Инструкции за спешна помощ при бронхиална астма

Бронхиалната астма е хронично алергично заболяване, засягащо горните дихателни пътища.

Това заболяване е често срещано явление: според различни източници, то засяга 3-10% от световното население.

Основният и много ужасен признак на това заболяване е задушаване. Следователно, всеки човек трябва да знае техниките за първа помощ за пристъпи на бронхиална астма.

Причини и фактори за атака

  1. Пушене (включително пасивно). Честото вдишване на канцерогенни вещества от тютюневия дим директно уврежда лигавицата на лигавицата, причинявайки патологични промени в тях. Следователно, тези органи стават много податливи на различни алергени.
  2. Лоша екология (замърсен въздух). Според медицинската статистика, болести като бронхиална астма и бронхит са по-чести в популацията на индустриалните зони и големите градове.
  3. Професионална дейност. Работниците в определени професии (строителство, минно дело, химическо производство, пране) са принудени да се сблъскват с ежедневни агресивни алергени (прах, сажди, гипс, химически изпарения и др.). В тази връзка, в тази категория лица процентът на астма е по-висок от този на работниците от други професии.
  4. Домакински химикали. Съставът на много детергенти и почистващи средства включва химикали, които могат да причинят кашлица и задушаване.
  5. Продукти за лична хигиена (особено спрейове!). Тоалетна вода, спрейове за коса, освежители за въздух се състоят от фини капчици, които лесно проникват в белите дробове и могат да предизвикат алергична реакция от дихателната система под формата на астматичен пристъп.
  6. Някои лекарства (неселективни бета-блокери, НСПВС, рентгеноконтрастни вещества и др.) Могат да нарушат адекватната активност на бронхиалното дърво, което води до развитие на астма.
  7. Хранителни алергени. Цялостната рационална диета нормализира обмяната на веществата в организма, подтиска риска от развитие на предпоставки за свръхчувствителност на дихателната и имунната системи. Вредните храни (бързо хранене, храни, богати на протеини и мазнини, сладкиши, консервирани храни) съдържат хранителни добавки, които влошават реактивността на имунната система, което може да доведе до бронхиална астма (също може да предизвика обрив и сърбеж).

  • Респираторните инфекции (бактерии, вируси, гъбички) променят чувствителността и нормалната функция на бронхите, освен това самите микроорганизми могат да действат като алергени, което води до развитие на астма.
  • Стрес. Неспособността да се контролира и адекватно да реагира на житейските проблеми често води до стрес. Прекомерното възбуждане на нервната система го изчерпва, а имунната система от своя страна също е отслабена. Защитната бариера на тялото става по-тънка и това улеснява проникването на алергени в тялото.
  • Различни лезии на автономната нервна система, ендокринната и имунната системи са мощна основа за хипер-отговорността на дихателната система, което често води до поява на задушаване.
  • Наследственост. Делът на наследствения фактор при бронхиална астма е между 30% и 40%. В този случай, развитието на това заболяване при дете е възможно във всяка възраст.
  • Прекурсори и симптоми

    Преди или по време на началото на атаката се забелязва влошаване на следните характерни признаци на предстоящата криза:

    • Умора, уморено състояние на пациента;
    • Обрив (уртикария);
    • кихане;
    • Сърбяща лигавица на очите;
    • Възможно е главоболие, гадене;
    • затруднено дишане;
    • Кашлица (често суха, астматична);
    • Възможно отделяне на храчки (вискозно);
    • Трудно плитко дишане (особено при издишване);
    • Възникване на задух (влошаване след физическа активност);
    • Тежест в гърдите, усещане за претоварване;
    • След контакт с алергена, състоянието на пациента се влошава;
    • Сърцебиене (тахикардия). Пулсът се увеличава до 130 удара / мин;
    • Болка в гърдите (главно в долната част).

    Да видим какво да направим, за да предотвратим по-нататъшното развитие на опасно състояние.

    Алгоритъм за действия за първа помощ

    Ако човек се разболее вкъщи или някъде другаде на улицата, наложително е бързо да облекчи състоянието му чрез предоставяне на първа помощ.

    И така, какво да правим:

    1. Първо трябва незабавно да се обадите на лекар (линейка).
    2. Дайте на пациента седнало или полуседнало положение, така че да може да разпространява лактите си.
    3. Опитайте се да го успокоите и не се паникьосвайте сами.
    4. Безплатна астма гърди от дрехи (свалете вратовръзка, разкопчайте риза).
    5. Осигурете свеж въздух (отворете прозореца, донесете на улицата).
    6. Разберете дали човек има астма.
    7. Шансът за премахване на атака без медикаменти е малък. Затова си струва да се запита дали има джобен инхалатор или наркотици. назначен от него.

    Какво включва сестринските грижи?

    Медицинска сестра в линейка или в болница е длъжна да окаже първа помощ, докато пациентът чака лекар:

    1. Първо трябва да се обадите на лекар (той ще осигури пълна компетентна и компетентна медицинска помощ);
    2. Не изпадайте в паника и успокойте пациента, разкопчайте (или свалете) горно облекло, проветрете стаята, помогнете на пациента да заеме удобна позиция, така че да може да държи ръцете си (това ще намали липсата на кислород, отпуснете астматиците);
    3. Наблюдавайте кръвното налягане, дихателната честота и пулса (за наблюдение на състоянието);
    4. Осигурете на пациента 30-40% овлажнен кислород (това ще намали хипоксията);

  • Нанесете салбутамол аерозол (няколко вдишвания ще премахнат бронхоспазма);
  • Преди преглед от лекар, да се забрани на пациента да използва джобния си инхалатор (предотвратяване на появата на резистентност към лекарства за спиране на атаката);
  • Осигурете гореща напитка за астма, организирайте горещи вани за ръцете и краката (рефлексивно намаляват бронхоспазма);
  • Ако тези мерки не са ефективни, то трябва да се прилага интравенозно под наблюдението на лекар: 10 ml 2,4% разтвор на аминофилин; от 60 до 90 mg преднизолон;
  • Преди пристигането на лекаря да се подготви: Ambu чанта, изкуствено дишане (ALV) (за осигуряване на кардиопулмонална реанимация).
  • Какво е астматичен статус?

    Астматичният статус е критично състояние, причинено от прогресирането на бронхиалната астма.

    В резултат на неговото развитие, има провал на дихателната система, образуването на което е свързано с подуване на лигавицата на бронхите и рязко намаляване на мускулите.

    Причини за развитие

    • Приемане на прекалено големи дози симпатикомиметици (на ден трябва да се приема не повече от 6 пъти);
    • Внезапно спиране на глюкокортикостероидите ("синдром на отнемане");
    • Контакт с голяма доза алерген;
    • Обостряне на респираторни заболявания;
    • Пренапрежение (както на мускулната рамка, така и на нервната система);
    • Климат (високо влажност или съдържание на прах, резки промени в барометричното налягане);
    • Неправилно лечение с наркотици.

    Етап и симптоми

    Етап I (първоначална, относителна компенсация). Тези патологични промени са обратими. Необходимо е незабавно да се предостави първа помощ за облекчаване на състоянието на страдащия. Съзнанието е спасено.

    • изпотяване;
    • Пациентът е тревожен и уплашен;
    • Повишена сърдечна честота (тахикардия);
    • Пациентът издишва трудно;
    • Назолабиален триъгълник синкав оттенък;
    • Ортопнея е принудителна позиция: пациентът, седнал или стоящ, се накланя напред и се опира на обект с ръце. Така че е по-лесно за пациента да диша;
    • Силна кашлица без храчки;
    • Когато вдишвате, междуребрените пространства се отдръпват;
    • В гърдите се чуват доста силни хрипове.

