Амоксицилин (амоксицилин)

Цени в онлайн аптеки:

Амоксицилин е пеницилинов антибиотик, използван за лечение на голямо разнообразие от бактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Днес съществуват следните форми на освобождаване на наркотици:

  • Таблетки. Една таблетка съдържа 250 или 500 mg амоксицилин трихидрат;
  • Капсули. Една капсула съдържа 250 или 500 mg активно вещество;
  • Суспензия за перорално приложение. В 5 ml от суспензията съдържа 125 mg амоксицилин;
  • Разтвор за перорално приложение. В 1 ml разтвор - 100 mg активна съставка;
  • Сухо вещество за инжектиране.

Показания за употреба Амоксицилин

Според инструкциите, амоксицилин е ефективен срещу патогени, които причиняват следните заболявания:

  • Бронхит, пневмония;
  • Фарингит, синузит, остър отит, тонзилит;
  • Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, ендометрит, гонорея, цервицит;
  • Холецистит, холангит, перитонит;
  • Импетиго, еризипел, вторично инфектиран дерматоза;
  • Лаймска болест;
  • Листериоза, лептоспироза;
  • салмонелоза;
  • дизентерия;
  • менингит;
  • сепсис;
  • Ендокардит (профилактика).

Противопоказания

Употребата на Амоксицилин е забранена в случай на свръхчувствителност на пациента към пеницилини и при инфекциозна мононуклеоза.

С повишено внимание, лекарството се предписва на лица с предразположение към алергии. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилин антибиотици са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици.

По време на бременността Амоксицилин се използва както е посочено, като се вземе предвид очакваният ефект за бъдещата майка и потенциалния риск за плода. Кърменето за периода на лечението трябва да се преустанови, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и може да причини алергия или нарушение на чревната микрофлора в бебето.

Дозиране и приложение Амоксицилин

Лекарството се приема през устата, независимо от храненето. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Според инструкциите, амоксицилин се предписва в следните дози:

  • Възрастни - 500 mg три пъти дневно. Ако заболяването е тежко, препоръчваната доза е двойно по-голяма;
  • Деца от 5 до 10 години - 250 mg от лекарството три пъти дневно;
  • Деца от 2 до 5 години - 125 мг амоксицилин три пъти дневно;
  • Деца до 2 години - по 20 mg на килограм телесно тегло на детето. Изчислената доза се разделя на 3 дози.

Деца до 10 години Амоксицилин се предписва като суспензия (суспензия).

Продължителността на лечението е от 5 до 12 дни. Интервалът между две дози от лекарството - 8 часа.

Странични ефекти на амоксицилин

Когато се използва амоксицилин, са възможни следните странични реакции:

  • От страна на стомашно-чревния тракт: гадене и повръщане, промяна на вкуса, дисбактериоза, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, нарушена чернодробна функция;
  • Нарушения на нервната система: атаксия, депресия, объркване, тревожност, възбуда, безсъние, промени в поведението, замаяност, главоболие, периферна невропатия, гърчове;
  • Алергични реакции: еритема, уртикария, зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson; много рядко - анафилактичен шок;
  • Лабораторни показатели: анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
  • Други нежелани реакции: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при хора с намалена резистентност или хронични заболявания).

Симптомите на предозиране на амоксицилин са гадене, повръщане и диария, водещи до нарушаване на водния и електролитен баланс. Лечението се състои от стомашна промивка, назначаване на солени лаксативи и активен въглен и корекция на водния и електролитен баланс.

Специални инструкции

Употребата на Амоксицилин и други антибиотици е неефективна при лечение на грип и АРВИ.

При тежки стомашно-чревни инфекции, които са придружени от постоянно повръщане или диария, лекарството не трябва да се прилага перорално поради възможна слаба абсорбция.

Специално внимание трябва да се обърне при лечение на пациенти с бронхиална астма, алергична диатеза, заболявания на стомашно-чревния тракт и анамнеза за сенна хрема с този антибиотик.

При продължителна употреба на Амоксицилин се препоръчва едновременно да се предписват леворин, нистатин или други противогъбични лекарства.

При продължително лечение, особено при използване на високи дози, е необходимо да се следи картината на периферната кръв и показателите за функциите на бъбреците и черния дроб, както и да се извърши общ анализ на урината.

Трябва да се осигури адекватен режим на пиене и да се поддържа достатъчно количество урина през целия ден.

Ако имате коремна болка, воднисти изпражнения с кръв и слуз, повишена температура и болезнено невярно желание за дефекация, трябва да се подозира псевдомембранозен колит. В този случай, амоксицилин трябва да бъде отменен и да се предпише подходящо лечение. Използването на лекарства, които забавят чревната перисталтика, докато е противопоказано.

