Амоксицилин капсули - инструкция и цена

Възпалено гърло

Амоксицилин е лекарство от групата на полусинтетични пеницилинови антибиотици.

Той е предназначен за ефективно борба с много известни инфекциозни и възпалителни заболявания. Това лекарство има широк спектър на действие и допринася за смъртта на повечето патогени. Инструкции за употреба Амоксицилин показва, че лекарството е активно срещу аеробни грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Лекарството блокира разделянето на бактериалната клетка и пречи на жизнената активност и репродукцията на патогенния микроорганизъм.

На тази страница ще намерите цялата информация за Амоксицилин: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали Амоксицилин. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинико-фармакологична група

Антибиотик от група полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко е Амоксицилин? Цената на хапчетата е ниска. 250 мг таблетки ще струва 35-50 рубли (20 бр.). Капсулите са малко по-скъпи - около 100 рубли. Гранулите имат приблизително същата цена като капсулите. Цената зависи от производителя. Най-евтините таблетки, произведени от Avva Rus.

Форма и състав за освобождаване

Предлага се в различни форми: таблетки, капсули с прах вътре. Има също така под формата на гранули, използвани за приготвяне на суспензията. Основната активна съставка е амоксицилин под формата на трихидрат. Помощни вещества: поливидон, магнезиев стеарат, талк, натриева карбоксиметил нишесте, титанов диоксид и хипромелоза.

Лекарството се произвежда от няколко компании наведнъж:

  • биохимик
  • Хемофарм (Сърбия),
  • Natur Produkt Европа Б.В. (Холандия),
  • ABBA-RUS,
  • Барнаулския завод за медицински препарати,
  • Dalkhimpharm,
  • органика,
  • STI-MED-SORB (Русия).

Полусинтетичното лекарство от пеницилиновата група е опаковано в картон. Таблетките са овални или продълговати с отвори от двете страни. Капсулите имат 250 и 500 mg. В една опаковка от 16 броя. Гранулите са непосредствено в бутилката. Въвеждането на антибиотици чрез инжектиране не е предвидено.

Фармакологичен ефект

Полусинтетично лекарство от групата на пеницилините. Механизмът на действие на това лекарство се основава на способността му специфично да инхибира пептогликаните (ензими на бактериални мембрани), което води до клетъчна смърт и разтваряне.

Амоксицилин е активен срещу:

Грам-положителни аеробни бактерии - Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (с изключение на Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Грам-отрицателни аеробни бактерии - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Други - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Amoxicillin Research

Последното проучване на това лекарство показва, че лекарството запазва висока активност срещу различни патогени на инфекции на дихателните пътища. Ето защо амоксицилин е особено ефективен при лечение на бронхит, пневмония и обикновена простуда.

През 2005 г. са проведени експерименти, в които са сравнени резултатите от лечението с този антибиотик и други лекарства. Авторите на изследването са установили, че лекарството по никакъв начин не е по-лошо по отношение на ефективността си спрямо кетолиди, флуорохинолони, макролиди. Учените са проучили подробно осъществимостта на лекарството и са открили, че в редица пеницилини амоксицилинът е особено подходящ за лечение на остро възпаление на синусите, отит, ангина, фарингит и инфекция с Helicobacter pylori. Амоксицилин запазва въздействието си на високо ниво и дава отлични резултати при лечението на заболявания.

Днес, лекарството Амоксицилин се препоръчва от лекарите за бързо лечение на възрастни и деца. Според специални показания, тя може да се използва за лечение на бременни жени и деца под 1 година. Това лекарство има ниска токсичност и се понася добре от организма.

Показания за употреба

Използва се за лечение на бактериални инфекции, възникнали под въздействието на чувствителна микрофлора и развиващи се в:

  • органи на дихателния комплекс (фарингит, тонзилит и др.);
  • УНГ апарат (отит, бронхит, пневмония);
  • пикочните органи (цистит, гонорея и др.);
  • стомаха и червата (перитонит, холецистит);
  • кожен слой и меки тъкани (еризипел, сепсис, дизентерия).

Противопоказания

Лекарството не може да се използва при следните клинични състояния:

  • свръхчувствителност;
  • алергична диатеза;
  • астматични бронхиални събития;
  • разрушаване на черния дроб;
  • заболявания на стомаха и червата на етапа на анамнезата (например, колит, причинен от прием на антибиотици);
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • поллиноза на всеки етап на развитие;
  • период на лактация;
  • детска възраст;
  • напреднала възраст.

Освен това е необходимо повишено внимание, за да се приложи амоксицилин за:

  • бъбречна слабост;
  • бременност;
  • кървене в историята.

Употреба по време на бременност и кърмене

Амоксицилин прониква през плацентарната бариера в малки количества, отделяни в кърмата.

Ако трябва да използвате амоксицилин по време на бременност, трябва внимателно да прецените очакваните ползи от лечението за майката и потенциалния риск за плода.

Да се ​​използва амоксицилин с повишено внимание по време на кърмене (кърмене)

Инструкции за употреба Амоксицилин

Инструкциите за употреба показват, че схемата на дозиране на амоксицилин се предписва индивидуално.

  • За перорално приложение еднократна доза за възрастни и деца над 10 години (с телесно тегло над 40 kg) е 250-500 mg, при тежко протичане на заболяването - до 1 g.
  • За деца на възраст 5-10 години еднократната доза е 250 mg; на възраст между 2 и 5 години - 125 mg; за деца под 2-годишна възраст дневната доза е 20 mg / kg.
  • За възрастни и деца интервалът между дозите е 8 часа.