    Етап II (етап на декомпенсация). Бронхоспазъм е по-изразен, някои области на белите дробове не участват в дихателния акт.

    В резултат на това тялото страда от липса на кислород и излишък от въглероден диоксид.

    • Симптомите на първия етап се влошават;
    • Диспнея е по-изразена;
    • Пациентът инхибира реагира на външни дразнители, възбудата се случва спорадично;
    • Устните и кожата стават сини;
    • Гръдният кош е увеличен (като на пик на вдишване);
    • Пулсът е чест, но слаб;
    • Кръвното налягане намалява;
    • Supra и субклавиална фоса.

    Етап III (хиперкапничен стадий на кома). Най-опасно и бързо нарастващо. Необходимо е незабавно да се повика линейка или да се предаде пациента в спешното отделение на лечебното заведение.

    • Пулсният ритъм е счупен, пулсът сам по себе си е слаб;
    • конвулсии;
    • Пациентът не е в контакт с други хора;
    • Дишането е рядко, може да липсва;
    • Съзнанието не е.

    Първа помощ

    Алгоритъмът е същият като при атаките на бронхиалната астма. За да облекчите състоянието или напълно да премахнете атаката без медикаменти, трябва да следвате тези инструкции:

    1. Обадете се на линейка.
    2. Освободете дихателните пътища на пациента, проветрете стаята или носете пациента навън (ако няма алерген!).
    3. Даване на най-удобна позиция за астма (ортопена): пациентът седи с ръце на коленете си и се накланя напред.
    4. Предотвратете контакта на пациента с потенциалните алергени.
    5. Пийте пострадалия с топла вода (ако е в съзнание!).

    Облекчаване на астматичния статус

    • Кислородна терапия (кислородна терапия).
    • Интравенозно приложение на лекарства с бронходилататор и антихистамин.
    • Интравенозни инфузии.
    • Ако е необходимо, свържете пациента с медицинската вентилация (ALV).

    Медикаментозно лечение

    Адреналин. Лекарството се прилага подкожно. Адреналинът е симпатикомиметичен алфа, бета1 и бета2 адренорецептори. Той отпуска мускулите на бронхите и те се разширяват, което улеснява астматичния статус.

    Еуфилин (2,4% разтвор) се прилага интравенозно. Активира бета-адренергичните рецептори, което облекчава бронхоспазма.

    Кортикостероидите индиректно повишават чувствителността на бета-адренергичните рецептори. Групата на тези хормони има противовъзпалително, антиедемно и антихистаминово действие, в резултат на което се елиминира пристъп на задушаване.

    Инхалациите с окси-пара втечняват храчките.

    Антибиотици. Те се предписват в присъствието на алвеола инфилтрат или слюнка на гноен характер, което често се случва по време на обостряне на хроничен бронхит.

    Пеницилин не се използва - предизвиква бронхоспазъм!

    Възможни усложнения

    • Пневмоторакс възниква поради нарушаване на целостта на алвеолите, което води до проникване на въздух в плевралната кухина.

    Характерно е появата на тъпа болка, локализирана на мястото на нараняване, силно задух. С прогресирането на процеса е възможно плевропулмонален шок.

    Емфизем се открива чрез рентгеново изследване.

    Изморителен, мъчителен кашлица може да нарани ставите на ребрата и хрущяла. Вероятно е и разкъсването на съдовата ендобронхиална система и отделянето на слюнка, смесено с кръвта.

  • Смъртта е възможна.
  • заключение

    Бронхиалната астма, както и повечето хронични заболявания, е "не болест, а начин на живот". Пациентът трябва да си сътрудничи с лекаря и да изпълни честно своите препоръки.

    Първата е да се ограничи контактът с алергените, да се спре тютюнопушенето, да се започне правилното хранене и да се намали нервността. В периоди на обостряне на астма е необходимо да се приемат лекарства, предписани от лекар.

    Също така, астматиците винаги трябва да разполагат с джобен инхалатор.

    Свързани видеоклипове

    Визуални видео инструкции за първа помощ:

    Условия за спешна помощ при бронхиална астма

    Бронхиалната астма е алергично заболяване на дихателната система, основният клиничен симптом на заболяването е задушаване, затруднено дишане, при което пациентът се задушава.

    Астматичният статус възниква в резултат на активния процес на една от бронхиалната мембрана.

    В разработването на които участват много елементи, включително:

    • гладкомускулни клетки;
    • еозинофили;
    • Т лимфоцити;
    • макрофаги.

    Това е обща концепция, която всеки нормален човек трябва да знае.

    Тъй като поради характеристиката на нашето местоположение:

    1. на околната среда;
    2. генетични и биологични фактори;
    3. хроничен стрес;
    4. наличието на лоши навици като алкохол и пушене - дихателните заболявания се развиват по-бързо.

    Навсякъде и при всеки човек може да възникне извънредна ситуация, известна като астматична атака, за която човекът в момента трябва да е готов.

    Това е негов дълг да предоставя първа помощ, в противен случай смъртта е възможна.

    Пристъп на бронхиална астма започва с факта, че лицето и ръцете на пациента започват да стават сини, кожата се покрива с лепкава, студена пот.

    Признаци на атака:

    • когато човек диша, има очевидно хриптене;
    • пациентът се притеснява от кучешка кашлица, със или без леко отхрачване;
    • когато започва отхрачващия период, кашлицата намалява и състоянието се стабилизира. Задухът се намалява и атаката може да приключи.

    Норвежки учени установиха, че мястото и времето на раждане не влияят върху образуването на болестта.

    Кратка последователност от действия за осигуряване на спешна помощ при бронхиална астма е както следва:

    1. Първото и незабавно нещо, което човек може да направи, е да изолира пациента от онези неща, които могат да предизвикат астматичен пристъп, например цвете, кърпа, дим, козина за домашни любимци. Необходимо е да се затворят прозорците, да се премести човек в стаята;
    2. поставете човека и се опитайте да говорите с него, така че пациентът да се успокои;
    3. да се възползват от наркотиците, които жертвата трябва да има с него, и по този начин да спре атаката;
    4. обадете се на лекар или на трета страна.

    Кога да се направи

    Първата помощ се предоставя правилно, когато се предоставя навреме.

    Лице, което не знае или не е сигурно как да предостави първа помощ на жертвата, е длъжно да се обади на медицинския персонал.

    Необходимо е да се направи поне нещо, за да се подобри здравето на пациента.

    Необходима е помощ за описаните по-горе симптоми на атаки.

    Необходимо е да се предприемат ясни мерки и по този начин да се спаси живота на човека. Препоръчваме да не се създава паника, да се мисли разумно и да се прави в полза на пациента.

    Не е необходимо да се иска разрешение за предоставяне на първа помощ, ако няма роднини или приятели на жертвата.

    Има ситуации, при които е малко вероятно да се спаси човек, но всяко действие е по-добро от бездействието. Това няма да се влоши, различни наранявания могат да бъдат, но правилно пренебрегваното дишане и сърцето са най-важните и най-важни.

