува амбулаторно, т.е. вкъщи. Как да се лекува фоликуларното възпалено гърло у дома ще зависи от бързото подобряване на здравето. Възпаленото гърло се предава през въздуха, така че болен човек е източник на патогени, които могат да причинят заболяване на хората около него. Когато се лекува възпалено гърло у дома, трябва да следвате тези препоръки:

  1. Препоръчително е да поставите болен човек в отделна стая и да му дадете лична кърпа и чинии. След всяко хранене чашките и лъжичките трябва да се дезинфекцират.
  2. Необходимо е да се проветрява помещението често и да се направи мокро почистване в него най-малко два пъти на ден.
  3. Пациентът трябва винаги да има топла напитка. Най-хубавото е, че ще бъде отвара от дива роза или противовъзпалителни билки, плодови напитки от червена боровинка, топъл чай с лимон, компоти.
  4. Трябва да гаргара поне веднъж на всеки два часа. За изплакване, можете да използвате отвара от градински чай, невен, лайка. Следният състав има добър ефект - половин чаена лъжичка сода и сол се разреждат в чаша топла вода, към разтвора се прибавят няколко капки йод. Тази смес има отрицателен ефект върху бактериите и перфектно измива пустулите.
  5. В първите дни на болестта храната трябва да бъде избърсана, а не прекалено солена. Изключва се употребата на пушено месо, твърде мазни, кисели и кисели ястия.
  6. Отслабеното тяло на пациента за пълно възстановяване изисква допълнителна порция витамини. Възможно е да се осигури снабдяването с основни микроелементи чрез консумация на пресни плодове и зеленчуци в големи количества. Максималното количество витамин С, необходимо за заболяване, е в плодове, особено при касис. Най-добре е да се яде на малки порции, това ще облекчи организма и ще му даде време да асимилира всички хранителни вещества.
  7. Постелката трябва да продължи, докато температурата се нормализира. Не е препоръчително по време на острия период на заболяването да прецеждате очите си с прекомерно четене или гледане на телевизия.

Помощ за отстраняване на симптомите на фоликуларен тонзилит и традиционната медицина.

  1. Нарязаната глава от пресен чесън се налива с чаша ябълков сок. Получената суспензия се нагрява на печката в продължение на пет минути, след което се филтрува. Лечебната течност се пие в малки глътки и след като я използвате, трябва да легнете под одеяло. През първия ден от такова лечение е препоръчително да се изпият поне три чаши смес от чесън-ябълка.
  2. Смесената заедно настъргана зелена ябълка, един лук и две лъжички натурален мед имат бактерицидно, противовъзпалително и омекотяващо действие. Сместа трябва да се поглъща няколко пъти на ден в лъжица.
  3. Добре помага при елиминирането на инфекциозен патоген прополис. Малко парче прополис трябва да се дъвче до мека текстура и да се остави на бузата в продължение на половин час или повече.

Фоликуларното възпалено гърло е предразположено към рецидив на заболяването. За да може човек да престане да страда от проявите на болестта, е необходимо да се спазват превантивните мерки и да се втвърди тялото. Вие не можете да supercool, пият студени напитки в горещите дни, при възрастни пациенти, хронична ангина често се развива, когато тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол, без изключване на тези фактори, болестта ще придружава лицето през целия живот. Напълно е възможно напълно да се елиминира фоликуларното възпалено гърло, като най-важното по време на терапията е да покаже постоянство и да извърши целия курс на лечение до края.