При лечение на остра неусложнена гонорея - 3 g веднъж (в комбинация с пробенецид). При пациенти с нарушена бъбречна функция с CC от 10–40 ml / min, интервалът между дозите трябва да се увеличи до 12 часа; когато QA е по-малко от 10 ml / min, интервалът между дозите трябва да бъде 24 часа.

Странични ефекти

Когато се използва амоксицилин, са възможни следните странични реакции:

  • Алергични реакции: еритема, уртикария, зачервяване на кожата, ринит, конюнктивит, ангиоедем; рядко - болки в ставите, треска, ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson; много рядко - анафилактичен шок;
  • Лабораторни показатели: анемия, неутропения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
  • От страна на стомашно-чревния тракт: гадене и повръщане, промяна на вкуса, дисбактериоза, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит, нарушена чернодробна функция;
  • Нарушения на нервната система: атаксия, депресия, объркване, тревожност, възбуда, безсъние, промени в поведението, замаяност, главоболие, периферна невропатия, гърчове;
  • Други нежелани реакции: тахикардия, задух, вагинална кандидоза, интерстициален нефрит, суперинфекция (особено при хора с намалена резистентност или хронични заболявания).

Симптомите на предозиране на амоксицилин са гадене, повръщане и диария, водещи до нарушаване на водния и електролитен баланс. Лечението се състои от стомашна промивка, назначаване на солени лаксативи и активен въглен и корекция на водния и електролитен баланс.

свръх доза

По правило, предозирането не показва изразен токсичен ефект, дори ако е взета голяма доза от лекарството. Ако се приеме голяма доза амоксицилин, пациентът има симптоми на стомашно-чревни нарушения, нарушение на водния и електролитен баланс. При хора, които страдат от бъбречна недостатъчност, предозирането може да покаже признаци на нефротоксичност и кристалурия.

Провежда се симптоматично лечение, за което се използват лекарствата, предписани от лекаря, също трябва да се използва активен въглен. Може да се използва хемодиализа. Няма специфичен антидот.

Специални инструкции

Амоксицилин с изключително внимание трябва да се използва с тенденция към алергични реакции. Не се препоръчва употребата на лекарството в комбинация с метронидазол при лица под 18 години и пациенти, страдащи от чернодробни патологии.

В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на лекарството трябва да се намали и интервалите между дозите да се увеличат. В хода на лечението е необходимо постоянно да се следи работата на черния дроб, бъбреците и кръвотворните органи. За да се намали риска от развитие на усложнения от храносмилателния тракт (гадене, повръщане, диария, метеоризъм) Амоксицилин се препоръчва да се приема по време на хранене. Няма данни за отрицателното въздействие на лекарствата върху способността за управление на превозни средства.

Взаимодействие с лекарства

Докато използвате антибактериалното средство Амоксицилин, трябва внимателно да обмислите едновременната употреба на други лекарства. Според инструкциите, взаимодействието с лекарствата може да даде различни резултати. Наблюдавани са ефекти:

  • намалява ефекта на естроген-съдържащите орални контрацептиви;
  • повишава токсичността на метотрексат;
  • Амоксицилин повишава абсорбцията на дигоксин;
  • увеличава ефекта на индиректните антикоагуланти;
  • намалява протромбиновия индекс;
  • намалява синтеза на витамин К.

Необходимо е да се вземе под внимание - Амоксицилинът има бактерициден ефект върху размножаващите се микроорганизми, затова не трябва да се използва заедно с бактериостатични антимикробни лекарства като сулфонамиди, тетрациклини. Когато се прилага едновременно:

  • Нестероидните противовъзпалителни средства повишават концентрацията на антибиотика.
  • Глюкозаминът, слабително, забавя абсорбцията на амоксицилин и увеличава аскорбиновата киселина;
  • Рифампицин потиска антибактериалните свойства;
  • Алопуринол увеличава риска от кожен обрив.

Отзиви

Почти всички прегледи на антибиотик амоксицилин в интернет са положителни. Пациентите отбелязват бързия ефект от приема на лекарството, лекотата на употреба (приемане не зависи от времето на хранене), пълно възстановяване от съществуващите заболявания в края на курса на лечение.

Малък процент от отрицателните отзиви, в които пациентите се оплакват, че лекарството "не помага", се дължи на факта, че амоксицилин, въпреки че е широкоспектърен антибиотик, не е всемогъщ и не всички бактерии са чувствителни към неговото действие. Поради това се препоръчва пациентът да бъде прегледан преди да се предпише този антибиотик: изолирайте причинителя на заболяването и проверете неговата чувствителност към лекарството. Но тези изследвания изискват доста дълго време и обикновено се извършват в стационарни условия. На практика лекарят, който се стреми да облекчи състоянието на пациента, предписва лечение без преглед, отчасти на случаен принцип, а понякога прави грешки. Пациентите също смятат, че липсата на ефект на лечението е недостатък на лекарството - това мнение е неправилно.

аналози

Когато Амоксицилин има противопоказания за употреба, лекарят може да избере друго лекарство за пациента, за да се бори с инфекциите. Необходима е и заместване, когато се появят странични ефекти, когато лечението спре, предписват се нови лекарства.

Инструкцията информира, че на активната субстанция има аналози на Амоксицилин:

  • Ekoklav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Арлет;
  • Amovikomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verklan.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява на тъмно, защитено от светлина и влага, на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 С.

Лекарството е използваемо за 3 години от датата на издаване. Използването на продукта след срока на годност, посочен на опаковката, е забранено.