    Основни правила

    • пациентът трябва да е в седнало положение или да лежи на една страна, но в никакъв случай да не му позволява да лежи по гръб;
    • необходимо е да се държи главата на пациента, за да не му се позволи да се задуши;
    • Можете да дадете топла вода;
    • избягвайте физическо въздействие в областта на гърдите или на гърба, както обикновено се прави в случай на проникване на храна в дихателните пътища;
    • възможно е да има болен шок в областта на лакътните или коленните стави, за да се стимулират нервни спазми и да се предизвика разширяване на белите дробове;
    • използвайте аерозоли или други лекарства само по предназначение, в случая специално за астма. Спазвайте дозата;
    • в случай на нападение и без подготвени средства за отстраняването му, поставете пациента в правилната позиция (параграф 1, 2) или незабавно извикайте първа помощ чрез трето лице;
    • пациент, който знае диагнозата си, задължително трябва да носи аерозол в случай на атака.

    Снимка: пациент с атака

    Какво е припадък и астматичен статус

    Астматичният статус е тежка форма, възниква поради обструктивен процес. Това може да бъде бронхит или друго възпалително заболяване.

    Първо се развива:

    • кучешка кашлица;
    • цианоза;
    • задух;
    • затруднено дишане;
    • след това дихателна недостатъчност.

    В този случай белите дробове имат изразена склонност към изпускане, се развива колапс на белите дробове, а при хронични, тежки форми гръдният кош става с форма на бъчви.

    Атаката е характерна проява на бронхиална астма, при която е възможно появата на задушаване.

    Атаките по-често нарушават пациента през нощта.

    По принцип, те продължават при един и същ пациент с различна амплитуда: от краткотрайни до тежки и дълги, превръщайки се в астматично състояние.

    Тя може да продължи от 24 часа до няколко дни. Такива състояния обикновено водят до нарушаване на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата и дихателната система.

    При много пациенти преди началото на атаката:

    1. слабост;
    2. сърбеж по носа;
    3. ринорея;
    4. кихане;
    5. има усещане за скованост в гърдите.

    Повишава се кръвното налягане, което създава двойна тежест върху сърцето. Ацидозата се увеличава.

    При тежък пристъп на бронхиална астма се случва вентрикуларна недостатъчност, при която има изразено подуване на шийните вени, конгестивно разширяване на черния дроб.

    Спешна помощ при пристъп на бронхиална астма

    • на първо място, си струва да се премахне от човек онези или други неща, които биха могли да предизвикат атака. Това е първото и най-важно правило;
    • премахване на всички агресивни елементи или преместване на човек на друго място;
    • на пациента трябва да се даде максимално спокойствие, за предпочитане половин седящо положение, за да се затрудни дишането и да не се създават пречки в дихателната система;
    • дават лекарството под формата на инхалатор, аерозол или други лекарства, които астмата трябва да има;
    • в случай на подобрение на състоянието, можете да пиете топла вода, човекът сам ще се сети. Ако състоянието е критично и е трудно да се избегне спирането на атаката, трябва незабавно да се обадите на лекар.

    Алгоритъм на действията в състояние

    1. чрез второто лице, отнасящо се до лицето колкото е възможно по-конкретно, се обадете на лекаря;
    2. дайте на лицето седнало положение, разкопчайте дрехите си, дайте достъп до свеж въздух, за да подобрите кървенето;
    3. дават лекарства, които облекчават бронхоспазма;
    4. изкуствена вентилация на белите дробове, за предотвратяване на асфиксия.

    Интересувате се от усложнения от астма? Кликнете, за да прочетете.

    Какво трябва да бъде в комплекта за първа помощ на пациента

    Комплектът за първа помощ трябва да бъде в къщата, в колата, с вас в чантата си и на места, които често посещавате, т.е. на работа и т.н.

    В комплекта за първа помощ на пациента с това заболяване трябва да се:

    • инхалационен аерозол;
    • хормонални и антихистаминови таблетки;
    • инжекционни разтвори;

    Но всеки трябва да знае и да провери лекарствата, защото всяко от тези лекарства има различен фармакологичен ефект върху човешкото тяло.

    Употребата на лекарство трябва да бъде предписана от лекаря на пациента.

    Правилният начин за възстановяване е правилното лекарство и временни пътувания до лекаря.

    Видео: Методи за лечение

    Какво трябва да бъде винаги в джоба на пациента

    Конвенционални инхалатори със спейсер (това е опростен инхалатор, при който вероятността за получаване на лекарството директно в белите дробове е повишена).

    Широко се използва и пулверизатор - модерен инхалатор, който преобразува течен лекарствен препарат в аерозол и много по-ефективен агент за разпръскване на белите дробове.

    Тези инструменти са необходими за оказване на първа помощ при бронхиална астма.

    Как да помогнем на минувачите по време на атака

    За начало трябва да си осигурите удобна позиция и да осигурите условия за поддържане на спокойствието на жертвата.

    Препоръчително е да помогнете за преместване в топла стая, където ще има чист въздух.

    С това да се изолира от един възможен фактор, при който е имало нападение.

    В студения сезон астматиците напредват към болестта, тъй като студеният въздух е активен по отношение на болестта.

    Следователно, средната стайна температура трябва да бъде над 25 градуса по Целзий и естествено има спокойна атмосфера.

    След това трябва да намерите инхалатор или друго средство, което пациентът трябва да има.

    Обадете се на лекаря, ако състоянието се влоши, или в отсъствието на подходящо лекарство.

    Първа помощ

    В наше време развитието на лечението на това заболяване е в начален стадий. Тъй като преминаването на атаки, болести, състояния на всеки човек поотделно и медикаменти се избират специално, в зависимост от ситуацията с пациента.

    Първа помощ за астма се състои в интензивни грижи, слушане на работата на сърцето и белите дробове.

    А самата терапия е честото използване на наркотици.

    Когато пристъпите стават по-чести, дозите се намаляват и пациентът се наблюдава.

    Това е и хипоалергенна диета. Общото правило на диетата: премахване на тези храни, които могат да влошат състоянието на астма. Това могат да бъдат цитрусови плодове, морски дарове, някои напитки с бои.

    В допълнение към основната терапия, те използват едни и същи народни средства.

    Какви са симптомите на професионалната астма? Прочетете тук.

    Как да провеждате лабораторна диагностика на бронхиална астма? Подробности в статията.

    Алгоритъм на действие при спасяване на деца

    • осигуряват свеж въздух;
    • поставете или дайте на детето удобна, за предпочитане седнала позиция;
    • Успокой го, говори с него;
    • разберете какво е причинило началото на атаката, незабавно я отстранете;
    • Препоръчително е да се даде на детето топла вода или слаб чай;
    • след това дава подходящото лекарство.

    Моментът при първа помощ на децата е, че те не могат да използват инхалатора сами или могат да кажат точно къде го боли.

    Много е важно болестта винаги да бъде под контрол, особено при децата. Проверката на ефективното лечение трябва да се извършва задължително на всеки три до шест месеца.

    И тогава няма да има нужда от спешни и неотложни методи за засилване на терапията.

    АЛГОРИТЪМ ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ПОМОЩ ЗА ВЪЗДУШНОСТ ЗА АТРАКЦИЯ НА БРОНХИАЛНА АСТМА.

    Бронхиалната астма е заболяване, което се основава на хронично алергично възпаление и бронхиална хиперреактивност. Проявява се с пристъпи на затруднено дишане или задушаване.

    Пристъпите на астма са остър епизод на задушаване в издишване, затруднение и / или хриптене и спастична кашлица.

    Клинична картина:

    Лесна атака:

    Физическата активност и разговорната реч са запазени;

    · Леко прибиране на вратната ямка по време на дишане;

    · Хрипове, затруднено дишане;

    · Пароксизмална суха кашлица.