Аналози на амоксицилин

Аналози на лекарствения продукт, съдържащ амоксицилин като активно активно вещество, са следните препарати:

  • Amoxillat (Германия);
  • Amosin (Русия);
  • Аро-Амокси (Канада);
  • Amoksisar (Русия);
  • Gonoform (Австрия);
  • Baktox (Франция);
  • Grunamoks (Германия);
  • Thysil (Бангладеш);
  • Ospamox (Австрия);
  • Данемокс (Индия);
  • Хиконцил (Словения);
  • Ecobol (Русия);
  • Flemoxin Solutab (Нидерландия);
  • E-Moks (Египет).

Условия за съхранение

Амоксицилин, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява на стайна температура на сухо и тъмно място, далеч от достъпа на деца.

Приготвената суспензия се съхранява 14 дни при температура 15-25 ° С.

Срокът на годност на лекарството - 2 години, след което трябва да се изхвърли.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Амоксицилин

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
20 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.
20 бр. - банки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.
20 бр. - полимерни бутилки (1) - опаковки от картон.
1 кг - пластмасови торбички (1) - полимерни кутии.
1 кг - пластмасови торби (1) - картон.
10 kg - пластмасови торбички (1) - полимерни кутии.
10 kg - найлонови торбички (1) - картон.
15 кг - пластмасови торбички (1) - полимерни кутии.
15 kg - найлонови торбички (1) - картон.
5 кг - пластмасови торбички (1) - полимерни кутии.
5 кг - пластмасови торбички (1) - картонени барабани.

Антибиотик от група полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Той е 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Има бактерицидно действие. Активна срещу аеробни грамположителни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp.; аеробни грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа, са устойчиви на амоксицилин.

В комбинация с метронидазол, той е активен срещу Helicobacter pylori. Счита се, че амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол от Helicobacter pylori.

Съществува кръстосана резистентност между амоксицилин и ампицилин.

Спектърът на антибактериалното действие се разширява с едновременната употреба на амоксицилин и бета-лактамазен инхибитор клавуланова киселина. Тази комбинация увеличава активността на амоксицилин срещу Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Въпреки това Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и много други грам-отрицателни бактерии остават устойчиви.

Когато се прилага амоксицилин бързо и напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт, не се унищожава в киселата среда на стомаха. Cмакс Амоксицилин в кръвната плазма се достига след 1-2 часа, като с увеличаване на дозата 2 пъти, концентрацията също се увеличава 2 пъти. При наличие на храна в стомаха не се намалява общата абсорбция. С / в, в / m въвеждането и поглъщането в кръвта постига подобни концентрации на амоксицилин.

Свързването на амоксицилин с плазмените протеини е около 20%.

Широко разпространен в тъканите и телесните течности. Отчитат се високи концентрации на амоксицилин в черния дроб.

T1/2 Около 60% от приеманата през устата доза се екскретира непроменена в урината чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция; при доза от 250 mg, концентрацията на амоксицилин в урината е повече от 300 μg / ml. Определено количество амоксицилин се определя в изпражненията.

При новородени и възрастни T1/2 може да е по-дълъг.

При бъбречна недостатъчност Т1/2 може да бъде 7-20 часа

В малки количества амоксицилинът прониква в ВВВ по време на възпаление на пиа матер.

Амоксицилин се отстранява чрез хемодиализа.

За употреба като монотерапия и в комбинация с клавуланова киселина: инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, включително бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, гастроинтестинални инфекции, гинекологични инфекции, инфекции на кожата и меките тъкани, листериоза, лептоспироза, гонорея.

За употреба в комбинация с метронидазол: хроничен гастрит в острата фаза, пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, свързана с Helicobacter pylori.

Инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, тежки стомашно-чревни инфекции, придружена от диария или повръщане, респираторни вирусни инфекции, алергична диатеза, бронхиална астма, сенна хрема, свръхчувствителност към пеницилини и / или цефалоспорини.

За употреба в комбинация с метронидазол: заболявания на нервната система; заболявания на кръвта, лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза; Свръхчувствителност към нитроимидазолови производни.

За употреба в комбинация с клавуланова киселина: анамнеза за нарушена чернодробна функция и жълтеница, свързана с приемането на амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина.

Индивидуална. За перорално приложение еднократна доза за възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) е 250-500 mg, при тежки случаи на заболяването - до 1 г. За деца на възраст 5-10 години, единична доза е 250 mg; на възраст между 2 и 5 години - 125 mg; за деца под 2-годишна възраст дневната доза е 20 mg / kg. За възрастни и деца интервалът между дозите е 8 ч. При лечение на остра неусложнена гонорея, 3 г веднъж (в комбинация с пробенецид). При пациенти с нарушена бъбречна функция с CC от 10–40 ml / min, интервалът между дозите трябва да се увеличи до 12 часа; когато QA е по-малко от 10 ml / min, интервалът между дозите трябва да бъде 24 часа.