Амоксицилин

8 броя - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни клетъчни опаковки (50) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (100) - картонени опаковки.

Антибиотик от група полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Той е 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Има бактерицидно действие. Активна срещу аеробни грамположителни бактерии: Staphylococcus spp. (с изключение на щамовете, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp.; аеробни грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Микроорганизмите, които произвеждат пеницилиназа, са устойчиви на амоксицилин.

В комбинация с метронидазол, той е активен срещу Helicobacter pylori. Счита се, че амоксицилин инхибира развитието на резистентност към метронидазол от Helicobacter pylori.

Съществува кръстосана резистентност между амоксицилин и ампицилин.

Спектърът на антибактериалното действие се разширява с едновременната употреба на амоксицилин и бета-лактамазен инхибитор клавуланова киселина. Тази комбинация увеличава активността на амоксицилин срещу Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Въпреки това Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и много други грам-отрицателни бактерии остават устойчиви.

Когато се прилага амоксицилин бързо и напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт, не се унищожава в киселата среда на стомаха. Cмакс Амоксицилин в кръвната плазма се достига след 1-2 часа, като с увеличаване на дозата 2 пъти, концентрацията също се увеличава 2 пъти. При наличие на храна в стомаха не се намалява общата абсорбция. С / в, в / m въвеждането и поглъщането в кръвта постига подобни концентрации на амоксицилин.

Свързването на амоксицилин с плазмените протеини е около 20%.

Широко разпространен в тъканите и телесните течности. Отчитат се високи концентрации на амоксицилин в черния дроб.

T1/2 Около 60% от приеманата през устата доза се екскретира непроменена в урината чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция; при доза от 250 mg, концентрацията на амоксицилин в урината е повече от 300 μg / ml. Определено количество амоксицилин се определя в изпражненията.

При новородени и възрастни T1/2 може да е по-дълъг.

При бъбречна недостатъчност Т1/2 може да бъде 7-20 часа

В малки количества амоксицилинът прониква в ВВВ по време на възпаление на пиа матер.

Амоксицилин се отстранява чрез хемодиализа.

За употреба като монотерапия и в комбинация с клавуланова киселина: инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, включително бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, гастроинтестинални инфекции, гинекологични инфекции, инфекции на кожата и меките тъкани, листериоза, лептоспироза, гонорея.

За употреба в комбинация с метронидазол: хроничен гастрит в острата фаза, пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, свързана с Helicobacter pylori.

Инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, тежки стомашно-чревни инфекции, придружена от диария или повръщане, респираторни вирусни инфекции, алергична диатеза, бронхиална астма, сенна хрема, свръхчувствителност към пеницилини и / или цефалоспорини.

За употреба в комбинация с метронидазол: заболявания на нервната система; заболявания на кръвта, лимфоцитна левкемия, инфекциозна мононуклеоза; Свръхчувствителност към нитроимидазолови производни.

За употреба в комбинация с клавуланова киселина: анамнеза за нарушена чернодробна функция и жълтеница, свързана с приемането на амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина.

Индивидуална. За перорално приложение еднократна доза за възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) е 250-500 mg, при тежки случаи на заболяването - до 1 г. За деца на възраст 5-10 години, единична доза е 250 mg; на възраст между 2 и 5 години - 125 mg; за деца под 2-годишна възраст дневната доза е 20 mg / kg. За възрастни и деца интервалът между дозите е 8 ч. При лечение на остра неусложнена гонорея, 3 г веднъж (в комбинация с пробенецид). При пациенти с нарушена бъбречна функция с CC от 10–40 ml / min, интервалът между дозите трябва да се увеличи до 12 часа; когато QA е по-малко от 10 ml / min, интервалът между дозите трябва да бъде 24 часа.

За парентерална употреба при възрастни w / m - 1 g 2 пъти / ден, в / в (с нормална бъбречна функция) - 2-12 g / ден. Деца i / m - 50 mg / kg / ден, единична доза - 500 mg, честотата на инжектиране - 2 пъти / ден; в / в - 100-200 mg / kg / ден. Пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата и интервалът между инжекциите трябва да бъдат коригирани в съответствие със стойностите на QC.

Алергични реакции: уртикария, еритема, ангиоедем, ринит, конюнктивит; рядко треска, болки в ставите, еозинофилия; в редки случаи - анафилактичен шок.

Ефекти, свързани с химиотерапевтично действие: възможно развитие на суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или намалена резистентност на тялото).

При продължителна употреба във високи дози: замаяност, атаксия, объркване, депресия, периферна невропатия, гърчове.

Главно, когато се използва в комбинация с метронидазол: гадене, повръщане, анорексия, диария, запек, болка в епигастриума, глосит, стоматит; рядко, хепатит, псевдомембранозен колит, алергични реакции (уртикария, ангиоедем), интерстициален нефрит, нарушения на хемопоезата.

Главно, когато се използва в комбинация с клавуланова киселина: холестатична жълтеница, хепатит; рядко, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит.

Амоксицилин може да намали ефективността на пероралните контрацептиви.

При едновременната употреба на амоксицилин с бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) се проявява синергизъм; с бактериостатични антибиотици (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонизъм.

Амоксицилинът подобрява ефекта на индиректните антикоагуланти чрез потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс.

Амоксицилинът намалява ефекта на лекарствата, в процеса на метаболизма на който се формира PABK.

Пробенецид, диуретици, алопуринол, фенилбутазон, НСПВС намаляват тубулната секреция на амоксицилин, което може да бъде съпроводено с повишаване на концентрацията му в кръвната плазма.