    Умерено изземване:

    · Физическата активност е ограничена, разговорната реч - казва отделна фраза;

    · Изразена експираторна диспнея;

    • Включване на помощни мускули и югуларна ямка по време на дишане.

    Тежък припадък:

    · Физическата активност е рязко намалена, принудително;

    · Вълнение, страх, "дихателна паника";

    · Изразено задух;

    · Изразена тахикардия;

    • Включване на помощни мускули и югуларна ямка по време на дишане.

    Астматично състояние:

    · Физическата активност е драстично намалена или липсва;

    · Няма говорим език;

    • объркване, кома;

    · Тахипнея или брадипнея;

    Парадоксално торакоабдоминално дишане;

    оборудване:

    а) оборудване и инструменти: оборудване за инжекции и парентерални инфузии; топла напитка; пулверизатор, система за снабдяване с кислород;

    б) лекарства: салбутамол, беротек, бекотид, аминофилин 2.4% -10.0; преднизолон.

    АЛГОРИТЪМ ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ПОМОЩ ЗА ХИПЕРТЕРМАЛЕН СИНДРОМ.

    Хипертермичният синдром е състояние на дълбоко нарушение на терморегулацията при деца с повишена температура до 39 или повече поради прекомерното производство на топлина и ограничаване на преноса на топлина.

    Хипертермията е най-честият симптом на заболяването при децата. Хипертермия - защитно-компенсаторна реакция, поради която имунният отговор на организма към заболяването се засилва.

    Причини:

    1. инфекциозен характер: ТОРС, детски инфекциозни заболявания, чревни инфекции, пиелонефрит, остра ревматична треска и др.

    2. неинфекциозен характер: радова травма, хипоксия, прегряване, дехидратация, алергични реакции, хипервитаминоза D и др.

    Вид хипертермия.

    В зависимост от размера на покачването, температурата се разделя на:

    1. ниска - 37 - 38 С

    2. умерена (фебрилна) - 38 - 39 С

    3. висок (пиретичен) - 39 - 41 (пиретос - топлина)

    4. хиперпиретична - над 41 С.

    Видове хипертермия:

    § "Розова" треска ("червена", "топла"). Общото състояние леко страда. Кожата е умерено хиперемична, топла, влажна. Детето с нетърпение пие вода. Производството на топлина е равно на пренос на топлина.

    § "Бяла" треска ("бледа", "студена"). Детето е забавено, бавно. Усещане за студ, втрисане, бледност на кожата, мраморност, цианотичен оттенък на ноктите, устни, студени крайници. Производството на топлина надвишава преноса на топлина, тъй като има спазъм на периферните съдове.

    Антипиретична терапия е показана:

    Ø при всички случаи на "бледа" хипертермия;

    Ø при висока температура (над 39,0 0 С) - независимо от възрастта на детето;

    Ø с умерена треска (38,0 0 С) - при деца до 3 години;

    Ø с анамнестична информация за фебрилни конвулсии или при съпътстващи заболявания на сърцето, белите дробове, централната нервна система.

    Алгоритъмът на спешна помощ по време на пристъп на бронхиална астма

    Спешната помощ при бронхиална астма е важна и необходима стъпка за спасяване на живота на пациента. Развитието на болестта често води до атака, която е съпроводена от чувство на задушаване. Пациентът започва да се задушава, а при липса на помощ идва и летателният изход.

    ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>

    Нормален припадък или астматичен статус?

    Първа помощ за астма трябва да се предоставя своевременно. Трябва да знаете признаците на това състояние, което ще ви позволи да определите точно и бързо началото на атаката. Предоставянето на спешна помощ при пристъп на бронхиална астма е необходимо в следните случаи:

    1. При дишане пациентът има хрипове.
    2. Пациентът има характер на лай на кашлица. Състоянието може да бъде придружено от леко отхрачване.

    В началото на отхрачващия етап интензивността на кашлицата намалява и състоянието започва да се нормализира. В резултат на това изчезва недостиг на въздух и атаката приключва. Въпреки това, състоянието на пациента трябва да се контролира. Препоръчва се да посетите лекаря по време на ремисия.

    Необходимо е да останете спокойни по време на атаката. Паника и нервност може да изиграят жестока шега, не само с хората, които осигуряват грижи, но и с самия пациент. В първия случай лесно можете да направите грешка и състоянието на паника лесно се прехвърля на пациента.

    Често се осигурява спешна помощ за астматичен статус. Това състояние е тежка форма на патология, породена от развитието на обструктивен процес. Бронхит или друго възпалително заболяване води до подобно състояние. Началото на статута се характеризира със следните прояви:

    1. Наличието на хрипове.
    2. Появата на цианоза.
    3. Развитието на задух.
    4. Появата на кашлица кучешки характер.
    5. Началото на дихателната недостатъчност.

    Що се отнася до атаката, това състояние може да бъде дълготрайно или краткотрайно, тежко или леко. Дългосрочните атаки могат да се превърнат в астматично състояние, което продължава около един ден или повече. В резултат на това респираторната и сърдечно-съдовата система на пациента са нарушени.

    Преди началото на атаката пациентът има състояние, което се характеризира със следните характеристики:

    1. Появата на сърбеж в носната кухина.
    2. Появата на кихане.
    3. Ринореата.
    4. Състояние на слабост.
    5. Наличието на скованост в гърдите.

    В допълнение, има повишаване на кръвното налягане, което увеличава натоварването на сърцето. Проявите на ацидоза увеличават: повишава се нивото на киселинност в тялото на пациента. В тежката фаза на атаката вените се набъбват силно в шията, развива се камерна недостатъчност и се образува конгестия в черния дроб.

    Етапи на първа помощ

    Алгоритъмът за облекчаване на бронхиалната астма е разделен на следните етапи:

    1. Необходимо е пациентът да се изолира от предмети, които могат да причинят атака: дим, козина, цветя, тъкани.
    2. Затворете прозорците и ако пациентът е на улицата, помогнете му да се премести в стаята.
    3. Жертвата трябва да седне на стол и да се опита да го успокои.
    4. Прилагайте лекарства, които са на разположение на пациента за такива случаи.
    5. Необходимо е да се обадите на линейката. Докато линейката е на път, препоръчително е да останете близо до пациента и да го подкрепите.

    Алгоритъмът за помощ трябва да се извършва в строг ред. След като пациентът е правилно засаден и алергените и източниците на атака са елиминирани, дайте на пациента топла вода. Необходимо е да се осигури чист въздух, за който ще трябва да отворите прозорците. Изключения са ситуации, при които нападение е започнало в резултат на цъфтежа на растения или други фактори, които правят опасността за здравето и живота на пациента да бъде на улицата.

    Необходимо е да се извърши инхалация с помощта на средства от групата на адренергичните миметици или медикаменти, достъпни за пациента. При липса на тези средства ще трябва да използвате инхалатори с бронходилататори, които имат функция на дозиране.

    Този списък включва следните лекарства:

    По време на предоставянето на първа помощ се изисква да бъде повикан линейка. Ако желаният ефект от употребата на инхалатори отсъства след 10-15 минути, то бронхоразширяващото лекарство трябва да се повтори. При липса на положителен резултат, след 15 минути се инхалира с помощта на бронходилататор. В допълнение, ще трябва да въведете еуфилин интравенозно 2,4%. Можете да нанесете разреден 0,9% разтвор на натриев хлорид или преднизолон. Въвеждането на наркотици е бавно. Тъй като атаката може да се развие внезапно, роднините и приятелите на пациента трябва предварително да се консултират с лекар и да координират дозата на тези лекарства.