За парентерална употреба при възрастни w / m - 1 g 2 пъти / ден, в / в (с нормална бъбречна функция) - 2-12 g / ден. Деца i / m - 50 mg / kg / ден, единична доза - 500 mg, честотата на инжектиране - 2 пъти / ден; в / в - 100-200 mg / kg / ден. Пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата и интервалът между инжекциите трябва да бъдат коригирани в съответствие със стойностите на QC.

Алергични реакции: уртикария, еритема, ангиоедем, ринит, конюнктивит; рядко треска, болки в ставите, еозинофилия; в редки случаи - анафилактичен шок.

Ефекти, свързани с химиотерапевтично действие: възможно развитие на суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена резистентност на тялото).

При продължителна употреба във високи дози: замаяност, атаксия, объркване, депресия, периферна невропатия, гърчове.

Главно, когато се използва в комбинация с метронидазол: гадене, повръщане, анорексия, диария, запек, болка в епигастриума, глосит, стоматит; рядко, хепатит, псевдомембранозен колит, алергични реакции (уртикария, ангиоедем), интерстициален нефрит, нарушения на хемопоезата.

Главно, когато се използва в комбинация с клавуланова киселина: холестатична жълтеница, хепатит; рядко, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит.

Амоксицилин може да намали ефективността на пероралните контрацептиви.

При едновременната употреба на амоксицилин с бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) се проявява синергизъм; с бактериостатични антибиотици (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонизъм.

Амоксицилинът подобрява ефекта на индиректните антикоагуланти чрез потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс.

Амоксицилинът намалява ефекта на лекарствата, в процеса на метаболизма на който се формира PABK.

Пробенецид, диуретици, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС намаляват тубулната секреция на амоксицилин, което може да бъде съпроводено с повишаване на концентрацията му в кръвната плазма.

Антациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди забавят и намаляват, а аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията на амоксицилин.

При комбинираната употреба на амоксицилин и клавуланова киселина фармакокинетиката на двата компонента не се променя.

С повишено внимание при пациенти, предразположени към алергични реакции.

Амоксицилин в комбинация с метронидазол не се препоръчва за употреба при пациенти под 18 години; не трябва да се използва за чернодробно заболяване.

На фона на комбинираната терапия с метронидазол, алкохолът не се препоръчва.

Амоксицилин прониква през плацентарната бариера в малки количества, отделяни в кърмата.

Ако трябва да използвате амоксицилин по време на бременност, трябва внимателно да прецените очакваните ползи от лечението за майката и потенциалния риск за плода.

С повишено внимание се прилага амоксицилин по време на кърмене (кърмене).

Употребата при деца е възможна според режима на дозиране.

Амоксицилин в комбинация с метронидазол не се препоръчва за употреба при пациенти под 18 години.

Амоксицилин инструкции за употреба

Код ATX: J01CA04.

Освобождаване на формата: таблетки с покритие.

Лекарствена форма: овални или продълговати биконвексни таблетки с прорези от двете страни, от бяло до леко жълтеникаво.

Клинико-фармакологична група: Антибактериално лекарство с широк спектър на действие на пеницилиновата група.

Фармакотерапевтична група: 4-хидроксилен аналог на ампицилин, полусинтетичен пеницилин.

структура

Активно вещество: Амоксицилин трихидрат.

Спомагателни вещества: натриев карбоксиметил нишесте, поливидон, магнезиев стеарат, талк, титанов диоксид, хипромелоза.

фармакодинамика

Полусинтетично лекарство от групата на пеницилините. Механизмът на действие на това лекарство се основава на способността му специфично да инхибира пептогликаните (ензими на бактериални мембрани), което води до клетъчна смърт и разтваряне.

Амоксицилин е активен срещу:

Грам-положителни аеробни бактерии - Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (с изключение на Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Грам-отрицателни аеробни бактерии - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Други - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Фармакокинетика

Амоксицилин не се разрушава от стомашния сок и се абсорбира напълно от храносмилателния тракт. Максималната концентрация в плазмата достига 1-2 часа. При удвояване на дозата на неговата концентрация също се увеличава с 2 пъти. Общата абсорбция не зависи от наличието на храна в стомаха.

Свързването на активното вещество с плазмените протеини е 20%. Лекарството се разпространява във всички тъкани и телесни течности. Той бързо увяхва в белодробната тъкан, течност в средното ухо, бронхиален секрет, урина и жлъчка. При високи концентрации се натрупва в черния дроб.

Времето на полуживот е 1-1,5 часа, а при пациенти в напреднала възраст и новородени, Т1 / 2 е по-дълъг. При бъбречна недостатъчност - до 20 часа. Около 60% от амоксицилина се екскретира от бъбреците, малка част - от червата, заедно с изпражненията. При възпаление на пиама, лекарството в малки количества може да проникне в кръвно-мозъчната бариера, отстранява се по време на хемодиализа. Прониква в плацентата и се екскретира в кърмата.