Антациди, глюкозамин, лаксативи, аминогликозиди забавят и намаляват, а аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията на амоксицилин.

При комбинираната употреба на амоксицилин и клавуланова киселина фармакокинетиката на двата компонента не се променя.

С повишено внимание при пациенти, предразположени към алергични реакции.

Амоксицилин в комбинация с метронидазол не се препоръчва за употреба при пациенти под 18 години; не трябва да се използва за чернодробно заболяване.

На фона на комбинираната терапия с метронидазол, алкохолът не се препоръчва.

Амоксицилин прониква през плацентарната бариера в малки количества, отделяни в кърмата.

Ако трябва да използвате амоксицилин по време на бременност, трябва внимателно да прецените очакваните ползи от лечението за майката и потенциалния риск за плода.

С повишено внимание се прилага амоксицилин по време на кърмене (кърмене).

Употребата при деца е възможна според режима на дозиране.

Амоксицилин в комбинация с метронидазол не се препоръчва за употреба при пациенти под 18 години.

Амоксицилин: инструкции за употреба

структура

Фармакологично действие

Фармакокинетика

Показания за употреба

Противопоказания

Дозировка и приложение

Лекарството се приема през устата. Възрастни и деца над 10 години (с тегло над 40 kg) трябва да се предписват по 0,5 g (2 капсули) 3 пъти дневно; в случай на тежка инфекция, дозата се увеличава до 1,0 g (4 капсули) 3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 6 g (24 капсули).

За лечение на остър среден отит, предписано 0,5 g (2 капсули) 3 пъти дневно.

Деца на възраст от 5 до 10 години (с телесно тегло от 20 до 40) се предписват по 0,25 g (1 капсула) 3 пъти дневно.

Курсът на лечение е 5-12 дни (при стрептококови инфекции - най-малко 10 дни).

Пациентите с креатининов клирънс под 10 ml на минута намаляват дозата на лекарството с 15-50%, с анурия, дозата не трябва да надвишава 2 g дневно.

За лечението на неусложнена гонорея, 3.0 g се прилагат веднъж (за предпочитане в комбинация с 1.0 g пробенецид).

За предпазване от ендокардит се прилага 3,0 g веднъж дневно за 1 час преди операцията и 1,5 g след 6-8 часа.

За лечение и профилактика на антракс при възрастни и деца с тегло над 20 kg се назначават по 0,5 g (2 капсули) на всеки 8 часа в продължение на 2 месеца.

Странични ефекти

Алергични реакции: възможна уртикария, зачервяване на кожата, еритематозен обрив, ангиоедем, ринит, конюнктивит; рядко - треска, артралгия, еозинофилия, ексфолиативен дерматит, ексудативна еритема мултиформа (включително синдром на Stevens-Johnson); реакции, подобни на серумната болест; в редки случаи - анафилактичен шок.

От страна на храносмилателната система: промяна в вкуса, гадене, повръщане, стоматит, глосит, дисбактериоза, диария, болки в ануса, рядко - псевдомембранозен ентероколит.

От страна на черния дроб и жлъчните пътища: умерено повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази, рядко - хепатит и холестатична жълтеница.

От страна на нервната система (при продължителна употреба във високи дози): възбуда, тревожност, безсъние, атаксия, объркване, промяна в поведението, депресия, периферна невропатия, главоболие, замаяност, гърчове.

Лабораторни промени: левкопения, неутропения, тромбоцитопенична пурпура, преходна анемия.

Други ефекти: задух, тахикардия, интерстициален нефрит, болки в ставите, кандидозна болест на устната кухина и вагината, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или ниска телесна устойчивост).

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, солени лаксативи, корекция на водния и електролитен баланс, хемодиализа.

Взаимодействие с други лекарства

Той намалява ефективността на естроген-съдържащи орални контрацептиви, лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол - риск от развитие на "пробив" кръвоизлив. Намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат. Укрепва абсорбцията на дигоксин. Увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс). Проследяването на протромбиновото време трябва да се извършва с едновременно назначаване с антикоагуланти.

Антациди, глюкозамин, лаксативи забавят и намаляват, а аскорбиновата киселина увеличава абсорбцията. Екскрецията се забавя чрез пробенецид, алопуринол, сулфинпиразон, ацетилсалицилова киселина, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон и други лекарства, които потискат тубуларната секреция.

Антибактериалната активност намалява при едновременна употреба с бактериостатични химиотерапевтични средства, повишава се - когато се комбинира с аминогликозиди и метронидазол. Има пълна кръстосана резистентност на ампицилин и амоксицилин.

Функции на приложението

Лечението трябва да продължи още 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

При едновременна употреба на естроген-съдържащи перорални контрацептиви и амоксицилин, ако е възможно, използвайте допълнителни методи за контрацепция.

При пациенти с тежко увредена бъбречна функция може да се наложи намаляване на дозата.

Характеристики на употребата на лекарството в педиатричната практика:

Противопоказан при деца под 6-годишна възраст (за тази лекарствена форма) t

Характеристики на употребата на лекарството в гериатрична практика:

Не се изисква адаптиране на дозата при пациенти в напреднала възраст. Въпреки това, по-възрастните пациенти имат по-голяма вероятност да имат намалена бъбречна функция, затова трябва да се подхожда с повишено внимание при избор на дози и наблюдение на бъбречната функция поради потенциалния риск от токсични реакции.