    Ако няма положителен резултат дори след като тези мерки са били взети, адреналин хидрохлорид се инжектира подкожно. В рамките на 1 час трябва да се извършат няколко инжекции. Дозировката на лекарствата също е важна за предварително съгласуване с Вашия лекар. Липсата на положителни промени изисква спешна хоспитализация.

    В случай на бронхиална астма, първа помощ трябва да се даде правилно, за което трябва да се спазват някои инструкции. Пациентът трябва да бъде поставен в седнало или легнало положение. В последния случай пациентът не трябва да лежи по гръб, позата му е позволена. Освен това е важно да се държи главата на жертвата, за да не му се удави.

    Позволено е да се даде топла вода, но е необходимо да се извърши това действие с изключително внимание. Забранено е физическо въздействие върху гърба или гърдите. Такава мярка е много подходяща, ако човек, зададен с храна и частици от храна, попадне в дихателните пътища, но по време на пристъп на астма, спешна помощ не се осигурява по този начин.

    Важен компонент на премахването на атаката е използването на специални средства, които често са представени от аерозоли. Често болни хора, които знаят за своето заболяване, имат подобен апарат с тях, което ще даде възможност за своевременно предоставяне на спешна помощ. Изисква се да се спазват средствата за дозиране.

    Въпреки това, може да настъпи внезапна атака и да изненада пациента и неговото обкръжение. При липса на лекарства, пациентът трябва да бъде поставен в седнало или легнало положение и да го успокои. Важно е да се обадите на линейка бригада самостоятелно или чрез трета страна.

    Списък за проверка на пациента

    Единственият човек, който най-добре може да се погрижи за състоянието на пациента е самият пациент. За да не предизвика следващата атака много трудности и да не доведе до фатален изход, пациентът трябва винаги да има със себе си определен набор от лекарства и средства за оказване на първа помощ. Много по-лесно е да се помага на пациента у дома, тъй като пациентът е в обичайните за себе си условия, а лекарствата са наблизо. Но атаката може да бъде уловена, докато се разхожда в парка или когато отиваш в магазина.

    Спешните състояния за бронхиална астма не са опасни, ако пациентът е готов за тях предварително. Препоръчително е да посетите лекар, който ще напише препоръки и предпише доза от лекарства. Такива лекарства трябва винаги да са близки, което многократно ще спаси живота на пациента.

    За да може първа помощ в случай на атака да доведе до положителен резултат, комплектът за първа помощ на пациента трябва задължително да се състои от следните компоненти:

    1. Инжекционни разтвори.
    2. Хормонални и антихистаминови лекарства.
    3. Вдишването ще изисква аерозол.

    Особено внимание се обръща на инхалаторите, тъй като те позволяват да се осигури бързо проникване на лекарството в тялото на пациента. Общите устройства са представени с дистанционни елементи. Този модел повишава вероятността от проникване на лекарствения компонент в белите дробове. Често се използват специални устройства - пулверизатори. Те са модерен модел на устройството за пръскане. Устройството преобразува течния компонент в лекарството под формата на суспензия, която ще осигури най-добрия спрей. Устройствата могат да се използват само у дома, поради което спешно лечение на бронхиална астма с помощта на тези устройства се извършва у дома. Това се дължи на техния размер, тъй като размерите не позволяват удобен транспорт на устройството.

    Как да помогнем на детето?

    Алгоритъмът на действие за премахване на припадъка при децата не се различава много от подобни действия, извършвани с възрастни. Разликата е представена от дози на лекарства, така че родителите трябва да решат предварително подобен въпрос. Трябва да се консултирате със специалист и да вземете лекарството. Необходимо е детето да се научи как да използва инхалатори и други устройства, тъй като при извънредни ситуации родителите или възрастните може да не са наоколо. През останалото време възрастните винаги трябва да са близо, ако децата развият припадъци.

    При проявление на астма първата помощ има следния алгоритъм на действия:

    1. Осигурете свеж въздух.
    2. За децата се прилага подобно правило: малкият пациент трябва да седне.
    3. Важно е да успокоите детето, тъй като бебето може лесно да се паникьосва.
    4. Важно е да се открие причината за атаката и да се отстрани.
    5. Можете да дадете топла вода.
    6. Дайте необходимите лекарства в предписаната доза.

    Действията по алгоритъма трябва да се изграждат предварително. Това ще подготви за спешна ситуация, тъй като в състояние на възбуда човек може да се задържа или да обърка етапите на помощ. Дозировката на лекарствата също е необходима, за да се определи предварително с Вашия лекар. В този случай пациентът и неговото обкръжение ще бъдат готови за внезапна атака, а компетентните и точни действия ще се справят ефективно с това състояние.

    Без алергии!

    медицински справочник

    Спешна помощ при бронхиална астма, алгоритъм за работа с медицинска сестра

    Бронхиалната астма е заболяване на дихателните органи, по-специално на бронхите, които са алергични по природа. В този случай основният симптом на заболяването е задушаване. Именно с настъпването на обострянето на астмата и проявата на задушаване възниква необходимостта от спешна помощ при бронхиална астма. В допълнение, проявите на астматичен статус се нуждаят от спешен отговор от други. Първата помощ при кризата на бронхиалната астма трябва да бъде насочена към разширяване на лумена на бронхите. След спешни мерки при астма се препоръчва употребата на лекарства за основно лечение.

    Пристъп на бронхиална астма е активно развиващата се асфиксия, която се формира поради спазъм на бронхите и стесняване на бронхиалния лумен. Продължителността на атаката зависи от много фактори и може да варира от 2-3 минути до 4-5 часа.

    Астматичният статус е продължителен пристъп на бронхиална астма, който не се елиминира от предишните ефективни лекарства. Има 3 етапа на този специален статус, по време на който състоянието на пациента е дестабилизирано и съществува риск от смърт.

    Астматичният статус, както и кризата на бронхиалната астма, изисква спешна помощ. Често животът на индивида зависи от това колко бързо и правилно е била извършена първата спешна помощ при обостряне на болестта. Въпреки това, всички мерки в случай на бронхиална астма преди пристигането на линейка ще облекчат състоянието на човек само за кратко време, и само лекарите ще могат напълно да се отърват от атаката.

    Атака на бронхиална астма може да настъпи по всяко време и на всяко място, така че не само пациентът трябва да е готов за него, но и лицето, което ще бъде наблизо по време на атаката. В края на краищата, той ще трябва да предостави първите пред-медицински мерки, свързани с това заболяване.

    Началото на пристъп на бронхиална астма се индикира от промени в цвета на лицето и ръцете на пациента (те придобиват син оттенък) и повишено изпотяване. Основните признаци на пристъп на заболяването включват:

    1. Звуково хриптене по време на дишане.
    2. Лаеща кашлица със или без оскъдна храчка.
    3. Слюнка, след което кашлицата утихва и състоянието се подобрява. В същото време изчезва недостиг на въздух и атаката свършва.

    ВАЖНО! Учените от Норвегия показаха, че времето на годината и района на раждане нямат абсолютно никакво въздействие върху развитието и образуването на болестта.

    Отговорът на въпроса кога е необходимо да се предоставя първа помощ при астма е недвусмислен: колкото по-скоро, толкова по-добре. В крайна сметка, състоянието на здравето и живота на пациента зависят от качеството на спешните действия. За непознат, който абсолютно не знае какво трябва да се направи в случай на обостряне на астма, най-добре е да се обади линейка. В този случай, преди пристигането си, си струва да се направи поне най-малкото усилие за подобряване на състоянието на пациента.