Показания за употреба

  • Бактериална диария, дизентерия и други чревни патологии с инфекциозен произход;
  • Отитни медии и външни средни отити с неуточнена етиология;
  • Остър и субакутен ендокардит;
  • Остри респираторни инфекции;
  • Синузит (остра форма);
  • Остър фарингит с неуточнена етиология;
  • Хроничен бронхит;
  • пневмония;
  • цистит;
  • Инфекции на урогенитални органи без определена локализация.

доза

Режимът на дозиране е индивидуален: единичната доза за възрастни и деца над 10 години, с телесно тегло над 40 kg, е 250-500 mg. При тежки форми на заболяването - до 1 грам.

За деца на възраст до 2 години еднократна дневна доза е 20 mg / kg.

Деца от 5 до 10 години - 125 mg.

Интервалът между дозите на лекарството - 8 часа. При пациенти с нарушена бъбречна функция интервалът се увеличава до 12-24 часа.

Странични ефекти

От страна на кожата: уртикария, еритематозен обрив, ринит, конюнктивит, ангиоедем, фоточувствителност, анафилактичен шок, злокачествена ексудативна еритема, синдром на Лайел (много рядко).

При продължителна употреба на лекарството, депресивно състояние, замаяност, нарушения в движението, объркване, периферна нефропатия.

Тъй като сърдечно-съдовата система: бързо сърцебиене, флебит, понижаване на кръвното налягане, удължаване на QT интервала.

От кръвоносните и лимфните системи: левкопения, тромбоцитопения, еозинофилия, неутропения. Много рядко, хемолитична анемия, панцитопения, тромбоцитопенична пурпура.

От храносмилателния тракт: гадене, абнормно изпражнение, промени в вкуса, глосит, стоматит, повишени чернодробни ензими, диспепсия, хепатит, болка в епигастриума. Много рядко диария с кръв, остра чернодробна недостатъчност, псевдомембранозен колит.

От страна на дихателната система: диспнея, бронхоспазъм, алергични възпалителни процеси в белите дробове.

От отделителната система: интерстициален нефрит.

Нервната системаглавоболие, сънливост, нервност, замаяност, повишена тревожност, периферна невропатия, промени в поведението, зрителни и обонятелни нарушения, нарушения при тактилна чувствителност, халюцинации.

От опорно-двигателния апарат: миалгия, артралгия, мускулна слабост, тендинит, разкъсване на сухожилието (много рядко), рабдомиолиза (унищожаване на клетки от мускулна тъкан).

друг: кандидоза на влагалището, фебрилно състояние, затруднено дишане, при пациенти с ниска резистентност на организма може да развие суперинфекция.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба на Амоксицилин с глюкозамини, аминогликозиди, лаксативи и антиациди се забелязва бавна абсорбция и когато се приема заедно с аскорбинова киселина, метаболизмът се увеличава.

Лекарства, които блокират тубулната секреция, причиняват повишаване на амоксицилина, докато употребата на метотрексат увеличава токсичността на последната.

Когато се използват едновременно с метронидазол, често се развиват гадене, повръщане, диария и болка в епигастриума.

В комплекс с клавуланова киселина е възможно развитието на холестатична жълтеница, хепатит и полиморфна еритема.

Той е строго противопоказан за едновременна употреба с дисулфирам. Специално внимание трябва да се обърне при едновременно използване на Амоксицилин и антикоагуланти (това може да доведе до удължаване на протромбиновото време.

Взаимодействието с пробенецид повишава серумната концентрация на антибиотика и намалява елиминирането му от организма. Амоксицилин, подобно на други антибактериални лекарства, намалява ефективността на оралните контрацептиви.

Противопоказания

  • Свръхчувствителност към лекарството;
  • Свръхчувствителност към пеницилин и други бета-лактамни антибиотици;
  • Тежки нарушения в храносмилането;
  • Остра лимфобластоидна левкемия;
  • Възраст до 3 години;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • Бронхиална астма;
  • Треска от сено;
  • Вирусни инфекции;
  • Алергична диатеза.

Специални инструкции

Амоксицилин с изключително внимание трябва да се използва с тенденция към алергични реакции. Не се препоръчва употребата на лекарството в комбинация с метронидазол при лица под 18 години и пациенти, страдащи от чернодробни патологии.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на лекарството трябва да се намали и интервалите между дозите да се увеличат. В хода на лечението е необходимо постоянно да се следи работата на черния дроб, бъбреците и кръвотворните органи. За да се намали риска от развитие на усложнения от храносмилателния тракт (гадене, повръщане, диария, метеоризъм) Амоксицилин се препоръчва да се приема по време на хранене. Няма данни за отрицателното въздействие на лекарствата върху способността за управление на превозни средства.