Употреба по време на бременност и кърмене. Данни за възможните ембриотоксични, тератогенни или мутагенни ефекти на амоксицилин, когато се приемат по време на бременност, не са налични днес. Когато бременността се използва по здравословни причини, като се вземе предвид очакваният ефект за майката и потенциалния риск за плода. Амоксицилин е противопоказан по време на кърмене (кърменето трябва да бъде спряно по време на лечението). Амоксицилин прониква в кърмата, което може да доведе до развитие на феномени на чувствителност при дете.

Мерки за безопасност

В процеса на дългосрочната терапия е необходимо да се следи състоянието на кръвотворните органи, черния дроб и бъбреците.

Развитието на суперинфекция е възможно благодарение на растежа на микрофлората, нечувствителен към него, което изисква съответна промяна в антибактериалната терапия.

Когато се прилага при пациенти със сепсис, може да е възможна реакция на бактериолиза (реакция Jarish-Herxheimer) (рядко).

Пациентите с гонорея трябва да извършват серологични тестове за сифилис по време на диагнозата. При пациенти, приемащи амоксицилин, следващ серологичен контрол за сифилис трябва да се извърши след 3 месеца.

С повишено внимание при пациенти, предразположени към алергични реакции.

Въздействие върху способността за шофиране на моторни превозни средства и други потенциално

опасни машини. Да се ​​използва лекарството с повишено внимание при лица, приемащи дългосрочен амоксицилин във високи дози.

Инструкции за амоксицилин 250 mg капсула

АМОКСИЦИЛИН капсули 250 mg

Международно непатентно наименование

Амоксикар, Амоксил - КМП, Амоксисар, Амоксон, Амозин, Моксипал 250, Опамокс, Раноксил, Флемоксин солютаб, Хиконцил

Пеницилинова група антибиотик.

1 капсула съдържа 250 mg амоксицилин.

ATC код: J01CA04.

Амоксицилин е широкоспектърен антибиотик, получен от β-аминопенициланова киселина. Има антибактериално, бактерицидно действие. Инхибира транспептидазата, нарушава синтеза на пептидогликана по време на разделянето и растежа, причинява лизис на микроорганизми.

Активни срещу грам-положителни и грам-отрицателни коки, някои грам-отрицателни пръчки. Той се разрушава от β-лактамази, следователно микроорганизмите - продуценти на β-лактамаза са устойчиви на действието на амоксицилин.

При поглъщане се абсорбира бързо и почти напълно (93%). Максималната плазмена концентрация (3,5–5 µg / ml) се създава 1-2 часа след поглъщане на 250 mg амоксицилин. Той е стабилен в кисела среда, приемът на храна не влияе на абсорбцията. Той прониква в различни тъкани и органи, лесно преминава хистогематогенни бариери (с изключение на непроменената кръвно-мозъчна бариера). Елиминационният полуживот е 1–1,5 часа, а в случай на бъбречна недостатъчност елиминационният полуживот се удължава до 4—12,6 часа. Частично се метаболизира до образуване на неактивни метаболити. Екскретирани от бъбреците в непроменена форма (50-70%), 10-20% от антибиотика се екскретира в жлъчката. В малки количества се екскретира в кърмата.

Показания за употреба

Инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища (бронхит, пневмония, болки в гърлото, остър отит, фарингит, синузит), пикочна система (уретрит, цистит, пиелонефрит, ендометрит, неусложнена гонорея), кожа и меки тъкани, стомашно-чревен тракт (перитонит, ентерит, холецистит, холангит, коремен тиф); лептоспироза, листериоза, менингит, лаймска болест (борелиоза), превенция на ендокардит и хирургическа инфекция; комбинирано лечение на стомашна язва (в комбинация с метронидазол), сепсис (с аминогликозиди).

Начин на приложение и режим на дозиране

Лекарството се предписва вътре. Единична доза за възрастни и юноши над 10 години е 0,5 g 3 пъти дневно. При тежко заболяване, дозата се увеличава до 1,0 g 3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 6 г. Деца на възраст от 5 до 10 години се предписват по 0,25 g 3 пъти дневно; от 2 до 5 години - 0,125 g 3 пъти дневно; до 2 години - в размер на 0,02 g / kg телесно тегло, изчислената дневна доза се разделя на 3 дози. Курсът на лечение е 5-12 дни (при стрептококови инфекции - най-малко 10 дни).

Пациентите с креатининов клирънс под 10 ml / min намаляват дозата с 15-50%, с анурия, дозата не трябва да надвишава 2 g дневно.

За лечение на неусложнена гонорея се прилагат по едно време 3,0 g от лекарството; едновременно с амоксицилин, желателно е да се предписват 1,0 g пробенецид.

Лечението трябва да продължи 48-72 часа след изчезването на клиничните признаци на заболяването.

Гадене, повръщане, диария, болка в ануса, стоматит, глосит, възбуда, тревожност, безсъние, обърканост, главоболие, замаяност, конвулсивни реакции, задух, тахикардия, болки в ставите, интерстициален нефрит, дисбактериоза, суперинфекция, кандидоза на кухина t вагината, псевдомембранозен или хеморагичен колит, умерено повишаване на нивата на трансаминазите в кръвта, преходна анемия, тромбоцитопенична пурпура, еозинофилия, левкопения, неутропения, агранулоцитоза, алергични реакции foliativny дерматит, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, анафилактичен шок, макулопапуларен обрив, сърбеж, уртикария, ангионевротичен оток).

Свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, алергична диатеза, бронхиална астма, сенна хрема, инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, анамнеза за стомашно-чревния тракт (особено колит, свързан с употребата на антибиотици), кърмене (кърмене).,

Когато бременността се използва по здравословни причини, като се вземе предвид очакваният ефект за майката и потенциалния риск за плода.