    Първото нещо, което трябва да направите, е да не се паникьосвате и да се опитате да успокоите пациента. В спокойно състояние ще му бъде по-лесно да контролира дихателния процес.

    С пристъп на астма има няколко основни правила за предоставяне на пред-медицински събития. Следването на тези прости указания ще спомогне за облекчаване на задух и задушаване:

    1. Помогнете на човека да получи подходяща позиция на тялото. Пациентът трябва да седи, да стои, да се обляга на нещо или да лежи на една страна, но в никакъв случай да не лежи по гръб. В описаните позиции ще бъдат включени помощни дихателни мускули.
    2. По-добре е да накланяте главата настрани и да я държите. Така че пациентът няма да се задуши от храчки.
    3. Премахнете всякакви неща, които пречат на свободното дишане (вратовръзка, шал, дебели бижута).
    4. Ако е възможно, елиминирайте вещества, които могат да предизвикат бронхоконстрикция и само обостряне.
    5. Можете да пиете топла вода или, ако е възможно, да направите гореща вана за крайниците.
    6. Избягвайте манипулации, подобни на храната, която влиза в дихателните пътища.
    7. За стимулиране на нервни спазми и провокиране на разширяването на белите дробове, можете да прибягвате до болезнен шок в областта на лакътните или коленните стави.
    8. Използвайте джобен инхалатор или други лекарства по предназначение, спазвайки дозата. Можете да повторите употребата на аерозоли на всеки 20-25 минути.
    9. Ако атаката е започнала и няма средства за бързото й облекчение, тогава дайте на пациента позиция съгласно точки 1-2 и поискайте спешно лечение.

    ВАЖНО! Пациент, който знае диагнозата си, трябва винаги да носи аерозол. В края на краищата, той допринася за независимото отстраняване на внезапното обостряне на заболяването.

    Първото нещо, което свидетел на пристъп на бронхиална астма трябва да направи след пристигането на лекарите, е да докладва за лекарствата, които пациентът е използвал по време на атаката.

    От своя страна медицинската помощ за астматична криза също има свой собствен алгоритъм:

    Ако атаката е много трудна и има съмнение за дихателна недостатъчност, тогава на пациента трябва да се прилагат системни хормонални агенти и хоспитализирани.

    Трябва да се помни, че спешните лекарства спешно премахват обострянето, но не лекуват самото заболяване. Следователно, пациентът трябва да се свърже с опитен специалист, за да назначи правилния курс на основната терапия. В крайна сметка, ако не използвате лекарства за основно лечение, рискът от развитие на тежки припадъци със специален статус се увеличава.

    Бронхиалната астма е алергично заболяване на дихателната система, основният клиничен симптом на заболяването е задушаване, затруднено дишане, при което пациентът се задушава.

    Астматичният статус възниква в резултат на активния процес на една от бронхиалната мембрана.

    В разработването на които участват много елементи, включително:

    • гладкомускулни клетки;
    • еозинофили;
    • Т лимфоцити;
    • макрофаги.

    Това е обща концепция, която всеки нормален човек трябва да знае.

    Тъй като поради характеристиката на нашето местоположение:

    1. на околната среда;
    2. генетични и биологични фактори;
    3. хроничен стрес;
    4. наличието на лоши навици като алкохол и пушене - дихателните заболявания се развиват по-бързо.

    Навсякъде и при всеки човек може да възникне извънредна ситуация, известна като астматична атака, за която човекът в момента трябва да е готов.

    Това е негов дълг да предоставя първа помощ, в противен случай смъртта е възможна.

    Пристъп на бронхиална астма започва с факта, че лицето и ръцете на пациента започват да стават сини, кожата се покрива с лепкава, студена пот.

    Признаци на атака:

    • когато човек диша, има очевидно хриптене;
    • пациентът се притеснява от кучешка кашлица, със или без леко отхрачване;
    • когато започва отхрачващия период, кашлицата намалява и състоянието се стабилизира. Задухът се намалява и атаката може да приключи.

    Норвежки учени установиха, че мястото и времето на раждане не влияят върху образуването на болестта.

    Кратка последователност от действия за осигуряване на спешна помощ при бронхиална астма е както следва:

    Първата помощ се предоставя правилно, когато се предоставя навреме.

    Лице, което не знае или не е сигурно как да предостави първа помощ на жертвата, е длъжно да се обади на медицинския персонал.

    Необходимо е да се направи поне нещо, за да се подобри здравето на пациента.

    Необходима е помощ за описаните по-горе симптоми на атаки.

    Необходимо е да се предприемат ясни мерки и по този начин да се спаси живота на човека. Препоръчваме да не се създава паника, да се мисли разумно и да се прави в полза на пациента.

    Не е необходимо да се иска разрешение за предоставяне на първа помощ, ако няма роднини или приятели на жертвата.

    Има ситуации, при които е малко вероятно да се спаси човек, но всяко действие е по-добро от бездействието. Това няма да се влоши, различни наранявания могат да бъдат, но правилно пренебрегваното дишане и сърцето са най-важните и най-важни.

    Снимка: пациент с атака

    Какво е припадък и астматичен статус

    Астматичният статус е тежка форма, възниква поради обструктивен процес. Това може да бъде бронхит или друго възпалително заболяване.

    Първо се развива:

    • кучешка кашлица;
    • цианоза;
    • задух;
    • затруднено дишане;
    • след това дихателна недостатъчност.

    В този случай белите дробове имат изразена склонност към изпускане, се развива колапс на белите дробове, а при хронични, тежки форми гръдният кош става с форма на бъчви.

    Атаката е характерна проява на бронхиална астма, при която е възможно появата на задушаване.

    Атаките по-често нарушават пациента през нощта.

    По принцип, те продължават при един и същ пациент с различна амплитуда: от краткотрайни до тежки и дълги, превръщайки се в астматично състояние.

    Тя може да продължи от 24 часа до няколко дни. Такива състояния обикновено водят до нарушаване на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата и дихателната система.

    При много пациенти преди началото на атаката:

    1. слабост;
    2. сърбеж по носа;
    3. ринорея;
    4. кихане;
    5. има усещане за скованост в гърдите.

    Повишава се кръвното налягане, което създава двойна тежест върху сърцето. Ацидозата се увеличава.

    При тежък пристъп на бронхиална астма се случва вентрикуларна недостатъчност, при която има изразено подуване на шийните вени, конгестивно разширяване на черния дроб.

    Алгоритъм на действията в състояние

    1. чрез второто лице, отнасящо се до лицето колкото е възможно по-конкретно, се обадете на лекаря;
    2. дайте на лицето седнало положение, разкопчайте дрехите си, дайте достъп до свеж въздух, за да подобрите кървенето;
    3. дават лекарства, които облекчават бронхоспазма;
    4. изкуствена вентилация на белите дробове, за предотвратяване на асфиксия.

    Какво трябва да бъде в комплекта за първа помощ на пациента

    Комплектът за първа помощ трябва да бъде в къщата, в колата, с вас в чантата си и на места, които често посещавате, т.е. на работа и т.н.

    В комплекта за първа помощ на пациента с това заболяване трябва да се:

    • инхалационен аерозол;
    • хормонални и антихистаминови таблетки;
    • инжекционни разтвори;

    Но всеки трябва да знае и да провери лекарствата, защото всяко от тези лекарства има различен фармакологичен ефект върху човешкото тяло.

    Употребата на лекарство трябва да бъде предписана от лекаря на пациента.

    Правилният начин за възстановяване е правилното лекарство и временни пътувания до лекаря.