Условия за изпълнение

Амоксицилин, таблетки, се отнася до лекарства, отпускани с рецепта.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно, защитено от светлина и влага, на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 С.

Срок на годност

Лекарството е използваемо за 3 години от датата на издаване. Използването на продукта след срока на годност, посочен на опаковката, е забранено.

Аналози на амоксицилин

  • Хапчета за амозин
  • Flemoxine таблетки
  • Таблетки Ospamox
  • Ranoxyl таблетки

Цени на таблетки амоксицилин

Амоксицилин таблетки 500 мг, 20 бр. - от 58 рубли.

Амоксицилин - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (капсули и таблетки от 250 mg и 500 mg, суспензия) лекарства за лечение на бронхит, пневмония и други инфекции при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Амоксицилин. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за употребата на Амоксицилин в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на амоксицилин в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на бронхит, пневмония, пиелонефрит и други инфекциозни заболявания на белодробната, урогениталната и други телесни системи на възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Ефектът от съвместното използване на лекарството и алкохола.

Амоксицилин е широкоспектърен антибактериален, бактерициден, киселинно устойчив агент от групата на полусинтетичните пеницилини. Инхибира транспептидазата, нарушава пептидната синтеза на пептидогликан (протеин, поддържащ клетъчната стена) по време на периода на разделяне и растеж, причинява лизис на бактерии.

Активна срещу аеробни грам-положителни и аеробни грам-отрицателни бактерии. Микроорганизмите, произвеждащи пеницилиназа, са резистентни към амоксицилин.

Фармакокинетика

Приемът на храна не влияе на абсорбцията, не се разпада в киселата среда на стомаха. При високи концентрации, открити в плазмата, храчки, бронхиален секрет (при слабо разпространение на гнойната бронхиална секреция), плеврална и перитонеална течност, урина, съдържанието на кожни мехури, белодробна тъкан, чревна лигавица, женски полови органи, простатна жлеза, течност в средното ухо, кости, мастна тъкан, жлъчен мехур (с нормална чернодробна функция), фетални тъкани. С увеличаване на дозата 2 пъти концентрацията също се увеличава 2 пъти. Елиминира се с 50-70% от бъбреците непроменен чрез тубулна секреция (80%) и гломерулна филтрация (20%), от черния дроб - 10-20%. В малки количества се екскретира в кърмата. Амоксицилин се отстранява чрез хемодиализа.

свидетелство

Бактериални инфекции, причинени от чувствителна микрофлора:

  • инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища (синузит, фарингит, тонзилит, остър среден отит, бронхит, пневмония);
  • инфекции на пикочно-половата система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, ендометрит, цервицит);
  • инфекции на стомашно-чревния тракт (перитонит, ентероколит, коремен тиф, холангит, холецистит);
  • инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирана дерматоза); лептоспироза;
  • листериоза;
  • Лаймска болест (борелиоза);
  • дизентерия;
  • салмонелоза;
  • носител на салмонело;
  • менингит;
  • ендокардит (профилактика);
  • сепсис.

Форми на освобождаване

Таблетки 250 mg и 500 mg.

Капсули 250 mg и 500 mg.

Гранули за суспензия за перорално приложение от 250 mg (детска форма на лекарството).

Форми под формата на инжекции (инжекции) не съществуват.

Инструкции за употреба и дозиране

Вътре, преди или след хранене.

Възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) трябва да се предписват по 500 mg 3 пъти дневно; с тежка инфекция - 0,75-1 g 3 пъти дневно.

Децата се предписват като суспензия: на възраст 5-10 години - 250 mg (5 ml суспензия) 3 пъти дневно; 2-5 години - 125 mg (2,5 ml суспензия) 3 пъти дневно; на възраст под 2 години - 20 mg / kg телесно тегло на ден, разделени на 3 дози.

При недоносени и новородени, дозата се намалява и / или интервалът между дозите се увеличава. Курсът на лечение е 5-12 дни.

Приготвяне на суспензията: Добавете вода към флакона преди рисковете и разклатете добре. Приготвената суспензия е стабилна при стайна температура за 14 дни. Преди всяка употреба суспензията трябва да се разклати. 5 ml от приготвената суспензия (1 лъжичка) съдържат 250 mg амоксицилин.

При остра неусложнена гонорея се прилага еднократно 3 g; При лечение на жени се препоръчва повторно приемане на посочената доза

За остри инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт (паратифна треска, коремен тиф) и жлъчни пътища, за гинекологични инфекциозни заболявания при възрастни - 1,5-2 г 3 или 1-1,5 г 4 пъти дневно.

С възрастни лептоспироза - 0,5-0,75 g 4 пъти на ден в продължение на 6-12 дни.

Когато възрастните са салмонелозон, 1,5–2 g 3 пъти дневно в продължение на 2–4 седмици.

За предотвратяване на ендокардит при малки хирургични интервенции за възрастни - 3-4 g 1 час преди процедурата. Ако е необходимо, назначавайте повтаряща се доза след 8-9 часа.