При тежко нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс под 10 ml / min) е необходимо да се увеличи интервалът между инжекциите до 12-24 часа, като се използва с повишено внимание при уртикария и сенна хрема. Той трябва периодично да следи функцията на черния дроб, бъбреците и хемопоезата по време на продължителна терапия.

Взаимодействие с други лекарства

Намалява ефекта на естроген-съдържащите орални контрацептиви, намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат. Укрепва абсорбцията на дигоксин. Екскрецията се забавя от пробенецид, сулфинпиразон, ацетилсалицилова киселина, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон и други лекарства, които потискат тубуларната секреция.

Антибактериалната активност се редуцира от бактериостатични химиотерапевтични средства и антиациди, повишава се с аминогликозиди и метронидазол.

Симптоми: гадене, повръщане, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс.

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, солени лаксативи, корекция на водния и електролитен баланс, хемодиализа.

Капсули от 250 mg в опаковка № 20, № 30 (№ 10x2, № 10x3 в блистерни опаковки).

Информация за регистрацията на лекарството:

Амоксицилин (капсули, 250 mg, Medofarm Pvt. Ltd.) амоксицилин

инструкция

  • руски
  • казахски руски

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

250 mg и 500 mg капсули

структура

Една капсула съдържа

активна съставка - амоксицилин 250 mg и 500 mg

(под формата на амоксицилин трихидрат 287 mg и 574 mg),

помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, натриев нишестен гликолат,

желатинова капсула: пречистена вода, натриев лаурил сулфат, повидон, бронопол, желатин,

капачка на капсулата (червено-кафява): синя блестяща FCF (E133), Ponso 4 R (E124), титанов диоксид (E171),

тяло на капсулата (жълто): титанов диоксид (E171), жълт хинолин (E104), Ponco 4 R (E124),

фармацевтични мастила: Shellac-NF, абсолютен алкохол, изопропилов алкохол, бутанол, пропилей гликол, черен железен оксид (Е-172).

описание

Твърди желатинови капсули, размер 1, с непрозрачно жълто тяло и капак от червеникаво-кафяв цвят. От едната страна на капсулата в черно мастило, напечатано "AMOXI 250", на втория - надписи: логото на фирмата "Trog Medical GmbH", включително главата на орела и логото "Troge" (за капсули 250 mg)

Твърди желатинови капсули, размер 0, с непрозрачно жълто тяло и капак от червеникаво-кафяв цвят. От едната страна на капсулата в черно мастило отпечатано "AMOXI 500", на второто - надписи: логото на фирмата "Trog Medical GmbH", включително главата на орела и логото "Troge" (за капсули 500 mg)

Съдържание на капсулата - бял или почти бял гранулиран прах

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба

Бета-лактамни антибактериални лекарства - пеницилини

Пеницилини с широк спектър

ATH код J01CA04

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Амоксицилин се абсорбира бързо след перорално приложение. Ефектът на храната върху абсорбцията на амоксицилин от таблетки и суспензии е частично проучен. Амоксицилин лесно прониква в повечето тъкани и телесни течности, с изключение на мозъка и цереброспиналната течност, освен когато менингите са възпалени. Полуживотът на Амоксицилин от организма е 1 час. По-голямата част от амоксицилин се екскретира непроменен в урината и се свързва с плазмените протеини с 20%.

Максималната концентрация в кръвта след перорално приложение на 250 mg и 500 mg амоксицилин се наблюдава след 1-2 часа и е приблизително 3,5 µg / ml - 5 µg / ml и съответно 5,5 µg / ml - 7,5 µg / ml. След перорално приложение, около 60% от амоксицилин се екскретира през бъбреците в рамките на 6-8 часа.

фармакодинамика

Амоксицилин е широкоспектърен бактерициден агент от групата на полусинтетичните пеницилини. Нарушава синтеза на пептидогликан в периода на разделяне и растеж, причинява лизис на бактерии.

Амоксицилинът е активен срещу следните микроорганизми.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекция на пикочните пътища

- инфекции на кожата и меките тъкани

- респираторни инфекции

- гонорея и инфекции на пикочните пътища

Използвайте стриктно както е предписано от лекар!

Дозировка и приложение

Амоксицилин капсули се приемат между храненията с чаша вода. Режимът на дозиране се избира индивидуално, като се взема предвид тежестта на заболяването, възрастта на пациента, хода на лечението.

Обичайната доза Амоксицилин за възрастни е 250 mg-500 mg 3 пъти дневно, а при тежки инфекции - 750 mg 3 пъти дневно.

Курсът на лечение е 5-7 дни, със стрептококови инфекции - не повече от 10 дни.

За лечение на неусложнена гонорея, 3,0 g от лекарството се прилагат веднъж (в комбинация с пробенецид).

Пациенти с бъбречна недостатъчност

Действието на лекарството Амоксицилин 250 при простатит

Амоксицилин 250 е антибиотик, който има дълга история на употреба при възрастни и педиатрични пациенти. Той е производно на ампицилин и принадлежи към броя на полусинтетичните антибиотици. Бактерицидният ефект се основава на потискането на синтеза на клетки от патогенни микроби.

Въпреки високата производителност, лекарството има своите недостатъци. Това е голяма вероятност за развитие на резистентност в някои бактерии към активното вещество. Следователно, последният често се комбинира със соли на клавулановата киселина. Но амоксицилин в чиста форма не губи своята стойност като антибиотик на системно приложение.