    Конвенционални инхалатори със спейсер (това е опростен инхалатор, при който вероятността за получаване на лекарството директно в белите дробове е повишена).

    Широко се използва и пулверизатор - модерен инхалатор, който преобразува течен лекарствен препарат в аерозол и много по-ефективен агент за разпръскване на белите дробове.

    Тези инструменти са необходими за оказване на първа помощ при бронхиална астма.

    За начало трябва да си осигурите удобна позиция и да осигурите условия за поддържане на спокойствието на жертвата.

    Препоръчително е да помогнете за преместване в топла стая, където ще има чист въздух.

    С това да се изолира от един възможен фактор, при който е имало нападение.

    В студения сезон астматиците напредват към болестта, тъй като студеният въздух е активен по отношение на болестта.

    Следователно, средната стайна температура трябва да бъде над 25 градуса по Целзий и естествено има спокойна атмосфера.

    След това трябва да намерите инхалатор или друго средство, което пациентът трябва да има.

    Обадете се на лекаря, ако състоянието се влоши, или в отсъствието на подходящо лекарство.

    В наше време развитието на лечението на това заболяване е в начален стадий. Тъй като преминаването на атаки, болести, състояния на всеки човек поотделно и медикаменти се избират специално, в зависимост от ситуацията с пациента.

    Първа помощ за астма се състои в интензивни грижи, слушане на работата на сърцето и белите дробове.

    А самата терапия е честото използване на наркотици.

    Когато пристъпите стават по-чести, дозите се намаляват и пациентът се наблюдава.

    Това е и хипоалергенна диета. Общото правило на диетата: премахване на тези храни, които могат да влошат състоянието на астма. Това могат да бъдат цитрусови плодове, морски дарове, някои напитки с бои.

    В допълнение към основната терапия, те използват едни и същи народни средства.

    Моментът при първа помощ на децата е, че те не могат да използват инхалатора сами или могат да кажат точно къде го боли.

    Много е важно болестта винаги да бъде под контрол, особено при децата. Проверката на ефективното лечение трябва да се извършва задължително на всеки три до шест месеца.

    И тогава няма да има нужда от спешни и неотложни методи за засилване на терапията.

    Бронхиалната астма е хронично алергично заболяване, засягащо горните дихателни пътища.

    Това заболяване е често срещано явление: според различни източници, то засяга 3-10% от световното население.

    Основният и много ужасен признак на това заболяване е задушаване. Следователно, всеки човек трябва да знае техниките за първа помощ за пристъпи на бронхиална астма.

    Респираторните инфекции (бактерии, вируси, гъбички) променят чувствителността и нормалната функция на бронхите, освен това самите микроорганизми могат да действат като алергени, което води до развитие на астма. Стрес. Неспособността да се контролира и адекватно да реагира на житейските проблеми често води до стрес. Прекомерното възбуждане на нервната система го изчерпва, а имунната система от своя страна също е отслабена. Защитната бариера на тялото става по-тънка и това улеснява проникването на алергени в тялото. Различни лезии на автономната нервна система, ендокринната и имунната системи са мощна основа за хипер-отговорността на дихателната система, което често води до поява на задушаване. Наследственост. Делът на наследствения фактор при бронхиална астма е между 30% и 40%. В този случай, развитието на това заболяване при дете е възможно във всяка възраст.

    Преди или по време на началото на атаката се забелязва влошаване на следните характерни признаци на предстоящата криза:

    • Умора, уморено състояние на пациента;
    • Обрив (уртикария);
    • кихане;
    • Сърбяща лигавица на очите;
    • Възможно е главоболие, гадене;
    • затруднено дишане;
    • Кашлица (често суха, астматична);
    • Възможно отделяне на храчки (вискозно);
    • Трудно плитко дишане (особено при издишване);
    • Възникване на задух (влошаване след физическа активност);
    • Тежест в гърдите, усещане за претоварване;
    • След контакт с алергена, състоянието на пациента се влошава;
    • Сърцебиене (тахикардия). Пулсът се увеличава до 130 удара / мин;
    • Болка в гърдите (главно в долната част).

    Да видим какво да направим, за да предотвратим по-нататъшното развитие на опасно състояние.

    Ако човек се разболее вкъщи или някъде другаде на улицата, наложително е бързо да облекчи състоянието му чрез предоставяне на първа помощ.

    И така, какво да правим:

    1. Първо трябва незабавно да се обадите на лекар (линейка).
    2. Дайте на пациента седнало или полуседнало положение, така че да може да разпространява лактите си.
    3. Опитайте се да го успокоите и не се паникьосвайте сами.
    4. Безплатна астма гърди от дрехи (свалете вратовръзка, разкопчайте риза).
    5. Осигурете свеж въздух (отворете прозореца, донесете на улицата).
    6. Разберете дали човек има астма.
    7. Шансът за премахване на атака без медикаменти е малък. Затова си струва да се запита дали има джобен инхалатор или наркотици. назначен от него.

    Медицинска сестра в линейка или в болница е длъжна да окаже първа помощ, докато пациентът чака лекар:

    1. Първо трябва да се обадите на лекар (той ще осигури пълна компетентна и компетентна медицинска помощ);
    2. Не изпадайте в паника и успокойте пациента, разкопчайте (или свалете) горно облекло, проветрете стаята, помогнете на пациента да заеме удобна позиция, така че да може да държи ръцете си (това ще намали липсата на кислород, отпуснете астматиците);
    3. Наблюдавайте кръвното налягане, дихателната честота и пулса (за наблюдение на състоянието);
    4. Осигурете на пациента 30-40% овлажнен кислород (това ще намали хипоксията);
    5. Нанесете салбутамол аерозол (няколко вдишвания ще премахнат бронхоспазма);
    6. Преди преглед от лекар, да се забрани на пациента да използва джобния си инхалатор (предотвратяване на появата на резистентност към лекарства за спиране на атаката);
    7. Осигурете гореща напитка за астма, организирайте горещи вани за ръцете и краката (рефлексивно намаляват бронхоспазма);
    8. Ако тези мерки не са ефективни, то трябва да се прилага интравенозно под наблюдението на лекар: 10 ml 2,4% разтвор на аминофилин; от 60 до 90 mg преднизолон;
    9. Преди пристигането на лекаря да се подготви: Ambu чанта, изкуствено дишане (ALV) (за осигуряване на кардиопулмонална реанимация).

    Астматичният статус е критично състояние, причинено от прогресирането на бронхиалната астма.

    В резултат на неговото развитие, има провал на дихателната система, образуването на което е свързано с подуване на лигавицата на бронхите и рязко намаляване на мускулите.

    Етап и симптоми

    Етап I (първоначална, относителна компенсация). Тези патологични промени са обратими. Необходимо е незабавно да се предостави първа помощ за облекчаване на състоянието на страдащия. Съзнанието е спасено.

    • изпотяване;
    • Пациентът е тревожен и уплашен;
    • Повишена сърдечна честота (тахикардия);
    • Пациентът издишва трудно;
    • Назолабиален триъгълник синкав оттенък;
    • Ортопнея е принудителна позиция: пациентът, седнал или стоящ, се накланя напред и се опира на обект с ръце. Така че е по-лесно за пациента да диша;
    • Силна кашлица без храчки;
    • Когато вдишвате, междуребрените пространства се отдръпват;
    • В гърдите се чуват доста силни хрипове.

    Етап II (етап на декомпенсация). Бронхоспазъм е по-изразен, някои области на белите дробове не участват в дихателния акт.

    В резултат на това тялото страда от липса на кислород и излишък от въглероден диоксид.

    • Симптомите на първия етап се влошават;
    • Диспнея е по-изразена;
    • Пациентът инхибира реагира на външни дразнители, възбудата се случва спорадично;
    • Устните и кожата стават сини;
    • Гръдният кош е увеличен (като на пик на вдишване);
    • Пулсът е чест, но слаб;
    • Кръвното налягане намалява;
    • Supra и субклавиална фоса.

    Етап III (хиперкапничен стадий на кома). Най-опасно и бързо нарастващо. Необходимо е незабавно да се повика линейка или да се предаде пациента в спешното отделение на лечебното заведение.

    • Пулсният ритъм е счупен, пулсът сам по себе си е слаб;
    • конвулсии;
    • Пациентът не е в контакт с други хора;
    • Дишането е рядко, може да липсва;
    • Съзнанието не е.

    Алгоритъмът е същият като при атаките на бронхиалната астма. За да облекчите състоянието или напълно да премахнете атаката без медикаменти, трябва да следвате тези инструкции:

    1. Обадете се на линейка.
    2. Освободете дихателните пътища на пациента, проветрете стаята или носете пациента навън (ако няма алерген!).
    3. Даване на най-удобна позиция за астма (ортопена): пациентът седи с ръце на коленете си и се накланя напред.
    4. Предотвратете контакта на пациента с потенциалните алергени.
    5. Пийте пострадалия с топла вода (ако е в съзнание!).

    Медикаментозно лечение

    Адреналин. Лекарството се прилага подкожно. Адреналинът е симпатикомиметичен алфа, бета1 и бета2 адренорецептори. Той отпуска мускулите на бронхите и те се разширяват, което улеснява астматичния статус.

    Еуфилин (2,4% разтвор) се прилага интравенозно. Активира бета-адренергичните рецептори, което облекчава бронхоспазма.

    Кортикостероидите индиректно повишават чувствителността на бета-адренергичните рецептори. Групата на тези хормони има противовъзпалително, антиедемно и антихистаминово действие, в резултат на което се елиминира пристъп на задушаване.

    Инхалациите с окси-пара втечняват храчките.

    Антибиотици. Те се предписват в присъствието на алвеола инфилтрат или слюнка на гноен характер, което често се случва по време на обостряне на хроничен бронхит.

    Пеницилин не се използва - предизвиква бронхоспазъм!

    Характерно е появата на тъпа болка, локализирана на мястото на нараняване, силно задух. С прогресирането на процеса е възможно плевропулмонален шок.

    Емфизем се открива чрез рентгеново изследване.

    Изморителен, мъчителен кашлица може да нарани ставите на ребрата и хрущяла. Вероятно е и разкъсването на съдовата ендобронхиална система и отделянето на слюнка, смесено с кръвта.

    Смъртта е възможна.

    Бронхиалната астма, както и повечето хронични заболявания, е "не болест, а начин на живот". Пациентът трябва да си сътрудничи с лекаря и да изпълни честно своите препоръки.

    Първата е да се ограничи контактът с алергените, да се спре тютюнопушенето, да се започне правилното хранене и да се намали нервността. В периоди на обостряне на астма е необходимо да се приемат лекарства, предписани от лекар.

    Също така, астматиците винаги трябва да разполагат с джобен инхалатор.

    Визуални видео инструкции за първа помощ:

    Спешна помощ при бронхиална астма е необходима в случай на пристъпи на астма, както и появата на астматичен статус. Тя включва дейности, насочени към незабавно разширяване на лумена на бронхите. Впоследствие се използват лекарства за основна терапия, за да се предотврати нова атака.

    Бронхиална астма и астматичен статус: какво е това?

    Астматичният пристъп е доста бърза асфикция, която се развива в резултат на спазъм на бронхите и рязко стесняване на техния лумен. Продължава от няколко минути до 4 часа.

    Астматичният статус е същата атака на бронхиална астма, но по-продължителна и не е облекчена преди от ефективни лекарства. Има 3 етапа на развитие на астматичен статус, при които състоянието на пациента се влошава до смърт от задушаване.

    И двете условия изискват спешна помощ.

    Алгоритъмът на медицинска помощ по време на пристъп на бронхиална астма е както следва:

    1. Задължително приемане на средства, които разширяват бронхите. Най-често това са инхалирани лекарства, които включват салбутамол.
    2. Ако припадъкът не бъде спрян, се повишава екип за линейка, който провежда по-нататъшно лечение:
      • Лека атака - салбутамол + ипратропиум бромид през пулверизатор. Изчакайте 20 минути и повторете инхалацията, ако състоянието не се е подобрило след първата доза.
      • Към салбутамол и ипратропиум бромид се добавя пристъп на умерена тежест - пулмикорт (будезонид). След 20 минути инхалацията се повтаря, ако не е преминал пристъп на астма.
      • Тежък припадък - се използват същите лекарства, както при пристъпи на умерена тежест, а подкожно се инжектира адреналин. Ако има опасност от дихателна недостатъчност, допълнително се прилагат хормонални лекарства на системно действие в подходящи дози.

    Първа помощ в случай на пристъп на бронхиална астма включва следното:

    1. Изолирайте пациента от контакт с вещества, които биха могли да причинят пристъп на бронхиална астма (например, ако атаката е била предизвикана от цветен прашец на растенията, след това го доведете в стаята, затворете прозорците и т.н.).
    2. За да помогне на човек да се успокои и да седи удобно.
    3. Премахнете атаката с бронходилататорни лекарства (астмабент, алупента, салбутамол, вентолин), използвани от пациента.
    4. Обадете се на лекар.

    След това се предприемат мерки за премахване на възможните алергени: домашни любимци се отстраняват, възглавници от пера, килими, всички прозорци се затварят, а алергените във въздуха се утаяват със спрей. Ако причината за атаката е храна, тогава дайте на пациента да пие лекарства - сорбенти (активен въглен, ентеросгел). Леко улеснява състоянието на топла алкална напитка (глътки) и изпълнението на специални упражнения, рефлексивно разширяващи бронхите. В случай на лека атака, можете да направите гореща вана за краката или ръцете си.

    Спешна помощ с пристъп на бронхиална астма, превърната в астматичен статус, е в болницата. По правило в този случай се назначават:

    • Овлажнен кислород под формата на вдишване през маска или назални катетри.
    • Курсът на инжекции и интравенозни инфузии на адреналин.
    • Еуфилин, теофилин.
    • Висока доза глюкокортикостероидни хормони (дексаметазон, преднизон, хидрокортизон).
    • Приемането на инхалацията означава разширяване на бронхиалните тръби (салбутамол, алупента и др.).
    • Инфузионната терапия има за цел да запълни дефицита на телесни течности в количество от 3-5 литра през деня.

    Въпреки че лекарствата, използвани за спешна помощ, бързо подобряват състоянието на пациента, те не са предназначени за лечение на самата болест. Затова при първа възможност трябва да се консултирате с пулмолог, за да предпише ефективно лечение, включително средствата за основна терапия. Препаратите за основна терапия сами по себе си не отстраняват последствията от бронхиална астма, а допринасят за елиминирането на възпаление на бронхиалната лигавица, причинено от алергии. Те включват инхалаторни глюкокортикостероиди, моноклонални антитела, левкотриенови рецепторни антагонисти и кромони.

    Ако човек не получи основна терапия, тогава с течение на времето необходимостта от бронходилататори ще се увеличи и рискът от развитие на астматичен статус ще се увеличи.