При деца дозата се намалява 2 пъти.

Странични ефекти

  • уртикария;
  • хиперемия на кожата;
  • еритема;
  • ангиоедем;
  • ринит;
  • конюнктивит;
  • треска;
  • болки в ставите;
  • еозинофилия;
  • Синдром на Stevens-Johnson;
  • анафилактичен шок;
  • гуша;
  • повръщане, гадене;
  • диария;
  • стоматит, глосит;
  • вълнение;
  • тревожност;
  • безсъние;
  • объркване;
  • промяна в поведението;
  • депресия;
  • главоболие, замаяност;
  • левкопения, неутропения;
  • анемия;
  • тахикардия;
  • суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или ниска телесна устойчивост).

Противопоказания

  • алергична диатеза;
  • бронхиална астма;
  • сенна хрема;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • чернодробна недостатъчност;
  • история на стомашно-чревни заболявания (особено колити, свързани с употребата на антибиотици);
  • период на лактация;
  • свръхчувствителност (включително към други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми).

С грижа - бременност, бъбречна недостатъчност, кръвоизливи в анамнезата.

Употреба по време на бременност и кърмене

Бъдете предпазливи при употребата на лекарството по време на бременност. Противопоказан по време на кърмене.

Специални инструкции

В хода на лечението е необходимо да се следи състоянието на функцията на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците.

Развитието на суперинфекция е възможно благодарение на растежа на микрофлората, нечувствителен към него, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия.

Когато се предписва на пациенти с бактериемия, може да се развие бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer).

При пациенти със свръхчувствителност към пеницилини са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици.

При лечение на лека диария на фона на курс на лечение трябва да се избягват антидиарийни лекарства, които намаляват чревната подвижност; могат да се използват каолин или съдържащи атапалгит антидиареи. При тежка диария трябва да се консултирате с лекар.

Лечението непременно продължава още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

При едновременна употреба на естроген-съдържащи перорални контрацептиви и амоксицилин, ако е възможно, използвайте други или допълнителни методи за контрацепция.

Употребата на Амоксицилин и алкохол е неприемлива. Съвместното приемане може да доведе до тежко чернодробно и бъбречно увреждане.

Взаимодействие с лекарства

Фармацевтично несъвместимо с аминогликозиди (за да се избегне взаимно инактивиране, не се смесва).

Антациди, глюкозамин, лаксативи, храна, аминогликозиди забавят и намаляват абсорбцията; аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията.

Бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергичен ефект; бактериостатичните лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) са антагонистични.

Увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс); намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви, лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пароаминобензоена киселина, етинил естрадиол - риск от пробив на кървене.

Диуретици, алопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НСПВС, лекарства, които блокират каналикуларната секреция, намаляват тубулната секреция, повишават концентрацията.

Алопуринол увеличава риска от кожен обрив.

Намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат.

Укрепва абсорбцията на дигоксин.

Аналози на лекарството Амоксицилин

Структурни аналози на активното вещество:

  • Amoksisara;
  • Амоксицилин Сандоз;
  • Амоксицилин трихидрат;
  • Amosin;
  • Gonoform;
  • Gryunamoks;
  • Danemoks;
  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

амоксицилин

Цени в онлайн аптеки:

Амоксицилин е пеницилинов антибиотик, използван за лечение на голямо разнообразие от бактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Днес съществуват следните форми на освобождаване на наркотици:

  • Таблетки. Една таблетка съдържа 250 или 500 mg амоксицилин трихидрат;
  • Капсули. Една капсула съдържа 250 или 500 mg активно вещество;
  • Суспензия за перорално приложение. В 5 ml от суспензията съдържа 125 mg амоксицилин;
  • Разтвор за перорално приложение. В 1 ml разтвор - 100 mg активна съставка;
  • Сухо вещество за инжектиране.

Показания за употреба Амоксицилин

Според инструкциите, амоксицилин е ефективен срещу патогени, които причиняват следните заболявания:

  • Бронхит, пневмония;
  • Фарингит, синузит, остър отит, тонзилит;
  • Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, ендометрит, гонорея, цервицит;
  • Холецистит, холангит, перитонит;
  • Импетиго, еризипел, вторично инфектиран дерматоза;
  • Лаймска болест;
  • Листериоза, лептоспироза;
  • салмонелоза;
  • дизентерия;
  • менингит;
  • сепсис;
  • Ендокардит (профилактика).

Противопоказания

Употребата на Амоксицилин е забранена в случай на свръхчувствителност на пациента към пеницилини и при инфекциозна мононуклеоза.

С повишено внимание, лекарството се предписва на лица с предразположение към алергии. При пациенти със свръхчувствителност към пеницилин антибиотици са възможни алергични кръстосани реакции с цефалоспоринови антибиотици.

По време на бременността Амоксицилин се използва както е посочено, като се вземе предвид очакваният ефект за бъдещата майка и потенциалния риск за плода. Кърменето за периода на лечението трябва да се преустанови, тъй като антибиотикът прониква в кърмата и може да причини алергия или нарушение на чревната микрофлора в бебето.

Дозиране и приложение Амоксицилин

Лекарството се приема през устата, независимо от храненето. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Според инструкциите, амоксицилин се предписва в следните дози:

  • Възрастни - 500 mg три пъти дневно. Ако заболяването е тежко, препоръчваната доза е двойно по-голяма;
  • Деца от 5 до 10 години - 250 mg от лекарството три пъти дневно;
  • Деца от 2 до 5 години - 125 мг амоксицилин три пъти дневно;
  • Деца до 2 години - по 20 mg на килограм телесно тегло на детето. Изчислената доза се разделя на 3 дози.

Деца до 10 години Амоксицилин се предписва като суспензия (суспензия).

Продължителността на лечението е от 5 до 12 дни. Интервалът между две дози от лекарството - 8 часа.

Странични ефекти на амоксицилин

Когато се използва амоксицилин, са възможни следните странични реакции:

  • От страна на стомашно-чревния тракт: гадене и повръщане, промяна на вкуса, дисбактериоза, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, нарушена чернодробна функция;
  • Нарушения на нервната система: атаксия, депресия, объркване, тревожност, възбуда, безсъние, промени в поведението, замаяност, главоболие, периферна невропатия, гърчове;
  • Алергични реакции: еритема, уртикария, зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson; много рядко - анафилактичен шок;
  • Лабораторни показатели: анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
  • Други нежелани реакции: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при хора с намалена резистентност или хронични заболявания).

Симптомите на предозиране на амоксицилин са гадене, повръщане и диария, водещи до нарушаване на водния и електролитен баланс. Лечението се състои от стомашна промивка, назначаване на солени лаксативи и активен въглен и корекция на водния и електролитен баланс.

Специални инструкции

Употребата на Амоксицилин и други антибиотици е неефективна при лечение на грип и АРВИ.

При тежки стомашно-чревни инфекции, които са придружени от постоянно повръщане или диария, лекарството не трябва да се прилага перорално поради възможна слаба абсорбция.

Специално внимание трябва да се обърне при лечение на пациенти с бронхиална астма, алергична диатеза, заболявания на стомашно-чревния тракт и анамнеза за сенна хрема с този антибиотик.

При продължителна употреба на Амоксицилин се препоръчва едновременно да се предписват леворин, нистатин или други противогъбични лекарства.

При продължително лечение, особено при използване на високи дози, е необходимо да се следи картината на периферната кръв и показателите за функциите на бъбреците и черния дроб, както и да се извърши общ анализ на урината.

Трябва да се осигури адекватен режим на пиене и да се поддържа достатъчно количество урина през целия ден.

Ако имате коремна болка, воднисти изпражнения с кръв и слуз, повишена температура и болезнено невярно желание за дефекация, трябва да се подозира псевдомембранозен колит. В този случай, амоксицилин трябва да бъде отменен и да се предпише подходящо лечение. Използването на лекарства, които забавят чревната перисталтика, докато е противопоказано.

Аналози на амоксицилин

Аналози на лекарствения продукт, съдържащ амоксицилин като активно активно вещество, са следните препарати:

  • Amoxillat (Германия);
  • Amosin (Русия);
  • Аро-Амокси (Канада);
  • Amoksisar (Русия);
  • Gonoform (Австрия);
  • Baktox (Франция);
  • Grunamoks (Германия);
  • Thysil (Бангладеш);
  • Ospamox (Австрия);
  • Данемокс (Индия);
  • Хиконцил (Словения);
  • Ecobol (Русия);
  • Flemoxin Solutab (Нидерландия);
  • E-Moks (Египет).

Условия за съхранение

Амоксицилин, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява на стайна температура на сухо и тъмно място, далеч от достъпа на деца.

Приготвената суспензия се съхранява 14 дни при температура 15-25 ° С.

Срокът на годност на лекарството - 2 години, след което трябва да се изхвърли.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Амоксицилин: инструкции за употреба

структура

Фармакологично действие

Фармакокинетика

Показания за употреба

Противопоказания

Дозировка и приложение

Лекарството се приема през устата. Възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) трябва да се предписват по 0,5 g (2 капсули) 3 пъти дневно; в случай на тежка инфекция, дозата се увеличава до 1,0 g (4 капсули) 3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 6 g (24 капсули).

За лечение на остър среден отит, предписано 0,5 g (2 капсули) 3 пъти дневно.

Деца на възраст от 5 до 10 години (с телесно тегло от 20 до 40) се предписват по 0,25 g (1 капсула) 3 пъти дневно.

Курсът на лечение е 5-12 дни (при стрептококови инфекции - най-малко 10 дни).

Пациентите с креатининов клирънс под 10 ml на минута намаляват дозата на лекарството с 15-50%, с анурия, дозата не трябва да надвишава 2 g дневно.

За лечението на неусложнена гонорея, 3.0 g се прилагат веднъж (за предпочитане в комбинация с 1.0 g пробенецид).

За предпазване от ендокардит се прилага 3,0 g веднъж дневно за 1 час преди операцията и 1,5 g след 6-8 часа.

За лечение и профилактика на антракс при възрастни и деца с тегло над 20 kg се назначават по 0,5 g (2 капсули) на всеки 8 часа в продължение на 2 месеца.

Странични ефекти

Алергични реакции: възможна уртикария, зачервяване на кожата, еритематозен обрив, ангиоедем, ринит, конюнктивит; рядко - треска, артралгия, еозинофилия, ексфолиативен дерматит, ексудативна еритема мултиформа (включително синдром на Stevens-Johnson); реакции, подобни на серумната болест; в редки случаи - анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: промяна в вкуса, гадене, повръщане, стоматит, глосит, дисбактериоза, диария, болки в ануса, рядко - псевдомембранозен ентероколит.

От страна на черния дроб и жлъчните пътища: умерено повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази, рядко - хепатит и холестатична жълтеница.

От страна на нервната система (при продължителна употреба във високи дози): възбуда, тревожност, безсъние, атаксия, объркване, промяна в поведението, депресия, периферна невропатия, главоболие, замаяност, гърчове.

Лабораторни промени: левкопения, неутропения, тромбоцитопенична пурпура, преходна анемия.

Други ефекти: задух, тахикардия, интерстициален нефрит, болки в ставите, кандидозна болест на устната кухина и вагината, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или ниска телесна устойчивост).

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, солени лаксативи, корекция на водния и електролитен баланс, хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарства

Той намалява ефективността на естроген-съдържащи орални контрацептиви, лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол - риск от развитие на "пробив" кръвоизлив. Намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат. Укрепва абсорбцията на дигоксин. Увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс). Проследяването на протромбиновото време трябва да се извършва с едновременно назначаване с антикоагуланти.

Антациди, глюкозамин, лаксативи забавят и намаляват, а аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията. Екскрецията се забавя чрез пробенецид, алопуринол, сулфинпиразон, ацетилсалицилова киселина, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон и други лекарства, които потискат тубуларната секреция.

Антибактериалната активност намалява при едновременна употреба с бактериостатични химиотерапевтични средства, повишава се - когато се комбинира с аминогликозиди и метронидазол. Има пълна кръстосана резистентност на ампицилин и амоксицилин.

Функции на приложението

Лечението трябва да продължи още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

При едновременна употреба на естроген-съдържащи перорални контрацептиви и амоксицилин, ако е възможно, използвайте допълнителни методи за контрацепция.

При пациенти с тежко увредена бъбречна функция може да се наложи намаляване на дозата.

Характеристики на употребата на лекарството в педиатричната практика:

Противопоказан при деца под 6-годишна възраст (за тази лекарствена форма) t

Характеристики на употребата на лекарството в гериатрична практика:

Не се изисква адаптиране на дозата при пациенти в напреднала възраст. Въпреки това, по-възрастните пациенти имат по-голяма вероятност да имат намалена бъбречна функция, затова трябва да се подхожда с повишено внимание при избор на дози и наблюдение на бъбречната функция поради потенциалния риск от токсични реакции.

Употреба по време на бременност и кърмене. Данни за възможните ембриотоксични, тератогенни или мутагенни ефекти на амоксицилин, когато се приемат по време на бременност, не са налични днес. Когато бременността се използва по здравословни причини, като се вземе предвид очакваният ефект за майката и потенциалния риск за плода. Амоксицилин е противопоказан по време на кърмене (кърменето трябва да бъде спряно по време на лечението). Амоксицилин прониква в кърмата, което може да доведе до развитие на феномени на чувствителност при дете.

Мерки за безопасност

В процеса на дългосрочната терапия е необходимо да се следи състоянието на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците.

Развитието на суперинфекция е възможно благодарение на растежа на микрофлората, нечувствителен към него, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия.

Когато се прилага при пациенти със сепсис, може да е възможна реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer) (рядко).

Пациентите с гонорея трябва да извършват серологични тестове за сифилис по време на диагнозата. При пациенти, приемащи амоксицилин, следващ серологичен контрол за сифилис трябва да се извърши след 3 месеца.

С повишено внимание при пациенти, предразположени към алергични реакции.

Въздействие върху способността за шофиране на моторни превозни средства и други потенциално

опасни машини. Да се ​​използва лекарството с повишено внимание при лица, приемащи дългосрочен амоксицилин във високи дози.