Състав и лекарствени форми

Има 3 основни форми на освобождаване на лекарството - таблетки, капсули и гранули. Във всички тези случаи активната съставка е амоксицилин като трихидрат. В този случай капсулите се освобождават в различни дози - 250 mg и 500 mg.

Има 3 основни форми на освобождаване на амоксицилин - таблетки, капсули и гранули.

Гранулите са предназначени за приготвяне на суспензии. Въпреки че инжектирането в ампули не е осигурено от нито един производител, компанията Invesa произвежда суспензия за инжекции във флакони от 10 ml.

Фармакологична група

Това е антибиотик от групата на полусинтетични пеницилини, който има всички предимства и недостатъци, присъщи на препаратите от тази група.

Фармакологично действие

Амоксицилин е широкоспектърно лекарство. Основното му предимство е висока ефективност и бързо действие.

Амоксицилин има бактерицидно действие срещу:

  • грам-положителни коки, които включват стрептококи, пневмококи, ентерококи, чувствителни към пеницилин стафилококи;
  • грам-положителни бацили (corynebacterium и listeria);
  • Грам-отрицателни коки, сред които са Neisseries;
  • грам-отрицателни бацили (Helicobacter pylori, провокиращи гастрит, както и хемофилни бацили, някои видове ентеробактерии).

Амоксицилин се използва срещу Escherichia coli, анаеробни бактерии, актиномицети и спирохети, които причиняват борелиоза. По отношение на някои микроби, лекарството има бактериостатичен ефект.

Лекарството е активно срещу типични патогени на повечето видове респираторни инфекции. И въпреки че лекарството е производно на ампицилин, то се счита за по-ефективно, тъй като има подобрена фармакокинетика - започва да действа по-бързо, неговата употреба показва постоянно висока концентрация в кръвната плазма и тъканите на активното вещество.

Амоксицилин се използва срещу Е. coli.

Амоксицилин се абсорбира добре след перорално приложение. Бионаличността на активното вещество е 95%. Амоксицилин прониква добре в почти всички тъкани на тялото, включително белите дробове, черния дроб, мускулите, жлъчния мехур, синовиалните течности във всички течности (следователно може да се използва при възпалителни заболявания на ставите), плевралната течност, слюнката и тайната на синусите. В цереброспиналната течност нивото на неговата концентрация е ниско, което усложнява лечението на менингита.

Амоксицилин е полусинтетичен антибиотик, който може да проникне през плацентарната бариера по време на бременност. Въпреки това, проучванията показват, че веществото в кърмата почти не влиза.

Амоксицилин има ниско свързване с плазмените протеини - само 20%. Той се екскретира през бъбреците почти непроменен. Полуживотът е 60-90 минути.

Показания за употреба Амоксицилин 250

Показанията за употребата на Амоксицилин са различни инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към този антибиотик патогенни микроорганизми.

Те включват:

  • остри и хронични инфекции на дихателните пътища (среден отит, тонзилит, бронхит, фарингит, бронхопневмония, дори белодробен абсцес, въпреки че неговата ефективност е по-ниска от тази на цефалоспориновите антибиотици);
  • не-тежка пневмония, причинена от амоксицилин-чувствителни пневмококи;
  • инфекция на кожата и меките тъкани;
  • остри и хронични стомашно-чревни инфекции, включително гастрит;
  • заболявания на жлъчните пътища;
  • бактериални форми на урогенитални инфекции, включително уретрит, гонорея, пиелонефрит;
  • бактериално сърдечно заболяване (например, ендокардит);
  • предотвратяване на хирургични усложнения;
  • сепсис.

Амоксицилин капсули: инструкции за употреба

Форма за дозиране

250 mg и 500 mg капсули

структура

Една капсула съдържа

активна съставка - амоксицилин 250 mg и 500 mg

(под формата на амоксицилин трихидрат 287 mg и 574 mg),

помощни вещества: магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, натриев нишестен гликолат,

желатинова капсула: пречистена вода, натриев лаурил сулфат, повидон, бронопол, желатин,

капачка на капсулата (червено-кафява): синя блестяща FCF (E133), Ponso 4 R (E124), титанов диоксид (E171),

тяло на капсулата (жълто): титанов диоксид (E171), жълт хинолин (E104), Ponco 4 R (E124),

фармацевтични мастила: Shellac-NF, абсолютен алкохол, изопропилов алкохол, бутанол, пропилей гликол, черен железен оксид (Е-172).

описание

Твърди желатинови капсули, размер 1, с непрозрачно жълто тяло и капак от червеникаво-кафяв цвят. От едната страна на капсулата в черно мастило, напечатано "AMOXI 250", на втория - надписи: логото на фирмата "Trog Medical GmbH", включително главата на орела и логото "Troge" (за капсули 250 mg)

Твърди желатинови капсули, размер 0, с непрозрачно жълто тяло и капак от червеникаво-кафяв цвят. От едната страна на капсулата в черно мастило отпечатано "AMOXI 500", на второто - надписи: логото на фирмата "Trog Medical GmbH", включително главата на орела и логото "Troge" (за капсули 500 mg)

Съдържание на капсулата - бял или почти бял гранулиран прах

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба

Бета-лактамни антибактериални лекарства - пеницилини

Пеницилини с широк спектър

ATH код J01CA04

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Амоксицилин се абсорбира бързо след перорално приложение. Ефектът на храната върху абсорбцията на амоксицилин от таблетки и суспензии е частично проучен. Амоксицилин лесно прониква в повечето тъкани и телесни течности, с изключение на мозъка и цереброспиналната течност, освен когато менингите са възпалени. Полуживотът на Амоксицилин от организма е 1 час. По-голямата част от амоксицилин се екскретира непроменен в урината и се свързва с плазмените протеини с 20%.

Максималната концентрация в кръвта след перорално приложение на 250 mg и 500 mg амоксицилин се наблюдава след 1-2 часа и е приблизително 3,5 µg / ml - 5 µg / ml и съответно 5,5 µg / ml - 7,5 µg / ml. След перорално приложение, около 60% от амоксицилин се екскретира през бъбреците в рамките на 6-8 часа.

фармакодинамика

Амоксицилин е широкоспектърен бактерициден агент от групата на полусинтетичните пеницилини. Нарушава синтеза на пептидогликан в периода на разделяне и растеж, причинява лизис на бактерии.

Амоксицилинът е активен срещу следните микроорганизми.

Показания за употреба

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекция на пикочните пътища

- инфекции на кожата и меките тъкани

- респираторни инфекции

- гонорея и инфекции на пикочните пътища

Използвайте стриктно както е предписано от лекар!

Дозировка и приложение

Амоксицилин капсули се приемат между храненията с чаша вода. Режимът на дозиране се избира индивидуално, като се взема предвид тежестта на заболяването, възрастта на пациента, хода на лечението.

Обичайната доза Амоксицилин за възрастни е 250 mg-500 mg 3 пъти дневно, а при тежки инфекции - 750 mg 3 пъти дневно.

Курсът на лечение е 5-7 дни, със стрептококови инфекции - не повече от 10 дни.

За лечение на неусложнена гонорея, 3,0 g от лекарството се прилагат веднъж (в комбинация с пробенецид).

Пациенти с бъбречна недостатъчност

Скорост на гломерулна филтрация, ml / min

Не е необходимо коригиране на дозата.

500 mg 2 пъти дневно

Странични ефекти

- дисбактериоза, повръщане, промяна на вкуса

- треска, болки в ставите

- ексфолиативен дерматит, полиформална ексудативна еритема, тромбоцитопенична пурпура, синдром на Stevens-Johnson, реакции, подобни на серумната болест

- гадене, диария, стоматит, глосит, псевдомембранозен ентероколит

- чернодробна функция, умерено повишаване на активността на чернодробните трансаминази

- възбуда, тревожност, безсъние, атаксия, объркване, промяна в поведението, депресия, периферна невропатия, главоболие, замаяност

- левкопения, неутропения, анемия, тромбоцитопения

- задух, тахикардия, интерстициален нефрит, кандидоза, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или ниска телесна устойчивост).

в отделни случаи

- уртикария, хиперемия на кожата, еритема, ангиоедем

оток, ринит, конюнктивит

Противопоказания

- заболявания на стомашно-чревния тракт в историята (особено колит, свързан с употребата на антибиотици)

- свръхчувствителност към лекарствените компоненти (включително към други пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми)

- бременност и кърмене

- деца и юноши до 18 години

Лекарствени взаимодействия

Амоксицилин не се разрушава в киселата среда на стомаха, приемът на храна не влияе на неговата абсорбция.

Антациди, глюкозамин, слабителни лекарства, аминогликозиди - забавят и намаляват абсорбцията на амоксицилин, аскорбиновата киселина го увеличава.

Бактерицидни антибиотици (включително аминогликозиди, цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин) имат синергичен ефект; бактериостатични лекарства (макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонистични.

Увеличава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиновия индекс); намалява ефективността на естроген-съдържащите орални контрацептиви.

Амоксицилин намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат, повишава абсорбцията на дигоксин.

Диуретици, алопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства; лекарства, които блокират тубулната секреция, повишават концентрацията на амоксицилин в кръвта.

Алопуринол увеличава риска от кожен обрив.

Специални инструкции

Той се предписва с повишено внимание при наличие на алергични заболявания, свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини, карбопенеми, бъбречна недостатъчност и кървене в историята.

В случай на продължително лечение е необходимо периодично да се следи функцията на бъбреците, черния дроб, кръвните изследвания. При пациенти с бъбречна недостатъчност и пациенти в напреднала възраст може да се забави екскрецията на амоксицилин, като се внимава при предписване на лекарството на тези групи пациенти. Пациентите с намалена диуреза могат да развият кристалурия, поради което е препоръчително да се вземе достатъчно количество течност през периода на приемане на лекарството.

По време на лечението трябва да се вземе под внимание вероятността от суперинфекция с микотични и бактериални патогени. В случай на суперинфекция (обикновено причинена от EnteroBacter, Pseudomonas и Candida), лекарството трябва да бъде изтеглено и / или да бъде предписано подходящо лечение.

По време на лечението са възможни фалшиво-положителни резултати при използване на химични методи за определяне на глюкозата в урината.

Бременност и кърмене

Не се предписва по време на бременност и кърмене, тъй като не са провеждани адекватни изследвания за употребата на лекарството в тези групи.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

Като се имат предвид страничните ефекти на лекарството, трябва да се внимава при шофиране или потенциално опасни машини.

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс (в резултат на повръщане и диария).

Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, корекция на водния и електролитен баланс, хемодиализа.

Форма на освобождаване и опаковка

10 капсули се поставят в блистерна опаковка, изработена от поливинилхлориден филм и алуминиево фолио.

10 картонени опаковки заедно с инструкции за употреба в държавния и руския език се поставят в картонени кутии.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място при температура не по-висока от 30 ° C.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност.